Что такое волдыри на языке
Что такое глоссит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Боряев Д. И., стоматолога со стажем в 12 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Распространённость
Причины глоссита
Существует множество возможных причин развития глоссита:
Симптомы глоссита
Ромбовидный, или срединный глоссит. Это хроническое заболевание слизистой оболочки языка с частичным или полным отсутствием нитевидных сосочков ближе к задней трети языка. Очаг поражения имеет ромбовидную форму, плотную текстуру и красный лакированный цвет. Обычно он обладает чёткими контурами и не выступает над слизистой оболочкой. Поражение не вызывает болезненных ощущений, но некоторые пациенты воспринимают его как эстетический дефект.
Десквамативный, или «географический» язык. При этой форме глоссита частично нарушается ороговение языка с признаками слущивания эпителия — десквамации (лат. desquamo — удаляю чешую). Сосочки значительной части поверхности спинки языка изменены. Очаги поражения приобретают вид красных пятен с диаметром 0,5 см и слущенным белесоватым эпителием по краям. Пятна могут сливаться друг с другом и создавать рисунок, похожий на географическую карту.
Пациенты часто жалуются на боль и жжение при приёме пищи или напитков, раздражающих слизистую рта, а некоторые из них отмечают кратковременную потерю вкусовых ощущений.
Фиксированная форма чаще встречается при умеренном поражении желудка бактерией Helicobacter pylori. Заболевание, как правило, сопровождается стойкой атрофией и сглаженностью нитевидных сосочков языка. Размер и расположение очагов не меняется.
Мигрирующая форма возникает при выраженной обсеменённости желудка H. pylori. Очаги десквамации до 2 см в диаметре, их расположение постоянно меняется.
Болезни желудочно-кишечного тракта. Признаком поражения желудочно-кишечного тракта служит серовато-белый налёт на задней поверхности спинки языка. Болевые или какие-либо другие субъективные ощущения при этом отсутствуют.
Цирроз печени проявляется набуханием подъязычных вен, атрофией слизистой оболочки ротовой полости и углублением естественных складок на языке.
Поражения поджелудочной железы. При остром панкреатите язык покрывается жёлто-белым налётом, нитевидные сосочки увеличиваются в размерах. Больных часто беспокоит его сухость и нарушения вкусовой чувствительности.
При хроническом панкреатите возникает вторичный дефицит витаминов группы В, который проявляется болями в языке и выступающими ярко-красными грибовидными сосочками. Язык увеличивается в размерах, становится гладким и блестящим.
Сердечно-сосудистая патология. При гипертонической болезни на языке часто присутствуют пузыри с кровянистым содержимым, так называемый «пузырный» симптом. Они могут внезапно возникнуть и самостоятельно лопнуть с повреждением эпителия.
Заболевания эндокринной системы. При сахарном диабете организм обезвожен, поэтому появляется сухость, сосуды языка переполняются кровью. Возникает ощущение жжения, и формируются долгозаживающие язвы. Очень часто на языке обнаруживается симптоматический кандидоз, особенно если пациент не регулирует уровень глюкозы в крови.
Недостаточная функция щитовидной железы, или гипотиреоз, приводит к увеличению языка целиком или его части и отёку, при надавливании на который не образуется ямка. Из-за высокого уровня холестерина язык слегка окрашивается в желтоватый цвет.
Заболевания крови и кроветворных органов. При железодефицитной анемии возникает потребность есть необычные вещества, например мел, глину, а также ощущение жжения и боли в языке. Он часто бледного оттенка и незначительно увеличен в размерах.
Острый лейкоз проявляется язвами неправильных форм без чётких границ с некротическим налётом на языке, без венчиков гиперемии (переполнения кровью сосудов) по краям. На слизистой языка также могут возникать точечные и небольшие кровяные пятна и гематомы. Один из основных симптомов этого состояния — обильные кровотечения.
Хронический лейкоз возникает намного реже острого и протекает более длительно. На языке появляются характерные язвы и лейкемические инфильтраты ( скопление жидкости ). На острой и хронической стадиях лейкоза они приводят к образованию язвенно-некротических поражений, которые сложно поддаются лечению.
Агранулоцитоз характеризуется значительным уменьшением в крови гранулоцитов — разновидности лейкоцитов, «защитных» клеток крови. Заболевание проявляется неотграниченными язвами на языке и, в отличие от острого лейкоза, воспалительной реакцией вокруг них. Из-за снижения иммунитета и возникшей вследствие этого повышенной восприимчивости организма к грибковым заболеваниям может развиться кандидоз.
Изменения языка при гипо- и авитаминозах:
При поражении вирусом простого герпеса первого типа (ВПГ-1) пациенты жалуются на жгучие боли в языке. При осмотре видна глубокая трещина по его средней линии с несколькими ответвлениями. В их глубине располагаются пузырьковые болезненные высыпания, которые со временем лопаются с образованием эрозий.
Синдром жжения во рту. В области языка возникает ощущение ожога, приступообразная жгучая боль, которая усиливается при переутомлении и стрессе.
Патогенез глоссита
При лейкозе из-за угнетения костного мозга снижаются функции лейкоцитов — «защитных» клеток крови. Нарушение проявляется язвенно-некротическими поражениями языка, которые обусловлены снижением иммунных свойств плазмы крови.
При агранулоцитозе из-за уменьшения количества гранулоцитов повышается восприимчивость слизистой языка к грибковым и бактериальным заболеваниям.
При гиповитаминозе А клетки эпителия недостаточно обновляются, что приводит к его утолщению.
При гиповитаминозе С уменьшается активность защитных клеток крови и нарушается образование антител — из-за этого снижается иммунитет и повышается восприимчивость к инфекциям. Также при дефиците витамина С нарушается синтез коллагена и появляется ломкость капилляров.
Классификация и стадии развития глоссита
По причинам возникновения:
По степени поражения:
По происхождению:
Глосситы могут быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом многочисленных патологий внутренних органов. К самостоятельным болезням относятся cкладчатый, ромбовидный, десквамативный и чёрный «волосатый» язык.
Осложнения глоссита
Диагностика глоссита
Дифференциальная диагностика
Складчатый язык дифференцируют с интерстициальным, или склерозным глосситом (англ. interstitial — образующий трещины) у больных третичным сифилисом. При такой форме спинка языка приобретает неравномерную бугристость. Глубокие борозды отделяют дольки воспалённого инфильтрата, напоминая стёганое одеяло. Со временем происходит склероз языка, ограничивающий свободу его движений.
Ромбовидный глоссит в плоской форме отличают от десквамативного глоссита и авитаминозов, а его папилломатозную форму — от опухолей и специфических воспалительных процессов. Дифференциальную диагностику проводят с помощью микроскопического исследования поражённых тканей. П ри изменениях опухолевой и специфической воспалительной природы обычно обнаруживается инфильтрат (скопление жидкости) у основания очага поражения.
Десквамативный («географический») глоссит следует отличать от кандидоза, красного плоского лишая, лейкоплакии, бляшек при вторичном сифилисе и аллергических стоматитов. При кандидозе налёт частично снимается со спинки языка. При этом обнажается покрасневшая гладкая поверхность, которая может кровоточить. Также кандидозные бляшки встречаются и в других отделах рта. При красном плоском лишае патологически изменённый очаг на языке образован мелкими папулами («пузырьками» с содержимым) с «кружевным» рисунком — сеткой Уикхема.
Чёрный «волосатый» глоссит по изменениям окраски сосочков схож с воздействием хлоргексидина и перекиси водорода при местном полоскании, а также с окрашиванием пигментами пищи и напитков. Как правило, окраска при таких состояниях исчезает через несколько дней после прекращения процедур.
Относительную эндокринную макроглоссию (аномальное увеличение языка) дифференцируют:
Изменения языка при анемии Адиссона — Бирмера дифференцируют со следующими заболеваниями:
При гиповитаминозе С проводится дифференциальная диагностика с язвенно-некротическим гингивитом Винсента, при котором в соскобе обнаруживаются большое количество фузобактерий и спирохет; а также с изменениями слизистой языка при лейкозах — появляются специфические лейкемические инфильтраты и очаги некроза на невоспалённой оболочке слизистой.
Лечение глоссита
Цель лечения большинства форм глосситов — уменьшить воспаление. Пациенту в таких случаях необходимо поддерживать гигиену полости рта: регулярно чистить зубы и язык и применять ополаскиватели.
В некоторых случаях врач может назначить принимать внутрь или полоскать рот препаратами со стероидным гормоном преднизолоном. Они помогут уменьшить и снять воспаление. При присоединении бактериальной или грибковой инфекции необходим курс антибиотиков, противогрибковых или других противомикробных средств.
Больному с глосситом рекомендуется щадить слизистую оболочку языка: с осторожностью принимать горячую и острую пищу, ограничить употребление алкоголя и табака.
При болезнях крови, таких как анемия или дефицит витаминов, назначается сбалансированная диета, в крайних случаях — медикаментозная терапия.
Ромбовидный язык при плоской форме не лечат. Бугорковая или папилломатозная формы при склонности к росту хирургически иссекаются лазером или удаляются с помощью радиохирургии с последующим гистологическим исследованием. Радиохирургия — это метод лучевой терапии с однократным облучением патологического очага высокой дозой ионизирующего излучения.
Чёрный «волосатый» язык лечится методом криодеструкции жидким азотом, что помогает механическому отторжению гипертрофированных нитевидных сосочков. Рекомендуется соблюдать тщательную гигиену полости рта и обрабатывать сосочки средствами, ускоряющими заживление (кератопластиками).
«Обложенный» язык лечения не требует. Необходимо корректировать фоновое заболевание, например гастрит и язвенную болезнь, санировать рот и правильно чистить зубы.
Лечение приобретённой макроглоссии обычно сводится к устранению основного заболевания с помощью медикаментозной терапии. При врождённой гипертрофии языка проводится клиновидное иссечение его части.
После вскрытия пузыря на языке при гипертонической болезни рану обрабатывают антисептиками. Для укрепления стенок сосудов внутрь принимают рутин, витамины С и Р, рибоксин.
При эндокринных болезнях, например сахарном диабете, лечение проводит эндокринолог. Если присоединилась грибковая инфекция, то врач назначает противогрибковые средства, а также корректоры кислотно-щелочного баланса и кератопластики, улучшающие трофику и заживление повреждений эпителиального покрова. Как правило, состояние языка после проведённой терапии нормализуется.
При железодефицитоной анемии лечение проводится в амбулаторных условиях, врач может рекомендовать принимать препараты железа. При анемии Адиссона — Бирмера потребуется госпитализация в гематологическую клинику. Обычно назначают инъекции витамина В12 в комбинации с приёмом фолиевой кислоты. Лечение проводит гематолог.
При лейкозах и агранулоцитозах лечение также назначает гематолог. Проводят гормональную, цитостатическую, антибактериальную и противогрибковую терапию и переливают кровь. При этом тщательно обрабатывают полость рта, а затем наносят препараты, которые стимулируют заживление повреждённых тканей.
Для лечения герпетического поражения языка назначается приём противовирусных препаратов — ацикловира в таблетках.
Поражения языка неврогенного характера при глоссалгии лечатся неврологом амбулаторно.
При гальванизме языка удаляют некачественные металлические конструкции, а также устраняют местные воспалительные проявления.
Прогноз. Профилактика
Прогноз зависит от причины глоссита. Обычно это доброкачественное состояние, но оно может стать хроническим или длиться всю жизнь с периодическими обострениями — например географический язык. Некоторых пациентов чрезвычайно беспокоит внешний вид языка или физические симптомы. В таком случае применяются анксиолитики — препараты, снижающие тревожность, которые назначает врач-психотерапевт или психиатр.
Первичная профилактика для глоссита не разработана.
Вторичная профилактика включает:
Что такое воспаление языка, его причины, симптомы и лечение
Мы привыкли, что к стоматологу нужно ходить, если есть проблемы с зубами или деснами. А что делать, если у Вас воспаление языка или глоссит? Стоматологи выделяют более 10 видов и подвидов инфекции. Инфекция может быть вызвана и грибком и бактериями. Вирусная инфекция встречается реже. Воспаление может быть вызвано недостатком определенных витаминов и минералов, гормональных изменений. Причин для болезни много, поэтому важно выявить, что именно вызвало воспалительный процесс.
Причины глоссита
Самые распространенные виды глоссита
Наиболее часто в стоматологической практике встречаются:
Абсцесс языка – это появление в языке гнойника. Гнойник может быть поверхностным, под слизистой оболочки, а может быть и в толще языка. Гнойники в толще языка помимо боли в языке могут вызывать нарушение общего состояния. У человека поднимается температура, болит голова, появляется слабость. Чаще возникает по причине травмы языка.
Симптомы глоссита
Профилактика глоссита – качественная гигиена полости рта и никаких вредных привычек. Важно проходить своевременно профилактические осмотры а также полноценно питаться. Все эти факторы активно способствуют развитию болезни и приносят ряд проблем.
Лечение глоссита
Поставить точный диагноз и выявить причину заболевания должен специалист. Если Вы подозреваете, что у Вас глоссит, и все симптомы указывают на это, обратитесь в стоматологическую клинику. Только так можно составить правильный план лечения и оказать своевременную помощь. Довольно часто в таких случаях врачи прописывают антибиотики, противовоспалительные препараты и полоскание рта специальными антисептическими растворами. В запущенной стадии глоссит лечится хирургическим путем. Глубокие абсцессы необходимо вскрывать в челюстно-лицевом отделении. Принимать лекарства без рекомендации врача ни в коем случае нельзя.
Вылечить глоссит, кариес или любые другие болезни полости рта можно прямо во сне. Центр Семейной Стоматологии «Медэксперт» проводит лечение зубов под медикаментозной седацией. Благодаря такому подходу пациент погружается в здоровый сон, перестает чувствовать боль и дискомфорт, при этом жизненно-важные функции организма сохраняются неизменными. Седация широко применяется в детской стоматологии и даже помогает бороться с дентофобией. Лечение зубов может быть комфортным и безболезненными – проверено на себе.
Волдыри и пузырьки на языке: виды, причины возникновения, терапия
Язык — мышечный орган, реагирующий на возникновение любых патологий в человеческом организме изменением цвета, появлением налета, язв, заполненных жидкостью полостей. Ряд образований и небольших раздражений могут исчезнуть без задействования медикаментов, при помощи полосканий и компрессов. Волдыри на языке способны спровоцировать развитие серьезных заболеваний, поэтому их лечение требует обязательной врачебной консультации.
Причины возникновения волдырей на корне и теле языка
У здорового человека язык бледно-розовый; его структура — симметричная, поверхность — бархатистая. При наличии в организме инфекционных агентов признаки изменяются, а на слизистой появляется плотный налет с многочисленными волдырями, локализующимися на разных частях непарного выроста.
Визуально высыпания выглядят как групповые (реже одинарные) полупрозрачные новообразования с находящейся внутри жидкостью. Цвет пузырей варьируется от белого до синюшне — красного, часто они очерчены воспаленной окантовкой розовых оттенков.
Самые распространенные причины появления белых пузырьков на языке — термические ожоги второй степени, вызванные чрезмерно горячей пищей, напитками. При случайном попадании на слизистую оболочку ротовой полости кислот (щелочей) возникают химические ожоги также сопровождающиеся высыпаниями.
Белые волдыри на языке появляются у курильщиков. Высыпания могут перерастать в онкозаболевания.
Инфекционные поражения организма, сопровождающиеся появлением волдырей (возле горла, на теле языка), классифицируются на несколько групп. В числе причин образования пузырьков — патологии системы дыхания, стоматологические заболевания, болезни, вызванные вирусными инфекционными агентами.
Кандидозный стоматит
Проявления кандидозного стоматита
Болезнь развивается на фоне дисбактериоза, чаще во время длительного применения антибиотиков с широким спектром воздействия на микроорганизмы. Проявляется в виде молочницы:
Начинается с проявления на слизистых точечных образований беловатого оттенка, которые через 48 часов сливаются в плотно спаянный с тканями ротовой полости творожистый белый налет. При детальном исследовании по периметру языка обнаруживаются мелкие пузырьки.
Патологическое состояние сопровождается жжением, затруднением процесса приема пищи.
Диагностируется как у взрослого пациента, так и у ребенка (в том числе и новорожденного).
Дерматологические заболевания
Проявления атопического дерматита
Волдыри на языке достаточно часто свидетельствуют о наличии у пациента таких недугов, как:
Болезни поражают как кожные покровы, так и слизистые полости рта. Характеризуются появлением красных волдырей на языке, расположенных ближе к горлу. Пузырьки заполнены бесцветной жидкостью, способны распространяться из ротовой полости на поверхность лица (крылья носа, губы).
Болеть указанными недугами могут и дети, и взрослые.
Герпетическая инфекция
Резкий рост колоний вируса герпеса в организме является причиной налета на языке. Когда понижен иммунитет, творожистые отложения сопровождаются возникновением новообразований. Для правильного определения находящихся на самом корне языка волдырей следует ознакомиться с фото:
Лопаясь, пузыри выделяют в полость рта водянистое содержимое, которое способствует дальнейшему распространению патогенов. На месте нахождения волдыря образуется язва.
Дополнительные симптомы недуга — высокая температура, общая слабость, озноб, угнетение аппетита и боли во рту. Заболеть недугом могут и взрослые, и дети.
У ребенка, инфицированного вирусом герпеса, отмечаются нарушения работы ЖКТ (диарея), увеличение лимфоузлов. На корне языка появляется белый плотный налет, позже обнаруживаются высыпания.
Патологии системы дыхания
Пузырьки на горле при ангине
К числу болезней верхних дыхательных путей, сопровождающихся воспалительными процессами во рту, относятся:
Волдыри на корне языка, возникающие при вышеперечисленных заболеваниях, не вызывают особого дискомфорта у человека. Визуально пузырь около горла выглядит как конусное красное новообразование (подробнее рассмотреть его можно на фото).
У красного цвета пузырьков на самом корне языка есть одна особенность: они мешают говорить, но не причиняют боль
Болеть могут все возрастные категории пациентов.
Стоматологические болезни
Такие заболевания, как гингивит и кариес тоже вызывают волдыри на корне языка (последние являются сопутствующими симптомами недуга). Основными признаками болезни являются: пигментирование эмали, дефекты твердых тканей зубов, кровоточивость десен.
Фото волдырей, расположенных на языке ближе к горлу
Ветряная оспа, скарлатина
Волдыри на языке при скарлатине, ветряной оспе
Волдыри на корне языка — первые признаки рассматриваемых инфекционных заболеваний. Мелкие пузырьки наполнены серо-желтым экссудатом. Новообразования, появившиеся на языке, вызывают боль, жжение при глотательных движениях. Недуги сопровождаются общей слабостью, повышением температуры. При скарлатине возникает отек гортани.
Ветряная оспа чаще диагностируется у маленького ребенка, чем у взрослого, но в клинической практике нередки случаи повторного заражения в старшем возрасте (болеют пациенты, перенесшие недуг в первые несколько лет жизни).
Первая помощь
Пузыри на языке игнорировать нельзя. При обнаружении высыпаний необходимо обратиться в медучреждение для осмотра и получения консультации врача.
Если посетить терапевта нет возможности, то для облегчения состояния больного рекомендуется провести следующие мероприятия:
Стоматологи рекомендуют проводить регулярное очищение поверхности ротовой полости от скапливающегося налета при помощи специального инструмента (скребка). По окончании манипуляции необходимо тщательно помассировать тело языка зубной щеткой с мягкой щетиной.
Дополнительными способами снижения боли и раздражения слизистых при наличии маленьких пузыриков белого цвета являются полный отказ от вредных привычек, строгая диета.
Народная медицина рекомендует лечить пузырьки красного цвета при помощи настоев шалфея, коры дуба.
После снятия острых симптомов недуга и облегчения общего состояния больного следует обращаться к специалисту медклиники, который посоветует необходимую схему лечения с учетом тяжести течения заболевания и частоты проявления обострений.
Особые указания
В целях исключения присоединения вторичной инфекции и предотвращения проникновения заболеваний глубже в гортань запрещено:
Не рекомендуются и тесные контакты (во избежание заражения близких людей).
Лечение волдырей на языке у ребенка
Волдыри, появившиеся на языке у ребенка, требуют обязательного осмотра в условиях медучреждения.
Первичное лечение, проводимое в домашних условиях, должно включать:
Смазывать воспаленную слизистую указанными медикаментами нужно каждые 8 часов.
Если проблема не устранена через 2-3 дня, то следует обращаться в больницу или вызывать педиатра на дом.
Вылечить небольшой воспалительный процесс на язычке у ребенка получится при помощи лекарственных трав.
Терапия народными средствами в педиатрии допускается в разумных пределах. Перед задействованием лечебных отваров необходимо убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости малышом компонентов лечебного состава.
При ангине допускается задействование теплых компрессов на область горла (в малых дозах).
Если при соблюдении всех врачебных рекомендаций ребенок продолжает болеть, появляется повышенная температура, налет на корне языка уплотняется, то показана госпитализация маленького пациента.
Схемы терапии взрослых
Постановка диагноза «Термический ожог» при наличии маленьких волдырей в полости рта не требует дополнительных лабораторных исследований. При обращении в клинику специалист поставит диагноз на основании общего осмотра пациента и его опроса.
При посещении терапевта с жалобами на появление пузырьков красного цвета в полости рта неизвестной этиологии, врач порекомендует проведение дополнительных исследований (для уточнения диагноза).
Рассматриваемая диагностика включает:
Комплексные результаты исследований позволят подтвердить первоначальный диагноз, уточнить причину возникновения заболевания и назначить схему адекватной терапии.
Схемы терапии составляются с учетом вида заболевания:
После проведения лечения специалист порекомендует употреблять пребиотики, пробиотики; укреплять иммунитет.
Современная медицина выделяет множество причин возникновения волдырей на мышечном органе. Вне зависимости от этиологии заболевания отменять посещение врача не следует: адекватная терапия снизит риск развития патологий болезни.