Деторзия яичника что это

Деторзия яичника что это

Перекрут яичника — достаточно распространенная патология, оказывающая существенное влияние на репродуктивное здоровье в подростковой популяции. Раньше ее лечением зачастую занимались не гинекологи, а другие специалисты, иногда с неудовлетворительным результатом, например потерей яичника.

Перекрут яичника приводит к венозному застою, внутрияичниковым кровоизлияниям и в конце концов к некрозу тканей. Он встречается в 3% случаев экстренной гинекологической патологии, требующей оперативного вмешательства. Истинная распространенность перекрута яичника у детей и подростков неизвестна.

В обзоре структуры патологии, выявленной у 140 девушек в возрасте до 21 года (медиана — 15 лет), госпитализированных с подозрением на объемный процесс малого таза в одно из медицинских учреждений г. Луисвилля (США), показано, что в 17,8% случаев был диагностирован перекрут яичника. Обзор 15-летнего опыта хирургического лечения объемных образований яичников у 102 детей (средний возраст 9,8±5,5 года) показал, что приблизительно у трети из них был обнаружен перекрут яичника.

Существует два основных фактора риска развития перекрута яичника: ранее диагностированное объемное образование или киста яичника и перенесенные хирургические операции на органах таза. Чаще всего встречают кисты яичников, доброкачественные тератомы и крупные цистаденомы. Возможен перекрут и при неизмененных яичниках, чаще на фоне гиперподвижности придатков за счет удлинения маточно-яичниковой связки или фаллопиевой трубы и брыжейки маточной трубы. Злокачественные новообразования яичника редко встречают у подростков.

Деторзия яичника что это. Смотреть фото Деторзия яичника что это. Смотреть картинку Деторзия яичника что это. Картинка про Деторзия яичника что это. Фото Деторзия яичника что это

Клиника перекрута яичника

В типичных случаях заболевание начинается остро, с резких колющих болей или коликообразных тазовых/ абдоминальных болей, отдающих в бок, спину или пах. Боль обычно сопровождается тошнотой и рвотой, носящими волнообразный характер. Симптомы раздражения брюшины и мышечная защита брюшной стенки развиваются на поздних стадиях и поэтому редко выявляются при обращении. От времени, прошедшего до обращения, зависит выраженность гипертермии и лейкоцитоза.

При бимануальном исследовании может выявляться умеренная болезненность придатков или резкая боль. В большинстве случаев яичник увеличен в объеме, хотя иногда может иметь и обычные размеры. Дифференциальную диагностику проводят с кистами яичника, эктопической беременностью, аппендицитом, ВЗОМТ, дивертикулитом, почечной коликой.

Настороженность врача — важнейший фактор для правильной диагностики перекрута яичника. Зачастую диагноз ставят слишком поздно именно из-за того, что у врача не возникло подозрения на перекрут яичника раньше. В обзоре 87 случаев подтвержденного перекрута яичника в двух госпиталях лишь в 47% случаев его рассматривали при дифференциальной диагностике.

Диагностика перекрута яичника

При подозрении на перекрут яичника сначала проводят УЗИ органов таза, хотя достаточно информативна и МРТ. Изображение, получаемое при УЗИ, неспецифично и требует дифференциальной диагностики с кистой или объемным образованием яичника. УЗ-картина перекрученного яичника — сложное кистозное или солидное центральное образование яичника, окруженное периферическими мелкими кистами.

Такой вид характерен для застоя в яичнике и обладает умеренной чувствительностью, но высокой специфичностью при диагностике перекрута яичника. Наличие этих признаков (объемное образование яичника и мелкие периферические кисты) в исследовании, проведенном 41 девочке в возрасте от 3 до 13 лет, показало чувствительность УЗИ составила 64% и специфичность — 97%. Впрочем, эти признаки выявляют не всегда, в зависимости от продолжительности и степени перекрута.

Деторзия яичника что это. Смотреть фото Деторзия яичника что это. Смотреть картинку Деторзия яичника что это. Картинка про Деторзия яичника что это. Фото Деторзия яичника что это

Интермиттирующий перекрут яичника может приводить к изолированному нарушению венозного и лимфатического оттока, вследствие чего развивается его массивный отек. Этот отек может сочетаться с асцитом. Триада, включающая гидроторакс, асцит и доброкачественную солидную опухоль, например фиброму, известна под названием синдрома Мейгса.

Для диагностики перекрута яичника также достаточно часто используют цветовую допплерографию, позволяющую определить отсутствие кровотока в пораженном органе. Прекращение кровоснабжения яичника свидетельствует о его перекруте. Правда, этот признак не является высокоспецифичным и может встречаться при кистозных поражениях яичника. Мнения о ценности такого исследования расходятся.

Сохранение кровотока в яичнике по данным допплерографии еще не свидетельствует об отсутствии его перекрута — допплеровский кровоток был сохранен в 60% случаев хирургически подтвержденного перекрута яичника. Это бывает при интермиттирующем перекруте или неполном перекрытии просвета сосудов. К ложноотрицательному результату могут также приводить технические затруднения, испытываемые в процессе исследования.

У подростков, которым чаще выполняют трансабдоминальное УЗИ для диагностики поражений яичников, выше вероятность затруднений при визуализации перекрученного сосудистого пучка. Допплеровскую ультрасонографию можно использовать для прогнозирования жизнеспособности тканей яичника. В сообщении, где была показана сохранность артериального и венозного кровотока в 16 из 28 хирургически подтвержденных перекрутов яичника, было также показано, что 15 из этих яичников были жизнеспособны.

Иными словами, сохранность кровотока, по данным допплерофафии, в сочетании с картиной, полученной во время хирургического вмешательства, позволяет принять решение в пользу органосохраняющего лечения больной вместо овариэктомии.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Источник

Перекрут яичников у детей и подростков: систематический обзор

Деторзия яичника что это. Смотреть фото Деторзия яичника что это. Смотреть картинку Деторзия яичника что это. Картинка про Деторзия яичника что это. Фото Деторзия яичника что это

Цель исследования:

Перекрут яичников у детей является редким явлением и, в первую очередь, оперируется детскими хирургами. При этом может выполняться раскручивание (деторсия) или овариэктомия. Овариэктомия является наиболее распространенной манипуляцией, выполняемой детскими хирургами, по поводу перекрута яичников. Цель этого систематического обзора исходов американской педиатрической хирургической ассоциации и Комитета доказательной практики состояла в том, чтобы изучить доказательства из медицинской литературы и представить рекомендации относительно оптимального лечения перекрута яичников.

Методы:

В соответствии с рекомендациями PRISMA, был выполнен поиск в электронных базах Medline, Кокрановской библиотеки, Embase Central и Национального информационного центра, используя соответствующие термины для поиска. Были оценены риски раскручивания яичников, включая тромбоэмболию, злокачественные новообразования, показания к oвариопексии, и преимущества раскручивания, включая восстановление функции и репродуктивную функцию в дальнейшем. После деторсии проводили оценку рекомендаций, которые были представлены. На основе наилучших имеющихся данных были выработаны согласованные рекомендации по каждому вопросу

Результаты:

Заключение:

Оказываются, имеются убедительные доказательства, поддерживающие выполнение деторсии яичников, а не овариэктомию, при ведении детей с перекрутом яичников. Сохранение яичников является безопасным и предпочтительным при лечении перекрута яичников. Большинство сохраненных яичников будут жизнеспособны после деторсии.

Тип исследования:

Систематический обзор исследований 3-4 уровня.

Уровень доказательности:

Ключевые слова:

Овариэктомия; перекрут яичника; систематический обзор

Ovarian torsion in pediatric and adolescent patients: A systematic review.

Источник

Лечение перекрута яичника или придатков матки

Безусловно, единственным методом лечения перекрута является хирургический.

Раньше считалось, что наиболее оптимальным объемом при этом состоянии является удаление придатков, а при подозрении на пограничное образование яичника, то и с маткой. Но в последние десятилетие ученые всего мира пришли к мнению, что при перекруте необходимо выполнять только деторсию придатков, т.е. раскручивание, даже если первоначально имелись признаки некроза тканей, т.к. особенно в случае перекрута у женщины репродуктивного периода, планирующей беременность.

Доказано, что почти в 90% случаев происходит полное восстановление функции яичников!

Несколько десятилетий назад аргументом в пользу полного удаления придатков считался низкий риск такого грозного осложнения как тромбоэмболия легочной артерии, которое в большинстве случаев приводит к смерти пациентов. Ученые полагали, что из-за застоя крови, вызванного перекрутом, в сосудах образуются тромбы, которые при раскручивании придатков попадают в кровь и могут привести закупорки сосудов по всему организму.

Но по данным последних исследований доказано, что риск развития тромбоза (закупорки сосудов) и в том числе ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии) при деторсии перекрученных придатков не выше, чем при удалении придатков без раскручивания и составляет менее 0,2%.

Мнения некоторых авторов расходятся, что же делать с кистой, которая послужила причиной перекрута. Часть ученых считает, что из-за отека тканей, вызванного перекрутом, очень сложно отделить капсулу кисты от «здоровых» тканей, что приведет к излишнему удалению ткани яичника. Поэтому они рекомендуют, проводить повторную лапароскопию с цистэктомией через некоторое время после оказания экстренной помощи.

Другие наоборот, рекомендуют одновременно проводить цистэктомию с деторсией придатков, основываясь на том, что остается высокий риск рецидива перекрута.

Удаление придатков целесообразно проводить в то случае, если есть подозрение на пограничное образование в яичнике, а так же у женщин в постменопаузе, когда риск злокачественных новообразований значительно выше.

В детском возрасте также стараются максимально сохранить придатки и обеспечить в дальнейшем репродуктивное здоровье пациенток. В случае перекрута нормальных яичников из-за аномалии развития связочного аппарата нередко проводят фиксацию яичников к стенкам таза – овариопексию, чтобы предотвратить рецидивы перекрута.

Источник

Деторсия придатков

Деторзия яичника что это. Смотреть фото Деторзия яичника что это. Смотреть картинку Деторзия яичника что это. Картинка про Деторзия яичника что это. Фото Деторзия яичника что это

Деторсия придатков – раскручивание ножки опухоли яичника для восстановления нормального расположения и кровоснабжения органа. Осуществляется атравматическими щипцами с использованием лапароскопического доступа. Показана при перекруте анатомической или хирургической ножки доброкачественных неоплазий яичника различной этиологии (тератом, кистозных эпителиальных образований, новообразований полового тяжа и пр.). Деторския придатков выполняется при отсутствии выраженных некротических изменений, обусловленных нарушением кровоснабжения. Производится в экстренном порядке под общим обезболиванием в условиях гинекологического стационара. После восстановления кровоснабжения обычно дополняется резекцией яичника или цистэктомией кисты.

Деторзия яичника что это. Смотреть фото Деторзия яичника что это. Смотреть картинку Деторзия яичника что это. Картинка про Деторзия яичника что это. Фото Деторзия яичника что это

Деторсия придатков – раскручивание ножки опухоли яичника для восстановления нормального расположения и кровоснабжения органа. Осуществляется атравматическими щипцами с использованием лапароскопического доступа. Показана при перекруте анатомической или хирургической ножки доброкачественных неоплазий яичника различной этиологии (тератом, кистозных эпителиальных образований, новообразований полового тяжа и пр.). Деторския придатков выполняется при отсутствии выраженных некротических изменений, обусловленных нарушением кровоснабжения. Производится в экстренном порядке под общим обезболиванием в условиях гинекологического стационара. После восстановления кровоснабжения обычно дополняется резекцией яичника или цистэктомией кисты.

Деторсия придатков является относительно новой оперативной методикой. Ранее считалось, что при перекруте ножки опухоли необходимо производить удаление яичника и маточной трубы без предварительного разворачивания органов. По мере развития лапароскопической гинекологии, существенно расширившей возможности ранней диагностики и малотравматичного хирургического лечения заболеваний женской репродуктивной системы, подход к данному вопросу постепенно менялся. В настоящее время, согласно статистике, при использовании лапароскопического доступа органосохраняющие операции (деторсию придатков с последующим удалением опухоли или кисты) удается выполнить у 80% пациенток, что позволяет уменьшить травматичность вмешательства и обеспечить сохранение репродуктивной функции пациенток.

Показания

Показанием к деторсии придатков является перекрут анатомической и/или хирургической (включающей в себя фаллопиеву трубу, петли кишечника или сальник) ножки опухоли яичника. В качестве обязательного условия рассматривается сохранение жизнеспособности ткани органа (отсутствие выраженных некротических изменений ткани яичника). После исчезновения цианоза и восстановления нормальной окраски мезовария деторсия придатков дополняется резекцией яичника либо цистэктомией для устранения основной патологии.

При злокачественных неоплазиях раскручивание ножки не производится. Выявление признаков малигнизации в ходе визуального осмотра является показанием для расширения объема операции до лапаротомической пангистерэктомии или, при ограниченном процессе у молодых женщин, – до лапаротомической аднексэктомии. Для уточнения структуры неоплазии в процессе лапароскопического вмешательства может использоваться интраоперационное УЗИ. При малейшем подозрении на злокачественный процесс переходят на чревосечение.

Противопоказания

В качестве противопоказаний к деторсии придатков рассматривают шоковое состояние, кому, тяжелые нарушения свертывающей системы крови, декомпенсированную почечную и печеночную недостаточность, тяжелые заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой системы. При наличии перечисленных состояний рекомендуется лапаротомия на фоне предварительной и интраоперационной инфузионной терапии. Лапароскопическую деторсию придатков также не производят при ожирении и спаечной болезни, затрудняющих использование эндоскопического оборудования.

Подготовка к деторсии придатков

Предоперационное обследование осуществляют при поступлении, продолжительность обследования обычно составляет от 2 до 8 часов. Врач опрашивает пациентку, проводит физикальный и гинекологический осмотр, берет мазок, выдает направление на УЗИ органов малого таза и другие исследования. Список лабораторных методик, применяемых перед проведением деторсии придатков, включает клиническое исследование мочи, клиническое и биохимическое исследование крови, определение свертываемости крови, тесты на передающиеся через кровь инфекции (гепатиты, ВИЧ, сифилис), определение группы крови и резус-фактора. Пациентке проводят ЭКГ и флюорографию. Назначают осмотр анестезиолога. Деторсию придатков выполняют натощак, перед вмешательством осуществляют гигиенические процедуры и бритье зоны половых органов.

Методика проведения

Для обезболивания используют эндотрахеальный наркоз. Больную укладывают на спину, обрабатывают операционное поле асептическим раствором. Деторсию придатков осуществляют через три прокола брюшной стенки: в околопупочной области, левой и правой подвздошных областях. Брюшную полость наполняют теплым изотоническим раствором. Иногда опухоль сама переворачивается в растворе, и орган занимает нормальное положение. Если этого не происходит, деторсию придатков проводят, раскручивая ножку при помощи атравматических щипцов. После восстановления кровоснабжения яичника хирург выполняет аспирацию содержимого кисты, осуществляет резекцию яичника или цистэктомию. Удаленную жидкость и ткани отправляют на гистологическое исследование. Брюшную полость промывают, раствор удаляют. Инструменты извлекают, проколы ушивают одиночными швами.

После деторсии придатков

Продолжительность госпитализации после деторсии придатков обычно не превышает 1-2 дней, в последующем лечение проводят в амбулаторных условиях. Осуществляют антибиотикотерапию, назначают обезболивающие средства. Рекомендуют не мочить область швов. Швы снимают на 8-10 сутки. Длительность периода нетрудоспособности при деторсии придатков составляет около 2 недель, воздержания от сексуальных контактов и интенсивных физических нагрузок – 1 месяц, периода полного восстановления – 1,5-2 месяца.

Осложнения

Риск возникновения осложнений после деторсии придатков невысокий. Возможны повреждение внутренних органов, кровотечение во время операции или в послеоперационном периоде. Иногда выявляются инфекционные осложнения. Спаечная болезнь после лапароскопических операций диагностируется редко. При своевременном проведении хирургического вмешательства прогноз благоприятный, у большинства пациенток наблюдается полное выздоровление. Наступление беременности без использования вспомогательных репродуктивных технологий отмечается у 75% больных, перенесших деторсию придатков.

Стоимость деторсии придатков в Москве

Данная оперативная методика используется сравнительно недавно, применяется в небольшом количестве столичных медицинских учреждений, имеет доступную стоимость. Цена деторсии придатков в Москве определяется организационно-правовым статусом, месторасположением и репутацией клиники, квалификацией врача-эндоскописта. Суммарная стоимость лечения определяется с учетом программы предоперационного обследования, продолжительности пребывания в стационаре, характера и объема терапевтических мероприятий в пред- и послеоперационном периоде. Деторсия придатков часто сочетается с другими операциями, это нужно учитывать при оценке расходов на лечение.

Источник

Перекрут кисты яичника

Содержание:

Перекрут ножки кисты яичника – осложнение, которое наблюдается примерно в 7% от общего числа случаев. Перекрут – состояние, требующее срочного вмешательства для предотвращения осложнений. Это острое гинекологическое заболевание, опасность которого заключается в прекращении кровоснабжения яичника, проблемах с зачатием, развитии воспалительного процесса.

Деторзия яичника что это. Смотреть фото Деторзия яичника что это. Смотреть картинку Деторзия яичника что это. Картинка про Деторзия яичника что это. Фото Деторзия яичника что это

Типы перекрута

Патологический процесс подразделяется на несколько различных видов в зависимости от скорости развития:

Постепенный. Для него характерно медленное, постепенное развитие при котором передавливаются небольшие венозные сосуды. Это провоцирует застой крови, а сама капсула приобретает синюшность. Многократно возрастает риск разрыва образования с последующим кровоизлиянием в область живота. На образовании постепенно начинает скапливаться фибрин, способствующий сращиванию опухоли с кишечником, за счет образования спайки.

Острый. При патологии затрагиваются не только венозные, но и артериальные сосуды. При этом кровоснабжение опухоли сильно ухудшается, что может спровоцировать развитие некроза или перитонита. Проявления этой формы схожи с аппендицитом.

Специалисты выделяют две формы перекрута. Их классифицируют на основании анатомических особенностей и степени проявления симптоматики. От того, какая форма патологии диагностирована, зависит дальнейшее лечение женщины.

Выделяют перекрут на:

360 градусов и более. Этот тип патологии называется полным. Для него характерно проявление сильных болевых ощущений, которые практически невозможно стерпеть.

180 градусов и более. Это неполный перекрут, при котором симптоматика будет усиливаться постепенно. На первом этапе признаки патологии будут достаточно притупленными.

С медицинской точки зрения, наиболее опасен именно неполный перекрут. Это объясняется тем, что большинство женщин при появлении первых признаков не обращается за помощью к специалисту или думает, что проблема в другом. При полном перекруте по специфической симптоматической картине быстро ставится диагноз и назначается лечение.

Причины

Сам факт наличия образования уже обосновывает для врачей риски, связанные с вероятностью его перекрута. Это осложнение проявляется достаточно редко всего в 7-15% случаев. Точные факторы, способствующие его развитию, установить не удалось.

Специалисты считают, что на развитие осложнения влияют:

Излишние физические нагрузки.

Ослабление мышц живота.

Образования больших размеров.

Ранее перенесенные хирургические вмешательства.

Наличие спаечных процессов в области малого таза.

Скачки внутрибрюшного давления.

Проблемы в работе пищеварительной системы и ЖКТ.

Длинная ножка кисты.

Аномалии в строении органа.

При диагностировании аномалии строения, многократно возникают риски обнаружения кисты и ее перекрута в детском возрасте. Чаще всего осложнение диагностируется при новообразованиях небольших размеров от 7 до 10 см. Это связано с тем, что капсулы меньших размеров в большинстве случаев рассасываются, а большие образования плотно зажаты между органами.

Симптомы

Перекрут кисты яичника симптомы провоцирует разные. Они зависят от жесткости перегиба, вида и других факторов. Наиболее яркая симптоматика характерна для полного перекрута. Она проявляется как:

Сильные боли в нижней части живота, отдающие в область крестца.

Сбои в работе кишечника.

Кроме того, для осложнения характерно проявление ряда других симптомов:

Проблемы с частотой мочеиспускания.

Боли и рези при походе в туалет.

При диагностике врачи обращают внимание на то, что брюшная стенка очень болезнена. Через 2-3 часа с момента возникновения осложнения развивается некроз капсулы. Это связано с уменьшением кровообращения опухоли, которое провоцирует гибель клеток и снижение болевых ощущений. Временно может наблюдаться улучшение состояния, но если своевременно не оказать помощь может развиться перитонит.

Для перекрута на 180 градусов, характерны не такие яркие правления. Менее выражены симптомы и при возникновении осложнения у пожилых, молодых или женщин, вынашивающих ребенка признаки, проявляются как приступообразные боли.

Редко встречается перекрут и на неизмененных придатках матки. Для этого состояния характерно проявление клинических признаков «острого живота». Возникают резкие, приступообразные болевые ощущения в области живота, спины. Боль, как правило, острая, но может быть и тупой, постоянной. Появляются симптомы расстройства ЖКТ: тошнота, рвота, повышение температуры, при этом перистальтика кишечника сохранена. При проведении пальпации врачи диагностируют напряжение мышц брюшной стенки, их болезненность. Болезненность и увеличенность придатков в месте перектура.

Деторзия яичника что это. Смотреть фото Деторзия яичника что это. Смотреть картинку Деторзия яичника что это. Картинка про Деторзия яичника что это. Фото Деторзия яичника что это

Диагностика

Для того чтобы не допустить развитие осложнений и диагностировать патологию на ранней стадии, женщина должна регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога. Для диагностики осложнения используют:

Опрос. В ходе беседы врач выясняет, были ли у женщины гинекологические заболевания, устанавливает, когда возникли симптомы, как сильно они проявляются и другие факторы.

УЗИ. В 90% ультразвуковое исследование позволяет выявить образование с двойным контуром, который свидетельствует об отеке капсулы.

Осмотр. При осмотре врачи обращают внимание на состояние брюшной полости, возникновение неприятных ощущений при проведении пальпации.

Специалисты могут прибегать и к дополнительным методам исследования. Так, гинекологи назначают:

Анализ крови на онкомаркеры.

Двуручное гинекологическое обследование зоны яичников.

Может быть назначен общий анализ крови, позволяющий выявить признаки воспалительного процесса, такие как: повышение уровня лейкоцитов и эритроцитов. Проведение дополнительных исследований необходимо, чтобы отличить перекрут от других болезней и подобрать оптимальное лечение.

Специалист может назначить и проведение диагностической лапароскопии. Это самый современный метод диагностики, позволяющий обнаружить образование, определить состояние внутренних органов. При благоприятном прогнозе диагностическая процедура сразу может перейти в лечебную.

Неотложная помощь

Перкрут – серьезное осложнение, которое требует экстренной медицинской помощи. При проявлении первых симптомов важно, как можно быстрее обратиться к врачу. Лучше всего вызвать скорую помощь. Специалисты смогут купировать болевой синдром и расскажут женщине о дальнейшем лечении.

Как правило, при перекруте экстренно проводится оперативное вмешательство, в ходе которого ножка распутывается, а сама капсула удаляется.

Преимущества МЦ «ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ»

Лечение перекрута кисты яичника

Хирурги могут применить одну из следующих форм вмешательства:

скопическая деторсия. Подразумевает раскручивание придатков и выполняется в том случае, если патология не осложнена.

