Для чего выписывают ношпу беременным
Можно ли принимать Но-шпу во время беременности? Показания к применению
Но-Шпа остается одним из самых популярных препаратов, обладающих спазмолитическим действием. Это настоящая «Скорая помощь» при болях в животе, головной боли, почечных и кишечных коликах и т. д. Однако многие будущие мамы задаются вопросом: можно ли Но-Шпу при беременности, и не нанесет ли ее употребление вреда организму малыша?
Показания к применению при беременности
Но-шпа форте — таблетки
Можно с уверенностью говорить о том, что Но-Шпа не несет никакого вреда ребенку и является одним из наиболее безопасных спазмолитиков, поэтому она должна присутствовать в домашней аптечке каждой будущей мамы. Этот препарат снимает спазмы гладкой мускулатуры, поэтому его он назначается при гипертонусе матки и даже при угрозе выкидыша.
Он способствует уменьшению болей в животе в первом триместре и может применяться при различных нарушениях работы пищеварительного тракта. Основные показания к применению Но-Шпы:
Кроме того, препарат позволяет ликвидировать спазмы шейки матки, а также снять спазмы в животе после любых хирургических вмешательств. К противопоказаниям относят гиперчувствительность к компонентам препарата, пониженное артериальное давление, почечную и печеночную недостаточность. Также противопоказанием является истимико-цервикальная недостаточность, поэтому, если вам поставлен такой диагноз, придется выбирать другие виды спазмолитиков.
Но-Шпа снимает спазмы, но не устраняет причину их возникновения, поэтому при повторяющихся болях необходимо консультироваться с врачом. Если вы не знаете истинной причины боли в животе, желательно как можно быстрее обратиться к специалисту.
Фармакологическое действие Но-Шпы
Но-шпа во время беременности снимает спазм шейки матки
Но-Шпа более эффективна, чем Папаверин и другие распространенные спазмолитики. Это препарат, обладающий миотропным действием: он позволяет снимать спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов, при этом он не оказывает негативного влияния на работу центральной нервной системы.
Действующим веществом является гидрохлорид дротаверина, препарат выпускается в виде таблеток, а также ампул для внутримышечных инъекций. Вспомогательным веществом при изготовлении таблеток обычно является кукурузный крахмал или лактоза, в некоторых случаях они провоцируют аллергические реакции.
Если вы не можете принимать таблетки из-за индивидуальных особенностей, врач пропишет дротаверин в виде инъекций. Действовать препарат начнет уже через 5 минут после приема, это одно из наиболее быстрых средств оказания помощи.
Способ применения и дозировка при беременности
В период беременности при гипертонусе матки допустимо принимать по 6 таблеток дротаверина в сутки. Препарат принимают три раза в сутки: по две таблетки в утреннее, дневное и вечернее время. Безопасность препарата для беременных женщин подтверждена клиническими испытаниями: в Венгрии был проведет эксперимент, при котором обследовалась группа из 30 беременных женщин, регулярно принимающих Но-Шпу. Никаких патологий у новорожденных выявлено не было, кроме того, прием Но-Шпы позволил нормализовать сердечный ритм детям с тахикардией.
Но-Шпа может быть назначена непосредственно в предродовой период: в этом случае она позволяет сократить родовой период, и он будет менее травматичным. Препарат позволяет нормализовать работу мускулатуры матки, и роды пройдут благополучно и для мамы и для малыша. В различных случаях может быть прописана следующая дозировка препарата:
Применение в последнем триместре беременности
Но-шпа во время беременности назначается довольно часто
Хотя в первом триместре гидрохлорид дротаверина становится основным препаратом для борьбы с повышенным тонусом, на последних неделях этот препарат назначают с большой осторожностью. Хотя он не причиняет вреда плоду, он может привести к преждевременной родовой деятельности из-за раскрытия шейки матки.
Из-за этого на последних неделях лучше отказаться от приема таблеток: Но-Шпа вводится через инъекции, причем делается это преимущественно в условиях стационара. Прием препарата уменьшает риск разрывов при родах, однако точную дозировку и время уколов может назначить только врач.
При этом на последних неделях именно этот препарат может сигнализировать о начале родовой деятельности: если женщина приняла Но-Шпу, но боли в животе не утихли, значит, пора собираться в роддом как можно скорее.
Оригинальный венгерский препарат стоит достаточно дорого, поэтому его можно заменить полным российским аналогом.
Дротаверин обладает той же эффективностью и так же безопасен для беременных, однако стоить он будет в несколько раз дешевле. Аналогичными препаратами также являются Спазмол, Дроверин и Спазмонет, в некоторых случаях назначается Папаверин. При производстве аналогичных лекарств нет таких расходов на рекламу и лабораторные исследования, и за счет этого снижается их стоимость.
«Полежать на сохранении»
Поделиться:
«Боли и тонус матки» — главные страшилки
При появлении малейших болей внизу живота напуганные женщины бегут к врачу или вызывают скорую. Однако эти боли чаще всего связаны не с угрожающим выкидышем, а со спаечным процессом в малом тазу, синдромом круглой связки или самым банальным запором. Ну а при выраженных болях лечащий врач обязан исключить спастический колит, острый аппендицит, заболевания почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, мочекаменную болезнь, цистит), некроз узла миомы, несостоятельность рубца на матке или преждевременную отслойку нормально расположенной плаценты.
На ранних сроках беременности поводом для ненужной активности также очень часто становится ультразвуковое заключение «повышенный тонус задней стенки матки». Но матка — мышечный орган, тонус у нее может быть в норме. И по задней, и по передней, и по боковым стенкам. А подобный «ультразвуковой импрессионизм» приводит к назначению целого мешка лекарственных средств.
Читайте также:
Страхи во время беременности
Важно понимать, что истинным признаком угрожающего выкидыша на ранних сроках являются кровянистые выделения или ультразвуковые признаки отслойки хориона. Именно в этой ситуации применение сохраняющей терапии оправдано и необходимо. А вот полежать «на всякий случай» может быть не просто бессмысленно, но и опасно.
Во-первых, пациентка получает совершенно ненужную ей сохраняющую терапию в виде капельниц с гинепралом, а также курантил и папаверин, что почти вдвое повышает риск развития угрожающих жизни послеродовых кровотечений. Во-вторых, необычайно остро стоит проблема внутрибольничных инфекций, устойчивых ко всем известным на сегодняшний день антибиотиками. Вероятность инфицирования в хирургических, акушерских и гинекологических стационарах выше в десятки раз, чем дома или на амбулаторном приеме.
Значит, от «сохранения» лучше отказаться?
Действительно, например, в США и Евросоюзе угрозу выкидыша до 12 недель не лечат, и каждая пятая беременность при отсутствии медицинского вмешательства заканчивается спонтанным абортом. В соответствии с рекомендациями национальных обществ беременным рекомендуют не лекарства, а позитивное мышление, медитацию, релаксирующие практики и легкие седативные препараты растительного происхождения.
С другой стороны, врачи женских консультаций стремятся госпитализировать беременную «на сохранение» по малейшему поводу, потому что именно врач женской консультации всегда остается виноватым, недоглядевшим и ответственным за неблагоприятный исход, даже если никто в мире не может лечить истинную угрозу выкидыша с гарантированной эффективностью.
Впрочем, методики, которые мы применяем для «сохранения» беременности на ранних сроках, хотя и не имеют доказательной эффективности, однако в большинстве случаев «помогают».
Польза и вред «сохраняющей терапии»
Давайте посмотрим, что «грозит» беременной на сохранении и как это может повлиять на ее здоровье.
Когда все-таки лучше лечь в больницу
Надо понимать, что никакие наши усилия, никакие лекарства не могут заставить развиваться нежизнеспособный эмбрион. Обреченная беременность все равно прервется, чем ни лечи. Однако применение препаратов прогестерона может подкорректировать неблагоприятную среду, если материнский организм не может предложить оптимальных условий, в том числе собственную прогестероновую поддержку.
Если в первом триместре появляются симптомы угрожающего выкидыша у молодой и здоровой женщины без абортной истории и гинекологических заболеваний, это с высокой степенью вероятности связано с «генетическим сбросом» дефектного эмбриона. Лучшей стратегий в этой ситуации будет наблюдательная тактика с обязательным подробным консультированием пациентки.
Но-шпа ® (No-spa ® ) инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Произведено и расфасовано:
Вторичная упаковка и выпускающий контроль качества:
Контакты для обращений:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Но-шпа ®
Таблетки желтого с зеленоватым или оранжеватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «spa» на одной стороне.
1 таб. | |
дротаверина гидрохлорид | 40 мг |
Фармакологическое действие
In vitro дротаверин ингибирует фермент ФДЭ4 без ингибирования ферментов ФДЭ3 и ФДЭ5. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентрации ФДЭ4 в разных тканях. ФДЭ4 наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ4 может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ.
Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью фермента ФДЭ3, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.
Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.
Вследствие своего сосудорасширяющего действия дротаверин улучшает кровоснабжение тканей.
Таким образом, вышеописанные механизмы действия дротаверина устраняют спазм гладкой мускулатуры, что приводит к уменьшению боли.
Фармакокинетика
По сравнению с папаверином дротаверин при приеме внутрь быстрее и более полно абсорбируется из ЖКТ. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. С max в плазме крови достигается через 45-60 мин.
In vitro дротаверин в высокой степени связывается с белками плазмы (95-98%), особенно с альбумином, β- и γ-глобулинами.
Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через ГЭБ. Дротаверин и/или его метаболиты способны незначительно проникать через плацентарный барьер.
Дротаверин почти полностью метаболизируется в печени.
T 1/2 дротаверина составляет 8-10 ч.
Показания препарата Но-шпа ®
В качестве вспомогательной терапии:
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
G44.2 | Головная боль напряженного типа |
K25 | Язва желудка |
K26 | Язва двенадцатиперстной кишки |
K27 | Пептическая язва |
K29 | Гастрит и дуоденит |
K31.3 | Пилороспазм, не классифицируемый в других рубриках |
K52 | Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты |
K58 | Синдром раздраженного кишечника |
K80 | Желчнокаменная болезнь [холелитиаз] (в т.ч. печеночная колика) |
K81.0 | Острый холецистит |
K81.1 | Хронический холецистит |
K82.8 | Другие уточненные болезни желчного пузыря и пузырного протока (в т.ч. дискинезия) |
K83.0 | Холангит |
K83.8 | Другие уточненные болезни желчевыводящих путей |
N10 | Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит) |
N11 | Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит) |
N20 | Камни почки и мочеточника |
N21 | Камни нижних отделов мочевых путей |
N23 | Почечная колика неуточненная |
N30 | Цистит |
N94.4 | Первичная дисменорея |
N94.5 | Вторичная дисменорея |
R10.4 | Другие и неуточненные боли в области живота (колика) |
R30.1 | Тенезмы мочевого пузыря |
Режим дозирования
Клинических исследований с применением дротаверина с участием детей не проводилось.
В случае назначения препарата Но-шпа ® детям:
При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1-2 дня. В случаях, когда дротаверин применяется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня). Если болевой синдром сохраняется, пациенту следует обратиться к врачу.
Метод оценки эффективности
При использовании флакона с полиэтиленовой пробкой, снабженной штучным дозатором: перед использованием следует удалить защитную полоску с верхней части флакона и наклейку со дна флакона. Расположить флакон в ладони таким образом, чтобы дозирующее отверстие на донышке не упиралось в ладонь. Затем надавить на верх флакона, в результате чего одна таблетка выпадет из дозирующего отверстия на донышке.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – ощущение сердцебиения, снижение АД.
Со стороны пищеварительной системы: редко – тошнота, запор.
Противопоказания к применению
С осторожностью: артериальная гипотензия, беременность, у детей (недостаточность клинического опыта применения).
Применение при беременности и кормлении грудью
В проведенных исследованиях не выявлено тератогенного и эмбриотоксического действия дротаверина, а также неблагоприятного воздействия на течение беременности. Однако при необходимости применения препарата Но-шпа ® при беременности следует соблюдать осторожность и назначать препарат только после оценки соотношения потенциальной пользы для матери и возможного риска для плода.
В связи с отсутствием необходимых доклинических и клинических данных в период лактации назначать препарат не рекомендуется.
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Противопоказан прием препарата детям в возрасте до 6 лет.
Особые указания
В состав таблеток 40 мг входит 52 мг лактозы моногидрата, вследствие этого возможны нарушения со стороны пищеварительной системы у пациентов с непереносимостью лактозы. Данная форма не предназначена для пациентов с дефицитом лактазы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
При приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияние на способность к вождению автотранспорта и выполнению работы, требующей повышенной концентрации внимания. При проявлении каких-либо побочных реакций вопрос о вождении транспорта и работе с механизмами требует индивидуального рассмотрения. В случае появления головокружения после приема препарата, следует избегать занятия потенциально опасными видами деятельности, такими как управление транспортными средствами и работа с механизмами.
Передозировка
Симптомы: передозировка дротаверина ассоциировалась с нарушениями сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которая может быть фатальной.
Лечение: в случае передозировки пациенты должны находиться под медицинским наблюдением. При необходимости следует проводить симптоматическое и направленное на поддержание основных функций организма лечение, включая стимуляцию рвоты или промывание желудка.
Лекарственное взаимодействие
Ингибиторы ФДЭ, подобные папаверину, ослабляют противопаркинсоническое действие леводопы. При назначении препарата Но-шпа ® одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора.
При одновременном применении дротаверина с другими спазмолитическими средствами, включая м-холиноблокаторы, происходит взаимное усиление спазмолитического действия.
Условия хранения препарата Но-шпа ®
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.
Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Но-Шпа: противопоказания, от чего помогают
Препарат «Но-Шпа» относится к спазмолитическим медикаментам. Он облегчает болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры. Средство принимают для купирования болей при заболеваниях желудка, кишечника, печени, почек и других внутренних органов. Средство редко дает побочные действия и при этом отличается эффективностью.
«Но-Шпа»: состав и другие характеристики
Препарат относится к категории спазмолитиков. Выпускается в форме таблеток (по 6, 10, 24 штуки в одной упаковке) или в форме уколов (по 25 ампул объемом 2 мл каждая).
Действующим веществом является дротавертин (представлен гидрохлоридом). В каждом таблетке, содержится по 40 мг, в растворе каждой ампулы – по 20 мг. В разновидности «Но-Шпа Форте» (дозировка увеличена в 2 раза – 80 мг).
Таблетки могут иметь желтоватую, зеленоватую или оранжевую окраску. Форма таблеток округлая, обе поверхности выпуклые. С одной стороны идет линия разлома посередине, с другой – монолитная поверхность с надписью «NOSPA». Раствор в ампулах также окрашен в оттенки желтого и зеленого.
Срок годности зависит от формы выпуска. Таблетки можно хранить в течение 5 лет, а ампулы – 3 лет с момента выпуска. Препарат берегут от света, хранят при комнатной температуре в диапазоне от 15 до 25 градусов.
Таблетки можно приобрести без получения рецепта врача, а инъекции – только по рецепту.
От чего помогают таблетки «Но-Шпа»
Препарат принимают таблетками, а также в виде инъекций (как внутримышечно, так и внутривенно) для быстрого снятия спазма гладкой мускулатуры. Это необходимо для облегчения болевого синдрома, проявляющегося на фоне таких болезней:
«Но-Шпу» используют и для купирования спазмов, связанных с патологиями желудка, кишечника. Такие симптомы могут проявляться на фоне запора, язв, колита, СРК и других нарушений. Еще одно показание к применению – головная боль и дисменорея. Однако в этом случае препарат подействует только, если боль связана со спазмом сосудов (ощущается как напряжение в голове).
В обычных случаях используют форму «Но-Шпа». Усиленную концентрацию в составе препарата «Но-Шпа Форте» применяют при необходимости обеспечить стойкий длительный эффект (на дни, недели вперед). Также «Форте» принимают, если нужно сократить кратность, например, до 1 раза в сутки.
Противопоказания к приему
Противопоказаниями к применению средства являются такие заболевания и особенности:
низкий сердечный выброс;
тяжелые заболевания почек и печени (недостаточность);
повышенная чувствительность к действующему веществу (дротаверин) либо к другим компонентам в составе таблетки;
лактазная недостаточность (нарушения обмена галактозы, глюкозы).
Во время беременности (любой срок) средство принимают с осторожностью, аналогичные рекомендации для детей и лиц с пониженным давлением. Рекомендуется предварительно посоветоваться с врачом.
Побочные эффекты от приема таблеток «Но-Шпа»
В большинстве случаев побочных эффектов не наблюдается. Но при длительном приеме, а также в силу индивидуальных особенностей организма, состояния человека могут проявиться такие последствия:
повышение сердечного пульса;
снижение кровяного давления;
нарушения работы кишечника (запор);
В случае введения укола дополнительно может наблюдаться местная реакция (покраснение, посторонние ощущения).
Инструкция по применению «Но-Шпа»
Дозировка и правила приема зависят от формы препарата и возраста человека:
Суточная дозировка действующего вещества для взрослого человека лежит в диапазоне 120-240 мг, что соответствует 3-6 таблеткам обычного препарата и 2-3 таблеткам разновидности «Форте». При этом за один раз допускается употреблять не более 40 мг, т.е. максимум 2 таблетки.
Для детей до 11 лет включительно оптимальной дозой является 80 мг – это количество принимают за 2 раза в течение суток.
Для детей старше лет показана доза 160 мг с распределением на 2-4 раза.
Общий курс терапии (при самостоятельном лечении) не более 2 суток. Если в течение этого времени самочувствие не улучшилось, необходимо обратиться к специалисту для возможной замены препарата, проведения диагностики. Если «Но-Шпа» используется как дополнительный медикамент в составе комплексной терапии, то курс без консультации специалиста может длиться до 3 суток.
Случаи передозировки
При нарушении указанной дозировки может наблюдаться сердечная аритмия, ухудшение проводимости тканей сердца, редко –полная блокада пучков Гипса, что приведет к остановке сердца и летальному исходу. При этом смертельной дозой действующего вещества является количество от,6 до 2,4 г, что соответствует 40-60 таблеткам, принятым за один раз.
Взаимодействие с другими лекарствами
«Но-Шпу» можно применять в сочетании с другими спазмолитическими медикаментами, поскольку в этом случае обезболивающий эффект становится более выраженным. Если применять препарат вместе с лекарствами против болезни Паркинсона, это может привести к усилению тремора и ригидности.
Особые указания
В составе «Но-Шпы» присутствует лактоза, поэтому пациентам с нарушениями всасывания глюкозы и галактозы таблетки можно принимать с осторожностью и только после одобрения врача.
Если вводить раствор внутривенно, пациент должен полежать несколько минут в состоянии покоя. При наличии повышенного давления прием допускается только по согласованию с врачом.
Раствор для укола содержит метабисульфит натрия, который может вызывать аллергическую реакцию. В редких случаях (особенно при наличии бронхиальной астмы, хронической аллергии) возможен спазм бронхов и наступление отдельных признаков анафилактического шока.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Private Co. Ltd
Но-шпа при беременности
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Но-шпа – наиболее распространенный спазмолитик, повсеместно используемый для снятия болей различной этиологии. Препарат избавляет от мигрени, зубного, мышечного, а также костного болевых синдромов.
Женщинам но-шпа помогает облегчить состояние при менструации. Лекарство очень часто выписывают в период вынашивания ребенка. Беременность – это большая ответственность за жизнь будущего малыша, поэтому возникает вопрос: «Безопасна ли но-шпа при беременности?» Беспокойство будущих мам понятно, ведь но-шпа относится к лекарственным средствам.
Как оказалось, но-шпа не только показана многим беременным, но является необходимым веществом у пациенток с гипертонусом матки, позволяющим на раннем сроке предотвратить самопроизвольное прерывание беременности.
[1]
Дозировка но-шпы при беременности
Но-шпа выпускается в форме таблеток, капсул и растворе для инфузий. Основу лекарства составляет действующее вещество – дротаверин гидрохлорид. К вспомогательным элементам относятся – крахмал кукурузный, лактоза, повидон, тальк, магния стерат. Все это необходимо учитывать, если имеется непереносимость одного из компонентов.
Но-шпа беременным показана при следующих ситуациях:
Необходимое количество лекарственного вещества, а также форму для приема назначает врач в индивидуальном порядке. Как правило, для снижения гипертонуса в начале срока рекомендуют к приему по одной-двум таблеткам два-три раза в день (80-240 мг). Внутримышечная дозировка но-шпы при беременности может составлять 40-240мг/день.
Использование препарата перед родами способствует уменьшению болевых ощущений, нормализует сократительную активность мускулатуры матки, сокращает период родовой деятельности и снижает риск травматизма. Хотя Европейские специалисты считают прием но-шпы в родах пережитками старой школы, а в ряде стран и вовсе запретили прием лекарства на любом сроке вынашивания плода.
[11], [12], [13], [14]
Можно ли но-шпу при беременности?
Основу но-шпы составляет дротаверин – действующее вещество с выраженным спазмолитическим свойством. Дротаверин оказывает влияние на все гладкомышечные структуры организма (ЖКТ, мочеполовая и кровеносная система, желчевыводящие пути). Препарат вызывает расширение сосудов, что способствует увеличению кровопритока в органы. В течение суток лекарство перерабатывается в печени и удаляется из организма.
Можно ли но-шпу при беременности? Как и любое другое лекарство, но-шпа применяется по врачебному предписанию, после предварительного осмотра. Основное показание к приему препарата – это повышенный тонус матки на ранних стадиях развития плода.
Вообще следует более детально разобраться в понятии гипертонуса. Если вы ощутили нечто в виде укола при резком повороте или при попытке быстро встать, беспокоиться не следует. Состояние нервного напряжения, неоправданная торопливость, усталость нередко увеличивают маточный тонус, приходящий в норму после расслабления. Боли ноющего, тянущего постоянного характера в сопровождении кровянистых выделений свидетельствуют о наличии проблем. Такие случаи допускают применение лекарственного средства. Следует помнить, что но-шпа при беременности используется сугубо в начале срока, если существует угроза выкидыша.
Препарат помимо уменьшения тонуса мускулатуры и расширения кровеносных сосудов, расслабляющее действует на шейку матки, провоцируя ее раскрытие. Поэтому прием но-шпы на поздних сроках не рекомендуется.
Но-шпа на ранних сроках беременности
Начало беременности сопровождается резкими изменениями в организме, гормональной перестройкой и повышенной эмоциональностью. Все эти факторы могут отразиться на маточном тонусе, поэтому не стоит волноваться при появлении кратковременного дискомфорта внизу живота.
Многие врачи советуют носить но-шпу с собой и принимать таблетки при появлении болезненных ощущений. Лучше всего первоначально проконсультироваться у гинеколога, а уж потом пить лекарство. Некоторые врачи перестраховываются, назначая но-шпу для снятия тонуса без видимых на то причин. Естественно, если маточное напряжение не уменьшается, растет болезненность, появляются выделения из влагалища – это настораживающие симптомы и показанием будет но-шпа на ранних сроках беременности для сохранения плода.
Что же касается остальных случаев и возможности самостоятельного приема препарата, то лучше сначала обратиться к гинекологу, который в случае необходимости назначит грамотное лечение.
Вредна ли но-шпа при беременности?
Но-шпа является лекарством, которое имеет свои противопоказания и побочные действия. Дротаверин – основа препарата – способен вызвать аллергические реакции, не рекомендован к приему при болезнях сердца, почек, печени, а также лицам с пониженным давлением. Но-шпа нередко усугубляет токсикоз, приводит к потере аппетита, запорам, слабости и учащению пульса. Спазмолитик запрещено применять при родовой деятельности из-за увеличения риска послеродового кровотечения.
Любую будущую маму беспокоит мысль: «Вредна ли но-шпа при беременности?» В ходе клинических исследований медики не выявили вредного воздействия но-шпы на развитие плода. Однако в ряде стран (в США, Англии и Германии) уже на протяжении нескольких лет специалисты не практикуют прием лекарства беременными. Опыт зарубежных гинекологов указывает на взаимосвязь между приемом но-шпы при беременности и замедлении речевой активности у малыша впоследствии.
Другие данные свидетельствуют, что но-шпа нормализует сердечную деятельность плода. Женщинам с тахикардией плода вводили препарат внутримышечно и патология проходила.
Венгерские ученые проводили медицинское исследование, наблюдая за тридцатью тысячами беременных, принимающих но-шпу на втором и третьем триместре. Помимо терапевтического эффекта, врачи не выявили ни одного случая патологии у младенцев после рождения.
В любом случае к но-шпе следует относиться с осторожностью и пить ее строго по врачебному предписанию.
Но-шпа и папаверин при беременности
Но-шпа – спазмолитическое средство миотропного действия. Лекарство способствует понижению тонуса гладких мышц, расширению кровеносных сосудов, снижению двигательной активности мышечных структур внутренних органов.
Но-шпа в виду длительности воздействия и эффективности занимает первое место среди аналогичных препаратов, папаверин – не исключение. При этом но-шпа не влияет на работу вегетативной и центральной нервной систем. Положительное действие но-шпы наблюдается спустя две-четыре минуты после приема препарата, максимальный эффект – через полчаса.
Но-шпа и папаверин при беременности в некоторых случаях используются совместно. Возможен прием но-шпы в таблетках по 2шт/3р.день или уколы по назначению врача. Суппозитории папаверина применяют одновременно с но-шпой или в качестве отдельного средства. Как правило, врачи назначают одну свечку в прямую кишку до трех раз за день. Комбинация приема зависит от индивидуальных особенностей организма женщины и течения беременности.
[2], [3], [4]
Но-шпа при беременности: инструкция
Миотропный спазмолитик, коим является но-шпа, наилучшие результаты показывает на органах мочеполовой и пищеварительной системы.
Мышечное сокращение, боль и твердость низа живота – главные симптомы повышенного тонуса матки, способного вызвать выкидыш в начале беременности. С целью расслабления мышц врачи назначают но-шпу.
Но-шпа при беременности инструкция сообщает, что препарат применяют в случаях, когда риск при лечении ниже риска самого заболевания. Данные исследований не выявили тератогенного или эмбриотоксического действия дротаверина в период вынашивания. Парентеральное введение но-шпы в процессе родовой деятельности не рекомендовано по причине возможного развития послеродового кровотечения. Препарат также противопоказан в период грудного вскармливания.
Но-шпа не применяется при:
Повышенную осторожность при приеме лекарства следует соблюдать женщинам с пониженным кровяным давлением.
[5]
Как принимать но-шпу при беременности?
С вопросом: «Как принимать но-шпу при беременности?» лучше обратиться в женскую консультацию. На основании обследования, в случае необходимости, вам назначат дозировку лекарства.
К использованию любого фармакологического средства в процессе вынашивания малыша следует подходить с осторожностью и трезвым рассудком. Обратившись к форумам, можно понять, что но-шпа при беременности действительно назначается практически половине женщин. Но сами мамы напоминают, что но-шпа – это не витамин и пить ее следует только в экстренных случаях, согласованных с гинекологом. Действительно есть страны (например, Финляндия, Эстония), где но-шпы не существует и беременные обходятся без данного препарата. Может быть, наши врачи и правда перестраховываются?
Как бы там ни было, прием но-шпы не должен осуществляться бесконтрольно. Болевые ощущения в животе появляются не только в результате угрозы прерывания беременности, но и как симптом серьезных заболеваний – приступ аппендицита, кишечной непроходимости, перфорации язвы и т.д. Перечисленные процессы требуют немедленного хирургического вмешательства, а прием но-шпы способен «смазать» клиническую картину и только усугубить ситуацию.
Зачем пить но-шпу при беременности?
Но-шпу можно назвать «народной таблеткой», популярной при приступах головной, зубной, менструальной боли. Но зачем пить но-шпу при беременности?
Основное показание к приему но-шпы – повышенный тонус матки с угрозой выкидыша в начале беременности. В этом случае препарат расслабляет гладкие мышцы матки, снижает их двигательную активность, способствует расширению сосудов и улучшению кровообращения. В последние месяцы вынашивания пить препарат не желательно, так как лекарство действует на раскрытие шейки матки. Как обезболивающее, но-шпу используют в момент родов. Делают это тоже крайне осторожно из-за возможности послеродового кровотечения.
Как пить но-шпу при беременности?
Сорокалетнее доверие, которое завоевала но-шпа среди потребителей, обусловлено тем, что лекарство устраняет причину болевых синдромов, а не маскирует их. Высокая безопасность, эффективность и минимальное количество побочных действий препарата подтверждена клиническими испытаниями в более, чем сорока странах мира.
Качественное сырье для но-шпы изготавливается на Венгерском заводе при строгом соблюдении технологического процесса, позволяющего добиться высокой степени очистки от сторонних примесей и гарантировать точное количественное содержание действующего вещества (40 мг) в каждой таблетке. Современная маркировка упаковки позволяет защитить препарат от подделок.
Нередко но-шпа рекомендуется врачами акушерами-гинекологами с целью снятия постоянного тонуса матки и сохранения беременности на раннем сроке. Главное не заниматься самолечением, а своевременно обратиться к специалисту, который назначит курс и дозировку приема препарата.
На вопрос: «Как пить но-шпу при беременности?» можно ответить однозначно: «Без фанатизма». Не нужно тянуться к таблетке при малейшем напряжении в животе. Пейте лекарство только при необходимости, обоснованной медицинскими показаниями. Головные, зубные и другие боли следует устранять без применения лекарственных средств. Например, массажем или посещением соответствующего специалиста.
Уколы но-шпы при беременности
Но-шпа при беременности в ампулах используется для подготовки к родам с целью ускорения процесса раскрытия шейки матки. При родовой деятельности вводят внутримышечно 40мг препарата, инъекцию можно повторить через пару или более часов. Но-шпа оказывает также обезболивающее действие, уменьшает вероятность разрывов.
Уколы но-шпы при беременности показаны женщинам с непереносимостью лактозы (она содержится в таблетках). Инфузии позволяют добиться наиболее быстрого обезболивающего эффекта.
Неприятным явлением при получении но-шпы в уколах бывает формирование болезненных уплотнений – инфильтратов, которые рассасываются за несколько месяцев.
Применение но-шпы при беременности
Период вынашивания плода требует пересмотра ежедневного рациона и мыслей, а также отменяет прием лекарственных веществ. Исключением может стать применение но-шпы при беременности с разрешения врача-гинеколога.
Но-шпа позволяет быстро снять болевой синдром и уменьшить маточный тонус. Но не нужно считать препарат панацеей от любой боли. Употребление лекарства должно проходить под медицинским контролем, в указанной дозировке и в особо острых случаях.
Непродолжительные тянущие дискомфорты внизу живота могут указывать на подготовку матки к предстоящим родам, поэтому к кратковременным болям следует относиться спокойно.
[6]
Но-шпа на последних неделях беременности
Но-шпа в комплексе с папаверином, бускопаном или красавкой – это своеобразная подготовка матки к родам. В процессе осмотра, когда приближается пора рожать, гинеколог оценивает степень размягчения шейки матки. Если она не достаточная, то зачастую назначают но-шпу.
Но-шпа на последних неделях беременности снижает риск замедленного раскрытия шейки матки, расслабляя мускулатуру. По уверениям медиков, препарат помогает родам пройти легче, менее болезненно, снизить риск разрывов.
Одни роженицы считают, что но-шпа действительно облегчает родовую деятельность, а сам процесс начинается в срок и протекает благополучно. Другие же будущие мамы категорически против любого лекарства, полагая, что не следует вмешиваться в естественный, природный процесс. Решать, конечно же, только вам. Важно помнить, что прием препарата возможен только по рекомендации врача-гинеколога.
Но-шпа в конце беременности
Когда долгожданное событие уже близко, но-шпа помогает определить достоверность схваток. Если после принятия двух таблеток боли не прекращаются, а напротив – усиливаются, становятся более частыми, то время пришло и следует ехать в роддом.
С другой стороны, преждевременное начало родов может спровоцировать именно но-шпа в конце беременности, что связано с ее способностью ускорять раскрытие шейки матки. Поэтому не следует самопроизвольно пить лекарственное средство.
Прием но-шпы перед родами, по мнению некоторых врачей, считается даже полезным средством, оказывающим благоприятное воздействие на сердечную деятельность плода.
[7]
Действие но-шпы при беременности
Применение но-шпы беременными связано с необходимостью снизить возбудимость матки, сохранить беременность. Препарат используется также при спазме маточного зева в процессе родов.
Действие но-шпы при беременности:
Кроме гинекологических показаний, но-шпа при беременности назначается для снятия болевого синдрома в ЖКТ, нарушении работы желчевыводящих протоков и сосудов.
[8], [9], [10]