Что такое в крови эозинофилы у ребенка
Эозинофилы повышены: что это значит
В результатах анализа крови подробно расписано количество всех видов клеток: эритроцитов, лейкоцитов и других телец. Для пациента важно понимать, что означает повышение и понижение уровня эозинофилов, в каких случаях это бывает, о чём это говорит. Чтобы поставить верный диагноз, доктор назначает лабораторный анализ крови с лейкоцитарной формулой. Это позволит узнать уровень эозинофилов у пациента и многое расскажет о состоянии его здоровья.
Что такое эозинофилы
Эозинофилы — это вид белых кровяных телец (лейкоцитов). Они борются с вредоносными микроорганизмами, преимущественно с паразитами, бактериями и протистами. Эти чужеродные и опасные клетки находятся в крови и в тканях организма. Эозинофилы создают рецепторы, которые связываются с иммуноглобулином-Е, и таким способом создают комплекс, разрушающий опасную клетку. Такое свойство этих кровяных клеток называется цитотоксическим.
Зрелый эозинофил состоит из двудольного ядра и эозинофильных гранул диаметром 1 мкм, в которых хранятся белки, необходимые для разрушения вредоносной клетки. Диаметр эозинофила достигает 18–20 мкм, то есть клетка является довольно большой. В состав эозинофила входят три вида гранул: липидные тельца, эозинофильные, мелкие и первичные гранулы.
В течение 0,5–18 часов эозинофилы находятся в крови, а затем отправляются в ткани организма на 10–12 дней. Эти клетки способны связываться с внеклеточными материалами, а также распознавать чужеродные тела в организме.
Эозинофилы выполняют множество важных функций:
уничтожение многоклеточных паразитов, в том числе, гельминтов;
борьба с вирусами и защита иммунитета;
выделение бактерицидных веществ и борьба с бактериями;
регуляция процессов развития половых процессов у женщин, в том числе, беременности;
влияние на процессы развития опухолей и реакций отторжения чужеродного органа после трансплантации;
участие в усилении иммунного ответа, который создают Т-клетки.
Своё название эти кровяные тела получили благодаря тому, что они окрашиваются эозином. Этот краситель ярко-розового цвета впервые получил немецкий химик Генрих Каро в 1873 году. Краситель назван в честь древнегреческой богини рассвета и утренней зари Эос. Такое же прозвище носила Анна Петерс, сестра одного из химиков, знакомая Генриха Каро.
На каком анализе крови показан уровень эозинофилов
Точное количество эозинофилов указывается в результатах анализа крови с лейкоцитарной формулой. На анализ берут кровь из вены или из пальца. Исследование проводится под микроскопом с использованием различных реактивов и красителей. В ходе этого анализа подсчитывают число всех видов лейкоцитов в единице объёма крови, а также процентное соотношение каждого вида лейкоцитов. Лейкограмма (лейкоцитарная формула) позволяет увидеть повышение и понижение количества того или иного типа лейкоцитов.
Норма эозинофилов
У здорового взрослого человека в крови содержится 0,02–0,3×10 9 /л эозинофилов. Их содержание в норме составляет 0,5–5% от общего числа всех белых кровяных телец. У детей младше 12 лет их уровень может составлять 0,5 до 7% от всех лейкоцитов, а у детей 12–16 лет — 0,5–6%.
Если эозинофилы повышены
Очевидно, что у детей и подростков содержание эозинофилов может повышаться до 6–7%, но затем это проходит с возрастом. Если эозинофилы повышены у взрослого, это говорит о патологии, которая требует диагностики и лечения.
Эозинофилы повышаются у детей и взрослых при многих болезнях и состояниях:
заражение глистами, особенно лямблиями, аскаридами, стронгилоидами, эхинококками, анкилостомами, шистосомами, токсокарами, описторхами, лёгочными сосальщиками и трихинеллами;
Эозинофилы в крови
Эозинофилы — это одна из разновидностей лейкоцитов. Их главное предназначение — борьба с аллергенами, патогенными микроорганизмами и токсинами. Они образуются в костном мозге в течение 3-4 дней. После этого попадают в системный кровоток, концентрируясь в слизистых кишечника, дыхательных путей и капиллярах, где живут и функционируют на протяжении 10-14 дней. В периферической крови их концентрация крайне незначительна: в костном мозге и других тканях эозинофилов больше примерно в 200 раз. За счет своей способности к быстрому передвижению эти эозинофилы способны легко находить и обезвреживать патогены.
Синонимы: EO
Эозинофилы состоят из двудольного ядра и трех типов эозинофильных гранул (липидные тельца, эозинофильные, мелкие и первичные). В них содержатся белковые структуры, при помощи которых обезвреживаются чужеродные клетки. Эозинофилы — это достаточно крупные клетки: их диаметр достигает 20 мкм.
Эозинофилы получили свое название благодаря тому, что при окраске по Романовскому они легко окрашиваются эозином (кислым красителем), при этом другие виды красителей на них никак не действуют. Сам эозин был изобретен в 1873 году немецким ученым Г. Каро и из-за своего ярко-розового цвета назван в честь древнегреческой богини рассвета Эос (в немецкой версии название звучит как «эосин»).
Анализ крови на эозинофилы
Чтобы определить уровень эозинофилов, используется общий анализ крови, всем нам хорошо знакомый еще с детства. Эозинофилы сами по себе не дают точного представления о характере патологических изменений в организме, однако в комплексе с другими значениями лейкоцитарной формулы позволяют специалисту судить о характере патологии. В бланке анализа эозинофилы обозначаются как ЕО. Их содержание обозначается в процентах от общего числа лейкоцитов. Используется также формула для подсчета абсолютного числа эозинофилов в периферической крови и выглядит она следующим образом: количество лейкоцитов * 10 в 9 степени. Для общего анализа кровь чаще всего берут из пальца, но венозная кровь тоже подходит.
