Что такое госпитальная педиатрия
ЧИТАТЬ КНИГУ ОНЛАЙН: Госпитальная педиатрия: конспект лекций
НАСТРОЙКИ.
СОДЕРЖАНИЕ.
СОДЕРЖАНИЕ
Госпитальная педиатрия: конспект лекций
Иммунодефицитные состояния у детей. Клиника, диагностика, лечение
Иммунитет – способ обеспечения и поддержания антигенного гомеостаза.
Иммунодефициты – снижение функциональной активности основных компонентов системы иммунитета, ведущее к нарушению антигенного гомеостаза организма и прежде всего к снижению способности организма защищаться от микробов, проявляющееся в повышенной инфекционной заболеваемости.
Классификация иммунодефицитных состояний:
1) первичные иммунодефициты;
2) вторичные иммунодефициты.
1. Первичные иммунодефициты
Первичные иммунодефициты – это генетически детерминированные моногенные заболевания, передающиеся по аутосомно-рецессивному или Х-сцепленному признаку. Встречается и ауто-сомно- доминантный тип наследования.
Первичные иммунодефициты – это врожденные нарушения состояния иммунитета с дефектами одного или нескольких его компонентов (клеточного или гуморального иммунитета, фагоцитоза, системы комплемента).
Классификация первичных иммунодефицитных состояний:
1) патология гуморального звена имунитета, т. е. недостаточность выработки антител;
2) патология клеточного звена иммунитета, опосредованная Т-лимфоцитами;
3) комбинированные формы (ТКИН) гуморальной и лимфо-цитарной недостаточности.
Клиническая картина. Клиническая картина иммунодефицит-ных состояний имеет общие черты.
1. Рецидивирующие и хронические инфекции дыхательных путей, придаточных пазух, кожи, слизистых оболочек, желудочно-кишечного тракта, вызываемые оппортунистическими инфекциями, простейшими, грибами, имеющие тенденцию к генерализации, септицемии и торпидные к обычной реакции.
2. Гематологические дефициты: лейкоцитопении, тромбоци-топении, анемии.
3. Аутоиммунные расстройства: артриты, склеродермия, хронический активный гепатит, тиреоидит.
4. Иногда ИДС сочетаются с аллергическими реакциями в виде экземы, отека Квинке.
5. Чаще встречаются при ИДС опухоли и лимфопролифера-тивные заболевания.
6. Часто ИДС сочетаются с пороками развития.
7. У больных с ИДС отмечаются расстройства пищеварения, диарейный синдром, синдром мальабсорбции.
8. Больные с ИДС отличаются необычными реакциями на вакцинацию.
9. Ретикулярная дисгенезия (дефект созревания лимфоидных и миелоидных клеток).
10. Швейцарский тип ТКИН (Т– и В-лимфоцитоз с а-глобу-линемией).
11. Синдром Оменна (ТКИН с эозинофилией и Т-клеточной инфильтрацией ряда органов).
12. Х-сцепленная ТКИН (низкий блок созревания Т-кле-ток в сочетании с нормальной дифференцировкой В-клеток).
13. Аутосомно-рецессивная ТКИН.
Тяжелая комбинированная иммунная недостаточность проявляется в 1-е месяцы жизни: симптомы тяжелого полиорганного инфекционного процесса с гипотрофией. Со стороны органов дыхания – бронхолегочное поражение. Со стороны желудочно-кишечного тракта – диарея.
Синдром ретикулярной дискинезии. Клинически – гибель плода или ребенка сразу после рождения. Иммунологически – дефект созревания всех лимфоидных и миелоидных клеток в костном мозге.
СиндромВискота-Олдрича. Клинические проявления: у мальчиков с рождения частые инфекции, геморрагии, экзема, новообразования. Иммунологически – дефицит Т-лимфоцитов, изолированный дефицит IgM. При лабораторном исследовании – тромбоцитопения (м. б. изолированной). Тяжесть и прогноз вариабельны (смерть может наступить до 10 лет).
Синдром Ди-Джорджа. Клинические проявления в виде затяжных и воспалительных процессов в легких, дерматиты, пороки сердца и сосудов, гипопаратиреоидизм (тетания, гипо-кальциемия, судороги). Отсутствие или гипоплазия тимуса. Иммунологически – дефект развития Т-клеток на уровне предшественников Т- лимфоцитов. При лабораторном исследовании – снижение уровня иммуноглобулинов при нормальном или повышенном количестве В-клеток. Выраженность иммунодефицита со временем, как правило, уменьшается.
Х-сцепленная агаммаглобулинемия (Болезнь Брутона). Клинические проявления характеризуются предрасположенностью к гнойным инфекциям (повышенная восприимчивость к эхо– и эн-теровирусам – вакцинальный полиомиелит и хроническая эхови-русная инфекция). Гипоплазия лимфоидной ткани (отсутствие миндалин, мелкие лимфатические узлы). Иммунологически – Т-звено сохранено, блок на уровне формирования ранних В-лимфоцитов. При лабораторном исследовании – в костном мозге достаточное число предшественников В-клеток, в крови – агам-маглобулинемия. Лица мужского пола с гипогаммаглобули- немией должны быть обследованы на наличие мутации в гене «брутон-тирозин-киназа».
Общая вариабельная иммунная недостаточность. Клинически – протекает тяжелее XLA, признаки комбинированного иммунодефицита, онкологические осложнения. Пиогенные инфекции, лямблиоз, микобактериоз, расстройства ЖКТ; аутоиммунные нарушения, в том числе гематологические. Иммунологически – низкий уровень Ig, количество В-клеток нормальное или снижено При прогрессировании В-клетки могут исчезать из периферической крови. Чаще других встречаются селективный гипер-IgM- одндром (I тип) и дефицит IgA (IV тип). Гипер-IgM-cиндром имеет как минимум две формы – Х-сцепленный и аутосомно-ре-цессивный.
Диагностика. Диагностика первичных имуннодефицитных состояний заключается в следующем:
1) отбор детей с риском первичного ИДС (необходимо уделять внимание):
а) родословной ребенка с указанием в ней случаев смерти детей в семье в раннем возрасте от воспалительных заболеваний;
б) развитию прививочных, повторных, хронических, муль-тифокальных и необычно текущих инфекций, паразитарных и грибковых заболеваний;
в) наличию в родословной аутоиммунных, аллергических и опухолевых процессов, гемопатий и патологии, связанной с полом;
г) наличию ассоциированных синдромов (отставание в физическом развитии, эндокринопатии, кожные и неврологические проявления и др.);
2) при оценке иммунной системы детей необходимо учитывать:
а) отрицательные пробы Манту после вакцинации и ревакцинации БЦЖ;
б) дисплазию тимуса у детей младшего и среднего возраста;
Что такое госпитальная педиатрия
Практическое обучение студентов осуществляется в виде семинарских и практических занятий в отделениях на клинических базах кафедры и в учебных кабинетах кафедры. Для отработки и закрепления практических умений студентов проводятся тренинги по анализу результатов лабораторных исследований, инструментальных обследований. Cтуденты знакомятся с новыми методами обследования больных, присутствуют при эндоскопии, рН-метрии, ультразвуковых методах диагностики, проведении люмбальной пункции (или делают ее самостоятельно) и т.д. Все студенты на цикле гастроэнтерологии знакомятся с деятельностью лаборатории функциональной гастроэнтерологии с использованием в работе компьютерных методов диагностики, методики формирования компьютерного банка данных по всем проходившим через отделение больным. Студенты имеют возможность наглядно увидеть современные методики обследования (рН-метрия, ФВД, УЗИ). Кафедрой выпущен дополненный компакт-диск по проблемам детской гастроэнтерологии.
Темы/разделы дисциплины
Раздел: Болезни новорожденных детей
Болезни сердечно-сосудистой системы
Болезни мочеполовой системы
Болезни органов дыхания
Болезни органов пищеварения
Курсовой экзамен по госпитальной педиатрии состоит из 3-х этапов:
Условием допуска до 1 и 2 этапов курсового экзамена является получение зачетов по пройденным модулям и лекциям.
В случае получения неудовлетворительной оценки по первым двум этапам студент имеет право на две переэкзаменовки.
Программа Государственной итоговой аттестации и материалы для подготовки
ГИА по педиатрии состоит из 3 этапов: 1 — тестовый контроль; 2 — аттестация по практическим навыкам, 3 — собеседование.
Тестовый контроль проводится одномоментно у всего потока студентов в летнюю сессию. Составленные варианты содержат по 100 вопросов.
Государственная аттестация по практическим навыкам включает беседу у постели больного, оценку умений студентов по проведению и интерпретации лабораторных и инструментальных методов исследования, по ведению медицинской документации, по профилактике заболеваний, по алгоритму действий врача при неотложных состояниях и др. Для проведения аттестации по практическим навыкам разработана анкета, включающая 33 вопроса, из которых каждый студент получает 20 и более вопросов. Практические навыки считаются выполненными при положительном ответе на 71% и выше.
Собеседование проводится по клиническим ситуационным задачам. Каждому студенту предлагается задача по патологии новорожденных и детей раннего возраста, патологии старшего возраста, детским инфекционным болезням (в том числе — туберкулёз). Задачи по поликлинической педиатрии включаются в любые из этих разделов задач.
Кафедры
История кафедры
В 1961 году в Башкирском государственном медицинском институте (БГМИ) по инициативе и под руководством видного ученого, врача и педагога профессора Евгении Николаевны Третьяковой был открыт и начал свою работу второй по счету факультет – педиатрический. Преподавание детских болезней студентам в первые годы работы факультета осуществлялось на единственной в то время профильной кафедре института – кафедре детских болезней, которой до 1968 г. заведовала профессор Е.Н. Третьякова.
С 1975 по 1999 г.г. кафедрой госпитальной педиатрии заведовал профессор Сергей Егорович Беляев. В этот период преподавателями работали профессор М.А. Бычкова, доценты А.З. Гимранова, А.С. Амосова, Р.Г. Еникеев, Л.А. Фаезова, Д.Н. Еникеева, А.Е. Казан, А.Г. Галлямов, Э.Н. Ахмадеева, Б.С. Годун, ассистенты – к.м.н. Х.Ш. Абдурашитова, к.м.н Н.А. Подкользина, к.м.н. М.И. Литвина, к.м.н. З.М. Еникеева, к.м.н Г.М. Ардуванова, к.м.н. Р.М. Файзуллина, к.м.н. О.А. Малиевский, к.м.н. В.А. Малиевский, к.м.н. Г.М.Коновалова, И.В. Журавлева, Т.А. Садыкова, Л.Г. Юнусова, В.Ф. Садыкова, Г.Г. Нафикова, Ф.Г. Халфина, Н.Ш. Малиевская, Е.М. Литючий и другие. В эти годы защитили кандидатские, а затем докторские диссертации Р.Г. Еникеев (Москва, 1990), Э.Н. Ахмадеева (Москва, 1990), Э.И. Эткина (Москва, 1992), Т.Б. Хайретдинова (Ярославль, 1993), А.Г. Муталов (Москва, 1994), Л.В. Яковлева (Москва, 1998), Г.Н. Богданова (Москва, 1998), З.М. Еникеева (Москва, 1999).
В связи с расширением кафедры госпитальной педиатрии неоднократно была проведена ее реорганизация и реструктуризация: из состава кафедры были выделены кафедра детских болезней № 2 с курсами эндокринологии и неонатологии (1985-1990 г.г.) – зав. кафедры проф. Р. Г. Еникеев, кафедра неонатологии и перинатологии (1991-1999) – зав. кафедры проф. Э. Н. Ахмадеева. Выделение этих кафедр было целесообразным не только в связи с изменениями учебного плана, но и в связи с тем, что на указанных кафедрах получили широкое развитие научные направления по неонатологии и детской эндокринологии.
В 1999 г. в связи с изменениями учебного плана на педиатрических факультетах медицинских вузов России в БГМУ вновь произошла реорганизация выпускающих кафедр педиатрического профиля: были объединены кафедра детских болезней № 1 (зав. – проф. С.Е. Беляев) и кафедра неонатологии и перинатологии (зав. – проф. Э.Н. Ахмадеева). Объединенной кафедрой госпитальной педиатрии с курсом поликлинической педиатрии с 1999 г руководила Академик РАЕ, эксперт и советник Европейского регионального отделения ВОЗ, член Совета Международного детского центра (ICC), член Президиума РАСПМ и председатель ее Башкирского отделения, член Совета Экспертов по детскому питанию Союза педиатров России доктор мед. наук профессор Э.Н. Ахмадеева.
С апреля 2016 года заведующим кафедрой госпитальной педиатрии стал профессор, доктор медицинских наук, Главный внештатный детский кардиоревматолог Министерства здравоохранения республики Башкортостан, профессор В.А.Малиевский,
В настоящее время кафедра имеет высокий научно-педагогический потенциал. Остепененность преподавателей кафедры составляет 100%. Профессорско-преподавательский состав кафедры работает в различных направлениях науки и детского здравоохранения – неонатология и перинатология (д.м.н., проф. Ахмадеева Э.Н., д.м.н., проф. Амирова В.Р., д.м.н., проф. Панова Л.Д., доцент, к.м.н. Брюханова О.А, доцент, к.м.н. А.Я.Валиуллина), детская нефрология – (д.м.н., проф. З.М. Еникеева), детская кардиология (д.м.н., проф. Малиевский В.А.), детская аллергология, пульмонология, ЛОР-болезни (д.м.н., проф. Гатиятуллин Р.Ф.), детская гастроэнтерология (д.м.н. Нижевич А.А.), детская эндокринология (д.м.н., проф. Малиевский О.А, доцент. к.м.н., Климентьева М.М.).
Учебно-педагогический процесс по дисциплине «Госпитальная педиатрия» для обучающихся 6-х курсов педиатрического факультета и лечебно-консультативная работа преподавателей кафедры госпитальной педиатрии осуществляются на современно оснащенных клинических базах: ГБУЗ Республиканская детская клиническая больница (гл. врач к.м.н., доцент Ахметшин Р.З.), Республиканский перинатальный центр (главный врач – Н.Н.Мингазов).
На кафедре ведутся занятия по элективным курсам – «Современные подходы к выхаживанию маловесных новорожденных»,«Современная стратегия диагностики и лечения заолеваний детей раннего возраста», «Доказательная медицина», «Иммунопатология детского возраста», ведется подготовка специалистов в аспирантуре, осуществляется последипломная подготовка клинических ординаторов по специальности «Педиатрия»» на «клинических ординаторов по специальностям «Педиатрия» и «Неонатология».
, клинических ординаторов по специальности «Педиатрия».
Лекции и практические занятия на кафедре проводятся с использованием современных демонстрационных материалов с помощью мультимедийных презентаций, видеотехники. Практические занятия студентов и обучение клинических ординаторов проводится преподавателями при активном участии практических врачей клиники непосредственно в отделениях РДКБ соматического профиля (отделение патологии недоношенных и новорожденных, отделение патологии раннего возраста, пульмонологическое, аллергологическое, кардиологическое, онкогематологическое, эндокринологическое, гастроэнтерологическое, нефрологическое отделения), в акушерских стационарах, детских поликлиниках. По приказу ректора БГМУ проф. Павлова В.Н. и по согласованию с главным врачом РДКБ Ахметшиным Р.З. с 2002 г. на кафедре организована работа студентов и клинических ординаторов в учебных лабораториях. Учебной лабораторией кафедры являются функциональные подразделения и лаборатории РДКБ – иммунологическое отделение, отделения функциональной диагностики, лучевой диагностики, физиотерапии, лечебной физкультуры, клиническая и бактериологическая лаборатории.
Под руководством профессорско-преподавательского состава на кафедре активно ведется научно-исследовательская работа. Активно работает на кафедре студенческий научный кружок по педиатрии.
Кафедра в тесном сотрудничестве работает с коллективами других медицинских вузов Российской Федерации (Российский государственный медицинский университет — РГМУ, Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования, Казанский медицинский университет, Казанская медицинская академия последипломного образования, Астраханская, Самарская, Саратовская, Пермская, Челябинская, Уральская, Ижевская и др. медицинские академии), Всероссийским НИЦ акушерства-гинекологии и перинатологии (многоцентровые исследования), зарубежными коллегами из Эстонии, Швеции, Швейцарии, Дании, Норвегии. По обмену опытом работы зарубежных коллег преподаватели кафедры выезжали в Америку, Италию, Испанию, Грецию, Эстонию, Швецию, Австрию, в Финляндию, Китай, Францию и ОАЭ и др. Кафедра активно сотрудничает с общественными организациями: Российской ассоциацией специалистов перинатальной медицины (Президент – Академик РАЕН профессор Володин Николай Николаевич), Союзом педиатров России (Президент Академик РАМН профессор Баранов Александр Александрович), Российским обществом специалистов доказательной медицины (Президент – профессор Д. Данишевский), фармацевтическими кампаниями.
В настоящее время кафедра госпитальной педиатрии ФГБОУ ВО БГМУ с честью носит имя профессора Е.Н. Третьяковой.
Кафедра госпитальной педиатрии является одной из основных выпускающих кафедр педиатрического факультета. Основным направлением образовательной деятельности кафедры является преподавание дисциплины «Госпитальная педиатрия» для обучающихся 6 курсов, по специальности 31.05.02 – Педиатрия. На кафедре также преподаются элективные курсы «Современные подходы к выхаживанию маловесных новорожденных», «Доказательная медицина в практике педиатра», «Иммунопатология детей раннего возраста» на 6 курсе, «Современная стратегия диагностики и лечения заболеваний детей раннего возраста» на 4 курсе педиатрического факультета.
Кроме того, на кафедре осуществляется непрерывное профессиональное образование в интернатуре по специальности 31.05.02 – Педиатрия, клинической ординатуре по специальности 31.08.19 – «Педиатрия» 31.08. и по специальности 31.08.18 – «Неонатология».
По всем дисциплинам разработан и постоянно обновляется полный учебно-методический комплекс в соответствии с требованиями ФГОС. Приоритетным при этом является компетентностный подход преподавания дисциплины. Учебный процесс обеспечен необходимым количеством учебников, учебных пособий, методических указаний и другими учебными материалами и литературой. Учебно-методический комплекс, включающий все рабочие программы, методические указания, рекомендации, тестовые и ситуационные задания утверждены на кафедральном совещании, методические разработки лекций размещены на Учебном портале ФГОУ ВО БГМУ.
Основные научные направления деятельности кафедры:
1.Состояние здоровья детей раннего возраста с перенесенной перинатальной патологией. Проводится комплексная оценка состояния здоровья новорожденных и детей раннего возраста, перенесших различные формы перинатальной патологии (врожденные пороки развития, оперативное родоразрешение путем кесарева сечения, неонатальная реанимация). Определяются показатели и структура неонатальной и младенческой смертности, клинико-физиологические процессы адаптации, физическое и психомоторное развитие, состояние иммунитета.У новорожденных с различными перинатальными и постнатальными заболеваниями проведены комплексные исследования по оценке показателей перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты организма, люминолзависимой хемилюминесценции, структуры построения мочи, местного и общего иммунитета. В настоящее время в связи с новыми требованиями и переходом регистрации детей с экстремально низкой массой тела (менее 1000,0 при рождении) согласно критериям Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) на кафедре проводятся исследования по оценке здоровья и психомоторного развития данного контингента детей в катамнезе до 3-х лет. Оценивается эффективность различных методов нутритивной терапии недоношенных детей на этапах их медицинского обеспечения.
2.Качество жизни детей различного возраста: региональные нормативы, влияние медико-биологических и социально-гигиенических факторов. Проводятся комплексные исследования по изучению состояния здоровья и качества жизни детей различного возраста (науч. руков. – проф. В.А Малиевский, О.А. Малиевский, Э.Н. Ахмадеева). Проведенные комплексные популяционные исследование состояния здоровья и качества жизни детей различного возраста в Республике Башкортостан впервые позволили дать комплексную, многомерную медико-социальную характеристику здоровья детей; определить популяционные показатели качества жизни детей; выделить комплекс факторов, оказывающих влияние на качество жизни и определить диагностические критерии, позволяющие формировать группы риска. Исследования позволили научно обосновать и разработать практические мероприятия по улучшению здоровья детей Республики Башкортостан на основе популяционных показателей их качества жизни. Полученные результаты дали возможность сформировать группы медико-социального риска по низкому качеству жизни, а также стать основой для комплексной оценки состояния здоровья изучаемого контингента детей. Результаты исследования используются при формировании региональных и отраслевых программ в области охраны здоровья детей республики, учтены в государственном докладе «О состоянии здоровья детей в Республике Башкортостан».
Подготовка научных кадров:
Докторские диссертации- 2:
1.Нижевич А.А. Клинико-морфологическая характеристика, генетические маркеры, диагностика и лечение НР-ассоциированных гастродуоденальных заболеваний у детей (консультант – проф. Э.Н.Ахмадеева) (2010)
2.Панова Л.Д. Патология органов мочевой системы у новорожденных с инфекционно-воспалительными заболеваниями (перинатальные факторы риска, клинико-физиологическая характеристика, диагностика, лечение, профилактика) (консультант – проф. Э.Н.Ахмадеева) (2010).
1.Нурлыгаянова Л.Р. «Психосоматические расстройства у детей с неврозами» (2010) (рук. – проф. Э.Н.Ахмадеева).
3.Рамова З.Х. «Распространенность и клинико-генетическая характеристика гипокортицизма у детей» (2010) (рук. – проф. О.А.Малиевский)
4.Байкова Л.Ф. Состояние здоровья и психосоциальный статус детей дошкольного возраста, родившихся недоношенными (рук. – проф. В.Р.Амирова) (2012).
6.Еникеева Ю.Д. Клинико-физиологические процессы адаптации новорожденных в зависимости от способа родоразрешения (рук. – проф. Э.Н.Ахмадеева) (2013).
7. Мурзина Р.Ф. Клинико-генетическая значимость полиморфныхвариантов генов, ответственных за метаболизм глюкокортикоидов и β2-агонистов у детей с бронхиальной астмой (рук. – проф. Р.Ф.Гатиятуллин) (2015).
8. Крывкина Н.Н. Психомоторное развитие и показатели здоровья детей, родившихся с очень низкой и экстремально низкой массой тела, на первом году жизни (рук. – проф. Э.Н.Ахмадеева) (2015)
9. Казымова Д.В. Интерстициальные болезни легких у детей: клинико-лучевая характеристика (рук. – проф. Э.Н.Ахмадеева) (2015)
10. Панов П.В. Перинатальные и иммуногенетические факторы риска бронхолегочной дисплазии (рук. – проф. Э.Н.Ахмадеева) (2015)
11. Гатиятуллина Л.Р. «Качество жизни детей препубертатного возраста в Республике Башкортостан» (рук. – проф. В.А.Малиевский) 92014)
12. Якупова Г.М. Клинико-функциональная характеристика заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта у детей с сахарным диабетом 1 типа (рук. – проф. А.А.Нижевич) (2016)
1.Гатиятуллин Р.Ф. «Вопросы пульмонологии и аллергологии». – Уфа, 2009. – 112 с.
3.Ахмадеева Э.Н. Нижевич А.А. Распространенность и морфологические особенности течения H.pylori-инфекции у детей в мультиэтнической популяции Республики Башкортостан: региональная загадка? В кн: Болезни органов пищеварения у детей при хеликобактериозе. – Москва, Медицинское информационное агентство. – 2011.
4.Гатиятуллин Р.Ф. Здоровый и больной ребенок. Вопросы клинической диагностики основных симптомов и синдромов. – Уфа, ООО КПК «Дар», 2011. – 202 с.
5.Ахмадеева Э.Н. «Боль у новорожденных» / В монографии Боль в клинической практике / Под ред. Л.Р.Ахмадеевой, Ш.З.Загидуллина. – С. 141-160.
6.Гатиятуллин Р.Ф. и соавт. Критерии диагностики, классификации и лечение отдельных болезней органов дыхания у детей.- Уфа, ООО КПК «Дар», 2012.- 206 с.
9. Шайтор В.М., Панова Л.Д. Неотложная неонатология догоспитального этапа. – СПб, ИнформМед, 2015.
Что такое госпитальная педиатрия
Кафедра госпитальной педиатрии им.академика В.А.Таболина ПФ
Презентация, посвященная 80-летию кафедры, 2011 г.
История кафедры госпитальной педиатрии Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова была организована в 1930 году одновременно с созданием во 2-м Московском медицинском институте первого в мире педиатрического факультета. В 1931 г. на базе детской больницы им.Н.Ф. Филатова была создана кафедра раннего детского возраста. Ее организатором и первым руководителем стал профессор Семен Осипович Дулицкий, который возглавлял работу кафедры до 1950 года. В 1937 г. кафедра была переименованная в кафедру госпитальной педиатрии.
Дулицкий Семен Осипович
(1883–1956)
Доктор медицинских наук, российский и советский педиатр, организатор здравоохранения, заведующий кафедрой педиатрии раннего возраста 2-го МГМИ (1931–1950). Организатор и первый председатель секции микропедиатрии Всесоюзного общества детских врачей.
В 1910 г. окончил медицинский факультет Новороссийского университета в Одессе и остался там же ординатором в клинике детских болезней. После ординатуры в 1912 г. переехал в Москву и включился в работу Общества борьбы с детской смертностью. В 1918—1923 гг. работал в Московском отделе охраны материнства и младенчества, руководил разработкой инструкций по работе яслей, консультаций и домов младенца. В 1923 г. — в детской больнице имени Н.Ф. Филатова организовал и возглавил грудное отделение, детскую и женскую консультации, отделение для больных детей старшего возраста, дом младенца и детскую кухню. Докторская диссертация С.О. Дулицкого была посвящена проблеме пиурии в раннем детском возрасте.
В 1931 г. организовал и возглавил кафедру педиатрии раннего возраста педиатрического факультета 2-го МГМИ на базе Детской городской больницы им. Н.Ф. Филатова, которой руководил до 1950 г. В 1942—1943 гг. заведовал кафедрой педиатрии Киевского медицинского института им. А.А. Богомольца.
Направления научной деятельности: изучение проблем инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта, гриппа и гонореи у детей. Впервые предложил использование плацентарной крови для профилактики кори. В 1947 г. на VI Всесоюзном съезде детских врачей принята предложенная С.О. Дулицким классификация рахита, которой педиатры пользуются до настоящего времени.
Автор свыше 80 научных работ, из них 3 монографий, 3 руководств для врачей и учебника болезней раннего детского возраста для студентов медвузов. Популяризатор медицинских знаний: написал около 40 брошюр по различным вопросам педиатрии.
Общественная деятельность: член правления Московского и Всесоюзного обществ детских врачей.
Работа сотрудников кафедры всегда была тесно связана с актуальными потребностями здравоохранения нашей страны. В 30-е годы XX века, когда наблюдались высокая младенческая смертность и высокая заболеваемость детей раннего возраста, в первую очередь инфекционными болезнями, коллектив кафедры вел активную научную и педагогическую работу, направленную на преодоление этих проблем. Докторская диссертация С.О. Дулицкого (1935 г.) была посвящена проблеме пиурий в раннем детском возрасте. В 1938 г. С.О. Дулицким была опубликована монография «Профилактика и лечение летних детских поносов», а в 1940 г. под редакцией С.О. Дулицкого издан сборник трудов кафедры «Острые желудочно-кишечные заболевания в детском возрасте». С.О. Дулицкий и сотрудники кафедры внесли значительный вклад в изучение рахита, включая его патогенез, критерии ранней диагностики, профилактику, а также особенности течения рахита в военное время. В 1947 г. на VI Всесоюзном съезде детских врачей была принята предложенная С.О.Дулицким классификация рахита, которая не потеряла своего значения до настоящего времени. Значительное число работ сотрудников кафедры в этот период был посвящен изучению сепсиса у новорожденных и детей грудного возраста. В частности, статья «Сепсис у детей раннего возраста» (С.О. Дулицкий, Э.С. Мошкевич, М. Лесин, 1934) стала первой публикацией по данному направлению, а обобщением исследований явилась докторская диссертация Э.А.Райхер «Пупочный сепсис» (1949).
В 1937 г. кафедра расширила программу обучения и была переименована в кафедру госпитальной педиатрии. Педагогический процесс и научно-исследовательская деятельность сотрудников кафедры всегда строились с учетом задач практического здравоохранения. На кафедре проводились исследования по пневмонии у детей раннего и старшего возраста, ревматизму, изучалась клиника и лечение эпидемического и туберкулезного менингита, апробировались новые методы лечения. В 1931 г. впервые применено переливание крови в лечении детей раннего возраста, сыворотки плацентарной крови с целью профилактики кори, с 1945 г. применены сульфаниламидные препараты и пенициллин в лечении пневмонии и сепсиса, стрептомицин в лечении туберкулезного менингита. Большое внимание уделялось изучению проблемы сепсиса у детей. Под его редакцией вышел сборник трудов кафедры «Острые желудочно-кишечные заболевания в детском возрасте».
Итогом научно-исследовательской, лечебной и педагогической работы первых лет существования кафедры стали монографии С.О.Дулицкого «Лечение и профилактика болезней раннего детского возраста» (1 изд. – 1942 г., 2 изд. – 1949 г.) и «Болезни раннего детского возраста» (1950). Всего за период с 1931 по 1950 г. были опубликованы 4 монографии (2 из них выдержали по 2 издания), 1 сборник научных трудов, 130 статей, защищены 2 докторские и 3 кандидатские диссертации.
В 1950–1951 учебном году кафедрой руководил профессор Григорий Михайлович Лопатин, с 1951 по 1962 г. – профессор Константин Федорович Попов, в 1962–1963 учебном году – профессор Клавдия Федоровна Соколова.
Лопатин Григорий Михайлович
(1888 г.р.)
Доктор медицинских наук, профессор. Зав. кафедрами пропедевтики детских болезней (1948–1950) и госпитальной педиатрии (1950–1951).
родился в 1888 году городе Сарапуле, который расположен в Удмуртии на берегу реки Кама. В 1913 году он с отличием закончил медицинский факультет Казанского университета и в том же году был назначен ординатором клиники детских болезней Саратовского университета.
С ноября 1914 по февраль 1918 года Григорий Михайлович в качестве врача участвовал в Первой Мировой войне. После демобилизации он снова вернулся в Саратовскую клинику детских болезней, где продолжил свою деятельность сначала в качестве ассистента, затем – приват-доцента, а с 1931 года – профессора по кафедре болезней детей раннего возраста.
Г.М.Лопатин в 1927 году защитил диссертацию, выполненную в лаборатории профессора А.А.Богомольца на тему: «К вопросу об амилолитической способности крови и некоторых органов при различных видах эндокринной недостаточности».
С 1935 по 1945 год профессор Лопатин заведовал кафедрой детских болезней Куйбышевского государственного медицинского института, а с 1945 по 1948 – кафедрой педиатрии Киевского государственного медицинского института.
В 1948 году Григорий Михайлович Лопатин поступил на работу во 2-й Московский государственный медицинский институт им. И.В.Сталина, в котором последовательно руководил кафедрами пропедевтики детских болезней (1948–1950) и госпитальной педиатрии (1950–1951) на педиатрическом факультете, а затем был профессором кафедры педиатрии лечебного факультета (заведующий кафедрой – д.м.н., профессор Н.И. Осиновский).
Вдумчивый клиницист, мягкий и деликатный человек, Григорий Михайлович Лопатин неизменно пользовался любовью и уважением своих учеников, которым уделял много внимания и способствовал их творческому росту.
Перу профессора Г.М.Лопатина принадлежат около 70 научных работ, касающиеся ряда проблем. Так, большое число его работ посвящено патогенезу, клинике и лечению у детей малярии, особенно врождённой. Этими работами он внёс большой вклад в одно из крупнейших достижений отечественной медицины – ликвидацию малярии в Советском Союзе.
Когда на Урале и в Поволжье вспыхнули массовые заболевания алиментарно-токсической алейкией (так называемой асептической ангиной), д.м.н., профессор Г.М. Лопатин немедленно занялся изучением особенностей этого заболевания у детей.
Первое появление сульфаниламидных препаратов побудило профессора Лопатина опубликовать ряд работ по лечению ими эпидемического цереброспинального менингита, дизентерии и токсической диспепсии. Проблеме дизентерии посвящена часть работ Г.М. Лопатина.
Профессор Лопатин чутко реагировал на все вопросы практической медицины: он вёл большую общественную работу, уделял много внимания органам здравоохранения в вопросах организации медицинской помощи, в повышении квалификации врачей, в санитарно-просветительской работе. В 1918 году он одним из первых организовал в Саратове детские ясли и заведовал ими, в 1938 году там же возглавлял комиссию по профилактике туберкулёза у детей. Г.М. Лопатин в течение нескольких лет систематически проводил консультативные приёмы в детских учреждениях города Куйбышева (так с января 1935 по январь 1991 год назывался город Самара). Большое значение он придавал научному обществу детских врачей и много лет был преподавателем Куйбышевского педиатрического общества.
За заслуги перед Отечеством доктор медицинских наук, профессор Григорий Михайлович Лопатин был награждён орденами Ленина и «Знак Почёта», знаком «Отличник здравоохранения».
В 1953 году в связи с тяжёлой болезнью профессор Г.М. Лопатин был вынужден оставить преподавательскую работу.
Попов Константин Федорович
Профессор, заведующий кафедрой госпитальной педиатрии в 1951–1962 гг. Декан педиатрического факультета в 1959–1961 гг.
Окончил медицинский факультет Московского университета в 1917 г., но вплоть до 1924 г. служил в Красной Армии, участвуя в боевых действиях на фронтах гражданской войны. С 1924 г. работал ассистентом кафедры детских болезней Минского медицинского института, затем с 1930 г. заведовал отделением в Ялтинском туберкулезном институте. С 1931 г. до 1939 г. работает одновременно в Московском институте охраны здоровья детей и подростков в качестве заместителя заведующего физиологическим и морфологическим отделом и в Институте питания, заведуя отделом детского питания. В 1943 г. переходит на работу в НИИ педиатрии МЗ РСФСР, где вначале заведует отделением для грудных детей и выполняет обязанности ученого секретаря, а затем – заместителем директора по научной работе.
В 1952 г. он защитил докторскую диссертацию «Введение в педиатрию». После утверждения ВАКом СССР докторской диссертации К.Ф. Попову была присвоена ученая степень доктора медедицинских наук и ученое звание профессора.
К.Ф. Попов — автор 60 научных работ, в том числе ряда глав в Педагогической энциклопедии. Соавтор учебника по детским болезням. Под его руководством выполнено 16 кандидатских диссертаций.
Значительной научной проблемой кафедры в 1950–1963 гг. была острая и хроническая пневмония у детей раннего и старшего возрастов. Результатом этих исследований стали докторская диссертация К.Ф. Соколовой «Особенности течения пневмонии у детей первого года жизни» (1957) и 4 кандидатских диссертации. Была издана монография К.Ф.Соколовой «Пневмонии у детей раннего возраста» (1964) и сборник научных работ под редакцией К.Ф.Попова и К.Ф. Соколовой «Хронические пневмонии у детей» (1958). Кроме того, сотрудники кафедры проводили исследования по изучению ревматизма, острого лейкоза, геморрагического васкулита, сахарного диабета, скарлатины, дизентерии, токсоплазмоза. Всего с 1950 по 1963 год защищены 3 докторских (К.Ф. Попов, М.М. Бубнова, К.Ф. Соколова) и 17 кандидатских диссертаций.
Соколова Клавдия Федоровна
(1907–1978)
Доктор медицинских наук, профессор. В 1962 г. по ноябрь 1963 г. — и.о. зав. кафедрой госпитальной педиатрии 2-го МГМИ им. Н.И.Пирогова.
К.Ф. Соколова закончила медицинский факультет Казанского университета в 1937 г. Защитила диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук в г. Казани под руководством профессора Е.М. Лепского в 1944 г. Во время Великой отечественной войны работала с октября 1941 г. по октябрь 1943 г. в эвакогоспитале в Чувашии. После окончания войны работала в г. Москве в НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РСФСР. С сентября 1951 г. – доцент кафедры госпитальной педиатрии 2-го МГМИ. В 1958 г. защитила докторскую диссертацию «Особенности течения пневмонии у детей первого года жизни». В 1959 г. ей было присвоено ученое звание профессора по кафедре педиатрии.
Основной научной проблемой кафедры и К.Ф. Соколовой в эти годы было изучение острой и хронической пневмонии. Продолжала разрабатываться проблема ревматизма, результатом этих исследований были 5 кандидатских диссертаций. Сотрудники кафедры также работали над проблемой сахарного диабета, геморрагического васкулита, острого лейкоза, инфекций (скарлатина, дизентерия, грипп, токсоплазмоз). По этим проблемам были защищены 1 докторская и 7 кандидатских диссертаций.
В 1964 г. К.Ф.Соколова вновь перешла на работу в МНИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РСФСР. К.Ф.Соколова была главным педиатром РСФСР, членом редколлегии журнала «Вопросы охраны материнства и детства».
С 1963 г. кафедру возглавлял академик РАМН, профессор Вячеслав Александрович Таболин.
Под руководством В.А.Таболина сотрудники кафедры продолжили изучение проблем нефрологии, пульмонологии, желудочно-кишечных заболеваний инфекционной этиологии, а также активно начали разрабатывать проблему физиологии и патологии новорожденных.
Исследования кафедры в области детской нефрологии были направлены на разрешение проблем ранней диагностики, патогенеза и лечения гломерулонефрита, пиелонефрита, наследственных тубулопатий и нефритоподобных заболеваний. В разделе пульмонологии на кафедре продолжены исследования по проблемам острой и хронической пневмонии, наследственно обусловленных бронхолегочных заболеваний.
Была разработана и внедрена в практику система клинико-биохимической диагностики синдромов нарушенного кишечного всасывания. В последние годы разрабатывается проблема гастродуоденальной патологии, язвенной болезни, разрабатываются, усовершенствуются и внедряются в клиническую практику новые диагностические методики.
В 1991 г. при активном участии сотрудников кафедры организован Московский детский кардиологический центр на базе ГКБ № 67, с открытием центра на кафедре успешно развивается новое научное направление – перинатальная кардиология. В 1986 г. при кафедре создан курс неонатологии ФУВ, который в 1988г. выделился в самостоятельную кафедру.
В 2001 г. при кафедре создан курс гастроэнтерологии и диетологии ФУВ (зав. курсом проф. Ю.Г.Мухина). В штат кафедры входят опытные преподаватели: профессора Ю.Г. Мухина, С.В. Бельмер, А.Я. Ильина, Н.П. Котлукова, Е.В. Неудахин, И.М. Османов, О.Л. Чугунова, А.И. Чубарова; доценты Т.И. Корнева, Е.Е. Левина, Э.И. Сахнина и др.
Таболин Вячеслав Александрович
(1926–2007)
Доктор медицинских наук, профессор, академик РАМН (с 1988, чл.-корр. с 1975), заведующий кафедрой детских болезней № 2 РГМУ с 1963 г. по 2007 г.
В 1944 г. поступил учиться в МВТУ им. Баумана на механико-технологический факультет. Проучившись в училище три года, он перешел на 1-й курс 2-го Московского медицинского института. В 1953 г. с отличием окончил 2-й МГМИ. С 1957 г. ассистент кафедры педиатрии Центрального института усовершенствования врачей. В 1963–2007 гг. заведовал кафедрой госпитальной педиатрии 2-го МОЛГМИ им. Н.И. Пирогова (в дальнейшем – кафедра детских болезней № 2 РГМУ). В 1986–1999 гг. – главный педиатр 4-го Главного управления. В последнее годы Вячеслав Александрович являлся консультантом Медицинского Центра Управления делами Президента РФ.
В.А. Таболин – создатель научной школы по патологии плода и новорожденных, предупреждению заболеваний и лечению. Он внес неоценимый вклад в развитие российской медицины как ученый, педагог, общественный деятель. Он разработал теоретические и практические проблемы неонатологии – учение о новорожденном ребенке. Активная деятельность В.А. Таболина способствовала снижению ранней детской смертности в стране. В.А. Таболин стал начинателем изучения гемолитической болезни новорожденных. Он разработал показания к заменному переливанию крови и тактику лечения таких больных, что резко снизило смертность и поражения мозга новорожденных. Монография В.А. Таболина «Билирубиновый обмен и желтухи новорожденных» (1967) – продолжает до сих пор оставаться настольной книгой и руководством к действию педиатров и неонатологов нашей страны.
Исследования В.А. Таболина в области наследственных болезней способствовали улучшению ранней диагностики и совершенствованию методов лечения больных. Монография «Наследственные болезни у детей» (1971 г.), написанная совместно с Л.О. Бадаляном и Ю.Е. Вельтищевым, была отмечена премией им. Н.Ф.Филатова АМН СССР.
В.А. Таболин одним из первых в стране привлек внимание к значению биоритмов в педиатрии. Разработка этого направления способствовала более правильному и эффективному применению лекарственных средств при различной патологии у детей раннего возраста. Вклад В.А. Таболина в решение гастроэнтерологических проблем связан с исследованием патологии тонкой кишки и поджелудочной железы у детей. Разработаны клинико-биохимические и инструментальные методы диагностики и лечения, которые позволили сохранять жизнь ранее погибавшим детям с целиакией, муковисцидозом, экссудативной энтеропатией, непереносимостью белка.
Уникальное значение для практической медицины имели идеи В.А. Таболина по дифференцированному подходу и разделению патологии новорожденных на перинатальную и неонатальную кардиологию, нефрологию, эндокринологию и другие направления. Первые же исследования показали, что выделение таких научных и практических направлений способствовало ранней диагностике многих заболеваний до развития острой стадии заболевания.
Главное дело жизни В.А.Таболина – спасение новорожденных, забота об интеллектуальном потенциале нации. Предметом его особой заботы являются недоношенные дети с экстремально низкой массой тела, на учет которых Россия перешла с 1993 г. (от 500 г. и с 22 недели беременности), а также проблема внутриутробных инфекционных заболеваний. В.А. Таболин первым в нашей стране предложил «синдромный» принцип неотложной помощи новорожденным с выделением 11 основных синдромов, по которым в настоящее время проводится реанимационная помощь во всех родильных домах России.
Как заведующий кафедрой, В.А. Таболин постоянно совершенствовал педагогический процесс. Впервые в стране он ввел специализированные разделы в учебные курсы по изучению недоношенных и детей раннего возраста. На кафедре прошли подготовку по педиатрии более 10000 студентов, клинических ординаторов, аспирантов. В.А. Таболин был непревзойденным лектором. На его лекции собирались не только студенты, врачи, но и преподаватели высшей школы, приезжающие на факультет повышения квалификации – профессора, доценты, ассистенты. Под руководством В.А. Таболина сотрудники кафедры разрабатывали проблемы нефрологии, пульмонологии, гастроэнтерологии, карлиологии и вегетологии, наследственной патологии.
В.А. Таболин был высококвалифицированным врачом-педиатром, прекрасным диагностом, обладающим даром интуиции, в основе которой лежат талант и большой клинический опыт. Он является организатором создания в 1963 г. первого в Москве отделения патологии новорожденных на базе детской больнице № 13 им. Н.Ф.Филатова. Опыт этого отделения был распространен на все детские больницы Москвы и остальные субъекты Российской Федерации. Конференции В.А. Таболина, его практическая работа с врачами в больнице, проведение научно-практических конференций в различных регионах страны – незаменимая школа по развитию клинического мышления у врачей-педиатров России.
Общественная деятельность: являлся членом правления Всероссийской ассоциации педиатров, член правления Российской Ассоциации специалистов перинатальной медицины, почетным членом Чешского общества им. Яна Пуркинье, Боливийского общества педиатров и ряда других зарубежных обществ детских врачей, редактором раздела педиатрии 3-го издания Большой медицинской энциклопедии, председателем секции педиатров родильных домов и отделений патологии новорожденных Москвы. Был членом Союза журналистов.
Автор 5 монографий и более 530 статей по различным вопросам педиатрии. Под его редакцией опубликовано более 20 сборников научных трудов.
В.А. Таболин являлся почетным членом Общества имени Яна Пуркинье, почетным членом Боливийского общества педиатров и др. Международной ассоциацией детских фондов он награжден золотой медалью имени Л. Толстого за огромный вклад в спасение детей и сохранение их здоровья. Награжден орденами Трудового Красного Знамени (1975), “За заслуги перед Отечеством” IV степени (2002), Почета (1996). За особую заботу о детях в 2002 г. награжден Русской православной церковью орденом Святого Благоверного царевича Димитрия. Он отмечен почетным знаком “За заслуги”, знаками “Отличник здравоохранения” СССР и МНР. За внедрение научных достижений в практику здравоохранения В.А. Таболин награжден шестью серебряными и двумя бронзовыми медалями ВДНХ СССР.
С 1963 по 2003 г. на кафедре подготовлены и защищены 14 докторских и 128 кандидатских диссертаций, изданы 12 монографий, 18 сборников научных трудов, материалы научно-практических конференций. Зав. кафедрой В.А. Таболиным, проф. М.Ф. Дещекиной и зав. отд. патологии новорожденных К.Г. Карасевой разработано «Положение о структуре и особенностях работы отделения новорожденных», утвержденное МЗ СССР и явившееся основанием для создания подобных отделений в других регионах страны.
10 январе 2007 года кафедра понесла тяжелую, невосполнимую утрату – ушел из жизни великий педиатр и учитель, бессменный руководитель кафедры на протяжении 43 лет, академик РАМН Вячеслав Александрович Таболин.
С 2007 г. по 2012 г. кафедру возглавляла профессор Ю.Г. Мухина, ученица В.А. Таболина и Ю.Е. Вельтищева, продолжая и развивая основные научные направления кафедры, заложенные ее учителями. На кафедре продолжались активные работы в области гастроэнтерологии в разные возрастные периоды. Пионерским направлением в нашей стране явились работы посвященные неонатальной гастроэнтерологии. Под руководством Мухиной Ю.Г. и Чубаровой А.И. активно изучались поражения кишечника у новорожденных детей, накоплен уникальный опыт по выхаживанию, подбору терапии и питания и катамнестическому наблюдению детей раннего возраста с синдромом короткой кишки, что нашло отражение в докторской диссертации Чубаровой А.И. и кандидатской диссертации Слабука Н.В. Впервые в нашей стране на кафедре под руководством Мухиной Ю.Г. и Володина Н.Н. активно разрабатывались вопросы неонатальной гепатологии, совместно с сотрудниками РНЦХ НИИ трансплантологии отрабатывались показания для трансплантации печени у детей раннего возраста и ведения пациентов в послеоперационном периоде. Итоги данной работы нашли отражение в докторской диссертации Дегтяревой А.В. и 3 кандидатских диссертациях (Албегова М.Б., Пучкова А.А., Чеклецова Е.В.).
В 2010 г. профессор Котлукова Н.П. в составе большой группы ученых и врачей была награждена дипломом и премией «Призвание — Лучшим врачам России» в номинации «За создание нового направления в медицине». Эта премия была присуждена за создание системы оказания высокоспециализированной междисциплинарной помощи беременным и новорожденным с патологией сердечно-сосудистой системы.
В настоящее время кафедра сохраняет основные научные направления, расширяя и углубляя их, уже под руководством профессора П.В. Шумилова, ученика Ю.Г. Мухиной, который возглавил кафедру с 1 февраля 2012 года. Кафедра ставит перед собой новые задачи в научных исследованиях и педагогическом процессе. Перспективным научным направлением кафедры является изучение молекулярных основ физиологии и патологии детского возраста с целью разработки новых высокотехнологичным методов диагностики, лечения и профилактики заболеваний у детей. Эти амбициозные планы способен реализовать наш коллектив. В настоящее время на кафедре работают 15 докторов медицинских наук и 15 кандидатов медицинских и биологических наук, продолжая и развивая традиции первой педиатрической кафедры страны.
Выдающиеся преподаватели кафедры
Щербатова Екатерина Ивановна
(1907-1996)
Кандидат медицинских наук, доцент.
В 1926 г. поступила в Одесский государственный медицинский институт, который закончила в 1931 г. После распределения работала педиатром в Кировоградской области, в дальнейшем возглавила детскую консультацию, затем работала школьным врачом в Казани. После окончания ординатуры осталась работать ассистентом. Под руководством профессора Е.М. Лепского выполнила диссертационную работу, посвященную исследованию эндогенной недостаточности витамина С у детей. С 1945 г. Е.И. Щербатова работала в Москве в центральной поликлинике МВД. С 1950 г.-ассистент, а с 1954 г.-доцент кафедры госпитальной педиатрии 2-го МГМИ.
Круг научных интересов Е.И. Щербатовой был чрезвычайно широк: болезни обмена веществ, состояние надпочечников при ревматизме, лейкозы, синдром нарушенного кишечного всасывания, болезни почек.
