Что такое готическое небо
Что такое готическое небо
Готическое нёбо
Готическое нёбо
Готическое нёбо – это аномалия развития верхней челюсти, характеризующаяся высоким аркообразным сводом твердого неба. Высокий небный свод препятствует полноценному грудному вскармливанию ребенка, затрудняет носовое дыхание, вызывает нарушения звукопроизношения, может способствовать развитию аномалий зубных рядов, синдрома сонных апноэ. Готическое нёбо диагностируется при осмотре полости рта педиатром или стоматологом, по данным рентгенографии и КТ. Лечение может включать миофункциональную терапию, установку ортодонтических аппаратов, в тяжелых случаях – оперативное вмешательство.
Общие сведения
Готическое (высокое сводчатое, аркообразное) нёбо ‒ довольно распространенное, но малоизученное состояние. По некоторым данным, аркообразное нёбо встречается примерно у 30% североамериканцев. Врожденный челюстно-лицевой дефект относят к дизэмбриогенетическим стигмам, его сочетание с другими краниофациальными аномалиями нередко связано с хромосомными заболеваниями и внутриутробными поражениями. Приобретенное готическое нёбо обычно формируется вследствие патологических оральных привычек.
Причины
Врожденное готическое нёбо в настоящее время рассматривается как цилиопатия, связанная с мутацией генов Fgf8 и FGF. Высокое дугообразное небо ассоциируется примерно с 300 различными генетическими синдромами, в числе которых:
Приобретенное аркообразное нёбо может сформироваться у детей, которые долго сосут пустышку, постоянно держат во рту большой палец, вынуждены дышать ртом из-за хронического ринита, увеличенных аденоидов, искривления носовой перегородки, бронхиальной астмы.
Патогенез
Избыточная активность определенных генов, отвечающих за цилиогенез, вызывает перепроизводство клеток нервного гребня. Эти клетки формируют черепно-лицевую мезенхиму, зубные зачатки, кости челюсти и мн. др. При их избыточном синтезе и ускоренной пролиферации происходит преждевременное зарастание небного шва и сжимание купола в дугообразную форму.
При формировании приобретенного готического нёба важную роль играет механическое давление на небные отростки верхней челюсти пальцем, соской. В детском возрасте костные структуры податливые, поэтому постоянное длительное воздействие на крышу ротовой полости способствует деформации нёба по типу аркообразного купола. Кроме этого, определенное значение в развитии правильной анатомии полости рта имеет положение языка, который в норме мягко поддерживает форму неба. Если носовое дыхание нарушено, рот постоянно открыт, а язык распластан на дне полости рта, то нёбо формируется высоким и узким.
Симптомы готического нёба
Нарушение питания
Аркообразное нёбо вызывает целый комплекс проблем, связанных с питанием, дыханием, звукопроизношением, прорезыванием зубов. С первых дней жизни родители сталкиваются с трудностями кормления таких новорожденных. Из-за высокого и узкого нёбного свода младенец не может совершать правильные сосательные движения, т.к. не в состоянии сжать сосок груди или соску бутылочки между языком и небным отростком верхней челюсти. В результате младенец высасывает недостаточно молока, не наедается, не прибавляет в весе, становится беспокойным. Возможно поперхивание при глотании жидкой пищи.
Нарушение дыхания
Другая проблема пациентов, имеющих готическое нёбо, заключается в затрудненном носовом дыхании. Крыша полости рта одновременно служит дном носовой полости. Высокий свод неба как бы «вклинивается» в полость носа, уменьшая ее объем, что вызывает необходимость дышать через рот. Ротовое дыхание, в свою очередь, само по себе является фактором риска формирования готического нёба. Также патология способствует развитию потенциально опасного состояния – синдрома апноэ во сне.
Нарушение звукопроизношения
Высокое сводчатое нёбо влияет на фонацию и артикуляцию, обуславливая ринофонию и механическую дислалию. Наиболее часто обнаруживается искажение заднеязычных (каппацизм, гаммацизм, хитизм), шипящих (сигматизм), сонорных (ротацизм) звуков. Довольно часто у детей с готическим нёбом имеются и другие аномалии полости рта, затрудняющие правильное звукопроизношение – укороченная подъязычная связка, «волчья пасть».
Другие проблемы
Верхняя челюстная дуга у пациентов с готическим нёбом узкая, поэтому в большинстве случаев имеется скученность зубов, нарушение прикуса. Высокое и узкое небо может вызвать структурные изменения в строении лицевого скелета, которые внешне проявляются более узким разрезом глаз и опущенным ртом и др.
Осложнения
Дисфагия при кормлении является потенциальным фактором риска попадания пищи в дыхательные пути и развития аспирационной пневмонии. Ротовое дыхание приводит к частым простудным заболеваниям верхних дыхательных путей и воспалению среднего уха. Аномалии зубов и челюстей, формирующиеся на фоне готического нёба, обуславливают недостаточный уровень гигиены зубов и более высокую частоту развития кариеса.
Диагностика
Готическое нёбо – мультидисциплинарная проблема, в диагностике которой принимают участие челюстно-лицевые хирурги, ортодонты, логопеды. Диагностический комплекс включает следующие этапы:
Лечение готического нёба
Ортодонтическая коррекция
Для эффективного устранения проблем с дыханием, питанием, речью необходима ранняя ортодонтическая коррекция. Оптимальный возраст для начала лечения – 5-6 лет. В период временного и раннего сменного прикуса используются щадящие варианты лечения:
Проводится интраоральный массаж неба. При смешанном и постоянном прикусе показано использование механических конструкций: аппарата Дерихсвайлера, небных расширителей. Положение зубов корректируют с помощью брекет-систем.
Хирургическая коррекция
У взрослых пациентов часто не удается добиться коррекции готического нёба с помощью консервативных методов. В таких случаях прибегают к проведению оперативного вмешательства ‒ компактостеотомии верхней челюсти. На подготовительном этапе нередко приходится выполнять удаление зубов, чаще – билатеральную экстракцию премоляров, френулэктомию. Компактостеотомия может служить самостоятельным методом лечения или сочетаться с последующей аппаратной коррекцией.
Логопедические занятия
Коррекция речевых нарушений в условиях готического нёба крайне длительна и трудоемка. Хорошим подспорьем для исправления дефектов звукопроизношения является миофункциональная терапия. На занятиях по коррекции дислалии проводится артикуляционная и дыхательная гимнастика, подбираются оптимальные приемы звукопостановки и упражнения на закрепление звука в речи.
