Для чего вырезают гланды
Нужно ли удалять миндалины
Защитный барьер
Миндалинами называют скопление лимфоидной ткани в зоне носоглотки и ротовой полости. Они, по сути, являются первым защитным барьером на пути болезнетворных микробов, попадающих в организм человека через верхние дыхательные пути. Кроме того, миндалины функционируют и как кроветворный орган, поскольку производят лимфоциты.
Воспаление миндалин приводит к развитию тонзиллита, который бывает в острой форме (ангина) и хронической. Если заболевание приобретает хронический характер, то организм человека становится более чувствительным к другим болезням, их лечение становится более сложным.
Человек имеет парные миндалины – небные (гланды) и трубные, а также непарные – язычную и глоточную миндалины.
Они создают так называемое глоточное лимфаденоидное кольцо. Его частью, помимо миндалин, являются еще и небольшие сосредоточения лимфоидной ткани, которые размещаются в разных зонах глотки.
Последствия хронического тонзиллита без лечения 1 :
Удалять или не удалять миндалины?
Сегодня врачи склоняются больше к консервативным методам лечения острых и хронических тонзиллитов и, тем не менее, от тонзиллэктомии (удаления миндалин) никто не отказывается.
Если в миндалинах постоянно образуются пробки, которые являются очагом размножения стрептококков и стафилококков, то, скорее всего, врач рассмотрит вопрос об их удалении, поскольку организм будет все время подвергаться интоксикации.
У человека есть всего шесть миндалин, а удаляют, как правило, только пару небных. Таким образом, полностью все миндалины не удаляются. После операции по удалению миндалин, оставшиеся миндалины активизируют свою деятельность, компенсируя функции утраченных органов.
Способы удаления миндалин 3
Операция по удалению миндалин называется тонзиллэктомия. Существует несколько способов удаления миндалин. Выбрать способ должен лечащий врач, на основании собранного анамнеза (опроса) и диагностических процедур. Необходимо правильно оценить все риски и учесть особенности организма ребенка. В зависимости от ситуации, миндалины удаляются целиком или частично.
Хирургический метод или экстракапсулярное удаление
Классический метод удаления миндалин, который еще в недавнее время применялся повсеместно во всем мире. Врач использует скальпель и проволочную нить. Миндалины иссекаются целиком, после чего остаются труднозаживающие раны. Очень длительная реабилитация. На текущий момент метод применяется в редких случаях, например когда есть противопоказания для других методов или попросту нет необходимого оборудования.
ИК-лазер или термическая сварка
По-прежнему происходит иссечение миндалин, но на этот раз мощным инфракрасным лазером (ИК-лазер). Суть в том, что лазер бьет точно в цель и не нагревает соседние ткани. В месте рассечения происходит моментальная спайка тканей, что влечет за собой небольшие кровопотери и более комфортную реабилитацию.
Безопасными и наименее травматичными способами являются термическая сварка, коблация и электрокоагуляция. Подобное обусловлено практически полным отсутствием крови во время операции и последующим беспроблемным заживлением. Однако методы на основе лазера не применяются если ребенку менее 10 лет. Ребенку в подобном возрасте крайне тяжело усидеть на месте, из-за этого возможны серьезные ожоги здоровых тканей глотки.
Любой способ тонзилэктомии не является сложным, подобные умения и технику, врачи давно отточили. Сама процедура, как правило, проходит не более полутора часов. Обезболивают местным наркозом, в крайне редких случаях общим.
Имудон ® – единственный * местный иммуностимулятор в форме таблеток для рассасывания. Подробная схема применения представлена в инструкции к препарату.
Последствия удаления миндалин
При несоблюдении реабилитационной программы возможны следующие осложнения 4 :
Некоторые врачи советуют употреблять холодные продукты, так как холод способствует сужению кровеносных сосудов. Но подобный прием подходит только закаленным детям и лучше уточнять данный вопрос у своего лечащего врача.
Противопоказания к удалению 4
Бывают случаи, когда удаление миндалин строго противопоказано, в связи с особым состоянием ребенка:
Как удаляют миндалины у взрослых?
Тонзиллэктомия – оперативное вмешательство, в ходе которого происходит частичное или полное удаление небных миндалин (гланд). Операция по удалению гланд выполняется при частных рецидивах ангины, обструкции дыхательных путей, перитонзиллярном абсцессе, изменении морфологии лимфаденоидных тканей и т.д.
Содержание статьи
Хирургическое вмешательство применяется только в том случае, если консервативное лечение инфекционно-аллергических ЛОР-заболеваний оказывается малоэффективным. Небные миндалины выполняют защитную функцию, что обусловлено их способностью уничтожать болезнетворные микроорганизмы, проникающие в ротоглотку с воздухом или пищей. Но в результате снижения реактивности организма в лимфаденоидных образованиях локализуются патогены. При хронитизации воспалительных процессов происходит деструкция парных органов, что является одним из основных показаний для проведения тонзиллэктомии.
Немного о строении миндалин
Гланды или небные миндалины – испещренные лакунами (криптами) и фолликулами парные органы, которые располагаются на задней стенке горла. При отсутствии патологических процессов в них продуцируются макрофаги, плазмоциты, Т-лифоциты и другие типы клеток-защитников. В случае развития ангины они уничтожают патогенные микробы и вирусы, что приводит к образованию гнойного экссудата в криптах и фолликулах.
При хронитизации катаральных процессов болезнетворная флора проникает вглубь тканей, что приводит к поражению крупных кровеносных сосудов, слюнных желез, слизистой горла и околоминдаликовой клетчатки. В случае проникновения гнойных масс в капсулу миндалин происходит воспаление близлежащих тканей, вследствие чего возникает перитонзиллярный абсцесс. Несвоевременное удаление гланд может спровоцировать серьезные осложнения, а именно:
Следует понимать, что удаление парных органов неизбежно приводит к снижению местного иммунитета.
Но если вовремя не ликвидировать очаги локализации гнойных масс, это может привести к летальному исходу.
Показания к операции
Когда необходимо удалять гланды? Хирургическое вмешательство – радикальный способ предотвращения тяжелых последствий после ангины. Целесообразность проведения операции определяется только специалистом после проведения фарингоскопии. Гланды выполняют кроветворную и защитную функцию, поэтому их удаление сказывается на реактивности организма.
При осложненном течении ЛОР-заболевания не всегда удается купировать воспаление с помощью средств консервативной терапии. Прямыми показаниями для проведения операции являются:
Стрептококковая инфекция приводит к развитию тяжелых системных осложнений: перикардит, менингит, миокардит, пиелонефрит и т.д.
Нередко удаление миндалин у взрослых совершают при наличии аллергических реакций на антибиотики. В 95% случаев возбудителями ангины являются бактерии, в частности стрептококки и стафилококки. В рамках прохождения этиотропной терапии для их уничтожения требуются антибиотики пенициллинового и цефалоспоринового ряда. При наличии аллергии на препараты лечение проводят с помощью сульфаниламидов, однако они обладают узким спектром действия, поэтому медикаментозное лечение может оказаться неэффективным.
Виды тонзиллэктомии
Какие существуют способы удаления миндалин? В зависимости от степени поражения лимфаденоидных тканей, проводят частичное или полное иссечение миндалин. Существует более 10 современных методик тонзиллэктомии, с помощью которых удается минимизировать травмирование мягких тканей. К их числу относятся:
Подрезание миндалин (частичное иссечение гланд) – щадящий метод тонзиллэктомии, который применяется при отсутствии разлитого воспаления в лимфаденоидных тканях. При удачном прохождении курса послеоперационной реабилитации функционирование миндалин восстанавливается.
Классическая тонзиллэктомия
Классическая операция по удалению миндалин проводится с помощью проволочной петли и скальпеля. Процедура по иссечению гланд осуществляется под общей анестезией, что обусловлено наличием большого количества нервных окончаний в лимфаденоидной ткани. Экстракапсулярный метод относится к числу самых травматичных, поэтому после оперативного вмешательства пациент должен находиться в стационаре под наблюдением врачей в течение 5-7 дней.
Риск развития фарингита, ларингита и ларинготрахеита возрастает в 3 раза после прохождения тонзиллэктомии, что обусловлено снижение реактивности организма.
Механическое иссечение парных органов проводят только при наличии серьезных постинфекционных осложнений, в частности флегмоны и перитонзиллярного абсцесса. Для остановки кровотечения специалисты применяют электрокоагуляцию, которая позволяет ускорить процесс регенерации поврежденных тканей. Вырезание гланд препятствует дальнейшим рецидивам хронического тонзиллита, однако приводит к снижению гуморального и местного иммунитета.
Удаление гланд микродебридером
Микродебридер – медицинский инструмент с вращающейся головкой, который используются для частичного иссечения лимфаденоидных образований. Частичная резекция позволяет удалить только часть парных органов, препятствующих нормальному дыханию. Подрезание гланд предполагает сохранение капсулы миндалин, благодаря чему не происходит снижение местного иммунитета.
Чтобы уменьшить болевые ощущения в послеоперационный период, пациентам назначают нестероидные препараты антифлогистического и анестезирующего действия.
Во время процедуры острое лезвие инструмента, вращающееся со скоростью 6000 об./мин., срезает лишнюю ткань, которая сразу же отсасывается с помощью вакуумного насоса.
После операции глоточные мышцы остаются покрытыми мерцательным эпителием, что препятствует развитию постоперационных осложнений.
Эктомия микродебридером используется исключительно при необходимости уменьшения размеров миндалин.
Коблация
Коблация – удаление небных миндалин холодноплазменным аппаратом, который преобразует электроэнергию в плазменный поток. Коблатор представляет собой два электрода, между которыми создается разность потенциалов. При обработке небных миндалин электролитом (физиологическим раствором) между анодом и катодом возникает мощный ионный поток, с помощью которого иссекаются мягкие ткани.
Как удаляются гланды коблатором? Перед операцией слизистую горла и лимфаденоидную ткань обрабатывают анестетиком. После онемения миндалины захватывают металлическими щипцами и подвергают воздействию ионного потока. Под действием плазмы ткани распадаются на азотистые соединения, воду и диоксид углерода (углекислый газ).
К явным преимуществам проведения холодноплазменной операции можно отнести:
Важно! Нельзя прибегать к холодноплазменному иссечению гланд при сердечно-сосудистых патологиях, декомпенсации сахарного диабета и нарушениях гомеостаза.
Лазерная абляция
Лазерной абляцией называют хирургическую процедуру по «выпариванию» лимфаденоидных образований монохроматическим узконаправленным потоком излучения. Благодаря спекающему эффекту, гланды удаляются практически без кровопотерь, что исключает необходимость нахождения пациента в стационаре на протяжении долгого времени. Процедура занимает максимум 15 минут и крайне редко провоцирует осложнения.
Преимущество лазерной абляции – отсутствие риска развития постгеморрагической железодефицитной анемии.
Операцию проводят под местной анестезией, что минимизирует вероятность развития аллергических реакций и анафилактического шока. Удаление миндалин не требует особой подготовки пациента, поэтому в большинстве случаев проводится амбулаторно. Однако следует учесть, что лазерный луч приводит к некрозу слизистой, поэтому лимфаденоидные ткани удаляются частично.
Термическая сварка
Термическая сварка – процедура по иссечению лимфаденоидных образований инфракрасным лазером. Во время терапии температура окружающих тканей повышается всего на 2-3 градуса, что исключает вероятность возникновения некроза тканей. Практическое отсутствие болевых ощущений позволяет проводить хирургические манипуляции под местной анестезией.
Чтобы предотвратить развитие инфекции, в течение 10-14 дней после операции желательно полоскать горло антисептическими растворами.
Следует учесть, что для радикального удаления гланд необходимо провести от 5 до 7 процедур по обработке лимфаденоидных тканей ИК-лазером. Преимущество метода заключается в отсутствии кровопотерь и отечности слизистой глотки. По этой причине термическую сварку нередко применяются для частичного иссечения небных миндалин не только у взрослых, но и у детей.
Радиочастотная абляция
Радиочастотная резекция небных миндалин заключается в обработке мягких тканей тепловой энергии, преобразованной из радиоволн.
Во время процедуры в толщу органов вводится зонд, сообщающийся с радиочастотным генератором.
В течение нескольких недель после абляции гланды зарубцовываются и уменьшаются в размерах.
Как правило, радикальное удаление гланд у взрослых требует продолжительной реабилитации. В свою очередь радиоволновая обработка пораженных органов не требует прохождения курса послеоперационного лечения.
Метод применяется исключительно для уменьшения размеров миндалин. При необходимости устранения тяжелых постинфекционных осложнений или хронического тонзиллита радиочастотную абляцию не используют.
Возможные последствия
Резекция гланд в 96% случаев заканчивается успешно и не вызывает серьезных осложнений. В редких случаях после операции возникают негативные последствия, обусловленные несоблюдением правил проведения реабилитационного курса лечения. Примерно у 2% прооперированных пациентов наблюдаются инфекционные процессы, которые могут привести к абсцессу слизистой ротоглотки.
Следует отметить, что риск возникновения инфекционно-воспалительных процессов возрастает в случае ослабления иммунной защиты. Именно поэтому после прохождения хирургического лечения желательно применять иммуностимуляторы для повышения реактивности организма. Категорически не рекомендуется прибегать к операциям при:
Радикальное удаление гланд негативно сказывается на общем и местном иммунитете, поэтому прибегать к оперативному вмешательству стоит только при наличии серьезных постинфекционных осложнений.
А стоит ли удалять миндалины?
Тридцать лет назад удаление миндалин считалось настоящей панацеей. Воспалившиеся в ходе первой простуды миндалины у детей называли причиной всех дальнейших бед с иммунитетом. В момент гланды начали удалять в качестве профилактики, как порой поступали с аппендицитом. Но не было ли это ошибкой?
Во врачебном сообществе придерживались мнения, что миндалины — ошибка эволюции, орган, не несущий в себе никакой пользы и доставшийся нам в качестве рудимента от далеких предков. Проведенные позже независимые исследования не подтвердили эту гипотезу.
Сегодня миндалины считают частью системы защитных барьеров, предотвращающих оседание бактерий и микробов в горле, которые попадают к нам в организм при вдыхании.
Почему воспаляются миндалины?
Обычно миндалины воспаляются при ангине. Но никогда не ставьте себе диагноз самостоятельно! Неправильно подобранное лечение или его отсутствие могут стать причиной развития хронического тонзиллита.
Миндалины могут воспаляться и при снижении местного иммунитета. Это происходит при переохлаждении, особенно в период. Интересно, что курение также способствует снижению местного иммунитета и, как следствие, более частому возникновению ангин.
Симптомы воспаления миндалин
Воспаление миндалин сопровождается следующими симптомами:
Как лечить воспаленные миндалины?
Наличие простой ангины не является показанием к удалению миндалин! Есть множество методов лечения, которые позволяют избежать инвазивного вмешательства:
Также вы можете ознакомиться с нашей статье, посвященной лечению хронического тонзиллита.
Когда нужно удалять миндалины?
И все же при определённых обстоятельствах операции избежать не получится.
1. Крайне затрудненное дыхание. Если ни один из обычных способов лечения не помог снять воспаление в достаточной мере, опухшие миндалины будут продолжать сжимать горло и перекрывать проход воздуха. Как следствие — проблемы с сердцем и кровеносными сосудами и отсутствие достаточного количества кислорода в мозге. Последствия такого состояния могут быть плачевны и необратимы.
2. Рецидивирующий тонзиллит. Появляющееся каждую неделю воспаление и постоянное лечение антибиотиками может провоцировать снижение иммунитета и наносить серьезный вред многим органам. Иногда лучше удалить миндалины, понизив местный иммунитет, но спасти тем самым остальной организм.
3. Тяжелые формы тонзиллита. Состояние пациента может быть настолько тяжелым и опасным, что времени на лечение другими методами не остается. Возникает опасность обструкции дыхательных путей, а это уже вопрос жизни и смерти.
Во всех остальных ситуациях операция не просто не обязательна, но и может стать началом более серьезных заболеваний.
Методы оперативного вмешательства при удалении миндалин
Раньше миндалины удаляли самым простым хирургическим путем — с помощью скальпеля и проволочной нити. Сегодня такой метод практически не используется.
Существует множество современных методов удаления гланд, и вот лишь самые популярные:
2. Электрокоагуляция. Работает так же, как и лазер, но при этом нагревает соседние ткани и может привести к нежелательным последствиям в виде ожогов. Тем не менее, случаи редки, и в целом способ достаточно безопасный.
3. Ультразвук. Высокочастотный ультразвук отсекает воспаленные ткани и моментально заживляет швы. Быстрая реабилитация и минимальные кровопотери также говорят о безопасности этого метода.
4. Криодеструкция. Заморозка миндалин жидким азотом. Ткань не отсекается, а замораживается и постепенно отпадает. Процедура безболезненна, но реабилитация занимает долгое время и может быть неприятна.
Последствия удаления миндалин
Одно из самых неприятных последствий — ослабление иммунитета во всем организме. Как было сказано выше, миндалины — естественный защитный барьер, преграждающий прохождение в легкие многих бактерий и вирусов. После их удаления могут чаще возникать инфекционные заболеваний, гриппы и простуды. Тот же новый коронавирус получит более легкий доступ в ваши дыхательные пути.
Сама реабилитация даже при самых безболезненных оперативных методах может стать неприятным сюрпризом: отеки в бронхах, першение, корки и ощущение инородного тела в горле. Как долго это будет продолжаться не ответит точно ни один врач — все слишком индивидуально.
Удаление миндалин у детей и взрослых
Удаление миндалин может осуществляться несколькими способами:
Врачи при организации операции предпочитают применять лазерную методику. Так как у неё есть большое количество достоинств:
Существуют некоторые ограничения в возрасте, касающиеся проведения лазерного воздействия, например, запрещается проводить удаление миндалин лазером для детей до пяти лет.
Показания для удаления миндалин
Удаление миндалин запрещается проводить в следующих ситуациях:
Лучше отложить проведение операции для пациентов с инфекционными болезнями и для женщин во время менструации, так как может произойти обильное кровотечение. Рассуждая о противопоказаниях патологии важно помнить о том, что за последние годы их перечень заметно уменьшился по причине усовершенствования методов оперативного вмешательства. В настоящее время удаление миндалин успешно реализуется уже для детей старше двух лет, также исключением не являются и женщины, вынашивающие ребенка на первой и втором триместрах, потому что распространении инфекции в плод может стать причиной выкидыша или неправильного развития ребенка.
Последствия удаления миндалин
Сразу после проведения операции пациента кладут на правую сторону, на шею прикладывают пузырь, наполненный льдом. Это помогает предотвратить развитие сильного кровотечения. Кроме того назначается прием антибиотических средств с целью профилактики развития инфекционного поражения.
В первые дни после операции больному разрешается пить только несколько глотков воды, а питание ещё в течение некоторого времени остается под строгим контролем – в рационе присутствует жидкая или протертая еда только в холодном виде. Спустя пять дней послеоперационная рана заживает.
Общий процесс восстановления длится примерно две недели, при этом может слегка затрудняться носовое дыхание, потому что имеется некая отечность носоглотки. С целью облегчения состояния можно по четыре раза в день капать в нос физиологическим раствором или сосудосуживающими каплями. Но не следует пользоваться этими средства дольше семи дней. После проведения операции могут возникать кровотечения по причине неполного извлечения аденоидов – при этом в области носоглотки сохраняется небольшой, но кровоточащий участок ткани. Для остановки крови применяется повторное выскабливание.
После удаления миндалин защита от вирусов в носоглотке также исчезает. В связи с этим, человек больше подвержен заражению простудой, так как миндалины играют важную роль в работе иммунитета.
Последствия после проведения операции по удалению миндалин будут присутствовать в любом случае. В основном у человека развивается общий стресс, присутствует боль на протяжении недели после хирургического вмешательства, а также имеется открытая рана, которую необходимо защищать посредством употребления антибиотиков.
После операции может продолжиться кровотечение, но это отмечается в редких случаях у людей с особой предрасположенностью или страдающих от ревматизма.
Важно помнить, что порой невозможно обойтись без проведения операции по удалению миндалин, а последствия её организации имеют и благоприятные стороны. При запущении заболевания и отказе от удаления воспалительный процесс может повлечь за собой осложнения функционирования почек, сердца и суставов. Помимо этого операция помогает избавиться от хронической формы тонзиллита, постоянных поражений организма ангиной и другими процессами воспаления, затрагивающими миндалины.
Тонзиллэктомия: показания, противопоказания, возможные осложнения и способы борьбы с ними в Клинике МЕДСИ
Оглавление
Тонзиллэктомия – оперативное вмешательство, суть которого заключается в удалении небных миндалин. Сегодня операция проводится с использованием различных методов и инструментов. Активно внедряются технологии, позволяющие сократить травматизацию тканей, длительность восстановительного периода и неприятные ощущения у пациентов. Осуществляется вмешательство при хроническом тонзиллите. Решение о тонзиллэктомии принимает только врач и при наличии индивидуальных показаний. Как правило, операция назначается только в случае, если консервативная терапия не приводит к выздоровлению пациента и существенному улучшению его состояния.
Важно! Вмешательство осуществляется только в условиях стационара. Перед госпитализацией пациент проходит комплексное обследование, на которое его направляет ЛОР-врач.
Показания к вмешательству
Основные показания к тонзиллэктомии:
При гнойных осложнениях патологического состояния вмешательство проводится после курса антибиотиков. Лекарственные препараты принимаются в дозировках, рекомендованных врачом. Это позволяет сократить риски осложнений после тонзиллэктомии. В остальных случаях операцию выполняют только во время ремиссии.
Важно! Если еще несколько лет назад одним из противопоказаний был возраст пациента, то сегодня вмешательство проводится детям от 2 лет, а также пожилым людям.
Противопоказания
Все противопоказания к вмешательству делятся на:
К абсолютным противопоказаниям относят:
К относительным противопоказаниям относят:
Обо всех противопоказаниях расскажет ваш врач. Он же примет решение о проведении вмешательства.
Важно! Решение о целесообразности тонзиллэктомии принимают терапевт (педиатр) вместе с ЛОРом. Предварительно обязательно оцениваются анамнез, эффективность медикаментозной терапии, пациент проходит полное обследование, включающее рентгенографию, сдачу анализов крови и мочи, другие исследования, определяющие противопоказания к вмешательству. Тщательно изучаются и показания к тонзиллэктомии.
Варианты вмешательств
Тонзиллэктомия может проводиться с применением следующих методик:
Восстановление после вмешательства
Уже на 2-3 сутки после проведения вмешательства ниши миндалин покрываются налетом. Больной при этом может жаловаться на увеличение дискомфорта при глотании. Может подниматься температура (несущественно). Налеты исчезают на 4-5 сутки. Полное очищение области вмешательства отмечается к концу второй недели реабилитационного периода. Окончательно раны заживают примерно через 2,5 недели.
После вмешательства, которое проводится с использованием хирургического инструмента (скальпеля), в течение суток ничего нельзя глотать. На следующий день разрешается пить и есть мягкую пищу. Щадящей диеты пациент должен придерживаться 10-20 дней.
На всем протяжении периода реабилитации запрещено:
После тонзиллэктомии пациенту назначают специальную диету.
Она включает употребление:
Через 3-5 дней после вмешательства можно начинать есть мягкие тефтели и котлеты, каши, макароны.
Во время реабилитации запрещено пить соки с цитрусовыми. Это обусловлено тем, что фруктовые кислоты обладают выраженным раздражающим действием.
После тонзиллэктомии с применением современных методик (лазерных и других) реабилитация проходит быстрее и легче для пациента. Раны заживают всего за несколько дней. Пациент не должен придерживаться строгой диеты и испытывать иные ограничения. Тем не менее, важно соблюдать все рекомендации врача. Только он может дать объективную оценку состояния пациента и исключить риски осложнений. Специалист назначит и время приемов, выдаст назначения по применению лекарственных препаратов.
Осложнения
Профессионально проведенное вмешательство практически не вызывает осложнений в восстановительном периоде.
Тем не менее, могут возникать:
Обычно все неприятные ощущения исчезают по мере заживания ран.
Если пациент продолжает жаловаться на дискомфорт, обязательно проводятся осмотр и диагностика. Каждое осложнение рассматривается специалистами индивидуально. Очень важен комплексный подход, который позволяет определить, почему возникли проблемы, как устранить их, требуется ли в этом случае госпитализация пациента.
Особое внимание уделяется осложнениям у детей. Это обусловлено тем, что часто они не могут самостоятельно определить свое состояние и тяжесть симптомов. Родителям без медицинского образования также не под силу принять решение о необходимости в терапии при тех или иных осложнениях.
Неотложная помощь обычно требуется пациентам только при сильных кровотечениях. В некоторых случаях проводится переливание крови, вводятся препараты, которые останавливают кровотечение, сокращают риски инфицирования раны и др.
Течение реабилитационного периода могут осложнить инфекции и воспалительные процессы. Сократить риск их возникновения помогает профилактическое (до начала вмешательства) использование антибиотиков. Осложнения, спровоцированные инфекциями и воспалениями, обычно возникают при неправильной подготовке к тонзиллэктомии у пациентов, организм которых ослаблен сопутствующими патологиями, при нарушении режима, несоблюдении данных врачом в рамках реабилитации рекомендаций, при заражении пациента на этапе восстановления гриппом или ОРВИ.
Преимущества проведения вмешательства в МЕДСИ
- Для чего вырезать катализатор
- Для чего вырезают катализатор на автомобиле