Овариопексия. Подразумевает фиксацию придатка стенкам таза.

Кистэктомия. Назначается при выявлении кисты.

Резекция яичника. При перекруте ножки удаляется новообразование и яичник.

Овариоэктомия или аднексэтомия. Назначаются при тяжелой клинической картине, когда сильно нарушена работа органа.

Особенности лечения патологии зависят от того, когда женщина обратилась за помощью. При своевременном поступлении яичник можно сохранить, но если женщина обратилась к врачу поздно придатки удается сохранить редко. Это обусловлено тем, что на них быстро распространяется инфекция.

Специалист может принять решение об одной из следующих форм вмешательства:

Если образование доброкачественное возникло недавно, его распутывают и контролируют восстановление кровотока. Если после раскручивания ножки кровоток восстанавливается, то удаляется только капсула с ножкой. При этом орган могут пришить к расположенным рядом тканям, чтобы избежать рецидива.

Если кровоток после распутывания не возобновляется, что видно по цвету покрова внутреннего органа, принимается решение об удалении придатка для того, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения и распространение инфекции. При вторичном инфицировании в процесс могут быть вовлечены не только придатки, но и матка.

Если в ходе операции обнаруживается злокачественное образование, удаляются все органы репродуктивной системы и лимфатические узлы, расположенные поблизости.

Если у женщины в возрасте до 40 лет диагностируется доброкачественная опухоль, то удаление придатка производится только с одной стороны. Если у хирурга есть веские основания, полагать что образование имеет злокачественный характер, ножки опухоли отсекаются не раскручиваясь, это обусловлено тем, что в ней могут формироваться тромбы, которые при раскручивании попадут в общий кровоток. Предусматривается дренирование брюшной полости в сочетании с дезинтоксикационной и антибактериальной терапией.

Чаще всего оперативное вмешательство проводится в форме лапароскопии. Что позволяет значительно сократить период восстановления. Операция выполняется при помощи небольших хирургических инструментов и видеокамеры. Перед удалением капсулы помещают в специальную упаковку, где ее опорожняют и после удаляют.

Эта методика стала популярной благодаря тому, что через несколько часов после операции женщина уже может принимать пищу и ходить, а через несколько дней может быть выписана домой. Реабилитация занимает до месяца. При необходимости во избежание инфицирования разрезов назначаются антибиотики. На восстановительном этапе рекомендуется избегать физических нагрузок, ограничить прием тяжелой пищи и спиртного. При своевременном обращении за помощью прогнозы благоприятные. В 75% удается зачать ребенка и восстановить нормальную функцию органа.

Осложнения

Перекрут может вызывать ряд серьезных осложнений для женского здоровья:

Разрыв капсулы и инфицирование других органов.

Разрушение окружающих капсулу тканей.

Возникновение спаечного процесса.

Боли тянущего характера.

Частым осложнением является развитие внематочной беременности.

Профилактика

Для предотвращения развития осложнений специалисты рекомендуют придерживаться простых мер профилактики:

Регулярно посещать гинеколога, проходить УЗИ.

Тщательно наблюдать за образованиями при их диагностировании.

Проходить своевременное лечение.

Исключить влияние стрессов и чрезмерных физических нагрузок.

Соблюдение мер профилактики позволит избежать развития осложнений.

Лечение перекрута кисты яичника

Перекрут требует экстренного лечения, которое позволяет сохранить орган. Чем раньше женщина обратится к врачу, тем выше эффективность лечения и вероятность ее возвращения к нормальной жизни. При возникновении данного осложнения степень вмешательства определяет врач в зависимости от:

Стоимость лечения зависит от типа вмешательства, применяемых медикаментов, экстренности, периода нахождения в стационаре и в каждом случае определяется индивидуально. Лучше всего доверить лечение перекрута профессионалам, которые приложат все усилия для того, чтобы сохранить орган и предотвратить развитие дальнейших осложнений.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *