Что такое гиперметропия глаз у детей
Дальнозоркость у детей
Дальнозоркость у детей (гиперметропия)
Детская дальнозоркость — это особенность рефракции, при которой изображение формируется не на сетчатке глаза, а за ней. Детская физиологическая дальнозоркость является неотъемлемой стадией развития зрения.
Что значит дальнозоркость у детей?
Дети должны рождаться с гиперметропической рефракцией (дальнозоркими). По мере роста головы и глазных яблок дальнозоркость уменьшается и приходит в норму примерно к 7-ми годам. При правильном развитии глаза дальнозоркость до 3,0 диоптрий является нормой и в процессе роста ребенка уменьшается по 0,5 диоптрий за год. Однако врожденная дальнозоркость более 3,0 диоптрий является патологией рефракции глаза и становится причиной плохого зрения.
Нарушение рефракции (фокусировки) зависит от особенностей строения глаза. Это врожденное свойство, которое невозможно изменить, «вылечить». Лечения требуют последствия, вызванные дальнозоркостью: амблиопия, косоглазие. Впервые состояние рефракции у детей определяют на осмотре офтальмолога в 6-12 месяцев. Во время ежегодных осмотров необходимо отслеживать состояние рефракции, чтобы предупредить развитие возможных осложнений.
Степени дальнозоркости (гиперметропии) у детей.
Если уже во время первого обследования выявляется высокая степень дальнозоркости, необходима коррекция — постоянное ношение очков.
Симптомы дальнозоркости у детей.
Чаще всего дети не понимают и не могут выразить, что они плохо видят. Симптомы же дальнозоркости таковы, что не наводят родителей на мысль о проблемах со зрением. Так, дальнозоркость у детей до года совершенно не выражается внешними признаками. У детей постарше она может вылиться в неусидчивость, отказ от рисования, лепки и другой деятельности вблизи. Дальнозоркость у ребенка 6-8 лет может стать причиной плохого сна, быстрой утомляемости, невозможности сосредоточиться на заданиях и т.п. При дальнозоркости свыше 5,0 диоптрий иногда бывает боль и резь в глазах. Только регулярная диагностика зрения помогает отличить физиологическую и патологическую гиперметропию (дальнозоркость).
Лечение дальнозоркости у детей в офтальмологической клинике Светланы Богачевой. Т.к. патологическая дальнозоркость зависит от врожденного строения глаз, задача лечения – правильно подобрать очки (коррекцию), вылечить амблиопию — научить глаза смотреть и видеть в очках. Изменить строение (форму глаза) — маловероятно. Лечить приходится нарушения зрения, спровоцированные дальнозоркостью: косоглазие, амблиопию, астенопию и т.д. Детский врач-офтальмолог назначает комплекс мер: очки, заклейки (окклюзии), аппаратное лечение, специальную гимнастику для глаз. Очки назначаются для постоянного ношения, а курсы аппаратного лечения проводятся 3-4 раза в год.
Дальнозоркий ребенок без очков испытывает дискомфорт во всех сферах жизни, может быть неуспешен в учебе. При дальнозоркости II и III степени ребенок в очках может читать, писать, заниматься спортом без всяких ограничений. Ему даже полезно пользоваться гаджетами (для тренировки зрения), в отличие от других детей. Гиперметропия у детей — это особенность оптического строения глаза, и в очках нет препятствий для развития хорошего зрения у детей.
Дальнозоркость у детей
Дальнозоркость (гиперметропия) – нарушение зрения, проявляемое в неспособности четко различать расположенные близко предметы при хорошем зрении вдаль. Можно ли вылечить дальнозоркость у ребенка? Современная медицина успешно корригирует гиперметропию и устраняет ее осложнения. Рекомендуем обратиться в офтальмологическую клинику «Оптик-Центр». Опытные врачи, новейшее оборудование, проверенные методики – все это гарантирует безупречный результат!
Симптомы
При дальнозоркости у ребенка наблюдаются следующие симптомы:
Проблема в том, что в большинстве случаев родители замечают дальнозоркость у ребенка в возрасте 6-7 лет, поскольку он сам начинает жаловаться на проблемы со зрением. У малышей раннего возраста труднее заподозрить гиперметропию.
