Для чего нужен гидроксид магния

Магния гидроксид (Magnesium hydroxide)

Как слабительное средство принимают перед сном. У взрослых и детей старше 12 лет дозу увеличивают ежедневно до получения желаемого эффекта, в среднем эффективная доза составляет 0.8-1.8 г.

У пациентов с нарушениями функции почек при применении магния гидроксида возможно развитие гипермагниемии.

Применяется обычно в сочетании с алюминийсодержащими антацидами с целью уменьшения побочных эффектов со стороны ЖКТ и увеличения продолжительности действия.

При одновременном применении с антацидами, содержащими магний, возможно уменьшение концентрации в плазме крови противомикробных средств производных фторхинолона, что может привести к снижению их эффективности.

При одновременном применении комбинации магния гидроксида и алюминия гидроксида с азитромицином возможно уменьшение его С max в плазме крови.

При одновременном применении с глибенкламидом, толбутамидом возможно повышение биодоступности глибенкламида и толбутамида.

Имеются сообщения о повышении абсорбции дикумарола при его одновременном применении с магния гидроксидом.

При одновременном применении комбинации магния гидроксида и алюминия гидроксида с дифлунизалом происходит уменьшение его биодоступности.

При одновременном применении с солями железа возможно уменьшение абсорбции железа.

При одновременном применении повышается начальная абсорбция ибупрофена и флурбипрофена.

При одновременном применении возможно уменьшение концентрации индометацина в плазме крови. Уменьшается раздражающее действие индометацина на ЖКТ.

При одновременном применении с каптоприлом возможно уменьшение AUC каптоприла.

Источник

МАГНИЯ ГИДРОКСИД (MAGNESIUM HYDROXIDE) ОПИСАНИЕ

Фармакологическое действие

Показания активного вещества МАГНИЯ ГИДРОКСИД

Открыть список кодов МКБ-10

Режим дозирования

Как слабительное средство принимают перед сном. У взрослых и детей старше 12 лет дозу увеличивают ежедневно до получения желаемого эффекта, в среднем эффективная доза составляет 0.8-1.8 г.

Побочное действие

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Возможно применение у детей соответствующих возрастных категорий по показаниям, в рекомендуемых дозах и лекарственных формах.

Особые указания

У пациентов с нарушениями функции почек при применении магния гидроксида возможно развитие гипермагниемии.

Применяется обычно в сочетании с алюминийсодержащими антацидами с целью уменьшения побочных эффектов со стороны ЖКТ и увеличения продолжительности действия.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антацидами, содержащими магний, возможно уменьшение концентрации в плазме крови противомикробных средств производных фторхинолона, что может привести к снижению их эффективности.

При одновременном применении комбинации магния гидроксида и алюминия гидроксида с азитромицином возможно уменьшение его С max в плазме крови.

При одновременном применении с глибенкламидом, толбутамидом возможно повышение биодоступности глибенкламида и толбутамида.

Имеются сообщения о повышении абсорбции дикумарола при его одновременном применении с магния гидроксидом.

При одновременном применении комбинации магния гидроксида и алюминия гидроксида с дифлунизалом происходит уменьшение его биодоступности.

При одновременном применении с солями железа возможно уменьшение абсорбции железа.

При одновременном применении повышается начальная абсорбция ибупрофена и флурбипрофена.

При одновременном применении возможно уменьшение концентрации индометацина в плазме крови. Уменьшается раздражающее действие индометацина на ЖКТ.

При одновременном применении с каптоприлом возможно уменьшение AUC каптоприла.

Источник

Магния гидроксид

Химическое название

Химические свойства

Неорганическое соединение, основный гидроксид металла Mg. При стандартных условиях – это аморфная субстанция, практически не растворимая в воде, растворяется в солях аммония. Химическая формула Гидроксида Магния: Mg(OH)2. В природе существует в виде минерала брусита. Молекулярная масса = 58,3 грамма на моль.

Химические свойства Гидроксида Магния. Слабое основание, не растворяется в воде, но даже незначительное количество, растворившего соединения дает р-ру щелочную реакцию. Наблюдается характерное окрашивание индикаторов. Средство достаточно неустойчиво к действию высоких температур, разлагается при 350 градусах Цельсия. Вступает в реакцию с кислотами, кислотными оксидами (образует соль и воду); с концентрированной щелочью (образуются гидроксомагнезаты).

Получают вещество с помощью реакций растворимых солей Mg и щелочи, раствора хлорида Mg с обожженным доломитом, металлического Mg с парами воды. В результате всегда выпадает белый аморфный, творожистый осадок, цвет осадка – белый или желтоватый от примесей в реактивах.

Гидроксид Mg применяют:

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Гидроксид Магния обладает способностью нейтрализовывать свободную соляную кислоту, содержащуюся в желудочном соке. В результате лекарство образует хлорид магния, который при попадании в кишечник оказывает послабляющий эффект. Продукт реакции проникает в кишечник, где увеличивает осмотическое давление, увеличивается объем каловых масс, растягиваются стенки кишечника, и происходит стимуляция перистальтики. Выводится магний в виде ионов вместе с содержимым кишечника.

Лекарство хорошо связывает желчные кислоты и инактивирует фермент пепсин при случайном их попадании из 12-перстной кишки в желудок. Вещество защищает слизистую желудка при язвенной болезни. После приема средства наблюдается стойкий и продолжительный эффект, без вторичной гиперсекреции соляной к-ты. После приема препарат повышается перистальтика всех отделов кишечника. Слабительный эффект наблюдается через пол часа.

С осторожностью следует принимать лекарство пациентам с заболеваниями почек, так как вещество может всасываться в системный кровоток и оказывать влияние на работу центральной нервной системы.

Показания к применению

Противопоказания

Средство противопоказано к приему:

Побочные действия

Гидроксид Магния редко вызывает аллергические реакции. При почечной недостаточности или по другим причинам вещество может абсорбироваться в системный кровоток, в таком случае могут возникают нарушения в работе нервной системы.

Магния гидроксид, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Вещество применяют внутрь.

В качестве антацидного средства детям и больным старше 12 лет назначают от 300 мг до 1,2 грамм препарата 4 раза в сутки. Для детей в возрасте от 3 лет стандартная разовая доза – 0,4 грамма.

При запорах препарат используют перед сном. Каждый день рекомендуется увеличивать дозу лекарства, пока не будет достигнут желаемый эффект. Как правило, эффективная дозировка составляет от 800 мг до 1,8 грамм.

Передозировка

Нет данных о передозировке средством.

Взаимодействие

Лекарство обладает способностью уменьшать AUC каптоприла.

Сочетанный прием лекарства с противомикробными препаратами, производными фторхинолона, может привести к снижению эффективности этих препаратов.

При сочетании лекарства с гидроксидом алюминия и азитромицином наблюдается снижение концентрации последнего в крови.

Вещество способствует повышению биодоступности толбутамида и глибенкламида в крови.

Зарегистрированы случаи влияния лекарственного средства на метаболизм дикумарола.

Сочетанный прием лекарства с гидроксидом алюминия и дифлунизалом приводит к снижению биодоступности препаратов.

Вещество снижает абсорбционную способность солей железа.

При сочетании Магния Гидроксида с ибупрофеном и флурбипрофеном наблюдается повышение начальной абсорбции препаратов.

Лекарство способно снизить плазменную концентрацию индометацина и его раздражающее действие на пищеварительный тракт.

При сочетании лекарства с хинидином значительно возрастает рН мочи и повышается токсичность препарата.

Гидроксид Магния при одновременном применении с мефенамовой кислотой или хлорпропамидом может вызвать повышение плазменной концентрации лекарств.

Особые указания

Во избежание развития гипермагниемии, вещество не рекомендуется принимать пациентам с заболеваниями почек.

Часто вещество сочетают с антацидами алюминия, чтобы снизить вероятность развития побочных реакций со стороны пищеварительного тракта и продлить эффект от приема лекарств.

Детям

Дозировку, лекарственную форму и схему лечения подбирают в соответствии с возрастом ребенка.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Вещество входит в состав средства: Милк оф магнезия.

Комбинация алгелдрат + Магния Гидроксид – основной действующий компонент препаратов: Маалокс, Гастрацид, Аджифлюкс, Анацид форте, Риволокс, Алмагель, Маалокс мини, Алюмаг, Алмол, Гастал Ликво. Алгедрат в сочетании с гидроксидом Mg и бензокаином входят в состав препарата Алмагель А; с симетиконом содержится в препаратах Симагел-ВМ и Алмагель Нео. Также можно встретить комбинацию гидроталцит + Магния Гидроксид.

Отзывы

Встречаются очень хорошие отзывы на комбинированные средства с добавлением Гидроксида Магния. Лекарства такого рода действую быстро, эффективно устраняют неприятные ощущения в эпигастральной области. Их применяют как при лечении хронических заболеваний, так и в качестве средства экстренной помощи желудку при погрешности в диете. Побочные реакции от приема средства развиваются очень редко. Существует большой выбор различных лекарственных форм и ценовых категорий.

Цена Гидроксида Магния, где купить

Цена на препараты, в составе которых содержится Гидроксид Магния, варьируется в зависимости от производителя и лекарственной формы.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Обратите внимание!

Комментарии

Диета после операции, прободная язва желудка

Цена Флутиказона фуроата

Калия Ацетат

Инструкция на Монтелукаст

Теобромин

Цена ампулы Платифиллина

Бензалкония Хлорид

Отзывы о Магния цитрате

Другие действующие вещества

Бромид Калия

Бензидамин

Железа хлорид

Натрия Дезоксирибонуклеат

Статьи по теме

Регулакс, инструкция по применению и цена

Сироп Дигестин

Gastricumeel

Инструкция на Силимарин

Последние комментарии

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Гидроксид магния: что это за вещество, и в каких препаратах оно содержится

Стрессы, неправильное питание, бурные застолья – одни из наиболее частых причин возникновения проблем в работе органов пищеварения. Изжога, нарушения стула, боли в желудке доставляют массу неприятных ощущений. Но на помощь страждущим приходит множество препаратов.

Гидроксид магния – одно из первых антацидных и слабительных аптечных средств. Рассмотрим, что из себя представляет это вещество и в каких препаратах оно содержится.

Характеристика

Магния гидроксид (magnesium hydroxide) – природная неорганическая соль, которая проявляет антацидные и слабительные свойства при употреблении внутрь. В необработанном виде представляет собой легкий порошок белого цвета, который не растворяется в воде.

Химическая формула – Mg(ОН)2.

В составе пищевых продуктов обозначается как E528.

В настоящее время средство редко можно найти в аптеке в качестве монопрепарата: обычно гидроксид магния комбинируют с другими антацидными веществами (например, гидроксид алюминия, магния трисиликат).

Согласно анатомо-терапевтическо-химической классификации (АТХ) входит в такие группы лекарственных веществ:

Вещество также применяется в качестве антидота при отравлении мышьяком.

Фармакологическое действие

Средство взаимодействует с кислым содержимым желудка, нейтрализуя соляную кислоту до воды и индифферентной соли (также гидроокись частично взаимодействует с желчными кислотами). Таким образом достигается эффект снижения кислотности, а стенки желудка и пищевод (при рефлюксе) дополнительно не травмируются. При этом магния гидроксид не всасывается из полости органов пищеварения.

Понижая кислотность, действующее вещество дополнительно снижает ферментную активность пепсина. Но антибактериальные свойства соляной кислоты сохраняются.

Магния гидроокись также оказывает гастропротекторное воздействие: стимулируя простагландиновый синтез и увеличивая продукцию слизи, средство защищает стенки органов ЖКТ от поражения раздражающими веществами (алкоголь, кофеиносодержащие напитки) и бактериальными агентами (Helicobacter Pylori).

Невсасываемый антацид способен стимулировать регенеративные процессы в области изъявления желудочной стенки.

Хлорид магния, образовавшийся во время реакции гидроокиси магния с соляной кислотой, далее поступает в просвет кишечника. Эта соль оказывает слабительный эффект за счет изменения (повышения) осмотического давления и увеличения содержимого кишечника. Кроме этого, соли магния усиливают перистальтику органов пищеварения.

Магния гидроксид начинает действовать практически сразу же после приема (в течение 20-30 минут) как антацид, и в течение 1-6 часов после употребления в качестве слабительного.

Показания к применению

Средство назначается при наличии следующих расстройств:

Противопоказания

Магния гидроксид не следует употреблять при наличии таких состояний:

Побочные действия

Нежелательные реакции при применении средства следующие:

Магния гидроксид: инструкция по применению

Из порошка делают суспензию, таблетки и гели принимают в готовом виде. Средство следует запивать небольшим количеством чистой воды, при этом таблетки разжевывают. Чтобы увеличить длительность воздействия, лекарство нужно принимать после еды (через 1-3 часа).

Приблизительная дозировка приведена в таблице (для подбора индивидуальных доз, обратитесь к врачу).

Передозировка

Согласно инструкции, данные о передозировке не поступали. Но при подозрении на передозировку назначается симптоматическая терапия и оказываются следующие меры помощи:

Взаимодействие

Взаимодействие магния гидроксида с другими средствами происходит при одновременном пероральном употреблении.

Особые указания и меры предосторожности

Детям

В педиатрии антациды применяются исключительно по медицинским показаниям, а лечение проводится под наблюдением врача. Гидроксид магния не стоит применять ребенку возрастом до 3 лет.

Препараты, в которых содержится

Препараты, содержащие магния гидроксид, приведены в таблице.

* 1 ст. л. содержит 15 мл лекарства

Отзывы

Отзывы на вышеуказанные препараты в большинстве положительны: пользователям нравится быстрое наступление желаемого эффекта при минимальном побочном воздействии. Средства, содержащие магний гидроксид, применяются под наблюдением врача беременными женщинами (без побочных эффектов).

Купить средства, содержащие гидроксид магния можно в диапазоне цен от 50 до 350 руб. (в зависимости от бренда).

Источник

Биодоступность оксида и других соединений магния при пероральном приеме (обзор)

*Пятилетний импакт фактор РИНЦ за 2020 г.

Читайте в новом номере

Магния оксид – химическое соединение с формулой MgO, белые кристаллы, нерастворимые в воде, пожаро- и взрывобезопасен. В медицине используется в качестве антацида и источника магния. В пищевой промышленности зарегистрирован в качестве пищевой добавки E530 как регулятор pH. MgO содержит наибольшее количество элементарного магния среди всех соединений этого металла. Магния оксид является неорганическим соединением, к этой группе относятся также магния гидрооксид, сульфат, хлорид. Наряду с ними в качестве источника магния (Mg) используются органические соединения: пидолат, цитрат, глюконат, аспартат, аскорбинат, салицилат и оротат магния [1].

До настоящего времени нет точных данных о превосходстве того или иного препарата магния для перорального применения. Абсорбция из ЖКТ и другие фармакокинетические параметры пероральных соединений магния имеют ключевое значение для прогноза эффективности этих препаратов в качестве источника магния.

Существует распространенное мнение, что органические соединения магния лучше абсорбируются из ЖКТ, чем неорганические [1–3], однако результаты проведенных исследований далеко не всегда подтверждают эту точку зрения [4, 5], а подтверждающие порой проведены не совсем корректно. Например, в отечественном исследовании изучалась динамика концентрации магния в плазме крови и эритроцитах после однократного введения различных лекарственных форм препаратов магния. Исследование имело перекрестный дизайн. В нем приняли участие 16 добровольцев (11 мужчин и 5 женщин). Добровольцы участвовали в эксперименте повторно, между исследованиями с участием одного и того же добровольца соблюдался промежуток не менее 15 сут. Участники получали Магне В6 по 8 таблеток (Mg лактата дигидрат + пиридоксин, 384 мг в расчете на чистый Mg), Магне В6 по 3 ампулы (Mg лактата дигидрат + Mg пидолат + пиридоксин, 300 мг Mg). Препарат сравнения Берокка Плюс назначали, согласно инструкции, по 1 таблетке в сутки (Mg сульфат и карбонат, 100 мг Mg). Биодоступность оценивалась как площадь под кривой в плазме крови и эритроцитах. Различия в биодоступности между препаратами Магне В6 и контролем были статистически значимыми. Авторы отмечают существенно более высокую биодоступность органического магния в виде обеих форм Магне В6 по сравнению с препаратом сравнения – Берокка Плюс. Удивительно, что авторы сравнивают площади под кривой препаратов, в которых содержание магния отличается не менее чем в 3 раза [6].

Следует отметить, что, несмотря на активный интерес к роли магния в обменных процессах, влияния дефицита магния на развитие неврологической и сердечно-сосудистой патологии, патологии беременности и т. д., исследований, изучающих фармакокинетику пероральных препаратов магния, в т. ч. и его оксида, совсем мало [1].

В 1973 г. D.A. Cook опубликовал результаты крупного экспериментального исследования фармакокинетики неорганических соединений магния при пероральном приеме у крыс. Через 5 дней диеты с низким содержанием магния животные получили в течение 14 нед. магний в виде магния оксида или хлорида, или карбоната, или гидрокарбоната, или фосфата, или сульфата или силиката, либо остались на обедненной диете. После этого животных забили и с помощью спектрофотометрического метода были проанализированы уровни кальция и магния в бедренных костях, почках, моче, плазме, экскрементах, затем была рассчитана абсорбция магния: для карбоната она оказалась 64,9%; для хлорида – 61%, для оксида – 58%, для фосфата – 54,1%, для сульфата – 53,3%, для силиката – 54,2% [7].

В 1990 г. J.S. Lindberg и соавт. провели исследование in vitro и in vivo для сравнения абсорбции оксида и цитрата магния при приеме внутрь у человека. Сравнивалась растворимость 25 ммоль обоих веществ в 300 мл растворов соляной кислоты разной концентрации (0–24,2 mEq) и дистиллированной воде. Оксид магния практически не растворим в воде и лишь на 43% растворим в наиболее концентрированном растворе кислоты. Цитрат магния в дистиллированной воде имел растворимость 55% и лучше оксида был растворим в кислотных растворах. При восстановлении рН растворов до 7 титрованием с гидрокарбонатом ни цитрат, ни оксид не рекристаллизовывались. Здоровые добровольцы получали перорально 25 ммоль либо цитрата, либо оксида магния. По изменению мочевой экскреции магния судили об уровне абсорбции солей. Увеличение уровня магния в моче было существенно выше в группе добровольцев, получавших цитрат [8].

В 1990 г. T. Bohmer и соавт. опубликовали результаты исследования экскреции магния у здоровых молодых женщин-добровольцев (студентки) в течение 24 ч после применения магния в виде гидрооксида, цитрата, лактата магния или плацебо 3 р./сут в суточной дозе 15–20,6 ммоль. Все препараты существенно увеличили уровень мочевой экскреции магния, но статистических различий в мочевой экскреции между участниками, принимающими разные препараты магния, отмечено не было. Однако следует отметить, что в исследовании принимали участие всего 18 человек [9].

В 1994 г. S.A. Schuette и соавт. были опубликованы данные исследования кишечной абсорбции оксида магния и хелатного диглицината магния, меченных изотопом 26Mg, у пациентов (12 человек), перенесших резекцию подвздошной кишки. Исследование имело двойной слепой пересекающийся дизайн, доза 100 мг. Оксид и диглицинат магния показали биодоступность в 22,8 и 23,5% соответственно, однако была отмечена тенденция более высокого поглощения диглицината у 4 пациентов, у которых хуже всего всасывался оксид. Кроме того, пик плазменной концентрации изотопа после приема диглицината наступал раньше на 3,2±1,3 ч [10]. A.F. Walker и соавт. (2003) изучали сравнительную фармакокинетику соединений магния (оксид, цитрат и хелатное соединение магния с аминокислотой (amino-acid chelate – AAC) у здоровых добровольцев в двойном слепом рандомизированном плацебо-контролированном исследовании. Добровольцы без признаков дефицита магния были рандомизированы на 5 групп: получающих оксид магния по 300 мг/сут; цитрат магния – по 300 мг/сут; Mg ААС, а также 2 группы плацебо: в одной принимали целлюлозу, в другой – сорбитол. Препараты принимали 60 сут, обследовали пациентов после первых суток приема и после 60 дней терапии. Изучали уровни магния в крови (плазме и эритроцитах), моче и слюне с помощью атомно-абсорбционной спектрофотометрии. Интересно, что во всех группах изначально средние уровни магния плазмы были ниже нормы. В плазме крови наиболее эффективным оказался цитрат. Он значимо увеличил уровни магния по сравнению с ААС после 60 дней терапии, однако статистической разницы между результатами в группе цитрата и оксида отмечено не было. В этом исследовании в слюне лишь в группе цитрата существенно увеличился уровень магния. Различий между группами по уровню магния в эритроцитах отмечено не было. Исследователи отмечают, что теоретически оксид магния должен вызывать послабляющий эффект, однако участники эксперимента, получавшие его, не отмечали подобного действия препарата [11].

C. Coudray и соавт. (2005) с помощью ряда тестов была исследована кишечная абсорбция и элиминация с мочой, а также накопление в организме крыс-самцов породы Вистар различных соединений магния. Крысы получали окись магния или магния хлорид, или сульфат, или карбонат, или ацетат, или пидолат, или глюконат, или цитрат, или лактат, или аспартат. Перед исследованием в течение 3 нед. крысы получали питание со сниженным содержанием магния (150 мг/кг). Затем крысы во всех группах получали одинаковое количество магния в виде различных его соединений (550 мг/кг массы). Эксперимент продолжали до 6 нед., а затем животных забили и измерили содержание магния в плазме, эритроцитах и костях с помощью точного метода – масс-спектрометрии с индуктивно-связанной плазмой. Плазменные уровни магния, содержание его в эритроцитах и костях после применения разных солей не продемонстрировали существенных отличий с тенденцией к превосходству при применении глюконата магния. Наконец, были исследованы фекальное и мочевое выведение магния и рассчитана абсорбция магния из кишечника. Результаты демонстрируют отставание неорганических соединений магния (среди них лучше всасываются магния оксид и хлорид – 48,4% и 48,8% соответственно, хуже всего сульфат – всего 34,8%), а среди органических солей рекордсмен опять глюконат – 56,8%.

Авторы делают вывод, что при небольшом превосходстве органических соединений магния (особенно, глюконата магния) и некотором отставании магния сульфата все соединения магния способны всасываться и влиять на его уровни в крови и тканях [5].

В 2006 г. в журнале «Вопросы питания» были опубликованы результаты отечественного исследования [Конюхова О.С. и соавт.] фармакокинетики препаратов магния и витаминов, проведенного с участием 60 добровольцев, из которых 15 однократно перорально получили магнийсодержащие препараты Магнерот (500 мг магния оротат; в пересчете на Mg2+ – 32,8 мг) и еще 15 человек – Центрум (100 магния оксид; в пересчете на Mg – 60,3 мг). По результатам исследования авторы отмечают, что при приеме изучаемых препаратов магния в организме происходит равное по степени выраженности увеличение концентрации указанного элемента, однако при приеме магния оксида – в более поздние сроки [4].

Целью исследования, проведенного на базе Волгоградского государственного медицинского университета [Спасов А.А. и соавт., 2010], было сравнение скорости компенсации алиментарного дефицита магния (Mg после введения 8 неорганических и 12 органических солей магния), а также оценка способности витамина В6 ускорять компенсацию магниевого дефицита при комбинации его с солями магния. Для формирования дефицита магния 280 крыс получали магнийдефицитную диету (содержание магния не более 15 мг/кг) и дистиллированную воду в течение 7 нед. Группа интактных крыс (12 животных) получали магнийсбалансированную диету (содержание Mg – 500 мг на 1 кг диеты). Начиная с 49–го дня диеты животные получали соли магния (Mg хлорид, Mg сульфат, Mg оксид, Mg нитрат, Mg тиосульфат, Mg гидрофосфат, Mg карбонат, Mg трисиликат, Mg L-, D- и DL-аспарагинат, Mg L-, и DL-пироглутамат, Mg сукцинат, Mg глицинат, Mg оротат, Mg тауринат, Mg лактат) или их комбинацию с витамином В6 в дозе 50 мг элементарного магния и 5 мг витамина В6 на 1 кг массы тела. Было установлено, что магния L-аспарагинат наиболее эффективно и быстро компенсирует дефицит магния по сравнению со всеми другими его солями. Среди неорганических солей магния лидером по скорости компенсации дефицита магния являлся хлорид, причем эффективность хлорида следовала сразу за L–аспарагинатом, опережая другие органические и неорганические соли. Эффективность оксида не уступила ни лактату, ни оротату магния [13].

Изучение биодоступности препаратов магния при приеме внутрь продолжается. В Израиле в Медицинском центре им. Хаима Шиба совсем недавно было проведено комплексное сравнительное исследование двух соединений: оксида магния и цитрата магния. Под наблюдением был 41 здоровый доброволец, у которых не было диагностированных заболеваний сердца. Они были распределены методом случайной выборки на две группы. В течение одного месяца в каждой группе наблюдаемые получали один из двух препаратов, находящихся на израильском фармацевтическом рынке: магния цитрат под коммерческим названием Диаспораль магния (295,8 мг магния в одной таблетке) или оксид моногидрат магния под коммерческим названием Магнокс 520. По окончании этого месяца был сделан перерыв в приеме препаратов также на 1 мес., после чего, уже на 3-м мес. исследования, добровольцы вновь начали принимать препараты магния, но каждый доброволец уже получал второй для него препарат: т. е. те, кто получал вначале цитрат магния, на этот раз принимали оксид магния, и наоборот. Перед началом каждого месячного приема препаратов и по его завершении проводилось исследование концентраций магния в сыворотке крови и в клетках тканей организма добровольца, изучали активность тромбоцитов, концентрации электролитов в сыворотке крови. Добровольцев просили заполнять анкеты относительно качества их повседневной жизни. Было установлено, что прием оксида магния существенным образом повысил концентрацию магния в клетках организма, привел к снижению концентраций холестерина низкой плотности и С-реактивного белка. В то же время прием цитрата магния не привел к таким положительным изменениям лабораторных показателей. Функциональная активность тромбоцитов улучшилась под влиянием приема обоих препаратов [14].

Таким образом, результаты немногочисленных фармакокинетических исследований, определяющих особенности всасывания различных солей магния из ЖКТ, демонстрируют целый ряд факторов, препятствующих изучению кишечной абсорбции препаратов магния.

Большинство исследований фармакокинетики соединений магния заключались в изучении уровня мочевой экскреции магния в течение суток и/или концентрации в плазме/сыворотке крови ионов магния, что дает возможность лишь для ориентировочной оценки кишечной абсорбции магния. При этом нельзя забывать, что уровни магния в плазме подвергаются гомеостатическому контролю и магний может из плазмы легко уходить в органы и ткани, и что плазменная концентрация не является точным показателем кишечной абсорбции магния. Более того, уровень магния в сыворотке крови может сохраняться в нормальных пределах даже при снижении общего количества магния в организме на 80% благодаря высвобождению микроэлемента из депо [15]. Можно сказать, что до настоящего времени нет единой общепринятой методики исследования влияния препаратов магния на его содержание в организме человека, и это очень затрудняет изучение любых фармакокинетических параметров данных соединений. Кроме того, обращают на себя внимание достаточно ограниченное число участников исследований фармакокинетики препаратов магния у человека и противоречащие друг другу результаты.

Некоторые авторы считают наиболее правильным изучение уровня магния в эритроцитах и/или лимфоцитах, а также его концентрацию в слюне, однако единого мнения по этому вопросу не существует [5, 16, 17].

Исходя из механизмов всасывания магния в кишечнике (пассивная диффузия по электрохимическому градиенту концентрации), можно предположить, что чем меньше растворимость, тем лучше абсорбция в ЖКТ. Но результаты сравнительных исследований указывают на то, что аутсайдером по биодоступности является не оксид магния (который практически не растворим), а сульфат, который имеет хорошую растворимость (33,7 г в 100 г воды при 20°C) [5, 13].

Mагния оксид, как и другие соединения магния, в экспериментальных исследованиях доказал способность успешно купировать дефицит этого элемента. К сожалению, вышеуказанные трудности при оценке биодоступности соединений магния препятствуют разработке методологии подобных исследований. Особенно сложно изучать фармакокинетику соединений магния у человека. Моделирование глубокого магниевого дефицита, изучение уровня магния в костях и других тканях, хорошо зарекомендовавшие себя в эксперименте, здесь неприменимы. Необходимо помнить, что организация объективных исследований фармакокинетических параметров соединений магния у человека должна учитывать необходимость контроля поступления магния с пищей, естественных циркадных (суточных) изменений уровня эндогенного магния в крови, определения емкости магниевых депо.

Только для зарегистрированных пользователей

Источник