Для чего используют лекарство

Лекарства и их применение

Автор: врач – клинический фармаколог Трубачева Е.С.

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарствоЧто должна содержать нормальная неврачебная домашняя аптечка в постковидную эру

Автор: врач – клинический фармаколог Трубачева Е.С.

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарствоПродолжаем тему наполнения домашней аптечки

Автор: врач – клинический фармаколог Трубачева Е.С.

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарствоСегодня мы говорим о разных формах выпуска лекарственных средств, чем они отличаются друг от друга, почему это важно и нельзя подменять одну форму другой, и на что обязательно необходимо обратить внимание, как на приеме врача, так и в аптеке

Авторы: врач, к. м. н., Толмачева Е. А., e.tolmacheva@vidal.ru
врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., t.zhutchkova@vidal.ru

С началом летнего сезона перед всеми нами в очередной раз встает вопрос о формировании аптечки для путешествия. В зависимости от планируемой поездки набор лекарств будет, безусловно, отличаться. Если вы отправляетесь на курорт и оформили медицинскую страховку, вам следует взять лишь несколько самых необходимых препаратов. Напротив, планируя сложный туристический поход, необходимо грамотно составить аптечку со всеми средствами первой помощи, заблаговременно изучить инструкции к препаратам и иметь четкий алгоритм действий в случае различных непредвиденных ситуаций. В этой статье мы приведем усредненный набор необходимых лекарственных препаратов с краткими рекомендациями по их использованию.

Автор: врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., t.zhutchkova@vidal.ru

Автор: врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., t.zhutchkova@vidal.ru

Автор: врач – клинический фармаколог Трубачева Е.С.

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарствоНе бывает лекарств без побочных явлений. Какие побочные реакции встречаются наиболее часто, мы сегодня и поговорим.

Как говорил известный советский фармаколог М.Д. Машковский, лекарство – это не святая вода. У любого препарата могут быть побочные эффекты и противопоказания. Чтобы лечение было эффективным и безопасным, необходимо строго соблюдать все предписания врача и рекомендации, содержащиеся в инструкции к препарату. Будьте внимательны к своему самочувствию, при появлении любых неприятных симптомов обращайтесь к врачу.

Источник

Лучшие нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС или НПВП) широко применяются против воспалительных процессов в организме. Лекарственные средства продаются в таблетированной форме, в капсулах, а также лекарственных формах для наружного применения. Они обладают не только противовоспалительным действием, но и снижают температуру, а также обезболивают.

Препараты имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому подбирать их должен врач, с учетом индивидуальных особенностей и состояния пациента.

Действие НПВП

Лечебные свойства препаратов достигаются за счет снижения выработки простагландина и блокады ЦОГ-2 (фермента циклооксигеназы). Эти средства борются с симптомами болезни, но не влияют на ее причины. Поэтому дополнительно нужна терапия, которая устраняет первопричину патологии.

НПВП часто используются для обезболивания при:

дегенеративных изменениях в органах и тканях.

Также они применяются при мигрени и других неревматических заболеваниях и травмах.

Популярные противовоспалительные препараты

Ибупрофен

Препарат борется со всеми видами боли, в том числе при воспалениях суставов, облегчает лихорадку. Часто применяется при болезненных ощущениях из-за спазмов, возникающих в период менструации.

Выпускается в таблетированной форме.

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарство

Ибупрофен Велфарм таб 0.4 х 30

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарство

Ибупрофен таб 0.2 х 50

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарство

Ибупрофен таб п/п/о 400мг х 10

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарство

Ибупрофен таб 0.2 х 20

Диклофенак

Назначается при лечении ревматических заболеваний. Уменьшает отёчность и скованность суставов по утрам. Увеличивает двигательный диапазон при заболеваниях суставов. Стабильный эффект достигается после 1-2 недель лечения.

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарство

Диклофенак амп 25мг/3мл х 5 (Гротекс)

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарство

Диклофенак амп 25мг/3мл х 10

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарство

Диклофенак амп 25мг/3мл х 5

Долгит

Средство для наружного применения. Благодаря производному фенилпропионовой кислоты в своём составе снимает боль и воспаление. Эффективно борется со скованностью суставов утром, обеспечивает увеличение подвижности в суставах.

Лекарственная форма выпуска – крем в тюбиках.

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарство

Долгит гель 5% 100мг

Вольтарен Эмульгель

Препарат местного применения. Предназначен для взрослых и детей с четырнадцати лет.

Диклофенак в составе помогает облегчать дискомфорт, снимает воспаление. Гелеобразная эмульсия быстро впитывается в кожу, что обеспечивает почти мгновенное действие.

Снимает отёки травмированных суставов, мышц, сухожилий, мягких тканей. Облегчает болевой симптом при тендините, бурсите и ревматизме.

Выпускается в форме геля в тюбиках.

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарство

Вольтарен Эмульгель 1% 100мг

Нурофен Экспресс Форте

Препарат в форме капсул. Предназначен для снятия болей различного происхождения. Популярное средство при менструальных и невралгических болях. При простуде и гриппе облегчает дискомфорт в мышцах и суставах. Принимать лекарство можно взрослым и детям с двенадцати лет. Не допускается приём более трёх таблеток в сутки.

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарство

Нурофен Экспресс Форте 400мг №20

Мелоксикам

Лекарство блокирует выработку организмом веществ, вызывающих воспаление и боль. Обладает жаропонижающими свойствами. Снижает чувствительность, облегчает дискомфорт, чувство скованности и воспаление при остеоартрите и ревматоидном артрите. Нормализует состояние при ювенильном ревматоидном артрите, возникающем в детском возрасте.

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарство

Мелоксикам таб 7,5мг х 20

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарство

Мелоксикам-Прана таб 15мг №20

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарство

Мелоксикам-Прана таб 7.5мг №20

Амелотекс

Препарат создан на базе Мелоксикама. Увеличивает двигательный объём суставов. В короткие сроки борется с воспалительными процессами и дискомфортом благодаря хондропротекторным свойствам.

Курс лечения – три-четыре недели. Наносить Амелотекс следует два раза в день.

Лекарственная форма выпуска – гель.

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарство

Амелотекс гель 1% 30г

Средство на основе Нимесулида. Активное вещество, помимо снятия боли, убирает отёки. Обладает антиоксидантными свойствами.

Препарат облегчает симптомы при остеоартрите, ревматизме, невралгии, лихорадке, бурсите, тендините, анкилозирующем спондилоартрите.

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарство

Долобене гель

В качестве действующего вещества выступает ибупрофен, компонент, снимающий воспаление и боль. Длительность лечения определяется врачом. Обычно при травмах, в том числе спортивных, она составляет две недели, при ревматических заболеваниях — три недели.

Применяется для снятия воспаления и отёка мягких тканей, лечения ушибов, деформаций, растяжений.

Форма выпуска — гель в тюбиках.

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарство

Нимесил

Часто применяется после хирургических операций. Эффективно действует при болезнях опорно-двигательного аппарата (артрит, артроз и т.п.) в периоды ухудшения самочувствия. Борется с лихорадкой, вызванной инфекционными заболеваниями, либо иными причинам. Препарат хорош для улучшения состояния мягких тканей, суставов. Применяется для терапии при урологии, гинекологии, нарушениях сосудистой системы, дегенеративных изменениях в организме.

Выпускается в форме гранул для приготовления суспензии.

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарство

Нимесил гранулы для суспензий 100мг №30

Нимесулид

Клинические исследования показали, что Нимесулид способен снять боль за сравнительно короткое время — около двадцати минут. Это позволяет применять препарат для борьбы с острыми состояниями.

Показаниями к применению являются артрит, тендинит, патологии в области гинекологии, инфекционные болезни, воспалительные процессы после хирургического вмешательства.

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарство

Нимесулид Велфарм таб 100мг х 20

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарство

Нимесулид-лект таб 100мг №40

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарство

Нимесулид гран д/сусп пак 100мг х 30

Кетонал Дуо

Снимает боль, воспаление, жар. Благодаря пролонгированному действию облегчение состояния ощущается дольше.

После употребления препарат всасывается непосредственно из ЖКТ в кровь, где максимально концентрируется приблизительно через пару часов.

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарство

Кетонал Дуо капсулы 150г №30

Кетопрофен

Средство местного нанесения в форме геля. Применяется при наличии утренней скованности суставов, ослабляет течение артралгии. Эффективно способствует снятию болей в мышцах, борьбе с посттравматическими поражениями.

Перед применением препарата стоит рассмотреть другие способы лечения. При необходимости лечения Кептрофеном рекомендуется использовать самую маленькую дозировку и кратчайшее время применения, отталкиваясь от ожидаемых результатов терапии.

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарство

Кетопрофен гель 2,5% 40г

Мовалис

Содержит в составе мелоксикам, является производным эноловой кислоты. Предназначается для начального этапа терапии и непродолжительного симптоматического лечения. Не сочетается с другими препаратами из перечня нестероидных противовоспалительных препаратов и не может применяться вместе с ними.

Выпускается в форме раствора для внутримышечных инъекций.

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарство

Мовалис раствор 15мг №3

Ревмарт

Показаниями к применению являются воспаления суставов и их дегенеративные изменения, которые сопровождаются болью: острый остеоартрит, болезнь Бехтерева, полиартрит хронической формы, ревматоидный артрит, радикулиты и остеоартрозы.

Форма выпуска лекарства — таблетки.

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарство

Ревмарт таб 15мг х 10

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарство

Ревмарт таб 15мг х 20

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарство

Ревмарт таб 7,5мг х 20

Парацетамол

Анальгезирующее ненаркотическое средство, применяющееся при слабых или умеренных болях: головной (в том числе мигренозной), зубной. Также используется при боли в горле, миалгии и невралгии.

Препарат снижает температуру при простуде и различных инфекционных заболеваниях.

Средство снимает симптомы на время своего действия, но не влияет на развитие болезни.

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарство

Парацетамол таб 0.5 х 20

Велдексал

Таблетки и растворы назначаются при острых и хронических формах воспалительных заболеваний, метаболических и воспалительно-дегенеративных патологий опорно-двигательного аппарата. Снимает боль разного происхождения: после операции, зубную, при метастазах в костной ткани, при менструациях, радикулите, почечной колике, ишиалгии, невралгии.

Это симптоматическое средство, не влияющее на прогрессирование заболевания.

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарство

Велдексал табл. п/п/о 25 мг №10

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарство

Велдексал р-р для в/в и в/м 25мг/мл 2мл х 5

Кетопровел

Симптоматическое лекарство в форме таблеток. Снимает воспаление и боль при радикулите, ревматоидном и серонегативном артрите, остеоартрозе, бурсите, онкозаболеваниях, невралгии, тендините, альгодисменорее, миалгии. Помогает при зубной и головной боли, а также болевом симптоме после травм и операций.

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарство

Кетопровел таб 100мг х 20

Кеторолак

Противовоспалительный, анальгезирующий препарат с жаропонижающим эффектом.

Используется при сильной либо умеренной боли после травм, операций, при онкологии, артралгии, радикулите, болезнях зубов, невралгии.

Назначается для симптоматической терапии.

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарство

Кеторолак таб 10мг х 20

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарство

Кеторолак амп 30мг 1мл №10

Апонил

Применяется против воспалений, боли, повышенной температуры тела. Избирательно ингибирует ЦОГ-2, воздействуя непосредственно на очаг воспаления. Борется с болевым синдромом, лихорадкой и воспалениями опорно-двигательного аппарата.

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарство

Апонил таб 100мг х 20

Ацеклофенак

Симптоматический препарат используют в составе комплексной терапии воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата, для снятия боли при плечелопаточном периартрите, ревматизме, болезнях зубов. Средство уменьшает отеки суставов, устраняет утреннюю скованность.

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарство

Ацеклофенак Велфарм таб п/п/о 100мг х 20

Ацетилсалициловая кислота

Средство борется с болью, жаром, воспалениями. Блокирует выработку тромбоксана А2, ингибируя агрегацию тромбоцитов. Помогает при слабом или умеренном болевом синдроме.

Назначается взрослым и детям от 15 лет.

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарство

Ацетилсалициловая к-та 500мг х 20

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарство

Ацетилсалициловая к-та 500мг х 20 R

Диклоген

Препарат используется для краткосрочного лечения умеренно выраженного болевого синдрома при болезнях опорно-двигательного аппарата, после операций и травм, при заболеваниях органов малого таза, а также невралгии и альгодисменорее.

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарство

Диклоген амп 25мг/3мл х 5

Как выбрать и принимать НПВП?

Правила лечения нестероидными противовоспалительными препаратами:

Таблетки и капсулы рекомендуется запивать большим объемом воды (хотя бы одним стаканом). Это поможет избежать негативного влияния на слизистую желудка.

Нежелателен прием двух разных лекарств — возрастает риск побочных действий.

Стоит строго следовать инструкции и рекомендации врача. Бесконтрольное лечение может привести к передозировке.

Гели и другие наружные средства рекомендуется втирать в кожу, а не просто наносить. Также эффективность будет выше, если втирать средство не с одной стороны очага боли, а по окружности. Например, для лечения суставов кисти стоит втирать средство как в тыльную сторону ладони, так и во внутреннюю.

Чтобы прием НПВП принес желаемый эффект с минимальным риском побочных действий, требуется назначение врача. Так как препараты предназначены для разной степени тяжести симптомов, нужна предварительная диагностика.

Лекарства из данной статьи можно найти на нашем сайте, в разделе каталога “Противовоспалительные препараты”.

Предложение не является офертой, представленные препараты являются лекарственным средством, необходима консультация специалиста.

Источник

Краткий обзор лекарств

Для чего используют лекарство. Смотреть фото Для чего используют лекарство. Смотреть картинку Для чего используют лекарство. Картинка про Для чего используют лекарство. Фото Для чего используют лекарствоС первых этапов истории человечества люди использовали лекарства, полученные из растений и животных, чтобы ­предотвращать и лечить болезни. Вещества, помогающие бороться с недугами и поднимать настроение, почти столь же важны­ для человека, как пища и кров. Многие лекарственные препа­ра­ты растительного и животного происхождения сохраняют свою лечебную ценность и в наши дни, но большинство лекарств, применяемых в современной медицине, появились в результате прогресса, достигнутого в синтетической органи­ческой химии и биотехнологии с конца Второй мировой войны.

Лекарственные средства (лекарства) — это вещества, ис­поль­зуемые для диагностики, профилактики или лечения бо­лезней и разрешенные к применению уполномоченным на это ор­­ганом здравоохранения (в России им является Фарма­ко­ло­­ги­­ческий комитет Министерства здравоохранения РФ). Лекарства могут влиять на системы и функции организма (на­при­мер, противозачаточные средства для приема внутрь) или изменять течение болезни (например, средства для лечения бронхиальной астмы, гипертонической болезни или эпилепсии).

Лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта

Лекарства разделяют на две категории: отпускаемые по рецепту и без рецепта. Считается, что отпускаемые по рецепту лекарства безопасны для использования лишь под наблюдением врача, поэтому их продают только по его письменному предписанию. Безрецептурные лекарства можно применять без контроля со стороны медиков, поэтому такие препараты можно купить свободно.

В разных странах к группе безрецептурных средств относят различные препараты. В России перечень лекарств, отпускаемых без рецепта, регламентируется приказом Министерства здравоохранения России (№ 287 от 19.09.99). Включение в данный перечень определяется прежде всего областью применения препарата. Например, средства для лечения заболеваний сердечно-сосудистой или центральной нервной системы продаются только по рецепту, а препараты для лечения простудных заболеваний или повреждений кожи можно купить без рецепта. При отнесении лекарства к группе безрецептурных средств учитывается также его доза и лекарственная форма.

Изобретатель нового лекарственного средства получает патент, который предоставляет ему (фирме) исключительные права на это лекарство в течение 17 лет, хотя ко времени, когда оно будет одобрено для продажи, большая часть этого срока обычно проходит. Во время действия патента лекарство после истечения срока патента является собственностью изобретателя. После того как срок действия патента истечет, оно может по закону продаваться под другим названием, но первоначальный владелец продолжает контролировать права на его оригинальное торговое название. Изготавливаемые лекарства (воспроизведенные, или генерические) не защищены патентом и обычно более дешевы, чем оригинальный препарат. Сделанные по лицензии лекарства называются лицензионными.

Каждое лекарственное средство имеет несколько названий: 1) химическое, 2) международное и 3) торговое (коммерче­ское).

Химическое название указывает, из каких атомов состоит лекарство или отражает его молекулярное строение. Оно точно описывает препарат, но обычно слишком сложно для широкого использования, за исключением названий некоторых простых неорганических соединений, например бикарбонат натрия.

Международное название утверждается официальными органами и используется в национальной и международной справочной литературе.

Торговые (коммерческие) названия можно разделить на названия, присвоенные изобретателем и фирмой-произво­дителем и являющиеся их собственностью. Торговое название должно быть коротким, простым и легко запоминающи­мся, чтобы потребители сразу могли найти лекарство после того, как оно будет выписано врачом. Поэтому ­торговые названия иногда указывают на использование ­лекарственного средства, например диабинез (для лечения сахарного диабета) или ритмилен (для лечения аритмии ­сердца).

Международные нормы требуют, чтобы воспроизведенные версии лекарства имели те же активные компоненты, что и оригинал, и их действие на организм проявлялось с той же скоростью и силой. Изготовитель воспроизведенной версии может дать лекарственному средству свое торговое название, если считает, что с новым названием препарат будет продаваться лучше.

Как правило, на упаковке лекарства указывают его торговое и международное названия. Если лекарственное средство включает в свой состав несколько компонентов, то обычно на упаковке вместо международного названия пишут его ингредиенты. Например, на упаковке лекарства с торговым названием «цитрамон» указаны ацетилсалициловая кислота, парацетамол и кофеин, а на упаковке лекарства с торговым названием «колдрекс» — парацетамол, фенилэфрин, кофеин, терпингидрат и аскорбиновая кислота.

Фармакодинамика и фармакокинетика

На выбор и использование лекарственного средства влияют два важнейших его свойства: фармакодинамика (какое действие оно оказывает на организм) и фармакокинетика (что с ним происходит в организме). В дополнение к тому, какое действие оказывает лекарство (например, облегчает боль, понижает артериальное давление, уменьшает содержание холестерина в крови), фармакодинамика отражает, где (зона действия) и как (механизм) оно работает в организме. Хотя влияние лекарственного средства часто бывает очевидным, точное место и механизм его действия могут быть не до конца понятны в течение многих лет после того, как оно дока­зало свою эффективность. Например, морфий используют для уменьшения боли и тревоги в течение столетий, но только недавно были обнаружены структуры мозга и химические процессы, вовлеченные в механизм обезболивания и возникновения эйфории, которую вызывает это лекарство.

Для того чтобы лекарственное средство оказало свой эффект, оно должно достичь в организме места, где имеется нарушение, и оставаться там в достаточном количестве. Чрезмерная же концентрация препарата может привести к тяжелым побочным явлениям или токсическим реакциям. Каждый врач знает, что для выбора правильной дозы нужно найти «золотую середину». Именно поэтому важно изучение фармакокинетики.

Многие лекарства попадают в зону своего действия с кровью. Сколько времени они должны работать и как долго на самом деле проявляется их эффект, зависит от того, какое их количество попадает в кровь, как скоро они поступают к тканям-мишеням, насколько активно разрушаются (метаболизируются) печенью и как быстро выводятся через почки или кишечник.

Ореол таинственности, окружающий действие лекарств, рассеется, если понять, что они влияют только на скорость осуществления биологических функций, но не изменяют основной природы существующих процессов и не приводят к возникновению новых. Например, лекарства могут ускорять или замедлять биохимические реакции, которые вызывают сокращения мышц, заставляют почечные клетки регулировать количество воды и солей, сохраняемых или удаляемых из организма, влияют на секрецию железами различных веществ (кислоты в желудке, слизи или инсулина) и на передачу импульсов нервами. Эффективность лекарства зависит от того, как изменяются процессы, на которые направлено его действие. К примеру, некоторые антиэпилептические средства уменьшают частоту приступов, посылая в мозг сигналы, замедляющие выработку особых веществ. Однако лекарства не могут восстанавливать системы, уже необратимо поврежденные. С этим связано разочарование, постигшее ученых при попытках лекарственного излечения болезней, в основе которых лежит отмирание или дегенеративные изменения ткани. К таким заболеваниям относятся, например, сердечная недостаточность, артрит, мышечная дистрофия, рассеянный склероз и болезнь Альцгеймера.

Реакции на лекарства

Люди реагируют на лекарства по-разному. Для достижения одного и того же эффекта человек крупной комплекции, как правило, нуждается в большем количестве лекарственного средства, чем человек с меньшим весом. У новорожденных и пожилых людей лекарства включаются в обмен веществ медленнее, чем у подростков и молодых. У больных, страдающих болезнями печени или почек, выведение лекарств требует большего времени.

Стандартную, или среднюю, дозу определяют для каждого нового лекарственного средства в результате лабораторных исследований на животных и клинических испытаний. Но понятие средней дозы похоже на безразмерную одежду: она приблизительно подходит всем, но точно — почти никому.

В начале 1900-х годов немецкий ученый Пауль Эрлих сформулировал главное требование к идеальному лекарству: оно должно быть нацелено точно на больной участок и не вредить здоровым органам и тканям. Хотя многие новые лекарства более избирательны в своем действии, чем их предшественники, все же совершенного лекарственного средства до сих пор не создано. Большинство медикаментов близки по точности действия к идеальному лекарству Эрлиха, но, излечивая болезни, они вызывают также некоторые нежелательные реакции.

Нежелательное действие лекарственного средства назы­вается побочным эффектом. Если бы содержание в организме лекарства можно было регулировать в соответствии с потребностью в нем, это позволило бы автоматически продлевать нужный лечебный эффект. Например, лекарства могли бы постоянно поддерживать нормальное артериальное давление у человека с гипертонической болезнью или нормальную концентрацию сахара в крови у больного сахарным диабетом. Однако для большинства лекарств это невозможно. Напротив, препарат может оказывать слишком сильное действие, чрезмерно понижая артериальное давление или снижая содержание сахара в крови. При хорошем контакте между пациентом и врачом число нежелательных эффектов можно уменьшить или вовсе не допустить их появления: пациент должен сообщать врачу, как на него действует лекарство, а врач будет изменять дозу препарата.

Нередко лекарственное средство влияет на несколько функций организма, хотя назначено для коррекции лишь какой-то одной. Например, антигистаминные препараты уменьшают симптомы аллергии (заложенность носа, слезотечение и чихание), но, поскольку большинство из них влияет на нервную систему, они могут также вызвать сонливость, спутанность сознания, нечеткость зрения, сухость во рту, запор и затруднение мочеиспускания.

Влияние лекарственного средства оценивают как побочный эффект или как желаемое действие в зависимости от того, по какому поводу его принимают. Например, противоаллергический препарат димедрол оказывает снотворное действие, поэтому если он назначен с этой целью, то его способность вызывать сон будет ожидаемым результатом, а не нежелательным побочным эффектом.

Эффективность и безопасность

При разработке нового лекарственного препарата преследуют две цели — добиться его эффективности и безопасности. Так как любое лекарство может и вредить, и помогать, понятие «безопасность» очень относительно. Чем шире терапевтическая зона безопасности (терапевтическое окно) — диапазон между обычной эффективной лечебной дозой и дозой, приводящей к тяжелым или угрожающим жизни побочным реакциям, — тем безопаснее лекарство. Если обычная эффективная доза препарата практически равна токсической, врачи используют его только в особо тяжелых ситуациях, когда нет другого, более подходящего средства.

Самые лучшие лекарства одновременно и эффективны, и безопасны. К таким лекарственным средствам относится пенициллин. Он практически нетоксичен, даже в больших дозах, и лишь в редких случаях вызывает аллергические реакции. Напротив, барбитураты, которые раньше широко использовались в качестве снотворных средств, могут угнетать дыхание, нарушать сердечный ритм и даже приводить к смертельному исходу, если принять их в большой дозе. Снотворные препараты новых поколений, например нитразепам (радедорм) и имован, имеют более широкую терапевтическую зону безопасности.

Некоторые лекарства приходится использовать несмотря на их узкое терапевтическое окно. Например, фенилин, назначаемый для уменьшения свертываемости крови, способен вызвать кровотечение. Принимающие его люди вынуждены часто делать анализы крови, чтобы врач мог вовремя изменить дозу препарата, если она оказывает слишком сильный или, наоборот, недостаточный эффект.

Еще одним примером является клозапин (лепонекс, азалептин). Он помогает многим людям с шизофренией, на которых не действуют другие лекарства, но он может подавлять образование лейкоцитов, необходимых для защиты организма от заболеваний, вызванных инфекцией. Поэтому пока больные пользуются этим препаратом, они должны делать повторные анализы крови.

Зная, чего можно ожидать от лекарства (как хорошего, так и плохого), легче понять, оказывает ли оно свое терапевтиче­ское действие или же развиваются потенциально опасные осложнения. Любой человек должен не колеблясь задавать вопросы врачу или медсестре, чтобы уяснить цели лечения, узнать о возможных побочных эффектах и других неожиданностях, которые могут возникать при приеме лекарственных средств, — это обеспечит терапевтический успех. Кроме того, пациент должен всегда информировать врача об истории своего заболевания, принимаемых лекарствах и любых обстоятельствах, способных повлиять на лечение.

При одновременном приеме двух или большего числа препаратов они могут взаимодействовать друг с другом, что приводит как к благоприятным, так и неблагоприятным для больного последствиям. Например, вместе они бывают более эффективны в лечении болезни, чем поодиночке, но могут и взаимно увеличивать число или интенсивность побочных реакций. Такое нежелательное взаимодействие нередко возникает при одновременном приеме безрецептурного средства и препарата, выписанного врачом. Если пациент лечится у нескольких врачей, каждый из них должен знать обо всех лекарствах, назначенных другими специалистами. При выборе безрецептурных препаратов (например, легких слабительных, антацидных препаратов, средств от кашля или простудных заболеваний) больные также должны посоветоваться с врачом, особенно если они уже принимают лекарства, отпускаемые по рецепту.

Многие люди не знают, что алкоголь влияет на процессы, протекающие в организме, и на эффект различных препаратов. О возможном взаимодействии алкоголя и конкретного лекарства можно узнать, задав вопросы врачу или фармацевту (специалисту с фармацевтическим образованием, работающему в аптеке).

Способность лекарственных средств взаимодействовать друг с другом не всегда приводит к плохим результатам. Например, некоторые лекарства, используемые для снижения высокого артериального давления, специально назначают в определенной комбинации, чтобы уменьшить побочные эффекты, которые могли бы развиться при назначении одного препарата, но в более высокой дозе.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *