Для чего логопед собирает анамнез
Диагнозы логопеда
Огромное спасибо замечательному доктору гинекологу Виктории Викторовне за отличный, очень грамотный, очень профессиональный и очень душевный прием. Я получила рекомендации по лечению и профилактике.
Рекомендую всем женщинам посетить этого замечательного доктора.
В последние годы, к сожалению, нарушения речи у детей встречаются всё чаще и чаще. Выявить нарушения речевого развития может на своих приёмах педиатр, невролог, психолог. Логопед проводит диагностику речевого развития, собирает анамнез и на этом основании делает логопедическое заключение. Какие диагнозы может поставить логопед и какие направления в коррекции речевых дефектов важно учитывать для их компенсации расскажу в этой статье.
ЗРР – задержка речевого развития. Это патология, возникающая у детей с сохранными интеллектуальными способностями, при которой нарушены сроки появления речи, имеется скудный словарный запас, дефекты произношения, страдает грамматическое оформление речи и образование звуков. Иногда родители не замечают отставания в речевом развитии ребенка. Они считают, что речь появится самопроизвольно, до тех пор, пока не поймут, что их малыш говорит гораздо меньше и хуже сверстников. Его речь поздно появляется или медленно развивается и малопонятна. Он не может озвучить свои мысли, хотя понимает то, что ему говорят. На консультации логопед определяет степень задержки речевого развития, рекомендует консультацию невролога (для исключения тяжёлых нарушений органического характера), может также направить на консультацию к ЛОРу (для проверки слуха), педиатра (показатели общего физического здоровья также важны для своевременного развития высших психических функций). Детям с задержками речевого развития рекомендованы занятия логоритмикой, занятия с психологом, логопедом (групповые и/или индивидуальные) на стимуляцию речевой активности.
Алалия – это системное недоразвитие речи, в основе которого лежат трудности усвоения языка. Это органическое нарушение центрального характера, при котором происходит запаздывание созревания нервных клеток в определенных областях коры головного мозга. Алалию вызывают органические поражения речевых зон коры головного мозга во внутриутробном развитии плода или раннем периоде развития ребенка. Речь ребёнка развивается с грубыми отклонениями или не развивается совсем. Поставить диагноз поможет всестороннее обследование у невролога, ЛОРа, психиатра, педиатра. Логопед на консультации определяет форму алалии (моторную, сенсорную, смешанную) и рекомендует посещение логопедического детского сада. Занятия при алалии с логопедом, дефектологом, нейропсихологом, психологом обязательны и должны носить регулярный, системный характер и под наблюдением невролога.
ОНР – общее недоразвитие речи. Это системное нарушение, при котором страдает формирование всех компонентов речи. Ребёнок разговаривает, но речь страдает на звуковом, слоговом, грамматическом уровне, нарушается смысловая составляющая и понимания речи, и самостоятельного речевого высказывания. Может выступать как самостоятельное нарушение, так и в составе других нарушений или являться следствием других речевых патологий. Специалисты выделяют 3 (4) уровня ОНР. Коррекция этого нарушения успешнее всего проходит в логопедическом детском саду или в логопедической группе детского сада. Рекомендуется наблюдение у невролога и, в составе общей коррекционной работы, занятия с нейропсихологом, дефектологом.
ФФНР – фонетико-фонематическое нарушение речи. Это нарушение процессов формирования произносительной стороны родного языка у детей с различными речевыми расстройствами, связанными с нарушением восприятия (фонематический слух) и произношения звуков. К этой категории относят детей с нормальным слухом и сохранным интеллектом.
Заикание у детей – это расстройство темпо-ритмической стороны речи, вызванное повторяющимися судорогами в артикуляционном, голосовом или дыхательном отделе речевого аппарата. Заикание у детей характеризуется «застреванием» на отдельных звуках, их неоднократным, непроизвольным повторением, сопутствующими движениями, речевыми уловками, логофобией, вегетативными реакциями. Дети с заиканием должны быть обследованы неврологом, логопедом, психологом, психиатром. Коррекция заикания у детей включает лечебно-оздоровительный комплекс (соблюдение режима, соблюдение назначений невролога, массаж, ЛФК, психотерапию) и систему логопедических занятий.
Дисграфия, дислексия – нарушение письма, нарушение чтения.
Дислексия – это нарушение формирования навыка чтения. Оно связано с затруднениями в образовании компонентов речи и неправильной работой анализаторных систем (ребёнок может смешивать буквы во время чтения, может быть нарушение чтения слоговой структуры слова, во время чтения школьник допускает ошибки в буквах, имеющих схожи оптические признаки, с трудом усваивает зрительный образ буквы, нарушение грамматических форм при чтении, чтение по догадке, школьник плохо и длительный период связывает буквы в слоги или долго находится на слоговом типе чтения).
Ошибки имеют разный характер и форму дисграфии и дислексии определит логопед во время диагностики. Для полноты сведений также важна консультация невролога, окулиста, ЛОРа, нейропсихолога. Ставят такой диагноз школьникам, но предпосылки нарушения письма и чтения могут появится в дошкольный период. Родителям стоит обратить внимание, если:
ребёнку долго не удаётся держать ложку и пишущие предметы правильно;
он плохо различает и воспроизводит звуки;
речь развивается медленнее, чем у сверстников или не соответствует возрастным нормам;
имеются проблемы с развитием мелкой моторики;
Для чего логопед собирает анамнез
Ожидайте
Перезвоните мне
Ваш персональный менеджер: Маргарита
Ответственная и отзывчивая! 😊
Столкнувшись в работе с безречевыми детьми, пришлось изучить много материала. Первое, в чем я испытала трудность – как проводить логопедическое обследование безречевых детей?
Бесплатные занятия с логопедом
Столкнувшись в работе с безречевыми детьми, пришлось изучить много материала. Первое, в чем я испытала трудность – как проводить логопедическое обследование безречевых детей?
В итоге я составила речевую карту, в которую включила все основные моменты, необходимые для получения представления о дефекте. Думаю, она заинтересует начинающих логопедов, как и я, хватающихся за любую «соломинку».
Карта логопедического обследования безречевого ребенка
Подготовительная часть: Сбор анамнеза (анкетирование родителей).
— Понимание речи (состояние импрессивной речи, слуховое внимание, фонематическое восприятие).
Исследование слуховых функций и фонематического восприятия
1. Наличие реакции на голос.
Громко позвать ребёнка за его спиной Э-Э-ЭЙ или ААА.
2. Различение неречевых звуков.
Узнать, какая игрушка издаёт звук (сначала дать послушать обе игрушки, игрушки шумят за ширмой)
Повторить действие (за спиной топнуть, хлопнуть в ладоши, ударить по столу).
3. Различение речевых звуков и наличие реакции на звуки речи.
Произнесение двух гласных (чтобы не было видно артикуляции) с показом картинки (например, А — плачет кукла, У — скулит собака). «Кто сказал А? Кто сказал У?» (если выговаривает, произносит сам).
Аналогично согласные звуки (если выговаривает, произносит сам).
Выявление объема и точности словаря
1. Показать игрушки:
«Покажи куклу (матрешку, пирамидку, мишку)».
Видоизменить задание: «Возьми куклу (матрешку…)».
Подать поочередно игрушки: «Дай мне куклу (матрешку…).
Если справляется с заданием, узнать знакомые предметы на картинке (шкаф, мяч, чашка).
Показать обиходные предметы:
стол, стул, кровать, чашку, ложку, тарелку, рубашку, платье, носки.
2. Знание слов обобщающего характера:
Из сгруппированных предметы по темам: одежда, обувь, посуда, фрукты, овощи, игрушки, найти те или иные предметы:
«Найди посуду» (игрушки, одежду и др.).
Знание частей тела (рука, нога, голова) и частей туловища игрушечных животных (лапа, голова, хвост).
«Покажи свою руку», «Где лапка у зайчика?».
3. Соотнесение предметов с их назначением.
Предложить: яблоко, мяч, зубную щетку. Вопросы: «Чем ты играешь? Чем чистишь зубы? Что ты ешь?».
Затем заменить предметы на предметные картинки и повторить вопросы.
4. Выяснение объема глагольной лексики.
Разложить сюжетные картинки, на которых одно и то же лицо (девочка или мальчик) совершают различные действия, дать возможность рассмотреть картинки, а затем показать нужную в ответ на вопрос:
«Покажи, где девочка идет (стоит, бежит, ест, спит, играет, умывается)».
«Покажи, кто умывается (стоит, бежит)».
Выкладывается 2 картинки «Покажи, кто умывается? Кто вытирается?» (ест/пьет, бежит/идет и др.).
5. Понимание названий признаков предметов.
«Покажи где большой стол? Где маленький? (толстая/тонкая палка, длинная/короткая лента, высокий/низкий дом)».
«Какой кубик больше? Какой меньше? (карандаш длиннее/короче, пирамидка выше/ниже)».
«Где красный (желтый, синий) мячик?».
Выявление дифференциации элементарных грамматических форм
1. Понимание форм единственного и множественного числа имени существительного
«Где кукла? Где куклы? (пирамидка/пирамидки, машина/машины, книга/книги)».
2. Понимание предлогов, отражающих пространственные взаимоотношения.
«Положи игрушку в коробку (за коробку, под коробку, перед коробкой)».
3. Понимание уменьшительно-ласкательных суффиксов.
«Покажи, где стол? Где столик? (книга / книжечка, кукла/куколка, коробка/коробочка)».
Понимание предложений
Выполнение инструкции «Закрой глаза (подними ножку, погладь кошечку, принеси кубик)».
Установление возможности запомнить и выполнить два действия, сформулированные в одной просьбе «Возьми мишку и посади его на стул (подойди к столу и возьми карандаш, возьми кубики со стола и сложи их в коробку)».
Изучение неречевых функций
1. Ориентировка в окружающем пространстве.
Показать «верх/низ», а также направления: «Покажи, где группа? (спальня, кабинет лечебной физкультуры, окно, дверь)».
Дать ребенку лист бумаги, свернутый в трубку («подзорная труба») и предложите, смотря в нее, разглядеть предметы на окне (шкафу, столе, полке).
2. Ориентировка на плоскости.
На глазах ребенка построить домик из заготовленных частей (домик — квадрат, крыша — треугольник, труба — прямоугольник) и предложить: «Покажи, где крыша? Где труба?».
3. Наличие праксиса позы при имитации движений (в плане общей моторики).
Предложить ребенку повторить за вами отдельные движения (присесть, встать, топнуть, хлопнуть, покачать головой, наклониться, прыгнуть).
4. Наличие праксиса позы при выполнении проб на мелкую моторику, возможность дифференцированности движений пальцев и способности к переключению.
Повторить последовательно позы «кулачок», «крыша», «лодочка», «коза», «кружок», «очки».
Чередование по две позы: «кулак/ладонь», «кулак/коза», «ладони/лодочка», «очки/кулак».
Предложите ребенку поочередно коснуться каждым пальцем, начиная со второго, большого пальца той же руки.
5. Оральный праксис.
Предложить ребенку по подражанию выполнить несколько действий: широко отрыть рот; улыбнуться; надуть щеки; вытянуть губы в трубочку; сделать губы как при звуке [о]; высунуть язык лопаткой; поднять кончик языка вверх; опустить кончик языка вниз; поместить кончик языка в правый, затем — в левый угол рта.
6. Способность к переключению движений.
Предложите ребенку повторить вслед за собой по два движения.
7. Конструктивный праксис.
Воспроизвести из двух, затем трех палочек фигуру по образцу, создать конструкцию по памяти.
8. Сформированность операций зрительно-пространственного анализа и синтеза и последовательной реализации конструктивной деятельности
Сложить разрезные картинки из 2—3 частей с прямым краем; облегченный вариант кубиков Кооса; выполнить вкладки в доску Сегена.
Изучение невербальных компонентов коммуникации
1. Реакция на незнакомого человека.
Предложите ребенку поздороваться с вами за руку.
В кабинет входит незнакомый ребенку человек и заводит с вами разговор.
2. Реакция на впечатление.
Ребенок входит в кабинет с хорошо знакомой обстановкой. На столе находится новая яркая игрушка.
3. Способность к подражанию.
Предложите ребенку копировать ваши жесты и мимику.
Попросите ребенка показать жестом хорошо знакомые действия пить, есть, спать, мыть (руки), чистить (зубы), причесываться, гладить (кошку).
4. Моделирование ситуаций, способствующих вызову коммуникативно значимых жестов (да, нет, хочу, дай).
Без словесной инструкции предложите ребенку понять ваши жесты и выразительные движения (указательный жест, кивок головой, покачивание головой, приглашающий жест, жест отрицания).
5. Способность изображать и играть роль.
— «Полетай как птичка», «Попрыгай как зайчик», «Потопай как мишка», «Идет слон», «Бежит собачка», «Крадется лиса».
Все предлагаемые задания должны быть эмоционально окрашены и спланированы таким образом, что реакция на них может быть минимальной. Используются различные средства стимуляции, положительное подкрепление деятельности ребенка.
Выводы:
Если у безречевого ребёнка нет аутистических проявлений, то нарушения говорят о следующем.
Нарушения слухового восприятия и понимания речи говорит о сенсорной алалии, выраженной в разной степени: от полной невосприимчивости к звукам речи и даже голосам людей – до некоторой способности улавливать смысл отдельных простых слов и инструкций.
Если ребенок понимает слова и инструкции, но неустойчиво и неточно, у него может быть задержка речевого развития, вызванная некоторым недоразвитием сенсорных функций.
Наличие двигательных затруднений говорит о моторной алалии, выраженной в разной степени: от полной неспособности совершать произвольные движения органами речи (и даже неспособности принимать помощь), до ограничения способности к выполнению действий по подражанию.
Последнее может свидетельствовать и о задержке речевого развития, вызванного моторными трудностями.
При сочетании сенсорных и моторных нарушений нужно говорить о сенсомоторной алалии. В этом случае задержка речевого развития маловероятна.
ЗРР возможна, если сенсорные и моторные нарушения не слишком выражены.
Для чего логопед собирает анамнез
При всестороннем развитии ребенка в первую очередь необходимо обращать внимание на формирование у ребенка правильной и грамотной речи.
Бесплатные занятия с логопедом
При всестороннем развитии ребенка в первую очередь необходимо обращать внимание на формирование у ребенка правильной и грамотной речи. Несомненно, уже в дошкольном возрасте у ребенка возникает потребность в общении с окружающими. В этом возрасте закладываются первые основы грамотной речи. Однако уже на этом этапе развития у ребенка могут возникнуть трудности. Основная задача родителей в этом возрасте своевременно обратиться к специалистам, которые могут квалифицированно помочь ребенку преодолеть возникшие речевые трудности. Речь у ребенка формируется постепенно, посредством подражания произношения звуковых комплексов окружающих людей. Ребенок овладевает правильным звукопроизношением через воспроизведение промежуточных звуков. Такой период называют физиологическим косноязычием.
Процесс формирования речи непосредственно связан с психическим развитием ребенка. Соответственно, какие-либо речевые отклонения могут указывать на особенности развития тех или иных психических функций.
В первую очередь необходимо, чтобы у ребенка формировалось правильное звукопроизношение. Оно включает в себя фонетическое оформление речи и комплекс речедвигательных навыков, таких как речевое дыхание, воспроизведение звуков и их сочетаний, голосообразование, ударения в словах, а также интонация фраз.
При нарушении произносительной стороны речи формируются дефекты фонетического речевого оформления. Одним из самых распространенных и наиболее легких дефектов речевого развития специалисты называют дислалию. При дислалии ребенок некоторые звуки не произносит, может искажать их или заменять другими звуками. Такие речевые сложности могут затруднять общение с окружающими, а также могут привести к другим особенностям развития ребенка. В связи с этим необходима своевременное выявление и коррекция подобных нарушений звукопроизношения. Данные обследования могут проводиться комплексно с присутствием различных специалистов, так же учитель-логопед вправе самостоятельно проводить исследования особенностей ребенка с дислалией.
Общие представления о дислалии
Дислалия – это нарушение звукопроизношения при нормальном слухе и сохранной иннервации речевого аппарата.
Это нарушение обычно проявляется в особенностях воспроизведения звуков речи, таких как искажение при произнесении, замена одного звука другим, не произнесение какого-либо звука, а также смешении звуков.
Впервые термин «дислалия» ввел профессор Вильнюсского университета врач И.Франк. В своей монографии в 1827 году он применил термин при обобщенном значении произносительных расстройств различной этиологии. Швейцарский врач Р. Шультесс в 30-е года 19 века разделил все речевые нарушения на заикание и косноязычие. При этом косноязычие он обозначил термином «дислалия», в более узком, чем у И.Франка значении. Р. Шультесс отнес к ней только произносительные нарушения, обусловленные анатомическими дефектами органом артикуляции.
Работая над своей классификацией речевых нарушений, Куссмауль взял за основу точку зрения Шультесса. Он называл косноязычием все речевые недостатки, сформированные на расстройствах в буквенном звукообразовании. Так же были выделены и описаны два варианта косноязычия: врожденное и приобретенное. Последнее возникает при неправильном воспитании и недостаточностью упражнений. При этом врожденное или органическое косноязычие является одной из форм центрального нарушения речи.
С развитием логопедической науки происходило уточнение понятия «дислалия», выявлялись особенности нарушения звуковой стороны речи и механизмов, лежащих в их основе. Это отражено в работах таких авторов, как Беркан, Гутцман, Е.С. Боришпольский, Т.Б. Филичева и Л.Г. Волкова.
Причины возникновения дислалии
Нарушение речевой активности достаточно распространенное явление не только среди детей, но и среди взрослых. Соответственно возникновение подобных особенностей различны. При этом они могут являться следствием несвоевременно или неэффективно оказанного лечения. У детей могут возникать нарушения звукопроизношения, фонетики и фонематики, построения аграмматической фразы.
Дислалия – это нарушение произносительной стороны речи при сохранной иннервации речевого аппарата, которое наиболее часто проявляется в детском возрасте.
Выделяют несколько причин речевых расстройств: органические и функциональные.
К органическим причинам дислалии относят врожденные или приобретенные дефекты костного и мышечного строения периферического отдела речевого аппарата.
— дефекты зубного ряда;
— дефекты строения челюсти;
— особенности уздечки языка.
К функциональным предпосылкам возникновения дислалии относят неблагоприятную наследственность, сложную ситуацию внутриутробного развития плода, сами роды, а также резус-конфликт матери и ребенка.
Социальная ситуация развития ребенка дошкольного возраста также влияет на формирование грамотного речевого развития. Неблагоприятная социальная обстановка может быть в семье и в окружающем социуме. Обычно выделяют такие предпосылки формирования речевых особенностей, как материнская депривация, наличие особенностей речи у кого-либо из членов семьи, а также пережитая стрессовая ситуация.
Формы дислалии
При акустико-фонематической дислалии выявляются сложности оформления речи звуками, сформировавшиеся в процессе избирательной переработки фонем по их акустическим параметрам в сенсорном звене механизма восприятия речи. К подобным операциям причисляют опознания, узнавания, сличения акустических признаков звуков и принятие решения о фонеме.
При таком дефекте выделяют несформированность фонематического слуха, по средствам которого происходит узнавание и различения фонем в словах. Ребенок не может распознать какой-либо акустический признак сложного звука, по которому одна фонема противопоставлена другой. Соответственно происходит подмена фонем на основе сходства общих признаков. В связи с этим звук опознается неверно. Такие особенности мешают правильно понимать речь как саму говорящему, так и слушающему.
При акустико-фонематической дислалии у ребенка не находят нарушений слуха. Дефект сводится к тому, что у него избирательно не формируется функция слухового различения некоторых фонем.
При данном нарушении артикуляторная база полностью является сформированной. Произошел процесс полного овладения всеми артикуляторными позициями, необходимыми для производства звуков, но при отборе звуков принимается неверное решение, вследствие чего звуковой облик слова делается неустойчивым (ребенок может произнести слова правильно и неправильно). Это приводит к смешениям звуков в силу их недостаточной дифференциации, к неоправданному их использованию.
Замены и смешения при этой форме дислалии реализуются на основе артикуляционной близости звуков. Эти явления замечаются прежде всего между звуками или классами звуков, различающихся по одному из признаков: свистящими и шипящими, между взрывными шумными, переднеязычными и заднеязычными.
При данной форме дислалии фонематическое восприятие у ребенка чаще всего развито полностью. Ребенок может различать все фонемы, понимает слова, в том числе и слова-паронимы. Ребенок понимает свой дефект и пытается справиться его. Во многих случаях такая самокоррекция под управлением слухового контроля усваивается благополучно.
Дефектное произношение при этой форме дислалии определено не собственно моторными нарушениями, а нарушением операций отбора фонем по их артикуляторным признакам. Ребенок справляется с заданиями на имитацию сложных неречевых звуков, требующих для своей реализации определенных укладов речевых органов; нередко совершаются более сложные в моторном отношении звуки и заменяет ими отсутствующие, наиболее простые по артикуляции звуки.
К данной форме причисляют дефекты звукового оформления речи, обусловленные неправильно сформировавшимися артикуляторными позициями.
Звуки выговариваются ненормированно, искаженно для фонетической системы данного языка, которая у ребенка при этой форме дислалии сформирована, но фонемы осуществятся в непривычных вариантах (аллофонах). Чаще всего ошибочный звук по своему акустическому эффекту близок к правильному. Слушающий без особых сложностей соотносит этот вариант произнесения с определенной фонемой.
Нарушаются не все звуки: так, при различных индивидуальных особенностях произнесения акустический эффект при произнесении губных (взрывных и сонорных) согласных, а также переднеязычных взрывных и сонорных согласных оказывается в пределах нормы.
В ходе постижения произносительных умений и навыков ребенок с помощью своего слуха постепенно нащупывает те артикуляционные позиции, которые отвечают адекватному акустическому эффекту. Эти позиции ребенок запоминает и в дальнейшем повторяет по мере необходимости. При освоении правильных укладов ребенок должен научиться различать уклады, близкие в произношении звуков, и выработать комплекс речедвижений, необходимых для воспроизводства звуков.
В зависимости от того, какое количество звуков дефектно выговариваются, дислалии разделяются на простые и сложные.
К простым (мономорфным) относят нарушения, при которых дефектно произносится один звук или однородные по артикуляции звуки, к сложным (полиморфным) относят нарушения, при которых дефектно произносятся звуки разных групп.
Комплексный подход к обследованию детей с дислалией
Главная цель обследования ребенка с возможной дислалией является постановка точного логопедического диагноза, который необходим для дальнейшего выбора адекватной методики помощи конкретному ребенку. В связи с этим выделяет пять основных задач логопедического обследования:
Обследование ребенка с дислалией должно проходить на психолого-медико-педагогической комиссии в которую входят: логопед, психолог, ортодонт, невролог, лор, психиатр. При таком наборе специалистов будет возможность комплексно обследовать картину развития ребенка, дать расширенное заключение об его созревании, уточнить пути коррекции нарушения и составить прогноз на будущее формирование речевого развития.
Обследование ребенка с нарушением звукопроизношения может включать в себя различные разделы. В первую очередь выявляется ранний анамнез развития ребенка, затем проверяется правильность произнесения всех звуков речи, используя разнообразные пособия, далее изучается особенности строения речевого аппарата, а так же выявление слуховой дифференциации. На диагностике выявляется словарный запас ребенка, грамматический строй речи. В детей школьного возраста исследуются особенности письма, так как дислалия может привести к сложностям овладения письмом.
Логопедическое обследование ребенка с дислалией
При присутствии на комиссии большого числа специалистов логопед исследует лишь особенности речи ребенка, не изучая анамнез развития или особенности строения речевого аппарата. При отсутствии всех специалистов логопед сам проводит всю процедуру обследования.
Существуют несколько вариантов карт речевого обследования детей с дислалией. Разберем одну из них, так как она являются более полной и адаптированной под работу учителя – логопеда. Л.Г. Волкова разработала схемы обследования детей с различными речевыми нарушениями в виде бланков.
Схема обследования детей с дислалией Л.Г. Волковой
Анкетные данные
Фамилия, имя ребенка
Дата рождения (число, месяц год)
Дата обследования (число, месяц, год)
Возраст (количество лет, месяцев)
Домашний адрес, телефон
Из какого детского образовательного учреждения прибыл (номер, район)
Дата поступления в логопедическую группу (дата, номер протокола медико-психолого-педагогической комиссий, от какого числа)
диагноз районной (городской) медико-психолого-педагогической комиссии
Сведения о родителях
Мать: Ф. И. а, профессия, образование, место работы
(или не работает)
Отец: Ф. И. О., профессия, образование, место работы (или не работает)
Жалобы родителей (особенности поведения ребенка; необычные, с точки зрения родителей, поступки; нарушения в речи, в общении; трудности в обучении: в детском саду или в школе; влияние нарушений звукопроизношения на усвоение программы в детском саду или на успешность обучения в школе; трудности контакта со сверстниками и взрослыми: знакомыми и незнакомыми)
Наследственные заболевания (наличие нарушений речи, нервно-психических, хронических болезней у родителей и родственников)
Общий анамнез
От какой беременности ребенок
Характер беременности: токсикоз, хронические и инфекционные заболевания
Роды: стремительные, затяжные, обезвоженные
Особенности раннего развития:
Перенесенные заболевания:
до 1 года
от 1 до 3 лет
Инфекции
Соматические заболевания
Данные о развитии речи
Характер звукового лепета.
Время появления фразовой речи.
Особенности динамической стороны речи
Анатомическое строение артикуляторного аппарата
• губ: толстые, тонкие, укороченная верхняя губа, неполное смыкание губ;
• челюстей: прогения (излишнее выдвижение вперед нижней челюсти), прогнатия (излишнее выдвижение вперед верхней челюсти);
• прикуса: открытый передний, открытый боковой;
• зубов: мелкие, излишне крупные передние зубы, отсутствие, сверхкомплектность, вне челюстной дуги и др.;
• языка: излишне толстый, не умещающийся во рту, излишне узкий, Укороченная подъязычная связка;
• неба (твердого, мягкого): излишне низкое твердое небо, уплощенное, «готическое», куполообразное; укороченное Мягкое небо, раздвоение маленького язычка.
Состояние мимической моторики
— поднять брови вверх — опустить; нахмурить брови — покой; закрыть глаза — открыть; прищуриться; надуть щеки — покой; отразить на лице мимические позы «радость», «печаль», «подозрительность», «удивление», «гнев»;
— по словесной инструкции логопеда показать, как человек ест кислый лимон, сладкую конфету, горький лук, соленый огурец.
По окончании выполнения заданий отмечается: мимика сохранна; амимичность; недостаточная подвижность отдельных мимических мышц (лба, глаз, щек, губ).
Состояние орального праксиса
Кинестетическая основа речи: способность выполнения отдельных артикуляторных движений.
В данной диагностике автор комплексно подходит к исследованию дислалии. Выявляется анамнез развития ребенка, состояния его звукопроизношения, особенности строения речевого аппарата, речевая моторика, состояние слуховой функции, состояние дыхательной и голосовой функции, особенности динамической стороны речи, состояние фонематического анализа, синтеза и фонематических представлений, особенности словарного запаса, а также грамматического строя речи.
Подобное комплексное изучение особенностей ребенка с дислалией способствует выработке адекватной и своевременной системы помощи.
По итогам диагностике заполняется диагностическая карта и пишется заключение. Обычно в логопедическом заключении отмечается форма дислалии, а также указывается объем нарушений звукопроизношения, все дефектно произносимые ребенком звуки и характер их нарушения.
Заключение
Дислалия – это нарушение произносимой стороны речи при сохранной иннервации речевого аппарата, которое часто проявляется в детском возрасте.
Выявляют две основные формы дислалии: функциональную и механическую. Данные формы зависят от локализации нарушений и причин, возникновения дефекта звукопроизношения. При механической дислалии нарушается периферический отдел речевого аппарата. При функциональной дислалии выявляются органические нарушения.
При этом выделяют три формы функциональной дислалии:
Акустика – фонематическая. При которой нарушено фонематическое или слуховое восприятие.
Артикуляторно – фонематическая. При данной форме происходит замена или смешивание звуков.
Артикуляторно – фонематическая. Данная форма включает в себя дефекты звукового оформления речи, сформированные на основе неправильной речевой семейной позиции.
Для выявления дислалии специалисты используют диагностическое обследование, которое включает в себя сбор анамнестических данных о развитии ребенка, изучение строения речевого аппарата и собственно речевое обследования. Для удобства проведения диагностики принято использовать схемы или бланки логопедических обследований.
После проведенной диагностики составляются рекомендации по дальнейшей помощи в развитии ребенка или взрослого.
Список литературы