Если анатомический дефект не устранен с помощью стоматологических методов или скорректирован лишь частично, добиться полностью «чистого» звукопроизношения не представляется возможным. В этом случае допускается компенсаторная артикуляция, позволяющая максимально приблизиться к нормативному акустическому образцу.
Прогноз и профилактика
Готическое нёбо, как изолированный дефект, обычно не влияет на умственное развитие и соматическое здоровье ребенка. Если же данная аномалия входит в структуру сложных генетических синдромом, прогноз определяется целым комплексом нарушений. При целенаправленной ранней ортодонтической и логопедической коррекции возможно добиться компенсации функциональных нарушений.
Профилактика челюстно-лицевых аномалий, включая готическое нёбо, подразумевает тщательное планирование беременности, исключение воздействия вредных факторов на развивающийся плод. После рождения следует своевременно отучать ребенка от соски, бороться с вредными оральными привычками (сосанием большого пальца, карандаша), своевременно лечить заболевания носоглотки.
Соска влияет на прикус? Короткую уздечку нужно оперировать? Готическое небо – это поправимо? Стенограмма прямого эфира со стоматологом-ортодонтом Елизаветой Целовальник
Всем родителям хочется, чтобы у ребенка от природы были здоровые, красивые зубы. На самом деле, мало кому везет – те или иные зубочелюстные аномалии есть у большинства людей. Почему зубы начинают расти не так, как положено? Есть ли какая-то профилактика аномалий? Можно ли исправить прикус безо всех этих железок во рту? Об этом мы поговорили с врачом стоматологом-ортодонтом Елизаветой Алексеевной Целовальник @liza_tsel.
Прямой эфир с Елизаветой прошел 11 марта в инстаграм @pravo_na_chudo.
Что такое ортодонтия?
Ортодонтия – это раздел стоматологии, который занимается изучением зубочелюстных аномалий, аномалий развития зубов у детей, взрослых. Методы профилактики, лечение. Все, что связано с неправильным ростом зубов, задержкой роста зубов – все это включено в ортодонтию. С каждым годом ортодонтия развивается, методики углубляются.
Насколько это актуально для детей?
99% людей – с зубочелюстными аномалиями, как бы грустно это ни звучало. Статистика показывает, что достаточно выраженные патологии у детей.
На что могут влиять зубочелюстные аномалии? Кроме того, что это визуально не очень красиво.
Безусловно, родители чаще всего обращают внимание на эстетический дефект. Как доктора мы смотрим глубже – с позиции развития речи, нарушения дыхательных функций. Если это совсем маленькие дети, в роддоме неонатологи отмечают выраженность сосательного рефлекса, мешает ли что-то нормальному развитию этого рефлекса. Например, если у ребенка короткая уздечка языка и слизистый тяж выражен очень сильно, может быть затруднен сосательный рефлекс. Ребенок может не наедаться, быстро уставать, не получать удовлетворение от приема пищи.
Общее соматическое здоровье человека напрямую зависит от выраженности патологии, компенсации этой патологии у человека. Это важный момент.
Но ведь у совсем маленьких детей нет зубов.
Зубов нет, но ортодонтия занимается, в том числе, изучением аномалий развития челюстей – костных основ, на которых растут потом в будущем зубки. Занимается изучением строения уздечек губ, языка.
Что в таком случае делать, если уздечка короткая/длинная? Когда бежать к доктору?
Если есть нарушение строения уздечки языка, это должны отмечать неонатологи в роддоме и корректировать сразу же в первые дни, потому что в первые сутки после рождения нужно выработать сосательный рефлекс. Если данная манипуляция не проведена после рождения, то оптимальный возраст для коррекции – 3-6 лет. В совокупности с массажем уздечки, миостимулирующими процедурами (в ортодонтии есть большой раздел миогимнастики, который позволяет развивать мышцы, связки).
Когда принимается решение оперировать?
Сейчас чаще всего манипуляции проводят с помощью аппарата лазера – мы уже не режем скальпелем. Это бескровная операция. Решение принимает врач. В случае, если уздечка верхней губы – и уже начинает развиваться зубочелюстная аномалия. Если не откорректирована уздечка языка, может появляться скученность у постоянных передних зубов, когда прорезываются нижние резцы – в 7-8 лет. Появляется скученность зубов, ямка на подбородке, недоразвитие нижней челюсти в переднем отделе (заднее положение), болевые ощущения. Если врач оценивает визуально, что, помимо всего вышеперечисленного, уздечка короткая, тяж слизистый толстый, то конечно ее нужно корректировать. Мы заботимся о последующем здоровье ребенка, чтобы не было пародонтологических проблем, чтобы зубы как можно дольше сохраняли свою функциональность и эстетичность.
Насколько короткая уздечка может отразиться на речи ребенка?
Поскольку многие недоношенные дети подолгу находятся на искусственной вентиляции легких, нередко возникает готическое небо. Что это такое? На что это влияет, что с этим делать?
Это аномалия развития верхней челюсти, при котором свод неба формируется по типу арки – очень глубокий, узкий. Редко когда эта аномалия бывает врожденная, чаще всего это приобретенная патология. Она ведет к нарушению приема пищи, нарушению дыхательной функции, так как свод неба формируется очень высоким, а крыша неба – это дно носовых полостей. Уменьшается объем носовой полости, уменьшается поступление кислорода в организм, у ребенка бывают частые простудные заболевания, логопедические нарушения. С возрастом появляются челюстно-лицевые аномалии, зубам не хватает места на верхней челюсти. У взрослых для коррекции этой проблемы кооперируется ортодонт с челюстно-лицевым хирургом и ставится аппарат, чтобы расширить верхнюю челюсть, сделать ее более правильной, параболообразной формы. У детей с возраста 5-6 лет есть множество аппаратов – съемные и несъемные, это все поправимо. Но это однозначно ортодонтическая конструкция, здесь не обойтись просто устранением вредной привычки или ростом.
В каком возрасте вообще стоит первый раз приходит на прием к стоматологу, ортодонту?
Если это стоматолог-терапевт, который занимается санацией кариеса, профгигиеной ребенка, то в 2-3 года уже можно идти на прием, чтобы не упустить. Что касается ортодонтии, в 2-3 года мы вряд ли что-то можем исправить, так как в большинстве случаев – это конструкция в ротовой полости. Более актуальный возраст – 6-8 лет. Самый хороший возраст начала ортодонтической диагностики – период появления постоянных зубов.
Формирование прикуса. На что стоит обратить внимание? Влияет ли тип вскармливания, соски, пустышки на формирование прикуса и что лучше использовать?
Да, тип вскармливания напрямую влияет на формирование зубочелюстной системы. Дети, которые прошли период грудного вскармливания – здесь развитие должно пройти успешно. Дети, которые находились на искусственном вскармливании – главное, не затягивать с сосками, бутылочками, пустышками. До 1,5-2 лет нужно отказываться, дальше это пагубно начинает влиять на формирование челюстей, на рост и так далее.
Ортодонтия напрямую зависит от здоровья зубов. Если ребенок по ночам пьет сладкие компоты, зубы крошатся. Если рано, несвоевременно уходят молочные зубы, ни к чему хорошему это не приводит. Наш организм не любит пустоты, и если уходит один зуб, компенсаторно соседние зубы начинают это пространство закрывать. Приходит время для прорезывания постоянного зуба, а места ему там нет. Плюс правильная, последовательная смена зубов стимулирует рост челюстной кости.
Если вернуться к аномалиям развития, то профилактику нужно вести еще с внутриутробного периода, так как здоровье мамы напрямую влияет на здоровье ребенка. Молочные зубы закладываются в первые недели развития плода.
Также на развитие зубов, челюстей напрямую влияет лор-патология, когда нарушено носовое дыхание. В этом случае формируется открытый прикус, так называемое аденоидное лицо. Если не устранить причину, даже при ортодонтическом лечении, после снятия системы, будет рецидив.
Маленькие дети должны употреблять твердую, необработанную термически пищу: фрукты, овощи, орехи. Мясо дети тоже должны жевать, не всегда нужно давать котлеты.
Как же быть с детьми с особенностями развития, которые не могут жевать? Как им профилактировать ортодонтические проблемы?
Здесь, безусловно, нужно расставлять приоритеты. Чистить зубы ребенку до 7 лет обязаны родители. Начинать нужно с первого прорезывавшегося зуба. Это уже профилактика больших проблем. Если рассматривать ортодонтию, она сейчас шагнула далеко вперед в плане стимулирующих методов развития зубочелюстной системы: используется миогимнастика, миотрейнеры (это мягкая конструкция по типу капы, которую используют в течение суток и выполняют в ней определенные упражнения), которые помогают ребенка простимулировать к гармоничному развитию.
Но начинать нужно с терапии, с чистки зубов.
№14 Нежный возраст: неправильное дыхание у ребенка во сне
Как спит ваш малыш?
Неправильное положение тела во сне, в частности слишком высоко расположенная подушка, когда ребенок спит, практически касаясь подбородком шеи, тоже является вредной привычкой. Это ведет к замедлению роста нижней челюсти. Если челюсть не будет развиваться, о нормальном положении зубов на ней можно забыть, как и о «голливудской улыбке», так как зубки будут занимать неправильное положение, будут выходить из зубного ряда, а объяснить это очень просто – нехваткой места на нижней челюсти. Также формируется выдвижение верней челюсти над нижней. Формируется грубый эстетический эффект, что чревато для малыша психоэмоциональными расстройствами. Для подростков это особенно актуально и может закончиться формированием комплекса неполноценности. В тяжелых случаях может наблюдаться повреждение нижней губы зубами верхней челюсти.
Из-за этого формируется ротовое дыхание, опасное по нескольким причинам. При правильном дыхании воздух, проходя через нос, согревается, обеспечивая меньший риск переохлаждения и заболевания дыхательных путей. При этом воздух проходит механическую очистку, пыль и крупные частицы остаются в полости носа, а не попадают в бронхи и легкие. А при дыхании через рот все эти защитные механизмы не работают.
Нормализация носового дыхания – очень важная для родителей задача, ее решение требует знаний как стоматолога, так и отоларинголога. При этом родители не должны забывать о своем приоритетном участии, поскольку несвоевременное обращение к этим специалистам осложнит жизнь ребенка в будущем, отразится на его поведении, общении со сверстниками, других функциях организма, в котором всё взаимосвязано. Поэтому обращаем ваше внимание на обязательную целостность подхода к данной проблеме.
У многих детей в период молочного и сменного прикуса в связи с простудными заболеваниями и ОРЗ нередко возникает и закрепляется в качестве вредной привычки ротовой или смешанный тип дыхания, формирующий у ребенка так называемый «аденоидный» тип лица. Внешне такой тип характеризуется широкой переносицей, уплощением подглазничных областей и недоразвитием зубочелюстной системы: ротовое дыхание сдерживает нормальный рост носовых пазух, что ведет к недоразвитию верхней челюсти. Эта распространенная патология носит название «готическое нёбо». Кроме того, ротовое дыхание способствует сужению и деформации зубных рядов, а также часто провоцирует недоразвитие нижней челюсти и формирование вытянутого овала лица. Нередко возникающая при этом скученность зубов ведет к нарушению процессов самоочищения и плохой гигиене полости рта, а также к неравномерной нагрузке на ткани пародонта при жевании. Привычное низкое положение языка при ротовом дыхании также влияет на артикуляцию, у ребенка может возникнуть гнусавость и даже храп.
Важно отметить, что при дыхании ртом усвоение кислорода кровью снижается, а это отрицательно влияет на развитие детского организма в целом. Поэтому, если вы заметили, что ротовое дыхание уже закрепилось в качестве вредной привычки или что малыш во сне похрапывает, его необходимо срочно показать лор-врачу и ортодонту для выявления причины нарушений. Врачи обучат ребенка специальной миогимнастике для укрепления круговой мышцы рта.
Другим вариантом вредной привычки является положение, когда ребенок запрокидывает голову во сне, спит с открытым ртом. Это также грозит проблемами в развитии нижней челюсти. А ребенок при таком положении головы во сне начинает храпеть. Дыхание осуществляется через рот, и впоследствии ребенок переходит на ротовое дыхание. По некоторым данным, такое положение рта может привести к хроническому насморку, гаймориту, тонзиллиту. В этом случае мы рекомендуем обращаться к врачу-ортодонту, который даст рекомендации по устранению имеющихся либо возможных вредных привычек.
Опытные стоматологи-педиатры отмечают: сложность искоренения вредных привычек у маленьких пациентов в том, что они проявляются автоматически, непроизвольно, а это влечет за собой принятие особых мер. Еще один важный фактор – отсутствие знаний о последствиях. Данной публикацией мы надеемся помочь внимательным родителям, так как устранение вредных привычек требует понимания проблемы, во многих случаях – длительного времени, терпения, как стоматолога, так и родителей, воспитателей и близких малыша.
Готическое небо
Готическое небо – как оно выглядит, можно ли лечить, каким аппаратом?
Готическое небо – это наследственное заболевание, которое сопровождается множеством симптомов, включая неправильный прикус или дефекты речи, а также трудности с кормлением ребенка. Как выглядит такой дефект? Твёрдое небо высокое и узкое (напоминает высокие готические постройки). Лечение в основном включает упражнения для языка. В запущенных случаях применяется аппарат или операция (для расширения челюсти у взрослых).
Fotolia
Что такое готический вкус и каковы его причины?
Готическое небо – как оно выглядит (симптомы)?
Из-за расположения неба внутри ротовой полости диагностика может быть затруднена, а заболевания верхнего неба часто не учитываются. Помимо различий во внешнем виде здорового неба и больного, могут быть различия в функционировании, например:
Это заболевание не является воспалительным, поэтому оно не вызывает общих симптомов и симптома красного готического неба. Рисунки и рисунки в медицинских книгах и в Интернете лучше всего иллюстрируют дефект.
Готическое небо – лечение, хирургия
В случае подозрения на готическое небо или заболевание врачи специализируются на ортодонте, ЛОР и логопеде.
Этот дефект неба у детей лечить легче, чем у взрослых. Чем раньше будет начата терапия, тем более удовлетворительным будет эффект от лечения.
Готический нёбо – камера
Готический вкус – эффекты
Эффект готического нёба на пациента описан в предыдущих параграфах. У некоторых людей дефект диагностируется сразу после воздействия, поскольку он не вызывает никаких симптомов, видимых невооруженным глазом, и пациента не сопровождает боль.
При отсутствии лечения заболевание вызывает: затруднения при приеме пищи и грудном вскармливании, неправильный прикус, нарушения артикуляции и многие другие.
Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.
Готическое небо у ребенка: причины заболевания, типичные проявления, способы лечения
Готическое небо у ребенка: причины патологии, характерные симптомы, методы исправления
Готическое небо – это патология, относящаяся к аномалиям развития челюсти и носоглотки. Название обусловлено формой неба, которое ненормально высокое («арковидное»).
Готическое небо у ребенка — симптомы
Различные виды микроорганизмов населяют микрофлору человека, в том числе и патогенные. Стрептококковая инфекция всегда есть в организме человека и ее численность контролирует иммунная система.
При пониженном иммунитете различные виды бактерий начинают активно размножаться, а их продукты жизнедеятельности вызывают заболевания.
В основном страдает дыхательная, пищеварительная, мочеполовая система, однако при запущенной форме колонии стрептококковых инфекций поражают сердце, почки, суставы.
Как передается инфекция?
Многие не догадываются, как передается заболевание, вызванное колониями стрептококковых инфекций.
Воздушно-капельный путь считается самым популярным способом заражения. Через кашель и чихание передается стрептококковая инфекция. Особенно опасны общественный транспорт, непроветриваемые общественные помещения.
Есть вероятность заразиться через пищу, в частности, простроченные мясные и молочные продукты, несвежие салаты с майонезом, сладости с белковым кремом, бургеры и бутерброды.
Стафилококк может попасть в организм через контакт с зараженными бытовыми предметами. Инфицирование происходит через поврежденную слизистую рта, носа или кожу.
Например, через использование полотенца, посуды, постельного белья больного. Употребление воды в компании из одной чашки или с горла одной бутылки — заразно.
Если в детском кругу общения есть зараженный, его игрушка опасна для всех окружающих его детей.
Возможно подхватить инфекцию через половой путь, во время интимной близости с инфицированным человеком. Заразиться можно и при несоблюдении правил личной гигиены, поэтому перед едой необходимо мыть руки.
Мать при рождении ребенка передает ему свою микрофлору, поэтому перед зачатием необходимо оздоровить организм.
Некачественно обработанные медицинские инструменты или инструменты салонов красоты, пирсинга, тату могут стать причиной заражения.
Недоразвитие мягкого неба. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение
Недоразвитие мягкого неба обязано своим происхождением нарушению развития эмбриональных зачатков небных пластин, которое может приводить и к аномалии развития твердого неба (готический свод полости рта, недоразвитость задних частей небных пластинок).
В этом случае задний край твердого неба, к которому прикрепляется мягкое небо, представляется редуцированным в виде угла, открытого кзади.
Этот дефект маскируется мягким небом, однако в результате его недоразвитости носоглотка остается открытой как при фонации носовых согласных, так и при акте глотания, что обусловливает открытую гнусавость и попадание жидкой пищи в носоглотку. Этот дефект способствует также проникновению инородных тел из полости рта в носовой части глотки.
Наличие некомпенсированного дефекта мягкого неба требует значительно большего расхода легочного воздуха, необходимого для фонации, поэтому такие больные во время разговора делают частые паузы для вдоха.
При таких дефектах удаление аденоидов противопоказано, поскольку оно приводит к учащению тубоотитов и острых гнойных отитов из-за более доступного попадания в слуховую трубу жидкой пищи.
Лечение недоразвития мягкого неба затруднено. Принцип лечения заключается в сужении носоглоточной полости, который в прошлом реализовался путем введения парафинового (вазелинового) масла в заднюю стенку глотки.
Этой манипуляцией достигается мобилизация прикрепленных к этому отростку мышц, которые собственной тягой спускаются книзу и располагаются на нижней поверхности небного апоневроза, что приводит к определенному сужению носоглотки. Операцию производят с двух сторон.
Если при помощи этого оперативного вмешательства не достигается желаемого результата, то прибегают к фарингопластике, сущность которой заключается в выкраивании прямоугольного лоскута слизистой оболочки из задней стенки глотки на верхней питающей ножке, после чего освежают заднюю поверхность мягкого неба и фиксируют к ней при помощи нескольких швов нижний конец лоскута, остальную часть лоскута пришивают к задней стенке глотки.
Таким образом, сообщение между носоглоткой и ротоглоткой делится на две полости мостиком, образованным из слизистой оболочки задней стенки глотки. По бокам этого мостика сохраняются просветы, обеспечивающие носовое дыхание. После этой операции пациент должен пройти курс фониатрической логопедии.
При частичной недостаточности мягкого неба уменьшение пространства между недостающей его частью и задней стенкой глотки возможно путем формирования аналогичного лоскута на верхней ножке напротив дефекта мягкого неба и фиксации его с заворачиванием внутрь для образования выпуклости на задней стенке глотки и уменьшения расстояния между ней и мягким небом и обеспечения функциональной обтурации носоглотки при глотании и фонации.
Небо у ребенка неровное
При данной врожденной патологии твердое небо приобретает специфическую форму, несколько приподнимая зубы фронтальной группы. Дефект отчасти компенсируется мягким небом, однако носоглотка остается постоянно открытой.
Это приводит к различным осложнениям – от неправильного произношения звуков (дисфонии), обусловленного нарушением артикулярного аппарата, до хронических заболеваний ЛОР-органов и попадания инородных тел и жидкостей в полость носоглотки.
Причины и последствия готического неба у ребенка
Согласно мнению большинства специалистов причиной данной аномалии является нарушение формирования зачатков неба на эмбриональной стадии (в т. ч. – недоразвитие небных пластинок).
В числе основных причин называются:
Важно: одним из предрасполагающих факторов развития аномалии является ротовое дыхание ребенка.
Аркообразная форма неба становится причиной формирования аномалий прикуса, что ведет к неправильному произношению звуков.
К числу симптомов относятся затрудненное произношение шипящих звуков и ротацизм (проблемы с произношением звука «р»). Речь может быть картавой, а произношение «р» — горловым. Проблемы с сигматизмом и папарасигматизмом (нарушение произношения шипящих звуков) обусловлено тем, что язык загибается, заходя за бугорки.
Как исправить?
Коррекция обычно проводится путем хирургического вмешательства, но полного клинического излечения удается достичь далеко не в 100% случаев. Оптимальным возрастом для проведения ортодонтической коррекции является 5-6 лет.
В ряде случаев удается обойтись без оперативного вмешательства. Постоянные занятия с логопедом зачастую позволяют свести к минимуму или полностью исправить дефекты речи. Правильному развитию произношения способствуют благоприятная обстановка и доброжелательное отношение окружающих.
Плисов Владимир, стоматолог, медицинский обозреватель
Готическое небо у ребенка
Готическое небо – это патология, относящаяся к аномалиям развития челюсти и носоглотки. Название обусловлено формой неба, которое ненормально высокое («арковидное»).
Готическое небо у ребенка — симптомы
Различные виды микроорганизмов населяют микрофлору человека, в том числе и патогенные. Стрептококковая инфекция всегда есть в организме человека и ее численность контролирует иммунная система.
При пониженном иммунитете различные виды бактерий начинают активно размножаться, а их продукты жизнедеятельности вызывают заболевания.
В основном страдает дыхательная, пищеварительная, мочеполовая система, однако при запущенной форме колонии стрептококковых инфекций поражают сердце, почки, суставы.
Как передается инфекция?
Многие не догадываются, как передается заболевание, вызванное колониями стрептококковых инфекций.
Воздушно-капельный путь считается самым популярным способом заражения. Через кашель и чихание передается стрептококковая инфекция. Особенно опасны общественный транспорт, непроветриваемые общественные помещения.
Есть вероятность заразиться через пищу, в частности, простроченные мясные и молочные продукты, несвежие салаты с майонезом, сладости с белковым кремом, бургеры и бутерброды.
Стафилококк может попасть в организм через контакт с зараженными бытовыми предметами. Инфицирование происходит через поврежденную слизистую рта, носа или кожу.
Например, через использование полотенца, посуды, постельного белья больного. Употребление воды в компании из одной чашки или с горла одной бутылки — заразно.
Если в детском кругу общения есть зараженный, его игрушка опасна для всех окружающих его детей.
Возможно подхватить инфекцию через половой путь, во время интимной близости с инфицированным человеком. Заразиться можно и при несоблюдении правил личной гигиены, поэтому перед едой необходимо мыть руки.
Мать при рождении ребенка передает ему свою микрофлору, поэтому перед зачатием необходимо оздоровить организм.
Некачественно обработанные медицинские инструменты или инструменты салонов красоты, пирсинга, тату могут стать причиной заражения.
Недоразвитие мягкого неба. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение
Недоразвитие мягкого неба обязано своим происхождением нарушению развития эмбриональных зачатков небных пластин, которое может приводить и к аномалии развития твердого неба (готический свод полости рта, недоразвитость задних частей небных пластинок).
В этом случае задний край твердого неба, к которому прикрепляется мягкое небо, представляется редуцированным в виде угла, открытого кзади.
Этот дефект маскируется мягким небом, однако в результате его недоразвитости носоглотка остается открытой как при фонации носовых согласных, так и при акте глотания, что обусловливает открытую гнусавость и попадание жидкой пищи в носоглотку. Этот дефект способствует также проникновению инородных тел из полости рта в носовой части глотки.
Наличие некомпенсированного дефекта мягкого неба требует значительно большего расхода легочного воздуха, необходимого для фонации, поэтому такие больные во время разговора делают частые паузы для вдоха.
При таких дефектах удаление аденоидов противопоказано, поскольку оно приводит к учащению тубоотитов и острых гнойных отитов из-за более доступного попадания в слуховую трубу жидкой пищи.
Лечение недоразвития мягкого неба затруднено. Принцип лечения заключается в сужении носоглоточной полости, который в прошлом реализовался путем введения парафинового (вазелинового) масла в заднюю стенку глотки.
Этой манипуляцией достигается мобилизация прикрепленных к этому отростку мышц, которые собственной тягой спускаются книзу и располагаются на нижней поверхности небного апоневроза, что приводит к определенному сужению носоглотки. Операцию производят с двух сторон.
Если при помощи этого оперативного вмешательства не достигается желаемого результата, то прибегают к фарингопластике, сущность которой заключается в выкраивании прямоугольного лоскута слизистой оболочки из задней стенки глотки на верхней питающей ножке, после чего освежают заднюю поверхность мягкого неба и фиксируют к ней при помощи нескольких швов нижний конец лоскута, остальную часть лоскута пришивают к задней стенке глотки.
Таким образом, сообщение между носоглоткой и ротоглоткой делится на две полости мостиком, образованным из слизистой оболочки задней стенки глотки. По бокам этого мостика сохраняются просветы, обеспечивающие носовое дыхание. После этой операции пациент должен пройти курс фониатрической логопедии.
При частичной недостаточности мягкого неба уменьшение пространства между недостающей его частью и задней стенкой глотки возможно путем формирования аналогичного лоскута на верхней ножке напротив дефекта мягкого неба и фиксации его с заворачиванием внутрь для образования выпуклости на задней стенке глотки и уменьшения расстояния между ней и мягким небом и обеспечения функциональной обтурации носоглотки при глотании и фонации.
Небо у ребенка неровное
При данной врожденной патологии твердое небо приобретает специфическую форму, несколько приподнимая зубы фронтальной группы. Дефект отчасти компенсируется мягким небом, однако носоглотка остается постоянно открытой.
Это приводит к различным осложнениям – от неправильного произношения звуков (дисфонии), обусловленного нарушением артикулярного аппарата, до хронических заболеваний ЛОР-органов и попадания инородных тел и жидкостей в полость носоглотки.
Причины и последствия готического неба у ребенка
Согласно мнению большинства специалистов причиной данной аномалии является нарушение формирования зачатков неба на эмбриональной стадии (в т. ч. – недоразвитие небных пластинок).
В числе основных причин называются:
Важно: одним из предрасполагающих факторов развития аномалии является ротовое дыхание ребенка.
Аркообразная форма неба становится причиной формирования аномалий прикуса, что ведет к неправильному произношению звуков.
К числу симптомов относятся затрудненное произношение шипящих звуков и ротацизм (проблемы с произношением звука «р»). Речь может быть картавой, а произношение «р» — горловым. Проблемы с сигматизмом и папарасигматизмом (нарушение произношения шипящих звуков) обусловлено тем, что язык загибается, заходя за бугорки.
Как исправить?
Коррекция обычно проводится путем хирургического вмешательства, но полного клинического излечения удается достичь далеко не в 100% случаев. Оптимальным возрастом для проведения ортодонтической коррекции является 5-6 лет.
В ряде случаев удается обойтись без оперативного вмешательства. Постоянные занятия с логопедом зачастую позволяют свести к минимуму или полностью исправить дефекты речи. Правильному развитию произношения способствуют благоприятная обстановка и доброжелательное отношение окружающих.
Плисов Владимир, стоматолог, медицинский обозреватель
Готическое небо – это патология, относящаяся к аномалиям развития челюсти и носоглотки. Название обусловлено формой неба, которое ненормально высокое («арковидное»).
Что такое готическое небо?
При данной врожденной патологии твердое небо приобретает специфическую форму, несколько приподнимая зубы фронтальной группы. Дефект отчасти компенсируется мягким небом, однако носоглотка остается постоянно открытой. Это приводит к различным осложнениям – от неправильного произношения звуков (дисфонии), обусловленного нарушением артикулярного аппарата, до хронических заболеваний ЛОР-органов и попадания инородных тел и жидкостей в полость носоглотки.
Причины и последствия готического неба у ребенка
Согласно мнению большинства специалистов причиной данной аномалии является нарушение формирования зачатков неба на эмбриональной стадии (в т. ч. – недоразвитие небных пластинок).
В числе основных причин называются:
Одним из предрасполагающих факторов развития аномалии является ротовое дыхание ребенка.
Аркообразная форма неба становится причиной формирования аномалий прикуса, что ведет к неправильному произношению звуков.
К числу симптомов относятся затрудненное произношение шипящих звуков и ротацизм (проблемы с произношением звука «р»). Речь может быть картавой, а произношение «р» — горловым. Проблемы с сигматизмом и папарасигматизмом (нарушение произношения шипящих звуков) обусловлено тем, что язык загибается, заходя за бугорки.
Готическое небо: как исправить?
Коррекция обычно проводится путем хирургического вмешательства, но полного клинического излечения удается достичь далеко не в 100% случаев. Оптимальным возрастом для проведения ортодонтической коррекции является 5-6 лет.
В ряде случаев удается обойтись без оперативного вмешательства. Постоянные занятия с логопедом зачастую позволяют свести к минимуму или полностью исправить дефекты речи. Правильному развитию произношения способствуют благоприятная обстановка и доброжелательное отношение окружающих.
Плисов Владимир, стоматолог, медицинский обозреватель
33,085 просмотров всего, 1 просмотров сегодня
Ротовое дыхание
К сожалению проблемы с аденоидами, хроническими ринитами, гайморитами и т.д. далеко не редки. При отсутствии или затруднении нормального носового дыхания ребенок вынужден постоянно дышать ртом, держа его открытым, что не может не сказаться на росте челюстей, зубов и лицевого скелета. Формируется узкая верхняя челюсть и так называемое «готическое небо». В таких случаях необходимо совместное лечение ребенка стоматологом и ЛОР-врачом. Так что простой хронический насморк может набедокурить там, где этого совсем не ждали.
Вредные привычки
Такие как сосание пальцев, языка. Даже привычка грызть ногти, карандаши, сосать пустышку в том возрасте, когда она уже давно не нужна, могут привести, например, к так называемому открытому прикусу, когда зубы в переднем отделе не будут правильно смыкаться или вообще не будут смыкаться.
Раннее удаление молочных зубов
Об этом уже написано выше, подробнее останавливаться нет смысла. Можно подробно прочитать в статье «К чему приводит раннее удаление молочных зубов».
Сверхкомплектные зубы
Иногда у ребенка закладываются не только положенные зубы, но и лишние, сверхкомплектные. Такие зубы прорезываются не в тех местах, которые для этого отведены, мешают прорезыванию нормальных комплектных зубов, могут иметь неправильную форму и размер, чем еще больше осложняют ситуацию. Лечение в этом случае только одно — удаление всего лишнего, ибо про запас его не оставишь, а вреда от таких зубов может быть куда больше, чем пользы.
Множественный кариес молочных зубов
Нарушение формы разрушенных зубов и, как следствие, ранняя их потеря, естественно, приводят и к нарушению прикуса.
Укороченная уздечка языка
и не только языка. Во рту у человека есть несколько уздечек (тяжей), чрезмерное развитие или недоразвитие которых может приводить к самым разным аномалиям. Поэтому если стоматолог видит у ребенка короткие уздечки и рекомендует их подрезать, то не нужно выдвигать аргументы типа тех, что у папы с мамой такая же уздечка, а они до сих пор живы и относительно здоровы. У родителей уздечка может приводить к одним последствиям, а у их детей — совершенно к другим. Стоматологу виднее. Кстати, этот вид патологии лечится одним из самых первых. Подрезают уздечку уже в течение первого года жизни ребенка.
Нарушение осанки
Удивительно, но факт. Если Ваш ребенок криво сидит за столом, горбатится, сутулится, что приводит к сколиозам и прочим искривлениям позвоночника, то это может отразиться на его лице. Что еще более удивительно, так это то, что и излишне хорошая осанка может привести к тем же результатам! Поясню на примере. У кого, как не у балерин, осанка считается самой красивой, правильной и до того устойчивой, что они ходят прямо всегда и везде, а не только на сцене?! Так вот, в результате постоянного напряжения мышц под нижней челюстью у профессиональных балерин (которые, как известно, начинают заниматься балетом с самого юного возраста) очень часто встречается задержка роста нижней челюсти, что приводит к так называемому «дистальному прикусу», микрогнатии и патологии под названием «птичье лицо». Так что старая истина о том, что все хорошо в меру, и тут находит свое подтверждение.
Наследственность
Наследственность может влиять вообще на что угодно, лицо, зубы и челюсти совершенно не являются исключением. В истории есть множество примеров наследственно передающихся особенностей строения челюстей и лицевого скелета. Часто такая семейная метка передавалась из поколения в поколение на протяжении сотен лет. Ширина челюсти может достаться от папы, а ширина зубов от мамы. И если у папы маленькая челюсть, а у мамы широкие зубы (или наоборот) может получится скученность зубов, небное или щечное расположение зубов итд.
Готическое небо у ребенка
Готическое небо – это патология, относящаяся к аномалиям развития челюсти и носоглотки. Название обусловлено формой неба, которое ненормально высокое («арковидное»).
Готическое небо у ребенка — симптомы
Различные виды микроорганизмов населяют микрофлору человека, в том числе и патогенные. Стрептококковая инфекция всегда есть в организме человека и ее численность контролирует иммунная система.
При пониженном иммунитете различные виды бактерий начинают активно размножаться, а их продукты жизнедеятельности вызывают заболевания.
В основном страдает дыхательная, пищеварительная, мочеполовая система, однако при запущенной форме колонии стрептококковых инфекций поражают сердце, почки, суставы.
Как передается инфекция?
Многие не догадываются, как передается заболевание, вызванное колониями стрептококковых инфекций.
Воздушно-капельный путь считается самым популярным способом заражения. Через кашель и чихание передается стрептококковая инфекция. Особенно опасны общественный транспорт, непроветриваемые общественные помещения.
Есть вероятность заразиться через пищу, в частности, простроченные мясные и молочные продукты, несвежие салаты с майонезом, сладости с белковым кремом, бургеры и бутерброды.
Стафилококк может попасть в организм через контакт с зараженными бытовыми предметами. Инфицирование происходит через поврежденную слизистую рта, носа или кожу.
Например, через использование полотенца, посуды, постельного белья больного. Употребление воды в компании из одной чашки или с горла одной бутылки — заразно.
Если в детском кругу общения есть зараженный, его игрушка опасна для всех окружающих его детей.
Возможно подхватить инфекцию через половой путь, во время интимной близости с инфицированным человеком. Заразиться можно и при несоблюдении правил личной гигиены, поэтому перед едой необходимо мыть руки.
Мать при рождении ребенка передает ему свою микрофлору, поэтому перед зачатием необходимо оздоровить организм.
Некачественно обработанные медицинские инструменты или инструменты салонов красоты, пирсинга, тату могут стать причиной заражения.
Недоразвитие мягкого неба. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение
Недоразвитие мягкого неба обязано своим происхождением нарушению развития эмбриональных зачатков небных пластин, которое может приводить и к аномалии развития твердого неба (готический свод полости рта, недоразвитость задних частей небных пластинок).
В этом случае задний край твердого неба, к которому прикрепляется мягкое небо, представляется редуцированным в виде угла, открытого кзади.
Этот дефект маскируется мягким небом, однако в результате его недоразвитости носоглотка остается открытой как при фонации носовых согласных, так и при акте глотания, что обусловливает открытую гнусавость и попадание жидкой пищи в носоглотку. Этот дефект способствует также проникновению инородных тел из полости рта в носовой части глотки.
Наличие некомпенсированного дефекта мягкого неба требует значительно большего расхода легочного воздуха, необходимого для фонации, поэтому такие больные во время разговора делают частые паузы для вдоха.
При таких дефектах удаление аденоидов противопоказано, поскольку оно приводит к учащению тубоотитов и острых гнойных отитов из-за более доступного попадания в слуховую трубу жидкой пищи.
Лечение недоразвития мягкого неба затруднено. Принцип лечения заключается в сужении носоглоточной полости, который в прошлом реализовался путем введения парафинового (вазелинового) масла в заднюю стенку глотки.
Этой манипуляцией достигается мобилизация прикрепленных к этому отростку мышц, которые собственной тягой спускаются книзу и располагаются на нижней поверхности небного апоневроза, что приводит к определенному сужению носоглотки. Операцию производят с двух сторон.
Если при помощи этого оперативного вмешательства не достигается желаемого результата, то прибегают к фарингопластике, сущность которой заключается в выкраивании прямоугольного лоскута слизистой оболочки из задней стенки глотки на верхней питающей ножке, после чего освежают заднюю поверхность мягкого неба и фиксируют к ней при помощи нескольких швов нижний конец лоскута, остальную часть лоскута пришивают к задней стенке глотки.
Таким образом, сообщение между носоглоткой и ротоглоткой делится на две полости мостиком, образованным из слизистой оболочки задней стенки глотки. По бокам этого мостика сохраняются просветы, обеспечивающие носовое дыхание. После этой операции пациент должен пройти курс фониатрической логопедии.
При частичной недостаточности мягкого неба уменьшение пространства между недостающей его частью и задней стенкой глотки возможно путем формирования аналогичного лоскута на верхней ножке напротив дефекта мягкого неба и фиксации его с заворачиванием внутрь для образования выпуклости на задней стенке глотки и уменьшения расстояния между ней и мягким небом и обеспечения функциональной обтурации носоглотки при глотании и фонации.
Небо у ребенка неровное
При данной врожденной патологии твердое небо приобретает специфическую форму, несколько приподнимая зубы фронтальной группы. Дефект отчасти компенсируется мягким небом, однако носоглотка остается постоянно открытой.
Это приводит к различным осложнениям – от неправильного произношения звуков (дисфонии), обусловленного нарушением артикулярного аппарата, до хронических заболеваний ЛОР-органов и попадания инородных тел и жидкостей в полость носоглотки.
Причины и последствия готического неба у ребенка
Согласно мнению большинства специалистов причиной данной аномалии является нарушение формирования зачатков неба на эмбриональной стадии (в т. ч. – недоразвитие небных пластинок).
