Диакарб новорожденным для чего
Стоит ли давать эти лекарства грудничку?
Добрый день. Ребёнку 10 месяцев. Беспокоит плохой ночной сон и иногда капризы днём, реакция на погоду. Ночью с самого рождения спит плохо. Сон совместный с 2.5 месяцев, иначе не спит совсем. Сейчас после укачиваний и груди от 40 минут до 1.5 часов. Хорошо спит первые 2-3 часа, дальше постоянно ворочается, сон поверхностный, иногда просыпается и не спит 1.5-2 часа,никак не может уснуть хотя видно что хочет. Зубы не режутся. Ещё беспокоят с 3 месяцев движения кистями рук (как мотоцикл заводит) когда ничем не занят, или резко начинает так делать. И последние 2 месяца стал передергиваться с того ни с сего,чаще всего плечами. Во сне частые подергивания ногами и руками, иногда всем телом. Беременность первая, во втором триместре были скачки давления от сильно пониженного до повышенного. В 3 триместре переболела карановирусом в лёгкой форме. При болезни были зафиксированы у плода сильное сердцебиение и недостаточный кровоток в матке. Роды искусственно вызванные с применением Окситоцина, хотя никаких показаний к этому не было, просто был большой поток в тот день и решили ускорить процесс 🤷♀️. По Апгар 8/9. УЗИ головного мозга в месяц и в 6.5 показало, что всё в норме. В первые 3 месяца помимо сильной плаксивости и плохого сна, был синий носогубный треугольник и запракидывание головы назад. (По УЗИ сердца всё в норме). Также был гипертонус, с помощью массажей вроде сняли. Недавно были на приёме у невролога и он нам выписал : Фенибут, Диакарб и Аспартам. + 15 сеансов массажа. (Не ползает, не ходит с поддержкой). Стоит ли принимать такие серьёзные препараты?
Хронические болезни: Аллергия на некоторые пищевые продукты
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Диакарб
Диакарб – таблетки для приема внутрь, обладающие мочегонным действием. Применяются в офтальмологии с целью снижения внутриглазного давления, Могут назначаться при отеках внутриглазных структур, включая зрительный нерв.
Состав и форма выпуска
Диакарб – таблетки пероральные белого цвета, округлой формы 250 мг, каждая из которых содержит:
Упаковка. Блистеры ячейковые по 12 таблеток в пачке картонной с инструкцией.
Фармакологические свойства
Диакарб – диуретик, ингибитор карбоангидразы, способный оказывать слабое мочегонное действие вследствие ингибирования фермента карбоангидразы, локализованного в извитом проксимальном канале нефрона. Свойства данного диуретика дают возможность увеличить выведение с мочой калия, натрия и бикарбоната. На процессы выделения хлора и снижения кислотности мочи таблетки Диакарб не влияют. Угнетением карбоангидразы в реснитчатом теле, препарат вызывает уменьшение выработки водянистой влаги, что сопровождается, в свою очередь, снижением показателей внутриглазного давления.
Под влиянием препарата на ферменты карбоангидразы в головном мозге, наблюдается противосудорожный эффект. Кроме того, Диакарб подавляет активность мозговых желудочков со снижением выработки спинномозговой жидкости, что сказывается положительно при повышенном внутричерепном давлении.
Продолжительность действия препарата Диакарб составляет 12 часов. Выводится вещество преимущественно почками в неизмененном виде.
Показания к применению
Способ применения и дозы
Для купирования отечного синдрома внутренних сред глаза, таблетки Диакарб назначают в дозе 250-375 мг. Максимальный эффект действия препарата наступает спустя 1 или 2 дня. Далее, для предупреждения системного ацидоза, необходимо сделать однодневный перерыв. В период лечения препаратом Диакарб рекомендуется придерживаться бессолевой диеты, принимать калийсодержащие препараты.
При открытоугольной глаукоме взрослая доза Диакарб составляет 250 мг до 4-х раз в сутки. Повышение дозировки диуретика не ведет к повышению терапевтического эффекта.
В терапии вторичной глаукомы, доза препарата, как правило, составляет 250 мг трижды в сутки. Нередко, терапевтический эффект наблюдается и после двух приемов препарата в день.
Для детей при остром приступе глаукомы, дозировка препарата Диакарб рассчитывается в соответствии с массой тела ребенка (10-15 мг/кг). Суточная доза при этом делится на 3 или 4 приема.
При пропуске приема очередной дозы, увеличивать следующую нецелесообразно.
Противопоказания
Препарат должен назначаться с осторожностью пациентам с почечными и печеночными отеками, а также принимающим высокие дозы ацетилсалициловой кислоты.
Побочные действия
Передозировка
При превышении терапевтических доз препарата Диакарб возможно усиление указанных побочных эффектов. В качестве лечения показана симптоматическая терапия.
Лекарственные взаимодействия
Совместное применение диуретика Диакарб и противоэпилептических средств способно усиливать проявления остеомаляции.
Мочегонный эффект препарата усиливается при приеме с теофиллином либо другими диуретиками, за исключением кислотообразующих, которые данный эффект снижают.
Прием препарат Диакарб на фоне терапии аспирином, эфедрином, дигоксином, карбамазепином, недеполяризующими миорелаксантами повышается риск возникновения токсических эффектов.
Особые указания
При приеме препарата Диакарб более 5 дней без перерыва, возрастает риск развития системного ацидоза. Кроме того, риск развития ацидоза велик при приме препарата пожилыми пациентами либо пациентами с болезнями почек.
При назначении длительной терапии препаратом, необходимо осуществлять контроль показателей периферической крови и водно-электролитного баланса.
Хранят упаковку с таблетками Диакарб при комнатной температуре. Берегут от детей. Срок хранения препарата составляет 3 года.
Цена препарата Диакарб
Стоимость препарата «Диакарб» в аптеках Москвы начинается от 215 руб.
Аналоги Диакарба
Лекарственных препаратов с аналогичным действующим веществом нет. Аналогами по фармакологическому действию являются другие мочегонные препараты (фуросемид, лазикс, гипотиазид).
Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.
Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.
Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!
Диакарб: инструкция по применению препарата
В составе лекарственного средства содержится как активное веществе (ацетазоламид), так и ряд вспомогательных и формообразующих ингредиентов. К последним относятся тальк и картофельный крахмал.
Диакарб выпускается в виде таблеток белого цвета и круглой, уплощенной формы.
Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика
Основные терапевтические эффекты медикамента:
Препарат ингибирует фермент карбоангидразу, влияющий на водный и натриевый обмен в организме. В результате Диакарб помогает устранить отеки различного генеза, снять приступ острой глаукомы и компенсировать проявления ряда других состояний.
Участвуя в водно-солевом обмене лекарственное средство не влияет на pH и не нарушает кислотно-основный баланс. Длительность действия составляет не более 12 часов.
Максимальная концентрация Диакарба достигается в крови через 2 ч после его приема. Он обладает высокой способностью связываться с белковыми структурами плазмы крови. Способен преодолевать плацентарный барьер.
В организме препарат не метаболизируется и в первоначальном виде выводится почками в течение 24 часов.
Показания и противопоказания
Выделяют следующий перечень показаний к назначению Диакарба:
Отеки любого генеза (при слабой или средней степени тяжести).
Острый приступ первичной глаукомы.
Эпилепсия (в составе комплексного лечения заболевания).
Патология дыхательной системы, характеризующаяся накопление углекислого газа и бикарбонатных соединений в плазме крови.
Препарат строго запрещен к применению при следующих состояниях:
Индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов лекарственного средства.
Сахарный диабет 1 и 2 типа.
Острая или хроническая печеночная и почечная недостаточность.
Снижение концентрации калия в крови.
Побочные эффекты и клинические проявления передозировки
Краткосрочный прием Диакарба может спровоцировать развитие гипокалиемии, парестезий и судорог конечностей, слабости в мышцах, ацидоза, зрительных и слуховых нарушений, расстройств аппетита, зуда, аллергической реакции по типу крапивницы.
Длительное лечение препаратом вызывает у ряда пациентов сонливость, диспепсический синдром, гемолитическую анемию, лейкопению и агранулоцитоз.
Симптомы передозировки схожи с побочными реакциями. Лечение симптоматическое. Необходима немедленная отмена препарата и обращение к доктору.
Инструкция по применению Диакарба
Размер суточной дозировки и схема терапии может быть различной. Особенности приема зависят от наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента, а также от вида и степени тяжести основной патологии.
При слабых и умеренно выраженных отеках следует принимать от 250 до 400 мг препарата в сутки однократно.
Для лечения острого приступа глаукомы взрослым больным назначается 250 миллиграмм Диакарба каждые 4 часа. Пациентам детского возраста дозировка рассчитывается в количестве 10-15 мг на килограмм веса.
Для профилактики горной болезни рекомендуется прием 500 мг препарата за 1-2 дня до и во время восхождения.
Больным с эпилепсией Диакарб назначают в дозировке от 250 до 500 милиграмм в сутки на протяжении трех дней.
Лекарственные взаимодействия
Диакарб не следует сочетать с другими диуретиками и Теофиллином. Такая комбинация приводит к значительному повышению мочегонного эффекта.
Также препарат повышает токсическое воздействие на организм лекарственных средств, содержащих салициловую кислоты, сердечных гликозидов и миорелаксантов.
Диакарб: дополнительная информация
Медикамент отпускается строго по рецепту. Срок годности не более 5 лет при соблюдении условий хранения:
Темное и сухое место, недоступное для детей.
Температура окружающего воздуха не более 25 градусов.
Аналоги
В настоящее время не существует аналогичных лекарственных средств. Единственная замена Диакарбу – Ацетазоламид, который фактически является тем же самым медикаментозным препаратом только под другим названием.
В антиглаукомной терапии лекарство можно заменить Дорзоптом или Трусоптом.
Отзывы о медикаменте
Отзывы от пациентов и докторов о препарате Диакарб поступают самые разные, как положительные, так и негативные.
Большинство пациентов отмечают высокую эффективность лекарственного средства, а также его доступную стоимость.
Часть же больных отрицательно отзываются о Диакарбе. Кому-то он не помог вообще, а у кого-то вызвал появление нежелательных реакций, из-за которых прием препарата пришлось прекратить. Чаще всего у пациентов возникает сильная слабость в мышцах и судороги в результате гипокалиемии.
На тематических форумах часто встречается вопрос о возможности лечения Диакарбом в период беременности и лактации. В настоящее время медицинские работники не назначают его будущим и кормящим матерям, так как нет достоверных данных о безопасности его использования у данной категории пациентов.
Цена Диакарба
Стоимость препарата в Российской Федерации в среднем составляет 200-250 рублей. Цена может варьировать в зависимости региона страны. Найти Диакарб можно практически в любой розничной и интернет-аптеке.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Диакарб ребенку 4 года
Диакарб и аспаркам новорожденному грудничку назначаются в комплексе при лечении заболеваний, связанных с некорректной работой головного мозга у ребенка. Основным лекарственным препаратом при такой терапии становится диакарб, а аспаркам используется для восполнения калия в организме, который интенсивно выводится при данной схеме лечения.
Когда назначаются?
Препараты показаны к применению в тех случаях, когда у младенцев диагностируются всевозможные мозговые дисфункции, в том числе и эпилепсия, глаукома.
Причиной подобных заболеваний часто становится недостаточный приток кислорода к головному мозгу ребенка во время внутриутробного развития. Его могут провоцировать проблемы с пуповиной, длительный токсикоз у мамы, менингит, быстрое старение плаценты, сложности во время родов (в частности родовые травмы).
В этих случаях начинает усиленно вырабатываться спинномозговая жидкость, которая давит на головной мозг, вызывая у ребенка сильные головные боли. В результате ребенок часто и долго плачет, возникают проблемы со сном и аппетитом, ухудшается его общее самочувствие и тормозится развитие.
Полностью всасывается диакарб в течение 2-3 часов после приема, на 90% выводится с мочой.
Побочные действия
Побочное действие лекарства на системы организма:
Статья в тему: Применение препарата Винебрал для улучшения функций головного мозга
Как ставится диагноз?
Детям самостоятельно давать такие сильнодействующие препараты, как диакарб и аспаркам, нельзя. Врач должен назначить лечение при подтверждении диагноза, связанного с увеличением внутричерепного давления у малыша. Для этого детям проводят осмотр на выявление мышечного тонуса, проводится специальное исследование – нейросонограмма головного мозга (анализируется, как проходит импульс через разные участки органа). Также на этом этапе грамотный врач анализирует историю протекания беременности у женщины и специфику родоразрешения.
Способы применения
Дозировка препаратов определяется индивидуально в каждом случае. Прием лекарственных средств зависит от веса младенца, степени тяжести заболевания, специфики его протекания и от того, как пациент переносит терапию.
В общепринятой практике детям назначается ¼ таблетки диакарба и 3 таблетки аспаркама в сутки. Лекарства необходимо измельчить до порошкообразного состояния и развести в небольшом количестве жидкости.
Они имеют специфический неприятный вкус, поэтому после них младенцу можно сразу предложить грудь или адаптированную смесь.
Диакарб рекомендуется давать в утренние часы, когда внутричерепное давление повышается, а аспаркам – дозировано распределять для приема в течение суток.
Если у ребенка грудного возраста наблюдается острая нехватка калия (а он особенно важен для нормального функционирования сердца) на фоне лечебного курса, прием аспаркама может быть назначен внутривенно. Для этого используется специальный раствор для инъекций, который разводится глюкозой в необходимой дозировке.
Отзывы о применении данных препаратов в комплексе – положительные. Подобная терапия позволяет быстро снизить мышечный тонус и наладить работу головного мозга в нормальном режиме. Инструкция к обоим лекарствам прилагается, но самостоятельно назначать дозировку препарата детям любого возраста категорически запрещено.
Лечение диакарбом может осуществлять в домашних условиях (параллельно с консультациями лечащего врача) или в стационаре. В условиях медицинского учреждения специалисты смогут получить более полную информацию о протекании лечебного курса и его эффективности.
После 5 дней приема данного препарата необходимо сдать кровь на анализ и пройти повторное обследование, с целью определения того, как средство влияет на ребенка. Неоправданно долгий срок приема этого препарата может спровоцировать снижение количества лейкоцитов в крови (гарантия уменьшения защитных свойств иммунитета) и развитие гемолитической анемии.
Диакарб и аспаркам грудничку
Диакарб назначается новорожденным с различными мозговыми дисфункциями, сопровождающимися повышенным внутричерепным давлением. Также назначается при любых других схожих заболеваниях (эпилепсии, глаукомы и другие).
Как правило, такая проблема у грудничков возникает после тяжелых родов, длительного токсикоза матери во время беременности и других осложнений во время вынашивания ребенка, связанных с пониженным поступлением кислорода к плоду. В результате длительной нехватки кислорода клетки мозга начинают некорректно работать. В итоге нарушений спинномозговая жидкость начинает интенсивно вырабатываться и давить на мозг. Возникают головные боли, которые делают ребенка плаксивым, капризным и появляются проблемы со сном.
Только врач сможет определить есть у грудничка ВЧД или нет и назначить соответствующее лечение. Проведение НСГ, осмотр мышечного тонуса и другие специальные исследования необходимы для правильной постановки диагноза. Часто назначают диакарб, являющийся диуретиком, уменьшающим выработку цереброспинальной жидкости.
При лечении диакарбом из организма вымывается не только лишняя вода, но и калий. Для нормального функционирования сердца этот элемент очень важен. По этой причине один диакарб не назначают, к нему в пару всегда выписывают аспаркам, призванный восполнить недостаток калия.
При приеме диакарба были замечены следующие побочные эффекты: судороги, гипокалиемия, миастения, диарея, тошнота, кожный зуд, рвота. При приеме препарата свыше 5 дней возможно развитие метаболического ацидоза.
Точных сведений о передозировке диакарба в настоящее время нет. Но при любых отклонениях со стороны ЦНС следует прекратить прием препарата и обратиться к специалисту. Также следует регулярно контролировать уровень калия в крови.
Препарат имеет ряд противопоказаний к применению: нехватка калия в организме, глаукома, недостаточность надпочечников, сахарный диабет.
Аспаркам выпускается в форме таблеток, раствора для инфузий и инъекций, также в виде раствора для внутривенного вливания.
Лекарственное средство состоит из солей калия и транспортирующего калий магния.
Препарат назначается при гипокалемии, нарушающей нормальное функционирование сердца. Также эффективен при сердечной недостаточности, ИБС, нарушениях сердечных ритмов, состояниях шока и некоторых других сердечных заболеваниях.
Для исключения накапливания лекарства в организме его принимают вместе с препаратами, способствующими его выведению. Диакарб, как мочегонное, прекрасно справляется с этой задачей.
Аспаркам, как и диакарб имеет противопоказания: тяжелые нарушения функций почек, AV блокада, индивидуальная непереносимость.
Побочных действий препарат также не лишен: тошнота, ощущение жжения в подложечной области, рвота, снижение АД, понос, диспноэ, мышечная слабость. Обычно уменьшение дозы сводит на нет все неприятные явления.
Побочные эффекты
Диакарб относится к сильнодействующим препаратам, поэтому его прием должен быть контролированным и строго дозированным. В качестве побочных эффектов от лечения им могут наблюдаться:
В числе побочных эффектов от применения аспаркама значится резкое снижение артериального давления (инструкция к лекарству это подтверждает). Самым опасным побочным эффектом по применению диакарба стоит назвать интенсивный отток калия из организма. Именно поэтому самостоятельно препарат не используется, только в сочетания с аспаркамом.
Во время лечения матери новорожденного стоит употреблять больше продуктов, содержащих этот минеральный элемент, чтобы через грудное молоко малыш могут восполнять его потерю. В рекомендациях по применению аспаркама внутривенно указывается, что его не стоит использовать для лечения дольше пяти дней, поэтому врач должен учитывать этот момент и корректировать схему терапии.
Диакарб не назначается пациентам с индивидуальной непереносимостью на его компоненты, детям, страдающим сахарным диабетом, пациентам, имеющим проблемы с функционированием надпочечников.
Показания к применению
Инструкция по применению к препарату Диакарб указывает на такие поводы для применения лекарства:
Комаровский о внутричерепном давлении
Комаровский скептически относится к заболеваниям, в основе которых лежит повышение внутричерепного давления. Врач говорит о том, что измерить внутричерепное давление можно только при помощи анализа спинно-мозговой пункции или во время соответствующей операции на головном мозге.
Комаровский считает, что оправданными причинами для лечения диакарбом является врожденная гидроцефалия (при ней у ребенка увеличивается размер головы, родничок не зарастает постепенно, а наоборот увеличивается и становится выпуклым, расширяются пространства между швами черепа), менингит, энцефалит, хирургические вмешательства после полученных родовых или приобретенных травм.
Врач особое внимание уделяет тому, что медикаментозно внутричерепное давление у новорожденных можно вылечить в течение первых двух месяцев. Если терапия не помогла, прием лекарственных средства отменяется и заменяется физиотерапией, массажами и прочими процедурами.
Также Комаровский пеняет на то, что современные педиатры и невропатологи часто ставят диагнозы, связанные с внутричерепным давлением, безосновательно. Гиперактивность, плохой сон, венки на голове, дрожание подбородка – данные симптомы не являются признаками высокого внутричерепного давления, поэтому прием препаратов для лечения несуществующего заболевания не оправдан. Схема приема диакарба и аспаркама должна применяться исключительно в подтвержденных диагнозах.
Противопоказания к применению Диакарба
Существуют и противопоказания:
Назначать с осторожностью:
Препарат при беременности и лактации
Противопоказан при вынашивании ребенка. В случае крайней необходимости, назначать не ранее, чем во 2 триместре.
Клинические исследования касаемо влияния Диакарба на развитие плода не проводились.
Ацетазоламид выделяется с грудным молоком, поэтому нельзя совмещать лактацию и прием препарата.
Можно ли использовать детям
Отзывы указывают, что Диакарб для детей младшего возраста, а тем более новорожденных не применяется. Назначение возможно детям старше 3 лет (в качестве компонента общего курса, направленного на лечение эпилепсии).
При острой надобности можно назначить раньше (но не ранее, чем в 4 месяца), взвесив все возможные риски и необходимость получения срочного результата.
Статья в тему: Почему хрустят колени при сгибании и разгибании и что делать в этом случае?
При острых формах заболеваний, препарат не назначается, ввиду риска развития печеночной и (или) почечной энцефалопатии, ацидоза.
При слабовыраженной недостаточности, препарат может быть назначен, но с большой осторожностью.
Важные нюансы применения Диакарба и Аспаркама
Sosudinfo.com
В случае увеличенного внутричерепного либо внутриглазного давления как взрослым, так и детям до года зачастую прописывают средство «Диакарб». Комплексно с таким медикаментом советуют пить «Аспаркам». Схема приема «Диакарба» и «Аспаркама» взрослым и детям назначается специалистом персонально после постановки диагноза.
Общая информация о препарате
Характерной особенностью «Диакарба» является его мочегонное действие. Лекарство также оказывает противоглаукомный и противоэпилептический эффект. У препарата слабый мочегонный эффект, при этом сразу уменьшается производительность влаги в центральной нервной системе и спинномозговой жидкости. Благодаря мочегонному влиянию и снижению производительности влаги в устройстве центральной нервной системы медикамент хорошо понижает внутриглазное и внутричерепное сдавливание.
Из-за пресечения пароксизмальных электрических разрядов нейронов головного мозга лекарство поможет предотвратить эпилептические припадки. Его применяют в качестве излечения таких недугов:
При употрeблении мочегонного средства подавляется работа фермента карбоангидразы в тканях почек, осуществляющего содействие в обменном развитии угольной кислоты. Это способствует уменьшению всасываемости в кровь бикарбоната, ионов натрия из возникающей мочи. Однако также осуществляется стремительное выведение калия, поэтому, чтобы восстановить резервы, прописывают «Аспаркам».
Угнетение карбоангидразы головного мозга ведет к понижению формирования спинномозговой жидкости, что в дальнейшем уменьшает сдавливание внутри черепа и такие сопровождающие признаки, как болезненность головы.
При глазном давлении в период употрeбления «Диакарба» поражается карбоангидраза ресничного тела, способствующего снижению водянистого отделения и улучшению ее оттока. Большую эффективность «Диакарба» можно наблюдать при приступах глаукомы, которая сопровождается сильной болью в голове.
Почему «Диакарб» и «Аспаркам» прописывают совместно?
Как и все лекарства мочегонного действия, диуретик имеет побочные проявления. Из организма в значительном количестве исчезает калий, требуемый для гармоничной деятельности организма. Особую важность он несет сердечной мышце. Если его показатель в кровеносной системе снижен, в организме изменяется кислотно-щелочной баланс. Данное состояние характеризуется следующими симптомами:
При использовании «Диакарба» ребенком могут возникнуть спазмы. Именно по этим причинам совместно советуют пить «Аспаркам», в составе которого имеются ионы магния и калия, помогающие компенсировать нехватку данных требуемых веществ.
Главным действующим веществом «Аспаркама» считается калий. Магний помогает ему проникнуть в клетки. Вследствие употрeбления калия происходит восстановительный процесс осмотического давления в клетках, а магний фигурирует в обмене углеводом, обеспечивая клетки энергией, нужной для их работы.
Помимо этого, под действием «Аспаркама» организм избавляется от бикарбоната, увеличивается кровяная кислотность, восстанавливается естественный ритм сердца.
Применение медикаментов
Дозировку и схему употрeбления данных препаратов определяет только врач индивидуально каждому пациенту.
Так как употрeбление «Диакарба» более 3 суток способствует полной утрате мочегонного действия лекарства, то план его использования всегда прерывистый. Паузы в употрeблении лекарства нужны для того, чтобы дать организму передохнуть и оправиться, а медикамент опять начнет проявлять мочегонное воздействие с максимально вероятной степенью выраженности.
План использования мочегонного лекарства:
Продолжительность лечения считается только в те дни, в которые осуществлялся прием таблеток.
Инструкция по применению предписывает, что использование мочегонного средства может проходить с первых дней жизни в комбинации с иными препаратами против судорог. Его пьют не больше 5 дней. Лечебный курс «Аспаркама» может составлять несколько недель.
«Аспаркам» и «Диакарб» используют для лечения, придерживаясь стандартных дозировок. Дозу «Диакарба» высчитывают исходя из возраста пациента и его недуга, когда для применения «Аспаркама» достаточно возраста больного.
Особенности использования лекарства для детей
Самостоятельное назначение сильнодействующего мочегонного средства совместно с «Аспаркамом» запрещено. Лечение назначается врачом исходя из поставленного диагноза внутричерепного давления.
Дозу данных медикаментов рассчитывает специалист, опираясь на возраст, вес малыша, стадию течения заболевания. Врач ведет наблюдение за поведенческим состоянием маленького пациента и, смотря на то, как ребёнок переносит лекарство, подправляет его дозу.
Если у детей наблюдаются эпилептические припадки, использование «Диакарба» осуществляется по такому плану.
Независимо от средней дозы, ребенку больше 3 лет просчитывают прием персонально по весу в соотношении 8 – 30 мг таблетки на 1 кг ребенка.
При глаукоме доза препарата детям вычисляется только по весу. Суточную норму разделяют на 2 – 4 раза и дают пить лекарство через равный промежуток времени.
Назначение медикаментов грудному ребенку
«Диакарб» и «Аспаркам» грудничку прописывают тогда, когда у младенца диагностируют различные расстройства мозга, а также глаукому, эпилепсию.
Фактором подобных недугов зачастую становится недостаточное поступление кислорода к головному мозгу малыша в период развития в утробе матери. К такому состоянию могут привести:
При таких ситуациях происходит усиленная выработка спинномозговой жидкости. Она сжимает головной мозг, тем самым порождая головную боль у малыша. От этого ребенок постоянно и долго плачет. Он плохо спит, ест, общее самочувствие также ухудшается, развитие затормаживается.
Полное всасывание «Диакарба» происходит на протяжении 3 часов после употрeбления. Медикамент на 90% выходит с мочой.
Для новорожденных и детям до 6 месяцев прописывают пить ¼ таблетки «Диакарба» утром на голодный желудок. Таблетку нужно растолочь и разбавить водой. Давать препарат, следуя прописанной схеме. Лечение осуществляется на протяжении месяца. Когда мочегонное средство не применяется, нужно давать «Аспаркам» по ¼ таблетки с утра и вечером.
Препараты имеют своеобразный привкус, потому после их приема грудничку лучше сразу дать гpyдь либо смесь.
Если малышу более 6 месяцев, доза «Диакарба» увеличивается до 1/3 таблетки.
Важно: после приема пищи давать мочегонный препарат не следует, малыш будет срыгивать его.
При острой нехватке калия на фоне лечебной терапии «Аспаркам» назначают детям внутривенно.
Когда препарат будет пропит 5 дней, у ребенка берут анализ крови и направляют на повторное обследование, чтобы определить влияние средства на малыша. Долгое употрeбление «Диакарба» может привести к снижению лейкоцитов в кровеносной системе и развитию гемолитической анемии.
Лечить ребенка «Диакарбом» можно дома, при этом необходим постоянный контроль врача. Если болезнь протекает тяжело, употрeбление препаратов вместе с иными медикаментами проходит в стационаре.
Побочные проявления
Мочегонное средство является сильнодействующим, поэтому его прием должен контролироваться и находиться в рамках рекомендованных доз.
К основным побочным действиям относят:
Прием «Диакарба» противопоказан, если у ребенка наблюдаются такие болезни:
Очень важно для начала обследоваться, чтобы подтвердить болезнь, а только после этого приступать к приему данных средств.
Схема применения «Диакарба» и «Аспаркама»
Какие показания для применения «Аспаркама» вместе с «Диакарбом»?
Ацетазоламид (действующее вещество «Диакарба») — производное сульфаниловой кислоты, которая блокирует карбоангидразу, снижая синтез сернистого газа и воды. Фармакодинамические эффекты препарата:
Показания к применению «Диакарба» в разных сферах представлено в таблице.
Особенности метаболизма препарата «Диакарба»:
Нежелательные последствия приема препарата чаще всего встречаются на первом этапе терапии (2-3 недели). Основные группы побочных эффектов представлены в таблице.
Механизм развития большинства побочных эффектов связан с нарушением обмена калия в организме. Одним из методов предупреждения симптомов – принимать препараты-донаторы электролитов. Например, использовать схему — «Аспаркам» с «Диакарбом».
Состав «Аспаркама» — аспаргинатные соли калия (К+) и магния (Mg2+). Лекарство предназначено для регуляции метаболических процессов, главным образом — в миокарде. Аспарагинат переносит ионы внутрь клетки, где они включаются в процесс мышечного сокращения на молекулярном уровне. Препарат назначается для коррекции электролитных нарушений (дефицита калия и магния в организме), профилактики гипокалиемии при лечении петлевыми диуретиками.
Противопоказания к назначению «Аспаркама»:
У пациентов с антацидным гастритом наблюдаются диспепсическая симптоматика, жжение в эпигастрии, тошнота, диарея.
Схемы приема взрослым
Использование комплекса «Диакарба» с «Аспаркамом» подразумевает соблюдение рекомендаций:
Схема приема «Диакарба» и «Аспаркама» взрослыми при различных заболеваниях представлена в таблице.
В кардиологической практике «Диакарб» не назначают вместе с Ацетилсалициловой кислотой («Аспекард», «Аспирин») из-за высокого риска тяжелого ацидоза, летаргии, комы, cмepтельного исхода.
Использование в детском возрасте
В педиатрической практике «Диакарб» назначается для терапии неврологических заболеваний:
Наиболее чувствительны к препарату – расстройства ликвородинамики, что сопровождаются интерстициальным отеком головного мозга. Такой тип интракраниальной гипертензии обусловлен повышенным содержание ионов Na+ и воды в перивентрикулярном (околожелудочковом) белом веществе.
Клинические признаки патологии:
Консервативное лечение патологии подразумевает:
Оперативное лечение показано при неэффективности медикаментозной терапии на протяжении 2 месяцев. «Диакарб» при эпилепсии у детей — вспомогательный элемент для базисных противосудорожных средств.
Неврологи назначают комбинацию «Диакарба» и «Аспаркама» однократно перед плановой вакцинацией (АКДС, КПК, «Имовакс-Полио») с целью профилактики осложнений у детей из группы риска. Прием препаратов не снижает вероятность развития судорожного синдрома.
Жалобы родителей на длительный плач, нарушение сна, повышенную возбудимость – не являются показаниями к приему средства. Для снижения нервного возбуждения в педиатрической практике используют «Циннаризин» или «Глицин».
Как правильно принимать «Аспаркам» и «Диакарб» детям?
Назначение лекарственных препаратов в педиатрической практике проводится с учетом массы тела ребенка. Дозы и рекомендации как принимать «Аспаркам» с «Диакарбом» представлены в таблице.
Диакарб и Аспаркам: схема приема взрослым и детям. Это нужно знать!
Мочегонный препарат Диакарб в сочетании с Аспаркамом назначается взрослым и детям для выведения излишков жидкости при некоторых заболеваниях. В каких случаях нужно принимать эти лекарства, по какой схеме и насколько эффективно такое лечение по мнению пациентов?
Описание лекарств
Чтобы понять принцип действия совместного приема Аспаркама и Диакарба, следует ознакомиться с основными пунктами инструкций по их применению.
Механизм действия
Противопоказания
Общие для двух препаратов:
Диакарб также нельзя принимать при:
Дополнительными противопоказаниями к назначению Аспаркама являются:
Побочные действия
Диакарб может вызывать такие реакции, как:
Прием Аспаркама тоже может спровоцировать нежелательные эффекты:
Формы выпуска и цена
Диакарб в таблетках 250 мг продается в упаковках по 30 штук. Цена на него зависит от производителя и может варьироваться в пределах 249-273 рублей.
Аспаркам – это тоже таблетированное средство. Его стоимость определяется количеством лекарства в упаковке:
Диакарб и Аспаркам: схема приема взрослым
Диакарб отличается от большинства препаратов, так как принимать его нужно с перерывами:
Аспаркам при этом принимается непрерывно, по 1-2 таблетки ежедневно, утром, днем и вечером. При беременности такое комбинированное лечение не проводится.
Аспаркам и Диакарб: инструкция по применению детям
Лечение Диакарбом детям проводится по аналогичной схеме, но максимальная суточная дозировка корректируется в соответствии с возрастом:
Аспаркам применяется по следующей схеме:
Схема приема грудничку
Новорожденным и маленьким детям до года Диакарб сочетании с Аспаркамом назначают вместе пить:
При этом общий принцип приема мочегонного с перерывами сохраняется, магний с калием принимаются ежедневно. Обычно врач назначает четверть таблетки Диакарба утром до еды в течение 2-3 дней, затем делается перерыв на сутки. Полный курс составляет месяц, в течение которого новорожденным каждый день нужно давать также по четверти таблетки Аспаркама дважды в сутки.
Так как дети до года часто прививаются согласно плану, нужно обращать внимание на сроки лечения. Не рекомендуется принимать Диакарб вместе с Аспаркамом непосредственно перед прививкой (желательно сделать паузу в месяц), а тем более одновременно. Во втором случае вероятны сильная негативная реакция на вакцину и выраженные побочные эффекты таблеток.
Диакарб и Аспаркам грудничку: отзывы
Известный педиатр О. Е. Комаровский довольно скептически настроен по отношению к распространенной схеме лечения повышенного внутричерепного давления этими препаратами. Применяться они могут только по серьезным показаниям (гидроцефалия, травмы мозга), причем в первый месяц после рождения.
А вот какие отзывы оставляю родители:
Ирина, 24 года: «Из-за родовой травмы и отека мозга назначили Диакарб с Аспаркамом. После мecячного курса дочь стала спать спокойно, перестала постоянно плакать.»
Жанна, 32 года: «На УЗИ выявили избыток жидкости в желудочках, хотя сына ничего не беспокоило. Но невролог назначил Диакарб+Аспаркам, стала давать. Через три дня перестала, потому что ухудшился сон, явно болел живот, постоянно срыгивал. На форумах тоже подтвердили, что дети часто плохо переносят лечение, и оно может быть опасно. Повторное УЗИ отклонений не показало.»
Инна, 29 лет: «нас Диакарб и Аспаркам просто спасли (были трудные роды, травмы). грудничку, конечно, тяжело давать такие лекарства, зато сон наладился уже на третьи сутки, через месяц УЗИ никаких отеков и кист, как сначала, не показало.»
Можно ли принимать одновременно Диакарб и Аспаркам?
Диакарб и Аспаркам применяются при патологических состояниях, сопровождающихся отечным синдромом: сердечной недостаточности, внутричерепной гипертензии, гидроцефалии, асците, глаукоме. Оказывают мочегонное действие, способствуя выведению жидкости из организма.
Диакарб и Аспаркам применяются при патологических состояниях, сопровождающихся отечным синдромом.
Описание препаратов
Существует ряд особенностей.
Действующее вещество – ацетазоламид. Диуретическое средство, оказывающее воздействие за счет подавления активности энзима карбоангидразы. Действует на проксимальные извитые кaнaльцы почек, повышая выведение катионов натрия и калия с мочой. Защелачивает мочу, ускоряя выведение кислых продуктов обмена веществ, лекарственных средств, токсикантов. Снижает внутричерепное давление при интракраниальной гипертензии.
Применяется при заболеваниях, сопровождающихся отечным синдромом: сердечной недостаточности с анасаркой, гидроперикардом, водянке (асците) на фоне цирроза печени, глаукоме. Показания к применению включают также эпилепсию, алкалоз, горную болезнь.
Оказывает слабое диуретическое действие, поэтому чаще применяется в комбинации с другими мочегонными средствами (Фуросемидом и т.д.). Может вызвать ацидоз.
Диакарб применяется для лечения сердечной недостаточности с анасаркой, гидроперикардом, водянке, глаукоме.
Комбинированный препарат, содержащий минералы в виде органических солей: аспарагиновой кислоты и магния, калия. Калий и магний расслабляют скелетную мускулатуру, устраняя судорожный синдром, вызванный обезвоживанием и электролитными нарушениями после обильной рвоты, поноса, потения, приема мочегонных препаратов (Диакарб, Фуросемид), глюкокортикоидов, когда теряется калий.
Аспарагинаты калия и магния применяются при сердечно-сосудистых заболеваниях для нормализации ритма сердца.
Калий в составе препарата проявляет слабое мочегонное действие за счет антагонизма по отношению к ионам натрия, задерживающим воду. Сдвигает кислотно-щелочной баланс в щелочную сторону.
Совместный эффект
Аспаркам усиливает диуретический эффект Диакарба, предотвращает гипокалиемию, гипомагниемию на фоне приема диуретика.
Почему Диакарб и Аспаркам назначают вместе
Препараты взаимно усиливают и дополняют терапевтическое воздействие друг друга. Аспаркам предотвращает судороги, а также нарушения сердечного ритма, вызванные дефицитом электролитов.
Противопоказания к Диакарбу и Аспаркаму
Диакарб нельзя применять при надпочечниковой недостаточности, ацидозе, почечной и печеночной дисфункции.
Противопоказан прием Аспаркама при гиперкалиемии.
Как принимать вместе
Диакарб принимают по 500-1000 мг в сутки (2 таблетки по 250 мг 2 раза в день). Принимают по назначению врача до 5 дней, после чего делают однодневный перерыв.
Аспаркам необходимо принимать взрослому человеку по 1 таблетке 2 раза в день либо в дозировке, назначенной врачом.
Аспаркам предотвращает судороги, а также нарушения сердечного ритма, вызванные дефицитом электролитов.
Особенности использования для детей
Грудному ребенку рекомендуется прием 1/4 таблетки Аспаркама 1 раз в день. Детям до 3 лет дают полтаблетки раз в сутки. Дети до 6 лет принимают по 1/2 таблетки 2 раза в день, а до 10 лет – 3 раза в день. Детям до 12 лет назначают по 1 таблетке 1-2 раза в день.
Диакарб дают грудному ребенку по 50 мг раз в день, детям до 18 лет – по 250 мг утром.
Побочные действия Диакарба и Аспаркама
Диакарб способен вызвать такие нежелательные реакции: метаболический ацидоз, гипокалиемию, крапивницу, судороги, атонию скелетных мышц. При длительном лечении возможны такие последствия: развитие почечнокаменной болезни, снижение в периферической крови количества эритроцитов, лейкоцитов, аллергические реакции в виде зуда и покраснения кожи, ощущение мурашек, сердечная аритмия.
Аспаркам провоцирует такие побочные эффекты: диспептические явления (тошнота, рвота, боль в животе), сухость во рту, аллергию.
Мнения врачей о совместимости
Левченко М.А., невропатолог
Оба препарата применяются при внутричерепной гипертензии, дают хороший результат при хронических головных болях, обусловленных повышенным внутричерепным давлением.
Романов Ю.А., нефролог
Препараты хорошо помогают при плотных или рыхлых отеках, вызванных нефрозом и нефритом.
Отзывы пациентов
Марина, 35 лет, Псков
У сына 14 лет выявили внутричерепную гипертензию. На обследование отправляли по поводу синдрома гиперактивности и дефицита внимания. Назначили Диакарб с Аспаркамом. Положительного эффекта от приема лекарств не было.
Позже прочла замечание Комаровского о том, что внутричерепная гипертензия ставится всем подряд без разбора, перестали принимать Диакарб, т.к. побочные реакции пугали с самого начала
Андрей, 40 лет, Липецк
Принимал от мигрени, головные боли стали редкими. Рекомендую пить данные средства, но предварительно стоит получить консультацию врача для уточнения схемы приема.
Диакарб и Аспаркам при ВЧД
Использовать «Диакарб» и «Аспаркам» вместе рекомендуется при ликворо-динамической гипертензии и повышенном внутричерепном давлении, так как это способствует уменьшению выработки спинномозговой жидкости в желудочках мозга и снижению ВЧД. Эти средства дополняют друг друга, предотвращая вымывание из организма необходимых микроэлементов, таких как магний, калий и кальций. Такое действие способствует отсутствию опасных побочных явлений от использования препаратов.
Инструкция по применению указывает, что если принимать препараты на протяжении 5 дней и более, то существует риск развития метаболического дисбаланса в виде ацидоза.
Какое совместное действие?
«Диакарб» является мочегонным препаратом с умеренно выраженным действием и способствует снижению выработки ликвора в желудочках мозга. Это обусловлено угнетением специфического фермента, который участвует в восстановлении диоксида углерода с угольной кислоты. Благодаря этому снижается реабсорбция или обратное всасывание микроэлементов, в первую очередь калия и магния, что задерживают жидкость в организме.
Средство понижает секрецию спинномозговой жидкости, снижая таким образом ВЧД. В связи с накоплением углерода в мозге, угнетаются чрезмерные пароксизмальные разряды нейронов, обуславливая противоэпилептическое действие препарата. При его совместном применении с «Аспаркамом» обеспечивается сохранение важных для жизнедеятельности микроэлементов и их направление внутрь клетки. Это приводит к выведению избытка жидкости из организма без потери магния, натрия, К и Са, что необходимы для нормального метаболизма, в первую очередь сердца.
Когда назначают?
Прием «Диакарба» и «Аспаркама» показан в таких случаях:
Вернуться к оглавлению
Какая схема приема?
Таблетки «Диакарба» и «Аспаркама» необходимо использовать правильно и в соответствии с инструкцией по применению, что обеспечит эффективность препаратов без развития побочных эффектов от лечения. Выбор дозы зависит от возраста пациента, его веса и основной патологии, из-за которой необходимо пить эти препараты. В случае недостатка в организме микроэлементов при длительном приеме этих веществ назначается «Панангин». Он насыщает организм магнием, натрием и калием, способствуя нормальной работе всех клеток в теле человека.
Как принимать при ВЧД взрослым?
Пациентам, достигшим 18-летнего возраста можно пить «Диакарб» по 1 таблетке, которая содержит 250 мг действующего вещества, до 4 раз в день. Максимальная доза средства на протяжении 24 часов не должна превышать 1 грамм. Это поможет предотвратить развитие побочных эффектов. При высоком внутричерепном давлении чаще всего пьют 2 таблетки утром и вечером. Курс лечения длится 4 дня, после необходимо сделать 3-дневный перерыв. Это предотвратит вымывание микроэлементов из организма и обеспечит выраженный терапевтический эффект.
Разовый прием препарата для взрослого человека должен составлять 2 таблетки.
Одна таблетка «Аспаркама» содержит 250 миллиграмм действующего вещества, половину из которого составляет магний, а остальную часть калий. Максимальная доза препарата в течение суток не должна превышать 9 таблеток. При ВЧД взрослым назначают по 2 табл. 3 раза в день, что обеспечивает потребности организма в микроэлементах, которые вымываются за счет применения «Диакарба».
Как назначают детям?
Схема приема «Диакарба» и «Аспаркама» зависит от возраста и веса ребенка. Грудничку показано использование сиропов и суспензий, которые содержат то же действующее вещество, при этом средства принимают в дозе 50 мг в сутки. После 3 лет малышам, как и взрослым, можно принимать капсулы. «Аспаркам» и «Диакарб» детям показаны при врожденной ликворной гипертензии, а также избыточном продуцировании спинномозговой жидкости в желудочках.
Противопоказания
Запрещается принимать препараты людям с повышенной чувствительностью к их компонентам. С осторожностью используют средство при острой или хронической почечной недостаточности. Противопоказанием является сахарный диабет, беременность и период кормления гpyдью. Опасно использовать «Диакарб» в сочетании с «Аспаркамом» при печеночной недостаточности, ацидозе или уремии.
Какие побочные явления?
Нельзя использовать препараты долго, так как они способствуют нарушению процессов метаболизма и вымывания ионов магния, калия и натрия. При несоблюдении этого правила может развиться мышечная слабость, судорожный синдром, парестезии и гиперемия кожи. В тяжелых случаях возникает острая сердечная недостаточность, что связана с нарушением работы миокарда. Это действие обусловлено дефицитом калия, необходимого для сокращения кардиомиоцитов.
Аналоги препаратов
Существуют такие средства, в составе которых то же действующее вещество, что и у «Диакарба»:
«Аспаркам» имеет такие аналоги:
Согласно публикации в журнале «Лечащий врач», с особой осторожностью мочегонные средства применяются при сердечной недостаточности, так как они способствуют вымыванию калия, что участвует в работе кардиомиоцитов.
Взаимодействие с другими биологически активными веществами
«Диакарб» способен повышать токсичность салицилатов, различных миорелаксантов и эфедрина, поэтому сочетанное применение таких препаратов противопоказано, ведь точно рассчитать необходимую дозу невозможно. А также нельзя использовать это средство вместе с другими диуретиками и «Теофиллином», так как они усиливают действие друг друга. «Аспаркам» не влияет на метаболизм других лекарственных препаратов, поэтому его можно применять без опасений.