Причины
Гиперметропия у маленьких детей – естественное состояние. В этом возрасте причины могут быть физиологическими:
Но если родителям в своё время был поставлен диагноз дальнозоркость, то можно предполагать, что ребёнок унаследовал эту болезнь. Также можно выделить факторы врождённого развития дальнозоркости:
Если у ребёнка 3-4 лет родители наблюдают симптомы дальнозоркости, которые уже нельзя списать на возрастные физиологические особенности зрения, следует обязательно пройти полную диагностику у офтальмолога и начать своевременное лечение.
Диагностика
Дальнозоркость у ребенка выявляется только на приеме у окулиста. Обнаружить ее другими методами невозможно. Для определения дальнозоркости у детей используют медикаментозное расширение зрачка, в результате которого происходит расслабление аккомодации и становится явной рефракция глаза.
В зависимости от возраста ребенка рефракцию глаза определяют с помощью скиаскопии или авторефрактометрии. Также дополнительно проводят исследования остроты зрения, характера зрения (тест на бинокулярность), угла косоглазия, подвижности глазных яблок, аккомодации.
Лечение
Коррекцию дальнозоркости, превышающей возрастную норму, у детей можно начинать как можно раньше. Ранняя коррекция позволяет создать условия для последующего правильного формирования органа зрения и предотвратить развитие осложнений, таких как амблиопия («ленивый глаз») и косоглазие. Коррекция гиперметропии выполняется несколькими методами, выбор зависит от степени гиперметропии и наличия осложнений.
Гимнастика для глаз
Часто для профилактики быстрого зрительного утомления при гиперметропии используется гимнастика для глаз. Выполняется небольшой комплекс движений: вращение в разные стороны глазными яблоками, частое сжимание и разжимание век, а также концентрируют внимание на кончике носа, а после переводят взгляд на отдаленный предмет.
При наличии дальнозоркости у ребенка подход индивидуален в каждом случае. Запишитесь на прием в нашу офтальмологическую клинику, врачи проведут комплексное обследование и назначат подходящую коррекцию и, в случае необходимости, лечение возникших осложнений.
Дальнозоркость у детей – причины и лечение
При укороченной продольной оси глаза фокусная точка оказывается не на сетчатке, – как должно быть в норме, – а за ней, немного дальше. Вследствие этого зрительная система не может «навести резкость» на близко расположенных предметах, и они видятся нечеткими, расплывчатыми, тогда как удаленные объекты могут восприниматься вполне нормально. Такое состояние называют дальнозоркостью, или гиперметропией; наряду с близорукостью и астигматизмом, оно входит в тройку широко распространенных рефракционных аномалий (неверное преломление света оптической системой глаза). Однако есть один вариант дальнозоркости, который до определенной степени не подлежит ни коррекции, ни лечению – речь о т.н. гиперметропии новорожденных. Дело в том, что при рождении чаще всего глазное яблоко немного «сплюснуто» по горизонтали, и лишь с ростом всего организма формируется геометрически правильная пропорция, обеспечивающая четкое зрение на любой дистанции. Такая транзиторная, преходящая дальнозоркость является физиологически нормальным явлением, если не выходит за определенные рамки по выраженности и если постепенно компенсируется правильным развитием.
В медицине практикуются различные подходы к классификации болезней; в частности, по критерию выраженности детская дальнозоркость делится на три категории:
Регулярные осмотры офтальмологом не случайно являются обязательным пунктом в плане сопровождения и наблюдения за развитием каждого ребенка. Допустимой считается неонатальная дальнозоркость лишь в слабой степени, – до 3 диоптрий, – которая постепенно редуцируется без какого-либо лечения. К началу второго года жизни она не должна превышать 2.5 диоптрий, а к 3 годам – 1-1.5 диоптрий. Если же врожденная аномалия характеризуется средней или высокой степенью выраженности, не обнаруживает положительной динамики и способствует развитию иной офтальмологической патологии, такая ситуация, безусловно, требует специального медицинского вмешательства. Но прежде всего – она должна быть своевременно диагностирована. И хотя маленькие дети не умеют выполнять инструкции и формулировать свои зрительные ощущения, у детских офтальмологов есть достаточно простые и безболезненные способы если не точного измерения, то, по крайней мере, адекватной оценки рефракционных показателей. Поэтому в течение первого года жизни ребенок, даже не вызывающий никаких тревог в этом плане, должен быть обследован, как минимум, дважды.
Главная опасность заключается в том, что своевременно не выявленная стойкая дальнозоркость может привести к развитию таких осложнений, как косоглазие и/или амблиопия.
Амблиопия или, учитывая греческое значение термина, синдром «ленивого глаза» – опасное и трудно корригируемое состояние, обусловленное значительной разницей в остроте зрения между правым и левым глазом. В этих случаях хуже видящий глаз продуцирует изображение, которое не может быть использовано мозгом для построения бинокулярного, стереоскопического зрительного образа, – и воспринимается как искажающая помеха. Пытаясь обеспечить достаточно четкое зрение хотя бы на одном глазу, центральная нервная система начинает игнорировать больной глаз, а затем и вовсе исключает его из процесса визуализации. Оставшись без естественных и необходимых для него нагрузок, несостоятельный глаз деградирует как орган зрения – развивается амблиопия. Это состояние не исправить очками; чтобы восстановить и активировать утраченные больным глазом функции, заново «научить» центральную нервную систему бинокулярному зрению, потребуется длительное упорное лечение по индивидуальной программе и под постоянным контролем врача.
Подробнее об амблиопии >>>
Косоглазие, – а в случаях запущенной детской дальнозоркости оно развивается по содружественному, сходящемуся типу, – также является прямым следствием офтальмологической патологии, вовремя не выявленной в первые месяцы и годы жизни (косоглазие может возникать также вследствие черепно-мозговых травм или инфекции с очень высокой температурой). Пытаясь сфокусироваться на близко расположенных объектах, зрительная система перенапрягается и сводит глаза (особенно хуже видящий) к носу. Постепенно это положение глазодвигательных мышц может стать привычным и закрепиться. Подробнее о косоглазии >>>
Причины развития дальнозоркости у детей
Детская дальнозоркость является полиэтиологическим заболеванием, то есть в ее пусковых механизмах могут участвовать многочисленные факторы. Установлено, что статистически наиболее мощными из них являются наследственность, образ жизни матери (особенно стрессы и разрушительные привычки в период беременности), экологические вредности, интоксикация или инфекция на этапе внутриутробного развития зрительной системы и пр. Однако иногда врожденная гиперметропия констатируется при отсутствии всех этих рисков и других видимых причин. Поэтому офтальмологический контроль является строго обязательным в любом случае.
Лечение дальнозоркости у детей
Прежде всего отметим, что период наиболее интенсивного и динамичного развития зрительной системы ребенка приходится на возраст от 1 до 3 лет. Именно в этом возрастном интервале динамика зрительных функций должна быть под особо пристальным наблюдением: есть вероятность пропустить начало тех или иных аномальных тенденций, которые относительно легко могут быть скорректированы на ранних стадиях, прежде чем выльются в более серьезную патологию.
Главный принцип и главную цель офтальмологического лечения в раннем детском возрасте можно сформулировать так: к школе зрительные функции должны быть восстановлены настолько, насколько это вообще возможно в данном случае (задача-максимум – стопроцентное бинокулярное зрение). Поэтому родителям не стоит расстраиваться, отменять назначения по собственному усмотрению («Моему ребенку это не нравится, ему это не нужно»), пренебрегать рекомендациями, пропускать предписанные аппаратно-тренажерные занятия, забывать о ежедневной глазной гимнастике с ребенком и т.п.
Вероятнее всего, будут назначены очки, – для постоянного или периодического ношения, с окклюдером (заклеенным одним стеклом) или без. Возможно, придется пройти несколько терапевтических курсов, потратив несколько лет ради того, чтобы в дальнейшем ребенок имел полноценное зрение. Едва ли стоит напоминать в этом контексте об опасности самодиагностики, самолечения, полупрофессиональных «бесплатных консультаций» в аптеке: скажем, неадекватно подобранные очки приведут к перенапряжению органов зрения, головным болям, а то и к прогрессированию имеющейся аномалии. Любые назначения должны быть строго индивидуальны и основаны на результатах тщательной профессиональной диагностики.
При серьезном отношении к проблеме, – в частности, к выбору офтальмологической клиники и лечащего врача, – шансы на полное восстановления зрения у детей очень высоки и достигают 85%.
В нашем офтальмологическом центре прием детей ведут признанные детские врачи с огромным опытом работы. Современное диагностическое и лечебное оборудование, эффективные авторские методики помогут Вашему ребенку восстановить зрение и избавиться от очков!
Подводим итог
К сфере ответственности и прямым обязанностям родителей относится соблюдение графика плановых осмотров ребенка детским офтальмологом. Советуем слушать врача внимательно и понимать буквально (без подозрений, что он «чего-то недоговаривает» или, наоборот, «сгущает краски»); столь же разумным будет следовать именно его рекомендациям, а не всевозможным идеям, почерпнутым в интернет-форумах. Каждый ребенок уникален, и уникальна каждая пара глаз, поэтому доверять лучше тому, кто эти глаза не только видит, но и может разобраться в ситуации. Как правило, к 3-5 году жизни проблемы с детской дальнозоркостью остаются в прошлом. Записывайтесь на прием к детскому офтальмологу нашего медицинского центра уже сегодня!
Причины и лечение дальнозоркости у детей
Дальнозоркость, или гиперметропия — это патология зрения, при которой фокусирование изображения далеко расположенных предметов происходит не на сетчатке глаза, а за ней. В результате человек расплывчато видит объекты на близких расстояниях или не распознает их вовсе, при этом дальние объекты видны хорошо.
В этой статье
Заболевание обусловлено короткой переднезадней осью глазного яблока или недостаточным для правильного функционирования диаметром роговицы.
В зависимости от возраста ребенка дальнозоркость может считаться как нормой, так и дефектом. Если острота зрения не восстанавливается после окончания формирования зрительной системы, необходима его коррекция и лечение.
Когда дальнозоркость у ребенка считается нормой?
Как уже упоминалось ранее, при гиперметропии изображение передается за сетчаткой глаза, именно поэтому ребенок видит размытую картинку объекта, расположенного на расстоянии в среднем от 20 до 40 см.
Офтальмологи утверждают, что определить наличие заболевания раньше 5-7 лет сложно. Как правило, именно в этом возрасте дети начинают учебную деятельность и работу с мелкими предметами.
Существует три степени дальнозоркости:
В целом, абсолютно все маленькие дети рождаются с наличием дальнозоркости (причина — особенности формирования зрительного аппарата). Только к 3-4 годам зрение начинает стабилизироваться.
При правильном развитии зрительной системы гиперметропия не должна быть выше +3 диоптрий. Если дальнозоркость у детей 1 года составляет свыше 5 диоптрий, необходимо начинать ее лечение, так как после 6 лет могут начаться серьезные зрительные патологии.
Дальнозоркость у детей: причины и лечение
Детская дальнозоркость может иметь различные природу и причины возникновения. К ним относятся:
Для того, чтобы определить дальнозоркость у детей (лечение можно назначать только после обследования) в 1 год офтальмологу необходимо специализированное оборудование и приборы.
Врожденная дальнозоркость может исчезнуть у детей по прошествии 3-х месяцев после появления на свет, что объясняется их стремительным развитием зрительного аппарата. Если гиперметропия не продолжает беспокоить ребенка, необходим регулярный контроль специалиста.
До 1 года дальнозоркость называют физиологической, такое явление считается нормой в офтальмологической практике, оно не требует лечения.
Симптомы дальнозоркости детей
Симптоматика дальнозоркости ребенка будет зависеть от степени ее тяжести. Так, например, при ее слабом проявлении будут быстро уставать глаза, появится головокружение, возможны головные боли.
При средней степени состояние маленького ребенка истерическое, он плохо спит, могут беспокоить различные воспаления зрительных органов, такие как блефарит и конъюнктивит. Острота зрения на близком расстоянии низкая, а дальние предметы ему видны хорошо.
Тяжелая степень дальнозоркости характеризуется плохим видением объектов не только вблизи, но и на дальних расстояниях.
Поскольку дети от 1 года до 6 лет с гиперметропией не могут длительное время концентрировать зрение на одном предмете, а соответственно выполнять долго одну и ту же работу, они становятся раздражительными и порой замкнутыми. Нередко их мучают жжение и ощущение инородного предмета в зрительной системе.
Воспалительные процессы глаз при дальнозоркости у маленького ребенка 1-6 лет очень часто связаны с тем, что он трет их из-за усталости, повышается риск попадания инфекции.
Лечение дальнозоркости у детей
Многие родители задаются вопросом: «можно ли вылечить гиперметропию у детей?». Офтальмологи утверждают, что это вполне вероятно, если вовремя обнаружить заболевание и заняться комплексным лечением. Однако, у ребенка от 1 года до 4 лет довольно проблематично выявить дальнозоркость, поскольку он не может описать своих ощущений, к 5-6 годам это сделать значительно проще. У детей дошкольного возраста значительно растет нагрузка на зрительную систему, происходит стремительное развитие дальнозоркости. Важно понимать, что, если у грудного ребенка до 1 года дальнозоркость составляет до +3 диоптрий, то это нормальное явление, лечить аномалию не нужно, она является временной.
Лечение дальнозоркости в 1-3 года
На практике для лечения дальнозоркости не используются кардинальные методы. Если степень заболевания высокая, специалисты применяют аппаратные методики, которые могут включать:
Все вышеописанные процедуры являются абсолютно безболезненными, повторять их необходимо не реже 3-5 раз в год.
Средства коррекции дальнозоркости для детей не назначаются, поскольку они будут неэффективны, а порой даже могут усугубить ситуацию.
Помимо этого, необходимо обеспечить ребенку сбалансированное питание, наполненной витаминами и микроэлементами. Не повредит прием БАдов, которые ускоряют развитие зрительных органов и улучшаю метаболизм.
Лечение детской дальнозоркости в 7-10 лет
Дальнозоркость у детей старше 6 лет может возникать после длительного напряжения глаз, что приводит к спазму зрительной мышцы. С 7 лет офтальмолог может назначить корректирующие зрение средства (очки или контактные линзы). Также в этот жизненный период эффективны аппаратные методики и витаминотерапия.
Как правило, лазерную операцию проводят после 16-18 лет. Только в исключительных случаях при тяжелой степени дальнозоркости показана микрохирургия.
Профилактика дальнозоркости у детей
Меры профилактики рефракционных изменений зрения очень важны в любом возрасте.
Во процессе профилактики дальнозоркости у детей, необходимо:
Важно понимать, что дальнозоркость — не безобидное заболевание. Если дети появляются на свет с высокой степенью аномалии, важно постоянно наблюдаться у специалиста. Нередко у малыша при дальнозоркости развивается косоглазие одного зрительного органа или возникает синдром «ленивого глаза». Чтобы стабилизировать положение глазного яблока, необходимо выполнять комплекс упражнений для глаз на протяжении длительного времени.
Дальнозоркость у детей
Дальнозоркость, или гиперметропия – нарушение зрения, при котором световые лучи, проходящие через оптическую систему глаза, фокусируются не на сетчатке, а на плоскости за ней. Из-за этого окружающий мир воспринимается нечетко.
Принято считать, что человек с гиперметропией хорошо видит предметы, которые находятся вдалеке от него, но при этом нечетко воспринимает все, что расположено поблизости. Однако при высокой степени гиперметропии люди могут испытывать трудности при рассматривании предметов как вдали, так и вблизи. Это сказывается на качестве жизни ребенка, его образовании и самочувствии. Чтобы вовремя выявить нарушение, регулярно посещайте детского офтальмолога.
Почему у детей возникает дальнозоркость
Длина глаза взрослого человека равна примерно 24 мм. Одна из основных причин гиперметропии – несоответствие длины глазного яблока возрастной норме. Также это нарушение остроты зрения может быть связано со слабой преломляющей силой оптических сред – роговицы и/или хрусталика.
Практически все младенцы рождаются дальнозоркими. Считается, что в норме длина глазного яблока новорожденного составляет 16-17 мм Это объясняется тем, что глаза, как и другие органы тела, развиваются и приходят в норму постепенно. Примерно к 6-7 годам гиперметропия должна исчезнуть. В этом случае специалисты говорят о естественной дальнозоркости, которая аномалией не является. Совсем другое дело, если с возрастом ситуация не меняется к лучшему.
До 6-7 лет гиперметропия может быть вариантом нормы, в этом случае лечение не нужно
Есть и другие причины, вызывающие гиперметропию. Это могут быть:
Степени детской дальнозоркости
Выделяют три степени гиперметропии:
Если у ребенка гиперметропия слабой степени, ярко выраженных симптомов может и не быть: ему приходится напрягать глаза, чтобы воспринимать окружающий мир с достаточной четкостью, однако нередко ребенок не воспринимает это как серьезную проблему. Впрочем, в некоторых случаях он может жаловаться на быструю утомляемость и головную боль.
У маленьких детей дальнозоркость может быть вариантом нормы. Однако если к 6-7 годам такая гиперметропия не исчезла, ее необходимо корректировать.
При средней гиперметропии, которая чаще всего возникает у детей старше 8 лет, ребенок старается отдалить от глаз рассматриваемый предмет или книгу, для чтения и игр ему требуется более яркое освещение, он часто испытывает болезненные ощущения в глазах, боли в области надбровных дуг и переносицы, повышенную зрительную утомляемость.
Высокая степень гиперметропии обычно предполагает серьезное снижение остроты зрения и вблизи, и вдаль. Ребенок постоянно чувствует себя усталым, у него возникает ощущение песка в глазах, он испытывает частые и сильные головные боли.
Также стоит иметь в виду, что для каждого глаза может быть своя степень дальнозоркости.
Признаки дальнозоркости у детей
Определить у ребенка гиперметропию может только специалист. Но именно родители могут первыми обратить внимание на то, что у ребенка имеются проблемы со зрением. Ситуация осложняется тем, что маленькие дети не могут объяснить, что именно они чувствуют, и часто воспринимают дефект как норму.
Кроме того, на ранних стадиях развития гиперметропия компенсируется собственными ресурсами организма, из-за чего непрофессионалу может казаться, что со зрением все в порядке.
Также симптомы дальнозоркости зависят от степени гиперметропии у ребенка. Чаще всего это:
У маленьких детей с дальнозоркостью возникают сложности с концентрацией. Из-за этого они становятся раздражительными, капризными и замкнутыми.
Для школьника с гиперметропией особенно характерны повышенная усталость и головные боли, что влечет за собой проблемы с усвоением материала и успеваемостью. Это связано с резким увеличением зрительной нагрузки.
Ребенок с дальнозоркостью испытывает повышенную утомляемость во время чтения
Многие из перечисленных симптомов также могут свидетельствовать как об иных нарушениях зрения, так и о заболеваниях, не связанных с глазами. Поэтому последнее слово всегда за специалистом, способным поставить точный диагноз.
Детям, как и взрослым, рекомендуется посещать офтальмолога хотя бы один раз в год в профилактических целях, даже если жалоб на зрение нет.
Естественная дальнозоркость малышей также должна контролироваться офтальмологом. Если нарушение зрения не проходит, проблема со временем может перейти в более серьезную стадию: от слабой степени – к средней, от средней – к высокой.
Также дальнозоркость может стать причиной таких нарушений зрения, как:
Диагностика дальнозоркости у детей
Во время диагностики происходит медикаментозное расширение зрачка и расслабление ресничной мышцы. После этого офтальмолог проводит обследование с помощью специального аппарата, позволяющего определить гиперметропию и степень ее развития.
В домашних условиях, без профессионального оборудования и соответствующих навыков, диагностировать дальнозоркость не получится.
Профилактика дальнозоркости у детей
Специалисты рекомендуют комплекс мер, который является эффективным при профилактике многих нарушений зрения, в том числе дальнозоркости. Это:
Дальнозоркость нуждается в постоянном контроле со стороны врача
Лечение и коррекция дальнозоркости у ребенка
Как правило, в детском возрасте операции на глазах проводятся лишь в исключительных случаях. При детской дальнозоркости для коррекции зрения используют как очки, так и контактные линзы. Маленьким детям со слабой степенью гиперметропии обычно не требуются ни коррекция, ни лечение.
Специалисты рекомендуют большое внимание уделять сбалансированному питанию: пища, богатая витаминами и микроэлементами, полезными для зрительных органов, способствует тому, что глаза со временем приходят в норму.
В более старшем возрасте и при средней или высокой степени гиперметропии может использоваться аппаратное воздействие. Это различные физиотерапевтические методы, например электростимуляция, ультразвуковая терапия. Они нацелены на то, чтобы: