Дилатация капилляров это Ρ‡Ρ‚ΠΎ

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π Π΅ΠΉΠ½ΠΎ

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π Π΅ΠΉΠ½ΠΎ (Π‘Π ) β€” это эпизодичСскоС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ пСрифСричСской циркуляции вслСдствиС локальной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ вазоконстрикции (спазм) Π΄ΠΈΠ³ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… сосудов Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° воздСйствиС Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стрСсс. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ синдром проявляСт

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π Π΅ΠΉΠ½ΠΎ (Π‘Π ) β€” это эпизодичСскоС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ пСрифСричСской циркуляции вслСдствиС локальной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ вазоконстрикции (спазм) Π΄ΠΈΠ³ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… сосудов Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° воздСйствиС Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стрСсс. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ синдром проявляСтся Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ измСнСниями Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² кистСй. Π’ основС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ спазма сосудов Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² рСгуляции Π²Π°Π·ΠΎΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π‘Π  Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ популяции составляСт 3–5% ΠΈ различаСтся ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ климатичСскими Π·ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ [1]. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ начинаСтся прСимущСствСнно Π² подростковом ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ возрастС ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ встрСчаСтся Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ тСндСнция ΠΊ сСмСйной Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ†ΠΈΠΈ заболСвания.

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π‘Π . ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΈΠ»ΠΈ идиопатичСский, Π‘Π  характСризуСтся спазмом ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ тСрморСгуляторных сосудов ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ воздСйствии Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² пораТСния сосудов. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ Π‘Π  Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ сочСтаниС синдрома Π Π΅ΠΉΠ½ΠΎ с симптомами Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

НаиболСС часто ΠΏΡ€ΠΈ Π‘Π  ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ кисти Ρ€ΡƒΠΊ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ клиничСским ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π‘Π  являСтся ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ смСна окраски ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² кистСй Π½Π° Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π΅. Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ приступа вазоспазма ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ появляСтся блСдная окраска ΠΊΠΎΠΆΠΈ, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ синСвато-Ρ„ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ. Вазоспазм ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ длится 15–20 ΠΌΠΈΠ½ ΠΈ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ быстрым восстановлСниСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°, ΠΎ Ρ‡Π΅ΠΌ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ интСнсивно розовая окраска ΠΊΠΎΠΆΠΈ (рСактивная гипСрСмия).

Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… приступы вазоспазма ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ замСрзания кистСй, ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ проходят послС восстановлСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°. Π’ Ρ„Π°Π·Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ боль Π² ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ… кистСй.

На Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… этапах заболСвания измСнСния Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² кистСй. Π’ дальнСйшСм ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ пораТСния ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ всС ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ кистСй ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, стоп, ΠΏΡ€ΠΈ этом большиС ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. Вазоспазму ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сосуды ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π»ΠΈΡ†Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… участков. Π’ этих случаях ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ измСнСния окраски ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠ° носа, Π³ΡƒΠ± ΠΈ ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π°Π΄ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ суставами. Π£ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π² процСсс Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ сосуды языка, Ρ‡Ρ‚ΠΎ проявляСтся Π΄ΠΈΠ·Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ Π²ΠΎ врСмя приступа вазоспазма. ΠŸΡ€ΠΈ эпизодах вазоспазма ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΌΡ€Π°ΠΌΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ рисунок Π½Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностях β€” симптом, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ сСтчатым Π»ΠΈΠ²Π΅Π΄ΠΎ (livedo reticularis). Частота ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эпизодов вазоспазма ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ… ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ врСмя Π³ΠΎΠ΄Π° (Π·ΠΈΠΌΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСнсивныС, Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ).

ВрСхфазная ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π° окраски ΠΊΠΎΠΆΠΈ (побСлСниС–посинСниС–покраснСниС) выявляСтся Π½Π΅ Π²ΠΎ всСх случаях; Ρƒ части Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄Π²ΡƒΡ…Ρ„Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ„Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ количСства Ρ„Π°Π· измСнСния Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ достовСрный ΠΈ вСроятный Π‘Π .

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ 80% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… выявляСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π‘Π . Для Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π‘Π  ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ диагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ E. V. Allen ΠΈ G. E. Brown Π² 1932 Π³. ΠΈ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ клиничСских ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² капилляроскопии Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΎΠΆΠ°, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ [2]:

Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ возраст развития Π‘Π  составляСт 14 Π»Π΅Ρ‚; Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ 27% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… болСзнь Π΄Π΅Π±ΡŽΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² возрастС ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 40 Π»Π΅Ρ‚ [3]. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ Π‘Π  симптомы Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹, ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ 12% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ интСнсивныС эпизоды вазоспазма [4]. ΠŸΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρƒ 1/4 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π‘Π  выявляСтся срСди родствСнников ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ [5].

ВмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ большом числС состояний ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π°ΡΡΠΎΡ†ΠΈΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ с Π‘Π , ΠΎΠ½ считаСтся Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ (Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π°).

НаиболСС часто Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π‘Π  ассоциируСтся с систСмной склСродСрмиСй, систСмной красной Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠΎΠΉ, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ заболСваниями ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, гСматологичСскими Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… лСкарств. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ наблюдСнии Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π±Ρ‹Π» поставлСн ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π‘Π , ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ 13% ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ этапС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ систСмного заболСвания ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто β€” систСмной склСродСрмии) [6].

НСсмотря Π½Π° ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ клиничСских проявлСний ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π‘Π , ΠΏΡ€ΠΈ этих Π΄Π²ΡƒΡ… состояниях ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ различия Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ…. На Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° Π‘Π  ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ:

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π‘Π  развиваСтся ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² возрастС ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 30 Π»Π΅Ρ‚, отличаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ эпизодами вазоспазма, структурными измСнСниями капилляров [7]. АНЀ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (30%), Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ выявлСниС спСцифичСских Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠ°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° Π‘Π  [6, 8, 9]. ΠŸΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρƒ 15–20% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π‘Π , Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ спСцифичСскиС Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠ°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ капилляроскопичСскиС измСнСния, Π½ΠΎ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ симптомы Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π² дальнСйшСм (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… Π»Π΅Ρ‚) развиваСтся Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ [10, 11].

Π£ всСх Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… со Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ выявлСнным Π‘Π  Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ слСдуСт ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ:

НСобходимо ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ клиничСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ассоциированного с Π‘Π  заболСвания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ истСчСнии Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Ρ‚ послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π‘Π . НаиболСС ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ спСцифичным ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ассоциированного с систСмными заболСваниями ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго с систСмной склСродСрмиСй) Π‘Π  являСтся капилляроскопия Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΎΠΆΠ°. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ капилляроскопичСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° прСдставляСт собой ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ряд Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ распрСдСлСнных ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΡŽ Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΎΠΆΠ° ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° капилляров. ΠŸΡ€ΠΈ систСмной склСродСрмии, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто ассоциируСтся Π‘Π , измСнСния количСства капилляров (рСдукция) ΠΈ ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² (дилатация) ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях ΠΈ часто ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² заболСвания.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика Π‘Π 

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° для популяции Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ. Π₯олодная ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΈΠ»ΠΈ нСочСрчСнная ΠΊΡ€Π°ΠΏΡ‡Π°Ρ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², кистСй ΠΈ конСчностСй ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π½Π° воздСйствиС Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π‘Π , ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π° эпизодичСски Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ±Π»Π΅Π΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π². Π‘Π  слСдуСт ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·Π° β€” состояния, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ кистСй ΠΈΠ»ΠΈ стоп, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ усиливаСтся ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°.

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€ΠΏΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ½Π½Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностикС слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ состояния, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡ€ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, диспротСинСмии, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ»Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π°. Если ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ заболСвания ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ асиммСтрично, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти исслСдования для выявлСния ΠΎΠΊΠΊΠ»ΡŽΠ·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… сосудов. АтСросклСроз Π½Π΅ сопровоТдаСтся Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симмСтричными ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π‘Π , Π½ΠΎ Π² рядС случаСв проявляСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°Ρ…, асиммСтричным ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ конСчности, ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π΄ΠΈΠ³ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ишСмиСй. Васкулиты, эмболии ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠΊΠ»ΡŽΠ·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ пораТСния сосудов ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ критичСской ишСмии, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π‘Π . Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π‘Π  ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ клиничСским проявлСниСм Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… вазоспастичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ стСнокардия ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π» ΠΈ ΠΌΠΈΠ³Ρ€Π΅Π½ΡŒ [12].

Π‘Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠ΅ Π»ΠΈΠ²Π΅Π΄ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ васкулитах, антифосфолипидном синдромС ΠΈ ΠΎΠΊΠΊΠ»ΡŽΠ·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях пСрифСричСских сосудов, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π‘Π , этот ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ устойчивый Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€.

На Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ конСчностСй, ΠΈΡ… ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ довольно часто ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ с заболСваниями пСрифСричСских сосудов, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ сниТСниСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈ ишСмиСй. ΠŸΡ€ΠΈ Π‘Π , Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ пСрифСричСских сосудов, ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ симптомы Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²ΠΎ врСмя вазоспазма ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ проходят послС восстановлСния исходного ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘Π 

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ для Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π‘Π :

БоблюдСния ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ часто Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ достаточно для лСчСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π‘Π .

Π”ΠΈΠ³ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ тСрморСгуляторныС сосуды ΠΊΠΎΠΆΠΈ находятся прСимущСствСнно ΠΏΠΎΠ΄ симпатичСским адрСнСргичСским ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ. Π­ΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стрСсс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ³ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ вазоспазм, Π° состояниС Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ часто усиливаСт ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ Π Π΅ΠΉΠ½ΠΎ [13]. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСдативных срСдств. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ примСнСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π°Π·ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΡ†ΠΈΡŽ (симпатомимСтики, ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠ½, эрготамин, агонисты сСротониновых Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€.). ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π‘Π  слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ этой ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΠΈ.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘Π 

Π’ случаях частых ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… эпизодов вазоспазма ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ Π‘Π  ΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π‘Π  Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСкарствСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Для лСчСния Π‘Π  ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ с Π²Π°Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ дСйствиСм ΠΈΠ»ΠΈ срСдства, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° рСологичСскиС свойства ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ²

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ наибольшим Π²Π°Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ β€” Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½, Π°ΠΌΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠΏΠΈΠ½, исрадипин ΠΈ Ρ„Π΅Π»ΠΎΠ΄ΠΈΠΏΠΈΠ½. ΠžΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ дСйствиСм Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½ Π² Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅ 10–20 ΠΌΠ³ ΠΏΡ€ΠΈ 3-ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ частоту ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π° Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эпизодов вазоспазма [15]. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ 5–20 ΠΌΠ³ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° достаточно эффСктивно ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ вазоспазм ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π·Π° 15–20 ΠΌΠΈΠ½ Π΄ΠΎ воздСйствия Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ достовСрноС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° [16]. ΠŸΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρƒ 1/3 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты, срСди Π½ΠΈΡ… Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипотония, головная боль, гипСрСмия, тахикардия, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½Π΅ΠΉ. УмСньшСниС ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Ρ‚Π°Ρ€Π΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° Π² суточной Π΄ΠΎΠ·Π΅ 20–40 ΠΌΠ³ [17]. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π‘Π , ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ со Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ, тСрапСвтичСский эффСкт ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проявляСтся Π² большСй стСпСни. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ парСстСзии, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ толСрантности ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

Наряду с Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ, Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π‘Π  с успСхом ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π° β€” Π°ΠΌΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠΏΠΈΠ½, исрадипин ΠΈ Ρ„Π΅Π»ΠΎΠ΄ΠΈΠΏΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ относятся ΠΊ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ [18]. Амлодипин назначаСтся ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· Π² дСнь Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 5 ΠΌΠ³, ΠΏΡ€ΠΈ нСдостаточном эффСктС суточная Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π° Π΄ΠΎ 10 ΠΌΠ³. НаиболСС распространСнным ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ эффСктом Π°ΠΌΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° являСтся ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΊ. Π˜ΡΡ€Π°Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½ назначаСтся Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 2,5 ΠΌΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь. ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ носят ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. Π€Π΅Π»ΠΎΠ΄ΠΈΠΏΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 10 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сут, прСимущСствСнно Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ лСкарствСнных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… постСпСнноС высвобоТдСниС лСкарствСнного вСщСства. Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ благоприятноС дСйствиС ΠΏΡ€ΠΈ Π‘Π  [19].

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ нСпСрСносимости Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² для лСчСния Π‘Π  ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π°Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… лСкарствСнных Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ.

НазначСниС симпатолитичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² обосновано Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ адрСнСргичСская стимуляция ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² вазоконстрикции. ΠŸΡ€Π°Π·ΠΎΠ·ΠΈΠ½ достовСрно ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ частоту вазоспазма Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π‘Π  [20].

ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚Π°Π³Π»Π°Π½Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ комплСксноС физиологичСскоС воздСйствиС, Π² частности Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ Π²Π°Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, антиоксидантном дСйствии, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€.

Алпростадил (вазапростан) ΠΏΡ€ΠΈ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²/Π² инфузиях 20–40 ΠΌΠΊΠ³ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² 200 ΠΌΠ» изотоничСского раствора NaCl Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 15–20 Π΄Π½Π΅ΠΉ достовСрно ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ частоту, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ вазоспазма Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π‘Π  [21].

Π˜Π»ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ число Π°Ρ‚Π°ΠΊ Π² нСдСлю ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ вазоспазма Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ (ассоциированным с систСмной склСродСрмиСй) Π‘Π  Π² срСднСм Π½Π° 39 ΠΈ 35% соотвСтствСнно [22].

ΠŸΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ„ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ слабым Π²Π°Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ дСйствиСм. НазначаСтся Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π½Π° Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя.

Π’ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π‘Π  примСняСтся ряд Π²Π°Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² (Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ½ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Π»Π°Π·ΠΈΠ½, ΠΏΠ°ΠΏΠ°Π²Π΅Ρ€ΠΈΠ½, миноксидил), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ эффСктивными Ρƒ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Однако частоС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов (систСмная гипотСнзия, головная боль) ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ исслСдований эффСктивности ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ½ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π‘Π  вСсьма ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈΠ²Ρ‹, Π² настоящСС врСмя ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π½Π΅ нашли ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ примСнСния Π² клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅.

ΠšΡΠ°Π½Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ»Π° Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ‚ назначаСтся Π² Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠΎ 150 ΠΌΠ³ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°, с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ пСрСносимости ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты), устанавливаСтся ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ опрСдСляСтся ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ срСдства.

ЛСкарствСнная тСрапия Π‘Π  ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ограничСния, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ нСдостаточный ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ толСрантности ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ряда ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… становятся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ нСэффСктивности консСрвативной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ проявлСний Π‘Π  Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€” локальная Π΄ΠΈΠ³ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ симпатэктомия. Однако ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ оТидаСмая Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта симпатэктомии Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ Π½Π΅ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½Ρ‹, Π² связи с Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠ°Ρ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ симпатэктомии ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ†Π΅Π½Π΅Π½Π° Π² Π΄ΠΎΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ фармакологичСской симпатэктомии.

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π‘Π  прСдставляСт собой Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ благоприятным ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π’ Π΄Π΅Π±ΡŽΡ‚Π΅ заболСвания, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° Π‘Π , всС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π‘Π  ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ диспансСризации ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΌΡƒ осмотру ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· Π² Π³ΠΎΠ΄. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ ΠΎ нСобходимости Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π° ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… симптомов, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто ассоциируСтся Π‘Π , ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго систСмных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

По вопросам Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Π² Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ.

Π . Π’. АлСкпСров, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ
Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ‚ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ РАМН, Москва

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Дилатационная кардиомиопатия

НС ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Π½Π° самоисцСлСниС, Ссли вас бСспокоит Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, Π°Π½Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, головокруТСния, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ «Клиники АВБ» вас осмотрят, собСрут Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ диагностику для уточнСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π”ΠšΠœΠŸ. Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² обслСдования, Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ схСму лСчСния. Π§Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Π²Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ спСциалистам, Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Ρ… послСдствий.

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

Под воздСйствиСм ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² сниТаСтся количСство Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ сСрдца, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ насосной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹.

Π’ процСссС развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… структурах Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ скоплСниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, β€” ΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π΅ выбрасываСтся ΠΈΠ·-Π·Π° растяТСния стСнок ΠΈ сниТСния ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ способности сСрдца. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ застойныС процСссы, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² дальнСйшСм ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ тромбоэмболичСский синдром. Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ увСличиваСтся Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ…, слой Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ становится Ρ‚ΠΎΠ½ΡŒΡˆΠ΅ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ растягиваСтся, сниТаСтся сСрдСчный выброс. Π­Ρ‚ΠΎ отраТаСтся Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ всСх систСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. РазвиваСтся сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ишСмия, дистрофия Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ослоТнСния. Π‘Π΅Π· лСчСния патология заканчиваСтся Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Ρ‹ΠΌ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом.

Π—Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒΡ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° развития ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… клиничСских проявлСний Π΄ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Ρ… послСдствий ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ 5-15 Π»Π΅Ρ‚.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€

Дилатационная кардиомиопатия это ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ отягощСнная Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 25 % случаСв болСзнь являСтся слСдствиСм гСнСтичСских ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² сСрдца (пСрвичная кардиомиопатия дилатационная).

Вторичная дилатационная кардиомиопатия развиваСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ: ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца (спровоцированныС Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, пСрСнСсСнными заболСваниями) сосудистыС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, токсичСскоС воздСйствиС (ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, алкоголь), расстройства ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° (вслСдствиС голодания, анорСксии, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ³ΠΎ питания), Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ пораТСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ дилатационная развиваСтся ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, симптоматика ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ. Π Π΅ΠΆΠ΅ патология манифСстируСт подостро, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, послС пСрСнСсСнных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π½ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами заболСвания ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, аритмия, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ проводимости, Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ° сосудов Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°ΠΌΠΈ.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ нСбольшой Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅, ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ диастоличСского давлСния Π² Π½Π΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСрдСчного выброса. Дисфункция ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° становится ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ отСчности Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ набухания ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚:

Диагностика

Из-Π·Π° отсутствия спСцифичСских клиничСских проявлСний, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΎΡ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, диагностика Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π°. Π’ связи с этим спСциалисты «Клиники АВБ» проводят комплСксноС ΠΈ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π”ΠšΠœΠŸ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· (дилатационная кардиомиопатия), Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… исслСдований:

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Если патология являСтся Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ, Ρ‚ΠΎ трСбуСтся этиотропноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚. Π΅. устранСниС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ тСрапия Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° остановку прогрСссирования патологичСского процСсса. НСобходима коррСкция проявлСний сСрдСчной нСдостаточности, Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ свСртываСмости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ консСрвативноС ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚:

Шансы ΠΈ ослоТнСния

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ зависит ΠΎΡ‚ своСврСмСнности диагностики ΠΈ адСкватности Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ выявлСнии ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Тизнь высокиС. Если ΠΆΠ΅ ΠΈΠ³Π½ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ проявлСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· нСблагоприятный. Π‘Π΅Π· мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ риск Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода Π² блиТайшиС ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ Π»Π΅Ρ‚ возрастаСт Π΄ΠΎ 70 %.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ развития ослоТнСний (ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ шок, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚, полиорганная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, эмболия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°ΠΌΠΈ), ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Π² Β«ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ АВБ» ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ°Π»Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… подозрСниях Π½Π° заболСвания сСрдца. Π’Ρ‹ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π΅Ρ‚Π΅ Π² Ρ€ΡƒΠΊΠΈ настоящих профСссионалов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² ΠΊΡ€Π°Ρ‚Ρ‡Π°ΠΉΡˆΠΈΠ΅ сроки ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ обслСдованиС, поставят Π²Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· дилатационная кардиомиопатия ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ схСму лСчСния.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

НашС Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ сСрдцС – всС ΠΎ капиллярах

Дилатация капилляров это Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Дилатация капилляров это Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Дилатация капилляров это Ρ‡Ρ‚ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Дилатация капилляров это Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Дилатация капилляров это чтоНас ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто Π²ΠΎΠ»Π½ΡƒΠ΅Ρ‚ состояниС сосудов – всС ΠΌΡ‹ Π·Π½Π°Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с Π½ΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ самым нСприятным болСзням, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚. И практичСски Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ интСрСсуСт – Π° Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ состоянии Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ находятся капилляры? К капиллярам ΠΌΡ‹ относимся Π½Π΅ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎ. И ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ напрасно. ΠžΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° нашС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ систСмы кровообращСния.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ капилляры?

ΠšΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡ€Ρ‹ – ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ‡Π°ΠΉΡˆΠΈΠ΅ кровСносныС сосуды, ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вСсь наш ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. Август ΠšΡ€ΠΎΠ³ вычислил, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π»ΠΈΠ½Π° всСх капилляров составляСт ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ 100 000 ΠΊΠΌ. Π’ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ… Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… капилляров находится 60 ΠΊΠΌ.

Π˜Ρ… Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π²ΠΎΠΎΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π»Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΈ поэтому ΠΎΠ½ΠΈ способны Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства ΠΈ кислород Π²Π΅Π·Π΄Π΅. Они ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ нашС Ρ‚Π΅Π»ΠΎ, словно ΠΏΠ°ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π°. Если прСкращаСтся капиллярноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ части Ρ‚Π΅Π»Π°, Ρ‚Π°ΠΌ прСкращаСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊ кислорода ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств. Π’ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚ΠΌΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚. ΠžΡ‚ΡΡŽΠ΄Π° слСдуСт, Ρ‡Ρ‚ΠΎ капилляры ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ. По Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΌΡƒ счСту ΠΎΠ½ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ сосуды, ΠΈΠ±ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² самыС ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΠΊΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π°. Π’ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅ Π΅Ρ‰Π΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ капилляров? Об этом ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠΌ Π½Π° нашСм сайтС a2news.ru.

Π”ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ капилляров ΠΎΡ‚ 5 Π΄ΠΎ 30 ΠΌΠΊ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, эти сосуды ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ – ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ свой Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π² 2-3 Ρ€Π°Π·Π°, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡΡΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡƒΠΆΠ°ΡΡΡŒ. Если капилляры ΡΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΠ°, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ пропустят Π΄Π°ΠΆΠ΅ кровяныС Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡ†Π° – Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Когда капилляры Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°, Ρ‚ΠΎ Π² ΠΈΡ… просвСт прСкрасно ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ красныС ΠΈ Π±Π΅Π»Ρ‹Π΅ кровяныС Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡ†Π°.

Π•Ρ‰Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ капиллярных сосудов способны ΠΊ Ρ„Π°Π³ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Ρƒ, Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… сосудов. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΆΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Ρ€Π΅Π²ΡˆΠΈΠ΅ эритроциты, холСстСриновыС отлоТСния, ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹. Бквозь стСнки капилляров ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства, ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ – ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ благодаря этому качСству ΠΈ происходит ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Π‘ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ капилляров ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ для нас. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² унисон с ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ сосудами. Богласно исслСдованиям, суТСниС капилляров сопровоТдаСт ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния, Π° ΠΈΡ… Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ – ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π›ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ процСссы, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ суТСниСм ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ капилляров.

Если Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ всС Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ, Ρ‚ΠΎ капилляры ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ – Π³Π°Π·Ρ‹, соли, Π²ΠΎΠ΄Ρƒ. Как Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ появляСтся воспалСниС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ капиллярныС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, капилляры Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ большиС ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ увСличиваСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌ сразу ΠΆΠ΅, обнаруТивая ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ. Π›ΠΈΠ±ΠΎ спустя Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡΡΡŒ с послСдствиями Π·Π°ΡˆΠ»Π°ΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, накоплСния Π² Π½ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² распада, холСстСриновых ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ².

Π’Π΅Π»ΠΈΠΊΠΈΠΉ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ А. Π—Π°Π»ΠΌΠ°Π½ΠΎΠ² Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π» капилляры Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ сСрдцСм. Он ΠΎΡ‚Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠ» Π³Π»Π°Π²Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ капиллярам, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, постоянно ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡΡΡŒ ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡΡΡŒ, Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΊ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‚Π΅Π»Π°. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ»ΠΈ Π² 1936 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ВСйсс ΠΈ Π’Π°Π½Π³, ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ сосудиков ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ капилляроскопии. ЀранцузскиС исслСдоватСли Расин ΠΈ Π‘Π°Ρ€ΡƒΡ… исслСдовали состояниС капилляров ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ капилляроскопии Ρƒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Они ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ синдром хроничСской усталости ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ капиллярной циркуляции ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² тканях.

Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ капилляры ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ мСньший Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€, Π° Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€ΠΎΠΌ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ. ИмСнно с этим ΠΈ связано ускорСниС ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств ΠΊ Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€Ρƒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹. Π—ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΈ осСнью капилляры ΡΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ сильнСС, Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ. НСкоторыС исслСдоватСли ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² этом ΠΈ кроСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄. Π’ΠΎ врСмя Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ число ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… капилляров сокращаСтся. И это Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π² основС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ послС этой ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ люди Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ сСбя Π½Π΅Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ.

На основании изучСния Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ капилляров Π—Π°Π»ΠΌΠ°Π½ΠΎΠ² сдСлал Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Π½ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ капилляров. РазбалансированноС ΠΈΡ… сокращСниС ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠΈΡ€Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ° приводят ΠΊ болСзням ΠΈ смСрти. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ старССт ΠΈ ΡƒΠΌΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ всСм извСстных Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ старости. А ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ старСния оказываСтся старСниС ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ капилляров. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π—Π°Π»ΠΌΠ°Π½ΠΎΠ²Π° ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Π΅Π· изучСния капилляров ΠΈ ΠΈΡ… Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ разбСрСтся Π² истинных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°Ρ…, приводящих ΠΊ болСзням. Π’ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ этого мнСния Π½Π°Π΄ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… болСзнях говорится: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΈΡ… возникновСния (этиология) Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎ нСизвСстна.

Если ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡŽΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎ капилляры ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π²Π°Π½Ρ‹ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ вСщСств, Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ Π² тканях, ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² синтСзС Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ€Π΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ Π½Π° ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ капилляров

Π£ΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ начинаСтся с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровообращСния Π² Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… капиллярах. И Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ процСсс Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ…, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½Π°Ρ….

Π‘Π°ΠΌΡ‹Π΅ Π·Π°Π³Π°Π΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ болСзнь Π Π΅ΠΉΠ½ΠΎ ΠΈ синдром ΠœΠ΅Π½ΡŒΠ΅Ρ€Π°, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ стойкими головокруТСниями, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ застоСм ΠΈ спазмом капилляров. Π’ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ исслСдоватСли ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ капилляров ΠΏΡ€ΠΈ самом ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΌ количСствС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, начиная ΠΎΡ‚ Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ° ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ заканчивая ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ эклампсиСй ΠΈ вСгСтососудистой дистониСй.

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ происходит с капиллярами? ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… условиях ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… состоят капилляры, ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° капилляры становятся Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ. Π’ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… случаях ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΡΠΌΠΎΡ€Ρ‰ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ расстояниС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠΌΠΈ увСличиваСтся – капилляры, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, становятся слишком ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ часто происходит ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… заболСваниях ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ…. ΠšΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€ΡŒ всСгда Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΊΠΎΠΌ, Π° Ссли Π΅Π³ΠΎ ΡƒΠΊΡ€Π°ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π»Π»Π°ΠΆΠΎΠΌ ΠΈΠ· Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ с Π²Π°ΠΌΠΈ ΠΈ вашими Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ, Ρ‚ΠΎ это Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ приятно. Π˜Π½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ·Π°ΠΉΠ½ для вашСго калСндаря ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° сайтС http://copy.spb.ru/poligr_prod/kalendari/ ΠΈ Π²Ρ‹ станСтС ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сувСнира. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π² ΠšΠΎΠΏΠΈΡ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ доставкой ΠΏΠΎ БПб, поэтому Π²Π°ΠΌ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΅Ρ…Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π° Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π·Π°ΠΊΠ°Π·ΠΎΠΌ. Π’ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ. ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±ΡƒΡ…Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ.

ИзмСнСния ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ капилляров, ΠΏΠΎ послСдним свСдСниям, Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ Π² основС Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ:
ΡΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
Ρ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚;
Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚;
ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚;
эндокардит;
ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚;
Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ;
Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚;
ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚;
Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ·;
Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π–ΠšΠ’;
Π³Π»Π°ΡƒΠΊΠΎΠΌΠ°;
ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°;
экзСма

Ряд исслСдоватСлСй ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² основС всСх Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ Π² Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стСпСни Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ капилляров. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ болСзнь, Π½Π°Π΄ΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ капилляров ΠΈ ΠΈΡ… Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ состояниС.

Π”Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ всСх ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ нашСго Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΈΡ… ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Тизнь зависят ΠΎΡ‚ состояния капиллярной систСмы. Но соврСмСнная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π·Π°Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΠ± этой Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ капиллярной систСмы, ΡƒΠ²Π»Π΅ΠΊΡˆΠΈΡΡŒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ воздСйствиСм, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ большС Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°Π»Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ€ ΠΈ послСдствий Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π° Π½Π΅ комплСксноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½. Π’Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ врСмя Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ старыС ΡƒΡ‡Π΅Π±Π½ΠΈΠΊΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ капиллярной систСмы.

Когда ΠΎΡ€Π³Π°Π½ Ρ‚Π΅Π»Π° находится Π² состоянии покоя, Ρ‚ΠΎ мноТСство Π΅Π³ΠΎ капилляров суТСны ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚. Как Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ наступаСт состояниС активности, Ρ‚ΠΎ капилляры Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ усилСнно ΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½. Иногда кровоснабТСниС увСличиваСтся Π² 700 Ρ€Π°Π·!

Π’ капиллярной систСмС находится 80 % всСго объСма ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π’ состоянии покоя Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΡŒ всСх капилляров Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚. ΠŸΡ€ΠΈ активности Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ вся капиллярная систСма.

Как Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ капиллярам

Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π—Π°Π»ΠΌΠ°Π½ΠΎΠ² искрСннС считал, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² основС старСния Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ старСниС капиллярной сСти, Π²Π΅Ρ€Π½Π΅Π΅, постСпСнноС Π΅Π΅ угасаниС ΠΈ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΈΠ· строя всС Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π΅Π΅ участков. Π’Ρ‹ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ капилляров ΠΈ ΠΈΡ… Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ постСпСнно приводят ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ вСщСств, ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ пСрСстаСт ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π°ΠΊ, ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΡŽΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΈ дряхлССт. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ капилляров, Π΄ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π΄Π΅Π»ΠΎ.

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ развития ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π°, ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… нСприятных Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ старости? Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡŒ капиллярной сСти! МногиС исслСдоватСли, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π—Π°Π»ΠΌΠ°Π½ΠΎΠ²Π°, Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π»ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ омолоТСния капилляров.

1. Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ упраТнСния

Для Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΈ раскрытия капилляров Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹ простыС, Π½ΠΎ дСйствСнныС упраТнСния. Π‘Π°ΠΌΠΎΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… – вибрация. Π­Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ° ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ… Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΈ Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ ΠΈΠΌΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ двиТСния. Π•ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ этого упраТнСния ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ капиллярной систСмы ΠΈ ΠΎΠΌΠΎΠ»Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ускоряСт ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ процСссы.

Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ укрСпляСт капилляры ΠΈ ΠΎΠ·Π΄ΠΎΡ€Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡ… любая физичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ОсобСнно привСтствуСтся массаТ с использованиСм ΠΈΠΏΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π° ΠšΡƒΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ²Π°.

ОбливаниС ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ горячСй ΠΈ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ»ΡˆΠ΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт Π½Π° ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡ€Π½ΡƒΡŽ систСму. Если ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ насадку Π½Π° Π΄ΡƒΡˆ АлСксССва, Ρ‚ΠΎ эффСкт Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π΅Ρ‰Π΅ большим.

Русская баня с Π²Π΅Π½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ массаТСм ΠΈ контрастными обливаниями считаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· самых Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ… способов оздоровлСния сосудов.

4. Π‘ΠΊΠΈΠΏΠΈΠ΄Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°Π½Π½Ρ‹

Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π—Π°Π»ΠΌΠ°Π½ΠΎΠ² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΠ» Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ способ раскрытия Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ€ΡˆΠΈΡ… капилляров – скипидарныС Π²Π°Π½Π½Ρ‹. Они ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ капилляры, ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π°Π²Π½ΠΎ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ сосуды, Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡ€Π½ΡƒΡŽ ΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΠ·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

БСгодня Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹ Π΄Π²Π° Π²ΠΈΠ΄Π° скипидарных ΡΠΌΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΠΉ – ТСлтая ΠΈ бСлая. ЖСлтая ΡΠΌΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ примСняСтся для оздоровлСния людСй, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, бСлая – ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅. Для комплСксного воздСйствия ΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΌΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΠΈ Π² Ρ€Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… пропорциях.

ΠžΠΏΡΡ‚ΡŒ-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ польза ΠΎΡ‚ Π²Π°Π½Π½ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли ΠΎΠ½ΠΈ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ΡΡ курсом, рСгулярно.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *