Что такое в гинекологии рдв что это такое

Что такое в гинекологии рдв что это такое

Выскабливание матки и гистероскопия

Выскабливание матки – самая частая малая операция в гинекологии. Между собой женщины часто называют эту операцию «чисткой». Но, к сожалению не всем пациенткам в доступной форме врачи рассказывают о сущности данной операции, а ведь выскабливание часто является очень важным этапом в лечении пациентки.

Зачем выполняют выскабливание матки?

Обычно выскабливание матки преследует две цели – диагностическую (получение материала – соскоба слизистой оболочки – для гистологического исследования) и лечебную (остановка кровотечения или удаление патологически изменённой слизистой оболочки матки).

Показания к выскабливанию матки в гинекологии:

Есть ли противопоказания к выскабливанию матки?

Выскабливание матки в плановом порядке не производят при явлениях воспаления во влагалище и шейке матки (наличие гнойных выделений из половых путей и воспалительных изменений в мазке из влагалища), а также общем тяжёлом состоянии пациентки, обусловленном пожилым возрастом и сопутствующими заболеваниями сердца, лёгких, печени, почек, крови, когда довольно высок риск обезболивания и самого вмешательства.

Как происходит операция выскабливания матки?

Выскабливание матки – это малая гинекологическая операция, которая в подавляющем большинстве случаев производится под общим обезболиванием. Обычно используют внутривенный наркоз. После введения в вену специального препарата пациентка засыпает и просыпается уже у себя в палате, когда операция уже закончена. При наличии противопоказаний к внутривенному наркозу или аллергии на отдельные препараты возможно выполнение выскабливания под местной анестезией. При этом обезболивающий препарат (новокаин или лидокаин) вводят в шейку матки и своды влагалища. При использовании местной анестезии пациентка остаётся в сознании в течение всей операции.

Операцию выскабливания матки обычно производят в так называемой малой операционной на гинекологическом кресле. Средняя продолжительность операции – 10 – 15 минут. После наступления анестезии производят обработку наружных половых органов и влагалища раствором антисептика. Затем производят постепенное расширение канала шейки матки специальными расширителями Гегара для того, чтобы в полость матки можно было ввести инструмент. Далее производят выскабливание, то ест взятие соскоба слизистой оболочки со всех стенок канала шейки матки, а затем – полости матки. Эти два соскоба отправляют на гистологическое исследование отдельно, чтобы разграничить патологические состояния шейки матки и эндометрия (слизистой оболочки матки). При выскабливании матки по поводу неразвивающейся (замершей) беременности сразу выскабливают полость матки, используя при этом вакуум-аспирацию («отсасывание» содержимого полости матки). В конце операции влагалище повторно обрабатывают раствором антисептика, а на живот пациентки кладут лёд на 15 – 20 минут.

Что такое гистероскопия?

Обычно выскабливание матки производят не просто «вслепую», а дополняют его гистероскопией, то есть осмотром полости матки с помощью специальной «оптической трубки» – гистероскопа. Гистероскопию выполняют сразу после расширения канала шейки матки перед выскабливанием. При гистероскопии врач во время операции осматривает канал шейки матки, полость матки, изучает слизистую оболочку матки, может увидеть различные патологические образования в полости матки (полипы, узлы миомы), а затем уже удалить их «прицельно», под контролем зрения, а не «вслепую», как при обычном выскабливании. Повторно гистероскопию выполняют сразу после выскабливания, чтобы осмотреть стенки полости матки и проконтролировать полноту удаления при выскабливании всей патологически изменённой слизистой оболочки и образований (полипов эндометрия).

Какие осложнения возможны после выскабливания матки?

Выскабливание матки – самая частая, «рутинная» операция в гинекологии, которая хотя достаточно редко, но, как и любые другие оперативные вмешательства, может сопровождаться определёнными осложнениями.

Возможные осложнения выскабливания матки:

Практически всех осложнений можно избежать, если выполнять операцию при I – II степени чистоты влагалищных мазков, использовать антибактериальную профилактику, аккуратно проводить операцию, использовать гистероскопию.

Что делать после выскабливания матки?

Обычно после выскабливания матки больных в день операции или через 1 – 3 дня выписывают домой. В течение 7 – 10 дней возможны сукровичные выделения из половых путей. Возобновление половой жизни рекомендуют после прекращения выделений из половых путей. Примерно через 7 дней после операции необходимо получить заключение гистологического исследования соскобов слизистой оболочки канала шейки матки и полости матки, полученных при выскабливании. Данные гистологического исследования необходимы для определения тактики дальнейшего лечения (лекарственное лечение, лечебная спираль «Мирена» или операция).

Размещено в категории: Оперативная гинекология

Источник

Раздельное диагностическое выскабливание (РДВ) в гинекологии

Об услуге

Раздельное диагностическое выскабливание (РДВ) – инструментальное обследование слизистой оболочки цервикального канала шейки матки.

Что такое РДВ

Раздельное диагностическое выскабливание (РДВ) – лечебно-диагностическое гинекологическое вмешательство, подразумевающее поочередное инструментальное удаление слизистой оболочки, покрывающей поверхность цервикального канала и полости матки, с последующим гистологическим исследованием полученного материала.

Слизистая оболочка, выстилающая изнутри полость матки и цервикальный канал, подвержена действию половых гормонов, вырабатываемых яичниками женщины, и постоянно изменяется в течение менструального цикла. Эстрогены вызывают рост эндометрия, прогестерон отвечает за его созревание и подготовку к имплантации плодного яйца. Если беременность не наступает, слизистая матки в конце цикла отторгается и выводится наружу вместе с менструальной кровью.

Когда проводится раздельное диагностическое выскабливание?

Показания к гистероскопии с РДВ:

День проведения гистероскопии зависит от поставленных целей. Если нужно осмотреть стенки матки на предмет новообразований, процедуру проводят на 5-7 день цикла — в этот период эндометрий имеет незначительную толщину, что дает возможность детально осмотреть полость матки.

Проведение диагностики за 2-3 дня до начала очередной менструации дает больше материала для патоморфологического исследования, позволяет сохранить месячный цикл пациентки. В экстренных случаях вмешательство проводят сразу при поступлении пациента в клинику.

Противопоказания

Гистероскопию считают малоинвазивным вмешательством, но к ней есть ряд противопоказаний.

Все противопоказания условно можно разделить на две группы — абсолютные и относительные. Абсолютным противопоказанием является хроническая соматическая патология в период декомпенсации. В остальных случаях гистероскопию делают после стабилизации состояния пациента.

Врачи экспертного уровня

Врачи «АльтраВита» с опытом работы от 10 лет, очень деликатны в общении со своими пациентами, профессионально относятся к диагностике и лечению бесплодия, соблюдают полную конфиденциальность.

Мы объясняем необходимость каждой диагностической и лечебной процедуры, согласовывая цену с пациентом. Окончательная цена озвучивается до начала лечения.

Комплексный подход к лечению

В «АльтраВита» при лечении учитываются все данные анамнеза, собирается план комплексного лечения, в том числе подбор медикаментозного, физиотерапевтического лечения.

Стоимость услуг

Принимаются к оплате наличные и пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

Услуги

Оперирующие гинекологи

Дорофеева Евгения Николаевна

Соломина Наталия Владимировна

Шеина Нина Евгеньевна

Сафи Риад Шафикович

Дуркин Николай Евгеньевич

Солцаева Карина Мималтовна

Бутунов Алексей Андреевич

Подготовка к выскабливанию РДВ

Плановое выскабливание с гистероскопией проводится после предварительной подготовки.

Пациентка должна пройти следующие обследования:

Женщина поступает в клинику утром в день процедуры, натощак. Область гениталий нужно побрить. При варикозном расширении вен нижние конечности бинтуют эластичным бинтом. Затем следует объективный осмотр в гинекологическом кресле. Непосредственно перед операцией нужно снять зубные протезы и опорожнить мочевой пузырь. Подготовка к операции завершается консультацией анестезиолога-реаниматолога. Экстренное РДВ проводится без предварительной подготовки.

Как проводится раздельное диагностическое выскабливание?

