Дикловит или диклофенак что лучше свечи

Нестероидные противовоспалительные препараты: список и цены

Нестероидные противовоспалительные препараты используются достаточно широко для подавления воспалительных процессов в организме. НПВП доступны в различных формах выпуска: таблетки, капсулы, мази. Они обладают тремя основными свойствами: жаропонижающими, противовоспалительными и болеутоляющими.

Лучший нестероидный противовоспалительный препарат может подобрать только врач, отталкиваясь от индивидуальных особенностей пациента. Самолечение в данном случае может быть чревато развитие серьезных побочных реакций или же передозировки. Предлагаем ознакомиться со списком препаратов. Рейтинг разработан на основании соотношения цена-качество, отзывов пациентов и мнения специалистов.

Как работают НПВП?

Нестероиды ингибируют агрегацию тромбоцитов. Терапевтические свойства объясняются блокадой фермента циклооксигеназы (ЦОГ-2), а также снижением синтеза простагландина. По мнению специалистов они оказывают влияние на симптомы заболевания, но не устраняют причину его возникновения. Поэтому не следует забывать о средствах, с помощью которых должны быть устранены первичные механизмы развития патологии.

Если у пациента обнаружена непереносимость НПВП, тогда они заменяются лекарствами других категорий. Часто в таких случаях применяют комбинацию противовоспалительного и болеутоляющего средства.

Как показывает практика, нецелесообразно заменять одно лекарство другим той же группы, если при приеме обнаруживается недостаточный терапевтический эффект. Удвоение дозы может привести только к клинически незначительному увеличению воздействия.

Классификация НПВП

Нестероидные противовоспалительные средства классифицируются в зависимости от того, являются ли они селективными для ЦОГ-2 или нет. Таким образом, с одной стороны, есть неселективные НПВП, а с другой – селективные ЦОГ-2.

Источник

Инструкция по применению Диклофенак

Препарат Диклофенак является высокоэффективным нестероидным (негормональным) противовоспалительным средством, которое схоже с клетками слизистых оболочек органов желудочно-кишечного тракта. Воздействует на выработку арахидоновой кислоты (медиатор воспалительного процесса), благодаря чему снижается уровень проницаемости простагландинов, устраняется отёчность, восстанавливается обмен веществ. Активно применяется при мощном болевом пороге в неврологии и травматологии.

Форма выпуска и состав

Диклофенак — популярнейшее лекарство среди НПВС, которое основано на действующем веществе — диклофенаке натрия. Производится в широком диапазоне:

Фармакологическое действие

Нестероидные противовоспалительные препараты являются производными фенилуксусной кислоты, поэтому обладают мощным противовоспалительным и обезболивающим действием, умеренным жаропонижающим эффектом. Механизм воздействия основан на угнетении ЦОГ (главный фермент метаболизма кислоты арахидоновой). Обезболивание осуществляется путем влияния на центральную и периферическую нервную систему. В первом случае ингибируется синтез простагландинов, во втором — подавляется.

Фармакодинамика

Фармакокинетика

Распределение и всасывание активного вещества:

Особенности метаболизма и выведения:

Показания к применению

Суппозитории, таблетки и инъекционные растворы назначаются при болевом синдроме и воспалительном процессе в следующих случаях:

Мази и гели показаны к приему в таких случаях:

Глазные капли используются при следующих состояниях:

Диклофенак при простатите

При простатите воспаляется предстательная железа мужской половой системы. При заболевании перестает вырабатываться опалесцирующая жидкость (своеобразный секрет, входящий в состав спермы, обеспечивающий процесс оплодотворения). Диклофенак используется при хроническом и остром простатите, назначается для устранения воспаления, снижения болевого порога и местного повышения температуры (в железе). Применяется в разных формах:

Диклофенак при геморрое

Так как диклофенак натрия быстро купирует мощный болевой порог, использование лекарственной формы при геморрое обязательно. Препарат применяется в качестве вспомогательной терапии для устранения неприятной симптоматики (причина возникновения геморроидальных узлов лечится другими средствами). Диклофенак в данном случае не только купирует боль, но и снимает воспаление, зуд, покраснение в области анального отверстия.

Для терапии применяются следующие формы:

Диклофенак при остеохондрозе

При остеохондрозе поражаются межпозвоночные диски, разрастаются остеофиты, нарушается кровообращение, воспаляются мягкие ткани. На этом фоне возникают головные и позвоночные боли. Диклофенак направлен на устранение симптоматики и замедление процессов разрушения, то есть развития болезни. При остеохондрозе любого отдела позвоночника на нервные окончания негативно воздействуют провоспалительные медиаторы. Диклофенак натрия блокирует синтезирование этих медиаторов, благодаря чему купируется боль.

Кроме того возникают застойные явления, а нестероиды способствуют разжижению крови, что приводит к ускорению кровообращения, соответственно, и к насыщению клеток кислородом, питательными веществами. При проблемах с позвоночником назначается мазь или гель. Средства быстро распространяются по пораженным участкам, устраняют признаки уже через 5–10 минут.

Диклофенак при цистите

Цистит чаще всего возникает на фоне инфицирования или переохлаждения, что провоцирует воспалительные процессы. Характеризуется болью в области низа живота, жжением и резями при мочеиспускании. Диклофенак в этом случае является первым «помощником» в борьбе с такими симптомами. Применяется только в комплексной терапии с другими медикаментами. Для лечения врач может назначить такие формы препарата:

Диклофенак при зубной боли

Зубная боль возникает всегда по причине воспалительных процессов в ротовой полости. Чтобы купировать болевой синдром, чаще используется таблетированная форма. Препарат принимают следующим образом:

При зубных болях назначаются и суппозитории ректальные. Их целесообразно применять при невозможности проглатывания таблеток. Иногда используется мазь, которую рекомендовано наносить на кожный покров в области воспалительного процесса (щеки, скулы и т. д.).

Диклофенак при болях в спине

Боли в спине возникают по разным причинам — травмы, ушибы, заболевания. В этом случае воспалению подвергаются мягкие ткани и мышцы, а Диклофенак отлично справляется с подобным поражением. При сильной боли назначаются уколы, которые должен делать специалист. Дома больной принимает таблетки, используется гели, мази. Так как диклофенак натрия обладает способностью накапливания в мышечных тканях и подкожной клетчатке, действие препарата сохраняется длительное время (примерно 2 дня).

Диклофенак при головных болях

При мигренях и головных болях применяется только 2 формы лекарства — таблетки и инъекции. Максимальная суточная дозировка составляет 150 мг. Самостоятельно заниматься назначением средства при боли в голове категорически запрещено, так как существует ряд противопоказаний. Важно перед приемом пройти комплексное обследование головного мозга.

Диклофенак при менструации

Боль во время месячных чаще всего возникает по причине отёчности матки и отделения эндометрия. Также менструальный дискомфорт может свидетельствовать о воспалительных процессах, новообразованиях. Поэтому важно изначально узнать основную причину (если боли начали возникать внезапно). При сильной боли используются инъекционные растворы, в других случаях — таблетки и ректальные суппозитории.

Диклофенак при боли в желудке

Болевые ощущения в желудке могут быть вызваны разными причинами — переедание, голод, некачественные продукты, болезни (гастрит, язва), неправильный рацион и т. д. Нестероидные противовоспалительные средства легко справляются с болью, но Диклофенак оказывает негативное воздействие на слизистые оболочки желудка и кишечника, поэтому принимать его длительное время не рекомендуется. Если же «под рукой» нет другого анальгетика для снятия желудочных спазмов, разрешено принять диклофенак натрия в таблетках, но исключительно во время или после приема пищи, что снизит риск возникновения побочных реакций. Заменить таблетированную форму можно ректальными свечами или уколами. При любых желудочных заболеваниях Диклофенак лучше не использовать.

Противопоказания к применению

Основное противопоказание к применению Диклофенака в любой форме выпуска — индивидуальная непереносимость действующего вещества и вспомогательных элементов. Раствор для инъекций, суппозитории, наружные средства и таблетки нельзя применять в таких случаях:

Уколы запрещено делать до 18-летнего возраста, таблетки нельзя пить до 6 лет. Дополнительно таблетки запрещены:

Другие противопоказания при применении мазей и гелей;

Офтальмологические капли не применяют при таких состояниях:

Побочные действия Диклофенака

Побочные реакции возникают на фоне аллергической реакции на компоненты лекарства, при наличии противопоказаний, передозировки. Что может произойти:

Осложнения и побочные эффекты возникают очень в редких случаях. Необходимо строго придерживаться назначенных доктором дозировок, учитывать наличие противопоказаний.

Передозировка

Передозировка может привести к неприятным последствиям в разных системах организма. Превышение дозы приводит к интоксикации, поэтому потребуются симптоматическая и поддерживающая терапия. Для выведения токсических отложений рекомендовано принимать сорбенты (активированный угль), промывать желудок.

Взаимодействие

Благодаря научным исследованиям было выявлено взаимодействие препарата Диклофенак с другими лекарственными средствами и веществами:

Аналоги Диклофенака

У Диклофенака существуют аналогичные препараты, которые можно приобрести по более низкой или высокой стоимости. Они могут иметь одинаковый состав и механизм влияния или различаться по этим же параметрам. Аналоги назначаются в том случае, если Диклофенак противопоказан.

Мовалис

Мовалис содержит активное вещество — мелоксикам. Действие основано на торможении химических реакций, благодаря чему купируется неприятная симптоматика. Мовалис считается препаратом нового поколения, средство оказывает влияние непосредственно на вторую группу ферментов циклооксигеназы. Благодаря этому отсутствуют побочные реакции на органы желудочно-кишечного тракта. Мовалис принято назначать при воспалении позвонков, поражении хрящевых тканей и ревматоидном артрите.

Вольтарен

Швейцарский препарат Вольтарен выпускается преимущественно в виде геля. Вольтарен представлен в форме диэтиламина. Он имеет в составе парафин, а не твердый жир, благодаря чему быстрее впитывается. Стоимость высокая, а побочных реакций меньше.

Мелоксикам

Мелоксикам состоит из одноименного действующего вещества, применяется при воспалительных процессах в суставном аппарате. Механизм действия — блокировка ЦОГ-2. Мелоксикам выпускается в виде таблеток, инъекционных растворов.

Ибупрофен

Ибупрофен основан на производных пропионовой кислоты, которая подавляет биологический синтез медиаторов болевого синдрома и воспалительного процесса. Применяется исключительно при поражении мышечной и суставной системы.

Кетонал

Препарат относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Кетонал содержит кетопрофен.

Кетопрофен

Кетопрофен имеет в составе одноименное активное вещество.

Найз основан на нимесулиде, производится в форме суспензий, геля, таблеток, отпускается строго по рецепту, так как не считается безопасным. Найз назначается с 12-летнего возраста. Он не оказывает негативное воздействие на слизистые желудка и кишечника, нервную систему.

Индометацин

Индометацин основан на одноименном действующем веществе.

Ортофен

Ортофен производится только в форме мази и таблеток с высоким содержанием диклофенака.

Дексалгин

Дексалгин состоит из соли пропионовой кислоты (трометамола декскетопрофена). Несмотря на это, механизм действия и показания у обоих нестероидов одинаковые.

Нимесулид

Нимесулид входит в группу сульфонамидов, так как состоит из активного вещества — нимесулида. Понижает температуру тела. Снимает воспаление, купирует боль. Выпускается в форме таблеток, геля, суспензии, гранул.

Аэртал

Аэртал основан на производных уксусной кислоты, содержит ациклофенак, поэтому считается лекарством нового поколения. Отсутствие негативного влияния на слизистые оболочки ЖКТ. Выпускается преимущественно в таблетках, порошке для приготовления суспензий и в виде крема.

Нимесил

Препарата ингибирует фермент циклооксигеназу, благодаря чему купируется болевой синдром. Снижается уровень воспаления. Нимесил основан на синтетическом веществе — нимесулиде, который угнетает преимущественно ЦОГ-1. Нимесил чаще применяется для устранения острой боли и снижения температуры тела.

Выпускает Нимесил только в виде порошка для приготовления суспензии.

Долобене

Долобене производится в форме геля. Препарат состоит из гепарина, диметилсульфоксида и декспантенола. Отличается мгновенным впитыванием в кожный покров. Долобене имеет большее фармакологическое действие: кроме снятия боли и воспаления, активные вещества устраняют гиперемию, синяки, регенерируют поврежденные ткани после травмирования.

Совместимость Диклофенака с алкоголем

Инструкция по применению Диклофенака не содержит информацию относительно одновременного приема препарата и алкогольных напитков. Однако в ней указано, что действующее вещество может оказывать негативное воздействие на печень, нервную систему и органы желудочно-кишечного тракта:

В каком случае можно и нельзя употреблять алкоголь наряду с приемом Диклофенака:

Диклофенак при беременности и грудном вскармливании

Благодаря эпидемиологическим исследованиям, которые проводились на животных, применять Диклофенак во время грудного вскармливания и беременности нельзя. Это связано с тем, что ингибиторы синтеза простагландинов увеличивают риск пост- и преимплантационной потери, а также смерти эмбриона. Особенно это касается третьего триместра беременности. Возможные осложнения:

Так как диклофенак натрия проникает в грудное молоко, применять средство при лактации не рекомендовано. Женщинам, которые планируют зачатие малыша также нельзя принимать Диклофенак, так как действующий компонент негативно влияет на женскую фертильность.

Условия продажи

Диклофенак в виде мази, геля и суппозиториев отпускается без рецепта. Инъекционный раствор и таблетки придется приобретать по выписанной рецептуре, хотя, в некоторых аптеках препарат можно встретить в свободной продаже.

Условия хранения

Хранить Диклофенак любой формы допустимо при температуре не выше +25 градусов. Обязательно ограничить доступ к медикаменту детям.

Срок годности

Срок годности, в зависимости от формы выпуска:

Производитель

Выпуском Диклофенака занимаются разные фармацевтические компании стран мира:

Диклофенак является универсальным анальгезирующим средством широкого спектра действия, выпускается в разнообразных формах, продается практически без рецепта. Однако стоит помнить о значительном списке противопоказаний и побочных реакций, поэтому принимать препарат нужно в строгом соответствии с назначенной врачом дозировкой и длительностью курса терапии, что зависит от таких факторов, как вид заболевания, степень запущенности, индивидуальные особенности конкретного организма.

Источник

Перспективы и преимущества суппозиториев с диклофенаком: Дикловит

*Пятилетний импакт фактор РИНЦ за 2020 г.

Читайте в новом номере

Дикловит – ректальные суппозитории, содержащие в качестве активного действующего вещества диклофенак и используемые, как болеутоляющее, противовоспалительное и жаропонижающее средство. Диклофенак по праву может считаться лидером в группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) по соотношению клинической эффективности, частоте побочных реакций и стоимости. Он обладает выраженным противовоспалительным эффектом, хорошим обезболивающим действием, при этом стабильно занимая ведущие места в клинических исследованиях и мета–анализах, посвященных сравнительной переносимости НПВП [1]. Нестероидные противовоспалительные средства применяются при различных состояниях, сопровождающихся лихорадкой различного генеза (инфекционного и неинфекционного), а также для лечения дегенеративно–воспалительных заболеваний суставов. Механизм действия НПВП одинаков для всех подгрупп препаратов и основывается на ингибировании фермента циклооксигеназы (ЦОГ), играющего ключевую роль в синтезе метаболитов арахидоновой кислоты, обладающих провоспалительным эффектом и непосредственно участвующих в терморегуляции и формировании болевых ощущений. Угнетая указанный фермент, НПВП уменьшают проявления воспаления [2]. Способность купировать боли различного происхождения является главным фактором широкого применения НПВП в терапевтической, хирургической и ревматологической практике. В отличие от наркотических анальгетиков НПВП не вызывают привыкания и не угнетают дыхательный центр [3]. НПВП назначаются приблизительно 20% стационарных больных, страдающих заболеваниями внутренних органов [3]. По данным отечественных авторов, к 20–му году жизни каждый второй житель России имеет то или иное ревматическое заболевание, а к 65 годам этот показатель достигает 100% [4]. Основная задача медикаментозного лечения ревматических болезней заключается в купировании боли и тугоподвижности мышц и суставов с помощью НПВП [5]. Сравнительная характеристика некоторых наиболее употребляемых НПВП приведена в таблице 1, где они ранжированы в порядке убывания степени выраженности того или иного действия.

Многолетний положительный опыт применения диклофенака в разных странах, обилие доступных лекарственных форм, широкий диапазон допустимых дозировок – все это дает возможность считать диклофенак препаратом первого выбора при большинстве ревматических заболеваний и для купирования болевого синдрома небольшой и средней интенсивности [1].

Установлено существование двух изоэнзимов циклооксигеназы – ЦОГ–1 и ЦОГ–2.

ЦОГ–1 индуцирует продукцию простоноидов: простагландинов (обладающих цитопротективным эффектом в отношении слизистой оболочки желудка) и тромбоксана А 2 (влияющего на агрегацию тромбоцитов).

ЦОГ–2 экспрессируется в очагах воспаления и способствует синтезу провоспалительных простагландинов. Таким образом, противовоспалительный эффект диклофенака связывается с подавлением активности ЦОГ–2, а развитие побочных эффектов – с подавлением ЦОГ–1.

Диклофенак способен вызывать разобщение окислительного фосфорилирования в митохондриях с уменьшением синтеза АТФ и снижением энергообеспечения воспалительной реакции, а также тормозить перекисное окисление липидов.

Способность диклофенака воздействовать на острое экссудативное воспаление за счет ингибирования ЦОГ делает его одним из наиболее мощных НПВП, используемых для лечения заболеваний опорно–двигательного аппарата (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит и др.) [1].

Диклофенак подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления. При этом снижается образование различных простагландинов, простациклинов в очагах воспаления и предупреждается образование свободных радикалов из циклических эндоперекисей и образование перекисей липидов в клеточных мембранах, что приводит к ограничению воспаления.

Ограничивая экссудацию, диклофенак препятствует попаданию в ткань факторов плазмы крови, стимулирующих гуанилатциклазу и цГМФ, который активирует синтез коллагена фибробластами. В результате диклофенак подавляет и пролиферативный компонент воспаления [7].

Непосредственный обезболивающий эффект диклофенака, также как и противовоспалительный, в основном объясняется блокированием синтеза простагландинов как в периферических тканях, так и в ЦНС.

Наиболее частой причиной хронических болей в пожилом возрасте является остеоартроз. В связи с тем, что воспалительные реакции синовиальной оболочки и периартикулярных тканей играют важнейшую роль в патогенезе болевого синдрома, диклофенак при остеоартрозе в большинстве случаев обеспечивает более выраженный обезболивающий эффект, чем ненаркотические анальгетики [1]. Анальгезирующее действие диклофенака связано также с уменьшением экссудации, ослаблением механического давления на болевые рецепторы в тканях и с предупреждением развития гипералгезии [6].

Жаропонижающее действие обусловлено угнетением синтеза простагландинов E 1 в ЦНС и уменьшением его влияния на центр терморегуляции. Жаропонижающее действие диклофенака также можно объяснить ингибирующим влиянием на синтез эндогенных пирогенов с молекулярной массой 10 000–20 000 Д в полиморфноядерных нейтрофилах, моноцитах и ретикулоцитах [6].

Антиагрегантный эффект характерен для всех неселективных ингибиторов ЦОГ и связан с ингибированием синтеза тромбоксана А 2 [1,6].

Десенсибилизирующий эффект диклофенака развивается медленно. Для его получения препарат необходимо назначать в течение 2–х месяцев и более. В механизме возникновения десенсибилизирующего эффекта имеют значение следующие механизмы:

1. Ингибирование синтеза простагландинов E 2 в очаге воспаления и в лейкоцитах, а также снижение хемотаксической активности моноцитов.

2. Снижение образования гидрогептранотриеновой кислоты, что уменьшает хемотаксическую активность Т–лимфоцитов, эозинофилов и полиморфноядерных нейтрофилов в очаге воспаления.

3. Торможение бласттрансформации лимфоцитов вследствие блокирования образования простагландинов [6,7].

Многочисленные физиологические функции простоноидов обусловливают применение НПВП в различных областях медицины, в частности, в гинекологии. Диклофенак может с успехом применяться при первичной дисменорее. Первичная дисменорея связана с образованием большого количества простагландинов в матке и ее повышенной способностью сокращаться, что служит основой для лечения ингибиторами простагландинового синтеза [1,7].

Диклофенак относится к короткоживущим НПВП: период полувыведения препарата составляет 1,5–3,5 ч.

Однако необходимо иметь в виду, что кинетические параметры НПВП в сыворотке крови и в синовиальной жидкости различны. При этом синовиальная концентрация длительноживущих препаратов коррелирует с уровнем в сыворотке, а при приеме короткоживущих препаратов она сначала низкая, но затем существенно нарастает и может превышать сывороточную концентрацию. Это позволяет объяснить длительно сохраняющуюся клиническую эффективность короткоживущих препаратов [3].

Диклофенак обладает высокой степенью абсорбции и биодоступности. В печени метаболизируется до 99% препарата. 75% диклофенака выводится через почки.

Таким образом, в качестве патогенетического или симптоматического средства диклофенак показан:

1) при воспалении различного генеза;

2) для снятия болевого синдрома легкой или умеренной степени выраженности различного генеза;

3) для снижения повышенной температуры тела (при необходимости) [6].

Клиническая эффективность и безопасность суппозиториев с диклофенаком подтверждена результатами клинических испытаний.

В исследованиях, проведенных на базе кафедры пропедевтики внутренних болезней МГМСУ им. Н.А. Семашко суппозитории с диклофенаком (ортофеном) использовались у больных с широким спектром артрологических заболеваний (рис. 1).

При лечении достоверно снижались показатели СОЭ, С–реактивного белка, серомукоидов крови (табл. 2).

Высокая терапевтическая эффективность препарата была продемонстрирована и в исследованиях, проведенных в Институте ревматологии РАМН (Москва).

Выявленное анальгетическое, противовоспалительное действие свечей с диклофенаком положительно сказывалось на функции суставов: уменьшались или исчезали экссудативные проявления в суставах, продолжительность утренней скованности, выраженность болевого синдрома, увеличивался объем движений в суставах, уменьшалось количество пораженных суставов и степень их функциональной недостаточности (рис. 2).

В исследовании эффективности и безопасности свечей с диклофенаком, проведенном в Главном военном клиническом госпитале им. Бурденко, показано, что продолжительность действия свечей с диклофенаком больше продолжительности действия таблетированной формы.

Способ применения и режим дозирования

Освободив суппозиторий от контурной упаковки, его вводят в прямую кишку после клизмы или самопроизвольного опорожнения кишечника. После введения следует находиться в постели в течение 20–30 минут. Применяют по 1 суппозиторию 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 150 мг в сутки.

Длительность курса лечения определяется врачом в зависимости от тяжести заболевания.

Препарат обычно хорошо переносится и редко вызывает побочные явления.

Однако возможны (особенно в начале лечения) диспепсические явления, диарея, тяжесть в эпигастрии, сонливость, головные боли и легкое головокружение. Эти явления обычно проходят самостоятельно. В редких случаях возможно местнораздражающее действие на слизистую оболочку кишечника.

Язва желудка или 12–перстной кишки, геморрагический колит, обострение геморроя, нарушения кроветворения неясной этиологии, повышенная индивидуальная чувствительность к диклофенаку натрия, ацетилсалициловой кислоте или другому НПВП, III триместр беременности, детский возраст (до 15 лет).

Особенно тщательного врачебного наблюдения требует применение суппозиториев «Дикловит» при высоком артериальном давлении или сердечной недостаточности, индуцированной порфирии, системной эритематозной волчанке и смешанных коллагенозах, хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей, астме, сенном насморке, в старческом возрасте.

В связи с тем, что при применении препарата возможно возникновение таких побочных явлений, как головокружение и чувство усталости, в отдельных случаях нарушается способность управлять автомобилем или другими движущими объектами. Эти явления усиливаются при приеме алкоголя.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Один суппозиторий содержит 50 мг диклофенака и основу – витепсол.

Суппозитории, содержащие по 0,05 г диклофенака, в 2–х контурных упаковках, по 5 штук в контурной упаковке.

В сухом, прохладном, защищенном от света месте. Список Б.

Хранить в местах, недоступных для детей.

Отпускается по рецепту.

1. Каратеев Д. Нестероидные противовоспалительные препараты.//Медицинская газета. №82. 1999. С.8–9.

2. Зейгарник М. Стоимость длительного лечения НПВС: выбор есть.// Ремедиум. №11, 1999г. С. 58–60.

3. Насонов Е.Л. Нестероидные противовоспалительные препараты.//Русский медицинский журнал. Т7.№8.С.392–396.

4. Корниенко В.В. Антигомотоксическая терапия ревматических заболеваний.// Медицинский вестник №4. 1996. С.12–13.

5. Лоуренс Д.Р., Беннит П.Н. Клиническая фармакология: в 2–х т. –М.: Медицина, 1993.–Т.2.– С.583–584.

6. Кукес В.Г. Клиническая фармакология: Уч./Науч. Ред. А.З. Байчурина.–2 изд., перераб. и доп.–М: ГЭОТАР Медицина, 1999.–528С.

7. Каркищенко Н.Н. Фармакологические основы терапии (руководство и справочник для врачей и студентов).–М.: IMP–Медицина, 1996.–560с.

8. Машковский М.Д. Лекарственные средства в 2–х т.–13–е изд.–Харьков: Торсинг, 1997. –Т.1. – С.320.

Материал предоставлен фармацевтической компанией «Нижфарм»

Источник