Диспансеризация с чего начинать
Как пройти диспансеризацию взрослому
1. Что такое диспансеризация и профилактический медицинский осмотр?
Профилактический медицинский осмотр — это комплекс медицинских обследований, проводимый в целях раннего выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития.
Диспансеризация — это более широкий комплекс мероприятий. Она включает в себя профилактический медицинский осмотр, а также дополнительные методы обследования, которые проводятся для оценки состояния определенных групп населения.
На время диспансеризации работники имеют право на освобождение от работы на 1 рабочий день 1 раз в 3 года с сохранением рабочего места и среднего заработка. Работники предпенсионного возраста (в течение 5 лет до наступления пенсионного возраста) и пенсионеры, получающие пенсию по старости или за выслугу лет, имеют право на освобождение от работы на 2 рабочих дня 1 раз в год с сохранением места работы и среднего заработка.
Обратите внимание: в целях обеспечения охраны здоровья населения и нераспространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) проведение диспансеризации (профилактического медицинского осмотра) в поликлиниках временно приостановлено.
Вместе с тем вы можете пройти анкетирование, направленное на раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, в личном кабинете «Электронной медицинской карты», а также ознакомиться с перечнем исследований, проводимых в рамках диспансеризации и профилактического медицинского осмотра.
2. Кто может пройти бесплатную диспансеризацию и профилактический осмотр в Москве?
Диспансеризация и профилактический медицинский осмотр проводятся бесплатно при наличии паспорта или полиса ОМС в поликлинике по месту прикрепления (в будние дни с 08:00 до 20:00, в выходные дни — в часы работы поликлиники).
Пациенты в возрасте от 18 лет и старше ежегодно проходят диспансеризацию или профилактический медицинский осмотр.
1. Диспансеризацию вы можете пройти:
Некоторые категории граждан проходят диспансеризацию ежегодно независимо от возраста.
2. Профилактический медицинский осмотр вы можете пройти в возрасте 19, 20, 22, 23, 25, 26, 28, 29, 31, 32, 34, 35, 37 и 38 лет.
Также ежегодно вы можете пройти комплексное обследование в центре здоровья.
3. Как записаться на диспансеризацию или профилактический осмотр?
Для прохождения диспансеризации и профилактического медицинского осмотра доступна дистанционная запись на электронных ресурсах одним из следующих способов:
4. Как будет проходить диспансеризация (профилактический осмотр)?
Шаг 1. Заполните необходимые документы.
Перед прохождением диспансеризации или профилактического осмотра вам необходимо заполнить информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство непосредственно в поликлинике и анкету на выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития.
Анкета может быть заполнена в информационном киоске в поликлинике или в личном кабинете «Электронной медицинской карты».
Шаг 2. Подготовьтесь к обследованиям.
К большинству исследований подготовка не требуется. Но есть ряд мероприятий, к которым необходимо подготовиться для получения максимально точного результата. Ознакомиться с памятками можно здесь.
Шаг 3. Пройдите первый этап диспансеризации.
В ходе первого этапа вы получите маршрутный лист с указанием набора исследований, осмотров, консультаций, а также иных медицинских вмешательств, которые необходимо пройти в зависимости от пола и возраста.
Шаг 4. Придите на прием к врачу-терапевту.
По завершению обследований вас направят к врачу отделения медицинской профилактики, который:
Шаг 5. Пройдите второй этап диспансеризации.
Если по результатам первого этапа диспансеризации врач-терапевт выявит показания для проведения дообследований, вас направят на второй этап или дополнительные исследования.
5. Каких врачей нужно пройти, если мне от 18 до 39 лет?
Первый этап диспансеризации для этой возрастной категории включает:
1. Профилактический медицинский осмотр:
2. Скрининг на раннее выявление онкологических заболеваний:
3. Краткое профилактическое консультирование.
6. Каких врачей нужно пройти, если мне от 40 до 45 лет?
Первый этап диспансеризации для этой возрастной категории включает:
Если в течение последних 12 месяцев вы сдавали какие-либо из перечисленных анализов или проходили какие-либо из перечисленных обследований, их результаты могут быть включены в диспансеризацию.
7. Каких врачей нужно пройти, если мне от 46 до 50 лет?
Первый этап диспансеризации для этой возрастной категории включает:
Если в течение последних 12 месяцев вы сдавали какие-либо из перечисленных анализов или проходили какие-либо из перечисленных обследований, их результаты могут быть включены в диспансеризацию.
8. Каких врачей нужно пройти, если мне от 51 до 74 лет?
Первый этап диспансеризации для этой возрастной категории включает:
Если в течение последних 12 месяцев вы сдавали какие-либо из перечисленных анализов или проходили какие-либо из перечисленных обследований, их результаты могут быть включены в диспансеризацию.
9. Каких врачей нужно пройти, если мне 75 или более лет?
Первый этап диспансеризации для этой возрастной категории включает:
Если в течение последних 12 месяцев вы сдавали какие-либо из перечисленных анализов или проходили какие-либо из перечисленных обследований, их результаты могут быть включены в диспансеризацию.
10. Каких врачей нужно пройти тем, кто переболел коронавирусом?
Для перенесших новую коронавирусную инфекцию предусмотрена углубленная диспансеризация. Она проводится не ранее чем через 60 календарных дней после выздоровления.
Углубленная диспансеризация для перенесших COVID-19 проводится в два этапа:
I этап: измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое, тест с 6-минутной ходьбой, спирометрия, общий клинический анализ крови (развернутый), биохимический анализ крови (исследуются уровни холестерина, липопротеинов низкой плотности, C-реактивного белка, определяется активность аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, исследуется уровень креатинина крови), определение концентрации Д-димера (в случае тяжелого и среднетяжелого течения болезни), рентген органов грудной клетки (если не делали ранее в течение года), прием у терапевта.
II этап: эхокардиография, компьютерная томография легких, дуплексное сканирование вен нижних конечностей (по результатам исследования Д-димера).
Если вы перенесли COVID-19, но сведений об этом нет в государственных информационных системах, вы все равно можете пройти углубленную диспансеризацию. Для этого нужно письменное заявление в произвольной форме на имя руководителя медицинской организации.
Правительство утвердило программу диспансеризации для переболевших COVID-19
Новые правила связаны с тем, что в 2020 году в России от болезней системы кровообращения умерло на 97 300 человек больше, чем в 2019 году. Известно, что болезни системы кровообращения — одно из осложнений коронавирусной инфекции. Примерно у каждого пятого заболевшего возникают тромбы, а из пациентов с COVID-19 и тромбозами погибают примерно 23%.
Будьте внимательны к источникам информации о здоровье — и сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Чем диспансеризация для переболевших COVID-19 отличается от общей диспансеризации
Общая диспансеризация — это определенный набор анализов и обследований, которые делают бесплатно по полису ОМС. Обследования должны выявить самые частые заболевания.
Диспансеризация для переболевших COVID-19 — не отдельное мероприятие, а расширенная версия общей диспансеризации.
Общая диспансеризация проходит в два этапа. Обследования на первом этапе:
Пациентам от 40 лет и старше на первом этапе проводят еще несколько обследований:
После всех обследований пациент попадает на прием к терапевту. Врач осматривает кожу и слизистую рта, щитовидную железу и лимфатические узлы. Если по результатам осмотра и обследований терапевт заподозрит какое-то заболевание, на втором этапе диспансеризации проведут дополнительные обследования и направят к узким специалистам.
Как и в случае с общей диспансеризацией, для уточнения диагноза на втором этапе диспансеризации терапевт может назначить дополнительные обследования: эхокардиографию, КТ легких и дуплексное сканирование вен нижних конечностей, а также направить к узким специалистам.
Как победить выгорание
Кто может пройти углубленную диспансеризацию
С 2021 по 2023 год попасть на углубленную программу диспансеризации можно, если в этот период вам исполняется количество лет, кратное трем: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, а также если вам 40 и больше лет.
Если человек переболел коронавирусом в 34 года, он может пройти диспансеризацию в 36 лет. Но если после болезни у человека есть жалобы на здоровье и по возрасту он не попадает на диспансеризацию, за обследованиями можно обратиться в поликлинику по месту жительства. Медосмотр в таком случае могут назначать без диспансеризации, в рамках обычной помощи по ОМС.
Временные методические рекомендации по орагнизаии медосмотров во время COVID-19PDF, 992 КБ
Записаться на углубленную диспансеризацию можно самостоятельно в поликлинике по месту жительства или через портал госуслуг, если в вашем регионе возобновили общую диспансеризацию. Тем, кто перенес коронавирус в средней или тяжелой форме, позвонят из поликлиники, к которой они прикреплены, либо отправят оповещение в смс, по электронной почте или в личном кабинете на сайте госуслуг.
Диспансеризацию можно пройти за один день, но если вам назначат дополнительные обследования, этого дня может не хватить. На время диспансеризации работодатель предоставит один выходной с сохранением заработной платы, за пять лет до пенсии — два дня. Присутствие в поликлинике и сдачу анализов по программе диспансеризации нужно подтверждать справкой.
Переболел бессимптомно, узнал сдав тест на антитела по работе.
Попробую записаться, но уверен что скажут, что раз нет записей о болезни, значит не болел)
Да и вообще есть сомнения, что ОМС хоть как-то работает для взрослых. В городской поликлинике не был по-моему ни разу в жизни после 18 лет.
Да и обследования никакого нет.
Кузнецов, можете позвонить в страховую, от которой выдан вам полис и спросить, куда вам обращаться.
ТЕПЕРЬ, ЧТОБЫ ПОТЯНУТЬ С ВАС ОГРОМНЫЕ ДЕНЬГИ, У ВАС ОБЯЗАТЕЛЬНО НАЙДУТ ТЫСЯЧИ «БОЛЕЗНЕЙ».
Для чего этот странный опрос? Быть может в Москве и Питере и существует такая программа по углубленной диспансеризации, но в Новосибирске и, я уверена, в других городах, этого нет и, наверное, не будет. Зачем смешить народ?
Татьяна, как я с вами согласна. В Свердловской области, в городе Верхняя Пышма в больнице им Бородина медицинские работники не слышали ни о каком углубленно медосмотре для переболевших COVID-19.
Переболел ковидом
ПОПРОБУЮ Пройти углубленную диспансеризацию.
Диспансеризация взрослого населения (краткая информация для граждан о диспансеризации и порядке ее прохождения)
Диспансеризация взрослого населения представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Основные цели диспансеризации:
1) раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации (далее – хронические неинфекционные заболевания), и/или факторов риска их развития, включающих повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемию, повышенный уровень глюкозы в крови натощак, курение табака, риск пагубного потребления алкоголя, нерациональное питание, низкую физическую активность, избыточную массу тела или ожирение, а также риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;
2) определение группы состояния здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и/или факторами риска их развития, а также для здоровых граждан;
3) проведение профилактического консультирования граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и факторами риска их развития;
4) определение группы диспансерного наблюдения граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и иными заболеваниями/состояниями, а также граждан с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском.
Хронические неинфекционные заболевания:
болезни системы кровообращения (ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания)
хронические болезни легких
Факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний:
8. Низкая физическая активность.
9. Риск пагубного потребления алкоголя и риск потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача.
10. Отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям.
11. Отягощенная наследственность по злокачественным новообразованиям.
12. Отягощенная наследственность по хроническим болезням нижних дыхательных путей.
13. Отягощенная наследственность по сахарному диабету.
14. Абсолютный сердечно-сосудистый риск.
Особенностью диспансеризации является не только раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний и/или факторов риска их развития, но и проведение:
краткого индивидуального профилактического консультирования, включающего рекомендации по здоровому питанию, по уровню физической активности, отказу от курения табака и пагубного потребления алкоголя (в рамках первого этапа диспансеризации).
углубленного профилактического консультирования или группового консультирования в школе здоровья при отделении/кабинете медицинской профилактики или в центре здоровья, фельдшерском здравпункте/фельдшерско-акушерском пункте (в рамках второго этапа диспансеризации).
Данные мероприятия позволяют достаточно быстро и в значительной степени эффективно снизить вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний у конкретного человека, а у лиц уже страдающих такими заболеваниями значительно уменьшить тяжесть течения заболевания и частоту развития осложнений. Это достигается благодаря повышению уровня знаний населения о способах профилактики неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни доступными и наиболее оптимальными средствами.
1 раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно;
ежегодно в возрасте 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан, включая:
А) инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, а также участников ВОВ, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин;
Б) лиц, награжденных знаком «Жителю блокадного Ленинград» и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин;
В) бывшим несовершеннолетним узникам концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанным вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин;
Г) работающих граждан, не достигших возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающих граждан, являющихся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет.
Годом прохождения диспансеризации считается календарный год, в котором гражданин достигает соответствующего возраста.
Граждане проходят диспансеризацию в медицинской организации, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь. В соответствии со статьей 21 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина) путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.
Информацию о сроках и порядке прохождения диспансеризации гражданин может получить:
у администратора или регистратора поликлиники;
у участкового врача-терапевта;
в отделении или кабинете медицинской профилактики;
на сайте медицинской организации;
на информационных стендах медицинской организации;
по телефону горячей линии по диспансеризации департамента здравоохранения Тюменской области»: (3452) 35-00-45.
Если по результатам первого этапа диспансеризации у гражданина выявлено подозрение на наличие хронического неинфекционного заболевания или высокий/очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск или фактор риска развития хронического неинфекционного заболевания, медицинский работник сообщает гражданину об этом и направляет на второй этап диспансеризации. Длительность прохождения второго этапа зависит от объема необходимого гражданину дополнительного обследования.
Согласно статье 24 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.
Какая подготовка нужна для прохождения диспансеризации:
Для прохождения первого этапа диспансеризации желательно прийти в поликлинику утром, на голодный желудок, до выполнения каких-либо физических нагрузок, в том числе и утренней физической зарядки.
Лицам в возрасте от 40 до 75 лет для исследования кала на скрытую кровь необходимо исключить прием железосодержащих лекарственных препаратов, в том числе гематогена, отменить прием аскорбиновой кислоты, ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и другие нестероидных противовоспалительных средств (таких как вольтарен, диклофенак и т.д.), отказаться от использования любых слабительных средств и клизм. Ограничений в приеме пищи не требуется. Избегайте чрезмерного разжижения образца каловых масс водой из чаши туалета. Это может быть причиной неправильного результата. На емкости с калом необходимо разместить наклейку со своей фамилией и инициалами (или подписать маркером).
Женщинам необходимо помнить, что забор мазков с шейки матки не проводится во время менструации, при проведении того или иного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза, что для снижения вероятности получения ложных результатов анализа мазка необходимо исключить половые контакты в течение двух суток перед диспансеризацией, отменить любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны и спринцевания.
Мужчинам в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет необходимо помнить, что лучше воздержаться от прохождения диспансеризации в течение 7-10 дней после любых воздействий на предстательную железу механического характера (ректальный осмотр, массаж простаты, клизмы, езда на лошади или велосипеде, половой акт, лечение ректальными свечами и др.), так как они могут исказить результат исследования простатспецифического антигена в крови (онкомаркер рака предстательной железы).
Если гражданин в текущем или предшествующем году проходил медицинские исследования, необходимо взять документы, подтверждающие это, и показать их медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации.
Граждане, на основании результатов первого этапа диспансеризации, по показаниям направляются на второй этап диспансеризации, в рамках которого предусмотрено дополнительное обследование, консультирование узких специалистов, индивидуальное углубленное профилактическое консультирование и групповое профилактическое консультирование (школа здоровья).
Регулярное прохождение диспансеризации позволяет выявить заболевания на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно, и предотвратить развитие наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности населения нашей страны!
Диспансеризация и медицинские осмотры детей
Диспансеризация и медицинские осмотры детей
Основными методами профилактики заболеваний в педиатрии являются диспансеризация и профилактические медицинские осмотры детей, представляющие собой комплексное медицинское обследование ребенка. Эти мероприятия позволяют выявить заболевания на ранних стадиях развития и принять необходимые меры.
Осмотры детей осуществляются в соответствии с Приказом Минздрава России от 21.12.2012 N 1346н «О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них» (Зарегистрировано в Минюсте России 02.04.2013 г. N 27961) и Приказом Министерства здравоохранения Тульской области №890 «Об организации проведения медицинских осмотров несовершеннолетних, и диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, переданных на воспитание в семью».
Диспансеризация и профилактические медицинские осмотры детей проводятся в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Диспансеризация проводится для:
• детей-сирот, пребывающих в стационарных учреждениях;
• детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;
• детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронажную семью.
Профилактические медицинские осмотры предусмотрены для несовершеннолетних детей в возрасте от 0 до 17 лет (включительно).
Медицинские работники до начала проведения медицинского осмотра должны получить письменное согласие на участие в осмотре от родителей или от законных представителей ребенка, а начиная с 15-летнего возраста, и от самого подростка. Для прохождения осмотра необходимо предъявить полис обязательного медицинского страхования ребенка.
Диспансеризация и медицинский осмотр проходят в два этапа. Первый этап включает в себя проведение различных обследований и осмотр врачами-специалистами. По результатам осмотра врачи оценивают состояние здоровья ребенка, его физическое, нервно-психическое и половое развитие, дают рекомендации по формированию здорового образа жизни: режиму дня, питанию, физическому развитию и т.д. В случае выявления подозрения на наличие заболевания ребенок направляется на второй этап медицинского осмотра, для дальнейшего более широкого обследования и уточнения диагноза.
Что такое медицинский осмотр? Это комплекс медицинских мероприятий, вмешательств, который включает в себя осмотр врачей-специалистов, а также лабораторные и инструментальные исследования. Они направлены на выявление патологических состояний, заболеваний, факторов риска у несовершеннолетних, чтобы в дальнейшем проводить более эффективную профилактическую работу или, в случае необходимости, лечение.
Медицинские осмотры делятся на три группы – предварительные, профилактические и периодические.
— Предварительные осмотры проводятся при поступлении ребенка в любой организованный коллектив, будь то детское дошкольное учреждение, школа, училище, техникум, институт.
— Периодические медицинские осмотры проводятся ежегодно в различных объемах во время обучения ребенка в школе, посещении детского сада. Для каждого возраста предусмотрен свой объем исследований. Он может, например, включать в себя только осмотр педиатра и лабораторные исследования, либо осмотр двумя-тремя специалистами и лабораторные исследования. Этот перечень указан в приложении к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. №1346н.
—Профилактические медицинские осмотры проводятся среди несовершеннолетних декретированных возрастов (1, 3, 7, 10, 14, 15, 16 и 17 лет). В этом случае ребенка осматривают 8-10 специалистов, кроме того, проводятся лабораторные исследования (сдается общий анализ крови, анализ крови на сахар, моча) и инструментальные исследования (флюорография, ЭКГ, ультразвуковая диагностика, а именно УЗИ сердца, брюшной полости, щитовидной железы и репродуктивной сферы).
Периодические медицинские осмотры будут проводиться в период обучения детей. По графику. Родителей школьников о дате начал осмотра известят заранее через классного руководителя, предупреждены будут мамы и папы детей, посещающих сады.
Важный момент: результаты осмотра занесут в медицинскую карту ребенка. Кстати, при профилактическом (расширенном осмотре) будет также заполняться медицинская карта профилактического осмотра несовершеннолетнего, куда занесут все результаты проведенного осмотра. Один экземпляр такой карты будет передаваться родителю, чтобы он мог в более детальной форме ознакомиться с состоянием здоровья ребенка.