Гистероскопию с РДВ проводят под кратковременным внутривенным наркозом, в малой операционной. Подготовленную женщину просят раздеться и укладывают в гинекологическое кресло. Наружные половые органы обрабатывают раствором антисептика. Шейку матки обнажают в зеркалах и фиксируют пулевыми щипцами за переднюю губу. Затем верхнее зеркало извлекают, а нижнее удерживает ассистент. При РДВ, врач сначала выскабливает эндометрий цервикального канала, не выходя инструментом за внутренний зев. Полученный материал помещают в пробирку с консервантом и отправляют в патоморфологическую лабораторию. Следующий этап — зондирование полости матки — в нее вводят металлический зонд. Манипуляция позволяет определить длину, положение органа в малом тазу.

Затем инструментами врач расширяет цервикальный канал, продвигая инструменты за внутренний зев, начинают расширение с малых размеров расширителей. После расширения в матку вводят тубус гистероскопа. Заполнив полость жидкостью, гинеколог последовательно осматривает стенки, дно, область устьев яйцеводов. Во время осмотра можно выявить полипы, гиперплазию эндометрия, злокачественные заболевания, инородные тела, миомы.

После диагностики патологического процесса, определения его локализации и степени распространенности, гистероскоп извлекают. Затем выскабливается функциональный слой эндометрия. Все движения выполняются от дна до внутреннего зева. Как и в предыдущем случае, соскоб помещают в пробирку с консервантом и отправляют в лабораторию. Завершающий этап — извлечение инструментов, обработка шейки матки раствором йода.

Средняя длительность гистероскопии с РДВ — 20-30 минут.

Восстановительный период

После завершения гистероскопии пациента перевозят в палату. Вставать с постели разрешается через два часа после операции. Если женщину беспокоит выраженный болевой синдром, врач назначает обезболивающие препараты. Отправляться домой пациент может после стабилизации общего состояния — иногда выписка происходит уже через несколько часов, тогда как в некоторых случаях требуется задержаться в стационаре на несколько дней. С целью профилактики инфекционных осложнений назначают антибиотики широкого спектра действия.

Несколько суток после гистероскопии женщину могут беспокоить тянущие боли в нижней части брюшной полости. На протяжении двух недель могут наблюдаться скудные кровянистые выделения из влагалища. Первые четыре недели после операции нужно избегать половых контактов, отказаться от посещения сауны, купания в бассейнах и открытых водоемах. Дата проведения гистероскопии считается первым днем нового менструального цикла. Следующих месячных нужно ожидать примерно через четыре недели, хотя возможна незначительная задержка.

Результат гистологического исследования будет известен через десять дней после выскабливания. Чтобы получить результат, следует посетить гинеколога. Он расшифрует полученную информацию, проведет контрольный осмотр и разработает дальнейшую тактику.

Мнение врача

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, к.м.н.

Возможные осложнения

Данная операция относится к безопасным процедурам. Аккуратное исполнение и соблюдение определенных правил проведения — два основных фактора, определяющих наличие или отсутствие осложнений. Тем не менее осложнения после того, как была проведена процедура, вполне возможны.

К основным из них относятся:

Есть ряд ситуаций, при которых следует немедленно связаться с врачом.

При наличии хотя бы одного из перечисленных симптомов требуется немедленно обратиться за медицинской помощью.

Где можно провести выскабливание

У врачей клиники «АльтраВита» есть достаточно опыта, чтобы провести выскабливание полости матки без каких-либо нежелательных явлений. Более того, в клинике имеется оборудование, которое позволяет провести процедуру под визуальным контролем. На странице выше указана примерная цена выскабливания шейки матки и ее тела.

Текст подготовлен хирургом-лапароскопистом Бутуновым Алексеем Андреевичем.

У вас есть вопросы? Проконсультируйтесь с нашими опытными врачами и эмбриологами.

Источник

Гистероскопия с РДВ

Гистероскопия с РДВ – лечебно-диагностическая манипуляция, направленная на получение соскоба эндометрия и удаление возможного патологического образования из цервикального канала и полости матки. Гистероскопия с РДВ выполняется при различных маточных кровотечениях с целью гемостаза, при подозрении на патологию эндометрия и цервикального канала, а также в качестве предоперационной подготовки перед плановым хирургическим вмешательством на матке или придатках. Техника гистероскопии с РДВ включает следующие этапы: выскабливание малой кюреткой цервикального канала, зондирование матки, расширение шейки, введение в полость матки гистероскопа, выскабливание эндометрия, контрольное введение гистероскопа. Полученный биоматериал подвергается гистологическому исследованию, по результатам которого выставляется заключительный диагноз.

Впервые выскабливание полости матки произвел 1894 г врач А.П. Заболотский при подозрении на рак эндометрия. Раздельное выскабливание выполняется уже более полутора веков. Внедрение в клиническую практику гистероскопии в конце 70-х годов прошлого века существенно расширило лечебные и диагностические возможности РДВ. Применение мониторной волоконно-оптической аппаратуры позволило осуществлять внутриматочные манипуляции под визуальным контролем, а не «слепым методом», как было раньше.

Раздельное лечебно-диагностическое выскабливание относят к малым гинекологическим операциям. Гистероскопия с РДВ в Москве является рутинным хирургическим вмешательством, выполняется практически во всех клиниках и гинекологических стационарах. Операция может проводиться по плановым или экстренным показаниям. В плановом порядке осуществляют удаление патологических очагов эндометрия, диагностированных при проведении УЗИ и других исследований. В экстренных ситуациях процедуру выполняют для остановки наружного маточного кровотечения. Альтернативным вариантом лечения внутренней патологии матки является гистерорезектоскопия, при которой образование удаляют электрической петлей с прижиганием его основания. Преимуществом кюретажа с гистероскопическим контролем является его доступная стоимость. Цены на гистероскопию с РДВ в Москве ниже, чем на гистерорезектоскопию.

Показания

По экстренным показаниям гистероскопия с РДВ выполняется для остановки маточного кровотечения, вызванного дисфункциональными нарушениями либо органической патологией матки или шейки. Дисфункциональные маточные кровотечения встречаются в любом возрасте, связаны с дисбалансом половых гормонов. Органическими причинами кровотечения могут стать субмукозная миома, эндометриоз, гиперплазия и полипы эндометрия.

В плановом порядке гистероскопия с РДВ осуществляется при подозрении на патологию слизистой матки или цервикального канала, которая выявляется при ультразвуковом исследовании либо во время гинекологического осмотра. В число состояний, требующих проведения данного вмешательства, включают гиперплазию эндометрия, полипы шейки и цервикального канала. При резко выраженной дисплазии шейки матки, обнаруженной в процессе онкоцитологического исследования мазка, операция гистероскопии с РДВ выполняется одномоментно с биопсией. Слабая и умеренная степень дисплазии являются показанием для эндоцервикального выскабливания с прицельной биопсией шейки.

Гистероскопию с РДВ назначают перед плановыми радикальными операциями на матке и яичниках. Перед гистерэктомией либо перед удалением кистозных образований яичников обязательно должен быть получен гистологический ответ соскоба эндометрия, который имеет решающее значение при определении объема оперативного вмешательства. В некоторых случаях контрольная гистероскопия с РДВ требуется после курса противорецидивной гормональной терапии, назначенной для лечения ранее выявленной патологии эндометрия.

У менструирующих женщин гистероскопию с РДВ выполняют сразу после окончания менструального кровотечения на 5-7 день цикла. При возникновении маточного кровотечения гистероскопию с РДВ производят в день обращения. Операция противопоказана при общих инфекционных заболеваниях (грипп, ангина, пиелонефрит, острый тромбофлебит). Пациенты с тяжелой сердечно-сосудистой патологией (стенокардия, аритмия, высокая артериальная гипертония) перед гистероскопией с РДВ должны пройти соответствующее лечение у терапевта или кардиолога до стабилизации состояния.

Противопоказания

Гистероскопия с РДВ не проводится при наличии острых воспалительных процессов в области половых органов, в том числе – при кольпитах. Относительным противопоказанием является профузное маточное кровотечение, при котором на начальном этапе выполняется интенсивная стабилизирующая терапия. При массивном кровотечении с развитием геморрагического шока и тенденцией к формированию ДВС-синдрома вопрос решается в пользу радикального хирургического вмешательства. Процедура не выполняется при ювенильных маточных кровотечениях у девочек в период становления менструальной функции.

Подготовка

Перед плановой операцией пациентка должна пройти все необходимые лабораторные и инструментальные исследования в амбулаторных условиях. Перед гистероскопией с РДВ назначают общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмму, мазки из влагалища и флюорографию легких. Необходимо иметь «свежие» анализы (не более 10-дневной давности). Кроме того, перед гистероскопией с РДВ нужно сделать ЭКГ с расшифровкой и пройти осмотр терапевта для выявления противопоказаний к операции. Пациентам с ожирением и сахарным диабетом необходимо определить уровень глюкозы в крови. Следует иметь на руках заключение УЗИ органов малого таза. Если ультразвуковое исследование проводилось неоднократно, желательно иметь при себе все заключения, чтобы гинеколог смог оценить динамику прогрессирования заболевания. Перед экстренной гистероскопией с РДВ клинико-лабораторное обследование выполняют прямо в приемном покое с момента поступления.

Пациентка поступает в отделение утром натощак. При варикозной болезни нижних конечностей перед вмешательством рекомендуют забинтовать ноги эластическим бинтом (можно использовать медицинские компрессионные чулки) для уменьшения риска развития тромбозов. После сбора анамнеза врач осматривает женщину на гинекологическом кресле. Перед процедурой гистероскопии с РДВ необходимо побрить область гениталий, опорожнить мочевой пузырь, снять съемные зубные протезы. Подготовка к операции завершается осмотром анестезиолога.

Методика проведения

Гистероскопию с РДВ проводят под кратковременной внутривенной анестезией в условиях малой операционной. Женщину укладывают на гинекологическое кресло, наружные половые органы и область промежности обрабатывают дезинфицирующим раствором. Во влагалище вводят ложкообразные зеркала. Пулевыми щипцами за переднюю губу фиксируют шейку. Верхнее зеркало убирают, нижнее удерживает операционная медицинская сестра. Малой острой кюреткой №1 выскабливают цервикальный канал, не заводя инструмент за внутренний зев. Соскоб помещают в пробирку с формалином, пробирку направляют в гистологическую лабораторию. На предметное стекло наносят мазок для цитологического исследования.

Для определения длины и положения матки выполняют зондирование полости матки. Металлический зонд через канал шейки вводят до дна матки. Для проведения гистероскопии с РДВ необходимо расширение цервикального канала, которое осуществляют расширителями Гегара до № 10-10,5. Расширители продвигают за внутренний зев, начиная с малых размеров. В полость матки вводят тубус гистероскопа. На практике чаще используют жидкостную гистероскопию с одноканальной подачей жидкости и ее самостоятельным оттоком через расширенную шейку. После расширения жидкостью маточной полости гинеколог последовательно осматривает стенки, дно и область устьев маточных труб. Полипы, гиперплазия, рак, инородные тела, миома и другие болезни матки имеют характерные гистероскопические признаки, которые легко выявляются во время исследования.

После определения локализации и распространенности патологического процесса эндометрия гистероскоп извлекают. Далее осуществляют выскабливание слизистой полости матки с удалением всего функционального слоя. Выскабливают острыми кюретками № 6,4 все стенки в направлении от дна к внутреннему зеву. Контрольное выскабливание маточных углов, где чаще расположены полипы, проводят малой кюреткой №2. Если соскоб обильный со сгустками крови, его промывают и помещают в отдельную пробирку с формалином. Для контроля полноты выскабливания повторно вводят гистероскоп и осматривают всю полость матки. Инструменты извлекают, шейку матки обрабатывают йодом. Продолжительность гистероскопии с РДВ в среднем составляет 20-30 минут.

После гистероскопии с РДВ

После завершения процедуры пациентку на каталке доставляют в палату. Вставать с постели разрешают через 2 часа после процедуры. При выраженном болевом синдроме назначают обезболивающие препараты. После нормализации общего состояния больную отпускают домой. Для профилактики развития воспалительного процесса в течение 5 дней осуществляют антибактериальную терапию. После гистероскопии с РДВ в течение нескольких дней отмечаются незначительные тянущие боли внизу живота. Скудные кровянистые выделения из половых путей могут наблюдаться в течение 2 недель. В этот период рекомендуется отказаться от половой жизни, посещения бань и саун.

День выполнения гистероскопии с РДВ считается первым днем менструального цикла, следующие месячные могут придти раньше либо с незначительной задержкой. Результат гистологического исследования становится известным через 10-15 дней. Для получения ответа необходимо записаться на прием к лечащему гинекологу. Осложнения гистероскопии с РДВ встречаются редко. Перфорация стенки матки или образование ложного хода возможны при зондировании, расширении шейки, особенно если матка располагается в ретроверзии. Кровотечения после гистероскопии с РДВ связаны с механической травмой сосудов миометрия, разрывом шейки матки пулевыми щипцами, повреждением капсулы узла миомы при кюретаже.

Гистероскопия с РДВ в современной гинекологии остаются «золотым» стандартом выявления и лечения внутриматочной патологии. Эффективность методики при удалении полипов составляет 80%. Диагностика рака эндометрия достигает 100%.

Источник

Раздельное выскабливание матки и цервикального канала

Прием гинеколога +УЗИ малого таза!

Женское здоровье – комплексное обследование

В медицине РВД представляет собой диагностическое гинекологическое вмешательство с удалением слизистой оболочки, покрывающей цервикальный канал и полость матки. Биологический материал впоследствии исследуется. Раздельное выскабливание или биопсия эндометрия позволяет своевременно выявить различные патологии в матке и определить уровень половых гормонов.

В ряде ситуаций, к примеру, при выкидыше, полипе или гиперплазии эндометрия такой выскабливание становится элементом лечебного процесса. Чтобы выполнить процедуру и проконсультироваться с врачом, обратитесь в клинику Президент.

Для чего проводится раздельное диагностическое выскабливание

Популярен вопрос, РВД в медицине – что это такое. Эта процедура представляет собой выскабливание раздельное в целях диагностики (РДВ выскабливание). Во время манипуляции затрагивается матка и цервикальный канал. Малая операция позволяет определить, в каком состоянии находится слизистая оболочка, взятые образцы могут быть направлены на гистологический анализ.

РВД в гинекологии обычно назначается при подозрении на различные отклонения шейки матки и маточной полости. Нередко манипуляция выполняется при подозрении на эндометриоз или гиперплазию, если есть новые образования на слизистой, выявлены доброкачественные опухоли.

Поводом для выполнения операции становятся частые кровотечения между менструациями или выделения с кровью после наступления климакса. В процессе выскабливания удаляются полипы, которые имеют малый масштаб.

Несмотря на то, что вмешательство малое, требуется предварительная подготовка. Пациентке нужно пройти обследование – сдать анализы крови и мочи, исследование на флору во влагалище, ЭКГ. При необходимости врач назначает и другие исследования, если в этом есть необходимость.

При планировании выскабливания матки предварительно следует проконсультироваться с анестезиологом, терапевтом, гинекологом. Доступ в матку во время операции осуществляется через влагалище, за счет чего не нужны разрезы или проколы. Процедура, выполненная с применением гистероскопа, снижает риск повреждения здоровых тканей. Визуальный контроль позволяет осуществлять наиболее качественное лечение. Время манипуляции в среднем составляет около 20 минут.

После операции требуется восстановление. По назначению врача необходимо принимать антибактериальные препараты и средства для снятия воспаления. Примерно через 10 суток после операции потребуется повторный осмотр у специалиста. В течение как минимум 14 суток нельзя заниматься сексом, спортом, следует избегать горячих ванн и других распаривающих процедур.

Раздельное диагностическое выскабливание матки: показания

РДВ является операцией, которая назначается гинекологами для взятия образцов слизистых тканей из матки и шейного канала. Одновременно с малоинвазивным вмешательством могут проводиться лечебные мероприятия.

Операция назначается, чтобы определить состояние слизистой оболочки матки, цервикального канала для своевременного выявления заболевания и начала лечения. Некоторые процедуры для восстановления здоровья выполняются непосредственно во время операции.

При постановке ранее диагноза гиперплазии эндометрия выскабливание осуществляется для удаления измененной слизистой оболочки. Часто такая процедура необходима, если гиперплазия привела к женскому бесплодию и невозможности выносить ребенка.

Хирургическое вмешательство проводится, если есть признаки патологического изменения слизистой оболочки, чтобы выявить или опровергнуть наличие следующих патологий:

При наличии врачебных рекомендаций процедура может быть выполнена также для диагностирования других патологических изменений. Раздельное выскабливание считается одним из самых точных методов диагностики в гинекологии. Некоторые патологии матки получается обнаружить только после подробного исследования тканей внутренних оболочек матки и цервикального канала. При помощи метода можно своевременно выявить предраковые состояния и прочие патологии, пока не появилось явных симптомов.

Своевременно выполненное исследование РВД позволяет установить причину невозможности родить ребенка и составить план восстановления репродуктивных функций. В нашей клинике подобные манипуляции выполняются врачами с большим стажем с применением современного и безопасного оборудования. Выскабливание проводится полностью безболезненно и не вызывает осложнений при правильно выполненной процедуре и отсутствии противопоказаний.

Раздельное выскабливание матки: противопоказания

Раздельное выскабливание представляет собой один из типов гинекологических операций, который часто применяется при диагностике и терапии патологий слизистой матки и канала шейки матки. При выполнении раздельного выскабливания внутренний и поверхностный эпителиальный слой выскабливается специальным инструментом под контролем приборов оптической системы.

Актуально выполнение данного исследования при подозрении на полипы эндометрия, шейки матки. Выполняется диагностика при миоме, гиперплазии, если нарушена менструальная функция. Диагностика эффективна при развитии спаечного процесса, невозможности родить ребенка, при кровотечениях, которые не связаны с месячными.

Проводится исследование для своевременного выявления раки шейки матки и профилактики развития опасного заболевания. К ранним клиническим проявлениям этой опасной патологии относят:

При распространении злокачественного процесса часто пациентки жалуются на нарушение мочеиспускания и дефекации. Мутные выделения с неприятным запахом могут свидетельствовать о развитии бактериальной инфекции. Возможно изменение лимфатических узлов в области паха и появление отечности ног.

Несмотря на большое количество показаний к выполнению РДВ, есть некоторые ограничения. К ним относят наличие острых воспалительных процессов органов малого таза. Помимо этого, процедуру не проводят при наличии инфекционных патологий и обострении вирусных заболеваний, если есть некоторые патологии сердца, почек, печени. Наличие показаний и ограничений к выполнению исследования определяется врачом по результатам диагностики.

Чтобы убедиться в отсутствии ограничений, врач проводит общеклиническое обследование – назначает клинический и биохимический анализ крови. Перед операцией устанавливается группа крови и резус-фактор, выполняется анализ на свертываемость. Проверяется наличие или отсутствие таких патологий, как ВИЧ, сифилис, гепатит, берется мазок на флору.

При необходимости проводится ультразвуковое исследование органов малого таза, делается ЭКГ. Манипуляция проводится в несколько этапов. Чтобы она проходила с комфортом, используется анестезия – местная или общая с учетом показаний. Выполняется механическое расширение канала, гистероскопическое исследование полости матки, выскабливание. Полученный образец направляется на гистологический анализ.

Среднее время вмешательства составляет около 20 минут. После того, как операция выполнена, пациентка некоторое время находится под наблюдением у хирурга и анестезиолога в стационарной палате. Чтобы снизить риск осложнений и избежать ухудшения самочувствия, врач может назначить антибиотики.

Примерно через неделю после выскабливания выполняется ультразвуковая диагностика органов малого таза. Наиболее распространенные осложнения, которые могут возникнуть после операции – повреждение стенок матки или надрыв шейки матки, воспаление слизистой или гематомы. Риск развития таких явлений значительно снижается, если пациент соблюдает все рекомендации врача, а операция проводится квалифицированным хирургом.

В клинике «Президент-мед» выскабливание осуществляется в специально оборудованном стационаре с использованием высокоточной и безопасной аппаратуры. Исследование осуществляется под контролем гистероскопии, что позволяет качественно выполнить процедуру и избежать осложнений. Врачи используют малотравматичные методы, чтобы восстановление было менее продолжительным.

Уточнить цены выполнения исследования можно на этом сайте. Чтобы получить ответы на интересуемые вопросы, обратитесь к нашим специалистам.

Источник