ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

ПЦР-диагностика

ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Π½ΠΎ-цСпная рСакция (ПЦР) – это ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· самых ярких достиТСний Π² сфСрС молСкулярной Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» ΡˆΠΈΡ€ΠΎΡ‡Π°ΠΉΡˆΠ΅Π΅ распространСниС Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… областях Π½Π°ΡƒΠΊΠΈ. Благодаря ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высокой спСцифичности ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ПЦР примСняСтся Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅, Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€ΠΈΠΈ, криминалистикС, санитарной слуТбС ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… отраслях Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.
Для Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ПЦР ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ биологичСскиС ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ содСрТат Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ кислоты (ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρƒ Π”ΠΠš ΠΈΠ»ΠΈ РНК).

ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ ПЦР- исслСдования

ΠšΠΎΠΌΡƒ ΠΌΡ‹ обязаны появлСниСм ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ПЦР?

Π‘ΠΎ слов амСриканского Π±ΠΈΠΎΡ…ΠΈΠΌΠΈΠΊΠ° ΠšΠ΅Ρ€Ρ€ΠΈ Мюллиса (Kary Mullis), идСя ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΌΡƒ участку ΠΈΡ… гСнСтичСского ΠΊΠΎΠ΄Π° (Π”ΠΠš) ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ»Π° Π΅ΠΌΡƒ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ Π² 1983 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ, ΠΏΠΎ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ с Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ. А Π² основС этой ΠΈΠ΄Π΅ΠΈ, Π»Π΅ΠΆΠ°Π»Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ амСриканского Π±ΠΈΠΎΡ…ΠΈΠΌΠΈΠΊΠ°, Артура ΠšΠΎΡ€Π½Π±Π΅Ρ€Π³Π° (Arthur Kornberg), которая Π² своС врСмя Π½Π΅ нашла ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сообщСства.

ΠšΠ΅Ρ€Ρ€ΠΈ допустил Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Π·ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρƒ Π”ΠΠš ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ высокой Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Β«Ρ€Π°ΡΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒΒ» Π΅Π΅ ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒ Π½Π° Π΄Π²Π΅ Π½ΠΈΡ‚ΠΈ, спСцифичСскими ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ-ΠΏΡ€Π°ΠΉΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ для этого ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° участки Π”ΠΠš ΠΈ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ² Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π”ΠΠš-ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Ρƒ, ΡΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ… Π½ΠΈΡ‚Π΅ΠΉ Π΄Π²Π΅ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ Π”ΠΠš. Но ΡƒΠΆΠ΅ содСрТащиС Π² сСбС ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π°ΠΉΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹. И ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ останСтся просто ΠΈΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ эти участки Π² диагностичСском ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π΅.

Π’ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅, корпорация CETUS, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π» Мюлис, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»Π° Π΅ΠΌΡƒ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Ρƒ ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Ρ…. И Π² 1985 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ, Π² ΠΈΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ АмСриканского общСства Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, появилась публикация с тСорСтичСским обоснованиСм ПЦР, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ гСнСтичСского ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΆΠΈΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ².

Как это всС происходит Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ

ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π”ΠΠš

Элонгация

Или синтСз. ПослС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ процСсса ΠΎΡ‚ΠΆΠΈΠ³Π°, Π² Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ смСси ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ условия для активности ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Ρ‹. Π€Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚, ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡΡΡŒ Π½Π° ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ ΠΏΡ€Π°ΠΉΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² (Π° Π½Π΅ исходных Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… кислот), Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ синтСз Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΊ Π”ΠΠš/РНК. ΠšΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ становятся копиями исходных, искомых ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ» Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… кислот.
Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ» проводится 30 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅, Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ нСбольшом количСствС искомого гСнСтичСского ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°, Π² Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ смСси накапливаСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ число Β«ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…Β» ΠΏΡ€Π°ΠΉΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… кислот (растСт ΡΠΊΡΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, с ΡƒΠ΄Π²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π΅).ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ большиС количСства Π”ΠΠš/РНК Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‰Π΅, Π·Π° счСт Ρ‡Π΅Π³ΠΎ рСализуСтся Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ прСимущСство ПЦР – Π²Ρ‹ΡΠΎΡ‡Π°ΠΉΡˆΠ°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ДСтСкция

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ПЦР проводится нСсколькими путями:

ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ ПЦР

ВсСго Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10 Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, примСняСмых лабораториями Π² зависимости ΠΎΡ‚ исходных условий ΠΈ поставлСнных Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ.
ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ для Π½ΠΈΡ… Π΅ΡΡ‚ΡŒ высокая Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (для ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° достаточно 40 (!) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ искомых ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΉ Π”ΠΠš Π² 1 ΠΌΠ» ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π°, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Π½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΌΠ°Π»Π°. И ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высокая ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ: Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° составляСт ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1%.
Но Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² сильно зависит ΠΎΡ‚ качСства сбора диагностичСского ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°, Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ соблюдСния всСх тСхничСских Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡƒ этапу ΠΈ качСству оборудования, расходных ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² (Π±ΡƒΡ„Π΅Ρ€Π°, ΠΏΡ€Π°ΠΉΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², раствора для ΠΎΡ‚ΠΌΡ‹Π²ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‚.Π΄.).

ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

ΠžΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΠΈ примСнСния Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅

Π’ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ²Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ПЦР ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ для выявлСния вСнСричСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ: ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ, Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, сифилиса, Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ гСрпСса ΠΈ Π΄Ρ€.
Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΡ‚Ρ‹ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ПЦР для диагностики Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°, Π’Π˜Π§, вирусных Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ², гСрпСса, ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·Π°, вируса Π­ΠΏΡˆΡ‚Π΅ΠΉΠ½-Π‘Π°Ρ€Ρ€ ΠΈ Π΄Ρ€.). А с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ПЦР Π² Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, оцСнивая Π²ΠΈΡ€ΡƒΡΠ½ΡƒΡŽ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅ заболСвания, ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΈΠΊΠ΅ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ особСнно Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π’Π˜Π§, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.
Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ благодаря ПЦР Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ с ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ коклюш ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡŽΡˆ, Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ эпидСмии ΠžΠ Π’Π˜. Π£Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ вируса Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ°, Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ, Π½Π° основании Ρ‡Π΅Π³ΠΎ появляСтся Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρƒ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ сСзона Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ°.
Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток ΠΈΠ»ΠΈ быстрСС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ΄ возбудитСля ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ – Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ вСроятный источник зараТСния.
Π›Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, ПЦР Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π° для диагностики Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… иксодовыми ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π°ΠΌΠΈ: Π±ΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΠΎΠ·Π° (Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π›Π°ΠΉΠΌΠ°), ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… энцСфалитов.
ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ позволяСт Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ с Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌ биологичСским ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ. ГСмотрансмиссивныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (сифилис, Π’Π˜Π§, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ‹, Π±ΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΠΎΠ·) ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ спинномозговой Тидкости. ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ (гСрпСс, Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΈ) – ΠΏΠΎ соскобу с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка. ВСнСричСскиС ΠΈ урологичСскиС – ΠΏΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρƒ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, спСрмы, Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠ³ΠΎ отдСляСмого.
Π’Π°ΠΊ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅, ПЦР примСняСтся Π²Π΅Π·Π΄Π΅, Π³Π΄Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½Π° высокая Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ быстрота получСния Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ПЦР:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ ПЦР исслСдования

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ полимСразная цСпная рСакция (ПЦР)? ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π² ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ сталкиваСтся с этим ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли Π½Π΅ Π·Π½Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ± этом. ПЦР исслСдуСт гСнСтичСский ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» – Π”ΠΠš ΠΈΠ»ΠΈ РНК. Благодаря ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΡŽ ПЦР ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π½Π°ΡƒΠΊΠ° Π²Ρ‹ΡˆΠ»ΠΈ Π½Π° Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΈ стала Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ точная диагностика Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, наслСдствСнных ΠΈ онкологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, установлСниС отцовства ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅Π½ΠΎΠ². ПЦР ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² криминалистикС, раскопках ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… областях, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ источником Π”ΠΠš ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ капля ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, оставлСнная Π½Π° мСстС прСступлСния ΠΈΠ»ΠΈ чСловСчСский волос, ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ останки ΠΌΡƒΠΌΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°ΠΌΠΎΠ½Ρ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… тысячи, ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Ρ‹ лСт…

Но сСгодня нас Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ПЦР ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ диагностики ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ заслуТСнно удостоСн звания Β«Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ стандарт». Π’ основС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° – поиск Π”ΠΠš ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ установлСниС «личности» ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π°, ΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ заболСвания.

Как Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ ПЦР?

ВсСм извСстно ΠΈΠ· курса Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ гСнСтичСский ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» всСго ΠΆΠΈΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π° Π—Π΅ΠΌΠ»Π΅ прСдставлСн Π΄Π²ΡƒΡ…Ρ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»ΠΎΠΉ Π”ΠΠš (ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… вирусов, содСрТащих РНК). КаТдая Ρ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π”ΠΠš состоит ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΡ‚ΠΈΠ΄ΠΎΠ². Π”Π°-Π΄Π°, Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΡ‚ΠΈΠ΄ΠΎΠ² всСго 4, Π½ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… составлСн гСнСтичСский ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» всСх ΠΆΠΈΠ²Ρ‹Ρ… сущСств. Π Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° лишь Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΡ‚ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² Ρ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… Π”ΠΠš. Зная ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ порядок Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΡ‚ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² участкС Π”ΠΠš искомого ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π² любом биологичСском ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π΅.

ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ ПЦР Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΡƒΠ΄Π²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠΈ (Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ) участка Π”ΠΠš ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ рСакция называСтся полимСразная цСпная?

Π’ Ρ‡Ρ‘ΠΌ прСимущСства ПЦР?

Для Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° слСдут Π·Π°ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹:

ПЦР выявляСт Π”ΠΠš возбудитСля нСзависимо ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΆΠΈΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΡ‘Ρ€Ρ‚Π²Ρ‹ΠΉ, поэтому:

Для выявлСния Π”ΠΠš Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ( Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, вирусов) Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, поэтому:

Близь, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°Π±Π»ΠΎΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ПЦР, поэтому:

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ПЦР Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ строго соблюдСния условий Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, поэтому Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ KDL:

Π‘ΡƒΠ΄ΡŒΡ‚Π΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ довСряСтС!

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Π½Π°Ρ цСпная рСакция Π² Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ (Real-Time PCR)

Π•ΠΊΠΈΠΌΠΎΠ² А.Н., Π¨ΠΈΠΏΡƒΠ»ΠΈΠ½ Π“.А., Π‘ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ€Π΅Π² Π•.Π“. Рюмин Π”.Π’.

ЦНИИ ЭпидСмиологии РЀ

ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ являСтся Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ накоплСния ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ нСпосрСдствСнно Π²ΠΎ врСмя провСдСния Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ° накоплСния Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΠΊΠΎΠ½ΠΎΠ² Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ зависит ΠΎΡ‚ числа ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΉ исслСдуСмой ΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ†Ρ‹, это позволяСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ количСствСнныС измСрСния Π”ΠΠš ΠΈ РНК ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Π°Ρ информация ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ использована для провСдСния ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° эффСктивности ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ клиничСского ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π°. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² количСствСнного опрСдСлСния Π”ΠΠš ΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ†Ρ‹ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅, ПЦР Π² Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… манипуляций, связанных с раститровкой Π”ΠΠš исслСдуСмой ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ПЦР Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΠΊΠΎΠ½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡŽΡ‚ постановку Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ появлСнию Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ². ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ позволяСт ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ стадии элСктрофорСза, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ вСроятности ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ исслСдуСмых ΠΏΡ€ΠΎΠ± ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ позволяСт ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ трСбования, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΊ ПЦР Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ.

Π¨ΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ΅ Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ практичСского здравоохранСния ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (ПЦР) обусловлСно простотой Π΅Π΅ выполнСния, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π±Π΅ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ВмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ, сСгодня ΡƒΠΆΠ΅ ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ дальнСйшСС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ПЦР ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ Π² области количСствСнного опрСдСлСния Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… кислот (Π”ΠΠš ΠΈ РНК) ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π”ΠΠš ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ лСчСния позволяСт ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π·Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ обострСния заболСвания ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ для ΡΠΊΠΎΡ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π³ΠΎ излСчСния больного Π±Π΅Π· нанСсСния ΡƒΡ‰Π΅Ρ€Π±Π° для Π΅Π³ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ, связанного с нСэффСктивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ.

БущСствуСт большоС количСство способов ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… кислот Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ПЦР, Π½ΠΎ всС ΠΎΠ½ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ΅ΠΌΠΊΠΈΡ… этапов Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹, связанных с ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ раститровкой Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ Π”ΠΠš, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ПЦР Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΠΊΠΎΠ½ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ для постановки Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΈ слоТности ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² [2,5]. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… этапов Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ошибки ΠΈ получСния нСдостовСрного Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°.

ПЦР Π² Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.

ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ классичСской ПЦР, являСтся Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ количСствСнного опрСдСлСния Π”ΠΠš/РНК ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² исслСдуСмом ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π΅, отсутствиС стадии элСктрофорСза, ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ строгиС трСбования ΠΊ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ПЦР-Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΠΈ автоматичСская рСгистрация ΠΈ интСрпрСтация ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ².

ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ стадии элСктрофорСза позволяСт ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ риск ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ ПЦР ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ число Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ². ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ рСгистрация Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² проводится нСпосрСдствСнно Π² процСссС ПЦР, вСсь Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ-Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Π°Ρ… Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ нСобходимости Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Данная ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ послСдних пяти Π»Π΅Ρ‚ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ примСняСтся Π² ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… диагностичСских ΠΈ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎ-ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΡ… Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… стран ΠΌΠΈΡ€Π° ΠΈ Π² блиТайшСС врСмя станСт Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ распространСна, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ПЦР Π² Π΅Π΅ сСгодняшнСм Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚Π΅, благодаря экономии производствСнных ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄Π΅ΠΉ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ количСства пСрсонала ΠΈ вострСбованности количСствСнного опрСдСлСния Π”ΠΠš/РНК.

ИспользованиС матСматичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° позволяСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ снимаСт ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ элСктрофорСграмм.

Для постановки ПЦР Π² Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ являСтся Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„Π»ΡƒΠΎΡ€Π΅ΡΡ†Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΠΊΠΎΠ½ΠΎΠ², Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π΅ Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

ДСтСкция ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

Для выявлСния ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнныС ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹:

1. Π’Ρ‹Ρ‰Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ 5′ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ (TaqMan Assay).

Данная ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° основана Π½Π° использовании 5′-экзонуклСазной активности ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Ρ‹. Π’ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ смСсь Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π”ΠΠš-Π·ΠΎΠ½Π΄Ρ‹, Π² состав ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ флуорСсцСнтная ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠ° Π² 5′-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Π³Π°ΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ флуорСсцСнции Π² 3′-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ фосфатная Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Π² 3′-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΈ Π·ΠΎΠ½Π΄Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ мСста посадки Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ области. Π“Π°ΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π°Π΅Ρ‚ испускаСмоС флуорСсцСнтной ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π° фосфатная Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Π² 3′-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Ρƒ.

ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ПЦР Π²ΠΎ врСмя стадии ΠΎΡ‚ΠΆΠΈΠ³Π° ΠΏΡ€Π°ΠΉΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² происходит присоСдинСниС Π”ΠΠš-Π·ΠΎΠ½Π΄Π° ΠΊ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅ΠΏΠΈ Π”ΠΠš, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅ΠΌ большС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ образуСтся Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ПЦР, Ρ‚Π΅ΠΌ большС ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ» Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ² свяТСтся с ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΠΊΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ. Π’ΠΎ врСмя стадии элонгации ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Π° синтСзируСт ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ†Π΅ΠΏΡŒ Π”ΠΠš ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ достиТСнии Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°ΡΡ‰Π΅ΠΏΠ»ΡΡ‚ΡŒ благодаря Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡŽ 5′-экзонуклСазной активности. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ происходит Ρ€Π°Π·ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ флуорСсцСнтной ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ гаситСля, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ свСчСния [3]. ΠžΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅ΠΌ большС Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΠΊΠΎΠ½ΠΎΠ² Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½Π°Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΎ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ПЦР Π½Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Ρ‚Π΅ΠΌ интСнсивнСС Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ свСчСниС.

2. ИспользованиС Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ² с ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡΠΌΠΈ (molecular beacons).

Данная ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° отличаСтся ΠΎΡ‚ описанной Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ области, поэтому ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ ΠΎΡ‚ΠΆΠΈΠ³Π° ΠΏΡ€Π°ΠΉΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΎΠ½ΠΈ ΡΡ…Π»ΠΎΠΏΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ шпильки [6]. ВнутрСнняя ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ² содСрТит Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΡ‚ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΡƒΡŽ Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ области. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΆΠΈΠ³Π΅ ΠΏΡ€Π°ΠΉΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² Π·ΠΎΠ½Π΄Ρ‹, Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ ΠΊ Π”ΠΠš ΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ†Π΅, ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² «ΡΡ…Π»ΠΎΠΏΠ½ΡƒΡ‚ΠΎΠΌ» состоянии, Ρ‚Π°ΠΊ Ρ‡Ρ‚ΠΎ происходит Ρ‚ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ флуорСсцСнции.

ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Π’Π΅ ΠΆΠ΅ Π·ΠΎΠ½Π΄Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ΠΆΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ†Ρƒ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΈ флуорСсцСнтная ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠ° ΠΈ Π³Π°ΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ расходятся Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ стороны. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, увСличиваСтся ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ свСчСния.

3. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2-Ρ… Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ² с рСзонансным пСрСносом энСргии (LightCycler assay).

Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ способ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ накоплСния ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ отличаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ флуорСсцСнции происходит ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ связывании с Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΠΊΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ сразу 2-Ρ… Π”ΠΠš Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ² [1]. ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² пСрСносС энСргии ΠΎΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π»ΡƒΠΎΡ€ΠΎΡ„ΠΎΡ€Π°, находящСгося Π½Π° 3` ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π°, ΠΊΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ Ρ„Π»ΡƒΠΎΡ€ΠΎΡ„ΠΎΡ€Ρƒ, находящСмуся Π½Π° 5` ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π°, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ расстояниС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ„Π»ΡƒΠΎΡ€ΠΎΡ„ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ составляСт 1-3 Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΡ‚ΠΈΠ΄Π°.

ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ связывании ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ² с Π”ΠΠš ΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ†Π΅ΠΉ испускаСмоС ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ Ρ„Π»ΡƒΠΎΡ€ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΈΠ·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ пСрСдаСтся Π½Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ„Π»ΡƒΠΎΡ€ΠΎΡ„ΠΎΡ€, Π° Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дСтСктируСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€ΠΎΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, возрастаСт ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°.

4. ИспользованиС ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ способ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ основан Π½Π° Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ флуорСсцСнция бромистого этидия ΠΈ SYBR Green I Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ возрастаСт ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² Π΄Π²ΡƒΡ…Ρ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ Π”ΠΠš [4]. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π° Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ флуорСсцСнции ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано ΠΊΠ°ΠΊ с Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ спСцифичСского ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ нСспСцифичСского (ΠΏΡ€Π°ΠΉΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹-Π΄ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, ΡˆΠΌΠ΅Ρ€). Для получСния ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΠΊΠΎΠ½ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ построСния Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… «ΠΊΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ… плавлСния» (melting curves).

Для этого послС окончания ПЦР Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ смСсь Π½Π°Π³Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ Ρ„Π»ΡƒΠΎΡ€Π΅ΡΡ†Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ. По достиТСнии Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ плавлСния ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π° Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ флуорСсцСнция Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ сниТаСтся.

ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

КаТдоС Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ флуорСсцСнции Π½Π° Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠ΅ соотвСтствуСт числу полосок, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π½Π° элСктрофорСзС, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ числу Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΠΊΠΎΠ½ΠΎΠ². Для облСгчСния Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ с ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ проводят Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠΉ плавлСния. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ способ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ для понимания ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ… плавлСния Π½Π΅ ограничиваСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ бромистого этидия ΠΈ SYBR Green I. ΠŸΡ€ΠΈ использовании ΠΊΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ… плавлСния Π² систСмах с Π”ΠΠš-Π·ΠΎΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈ (Taq-man assay, beacons) Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, располоТСнныС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ областСй связывания Π”ΠΠš-ΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈ Π·ΠΎΠ½Π΄Π°. НаличиС Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ способно привСсти ΠΊ измСнСнию Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ плавлСния Π·ΠΎΠ½Π΄Π° ΠΈ ΠΊ измСнСниям Π² Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠ΅ ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠΉ плавлСния [1]. ИспользованиС ΠΊΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ… плавлСния Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π° Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π° Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… манипуляций с ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π° интСрпрСтация ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π°.

Подводя ΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΈ стоит ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅: использованиС Π”ΠΠš-Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ² Π² Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π΅ являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π² свСтС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ спСцифичности Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°. Однако ΠΊ нСдостаткам Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ² относится высокая ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€Ρƒ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ², ΠΏΡ€Π°ΠΉΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ условий Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ дорогостоящСй. ВмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ, использованиС ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² являСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ простым ΠΈ Π΄Π΅ΡˆΠ΅Π²Ρ‹ΠΌ. ΠžΡ‚ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€Π° ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π°ΠΉΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π°ΠΉΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ, ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π°. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² вСсьма ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

РоспотрСбнадзор (стСнд)

РоспотрСбнадзор (стСнд)

ПЦР – диагностика. ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚ΠΎ ΠΎ слоТном

ПЦР – диагностика. ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚ΠΎ ΠΎ слоТном

Π‘ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ½Π° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π»Π°ΡΡŒ. ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, с ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠΉ Π”ΠΠš, ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ° комплСмСнтарности, ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΅Ρ‘ аминокослот ΠΈ использования Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Ρ‹ для увСличСния количСства Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π”ΠΠš.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ – ПЦР – диагностика? ПЦР – это полимСразная цСпная рСакция. Из названия становится ясно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ основной ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ – Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Π°, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° тСрмоустойчивая Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ЦСпная рСакция – это ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ядСрной Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ΅ врСмя обСспСчиваСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства опрСдСляСмой Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты Π² 2-4-8-16 ΠΈ Ρ‚. Π΄. Ρ€Π°Π· Π² гСомСтричСской прогрСссии…

ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ДСтСкция Π² ΠΏΡ†Ρ€ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ Ρ†Π΅ΠΏΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ (ПЦР, PCR)ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Ρ‘Π» Π² 1983 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ амСриканский ΡƒΡ‡Ρ‘Π½Ρ‹ΠΉ ΠšΡΡ€ΠΈ Мюллис, Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ Π² области молСкулярной Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π°Π΄ созданиСм ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Π° ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€.

Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½Ρ‹ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ появилась эта идСя. Π’ΠΎΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ это было… ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½ΠΈΡ исслСдоватСля ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Ρ‹ Π² процСссС воздСйствия высоких Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€ (Π΄ΠΎ 95 Π³Ρ€Π°Π΄. Π‘). Π’ Ρ‚Ρ‘ΠΏΠ»ΡƒΡŽ Π»ΡƒΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠ°ΠΉΡΠΊΡƒΡŽ Π½ΠΎΡ‡ΡŒ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ возвращался со своСй Π΄Π°ΠΌΠΎΠΉ с друТСской Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€ΠΈΠ½ΠΊΠΈ, Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ° спала Π½Π° Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΌ сидСнии кабриолСта… ΠšΡΡ€Ρ€ΠΈ Мюллис Π²Ρ‘Π» ΠΌΠ°ΡˆΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΠΎ пустынной Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³Π΅, освСщСнной Π»ΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌ свСтом. И Π²ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… романтичСских ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°Ρ… Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ появилась идСя ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Ρƒ тСрмоустойчивых Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΎΠ±ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… источниках!

Π’ 1993 Π³. Π·Π° Π²ΠΎΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ молСкулярной Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ этого изобрСтСния ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» ΠΠΎΠ±Π΅Π»Π΅Π²ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΌΠΈΡŽ.

Π’ настоящСС врСмя ПЦР-диагностика являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· самых Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² диагностики ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, наслСдствСнных ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, опрСдСлСния гСнСтичСски ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², идСнтичности биологичСского ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π² судСбной ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅.

ПЦР – диагностика стала Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ элСмСнтом ΠΏΡ€ΠΈ постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° вирусных Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π’ ΠΈ Π‘, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ лСчСния ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΏΠΎ Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌ ΠΈ срокам спСцифичСского лСчСния.

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ПЦР: с ΡƒΡ‡Ρ‘Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ элСктрофорСза, Ρ„Π»ΡŽΠΎΡ€Π΅ΡΡ†Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Π°Ρ… «АЛА 1\4Β» (Латвия), Β«Π”ΠΆΠΈΠ½Β» ( Россия), полуколичСствСнный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, ΠΈ самый соврСмСнный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ – Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ с использованиСм Π½Π°Π΄Ρ‘ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ оборудования.

Π­ΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ° А Н1N1 (ΠšΠ°Π»ΠΈΡ„ΠΎΡ€Π½ΠΈΡ 09) 2009 Π³. ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠ΅Π³ΠΎ эпидсСзона 2015-2016 Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ РоспотрСбнадзор ΠΏΠΎ РСспубликС ДагСстан ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ справился с Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ диагностики Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… острых рСспираторных вирусных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с тяТёлыми Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ рСспираторной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

ПЦР – диагностика с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½Ρ‹Ρ… тСст-систСм (Π½Π° нСсколько ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ) с успСхом ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² диагностикС ΠžΠ Π’Π˜, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ, ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π²ΡΠΏΡ‹ΡˆΠ΅ΠΊ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… токсикоинфСкций, ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π° вирусы.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ПЦР: Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅? Диагностика ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

Π’ΠΠ–ΠΠž!

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ· Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π° нСльзя ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для самодиагностики ΠΈ самолСчСния. Π’ случаС Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обострСния заболСвания диагностичСскиС исслСдования Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡. Для постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ назначСния лСчСния слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π’Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ Ρ†Π΅ΠΏΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ (ПЦР, PCR) ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Ρ‘Π» Π² 1983 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠšΡΡ€ΠΈ Мюллис (амСриканский ΡƒΡ‡Ρ‘Π½Ρ‹ΠΉ). ВпослСдствии ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» Π·Π° это ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΎΠ±Π΅Π»Π΅Π²ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΌΠΈΡŽ. Π’ настоящСС врСмя ПЦР-диагностика являСтся, ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· самых Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² диагностики ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Π½Π°Ρ цСпная рСакция (ПЦР) β€” ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ молСкулярной Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, способ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ увСличСния ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты (Π”ΠΠš) Π² биологичСском ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π΅ (ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅).

Π’ основС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ПЦР Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка Π”ΠΠš ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² искусствСнных условиях (in vitro). Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π°Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ количСства Π”ΠΠš, достаточныС для Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ этом происходит ΠΊΠΎΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ участка, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ удовлСтворяСт Π·Π°Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ условиям, ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли ΠΎΠ½ присутствуСт Π² исслСдуСмом ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π΅.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ простого увСличСния числа ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΉ Π”ΠΠš (этот процСсс называСтся Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ), ПЦР позволяСт ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ мноТСство Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… манипуляций с гСнСтичСским ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ (Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ, сращиваниС Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π”ΠΠš), ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² биологичСской ΠΈ мСдицинской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, для диагностики Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (наслСдствСнных, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ…), для установлСния отцовства, для клонирования Π³Π΅Π½ΠΎΠ², ввСдСния ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ, выдСлСния Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³Π΅Π½ΠΎΠ².

Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅

ПЦР позволяСт Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ растущих Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, Π½Π΅ прибСгая ΠΊ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΡ‘ΠΌΠΊΠΈΠΌ микробиологичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ особСнно Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ диагностикС ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ (ИППП).

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅, этим ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ проводят диагностику вирусных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ‹, Π’Π˜Π§ ΠΈ Π΄Ρ€. Π§ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ прСвосходит Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρƒ иммунохомичСских ΠΈ микробиологичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° позволяСт Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ со Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Ρ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ПЦР ΠΏΡ€ΠΈ использовании Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ PCR Π΄Π°ΠΆΠ΅ для всСх вирусных, Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΡƒΡ€Π΅Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ достигаСт 100%. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ПЦР позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ вирусов. ПЦР-диагностика ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ (иммунологичСскими, бактСриологичСскими, микроскопичСскими) это ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ.

ОсобСнно эффСктивСн ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ПЦР для диагностики Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ…, Π½Π΅ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΈ скрыто ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ часто приходится ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ хроничСских инфСкциях, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ этот ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ позволяСт ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ слоТностСй, связанных с Π²Ρ‹Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… условиях.

ПослС соСдинСния (Π³ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ) ΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ†Ρ‹ с ΠΏΡ€Π°ΠΉΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ (ΠΎΡ‚ΠΆΠΈΠ³), послСдний слуТит Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΊΠΎΠΉ для Π”ΠΠš-ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ синтСзС ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅ΠΏΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ†Ρ‹.

Для провСдСния ПЦР Π² ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌ случаС Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹:

ПЦР проводят Π² Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π΅ β€” ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Π΅, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌ пСриодичСскоС ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π°Π³Ρ€Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠΊ, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ с Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 0,1Β°C. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ испарСния Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ смСси, Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΡƒ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ высококипящСС масло, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π²Π°Π·Π΅Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅. Π”ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ спСцифичСких Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ ПЦР-Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΊ исслСдованию ΠΈ транспорт Π΅Π³ΠΎ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ

Π‘Π»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ

ΠŸΡ€Π°ΠΉΠΌΠ΅Ρ€ – котроткая Π”ΠΠš, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠ°Ρ для Ρ€Π΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅ΠΏΠΈ. ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· ΠΏΡ€Π°ΠΉΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π΅Π½ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Ρ†Π΅ΠΏΠ΅ΠΉ Π΄Π²ΡƒΡ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ†Ρ‹, обрамляя Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ участка.

Π›ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

Π’ΠΠ–ΠΠž!

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ· Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π° нСльзя ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для самодиагностики ΠΈ самолСчСния. Π’ случаС Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обострСния заболСвания диагностичСскиС исслСдования Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡. Для постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ назначСния лСчСния слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π’Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *