Что такое герметизация фиссур зуба
Что такое фиссуры и зачем их герметизировать?
Фиссура – это углубление на жевательной поверхности зуба, иначе их называют бороздками. Данные участки являются достаточно труднодоступными, что приводит к недостаточной гигиене и попаданию в них патогенных микроорганизмов. Это в свою очередь чревато развитием такого патологического процесса, как кариес. Что же предлагает современная стоматология? Для минимизации риска появления кариозных полостей рекомендуется проводить процедуру герметизации фиссур. Эта методика является одной из самых эффективных для пациентов самого юного возраста.
Особенности процедуры
Абсолютно у каждого человека зубы под номерами 6, 7 и 8 на обеих челюстях имеют специальные бороздки. В них довольно часто попадают частички пищи, что приводит к активному размножению бактерий. В результате их жизнедеятельности вырабатываются кислоты, которые постепенно разрушают зубную эмаль и приводят к образованию кариеса.
Данная патология является самой распространенной как у детей, так и у взрослых, она диагностируется у 99% населения. Что же такое герметизация фиссур? Это запечатывание поверхности с целью защитить ее от попадания загрязнений и микробов. Для этого применяется особый пломбировочный состав. В результате такой обработки зуб становится более крепким и устойчивым к разрушающему воздействию патогенов.
Запечатывание назначается врачом только на основании проведенной диагностики и при наличии серьезных показаний к данной процедуре. Очень важно изучить строение, глубину и расположение борозд и только после этого принимать окончательное решение о необходимости нанесения пломбировочного материала.
Инвазивная и неинвазивная герметизация
Герметизацию могут проводить двумя разными методами: инвазивным и неинвазивным. Первый используется в тех случаях, когда состояние борозд при визуальном осмотре оценить не удается. Это может быть связано с их большой глубиной или особом, закрытом строении. Данная технология предполагает проведение нескольких этапов. На первом этапе стоматолог обязательно осуществляет профессиональную чистку ротовой полости, в ходе которой удаляет налет и прочие твердые отложения с эмали. Далее он приступает к аккуратному препарированию и раскрытию фиссур с помощью специальных инструментов.
Далее наступает этап тщательного высушивания и изоляции нужного участка. После этого ткани обрабатываются специальными средствами, например, ортофосфорной кислотой (раствор 32%), в образовавшуюся полость закладывается пломбировочный материал. Застывание герметика происходит под действием ультрафиолетовой лампы. После всех манипуляций поверхность обязательно шлифуется и полируется. Лечение осуществляется под местной анестезией, в редких случаях может быть назначен общий наркоз.
Неинвазивная технология рекомендована для зубов, имеющих открытые фиссуры. При этом отпадает необходимость в препарировании, бороздки просто заполняются герметизирующим веществом, а поверхность зуба выравнивается. Последовательность действий точно такая же, как и при инвазивной процедуре.
Герметизация у детей и взрослых
Конечно, чаще данная технология используется для укрепления детских зубов. Это необходимо для их защиты от особого вида кариеса – фиссурного. Но в некоторых случаях взрослым также может быть назначено проведение герметизации. Данная техника относится к профилактическим мерам, ее нет смысла выполнять при уже имеющемся кариозном поражении зубов.
Поскольку зубы приобретают достаточную прочность и твердость лишь к 16-18 годам, до этого периода они нуждаются в дополнительном укреплении. Нанесение герметизирующих составов способствует восполнению недостатка фтора и кальция молочных и постоянных единиц, что благоприятно сказывается на здоровье в будущем. Существует мнение, что фиссуры лучше всего запечатать сразу же после прорезывания.
Важно помнить о том, что подобный метод защиты зубов от кариеса может быть применен лишь в том случае, когда на поверхности эмали еще нет очагов зарождающегося патологического процесса. В противном случае запечатывание не принесет ожидаемого эффекта, а лишь усугубит ситуацию, ведь кариес продолжит свое разрушающее действие даже под герметиком.
Показания и противопоказания
Поскольку фиссуры имеются у каждого человека, их герметизация может быть рекомендована всем пациентам. Как уже говорилось ранее, чаще всего такие профилактические меры назначаются в детском возрасте. Это связано с тем, что молочные и только что появившиеся коренные единицы очень слабые и не устойчивые к агрессивному воздействию бактерий. В эмали таких зубов еще мало минералов, которые необходимы для защиты от кариеса.
Пациентам старше 20 лет герметизация может быть рекомендована при наличии глубоких и очень узких борозд. Их практически невозможно хорошо очистить в ходе ежедневных гигиенических процедур.
К сожалению, как и у любого лечения, у этой методики имеются некоторые противопоказания. Герметизацию не проводят при выявлении кариеса или пульпита, при частичном прорезывании единицы над десенной тканью, а также при диагностировании неудовлетворительного общего состояния зубов и десен из-за недостатка ежедневных гигиенических процедур.
Герметизация фиссуры
Фиссуры — это бороздки на поверхности жевательных зубов. Проблема состоит в том, что в них попадают остатки пищи, которые полностью удалить в домашних условиях достаточно трудно. В результате ямки и бороздки расширяются, что приводит к образованию особого вида кариеса – фиссурного.
Чтобы избежать таких проблем можно выполнить «запечатывание» или герметизацию фиссур. Эта процедура служит эффективным методом профилактики кариеса, особенно у детей. Для получения подробной информации запишитесь на прием к нашим специалистам.
Герметизация фиссур : кому показана и зачем нужна
Основная цель процедуры – изолировать углубления на поверхности здорового зуба от пищи и микробов. Во время герметизации углубления закрываются специальным составом, который содержит ионы серебра. Это укрепляет эмаль, и делает ее более устойчивой к микроорганизмам. Таким образом, поверхность зуба становится более ровной и гладкой, а риск развития кариозных поражений значительно снижается.
Обычно такая процедура проводится только при наличии глубоких углублений в зубе, которые не поддаются гигиенической чистке. Другие показания:
Важно! Фиссуры могут быть различной формы и глубины. Только врач принимает решение о необходимости их герметизации. Чаще всего процедуре подвергаются те углубления, которые трудно очистить зубной щеткой. В этом случае они являются местом скопления патогенных микробов, что становится причиной развития кариеса.
Как проводится процедура: основные методы
На данный момент «запечатывание» борозд проводится 2 способами:
Важно! При подозрении на наличие кариеса в фиссурах, герметизация не проводится. В этом случае требуется полноценное лечение и пломбирование. Если провести запечатывание, то это приведет к углублению и распространению патологического процесса. В результате возможна потеря зуба.
Этапы проведения процедуры
Процесс состоит из следующих этапов:
При правильно проведенной процедуре герметик будет защищать зуб на протяжении нескольких лет. Максимальный срок – 5 лет. Но даже если «заплатка» выпадет раньше, поверхность зуба будет защищена от агрессивной среды ротовой полости, благодаря микрочастицам ионов серебра.
Виды материалов
Для процедуры используются жидкотекучие герметичные материалы или силанты. Для удобства они выпускаются сразу в шприц-ручках. В их состав может входить фтор, который укрепляет зубную эмаль. Жидкие фиссурные герметики имеет хорошую текучесть, что позволяет работать с глубокими образованиями сложной формы.
Герметики могут быть:
Также бывают молочно-белые материалы (непрозрачные). Позволяют оценивать состояние герметика, и своевременно проводить его замену. К наиболее распространенным маркам относятся:
Сейчас в стоматологической практике для заполнения фиссур также стали использовать жидкие композиты. Они обладают хорошей рентгенконтрастностью, то есть видны при рентгене. Это дает возможность контролировать состояние герметика при помощи рентгенологического исследования в труднодоступных для визуальной оценки местах.
Вид материала для герметизации фиссур выбирается стоматологом. Это зависит от количества, формы и глубины образований.
Противопоказания к процедуре
Основное противопоказание – кариес в фиссуре или на поверхности зуба, включая боковые межзубные участки. Также не рекомендуется проводить процедуру детям до 3 лет.
Перед герметизацией обязательно проводится профессиональная чистка. Наличие широких и сообщающихся друг с другом углублений также может стать препятствием для проведения процедуры, так как в этом случае трудно будет качественно нанести силант.
Преимущества и недостатки герметизации
Эта процедура позволяет сохранить здоровье зубов без применения бормашины. К дополнительным плюсам можно отнести:
Некоторые врачи считают, что покрытие зубов жидким герметиком мешает их естественному росту и формированию. Поэтому в детском раннем возрасте (до 3 лет) лучше использовать другие методы профилактического пломбирования.
К минусам относят также осложнения, которые могут возникнуть при герметизации фиссур с имеющимися кариозными поражениями эмали. В некоторых случаях неравномерное распределение состава может негативно сказаться на прикусе. Но это полностью исключено, если процедура выполняется опытным стоматологом.
Если вам рекомендована герметизация фиссур, стоимость процедуры в нашем центре вы сможете узнать на очном приеме.
Герметизация фиссур: магическое заклинание или спасение от кариеса?
Записаться на прием
Герметизация фиссур: магическое заклинание или спасение от кариеса?
Записаться на прием
Постоянные боковые зубы человека имеют особое строение, при котором каждая коронка состоит из бугров и бороздок между ними. Эти борозды называются фиссурами. После прорезывания коренных зубов необходимо время, чтобы эмаль в данных местах отвердела и укрепилась. На протяжении этого периода они являются довольно уязвимыми и часто подвергаются воздействию кариеса.
В каких случаях назначают герметизацию фиссур и для чего?
Чтобы преждевременного разрушения зубов в области фиссур не произошло, стоматологи рекомендуют провести герметизацию. Этот метод позволяет надежно закрыть уязвимые места, обеспечив тем самым их защиту от воздействия бактерий. Таким образом, эмаль в бороздках успевает созреть и укрепиться, после чего она становится менее подверженной кариесу.
Важно помнить о том, что первые поражения фиссур могут возникнуть сразу же после прорезывания постоянных зубов. Если их эмаль недостаточно прочная, на протяжении первого года роста зубов может появиться кариес. Поэтому с проведением герметизации лучше не затягивать.
Герметизация фиссур зубов – что это?
Герметизация фиссур – это очень простая и безболезненная процедура. Она заключается в нанесении на боковой зуб определенного вещества, которое надежно покрывает бороздки и защищает их от пагубного воздействия бактерий.
Зачастую на герметизацию одного зуба уходит не больше 5 минут. При этом пациент не чувствует никакого дискомфорта. Эффект от процедуры сохраняется на протяжении пяти и более лет. Как показывает практика, пациенты, прошедшие герметизацию, намного реже обращаются с проблемами появления кариеса на фиссурах даже через 10-20 и более лет.
Современные методы проведения процедуры
Методика проведения герметизации фиссур довольно простая. При наличии всех необходимых материалов ее сможет провести любой стоматолог. Однако, в зависимости от состояния зубов, алгоритм проведения процедуры может быть разным.
Инвазивная герметизация
В том случае, когда фиссуры зуба являются очень узкими или глубокими, или же в них или рядом уже начал развиваться кариес, врач проводит инвазивную герметизацию. Она начинается с расшлифовки, которая позволяет получить доступ ко всей поверхности фиссур для их тщательного очищения и покрытия герметиком. Также при этом проводится удаление неглубоких кариозных поражений (до 2 мм) с фиссуры.
Если поражения фиссур имеют более серьезный характер, а кариес распространился на большие участки, перед герметизацией врач проводит стандартное лечение. Только после этого он может приступать к герметизации фиссур. Это делается для того, чтобы предотвратить вероятность развития кариеса под затвердевшим материалом.
Неинвазивная методика
Неинвазивная процедура проводится в том случае, когда зуб является полностью здоровым, а его фиссуры не имеют даже поверхностных поражений. В этом случае их просто хорошо очищают, обеззараживают и наносят герметик.
Особенности применения методики для детей и взрослых
Обычно герметизацию фиссур проводят в детском возрасте, когда постоянные зубы только начинают свой рост. Это позволяет значительно снизить вероятность развития кариеса в ближайшие 5-10 и даже больше лет. Оптимальным временем для первой процедуры является возраст 6-7 лет, когда заканчивают свое прорезывание первые коренные моляры. Следующую процедуру можно провести уже в 8-9 лет. Именно в этот период прорезываются первые постоянные премоляры. Третий этап – это возраст 12-13 лет, когда вырастают вторые постоянные моляры, что означает завершение формирование детского постоянного зубного ряда.
Однако в определенных случаях герметизация фиссур может быть показа и взрослым. Несмотря на то, что эмаль в этих участках зуба у них уже сформирована, по ряду причин она может истощатся, стираться и т.д. Если такое произошло, и пациент переживает о повышении вероятности развития кариеса, он может прибегнуть к процедуре герметизации фиссур в любом возрасте.
Аргументы «за» и «против» запечатывания фиссур в детском возрасте
Отношение к герметизации у врачей и пациентов в преобладающем большинстве случаев положительное. Такая процедура проводится быстро и не вызывает никакого дискомфорта, поэтому даже самые маленькие посетители стоматологического кабинета не будут бояться ее проводить.
Однако, важно помнить о том, что технология ее проведения имеет четко установленный алгоритм. И если неопытный врач не будет его соблюдать, это чревато ухудшением состояния зубов – началом развития кариеса под затвердевшим герметиком. Из-за того, что поверхность фиссур после процедуры станет закрытой, данный процесс легко можно упустить.
Материалы для герметизации фиссур
Процедура герметизации проводится с использованием жидких текучих материалов, которые называются силантами. Они быстро растекаются по поверхности зубов в области фиссуры, заполняя все самые маленькие углубления. В их состав входит фтор, которые на период герметизации обеспечивает дополнительное укрепление и питание эмали. Силанты относятся к категории светоотверждаемых материалов, благодаря чему после нанесения они способны затвердевать в течение 40 секунд под воздействием специальной лампы.
Цвет силанта для фиссуры может быть совершенно разным. Подростки и взрослые могут выбрать прозрачный материал или один из белых, который будет максимально подходить к оттенку поверхности зубов. Для маленьких детей предусмотрены разноцветные варианты – розовые, голубые и т.д.
Техника запечатывания фиссур
Герметизация проводится по определенному алгоритму:
Если все этапы проведены правильно, зуб будет оставаться герметично закрытым на протяжении 4-5 лет. После этого при необходимости процедуру можно будет повторить.
Показания и ограничения к процедуре
Основным показанием к проведению процедуры является завершение процесса прорезывания постоянных зубов. Так как герметизация фиссур выступает одним из наиболее эффективных методов профилактики кариеса, затягивать с ней не стоит. Если это время было упущено, но на зубах еще не начался процесс поражения, провести запечатывание фиссур можно и в любом другом возрасте.
Кроме того, важно обращать внимание на состояние поверхности моляров и премоляров. Если в области их фиссур начали появляться пигментные пятна или небольшие углубления, это является прямым показанием к проведению процедуры.
Что касается ограничений, то их не много. Основным из них является сильное поражение зубов кариесом. Также в процедуре может быть отказано при наличии у пациента аллергических реакций на те или иные материалы, которые используются.
Уход за зубами с запечатанными фиссурами
Важно помнить о том, что провести герметизацию можно только на фронтальной части зубов. Все остальные поверхности остаются все такими же уязвимыми для поражения кариесом. Поэтому после процедуры не стоит пренебрегать правильным уходом за полостью рта. Наличие герметика во рту никак не помешает процессу чистки или использованию ополаскивателя.
Стоимость герметизации фиссур
Так как процедура является неинвазивной или малоинвазивной, а время ее проведения не превышает нескольких минут, стоимость также будет небольшой. Обычно за герметизацию одной фиссуры нужно заплатить в 2-3 раза меньше, чем за лечение при наличии кариеса.
При этом стоимость процедуры может отличаться в зависимости от особенностей используемых материалов, а также состояния зубного ряда. Поэтому цену нужно уточнять в каждом конкретном случае.
Сеть клиник iOrtho оказывает качественные услуги по исправлению прикуса элайнерами Invisalign, запишитесь на консультацию уже сейчас!
Герметизация фиссур у детей
Герметизация фиссур у детейПроблема кариеса особенно остро стоит в детском возрасте, поскольку у ребенка зубная эмаль еще не окрепшая, а придерживаться правил гигиены дети далеко не всегда хотят, а если и стараются регулярно чистить зубы, все делать правильно получается редко. В результате микробы находят подходящую для размножения среду. В итоге ребенок постоянно страдает от зубной боли и родители вынуждены часто обращаться к стоматологам.
Поход к дантисту дети воспринимают по-разному, но в любом случае будет лучше сократить эти визиты до минимума. Отлично подойдет для этого герметизация фиссур у детей, тем более что процедуру можно пройти по приемлемой цене.
Суть процедуры герметизации
Под фиссурами в стоматологии понимают канавки и бугорки, находящиеся на поверхности зуба. Они бывают сразу нескольких типов: в виде воронок, конусов, капель и даже полипообразные.
Если с поверхности эмали удалить остатки пищи и налет несложно, то фиссуры вычистить куда сложнее. В результате, там скапливаются бактерии, начинает развиваться инфекция, разрушающая эмаль и постепенно проникающая вглубь зуба.
Герметизация фиссур заключается в заполнении фиссур специальным герметизирующим составом, который облегчает гигиену ротовой полости, препятствует развитию инфекций.
Показания к проведению процедуры
Многие задаются вопросом, в каком возрасте проводят герметизацию фиссур у детей. На данный вопрос ответа сразу два.
Изначально фиссуры рекомендуется герметизировать в возрасте 2,5-3 лет, когда зубы уже окончательно прорезались. Герметиком заполняются молочные зубы. А когда ребенку исполняется 5-6 лет, начинают появляться первые постоянные зубы. Этот процесс продолжается до 14 лет. По мере их прорезывания стоматологи рекомендуют заполнять полости специальными составами, чтобы снизить риск заболеваний ротовой полости.
Исследования показывают, что подобная процедура позволяет снизить риск появления кариеса на 90%, однако это соответствует действительности только в том случае, если ребенок строго придерживается правил гигиены ротовой полости, следуя советам стоматологов.
Особенности проведения герметизации
Вопрос, как проходит герметизация фиссур, подразумевает тоже два ответа, поскольку выделяют инвазивный и неинвазивный методы.
В первом случае проводится расширение фиссур. Такой способ находит свое применение, если зубные полости труднодоступны или же сложной формы. Во втором случае никакого дополнительного вмешательства не требуется.
В процессе проведения процедуры используется два типа герметиков:
В первом случае герметик позволяет заметить наличие кариеса в полости и своевременно провести лечение, однако его прозрачность не дает возможности провести оценку состояния герметика. В случае с непрозрачными составами ситуация обратно пропорциональна.
Этапы проведения процедуры
Герметизация фиссур молочных и постоянных зубов проходит в несколько этапов:
Общая продолжительность процедуры составляет около 15-20 минут. Стоимость герметизации фиссур у детейварьируется в зависимости от многочисленных факторов, поэтому уточняется она индивидуально, после проведения первичного осмотра специалистом.
Фиссуры (лат. щель) – природные, видимые углубления в виде бороздок и ямочек, расположенные на поверхности жевательных зубов. Их структура и месторасположение способствуют лучшему перетиранию продуктов питания во время приема пищи. Характеризуясь узкостью и относительной глубиной, фиссуры очень тяжело поддаются тщательному очищению в процессе гигиенической чистки зубов. Зачастую они становятся благоприятным местом для скопления мельчайших остатков пищи и активного размножения болезнетворных микроорганизмов. С течением времени в них начинает скапливаться зубной налет – главная причина развития кариеса. Остановить этот процесс поможет герметизация фиссур.
Что такое герметизация фиссур зубов?
Герметизация фиссур – безопасная стоматологическая процедура, в ходе проведения которой специалист заполняет природные щели жевательной поверхности зубов специальным жидким полимером (герметиком). Происходит запечатывание фиссуры зуба герметиком, который препятствует скоплению остатков пищи в полости углублений, что позволяет предотвратить образование зубного налета и снизить риск развития кариеса.
Согласно статистике, своевременная герметизация фиссур позволяет снизить образование кариеса на 90% и более. Поэтому запечатывание фиссуры зуба герметиком признано эффективным методом профилактики стоматологического заболевания и его осложнений – пульпит, воспаление периодонта, потеря зубов.
Современные методы герметизации
Процедура герметизации фиссур начинается с тщательной диагностики общего состояния полости рта. В ходе ее проведения специалисты Стоматологического центра на Шаболовке оценивают состояние эмали зуба, наличие или отсутствие кариозного процесса, глубину и строение самих фиссур. После этого будет выбран один из методов запечатывания бороздок зуба – неинвазивный или инвазивный.
Оба метода герметизации безопасны для здоровья пациента. При этом неинвазивная методика абсолютно безболезненная и не требует применения анестезии. В то время, как в ходе инвазивного запечатывания пациент может испытывать дискомфорт и неприятные ощущения, вызванные микропрепарированием поверхностных тканей зуба. Поэтому процедура может проводиться с применением местной анестезии, позволяющей устранить любые болезненные ощущения.
Как происходит герметизация: этапы
Для достижения максимального профилактического эффекта, процедура запечатывания проводится в несколько обязательных этапов, последовательность которых зависит от выбранной методики.
Неинвазивный метод запечатывания предполагает следующие этапы.
Инвазивный способ герметизации очень похож на неинвазивное запечатывание, с той лишь разницей, что включает в себя несколько дополнительных этапов.
Независимо от выбранной методики герметизации, после проведения процедуры может проводиться реминерализация и фторирование зубов. Благодаря этому удается добиться высокого уровня кариесрезистентности зубов и надежно защитить их от заболевания.
Из какого материала состоит герметик?
Для запечатывания фиссур используются специальные стоматологические герметики, которые характеризуются хорошей текучестью, позволяющей им проникать даже в мельчайшие щели поверхности зуба. По сути своей – это современные полимеры на основе метакрилата и полиуретана. Каждый из них обладает своими свойствами, износостойкостью, может застывать естественным путем или под воздействием УФ-лампы. Нередко их состав дополнительно обогащен ионами фтора, который укрепляет зубную эмаль, тем самым тормозя развитие кариозного процесса.
Силанты для запечатывания фиссур различаются не только своим составом, но и прозрачностью.
Любой состав силанта хорошо переноситься организмом человека, не вызывает аллергических реакций и не вредит эмали зуба.
Герметизация фиссур у детей: за и против
Запечатывание фиссуры зуба герметиком может проводиться в любом возрасте. Особенно эта процедура показана детям, у которых зубная эмаль только начинает формироваться и скопление зубного налета в фиссурах зачастую провоцирует начало кариозного процесса.
Проблема в том, что молочные зубы ребенка имеют низкий уровень минерализации, что делает их особенно уязвимыми перед кариесом. Поэтому профилактический осмотр и первое запечатывание фиссур у детей рекомендовано проводить спустя 6 месяцев после прорезывания молочных зубов. Достигнутый в ходе процедуры эффект будет сохраняться на протяжении 1 – 2 лет, в течение которых необходимо каждые 6 месяцев проходить профилактический осмотр у стоматолога.
Среди преимуществ ранней герметизации фиссур можно выделить следующие моменты.
И у детей, и взрослых, наличие герметиков в фиссурах не вызывает чувства дискомфорта или нагрузки на зуб.
Обратите внимание! Во избежание развития осложнений, процедуру запечатывания щелей должен проводить только опытный профильный специалист – врач-стоматолог.