Что такое вазактаиаммя это
Описание вазэктомии: преимущества и недостатки
Большинство мужчин-россиян не знают о том, что такое вазэктомия. Операция считается одним из самых эффективных способов контрацепции. Она проста в исполнении, почти безболезненна и имеет наиболее высокий процент защиты от нежелательной беременности.
Вазэктомия — признанный радикальный метод мужской контрацепции.
Законодательные аспекты
В одном из пунктов Федерального закона “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” от 21.11.2011 № 323-ФЗ освещается тема стерилизации мужчин. Согласно этому пункту, медицинским учреждениям страны вазэктомию разрешено проводить мужчинам, имеющим 2 и более детей.
Также по просьбе заявителя процесс стерилизации осуществляется в отношении лиц старше 35 лет.
Иногда вазэктомия допустима в случаях наличия заболеваний, прописанных в законе.
Показания к процедуре вазэктомии
Поскольку вазэктомия – это процедура, после проведения которой мужчина становится неспособным к оплодотворению, но сохраняет при этом возможность осуществить полноценный половой акт, то главным показанием к операции является обдуманное решение пациента о проведении стерилизации.
Если мужчина женат, необходимо, чтобы желание использовать этот вид контрацепции было согласовано с супругой.
Существует еще несколько показаний, при которых врачи рекомендуют мужскую стерилизацию:
Варианты проведения вазорезекции
Вазэктомия (другое название – вазорезекция) – это операция, при которой проводится перевязывание семявыводящих протоков.
Перед вмешательством врач проводит внешний осмотр половых органов, изучает результаты анализов. И только тогда назначает подходящий способ проведения операции с учетом особенностей организма пациента.
Процедура может выполняться несколькими методами.
Хирургическое вмешательство
При хирургической вазэктомии осуществляется удаление участка семявыводящего протока.
Процесс стерилизации занимает 15-20 минут.
Существует и более безболезненный и безопасный метод, называемый вазэктомия без вазотомии, при котором не требуется проводить разрез кожного покрова мошонки.
Доступ к протоку осуществляется через пункционный прокол.
Техника проведения вазэктомии.
Щадящая химическая операция
Химическое воздействие назначается при наличии тяжелых заболеваний репродуктивной системы (например, рака или туберкулеза яичек и др.). После хирургического удаления пораженного органа необходимо временно прекратить выработку спермы.
Для этого проводится щадящая химическая операция, при которой в организм вводятся препараты, позволяющие снизить количество вырабатываемого тестостерона.
После окончания приема лекарств репродуктивная функция постепенно восстанавливается.
Химическое воздействие по решению суда иногда принудительно применяется в отношении лиц, совершивших тяжкие преступления на сексуальной почве.
В таких случаях используются сильнодействующие препараты, после применения которых восстановление половой функции становится невозможным.
Лучевое воздействие
Этот вид стерилизации проводится только при наличии тяжелых заболеваний. Под влиянием ионизирующих лучей происходит полная атрофия половых желез. После такой процедуры мужчина становится неспособным к оплодотворению.
Лишь у немногих пациентов, подвергавшихся лучевой терапии при лечении онкологических болезней половой системы, по истечении времени репродуктивная функция восстанавливается.
Лучевая вазэктомия приводит к полной атрофии половых желез.
Прием гормонов
Некоторые пары предпочитают предохраняться от нежелательной беременности, используя гормональные препараты. Если у женщины имеются противопоказания к такому способу, то гормональные средства может принимать мужчина.
В составе препарата присутствуют компоненты, которые воздействуют на участок мозга человека, отвечающий за выработку тестостерона и сперматозоидов.
По прекращении приема гормонов через некоторое время мужчина снова сможет иметь детей.
Преимущества и недостатки вазэктомии
Вазэктомия как способ контрацепции имеет ряд преимуществ.
Плюсами процедуры также являются небольшая стоимость и возможность проведения в любой поликлинике.
Как и другие хирургические вмешательства, вазорезекция имеет и свои недостатки.
Кроме того, обратимая вазэктомия может не принести желаемого результата.
После вазэктомии место надреза может болеть в течение нескольких дней.
Подготовка и обратимость процедуры
Операция проста в исполнении и не требует никаких подготовительных мероприятий.
Нужно предоставить необходимые документы в регистратуру медицинского учреждения:
Восстановить проходимость семенных протоков можно с помощью обратной вазэктомии. Но надо учитывать, что процедура результативна лишь в 60 случаях из 100.
Период реабилитации
После операции мужчине не следует заниматься сексом в течение недели. Также рекомендуется носить не стесняющую половые органы одежду и избегать физических нагрузок.
Кому противопоказана вазэктомия, и возможные осложнения
Основными противопоказаниями являются:
Негативные последствия процедуры встречаются редко.
Они могут выражаться в отеке мошонки, возникновении гематомы.
В таких случаях необходимо срочно обратиться к врачу.
Стоимость выполнения вазэктомии
Цена стерилизации колеблется в пределах от 20 до 30 тыс. руб. Смотрите также подробности в видео про вазэктомию.
Отзывы мужчин о вазэктомии
Вазэктомия непопулярна в России, но заслужила только положительные отзывы мужчин.
Константин, 45 лет, Красноярск
Женат уже более 20 лет. Имею троих детей. Перепробовали с женой разные способы контрацепции, и в каждом из них находился недостаток. Нашел материал о том, как делают вазэктомию, какие бывают последствия, ознакомился с фото и видео, демонстрирующими процедуру. Решился на стерилизацию, результатом доволен.
Александр, 38 лет, Москва
Считаю вазэктомию самым надежным и удобным способом защиты от нежелательной беременности. Стерилизация не подавляет сексуального влечения. Наоборот, перестал отвлекаться на беспокойные мысли о ненадежности контрацептивов, и качество секса намного улучшилось.
Что такое вазэктомия
Многие мужчины стремятся узнать, что такое вазэктомия, не опасна ли эта операция для здоровья. Вазэктомия — довольно и малотравматичная процедура, которая позволит сохранить половые функции, но сделает мужчину бесплодным. Такая операция подойдёт тем, кто не хочет иметь детей.
Что представляет собой операция
Нельзя путать вазэктомию с кастрацией. После вазэктомии сохраняются все эндокринные функции яичек, а после кастрации они исчезают. Поэтому вазэктомия является наименее травматичным, но и наиболее эффективным методом контрацепции.
Преимущества вазэктомии
У вазэктомии есть множество преимуществ перед всеми остальными способами контрацепции. Она более надёжна и гораздо более безопасна, чем любые виды женской контрацепции (таблетки, внутриматочная спираль, перевязка маточных труб и др.). В отличие от кастрации, вазэктомия позволяет сохранить работу эндокринных желез яичек. Кроме того, эта процедура не вредит остальным мужским функциям, поэтому между супругами сохранятся активные сексуальные отношения.
Мифы о вазэктомии
Очень важно опровергнуть распространённые мифы об этой операции, потому что именно из-за этих заблуждений мужчины отказываются от такого варианта.
Во-первых, вазэктомия не снижает половое влечение и потенцию. Во-вторых, во время процедуры не удаляются яички, а всего лишь перевязываются семенные каналы.
Важно помнить о том, что после вазэктомии мужчина по-прежнему рискует заразиться инфекционным заболеванием, которое передаётся половым путём. Поэтому стоит избегать случайных и незащищённых половых контактов.
Показания
Эта процедура предназначена для мужчин, которые не хотят, чтобы женщина от них забеременела. Вазэктомия подойдёт тем, у кого уже есть дети, или тем, кто не хочет их иметь вовсе. Её проводят, если у супруги пациента могут возникнуть осложнения во время беременности. Такую операцию могут сделать мужчины, страдающие наследственными заболеваниями.
Противопоказания
Даже у малоинвазивной операции есть противопоказания, о которых необходимо помнить.
При каких болезнях нельзя делать вазэктомию:
болезни сердца, сосудов, лёгких;
отсутствие одного яичка;
тяжёлые болезни печение и почек;
гемофилия и другие нарушения свёртываемости крови;
С большой осторожностью надо ложиться на операцию мужчинам с крипторхизмом. Такие пациенты нуждаются в тщательном наблюдении врачей после операции.
Как подготовиться
Перед операцией пациент должен пройти полное медицинское обследование, которое позволит выявить возможные противопоказания и узнать общее состояние здоровья.
Нужно пройти ряд анализов:
общий анализ крови с лейкограммой;
расширенный анализ крови;
ПЦР-тест для диагностики вирусных и наследственных болезней;
тесты на ВИЧ, сифилис и гепатит;
За неделю до операции надо отказаться от антикоагулянтов. За 12 часов нужно отказаться от пищи и питья. Перед отъездом в больницу надо принять душ и побрить волосы в области паха.
Как проходит операция
Есть два способа проведения вазэктомии: с надрезом мошонки и без него. Желательно выбирать второй вариант: он не требует длительного восстановления после операции и не вызывает осложнений. Безскальпельный метод применяется во многих клиниках.
Операцию делают под местным наркозом. Врач делает на мошонке надрез (или прокол, если проводится лапароскопическая процедура). Через это отверстие доктор вынимает наружу семявыводящий проток и перерезает его, а затем обрабатывает дезинфицирующим средством. После этого врач укладывает проток на место и повторяет эти действия со вторым протоком. В конце операции надрез (прокол) обрабатывается препаратами для дезинфекции. Швы накладывают крайне редко, только в том случае, если пришлось сделать слишком большой надрез.
В первые 2 дня после операции нужно прикладывать к мошонке грелку со льдом. Никаких повязок накладывать не надо, мази тоже не нужны. Если из надреза будет выделяться кровь, нужно промыть его перекисью водорода и высушить марлей. При сильной боли следует принять обезболивающее. Как правило, врачи не выписывают больничные листы после этой операции.
После вазэктомии в течение 1–2 недель нужно соблюдать спокойный образ жизни, отказаться от тяжёлых нагрузок и спорта. В это время надо носить хлопчатобумажное нижнее бельё, которое плотно прилегает к телу. Нельзя поднимать тяжести. Надо воздержаться от секса. Разрешается гулять медленным шагом, мыться, работать. Затем можно возвращаться к привычному образу жизни.
Надо срочно обратиться к врачу, если в мошонке возникло уплотнение (гематома), а также при повышении температуры, отёках, гнойных выделениях.
Через 8 недель после процедуры желательно сдать анализ на морфологию спермы, чтобы узнать, нет ли сперматозоидов в сперме. Такой анализ повторяют через 12 недель после вазэктомии. Он позволяет на практике выяснить эффективность этого метода контрацепции. Как правило, в 99,9% случаев сперматозоиды не проходят в сперму или попадают туда в минимальных количествах.
Сколько стоит процедура, можно ли сделать её бесплатно
Вазэктомия не проводится по полису ОМС. Её придётся делать за деньги в частной клинике. Стоимость операции вместе с приёмом врача может составлять около 20–30 тыс. рублей. Точную сумму нужно узнавать в клинике.
С какого возраста разрешена вазэктомия
В России по закону вазэктомия разрешена только мужчинам старше 35 лет или тем, у кого уже растут двое детей. Во всех остальных случаях процедура запрещена.
Вазэктомия проводится один раз и даёт гарантированный результат. Восстановить детородную функцию будет невозможно, поэтому надо хорошо подумать, прежде чем выбирать эту операцию.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Вазэктомия Чем, собственно, является вазэктомия?
Что такое вазэктомия?
Вазэктомия – это микрохирургическая процедура, целью которой является обеспечение временной бесплодности мужчины. Она относится к наиболее популярным формам контрацепции в США и многих других странах. Процедура безопасна, проста, имеет очень высокую эффективность (99,9%). Хотя мужчины продолжают сексуальные контакты и получают оргазмы, как и раньше, их семя не содержит сперматозоидов.
Техника без скальпеля – Вазэктомия Без Скальпеля (WBS) – это один из двух основных хирургических методов выполнения вазэктомии. Большинство врачей поддерживают WBS. Использование скальпеля, равно как и надрезы, не является необходимым, применяется только расслоение кожи, без наложения швов. К тому же, в результате применения этой техники наблюдается часто меньший дискомфорт, а также снижение риска кровотечения и инфицирования. Шрам практически незаметен. С 30 июня этого года после восьми лет клинического опыта, мы применяем метод, который носит название «Total Vasectomy»(TV). Что это значит? При TV поступаем так: на данный семявыводящий проток накладываем двойные нерассасывающиеся швы, вырезаем несколько миллиметров семявыводящего протока, а также выполняем микрокоагуляцию устий семявыводящих протоков.
Описание метода вазэктомии Total Vacestomy TV
. На фотографиях я представляю шаг за шагом, как проходит процедура вазэктоми, включая быстрый взгляд на наш красивый
Пояснение относительно процедуры вазэктомии.
Наложение в ходе процедуры вазэктомии хирургических швов предназначено исключительно для блокирования двух концов вырезанного семявыводящего протока. Сутью процедуры является вырезание фрагмента семявыводящего протока.
В объективе фотоаппарата мы видим лишь 6-8 мм, хотя на фотографии это показано в увеличенном масштабе. На одной из фотографий, где показано окончание процедуры, трудно заметить микрошрам на поверхности кожи мошонки. Похоже, мы не найдем так никакого шва. Не видно также никакого шприца с иголкой. Давайте посмотрим на процедуру «Total vascetomy» вместе. На фотографиях ниже не показан момент наложения хирургических швов на семявыводящий проток, вырезания нескольких миллиметров семявыводящего протока и выполнения микрокоагуляции устий семявыводящий протоков, хотя эти действия и производятся. Это продиктовано просьбой впечатлительных пациентов, чтобы не размещать фотографии вышеперечисленных процедур.
Виляновский Дворец в Виляново. Расстояние до Кабинета 400 м.
Через минуту зайдет пациент. – Общий вид кабинета
На фотографии автор всех снимков (кроме снимков с самолета) – др Кшиштоф Петрашкевич-Струмилл, журналист по профессии, автор 18 книг.
Др Евгениуш Сивик, Лилиана Овчарска, Матеуш Сивик в кабинете перед приходом пациента.
Копошимся перед процедурой
I discuss the procedure with Liliana
Краткая беседа с Пациентом перед процедурой вазэктомии
Столик с несколькими инструментами
General model of the vas deferens. In this example, surgical stitches are being placed and several mm of vas deferens is being cut out (A?)
Окончатый зажим, предназначенный для захвата семявыводящего протока
Поиск семявыводящего протока, подготовка к обезболиванию
Аппарат для обезболивания без применения шприца и иглы. Анестетик вводится под давлением в область семявыводящего протока…
Можно обезболить даже собственный палец при необходимости.
p>Liliana is putting on the gloves. Patient is laying comfortably on the operation table. It is easy to see the he’s been to the hairdresser’s. Most frequently hair removal is performed by the patient, or by the wife/partner and even by a hairdresser. Frequently it is an amusing procedure.
На этот раз Оператор раздумывает, будет ли длиться процедура 7 минут или даже 30 минут. Это зависит от анатомических условий Пациента. Виден отделяющий экран, через который все время в процессе вазэктомии мы разговариваем о том, чем занимается пациент, что делает его партнерша, а также о детях, хорошо ли они учатся в школе, если они уже в этом возрасте.
Сначала осторожная дезинфекция.
Героя прикрепляем пластырем к поверхности живота, чтобы он не мешал во время процедуры
Попытка найти семявыводящий проток и с ним подружиться
Семявыводящий проток хорошо прощупывается под поверхностью кожи, даже слегка проступает через нее.
Начало обезболивания. Анестетик попадает под кожу под определенным давлением, что ощущается как щелчок резинкой для денег. После последнего щелк-щелк через секунду можно продолжать процедуру.
Обезболенный семявыводящий проток захвачен окончатым зажимом. Соответствующий захват семявыводящего протока является началом и окончанием процедуры. Остальные действия необычайно просты.
Начало расслоения кожи для вывода в поле зрения семявыводящего протока.
Так выглядит выведенный семявыводящий проток.
Ни на одной из фотографий не видно никакого кровотечения с поверхности расслоенной кожи.
Семявыводящий проток на своем месте. Виден незначительный след на поверхности кожи мошонки.
Вазэктомия
Вазэктомия
Все, что связано с интимными функциями – тема трепетная и щепетильная для любого представителя сильной половины человечества.
Лишение себя возможности стать отцом – это очень важный шаг, перед совершением которого нужно взвесить все последствия настолько тщательно, насколько это возможно.
В нашей стране эта процедура, мягко говоря, не самый распространенный метод предотвращения нежелательной беременности. В западных государствах его применяют уже не одно десятилетие, а наше, в процессе борьбы за повышение рождаемости, придумало даже законодательные ограничения – операцию разрешено проводить только мужчинам старше 35 лет, имеющим как минимум двоих детей. Впрочем, по медицинским показаниям ее делать все же разрешено. И на том спасибо.
Кстати, после вазэктомии можно эякулировать, но уже без спермы, так что шанс беременности ничтожен, но все же он есть. Метод не дает стопроцентной гарантии – менее 1 мужчины из 100 все же становятся папами в первый год после вазэктомии.
Процедура окутана множеством мифов, что делает ее в глазах представителей обоих полов страшной и непонятной. Попробуем рассказать о ней подробнее и мифы развенчать.
Мужчина после вазэктомии быстро постареет?
Ничего этакого, кроме невозможности обзавестись потомством естественным путем, после операции не происходит. Никаких последствий для здоровья эта процедура за собой не влечет, ведь необходимые гормоны вырабатываются в том же количестве, что и до нее.
Что такое вазэктомия и как она проводится?
Предоставить мужчине свободу от мыслей о возможной беременности возможно двумя способами.
При первом хирург делает два небольших разреза с обеих сторон мошонки и удаляет часть семявыводящих протоков. Затем эти трубки, по которым семя перемещается от яичек к пенису, подшивают или прижигают с помощью электрического тока, а места разреза закрывают швами.
При втором врач с помощью зажима удерживает проток на месте и вырезает его часть через небольшое отверстие в коже. Зажим остается, а швы накладывают из материала, который со временем рассосется сам, их даже не придется снимать.
Побочные эффекты вазэктомии
Восстановление после вазэктомии
Поскольку процедура малоинвазивная, то есть не предполагает серьезных разрезов и повреждения организма, большинство мужчин не испытывают боли и не сталкиваются с необходимостью длительной реабилитации.
В течение нескольких дней могут сохраняться отек и небольшой дискомфорт, но справиться с этим неплохо помогает обычный пакет со льдом.
Врач посоветует подождать не меньше недели до первого, так сказать, испытания, чтобы рана успела зажить. При первых после операции эякуляциях в семенной жидкости может быть кровь – это нормально.
После операции рекомендуется носить облегающее нижнее белье и, конечно, соблюдать гигиену.
Врач-онколог, уролог, хирург, клиника «Медицина 24/7»
В большинстве случаев к привычной работе можно вернуться уже через пару дней после вазэктомии, но тяжести лучше не поднимать хотя бы дней 10.
Вазэктомия и секс
Примерно через неделю после процедуры можно снова начать интимную жизнь.
Важно помнить, что сперматозоиды после вазэктомии в сперме будут присутствовать в течение некоторого времени. Для их полного отсутствия может потребоваться от 15 до 20 эякуляций или 3 месяца, так что в этот период обязательно нужно предохраняться.
Прежде, чем позволить себе полностью расслабиться и перестать думать о возможности стать папой, необходимо сделать спермограмму после вазэктомии – проверить количество сперматозоидов в эякуляте через 8-16 недель.
После того, как в двух анализах врач не обнаружит сперматозоидов, о средствах контрацепции с постоянной партнершей можно забыть.
Врач-онколог, уролог, хирург, клиника «Медицина 24/7»
Вазэктомия не защищает от инфекций, передающихся половым путем, так что с новыми партнерами всегда нужно пользоваться презервативами.
Последствия вазэктомии
До того, как решиться на вазэктомию, нужно всерьез задуматься о последствиях, ведь стать отцом естественным образом после нее практически не возможно. Да, в некоторых случаях процедура может быть обратимой, но чем больше времени пройдет с момента операции, тем этот шанс ниже.
Даже если вы уверены в том, что родителем становиться больше не собираетесь, все же есть смысл сохранить свой генетический материал. Жизнь – штука непредсказуемая, может и пригодиться. Хотя замороженная сперма не всегда жизнеспособна, это в любом случае лучше, чем ничего.
Кому есть смысл делать вазэктомию?
Существует несколько причин, по которым вазэктомию проводить стоит
Риски и осложнения вазэктомии
С плюсами все понятно, а что на другой чаше весов?
В большинстве случаев вазэктомия необратима.
В этой самой теории все выглядит не так уж печально, кроме того, для подстраховки лучше все же наморозить спермы про запас.
Осложнения вазэктомии не очень многочисленны и серьезных проблем из себя не представляют:
Вопросы и ответы о вазэктомии
Вазэктомия в России – это легально?
Абсолютно, но только для мужчин старше 35 лет, которые стали отцами минимум дважды.
Зачем делают вазэктомию?
По нескольким причинам сразу. Кому-то хватает уже имеющихся детей, кто-то не хочет, чтобы его супруга постоянно травилась противозачаточными таблетками, а некоторые просто не хотят размножаться. И это нормально.
Вазэктомия – это навсегда или нет?
В большинстве случаев процедура необратима, хотя теоретически обратная вазэктомия может вернуть мужчине возможность стать отцом естественным образом. Именно теоретически, потому что шанс этого не очень велик и зависит от того, сколько времени прошло с операции. Подробнее об этом вы можете прочитать в главе риски и осложнения.
Частная клиника предлагает мне сделать вазэктомию до 35 лет. Это законно?
Если речь идет о Российской Федерации, то это, конечно, нелегально – сделать вазэктомию до 35 откажется любое приличное заведение.
Вазэктомия по ОМС – так можно?
Да, вазэктомию можно сделать по полису ОМС, то есть бесплатно для пациента.
Дети после вазэктомии у мужчины могут быть?
Могут. Во-первых, женщина сможет забеременеть, если с момента операции прошло менее года. Во-вторых, в некоторых случаях семявыводящие протоки все же срастаются. И в-третьих, если вы хотите себе оставить возможность стать отцом в будущем, можно просто заморозить сперму.
Вазэктомия и кастрация – это одно и то же?
Конечно нет. Вазэктомия просто не позволяет сперматозоидам выходить из яичек при эякуляции, а кастрация – это удаление самих яичек.
Не в каждый момент своей жизни женщина готова стать мамой. Набор предлагаемых средств предохранения для тех, кто хочет оставить себе возможность иметь ребенка в будущем не богат – это либо барьерные методы – те же презервативы или губки, либо внутриматочные спирали, которые не всем подходят, либо противозачаточные таблетки. Большинство из тех, кому предохранение нужно не от случая к случаю, а постоянно, выбирает именно их – оральные контрацептивы. Для всех, кто остановился на этом методе, актуален вопрос: беременность при приеме противозачаточных таблеток – это возможно?