Е.И. Щербатова много лет проработала на базе детской клинической больницы им. Н.Ф. Филатова. Ее консультации и обходы привлекали внимание врачей всех поколений и демонстрировали огромный опыт, многогранность самых современных знаний, клиническое мышление и логику построения заключения. В течение 26 лет бессменно руководила студенческим научным кружком, передавая свои знания и опыт начинающим врачам. За свой выдающийся труд Е.И. Щербатова была награждена многочисленными грамотами, благодарностями и наградами, включая звание «Отличник здравоохранения».
Дещекина Мария Федоровна
(1922–1994)
Декан педиатрического факультета в 1974–1986 гг. Профессор, заведующая кафедрой детских болезней № 3.
Из крестьян. Окончив школу г. Шацка в 1940 г., М.Ф. Дещекина поступила на заочное отделение физико-математического факультета Рязанского педагогического института, совмещая учебу с преподаванием в школе. В 1944 г. поступила на педиатрический факультет 2-го МГМИ им. Сталина. В 1949 г. М.Ф. Дещекина с отличием окончила педиатрический факультет 2-го МГМИ и была рекомендована в клиническую ординатуру на кафедру пропедевтики детских болезней. После защиты диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук в 1956 г. — «К вопросам о развитии детей и отдаленных последствиях у них после перенесенного в периоде новорожденности внутричерепного кровоизлияния», работала ассистентом кафедры пропедевтики детских болезней. В 1964 г. М.Ф. Дещекина перешла на кафедру госпитальной педиатрии, где работа доцентом, затем с 1970 г. после защиты диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук – профессором.
Основным направление научной и врачебной деятельности: неонатология, диагностика и лечение детей, перенесших кровоизлияние в родах, как в краниальные и экстракраниальные отделы нервной системы, так и во внутренние органы (в т.ч. надпочечники). Предложенная М.Ф. Дещекиной классификация родовой травмы и ее последствий, получила признание как неонатологов, так и невропатологов. М.Ф. Дещекина занималась изучением функционального состояния надпочечников у новорожденных и грудных детей при различных патологических отклонениях, в частности, при асфиксии, внутричерепной травме, кровоизлиянии в надпочечники, гипербилирубинемии. Она является соавтором монографии «Функции надпочечников у плодов, новорожденных и грудных детей» (1975). Результатом работ в области проблемы интенсивной терапии новорожденных в постреанимационном периоде явилась участие в работе над монографией «Реанимация новорожденных» (1973).
М.Ф. Дещекина участвовала в организации первого в стране отделение патологии новорожденных на базе ДКБ № 13 им. Н.Ф. Филатова. Заведующим кафедрой госпитальной педиатрии проф. В.А. Таболиным, проф. М.Ф. Дещекиной и заведующей отделением патологии новорожденных К.Г. Карасевой было разработано «Положение о структуре и особенностях работы отделения новорожденных», утвержденное МЗ СССР и явившееся основанием для создания подобных отделений в других регионах страны.
С 1979 г. М.Ф. Дещекина стала заведующей вновь организованной кафедрой госпитальной педиатрии для 5 курса дневного и вечернего педиатрических факультетов. С 1983 г. – кафедра детских болезней № 3 педиатрического факультета. Научно-исследовательская работа кафедры под ее руководством была посвящена клинико-метаболической и гормональной адаптации у детей с перинатальной патологией, нарушением питания (гипотрофией), а также нарушением роста, выявлению новорожденных высокого риска по патологической колонизации кишечника условно-патогенной флорой (авторское свидетельство на изобретение «Способ лечения дисбактериоза кишечника у детей»). В 1986 г. по итогам научной деятельности коллектива был издан сборник трудов «Вопросы адаптации новорожденных и детей грудного возраста», занявший второе место на республиканском конкурсе. Кроме того, проводились исследования по изучению влияния неблагоприятных экологических факторов на состояние здоровья детей раннего возраста (сборник научных работ кафедры «Развитие детей первого года жизни в зависимости от характера ранней адаптации в периоде новорожденности»).
М.Ф. Дещекина автор более чем 200 научных работ. В течение всех лет работы на различных кафедрах института М.Ф. Дещекина активно внедряла среди студентов на педиатрическом факультете учебно-исследовательскую работу (УИРС). М.Ф. Дещекина была членом редколлегии журнала «Педиатрия», членом правления Всероссийского общества детских врачей.
За плодотворную работу М.Ф. Дещекина была награждена почетными грамотами Минздрава РФ, высшего образования, орденом “Знак Почета”, знаком “Отличник здравоохранения”.
Фадеева Маргарита Алексеевна
(1927 г.р.)
Доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ.
В 1944 г. поступила во 2-й МГМИ, который закончила с отличием в 1949 г. После окончания института училась в ординатуре и аспирантуре на кафедре госпитальной педиатрии (зав. кафедрой проф. К.Ф. Попов). В 1955 г. М.А. Фадеева успешно защитила кандидатскую диссертацию. В дальнейшем М.А. Фадеева работала ассистентом кафедры на базе во 2-го терапевтического отделения Филатовской больницы, затем-в грудном отделении. М.А. Фадеева первой освоила базу больницу для недоношенных детей. С 1969 г.-доцент кафедры госпитальной педиатрии (зав. каф.-акад. РАМН, проф. В.А. Таболин). В 1977 г. М.А. Фадеева защитила диссертацию на соискание ученой степени доктора медицинских наук «Клиника, патогенез, лечение хронической пневмонии и поражений бронхиальной системы при некоторых наследственных заболеваниях у детей».
Область научных интересов чрезвычайно широка: болезни детей раннего, грудного и старшего возрастов, болезни недоношенных детей, пульмонология, аллергология, наследственные болезни, инфекционные болезни, туберкулез. М.А. Фадеева обладает энциклопедическими знаниями во всех областях педиатрии. М.А. Фадеева первой в нашей стране обратилась к теме муковисцидоза.
Около 8 лет М.А. Фадеева работала на базе Филатовской больницы, много лет в ГКБ № 64, все последние годы до выхода на пенсию – в Российской детской клинической больнице.
М.А.Фадеева является автором более 140 научных трудов. Под руководством М.А.Фадеевой впервые в нашей стране были подготовлены «Типовые тестовые задания для итоговой государственной аттестации выпускников высших медицинских учебных заведений по специальности 040200 «педиатрия»» (Под ред. Н.Н.Володина и М.А.Фадеевой. М., ВУНЦ, 1998), а также была редактором двух последующих переизданий.
Заслуженный врач Российской Федерации (1999), награждена медалями «Ветеран труда» (1985), «В память 850-летия Москвы» (1997), «За доблестный труд» (1970), значком «Отличник Здравоохранения» (1977), бронзовой медалью ВДНХ (1979).
Вельтищев Юрий Евгеньевич
(1930-2010)
Доктор медицинских наук, профессор, академик РАМН (16.12.1988, чл.-корр. с 1982), академик-секретарь ОКМ РАМН (1990-1991), заслуженный деятель науки Российской Федерации. Научный консультант ФГУ «Московский научно-исследовательский институт педиатрии и детской хирургии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию». Награжден премией им. Н.Ф. Филатова (1975, 1987, 1996), за большой вклад в развитие отечественной медицины орденом «За заслуги перед Отечеством» III степени (2005)
Окончил в 1954 г. 2-ой МГМИ, затем обучался в аспирантуре на кафедре педиатрии Центрального института усовершенствования врачей. С 1964 г. был доцентом, с 1968 г.-профессором кафедры госпитальной педиатрии 2-го им. Н.И. Пирогова. В 1969-1997 гг. возглавлял Московский НИИ педиатрии и детской хирургии Минздрава РСФСР, с 1998 г.-главный научный сотрудник там же. С приходом Ю.Е. Вельтищева на директорский пост в Институте было открыто первое в стране отделение клинической генетики, вновь созданы отделы нефрологии, кардиологии-все они были ориентированы на изучение наследственных болезней почек и сердечно-сосудистой системы.
Направления научной деятельности-исследования по проблемам клинической генетики и биохимии в педиатрии. Ю.Е. Велтищевым были получены возрастные характеристики водно-солевого обмена и определены типы его нарушений при патологии детей раннего и старшего возраста. Установлено значение врожденной и тканевой гипоплазии в генезе хронических заболеваний почек и клинико-биохимические и иммунологические характеристики наследственного нефрита. Впервые в отечественной педиатрии обоснованы методы диагностики и лечения наследственных нефропатий, нарушений почечного канальцевого транспорта, прижизненного морфологического исследования почечных биоптатов, включая электронную микроскопию. Он является основоположником экологической педиатрии, уделяет большое внимание изучению структуры и функции биологических мембран, митохондрий. Ему принадлежит разработка и модификация таких методов, как элетротермический метод определения осмотического давления биологических жидкостей, количественное определение инсулина, хроматография кортикостероидов, количественное определение уровня альдостерона в моче, высоковольтный электрофорез аминокислот, газожидкостная хроматография высших жирных кислот, количественное определение фосфоноорганических соединений. Под его руководством разработана программа действий по совершенствованию системы профилактических и лечебно-диагностических мероприятий, направленных на снижение смертности детей 1-го года жизни.
Общественная деятельность: главный редактор журнала «Российский вестник перинатологии и педиатрии», член бюро ОКМ РАМН, Международной ассоциации педиатров, международного Европейского общества педиатров-нефрологов, почетный член обществ детских врачей ряда стран Европы и Азии.
Автор более 400 научных работ, в том числе 20 монографий «Водно-солевой обмен ребенка» (1967), «Наследственные болезни у детей» (1971), «Наследственные болезни обмена веществ у детей» (1978), «Болезни почек у детей», «Врожденные и наследственные болезни почек у детей» (1977), «Иммунология детского возраста» (1977), 20 лекций-приложений к журналу «Российский вестник перинатологии и педиатрии».
Демин Валерий Федорович
(1937 г.р.)
Педиатр, доктор медицинских наук, профессор, академик МАНЭБ. Отличник Здравоохранения (1976), лауреат премий Н.И. Пирогова II и III степеней (1996), награжден медалью «850 лет Москве», заслуженный работник высшей школы (2002).
Окончил педиатрический факультет 2-го МГМИ им. Н.И. Пирогова в 1960 г., затем учился в ординатуре (1962), аспирантуре (1965). С 1965 г.-ассистент, с 1972 г.-доцент кафедры госпитальной педиатрии. С 1979 г.-доцент кафедры детских болезней № 3. В 1989-2006 гг. возглавлял кафедру детских болезней № 3 РГМУ. В настоящее время-профессор и почетный заведующий кафедрой. Одновременно с работой на кафедре с 1967 по 1975 гг. был заместителем декана педиатрического факультета, в 1978-1979 гг.-ответственным секретарем приемной комиссии института. С 1985 по 1997 гг.-проректор РГМУ по международным связям и одновременно в консультативном комитете по работе с иностранцами в МЗ СССР. Председатель Совета по защите кандидатских диссертаций, член Совета по защите докторских диссертаций.
Основные научные исследования В.Ф.Демина посвящены проблемам крови у детей (лейкоз), адаптации новорожденных, проблемам экологии. Автор более 100 научных работ, в том числе глава в учебнике «Экопатология детского возраста». Под руководством В.Ф.Демина защищено 3 докторских и 11 кандидатских диссертаций.
В.Ф.Демин является редактором 9 томов лекций по актуальным проблемам педиатрии.
Неудахин Евгений Васильевич
(1938 г.р.)
Доктор медицинских наук, профессор кафедры детских болезней № 2 РГМУ, заслуженный врач РФ (1998), почётный работник РДКБ (2004), почётный профессор Тверской медицинской академии (2007).
В 1966 г окончил в 2-й МГМИ им. Н.И. Пирогова. В 1966-1968 гг. работал участковым педиатром в Новосибирской области В 1968-1970 гг.-клинический ординатор, а с 1970 г. по 1973 г.-аспирант кафедры госпитальной педиатрии 2-го МОЛГМИ им. Н.И. Пирогова. В 1973-1988 гг.-ассистент кафедры, в 1988-1992 гг.-доцент кафедры, с 1992 г. по настоящее время-профессор кафедры детских болезней № 2 РГМУ. Диссертация на соискании е ученой степени кандидата медицинских наук «Состояние сердечно-сосудистой системы при острой дыхательной недостаточности у детей раннего возраста» (1973), доктора медицинских наук «Клинико-генетические и метаболические аспекты гипотрофии у детей раннего возраста» (1992).
Направления научных интересов: болезни детей грудного возраста, детская вегетология, детская кардиология, хронофармакология.
Е.В. Неудахин читает лекции для студентов 4 и 6 курсов, проводит практические занятия, читает элективы по проблемам кардиологии. Автор более 200 научных работ. Под руководством профессора Е.В. Неудахина защищены 18 кандидатских диссертаций, был консультантом по защите 1 докторской диссертации. Является членом Ученого Совета по дерматологии и генетике РГМУ и Ученого Совета по реабилитации и спортивной медицине. За многолетний труд профессор Е.В. Неудахин неоднократно получал благодарности ректора университета.
На базе РДКБ профессор Е.В. Неудахин проводит консультативный приём в качестве кардиолога, принимает участие в консилиумах, КИЛИ, является членом редакционной коллегии журнала «Детская больница».
Володин Николай Николаевич
(1947 г. р.)
Ректор РГМУ–РНИМУ им. Н.И. Пирогова в 2008–2011 гг. Академик РАН, профессор, создатель нового направления в отечественной медицине – перинатологии, заслуженный врач РФ, лауреат Премии Правительства РФ в области науки и техники (2007), лауреат общественной премии «Призвание». Выпускник педиатрического факультета 2-го МОЛГМИ им. Н.И. Пирогова (1971).
Академик РАМН Н.Н. Володин – высококвалифицированный врач-педиатр, ведущий специалист в области неонатологии в нашей стране. Будучи разносторонне образованным ученым, он постоянно сочетает обширную практическую деятельность с научной и педагогической работой. Им создана многочисленная школа учеников, активно разрабатывающих актуальные направления изучения перинатальной патологии у детей. Под его руководством и при его научном консультировании защищено 32 кандидатских и 7 докторских диссертаций.
Основными научными направлениями, над которыми работает академик РАМН Н.Н. Володин, являются изучение особенностей постнатальной адаптации новорожденных детей различного гестационного возраста в норме и при патологии, изучение этиопатогенетических и клинических особенностей бактериальных, вирусных и грибковых инфекций у детей с низкой и экстремально низкой массой тела при рождении, обоснование методов профилактики, диагностики и комплексной терапии при перинатальной патологии, разработка новых принципов оказания реанимационной помощи новорожденным, оценка нервно-психического развития детей различного гестационного возраста в динамике, профилактика и лечение сенсорных нарушений у новорожденных, совершенствование принципов организации медицинской помощи новорожденным детям в стране и в субъектах РФ с учетом региональных особенностей.
Разработки академика РАМН Н.Н. Володина легли в основу более чем 350 научных работ, в том числе 25 монографий и руководств, 12 учебников, 11 авторских свидетельств и 4 патентов на изобретения, которые неоднократно были отмечены премиями РГМУ за лучшую научно-исследовательскую работу.
Работу врача, педагога, ученого Н.Н. Володин сочетает с большой организаторской работой. Он был заместителем декана клинической ординатуры и аспирантуры, деканом факультета усовершенствования врачей.
Под его руководством впервые созданы и внедрены в систему высшего и среднего медицинского и фармацевтического образования 2 поколения Государственных образовательных стандартов по всем специальностям подготовки, разработана система оценки качества подготовки специалистов – Итоговая Государственная аттестация выпускников вузов и сертификация специалистов. Под его руководством сохранен высокий уровень качества подготовки специалистов отрасли за счет реализации программы создания нового поколения учебной литературы и обеспечения ею вузовских библиотек.
С 1995 г. Н.Н. Володин возглавляет Российскую Ассоциацию специалистов перинатальной медицины, организует ежегодные Конгрессы и регулярные съезды РАСПМ, является заместителем Председателя Научного Совета по педиатрии РАМН и Минздравсоцразвития России, Председателем проблемной комиссии Межведомственного научного совета РАМН, РАО, Минздравсоцразвития и Минобразования России «Развитие ребенка при пренатальном и неонатальном поражении мозга».
С момента основания журнала «Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии» в 2002 г. Н.Н. Володин является заместителем главного редактора этого журнала. В 2006 г. Н.Н. Володин стал главным редактором нового научно-практического журнала для неонатологов и педиатров «Вопросы практической педиатрии». С января 2008 г. главный редактор журнала «Вестник РГМУ»
Н.Н. Володин успешно продолжает дело своего учителя и развивает школу академика РАМН, профессора В.А. Таболина.