Что такое вторая овуляция

Двойная овуляция

Овуляция – момент выхода из яичника созревшей яйцеклетки.

Этот момент означает, что женский организм готов к зачатию.

Событие происходит за четырнадцать суток до ожидаемого менструального кровотечения.

Однако при ряде ситуаций (нерегулярный цикл, перенесенные инфекции или воспалительные заболевания придатков) овуляция может сбиваться.

Двойная овуляция называется также суперовуляцией.

Речь о ней идет, когда на протяжении одного менструального цикла созревает не одна, а две или более яйцеклеток.

Оплодотворение в таком случае может приводить к развитию многоплодной беременности.

При этом не только могут родиться разнояйцевые близнецы (разнополые или однополые, мало похожие друг на друга).

В акушерской практике часто встречаются и случаи рождения детей от одной беременности, но от разных мужчин.

Или с отличным сроком развития (из-за дистанции в выходе яйцеклеток в несколько дней или недели).

Чаще всего двойная овуляция становится следствием стимуляции яичников гормональными препаратами.

В случае лечения бесплодия или подготовки к экстракорпоральному оплодотворению.

Двойная овуляция
рассказывает врач гинеколог,
Гаряева Ирина Владимировна

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем гинекологом

Гаряевой Ириной Владимировной

Механизм двойной овуляции

В норме яичники, в которых созревают яйцеклетки, работают поочередно.

Каждый цикл выдавая по одной созревшей женской половой клетке.

В случае двойной овуляции под действием фолликулостимулирующего гормона созревают фолликулы в двух яичниках.

После того, как фолликул лопается, из него в маточную трубу начинает путешествие яйцеклетка.

Она либо будет оплодотворена, либо погибнет.

Иногда созревает сразу несколько фолликулов.

Это может происходить одновременно или с определенным временным промежутком между выходами разных яйцеклеток.

Принимая за первый день цикла начало менструального кровотечения, стоит ожидать овуляции за две недели до следующего предполагаемого кровотечения.

Встречаются и случаи созревания за один цикл двух фолликулов в разных яичниках.

Выход яйцеклеток наблюдается одномоментно или с разрывом в несколько суток.

Созревание второго фолликула и его разрыв с выходом яйцеклетки связывают со скачкообразным повышением уровня фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.

Причины феномена двойной овуляции

В повседневной жизни необычной овуляция может стать на фоне:

Двойная овуляция за цикл не такое уж редкое явление.

Обычно выход второй яйцеклетки происходит с отрывом в несколько часов, реже дней (до недели).

Если были оплодотворены обе яйцеклетки, то первая наступившая беременность за счет гормональной активности желтого тела угнетает развитие второй или предотвращает ее.

Таким образом, если имела место двойная овуляция за цикл, вероятность беременности не так уж и велика.

Двойная овуляция и беременность

Бесплодие – это проблема, с которой в современном мире сталкивается большое количество пар.

Лекарственные средства для стимуляции овуляции – одна из частых причин развития многоплодных беременностей.

При первых попытках добиться стимулированной беременности обычно применяют Клостилбегит.

Препарат усиливает выработку гормонов и подстегивает яичники к созреванию фолликула и выходу яйцеклетки.

Назначается только после предварительного обследования обоих партнеров, оценки проходимости труб у женщины, спермограммы мужчины.

Препарат назначается после пятого дня цикла.

Созревание фолликула контролируется ультразвуком на седьмой и четырнадцатый дни цикла.

К середине цикла фолликул подрастает до двадцати миллиметров,

Тогда его подкрепляют введением хорионического гонадотропина.

После его введения чаще всего происходит двойная овуляция в одном яичнике.

В дальнейшем для пролонгирования беременности добавляют прогестиновые препараты.

Помимо Клостилбегита возможно использование Менопура, Летрозола, Пурегона.

Как зафиксировать двойную овуляцию

Ранее момент овуляции обнаруживали разными примитивными способами.

Т.е. растягиванием шеечной слизи, микроскопией влагалищного мазка, измерением базальной температуры,

Это требовало или определенных навыков и усердности или похода к гинекологу.

Сегодня овуляцию можно зафиксировать с помощью портативного девайса.

Тестер определяет качественно уровень лютеинизирующего гормона в моче.

Достаточно всего лишь несколько минут, чтобы получить результат с точностью в девяносто девять процентов.

Перед проведением анализа с помощью цифрового определителя рекомендуется воздержаться от мочеиспускания на протяжении 4 часов.

После этого тест или помещают на семь секунд под струю мочи или опускают в емкость с ней на пятнадцать секунд.

На оценку результатов отводится три минуты.

Ультразвуковая диагностика остается самым надежным поисковым методом, когда дело касается суперовуляции.

Благодаря УЗИ возможно отследить появление и развитие обоих фолликулов.

Определить сроки их созревания и выхода половых клеток, созревание желтого тела и прикрепление плодных яиц к стенке матки.

Субъективно же момент выхода одной или нескольких яйцеклеток женщине удается зафиксировать далеко не всегда.

В такой момент лишь часть дам переносят болезненные ощущения или дискомфорт в нижних отделах живота.

У совсем малой части появляется кровомазанье.

Более достоверный признак – повышенная тягучесть шеечной слизи.

Она к моменту овуляции у здоровой женщины прозрачная (стекловидная) и растягивается более, чем на десять сантиметров.

При двойном созревании все симптомы двойной овуляции могут повториться у женщины аналогично первому выходу через несколько суток.

Калькулятор овуляции в случае удвоенного или множественного созревания половых клеток указывает на удлинение второй фазы цикла.

В которую всплеск лютеинизхирующего гормона (например, на фоне острого стресса) провоцирует созревание второй яйцеклетки.

Последствия двойной овуляции

В естественных условиях не более десяти процентов овуляций носят сдвоенный характер.

Поэтому чаще с таким феноменом сталкиваются женщины, подвергающиеся медикаментозной стимуляции.

Обычно препараты этого ряда назначают при разных формах бесплодия, перед планированием ЭКО.

Двойное созревание и выход яйцеклеток из одного или обоих яичников повышают шансы для женщины на удачное зачатие.

Также это приводит к развитию многоплодной беременности.

В таком случае каждую из зрелых женских половых клеток оплодотворяет свой сперматозоид.

Помимо выхода второй яйцеклетки, может наблюдаться созревание третьей или последующих.

В случае удачного оплодотворения на свет могут появиться тройняшки, четверняшки и т.д. разного или одного пола.

В отличие от однояйцевых близнецов дети в таком случае имеют разные внешние данные.

Специально мониторингом суперовуляций занимаются гинекологи.

При необходимости лечения бесплодия или планировании многоплодной беременности вы можете обратиться к грамотным гинекологам нашей клиники.

Источник

Это неправда, что яичники работают по очереди! Гинеколог о репродукции

Как связаны между собой работа яичников и репродуктивная система женщины? От чего зависит овариальный резерв, и можно ли на него повлиять? Врач акушер-гинеколог Ольга Цитрикова обо всем подробнее.

Что такое овариальный резерв?

— В женском организме есть маленькие парные органы, расположенные в малом тазу, — яичники. Размер — приблизительно 2 на 3 сантиметра. От их работы зависит женская красота, здоровье и возможность стать матерью.

Врач объясняет: именно в этих органах природа заложила каждой женщине определенное количество фолликулов — так называемый овариальный резерв. Однако здесь важно и качество. Ведь фолликулы должны созревать и давать полноценную яйцеклетку.

— Овариальный резерв начинает формироваться еще в период внутриутробного развития. Яичники девочки содержат до 7 миллионов фолликулов. К родам их остается у девочки всего 1-2 миллиона.

К началу женского репродуктивного периода, к 18 годам, фолликулов уже около 500 тысяч. Повлиять на процесс уменьшения фолликулов не в состоянии ни женщины, ни врачи. Овариальный резерв генетически запрограммирован.

Яйцеклетка в 85 тысяч раз больше сперматозоида

От функционирования яичников зависит и менструальная функция женщины. С появлением кровянистых выделений начинается новый менструальный цикл. В это время в яичниках происходит созревание фолликулов — 10 и более. Один из них на 6-7 день становится самым большим, доминирующим. Он подавляет рост всех остальных.

— Именно из него в середине цикла образуется яйцеклетка. Она считается самой большой в нашем организме. Яйцеклетка в 85 тысяч раз больше, чем сперматозоид, и живет лишь 1 день. В месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело. Это цикл работы яичников у здоровой женщины.

Врач говорит: кроме всего прочего, яичники также вырабатывают гормоны. В первую фазу — эстрогены. Благодаря им у нас формируются вторичные половые признаки — молочные железы, ширина бедер, красота кожи. Также образуется небольшое количество андрогенов. Они влияют на либидо, сексуальную активность и чистоту кожи.

— Во вторую фазу вырабатывается прогестерон. Он отвечает за то, чтобы убрать все негативное последствие гормона первой фазы. Плюс именно в это время слизистая матки готовится к имплантации оплодотворенного плодного яйца. Если беременность не наступает, то происходит менструация и все начинается заново.

Сегодня все чаще наблюдается наличие синдрома преждевременного старения яичников.

— Правильнее называть такое явление преждевременным угасанием функции яичников или симптомом истощения. Он может наступать у женщин до 40 лет и, как правило, генетически обусловлен. Это состояние также называют синдромом ломкой X-хромосомы.

Женщинам, знающим о раннем выключении менструального цикла у мамы, тети, сестры, стоит задумываться о беременности раньше.

Что влияет на овариальный резерв

— В первую очередь — возраст. Вторая волна гибели ооцитов проходит с 35-36 лет, причем достаточно быстро. Остается лишь 3% овариального резерва. В то время как в 27 лет есть еще около 12%. Вот почему рекомендуется рожать первенца до 30.

Современный темп жизни несколько изменился. Сейчас многие откладывают материнство. Кто-то действительно способен впервые стать матерью в 30, а кто-то — нуждается в помощи медицины.

— Желательно не откладывать беременность на потом, а стараться совмещать самореализацию и материнство.

К гибели ооцитов приводят не только возрастные изменения и генетические факторы. Потере овариального резерва также способствуют воспалительные заболевания женских половых органов; инфекции, передаваемые половым путем; кисты яичников (особенно те, которые требуют хирургического вмешательства); хирургические вмешательства в области малого таза, повреждающие факторы (радиация, химиотерапия, курение)

Не способствуют улучшению овариального резерва и длительные стрессовые ситуации. Они приводят к выработке гормона пролактина, который нарушает функцию яичников.

Неблагоприятное воздействие на работу яичников и овариальный резерв оказывают жесткие диеты. Недостаток белков, жиров, углеводов и микроэлементов нарушает выработку гормонов яичников.

Что делать для профилактики и сохранения женского здоровья

— При необходимости или наличии проблем врач назначает проверку уровня овариального резерва. Для этого проводится УЗИ малого таза и контролируется процесс созревания фолликула. Кроме того, доктор обследует гормональный профиль женщины и определяет антимюллеров гормон — показатель овариального резерва.

— Все женщины разные. Для внутренней гармонии и здоровья важно найти занятие по душе, которое успокаивает и приносит удовольствие. Для кого-то это вязание или вышивка бисером, для кого-то — активное времяпрепровождение.

Это неправда, что яичники работают по очереди

Еще одно важное правило — верить не интернету, форумам и подругам, а доктору. К сожалению, сегодня до сих пор стойки мифы о работе яичников.

И, наоборот, правда, что в одном яичнике несколько циклов подряд может созревать яйцеклетка.

— Неправда, что яичники отдыхают, когда женщина принимает оральные контрацептивы. Этот парный орган работает всегда: во время приема КОК, беременности, в период лактации. Просто эта деятельность всегда разная.

Источник

Возможны ли две овуляции в одном менструальном цикле?

ВОПРОС: Может ли быть в одном менструальном цикле две овуляции, но в разных яичниках?

ОТВЕТ: Иногда в цикле бывает две овуляции. Они могут происходить в двух яичниках или в одном, одновременно или с разницей в несколько дней, что часто наблюдается после стимуляции и индукции овуляции, и реже в обычных циклах. Во всем мире зарегистрировано всего 11 случаев «двойной беременности», когда женщины беременели за счет двух раздельных овуляций (и это подтверждено) с разницей в несколько дней, но не больше полторы недели. Некоторые врачи утверждают, что две овуляции в цикле бывают намного чаще, просто большинство женщин об этом не знает.

Ошибочно женщины и врачи думают, что овуляция происходит поочередно в яичниках. Это не так. Никакой систематизации в возникновении овуляции нет – всегда работают два яичника, только один становится доминантным в каком-то цикле, а другой нет. В течение нескольких циклов может овулировать только один яичник. Это не означает, что второй не функционирует и его срочно нужно «лечить» (что, увы, делают многие врачи назначением тех же контрацептивов, подавляя функцию яичников). Паттерн, т.е. очередность, овуляций в яичниках – это тайна природы и мы пока что не знаем, как определяется доминантность фолликула, тем более, что процесс созревания фолликулов (последняя стадия) занимает не 2 недели, а почти три месяца. Две последние недели становятся гонадотропно-зависимыми, т.е. чувствительными к гормонам гипофиза.

Источник

10 симптомов овуляции: как определить ее по ощущениям

Если вы стараетесь зачать ребенка, вероятнее всего, наблюдаете за циклом, чтобы определить период овуляции. Как только вы вычислили правильный день (в этом вам поможет наш онлайн календарь овуляции), то шансы, что половой акт принесет свои плоды, стремительно увеличиваются. Как определить овуляцию по ощущениям? Читайте о главных симптомах овуляции.

Помните, что когда у вас овуляция, период жизни яйцеклетки (то есть период для зачатия) очень кратковременный. Поэтому, чтобы повысить шансы забеременеть, важно понимать все тонкости, касающиеся цикла. А начать нужно с того, что научиться «понимать» свой цикл, и уметь распознавть признаки овуляции перед ее началом.

Менструальный цикл подскажет, когда наступает овуляция

Менструальный цикл покажется намного проще, если знать, как к нему подойти. Не нужно для этого быть экспертом. Важно обзавестись базовыми знаниями, чтобы научиться вычислять период овуляции на базе существующего цикла, и приблизиться к долгожданной беременности.

Период с 1 дня месячных и до начала овуляции называется фолликулярной фазой. Вторая половина цикла называется лютеиновой фазой и длится она от 12 до 16 дней. День овуляции, а не первый день месячных, является точкой отсчета для определения длины цикла. Таблица вашего цикла поможет вам определить длину фолликулярной и лютеиновой фазы, что полезно знать каждой женщине.

Как происходит овуляция

Яичники — невероятные миндалевидные органы. Перед овуляцией они вырабатывают фолликулы, в которых находятся сами яйцеклетки. Каждый цикл фолликулостимулирующий гормон(ФСГ) производит от 5 до 12 фолликул. Доминантная фолликула высвобождается во время овуляции. Созревающие фолликулы выделяют эстроген, а вследствие высокого уровня эстрогена в крови, лютеинизирующий гормон (ЛГ) вызывает овуляцию.

Овуляция происходит спустя 12–24 часа после выброса ЛГ, когда дозревшая фолликула прорывается через стенку яичника. Если сперма уже готова и ожидает появление яйцеклетки, или если в этот момент происходит половой акт, шансы на то, что вы забеременеете, самые высокие.

У 90% женщин длина цикла составляет 23–35 дней, а овуляция случается как раз посередине. Посторонние факторы (стресс, например) могут оттягивать наступление овуляции вплоть до 3-й или 4-й недели.

Большинство врачей подсчитывают благоприятные для зачатия дни, опираясь на предположительную овуляцию на 14 день в цикле из 28 дней. Теперь вы и сами понимаете, насколько это неточно! Абсолютно не у каждой женщины цикл составляет 28 дней, а овуляция наступает на 14-й. Нормальный, здоровый менструальный цикл может насчитывать от 26-ти до 32-х дней.

Овуляция происходит каждый месяц?

Не у всех женщин овуляция наступает ежемесячно. Если яичник не произвел созревшую фолликулу, то овуляция не состоится. Это называется ановуляторный менструальный цикл. Эндометрий (слизистая матки, которая накапливается в процессе подготовки к беременности) развивается, как обычно, но яйцеклетка не производится. Небольшой процент женщин способны производить 2 и больше яйцеклеток в течение суток, после чего выход еще нескольких невозможен из-за гормональных изменений в организме. Как только яйцеклетка оплодотворена, гормоны предотвращают появление последующих яйцеклеток, чтобы беречь и поддерживать беременность.

Овуляция: признаки, симптомы, ощущения

Теперь разберемся с тем, как определить овуляцию по ощущениям. Есть признаки овуляции, которые вы можете заметить у себя. Давайте рассмотрим основные и вторичные симптомы овуляции.

Признак овуляции 1: Боли при овуляции или овуляторный синдром

признаки овуляции, овуляция признаки симптомы ощущения, выделения при овуляции, когда наступает овуляция, симптомы овуляции, боли при овуляции, как определить овуляцию по ощущениям

Как определить овуляцию по ощущениям: боли при овуляции не должны быть сильными

Один из самых неприятных симптомов овуляции это боли при овуляции или овуляторный синдром. Овуляция вызывает внезапную, постоянную боль внизу живота. Важно понимать, что легкий дискомфорт — это нормально, а вот боли — нет. Они могут быть признаком кисты, приращений после операции или других проблем со здоровьем. Такой «симптом» нужно срочно рассмотреть в медицинском учреждении, особенно, если вы собираетесь зачать ребенка, так как боль может свидетельствовать о проблеме, угрожающей фертильности.

Признак овуляции 2: Снижение базальной температуры

Чтобы заметить колебание температуры, ее нужно, прежде всего, начать измерять, каждое утро, приблизительно в одно и то же время, занося все данные в таблицу цикла. Ведение таблицы или календаря очень важно для понимания цикла и определения процессов, происходящих в организме. Если вы не заносили данные в таблицу, то измерение базальной температуры вам ничего не скажет, но станет отличным началом в процессе познания особенностей своего организма.

Для измерения температуры вам понадобится базальный термометр, который специально разработан для определения менее заметных колебаний температуры в сравнении с обыкновенным термометром. Такой термометр имеет погрешность в ±, и способны определять температуру до двух знаков после запятой.

На сегодняшний день рынок полон различных термометров, но вам достаточно иметь обычный базальный термометр. После овуляции вы заметите небольшое поднятие температуры и ее сохранение на этом уровне до следующей менструации. Если вы забеременели, температура продолжает оставаться повышенной. Вот как женщины могут предугадывать начало месячных, замечая небольшое снижение в температуре в предменструальный период.

Признак овуляции 3: Цервикальные выделения при овуляции

Выделения являются одним из наиболее точных признаков, по которым можно вычислить наступление овуляции. Изменение выделений зависит от фертильности или нефертильности стадии цикла. Кроме того, по ним можно определить, когда вы снова фертильны после рождения ребенка.

Цервикальные выделения меняются под действием гормона эстрогена. После месячных, обычно, выделения незначительные, затем они становятся слизистыми, затем кремообразными, затем водянистыми и, достигая состояния наивысшей фертильности, становятся слизистыми, тянущимися и прозрачными. Выделения в период наивысшей фертильности выглядят как сырой яичный белок, таким образом, обеспечивая быстрое попадание спермы к яйцеклетке и щелочную защиту от кислой среды влагалища.

По мере старения количество дней с абсолютно прозрачными, белковыми выделениями уменьшается. Например, у 20-летней девушки такие выделения могут продолжаться до 5 дней, а у женщины около 40 лет — 1–2 дня максимум.

Признак овуляции 4: Положение шейки матки

Шейка матки — отличный подсказчик того, когда наступает овуляция. Конечно, для понимания всех изменений в позиции шейки матки нужно тщательно следить за циклом достаточно долгое время.

Проверять позицию шейки матки нужно приблизительно в одно и то же время каждый день, поскольку она может меняться в течение дня. Не забывайте мыть руки перед проверкой.

Так же, как и выделения при овуляции, позиция шейки матки приспосабливается, чтобы дать наилучший результат для оплодотворения. До приближения овуляции шейка матки сухая, твердая, закрытая и опущена во влагалище. Такие признаки характерны для неплодных дней. По мере приближения овуляции, шейка матки становится мягкой, мокрой (из-за обилия слизи), канал шейки матки раскрывается, а сама шейка поднимается и занимает положение в верхней части влагалища.

Признаки овуляции 5–10: Второстепенные симптомы наступления овуляции

Признак овуляции 5: Болезненность и чувствительность груди

Признак овуляции 6: Повышенное либидо

Признак овуляции 7: Прилив сил и энергии

Признако овуляции 8: Обострение нюха, зрения и вкуса

Признак овуляции 9: Задержка воды в организме

Признак овуляции 10: Кровянистые выделения

В середине цикла выделения, как полагается, является результатом внезапного падения эстрогена до овуляции. Из-за недостатка прогестерона, в слизистой могут присутствовать небольшие кровянистые выделения.

Тест на овуляцию

Но не стоит полагаться только на признаки овуляции и свои ощущения. Используйте тест на овуляцию. На сегодняшний день на рынке существует множество тестов на овуляцию, способных помочь в определении подходящего периода для зачатия.

Тест-полоска работает так же, как и тест-полоска на беременность, определяя уровень лютеинизирующего гормона. Приблизительно за 12–24 часа до овуляции концентрация лютеинизирующего гормона достигает своего максимума. То есть, время зачатия совсем близко!

Тест-микроскоп — это многоразовый оптический прибор для определения предстоящей овуляции по капельке слюны. После полного высыxания (10–15 минут), при просмотре анализа слюны в нём заметны узоры, напоминающие папоротниковые листья. Чем больше насыщенность рисунка, тем ближе овуляция. Действие овуляционного микроскопа основано на влиянии гормонов эстрогена и прогестерона на изменение рисунка в слизистой оболочке, заметное только под микроскопом. (эффект папоротника)

Калькулятор овуляции позволяет определить дни овуляции по своему циклу. Нужно просто ввести 1-й день последней менструации и длительность цикла. Калькулятор определит дни овуляции, а вооружившись знаниями и про другие симптомы, вы сможете приблизить желанную беременность.

Помните, что сперма остается в организме женщины от 3 до 5 дней, то есть, если у вас была близость накануне овуляции, шансы на беременность очень велики. Если вы планируете беременность, не нужно создавать специальное расписание для секса, которое сделает его долгом, а не удовольствием.

Ведя календарь или таблицу вашего цикла, вы можете наслаждаться страстными ночами с партнером, зная, какая именно ночь сможет дать вам наивысший шанс увеличить численность вашей семьи.

Источник