Рисунок 1. Причины эозинофилии (повышенного количества эозинофилов в крови). Изображение: kavusta / Depositphotos
Показания к анализу
Общий анализ крови с подсчетом количества эозинофилов назначается большинству людей, обратившихся в поликлинику. Спектр показаний очень широк, но в современной клинической практике исходное количество эозинофилов чаще всего используется как биомаркер для оценки эффективности препаратов, назначаемых пациентам с бронхиальной астмой. В этом отношении для врача наибольшую ценность представляет абсолютное количество эозинофилов.
Эозинофилы относятся к микрофагам. Это означает, что они могут поглощать только мелкие чужеродные частицы.
Исследование актуально при подтверждении предварительного диагноза, проверке эффективности назначенного терапевтического курса, оценке состояния здоровья человека при прохождении профосмотров или медкомиссий. Врач также назначает общий анализ крови в послеоперационном периоде. Помимо этого, подсчет эозинофилов важен при подозрении на развитие инфекционных, онкологических и аутоиммунных заболеваний.
Подготовка к анализу
Забор крови осуществляется с утра (как правило, с 8 до 10 часов). Перед исследованием следует соблюдать несколько простых, но при этом важных правил:
Нормы эозинофилов в крови
При расшифровке анализа учитывается возраст пациента, поскольку эти факторы влияют на содержание эозинофилов в крови.
| Дети младше 5 лет | Дети 5 – 14 лет | Взрослые |
| 0,5 – 7% | 1 – 5% | 0,5 – 5% |
Следует также учитывать, что у женщин в первые дни менструации наблюдается незначительное превышение нормы содержания эозинофилов, при этом после овуляции их количество может быть чуть ниже нормы.
В абсолютном значении норма для взрослых — 0,15-0,450Х10,0⁹ на один литр плазмы крови. Превышение нормы процентного содержания относительно лейкоцитов называют эозинофилией. Выделяют три стадии эозинофилии:
1. Легкая (не более 10% от общего числа лейкоцитов).
3. Тяжелая (свыше 15%).
Причины повышенного количества эозинофилов в крови
Повышение уровня эозинофилов говорит о том, что организм противостоит воспалительному процессу, а ткани и клетки испытывают дефицит кислорода. Возможные причины повышения количества эозинофилов:
Причины пониженного количества эозинофилов в крови
Снижение количества эозинофилов ниже 0,02*10 9 /л называют эозинопенией. Существует несколько возможных причин:
Последствия отклонения от нормы
Изменение нормального уровня эозинофилов в крови не является критерием, по которому можно составить представление о возможных патологических изменениях в организме. Проще говоря, сам по себе уровень эозинофилов в крови мало что значит — нужно обращать внимание на болезнь, которая вызвала его изменение. Поэтому последствия могут быть самыми разнообразными — от совершенно незначительных (как в случае с физической нагрузкой) до смертельно опасных (например, при онкологии).
Сама по себе эозинофилия в редких случаях может привести к повреждению тканей, в которых наблюдается наибольшее скопление эозинофилов. Механизм подобных повреждений на сегодняшний день до конца не изучен, однако установлено, что наиболее сильное повреждающее действие эозинофилы проявляют при таких состояниях, как эозинофильный фибропластический эндокардит и идиопатический гиперэозинофильный синдром. Характер повреждений напрямую зависит от продолжительности эозинофилии и выраженности эозинофильной инфильтрации тканей.
Как снизить количество эозинофилов в крови
Эозинофилия — это не самостоятельная нозологическая единица, а лишь следствие того или иного заболевания. Поэтому изолированно она не лечится — в первую очередь важно устранить причину ее возникновения, то есть заболевание, вызвавшее изменение лейкоцитарной формулы.
Возможные варианты лечения:
Дополнительно можно предпринять следующие меры:
Как повысить количество эозинофилов в крови
Снижение уровня эозинофилов в крови — признак ослабления иммунитета. Как и в случае с эозинофилией, следует выявить первичную патологию и устранить ее, а также скорректировать образ жизни: свести к минимуму вредные привычки, обеспечить адекватный уровень физической активности, а также позаботиться о нормальном режиме дня (важно спать не менее 8 часов в сутки).
Нормализации лейкоцитарной формулы способствует употребление витаминов В12, С, D. Их можно получать с продуктами питания (мясо, рыба, творог, шиповник, смородина, чеснок), либо с аптечными поливитаминами. Желательно исключить продукты с высоким аллергенным потенциалом: молоко, сою, пшеницу, яйца, морепродукты, арахис.
При лечении заболеваний, в результате которых развилась эозинопения, зачастую используются те же группы препаратов, что и в случае с эозинофилией. Например, антибиотики назначают при инфекционных заболеваниях, а также разлитом и локализованном гнойно-воспалительном процессе (флегмоны и абсцесс). Как уже упоминалось ранее, аллергия способна спровоцировать не только рост, но и снижение количества эозинофилов в крови, поэтому антигистаминные препараты могут использоваться и при лечении эозинопении.
Заключение
Изменение уровня содержания эозинофилов в крови может быть вызвано как физиологическими причинами (физическая нагрузка, стрессы, переедание), так и различными заболеваниями. Как ни парадоксально, иногда одно и то же состояние (например, аллергия или инфекционный процесс) может вызывать как снижение, так и повышение количества эозинофилов в крови и других биологических жидкостях
Повышены эозинофилы в крови: причины у взрослых, что значит и о чем говорит
Эозинофилия или эозинофильный лейкоцитоз — увеличение уровня эозинофилов в крови более 5%. Основная причина увеличения показателей — аллергические реакции и гельминтозы.
Эозинофилы — что это, какие показатели считаются нормой
Эозинофилы — вид лейкоцитов с цитотоксическим действием, образуются в костном мозге. До 18 часов клетки находятся в крови, затем на 10-12 дней отправляются в ткани.
Борются с патогенными микроорганизмами — бактерии, аллергены, паразиты, протисты. Создают рецепторы, которые связываются с иммуноглобулинами типа E, создают комплекс, который разрушает опасные клетки. Дополнительно эозинофилы регулируют процессы в половой и репродуктивной системе, участвуют в усилении иммунного ответа.
Зрелые эозинофилы состоят из двудольного ядра, небольших гранул, в которых находятся протеины, необходимые для разрушения патогенов. Эозинофилы — крупные клетки, диаметр 18-20 мкм.
В норме у здорового взрослого человека количество эозинофилов в крови составляет 0,5-5% от общего количества лейкоцитов. У детей — до 7%. В мазке из носа — не более 10%., в мокроте эозинофилы присутствуют в единичном количестве. Но значение имеет не процентное, а абсолютное содержание эозинофилов. Нередко при повышенной вязкости крови количество эозинофилов возрастает, но в абсолютных единицах все в пределах нормы. Для этого процентные показатели умножают на 10. Повышение показателей называется эозинофилией.
По степени тяжести выделяют 3 вида эозинофилии:
Причины повышения показателей
Основная причина увеличения количества эозинофилов — аллергические реакции. При проникновении в организм аллергенов лимфоциты вырабатывают антитела IgM, которые играют главную роли в развитии аллергической реакции при повторном контакте с чужеродным агентом. Антитела активизируют выработку эозинофилов. Эозинофилия наблюдается при аллергическом конъюнктивите и рините, дерматите, бронхиальной астме, пищевой и лекарственной аллергии, сывороточной болезни.
Другие причины эозинофилии:
При патологиях крови диагностируют первичную или клональную эозинофилию. При аллергии и паразитарных инфекциях — вторичную или реактивную. Если причины повышения показателей выявить не удалось, диагностируют транзиторную или идиопатическую эозинофилию.
Снижение показателей или эозинопения наблюдается в течение суток после инфаркта. Содержание эозинофилов может снизиться после сильного стресса, шоковых состояний, при серьезных патологиях костного мозга, тяжелых гнойных процессах, при начальной стадии воспалительных заболеваний. Патология развивается при воспалении поджелудочной железы, аппендикса, остром течении желчнокаменной болезни, нарушении функций надпочечников и щитовидной железы.
Что делать при повышенном уровне эозинофилов?
Эозинофилия — признак различных патологических состояний в организме. Чтобы установить причину, необходимо посетить терапевта. После первичного осмотра и сбора анамнеза может потребоваться консультация аллерголога, инфекциониста, гематолога, ревматолога.
Какие анализы и обследования могут назначить:
Чтобы нормализовать уровень эозинофилов, необходимо устранить первичные заболевания.
Группы лекарственных средств:
При аллергии необходимо выявить и исключить контакт с аллергенами, придерживаться гипоаллергенной диеты. При гельминтозах нужно тщательно соблюдать правила гигиены.
Дополнительно следует отказаться от курения и употребления алкоголя, придерживаться здорового питания. Из рациона нужно исключить острые, жирные блюда, консервы и копчености.
Эозинофилия — не самостоятельное заболевание, а признак различных патологий. Для выявления причин повышения эозинофилов необходимо посетить врача, пройти комплексное обследование. Анализ на эозинофилы обязательно нужно сдавать утром натощак, к вечеру количество клеток возрастает, меняется в течение дня.
Причины повышенных эозинофилов в крови у ребенка
Повышенные эозинофилы в крови у ребенка
Эозинофилы повышены у ребенка (эозинофилия) – это увеличение количества клеток в крови выше допустимой нормы по возрасту. Такой патологический процесс в большинстве случаев является следствием определенного заболевания в детском организме, характер которого может установить только врач, путем проведения необходимых диагностических мероприятий. Достаточно часто повышенный уровень клеток сочетается с изменением СОЭ (скоростью оседания эритроцитов).
Повышение эозинофилов в крови у ребенка не имеет специфической клинической картины – симптоматика будет зависеть только от первопричинного фактора, поэтому нельзя самостоятельно сопоставлять симптоматику и лечение. Такие мероприятия могут привести к серьезным осложнениям.
Определить уровень эозинофилов можно только диагностическими методами, а для этого проводится анализ крови. Необходимо отметить, что во внимание принимается не только содержание эозинофилов, но и других элементов лейкоцитарной формулы. По результатам такого анализа врач сможет определить дальнейшую диагностическую программу, после чего поставит окончательный диагноз, а также назначит лечение.
Эозинофилы в крови у ребенка по возрасту должны содержаться в следующем количестве:
Следует отметить, что повышенные эозинофилы не всегда являются признаком именно патологического процесса: достаточно часто такое нарушение может носить физиологический характер, что не требует специфического лечения. Однако это может подтвердить только врач после полного обследования и установления причины, почему эозинофилы повышены.
Повышение эозинофилов у ребенка патологические причины имеет следующие:
Кроме того, повышены эозинофилы в крови у малыша могут быть при длительном приеме препаратов такого типа, как сульфаниламиды, нитрофураны, гормоны и антибиотики.
Причины того, что эозинофилы выше допустимого количества, можно установить только путем проведения диагностических мероприятий, так как специфической клинической картины этот процесс не имеет.
Симптоматика
Характер клинической картины будет зависеть от того, что именно спровоцировало подобное нарушение.
Собирательный симптоматический комплекс может характеризоваться следующим образом:
Подобная клиническая картина может присутствовать при огромном количестве заболеваний, поэтому, если таковые симптомы имеют место, нужно обращаться к врачу, а не проводить лечение на свое усмотрение.
Диагностика
При наличии симптомов, которые описаны выше, следует обращаться за консультацией к педиатру.
Кроме того, дополнительно может понадобиться консультация таких специалистов, как:
Определение количества эозинофилов в крови у малыша осуществляется путем проведения общего анализа крови. Следует отметить, что принимается во внимание не только количество эозинофилов, но и других элементов лейкоцитарной формы. Так, если моноциты и эозинофилы повышены, то это может указывать на развитие паразитарного заболевания. Если в сочетании с эозинофилами и базофилы повышены, то такая комбинация может быть следствием аллергической реакции.
По результатам лабораторного анализа проводятся дальнейшие диагностические мероприятия, после чего устанавливается окончательный диагноз, и назначается курс терапевтических мероприятий.
Повышенные эозинофилы у ребенка не являются отдельным патологическим процессом, поэтому лечение будет направлено на устранение первопричинного фактора, и может осуществляться следующим образом:
Прогноз будет носить только индивидуальный характер, так как все будет зависеть от характера основного заболевания, своевременности начала терапевтических мероприятий, а также общих показателей здоровья ребенка.
В качестве профилактики, родителям нужно проводить мероприятия по укреплению иммунной системы ребенка, систематически проходить медицинские осмотры для предотвращения или раннего диагностирования заболевания.
Почему повышены эозинофилы у ребёнка — лечение
Анализ крови у детей является обязательным при плановом обследовании и позволяет своевременно выявить различные патологии ещё в начале развития, когда они не стали проявляться симптомами. Один из показателей, который определяют при исследовании крови, — это уровень эозинофилов. Его отклонение в большую сторону является поводом для проведения полного обследования.
Что такое эозинофилы и что они показывают
Гранулоцитарный лейкоцит — эозинофил
Эозинофилы — это разновидность лейкоцитов, которые являются защитными клетками в организме. Их основная задача в организме — защита от аллергенов, токсинов, паразитов и стафилококков. Также данные компоненты в составе крови являются регуляторами в воспалительном процессе. Образуются эозинофилы в костном мозге, а перемещаясь в кровоток, концентрируются в капиллярах кожи, слизистой кишечника и дыхательных путей. Присутствие их в периферической крови незначительное. Эти клетки крови способны активно передвигаться, тем самым легко достигая патогена и обезвреживая его.
Лейкоциты в анализе показывают состояние естественной защиты организма ребёнка, правильность работы системы кроветворения и наличие или отсутствие патологий. При высоких показателях проводится полное обследование, так как требуется определить причину, по которой происходит повышение концентрации защитных клеток.
Норма эозинофилов у детей
Разновидности клеток лейкоцитарного ряда
Норма определяется при помощи подсчёта данных по лейкоцитарной формуле. Показатель выражается в проценте от общего количества белых телец в составе крови. В возрасте до 12 месяцев верхний предел — это 5%. После года показатель снижается и составляет только 4% от общего количества лейкоцитов. Состояние, при котором показатель оказывается больше верхней границы, называют эозинофилией. Это нарушение разделяется на три формы: лёгкую при показателе до 15%, среднюю — от 15% до 20% и тяжёлую при показателе более 20%.
Незначительное повышение показателя обычно редко является сигналом серьёзного нарушения здоровья. Если же эозинофилия средняя или тяжёлая, то это уже повод для беспокойства и поиска причины явления. Обычно оно связано с сильными аллергическими реакциями, но могут иметь место и иные провоцирующие факторы.
Повышенный уровень эозинофилов в крови у ребёнка
Повышение концентрации данных клеток крови имеет определённые причины и проявления. Необходимость проведения лечения определяется врачом по результатам обследования ребёнка. При незначительном отклонении показателя от нормы он не редко восстанавливается самостоятельно и не требует корректировки при помощи лекарственных препаратов.
Сыпь — как возможный признак эозинофилии у детей
Специфической симптоматики эозинофилия не имеет и проявляется симптомами, характерными для основной патологии, которая и стала причиной нарушения картины крови. Чаще всего у больного отмечаются такие симптомы этой патологии:
При сильной аллергии у ребёнка также появляются кожный зуд, насморк, кашель и слезотечение. В тяжёлых случаях может развиваться отёк Квинке, что является опасным осложнением состояния.
Когда картина крови нарушается на фоне поражения организма паразитами, то симптоматика становится несколько иной. Если имеет место глистная инвазия аскаридами или острицами, у ребёнка возникают такие проявления патологии:
При появлении симптомов нарушения обращение за медицинской помощью обязательно. Первоначально посещают педиатра, а далее при необходимости — профильных специалистов, к которым будет дано направление.
Глистные инвазии — одна из частых причин эозинофилии
Основной причиной повышения данных антител в крови у ребёнка — это различные аллергические проявления. Второе место среди причин — глистные заражения. В подобных случаях отклонение от нормы почти никогда не превышает показателя в 15%. Значительное превышение нормы чаще всего оказывается связано с такими причинами:
При данных состояниях лечение назначается врачом после проведения обследования. Терапия направляется на основное заболевание, и после его устранения картина крови приходит в норму.
Устранение причины приводит к нормализации уровня эозинофилов
Специфического лечения нарушения нет. При его появлении важно выявить причину развития состояния и устранить её. В зависимости от диагностированного нарушения используются противоаллергенные, противопаразитарные или иные лекарственные препараты. В случае тяжёлых патологий показана госпитализация ребёнка для прохождения необходимого лечения.
В тех случаях, когда состояние спровоцировано приёмом определённых медикаментов, требуется обязательно проконсультироваться с назначившим их врачом и подобрать аналоги. Продолжать курс лечения средством, которое нарушило показатели крови, недопустимо.
Пониженный уровень эозинофилов в крови у ребёнка
Пониженный уровень количества эозинофилов в крови у ребёнка также относится к патологическим состояниям. Спровоцировать состояние могут тяжёлые вирусные инфекции, гнойные процессы, сильный стресс и анемия, которая вызвана нехваткой витамина В 12. У детей школьного возраста свести уровень эозинофилов к показателю 0 могут нехватка сна, несбалансированное питание и сильные психоэмоциональные перегрузки.
Требует состояние лечения или нет, определяется врачом. При этом учитывается фактор, вызвавший нарушение картины крови, и возможность исключения его дальнейшего воздействия. Иногда проведение терапии не требуется, и уровень лейкоцитов самостоятельно приходит в норму.
Определение уровня эозинофилов в крови у ребёнка
Клинический анализ крови — начальный этап лабораторной диагностики
Уровень лейкоцитов определяют при общем анализе крови. Для выявления же причины патологического состояния в обязательном порядке проводится биохимия крови, при которой часто удаётся точно установить фактор, вызывающий отклонение от нормы.
Уровень эозинофилов рассчитывается по формуле. Результаты анализа передаются для расшифровки лечащему врачу. Он, учитывая особенности пациента, определяет то, насколько сильное изменение картины крови имеет место и требуется ли предпринимать какие-либо меры.
Профилактика
Основные меры по сохранению в норме показателей лейкоцитов в крови у ребёнка — это правильная организация питания и режима дня, снижение стрессовых нагрузок. Ещё важно, чтобы ребёнок проходил плановую диспансеризацию; а также нужно объяснить ему необходимость соблюдения правил гигиены.
Повышенные эозинофилы в крови у ребенка
Когда хотя бы один из показателей в анализе крови ребенка повышен, это всегда настораживает родителей. Особенно, если речь идет об одном из видов лейкоцитов, ведь многим мамам известно, что эти клетки стоят на страже иммунитета ребенка. А это значит, что их повышенное количество может сигнализировать, что у сына или дочки появилась какая-то проблема со здоровьем. Почему же у ребенка может наблюдаться увеличение количества эозинофилов и какие действия родителей будут правильными при таких изменениях анализа крови?
Зачем нужны эозинофилы
Эозинофилами называют один из видов лейкоцитов, представляющих собой клетки крови. Из-за присутствия внутри таких клеток гранул их вместе с другими видами лейкоцитов (базофилами и нейтрофилами) относят к гранулоцитам. Главной функцией этих лейкоцитов выступает защита организма ребенка от воздействия на них различных аллергенов и токсинов, а также возбудителей паразитарных, стафилококковых и других инфекций. Кроме того, эти клетки регулируют воспалительный процесс.
Эозинофилы образуются в костном мозге, как и другие клетки крови, а после выхода в кровоток пребывают либо в капиллярах, либо в разных тканях тела (в дыхательных путях, коже, клетках кишечника и других местах). В периферической крови они определяются в относительно небольшом количестве. Интересной особенностью таких клеток является то, что эозинофилы могут активно перемещаться, используя для этого амебиоидный способ. Так они «подходят» к нужному инфекционному агенту или токсину, который требуется обезвредить.
При этом данные лейкоциты способны поглощать как сами чужеродные частицы, так и образовавшиеся в организме ребенка иммунные комплексы или гистамин. При воздействии на паразитов эозинофилы выделяют ферменты, которые разрушают их оболочку. Кроме того, эозинофильные лейкоциты выделяют простагландины и прочие биологически активные соединения.
Какой уровень эозинофилов является повышенным
Норма эозинофилов определяется в анализе крови посредством подсчета лейкоцитарной формулы. Уровень таких клеток выражают в процентах от всего количества белых телец.
Верхней границей нормы для детей считают:
Если повышены эозинофилы в крови у ребенка, такое состояние называется эозинофилией. Она бывает реактивной (небольшой), когда уровень этих лейкоцитов повышается максимум до 15%. Также выделяют умеренную эозинофилию, если такой вид лейкоцитов составляет 15-20% от всех белых клеток крови. При показателе более 20% говорят о высокой эозинофилии. У некоторых детей при активном патологическом процессе эозинофилы представляют 50% от всех лейкоцитов или даже больше.
Причины эозинофилии
Наиболее частые причины превышения нормального процента эозинофилов в детском возрасте представлены аллергическими реакциями и глистными инвазиями. При их наличии у ребенка выявляется преимущественно реактивная эозинофилия, то есть показатель редко превышает 10-15%.
Аллергии в наши дни являются весьма распространенными патологиями у детей. Они могут провоцироваться веществами-аллергенами из пищи, бытовой химии, шерсти животных, пыльцы растений и прочего. При отеке Квинке, крапивнице, экссудативном диатезе, бронхиальной астме и нейродермите уровень эозинофилов всегда повышается.
Глисты являются тоже весьма частой проблемой у детей, поскольку многие малыши не соблюдают гигиенические правила в полной мере – не моют руки или моют их недостаточно тщательно, едят немытые овощи, общаются с животными. Все эти факторы повышают риск заражения гельминтами, среди которых самыми распространенными у детей называют аскариды и острицы.
Высокий уровень эозинофильных лейкоцитов также выявляется при:
Отдельно выделяется эозинофилия, которая обусловлена генетическим фактором. Кроме того, повышенное число эозинофилов может выявляться у детей, которые недавно перенесли пневмонию или гепатит. После таких болезней, как и в послеоперационный период и после травм, эозинофильные лейкоциты могут определяться выше нормы довольно длительное время.
Если у ребенка эозинофилия, такое состояние не проявляется специфическими симптомами, а будет иметь клиническую картину основной болезни, спровоцировавшей изменение лейкограммы. У ребенка могут отмечать высокую температуру, анемию, увеличение печени, сердечную недостаточность, болезненность суставов, уменьшение веса, боли в мышцах, сыпь на коже и другие симптомы.
При аллергических заболеваниях будут жалобы на зуд кожи, сухой кашель, дерматит, насморк и прочие признаки аллергических реакций. Если причиной эозинофилии выступают аскариды либо острицы, у ребенка нарушится сон, появится зуд в области заднего прохода и пoлoвых органов, изменится аппетит и масса тела.
Что делать
Обнаружив в анализе ребенка повышенные эозинофилы, следует обратиться к лечащему врачу. Педиатр осмотрит ребенка и направит на повторный анализ, чтобы исключить возможность ошибочного результата. Также при необходимости будут назначены другие исследования – анализ мочи, копрограмма, биохимический анализ крови, проверка кала на яйца гельминтов, серологические тесты и так далее.
Лечение при эозинофилии должно быть направлено на причину такого изменения крови.
Врач учтет основную болезнь и назначит нужный курс лечения:
Как только общее состояние ребенка улучшается, а симптомы вызвавшего высокие эозинофилы заболевания пропадут, лейкоцитарная формула также нормализуется.
Подробнее об эозинофилах вы можете узнать, посмотрев следующее видео.
Эозинофилы повышены в крови у ребенка
Высокий уровень эозинофилов у ребенка – это нарушение формулы крови, когда показатели анализа повышены более чем на 8%, и которое говорит о заражении гельминтами или аллергии. Самые высокие значения эозинофилов (EO, EOS) обнаруживаются при гиперэозинофилии, когда показатели анализа достигают 80 – 90%.
Причины эозинофилии у детей
К наиболее распространенным причинам повышения эозинофилов у детей относятся:
Если эозинофилы повышены до 50 – 70%, это чаще всего значит, что ребенок заражен гельминтами, и у него в крови и тканях эозинофильные лейкоциты борются с паразитами. Гранулоциты выделяют из цитоплазматических гранул ферменты, разрушающие поверхностную мембрану паразитических червей и их личинок, что вызывает их гибель.
Эозинофилы, повышенные до 8% — 25%, означают, чаще всего, аллергическую реакцию или инфекционное заболевание.
Реже эозинофилы у ребенка повышены в крови по причине:
Ионы магния необходимы для синтеза белка, в том числе иммуноглобулинов всех классов. Нехватка этого макроэлемента негативно влияет на состояние гумopaльного иммунитета.
Повышены эозинофилы у грудничков при синдроме Оменна — наследственном генетическом нарушении, которое характеризуется:
Заболевание диагностируется у грудничков сразу после рождения. В анализе крови, кроме повышения EOS, повышены лейкоциты и содержание IgE.
Повышенные эозинофилы служат показателем острых или хронических аллергических процессов, развивающихся в организме. В России аллергия является самой частой причиной повышения в крови эозинофилов у ребенка.
Кроме повышенных эозинофилов, для пищевой аллергии характерна лейкопения, высокий уровень в крови у ребенка иммуноглобулинов IgE, присутствие EO в слизи из кала.
Существует взаимосвязь между степенью эозинофилии и выраженностью симптомов аллергии:
Повышены эозинофилы при поллинозе – аллергическом воспалении слизистых полости носа, околоносовых синусов, носоглотки, трахеи, бронхов, конъюнктивы глаз. Поллиноз проявляется отечностью слизистых, насморком, чиханием, отечностью век, заложенностью носа.
Повышенный уровень эозинофилов при поллинозе обнаруживается не только в периферической крови, но и в слизистых оболочках в очагах воспаления.
Аллергия на вакцинацию
Повышение эозинофильных гранулоцитов может возникать у детей в результате аллергической реакции на вакцинацию. Иногда за признаки осложнения вакцинации принимают заболевания, никак не связанные с введением вакцины.
О том, что эозинофилы повышены у ребенка именно по причине введения вакцины, говорит появление симптомов осложнения не позже, чем:
Немедленное осложнение вакцинацию – анафилактический шок, сопровождается повышенными эозинофилами, лейкоцитами, эритроцитами, нейтрофилами. Анафилактический шок на вакцинацию развивается в первые 15 минут после введения препарата, проявляется у ребенка:
Эозинофилы при гельминтозах
Частой причиной повышения эозинофилов у детей становится заражение глистами. Присутствие гельминтов в организме ребенка устанавливается при помощи анализов:
Самый надежный способ обнаружения паразитов — это ИФА крови. Этот способ позволяет не только установить вид гельминта, но и выявить уровень зараженности организма.
С помощью ИФА, например, диагностируют заражение токсокарами. Если титр антител к антигенам данного вида паразитов превышает 1 : 800, то больной заражен и является носителем болезни. При ИФА 1 : 3200 эозинофилы в крови у ребенка повышены до 35 – 40%, и это состояние говорит о высокой степени зараженности гельминтами.
Виды гельминтозов
Токсокароз способен протекать у детей с симптомами бронхита, пневмонии. Для состояния больного характерны кашель, повышение температуры в сочетании с кишечным расстройством.
Вызывается токсокароз паразитическими червями токсокарами. Личинки токсокар с током крови попадают в легкие, глаза, почки, мышцы. Взрослые формы паразитируют в кишечнике.
Токсины, которые выделяются в процессе жизнедеятельности паразитических червей, вызывают аллергическую реакцию, сопровождающуюся повышенными до 70 – 80% эозинофилами и высокими IgE.
Признаком токсокароза служат:
До 80% повышаются эозинофилы у детей при тропической эозинофилии. Это заболевание вызывается паразитами нематодами, ленточными червями, аскаридами, эхинококками, анкилостомами.
Тропическая легочная эозинофилия сопровождается повышенной температурой, сухим кашлем, астматическим дыханием. Для детей характерны увеличенные в размерах лимфоузлы, печень. Ребенок теряет в весе, в крови повышены эозинофилы до 90%, высокие общие лейкоциты, повышенные до 50*10 9 /л.
Повышение EO при паразитозах
Заражение любым из 98 известных видов паразитов, распространенных на территории РФ, вызывает повышенные эозинофилы. В зависимости от агрессивности паразита и его количества в организме, EO могут быть повышены от 7 – 8% до 80 – 90%.
До 12 — 50% повышены эозинофилы, повышена до 8 – 12 мм в час СОЭ при описторхозе. Вид паразитоза можно предположить не только по показателям эозинофилов, но и по характеру их изменения во время болезни.
Так, если сначала эозинофилы в крови у ребенка повышены до 85%, а через 3 недели снижаются до 8% – 10%, то это значит, скорее всего, что он заражен трематодами.
Повышаются EOS в анализе крови при заражении простейшими одноклеточными. Из 50 видов простейших, способных паразиторовать в организме человека, самой частой причиной паразитозов служит заражение лямблиями.
По данным ВОЗ в разных странах мира лямблиями заражено от 30 до 60% детей. Лямблиозу сопутствуют атопический дерматит, крапивница, пищевая аллергия. Повышение эозинофилов при лямблиозе стойкое, но повышение показателей чаще незначительное и составляет 8% – 10%, хотя отмечаются случаи с EO 17 — 20%.
Инфекционные заболевания
С высокими эозинофилами и повышенными моноцитами протекают глистные инвазии, инфекционные заболевания кишечника, дыхательных путей. От характера возбудителя зависят изменения лейкоцитарной формулы крови.
При инфекциях, вызванных вирусами и бактериями, показатели эозинофилов ниже, чем при гельминтозах. А тяжестью протекания инфекции объясняется, почему эозинофилы могут быть повышены у ребенка или оставаться неизменными при одном и том же виде возбудителя болезни.
По-разному изменяется уровень EO в зависимости от тяжести болезни при заражении вирусом парагриппа. Парагрипп – это ОРВИ с симптомами:
У детей возможно развитие ларингита, трахеита, повышен риск стеноза гортани, особенно при склонности ребенка к аллергическим реакциям.
Неосложненный парагрипп протекает без увеличения СОЭ, с незначительным снижением лейкоцитов. При парагриппе, осложненном пневмонией, эозинофилы повышены у детей до 6 – 8%. В анализе крови повышены лимфоциты, СОЭ, повышенная до 15 – 20 мм в час.
Повышенные эозинофилы в анализе крови выявляются при туберкулезе, инфекционном мононуклеозе. Уровень эозинофилов зависит от тяжести туберкулеза. Выраженный туберкулез протекает при нормальных эозинофилах.
Небольшое повышение эозинофилов, лимфоциты выше нормы и отсутствие в крови юных нейтрофилов при туберкулезе значит выздоровление, или это считается признаком доброкачественного протекания болезни.
А вот резкое падение показателей EO в крови или даже полное отсутствие эозинофильных лейкоцитов служит нeблагоприятным признаком. Такое нарушение говорит о тяжелом течении туберкулеза.
Особенно восприимчивы к туберкулезу груднички до года, подростки от 12 до 16 лет. Лечение туберкулеза, из-за продолжительного приема лекарств, может вызвать лекарственную аллергию. Появление аллергии значит, что в анализе крови эозинофилы у ребенка будут выше нормы, причем это повышение иногда доходит до 20 – 30%.
Аутоиммунная эозинофилия
Повышение эозинофилов у детей, вызванное аутоиммунным нарушением, встречается редко. При высоких EOS у ребенка может диагностироваться аутоиммунное заболевание:
При эозинофильном фасците EO повышены до 8% — 44%, СОЭ поднимается до 30 – 50 мм в час, повышены показатели IgG. Узелковый периартериит, кроме повышенных эозинофилов, характеризуется высокими тромбоцитами, нейтрофилами, пониженным гемоглобином, ускорением СОЭ.
Эозинофильный гастроэнтерит считается болезнью детского возраста. Особенностью этого заболевания является то, что при повышенных в крови эозинофилах у ребенка иногда отсутствуют аллергические проявления, а это значит, что его пытаются лечить самостоятельно и поздно обращаются к врачу.
К признакам эозинофильного гастроэнтерита у детей относятся:
Вызвать заболевание может непереносимость пищи, как аллергического, так и неаллергического характера. Попытки вылечить ребенка собственными силами при помощи народных средств только навредят, так как не устранят причины болезни.
Эозинофилия при онкологии
Повышение эозинофилов отмечается при злокачественных опухолях:
Повышены эозинофилы при болезни Ходжкина, лимфобластном, миелобластном лейкозе, опухоли Вильмса, острой эозинофильной лейкемии, карциноматозе.
У детей чаще, по сравнению с другими злокачественными болезнями, встречается острый лимфобластный лейкоз (до 80% случаев). Заболевают обычно мальчики, критический возраст – от 1 года до 5 лет. Причина болезни – мутация клетки-предшественника лимфоцитов.
В группе риска дети с синдромом Дауна, анемией Фанкони, врожденными или приобретенными иммунодефицитными состояниями. При остром лимфобластном лейкозе в анализе крови повышены нейтрофилы, эозинофилы, моноциты и СОЭ, понижены лимфоциты, эритроциты, гемоглобин.
У ребенка увеличиваются лимфоузлы, начиная с шейных. Узлы не спаиваются между собой, безболезненны, из-за чего могут не вызывать беспокойства ни у ребенка, ни у родителей.
Прогноз болезни при онкологии зависит в большой степени от своевременности обращения к педиатру. Повышение температуры без видимых причин, утомляемость, увеличенные лимфоузлы, жалобы ребенка на головную боль, боли в ногах, нарушение зрения – эти симптомы нельзя игнорировать. Они обязательно должны стать поводом для обращения к участковому педиатру и обследования.
Причины повышенных эозинофилов в крови у ребенка
Эозинофилами называют специфические клетки крови, формирование которых происходит в костном мозге. Их относят к группе лейкоцитов. Это значит, что главной задачей эозинофилов является защита организма от инфекций и других болезней.
Общий анализ крови иногда выявляет, что у ребенка повышены эозинофилы
От остальных клеток крови эозинофилы отличаются розовым оттенком. Подобный цвет им придает особый пигмент под названием эозин. Эозинофилы обнаруживаются в кровяном русле, если в организме возникла проблема, например аллергическая реакция, паразиты или воспаление. Они быстро проникают сквозь сосудистые стенки к месту патологии и нейтрализуют возбудителей.
Нормы эозинофилов у детей
Чтобы выяснить, повышены эозинофилы у ребенка или нет, необходимо знать, что представляет собой норма. Ее показатели различаются в зависимости от возраста ребенка. Поскольку эозинофилы часто записывают в процентном соотношении, то показатели для разных возрастных групп выглядят следующим образом:
Как видно, эозинофилы могут присутствовать в крови в небольшом количестве. Это является нормой и не требует коррекции.
О чем говорит повышенный уровень эозинофилов
О повышенном уровне эозинофилов говорят в том случае, если конкретный показатель превышает норму более чем на 10%. Подобное состояние в медицинских кругах именуют эозинофилией. Она может быть умеренной или выраженной. Чем больше эозинофилов, тем более остро проходит болезнь.
Повышение эозинофилов может происходить по разным причинам. К сожалению, далеко не все известны современной медицине. На сегодняшний день достоверно выявлено несколько заболеваний, которым сопутствует эозинофилия:
Кроме того, выделяют так называемый гиперэозинофильный синдром. Этим термином обозначают патологическое состояние, которое сопровождается стойким повышением эозинофилов в крови у ребенка или взрослого и длится как минимум полгода. Этиология данного недуга остаётся до конца невыясненной, но описанное состояние представляет большую опасность для здоровья. Оно вызывает поражение мозга, легких и других внутренних органов.
Причины повышения эозинофилов у новорожденных
Высокий уровень эозинофилов нередко наблюдается у грудничков сразу после рождения или в первые месяцы жизни. У таких маленьких детей подобная патология связана с тем, что организм борется с каким-либо чужеродным белком. Чаще всего эозинофилию вызывает аллергия. Обычно это реакция на молочную смесь или продукты, которые употрeбляет кормящая мама. Аллергия может проявляться в виде сыпи, экземы, крапивницы. Нередко у таких малышей диагностируют диатез.
Если эозинофилы повышены у ребенка грудного возраста, это может свидетельствовать о непереносимости лактозы. Указанный диагноз сопровождается поносом, сильным метеоризмом, недобром веса. В этом случае нужно провести дополнительную диагностику.
Эозинофилы и другие показатели крови
Чтобы диагностировать болезнь, связанную с повышением эозинофилов, необходимо учитывать и другие показатели анализов. Если при эозинофилии моноциты повышены, это скорее всего свидетельствует об инфекции вирусной природы, например о мононуклеозе. Чтобы сделать соответствующий вывод, необходимо обратить внимание на клинические признаки болезни: наличие кашля или ринита, боль в горле, повышение температуры тела. В такой ситуации наблюдается сдвиг и других показателей – например, бывают повышены также и лимфоциты.
Ярко выраженная эозинофилия и высокий уровень лейкоцитов могут быть признаком надвигающейся скарлатины. Также подобное сочетание наводит на мысль о гельминтной инвазии или аллергии, сочетающейся с инфекционной болезнью.
Определение уровня эозинофилов
Чтобы узнать уровень эозинофилов и других показателей у ребенка в крови, необходимо сдать ОАК. Под этой аббревиатурой подразумевают общий анализ крови.
Чтобы проверить уровень эозинофилов в крови у ребенка, анализ надо сдавать натощак
Исследование можно провести в обычной поликлинике, больнице или в частной лаборатории. Единственное отличие заключается в том, что в государственном учреждении вам понадобится направление от врача. Кровь у маленьких детей для анализа берут из пальца с помощью специального инструмента. Это более быстрый и менее болезненный метод, чем забор крови из вены.
Уровень эозинофилов зависит от многих факторов. Например, утром и в первой половине дня он ниже, а вечером может повышаться. Именно поэтому сдают анализ строго натощак. Два дня перед исследованием ребенку не рекомендуется давать жирную пищу. Это может повлиять на результаты анализа.
Высокий уровень эозинофилов у детей любого возраста – повод для родителей насторожиться и проявить повышенный интерес к состоянию здоровья их ребенка. В зависимости от выраженности эозинофилии и наличия сопутствующих признаков могут понадобиться дополнительные исследования. По вопросам, касающимся дальнейшей диагностики, необходимо обращаться к врачу. Самолечение в данном случае является недопустимым.