Что такое дозированная ходьба
Дозированная ходьба
Дозированная ходьба
Авторы
Описание
Виды дозированной ходьбы:
— ходьба по ровной местности,
— природная «тропа здоровья» (пешеходная дорожка с участками из различных природных материалов (гравий, песок, крупные камни, скошенная трава, хвойные иголки, вода и пр.).
Механизм действия
После применения дозированной ходьбы отмечается возможность выполнять физическую работу более интенсивно и длительно, с экономным функционированием физиологических систем в покое и при умеренных физических нагрузках. Увеличивается ударный и минутный объем сердца, жизненная емкость легких, активизируется периферическое кровообращение. Улучшается обмен веществ, трофика внутренних органов и опорно-двигательного аппарата, повышаются различные типы защитных реакций. Механизмы нормализации функций при ходьбе позволяют существенно изменить соотношение возбудительных и тормозных процессов в коре головного мозга и способствуют угасанию патологических временных связей и ранее доминировавшего «застойного болезненного очага».
Лечебные эффекты
В число лечебных эффектов дозированной ходьбы входит:
— возможность выполнять физическую работу более интенсивно и длительно,
— формирование эффективного мышечного корсета спины,
— восстановление равномерности фаз движения в цикле ходьбы,
— снижение артериального давления и уровня сахара в крови, увеличение жизненной емкости легких,
— повышение уровня мозгового кровотока, снижение риска инсульта мозга,
— увеличение продолжительности жизни после первого инфаркта миокарда,
— увеличение минеральной плотности костей (если проходить 12 км в неделю),
— улучшение функции суставов, уменьшение болей в суставах и позвоночнике,
— уменьшение опасности тромбообразования.
Показания к применению
В число показаний к применению дозированной ходьбы входят:
— заболевания и повреждения нервной системы,
— заболевания и повреждения опорно-двигательного аппарата,
— заболевания дыхательной системы,
— сердечно-сосудистые заболевания: артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов нижних конечностей, стенокардия, после инфаркта миокарда, после аортокоронарного шунтирования и стентирования.
Противопоказания к применению
В число противопоказаний к применению дозированной ходьбы входят:
— ранние сроки после инфаркта миокарда,
— желудочковые тахикардии высокой градации и другие неконтролируемые нарушения сердечного ритма,
— выраженный аортальный стеноз,
— недавняя эмболия, острый или недавний тромбофлебит,
— острые инфекционные заболевания,
— АД сист. более 170, АД диаст. более 110 мм рт ст.
Применение ходьбы и механотерапии в ЛФК
Лечебная физкультура при заболеваниях органов кровообращения
Особенности применения лечебной физкультуры у лиц пожилого и старческого возраста
Лечебная физкультура при заболеваниях и травматических повреждениях опорно-двигательного аппарата
Лечебная физкультура при восстановительном лечении больных с заболеваниями и травмами нервной системы
В зависимости от поставленных целей и задач ходьбу разделяют на дозированную ходьбу, терренкур и прогулки.
Дозированная ходьба и терренкур проводятся по специально оборудованным и размеченным маршрутам различной протяженности, расположенным в наиболее живописной части лесопарковой зоны санатория. При этом необходимо учитывать многие факторы, влияющие на переносимость нагрузок: направление господствующих ветров, высота над уровнем моря, уровень инсоляции по сезонам, возможность оборудования зон отдыха, пунктов медицинского контроля и оказания неотложной помощи.
Для дозированной ходьбы и терренкура, возможно, использовать маршруты протяженностью 500,1500, 3000м. В зависимости от угла подъема местности маршруты терренкура делятся на 4 категории сложности:
Возможна организация дополнительных вариантов каждого из маршрутов, исходя из конкретных условий санатории.
Необходимым правилом дозированной ходьбы следует считать выполнение условий «формулы ходьбы», которая включает 3 периода:
Рекомендуются следующие варианты темпа и скорости дозированной ходьбы:
Большое число различных форм и методов лечебной физкультуры, применяемых в санатории, требуют создания четкой системы организации и эффективного использования ЛФК в комплексном санаторно-курортном лечении. В основу такой системы должно быть положено:
Важная роль в системе ЛФК принадлежит лечащему врачу, который при выборе наиболее рациональных методов физических тренировок должен провести следующие мероприятия:
При составлении форм ЛФК основными задачами являются дозирование физической нагрузки и правильный подбор упражнений. Дозирование в лечебной физкультуре означает установление оптимальных для организма объема и интенсивности физических нагрузок, как в отдельном упражнении, так и в комплексе занятий любой формой ЛФК. Необходимо выделить дозирование общей и местной нагрузки.
Так общая нагрузка складывается из энергетических затрат организма на выполнение мышечной работы. О соответствии ее функциональным возможностям больного можно судить по признакам утомления и реакции сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Поэтому основой для дозирования нагрузки является установление порога ее переносимости, то есть толерантности к физической нагрузке, которая в определенной степени считается «интегральным» показателем физических возможностей организма. Критерием для определения нагрузочности лечебных комплексов, контроля за их переносимостью, является «пороговый» уровень и показатели гемодинамики на высоте нагрузки «пороговой мощности».
Необходимо помнить, что ЧСС не является определяющим фактором при дозировании нагрузок у больных, имеющих нарушение сердечного ритма и проводимости, принимающих р-блокаторы, препараты наперстянки, а также у носителей кардиостимуляторов. В этих случаях рекомендуется индивидуальный подбор физических нагрузок под контролем мониторирования ЭКГ и АД.
ХОДИТЕ ПРАВИЛЬНО! Как ходить, чтобы не навредить организму
Как ходить, чтобы не навредить организму
Такой эффективный метод тренировок, как ходьба, доступен каждому. На нагрузку во время ходьбы влияют ее темп и продолжительность. Ходьба будет считаться нагрузочной, если увеличить ее темп и выбрать неровный рельеф местности – таким образом, будет создан тренировочный эффект.
Движения при ходьбе способствуют улучшению движения крови в мышцах конечностей, области малого таза и брюшной полости, также они увеличивают снабжение кровью легких, головного мозга и миокарда. Если двигаться быстро или идти по песчаной, гравийной или любой другой неровной дороге, затраты энергии увеличатся от трех до 12 раз.
Ходьба не имеет противопоказаний. Она может быть средством для восстановления стройности или применяться как терапия после перенесенных болезней. Также ходьба способствует развитию выносливости, улучшению физической формы, предотвращению возникновения разных болезней и возможности сохранить активность на долгие годы.
Ходить полезно вне зависимости от погодных условий и в разное время суток, однако делать это надо либо за 1,5–2 часа до еды, либо спустя такое же время после приема пищи. Тем, у кого наблюдается избыток массы тела, рекомендуется совершать прогулки на голодный желудок. Можно ходить и после еды, но при этом начинать надо с медленного шага, через час перейти на быстрый темп, сохраняя его в течение 30–60 минут.
Необходимо помнить, что эффект будет наблюдаться только от быстрой ходьбы. Ходьба в медленном темпе практически не приносит пользы, поскольку нет нагрузки на организм, при таком темпе работа сердечно-сосудистой системы, обменные и другие процессы, происходящие в организме, идут практически так же, как и в состоянии покоя.
При медленной ходьбе человек устает больше, чем при быстрой. Поэтому полезнее пройти меньшее расстояние в быстром темпе и сделать перерыв, чем медленно ходить в течение долгого времени. Для ходьбы лучше выбирать места, расположенные в удалении от транспорта и проезжих частей, с чистым воздухом, на окраинах, за городом.
Существуют индивидуальные рекомендации оздоровительной ходьбы, учитывающие возраст, состояние здоровья, уровень тренировки и физической подготовки.
Медленная ходьба.
Скорость 2,5–3 км/ч, что составляет примерно 60–70 шагов в минуту. Показана больным, перенесшем инфаркт миокарда, и тем, кто подвержен приступам стенокардии.
Средняя ходьба.
Скорость 3–4 км/ч, что составляет примерно 70–90 шагов в минуту. Будет полезна людям, страдающим заболеваниями сердца и сосудов.
Быстрая ходьба.
Скорость 4–5 км/ч, что равно примерно 90–110 шагам в минуту. Полезна всем людям, не имеющим проблем со здоровьем. Способна оказывать тренировочный эффект.
Очень быстрая ходьба.
Скорость 5–6 км/ч, что составляет приблизительно 110–130 шагов в минуту. Имеет выраженный тренирующий эффект. Подобный темп ходьбы нетренированному человеку трудно сохранить долго. К скорости ходьбы свыше 130 шагов в минуту организм адаптируется сложно.
Главные принципы оздоровительной ходьбы – систематичность и постепенность. Если есть проблемы с самочувствием, необходимо сократить периодичность и время прогулок. В начале весны, а также в периоды особо напряженных производственных дел или при недостатке сна рекомендуется уменьшать время или снижать скорость ходьбы. Периодически необходимо делать перерывы, особенно после перенесенного заболевания.
Для большей эффективности оздоровительной ходьбы надо следить за своим дыханием. Дышать рекомендуется только через нос, ритмы ходьбы и дыхания должны соответствовать друг другу. При увеличении темпа движения надо следить за тем, чтобы не было одышки и по возможности не прекращать дышать через нос.
Если вы выбрали ходьбу в быстром темпе, разрешается дышать одновременно носом и ртом, в том случае, если воздух на улице незагрязненный. Во время сильных холодов и при ветре, а также если в воздухе много пыли, правильно дышать так: вдох носом – выдох ртом (через 3–4 шага). После сеанса оздоровительной ходьбы необходимо принять душ, после чего смазать ноги кремом и помассировать их.
Люди без особых проблем со здоровьем должны делать упор на темп ходьбы, а пожилые и восстанавливающиеся после болезни люди – на ее продолжительность. Следить за реакцией организма на ходьбу можно по частоте сокращений сердца после ходьбы и тому, как быстро эти сокращения восстанавливаются до привычного уровня.
Для ходьбы необходимо использовать только удобную обувь: это могут быть кеды, кроссовки, полукеды, а также разношенные ботинки, закрытые разношенные туфли на низком или небольшом (3–4 сантиметра) каблуке. Обязательно надо надеть носки, обычные или шерстяные (но не синтетику). Спортивная обувь должна быть со стелькой или, по назначению ортопеда, с супинатором. Комфортная, правильно сидящая прогулочная обувь поможет избежать травм ног и позволит ходить в течение длительного времени, не чувствуя при этом усталости. Для прогулок в жаркую погоду надо надевать головной убор.
Ходьба по своему физиологическому воздействию на организм относится к числу эффективных циклических упражнений аэробной направленности. Подходит как для увеличения объема двигательной активности, так и для коррекции факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, улучшения функции дыхания и кровообращения, опорно-двигательного аппарата, обмена веществ у людей старше 50 лет и с низким уровнем здоровья. Включающиеся при ходьбе в работу крупные мышцы играют роль «периферического сердца», улучшая ток крови от нижних конечностей, органов брюшной полости, таза.
Ходьба оказывает стимулирующее воздействие на функцию пищеварительных желез, печени, желудочно-кишечного тракта. При этом играет роль и происходящий при ходьбе естественный массаж стоп. Как и другие циклические упражнения, ходьба вызывает благоприятную перестройку нервных процессов, улучшает деятельность анализаторов, эмоциональное состояние, нормализует сон.
Занятия ходьбой в любую погоду способствуют закаливанию организма, что благотворно сказывается на повышении его сопротивляемости и росте адаптационных возможностей. У людей с избыточной массой тела ходьба в сочетании с низкокалорийной диетой является эффективным средством ее снижения.
Как показывает практика физкультурно-оздоровительных занятий, ходьба и бег эффективны в борьбе с курением. Среди занимающихся этими видами число людей, бросивших курить, значительно выше в сравнении со среднестатистическими данными. Отказ от вредной привычки у них связан со снижением потребности в курении.
Оздоровительное значение ходьбы как метода профилактики заболеваний и увеличения продолжительности жизни человека
*Пятилетний импакт фактор РИНЦ за 2020 г.
Читайте в новом номере
Научно-технический прогресс ведет к снижению двигательной активности человека, что приводит к росту числа заболеваний, связанных с гипокинезией. Возникающий дефицит двигательной активности можно компенсировать за счет естественного способа физической активности – ходьбы. Занятия ходьбой доступны каждому человеку независимо от возраста, условий проживания. Ходьба – наиболее распространенный вид локомоций, целью которого является передвижение человека. В ходьбе участвует весь опорно-двигательный аппарат человека, а основной силой, обеспечивающей передвижение тела, является сила мышц. Дозированная ходьба – самое распространенное средство профилактической и восстановительной медицины. Умеренная физическая активность в виде дозированной ходьбы способствует профилактике многих заболеваний. Она положительно влияет на течение кардиореспираторных заболеваний, иммунитет, состояние желудочно-кишечного тракта и опорно-двигательного аппарата, снижает риск возникновения онкологических заболеваний, улучшает качество и продолжительность жизни. Согласно рекомендациям, лица в возрасте до 20 лет должны иметь регулярные аэробные нагрузки в среднем 4 раза в неделю и не менее 30 мин. В разработанной ВОЗ стратегии в отношении сохранения активности в преклонном возрасте ставится задача достижения наивысшего уровня здоровья и благополучия пожилых людей и людей преклонного возраста путем повышения ежедневной двигательной активности.
Ключевые слова: физическая активность, ходьба, локомоция, профилактика заболеваний, старение, продолжительность жизни.
Для цитирования: Смоленский А.В., Капустина Н.В., Хафизов Н.Н. Оздоровительное значение ходьбы как метода профилактики заболеваний и увеличения продолжительности жизни человека. РМЖ. Медицинское обозрение. 2018;26(1(I)):57-61.
1 Russian State University of Physical culture, Sports, Youth and Tourism, Moscow
2 City clinic № 12 of the Medical diagnostic center of the Ministry of Defence of the Russian Federation, Moscow
Scientific and technological progress leads to a decrease in the human motor activity, which results in an increase of the number of diseases associated with hypokinesia. The resulting lack of motor activity can be compensated by the natural way of physical activity – walking. Walking is available to everyone regardless of age, and living conditions. Walking is the most common kind of locomotion, the purpose of which is the movement of a person. Walking involves the whole musculoskeletal system of a person, and the main forces that ensure the movement of the body is the strength of the muscles. Dosed walking is the most common means of preventive and restorative medicine. Moderate physical activity in the form of dosed walking performs a preventive function against many diseases. It has a positive impact on the course of cardiorespiratory diseases, immunity, the state of the gastrointestinal tract and the musculoskeletal system, reduces the risk of oncological diseases, improves the quality and expectancy of life. According to the guidelines, persons under the age of 20 years should experience regular aerobic activities for at least 30 minutes 4 times a week in average. The WHO policy of retaining the activity in old age sets the goal of achieving the highest level of health and well-being of the old and elderly people by increasing their daily motor activity.
Key words: physical activity, walking, locomotion, disease prevention, aging, life expectancy.
For citation: Smolenskiy A.V., Kapustina N.V., Hafizov N.N. Health-improving significance of walking as a method of preventing diseases and increasing a human life expectancy // RMJ. Medical Review. 2018. № 1(I). P. 57–61.
Статья посвящена оздоровительному значению ходьбы как методу профилактики заболеваний для увеличения продолжительности жизни человека. Показано, что умеренная физическая активность в виде дозированной ходьбы способствует профилактике многих заболеваний.
Научно-технический прогресс, развитие дистанционных технологий, повышение благосостояния в обществе неуклонно ведет к снижению двигательной активности человека. В современном обществе с развитием Интернета больше нет необходимости преодолевать большие расстояния для решения многих социальных, трудовых и бытовых вопросов и проблем. Развитие транспортной системы в крупных городах, а также наличие автомобиля практически в каждой семье свело к минимуму необходимость ходить пешком. В сложившихся условиях, несомненно, эти факторы имеют положительное значение, т. к. позволяют экономить время при его хроническом недостатке. Но у каждой медали, как известно, две стороны. Снижение двигательной активности приводит к неуклонному росту числа заболеваний, связанных с гипокинезией. Избыточная масса тела, нарушения опорно-двигательного аппарата – это лишь некоторые проблемы в состоянии здоровья, возникающие в школьном возрасте и напрямую связанные с недостаточно и нерационально организованной двигательной деятельностью детей. Детское ожирение, являющееся фактором высокого риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы (ССС), является общепризнанной медицинской проблемой. По данным В.А. Петерковой и О.В. Ремизова, в Российской Федерации ожирением страдают в среднем 5,5% детей, проживающих в сельской местности, и 8,5% живущих в городе [1]. Подростки с ожирением, становясь взрослыми, сохраняют избыточную массу в 50–70% случаев. С возрастом, как следствие, происходит прогрессирование имеющихся заболеваний. Избыточная масса тела приводит к развитию заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем, патологических процессов в позвоночнике, к функциональным нарушениям внутренних органов. Так, нарушения ССС выявляются в среднем у 60% молодых людей. По результатам исследований, по состоянию здоровья 40–45% студентов занимаются в специальной медицинской группе здоровья [2, 3].
По данным ВОЗ, физическая инертность является основной причиной примерно 30% случаев ишемической болезни сердца, 27% случаев диабета и повышает риск развития случаев рака молочной железы и толстой кишки на 21–25% [4].
Низкой двигательной активности способствует и отсутствие в семье приверженности здоровому образу жизни. По данным японских исследователей, максимальная физическая активность наблюдается в возрасте 30–39 лет и составляет у мужчин 8240 шагов в день, у женщин – 7233. Далее, с возрастом, происходит снижение мотивации к двигательной активности в силу психологических причин, а также в связи с ухудшением состояния здоровья, наблюдается снижение локомоторной активности в среднем на 700 шагов на каждые 10 лет жизни [5]. Таким образом, в сложившихся социально-бытовых условиях возникает необходимость в дополнительных занятиях физической культурой.
В настоящее время в городах достаточно широко развита сеть фитнес-центров, тренажерных залов и других спортивных сооружений, позволяющих реализовать потребность в занятиях физкультурой и спортом. Но и это не решает проблемы низкой двигательной активности, т. к. зачастую услуги фитнес-центров стоят недешево или недостаток времени делает невозможным их посещение. Возникающий дефицит двигательной активности можно компенсировать за счет такого естественного способа физической активности, как ходьба. Ходьба является самым простым видом физической культуры, доступным каждому человеку независимо от возраста и условий проживания. Ходьба не требует какой-либо специальной экипировки, условий, материально-технического оснащения и финансовых затрат, а в сочетании с природными факторами (солнце, свежий воздух) полезное влияние ходьбы лишь усиливается. Как известно, в условиях страховой медицины происходит переоценка существующих методов профилактики заболеваний не только с точки зрения их клинической эффективности, но и с учетом экономических факторов [6]. Так, анализ клинико-экономической эффективности методик длительных физических тренировок у больных с сердечно-сосудистой патологией выявил, что оптимальный показатель «затраты – эффективность» имеют физические тренировки ходьбой в произвольном темпе [7, 8].
Биомеханика и энергообеспечение ходьбы
Дозированная ходьба
Влияние ходьбы на органы и системы
Заключение
Только для зарегистрированных пользователей
Дозированная ходьба
Дозированная ходьба
Авторы
Описание
Виды дозированной ходьбы:
— ходьба по ровной местности,
— природная «тропа здоровья» (пешеходная дорожка с участками из различных природных материалов (гравий, песок, крупные камни, скошенная трава, хвойные иголки, вода и пр.).
Механизм действия
После применения дозированной ходьбы отмечается возможность выполнять физическую работу более интенсивно и длительно, с экономным функционированием физиологических систем в покое и при умеренных физических нагрузках. Увеличивается ударный и минутный объем сердца, жизненная емкость легких, активизируется периферическое кровообращение. Улучшается обмен веществ, трофика внутренних органов и опорно-двигательного аппарата, повышаются различные типы защитных реакций. Механизмы нормализации функций при ходьбе позволяют существенно изменить соотношение возбудительных и тормозных процессов в коре головного мозга и способствуют угасанию патологических временных связей и ранее доминировавшего «застойного болезненного очага».
Лечебные эффекты
В число лечебных эффектов дозированной ходьбы входит:
— возможность выполнять физическую работу более интенсивно и длительно,
— формирование эффективного мышечного корсета спины,
— восстановление равномерности фаз движения в цикле ходьбы,
— снижение артериального давления и уровня сахара в крови, увеличение жизненной емкости легких,
— повышение уровня мозгового кровотока, снижение риска инсульта мозга,
— увеличение продолжительности жизни после первого инфаркта миокарда,
— увеличение минеральной плотности костей (если проходить 12 км в неделю),
— улучшение функции суставов, уменьшение болей в суставах и позвоночнике,
— уменьшение опасности тромбообразования.
Показания к применению
В число показаний к применению дозированной ходьбы входят:
— заболевания и повреждения нервной системы,
— заболевания и повреждения опорно-двигательного аппарата,
— заболевания дыхательной системы,
— сердечно-сосудистые заболевания: артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов нижних конечностей, стенокардия, после инфаркта миокарда, после аортокоронарного шунтирования и стентирования.
Противопоказания к применению
В число противопоказаний к применению дозированной ходьбы входят:
— ранние сроки после инфаркта миокарда,
— желудочковые тахикардии высокой градации и другие неконтролируемые нарушения сердечного ритма,
— выраженный аортальный стеноз,
— недавняя эмболия, острый или недавний тромбофлебит,
— острые инфекционные заболевания,
— АД сист. более 170, АД диаст. более 110 мм рт ст.