В числе основных причин называются:
Важно: одним из предрасполагающих факторов развития аномалии является ротовое дыхание ребенка.
Аркообразная форма неба становится причиной формирования аномалий прикуса, что ведет к неправильному произношению звуков.
К числу симптомов относятся затрудненное произношение шипящих звуков и ротацизм (проблемы с произношением звука «р»). Речь может быть картавой, а произношение «р» — горловым. Проблемы с сигматизмом и папарасигматизмом (нарушение произношения шипящих звуков) обусловлено тем, что язык загибается, заходя за бугорки.
Как исправить?
Коррекция обычно проводится путем хирургического вмешательства, но полного клинического излечения удается достичь далеко не в 100% случаев. Оптимальным возрастом для проведения ортодонтической коррекции является 5-6 лет.
В ряде случаев удается обойтись без оперативного вмешательства. Постоянные занятия с логопедом зачастую позволяют свести к минимуму или полностью исправить дефекты речи. Правильному развитию произношения способствуют благоприятная обстановка и доброжелательное отношение окружающих.
Плисов Владимир, стоматолог, медицинский обозреватель
Готическое небо – это патология, относящаяся к аномалиям развития челюсти и носоглотки. Название обусловлено формой неба, которое ненормально высокое («арковидное»).
Что такое готическое небо?
При данной врожденной патологии твердое небо приобретает специфическую форму, несколько приподнимая зубы фронтальной группы. Дефект отчасти компенсируется мягким небом, однако носоглотка остается постоянно открытой. Это приводит к различным осложнениям – от неправильного произношения звуков (дисфонии), обусловленного нарушением артикулярного аппарата, до хронических заболеваний ЛОР-органов и попадания инородных тел и жидкостей в полость носоглотки.
Причины и последствия готического неба у ребенка
Согласно мнению большинства специалистов причиной данной аномалии является нарушение формирования зачатков неба на эмбриональной стадии (в т. ч. – недоразвитие небных пластинок).
В числе основных причин называются:
Одним из предрасполагающих факторов развития аномалии является ротовое дыхание ребенка.
Аркообразная форма неба становится причиной формирования аномалий прикуса, что ведет к неправильному произношению звуков.
К числу симптомов относятся затрудненное произношение шипящих звуков и ротацизм (проблемы с произношением звука «р»). Речь может быть картавой, а произношение «р» — горловым. Проблемы с сигматизмом и папарасигматизмом (нарушение произношения шипящих звуков) обусловлено тем, что язык загибается, заходя за бугорки.
Готическое небо: как исправить?
Коррекция обычно проводится путем хирургического вмешательства, но полного клинического излечения удается достичь далеко не в 100% случаев. Оптимальным возрастом для проведения ортодонтической коррекции является 5-6 лет.
В ряде случаев удается обойтись без оперативного вмешательства. Постоянные занятия с логопедом зачастую позволяют свести к минимуму или полностью исправить дефекты речи. Правильному развитию произношения способствуют благоприятная обстановка и доброжелательное отношение окружающих.
Плисов Владимир, стоматолог, медицинский обозреватель
33,085 просмотров всего, 1 просмотров сегодня
Ротовое дыхание
К сожалению проблемы с аденоидами, хроническими ринитами, гайморитами и т.д. далеко не редки. При отсутствии или затруднении нормального носового дыхания ребенок вынужден постоянно дышать ртом, держа его открытым, что не может не сказаться на росте челюстей, зубов и лицевого скелета. Формируется узкая верхняя челюсть и так называемое «готическое небо». В таких случаях необходимо совместное лечение ребенка стоматологом и ЛОР-врачом. Так что простой хронический насморк может набедокурить там, где этого совсем не ждали.
Вредные привычки
Такие как сосание пальцев, языка. Даже привычка грызть ногти, карандаши, сосать пустышку в том возрасте, когда она уже давно не нужна, могут привести, например, к так называемому открытому прикусу, когда зубы в переднем отделе не будут правильно смыкаться или вообще не будут смыкаться.
Раннее удаление молочных зубов
Об этом уже написано выше, подробнее останавливаться нет смысла. Можно подробно прочитать в статье «К чему приводит раннее удаление молочных зубов».
Сверхкомплектные зубы
Иногда у ребенка закладываются не только положенные зубы, но и лишние, сверхкомплектные. Такие зубы прорезываются не в тех местах, которые для этого отведены, мешают прорезыванию нормальных комплектных зубов, могут иметь неправильную форму и размер, чем еще больше осложняют ситуацию. Лечение в этом случае только одно — удаление всего лишнего, ибо про запас его не оставишь, а вреда от таких зубов может быть куда больше, чем пользы.
Множественный кариес молочных зубов
Нарушение формы разрушенных зубов и, как следствие, ранняя их потеря, естественно, приводят и к нарушению прикуса.
Укороченная уздечка языка
и не только языка. Во рту у человека есть несколько уздечек (тяжей), чрезмерное развитие или недоразвитие которых может приводить к самым разным аномалиям. Поэтому если стоматолог видит у ребенка короткие уздечки и рекомендует их подрезать, то не нужно выдвигать аргументы типа тех, что у папы с мамой такая же уздечка, а они до сих пор живы и относительно здоровы. У родителей уздечка может приводить к одним последствиям, а у их детей — совершенно к другим. Стоматологу виднее. Кстати, этот вид патологии лечится одним из самых первых. Подрезают уздечку уже в течение первого года жизни ребенка.
Нарушение осанки
Удивительно, но факт. Если Ваш ребенок криво сидит за столом, горбатится, сутулится, что приводит к сколиозам и прочим искривлениям позвоночника, то это может отразиться на его лице. Что еще более удивительно, так это то, что и излишне хорошая осанка может привести к тем же результатам! Поясню на примере. У кого, как не у балерин, осанка считается самой красивой, правильной и до того устойчивой, что они ходят прямо всегда и везде, а не только на сцене?! Так вот, в результате постоянного напряжения мышц под нижней челюстью у профессиональных балерин (которые, как известно, начинают заниматься балетом с самого юного возраста) очень часто встречается задержка роста нижней челюсти, что приводит к так называемому «дистальному прикусу», микрогнатии и патологии под названием «птичье лицо». Так что старая истина о том, что все хорошо в меру, и тут находит свое подтверждение.
Наследственность
Наследственность может влиять вообще на что угодно, лицо, зубы и челюсти совершенно не являются исключением. В истории есть множество примеров наследственно передающихся особенностей строения челюстей и лицевого скелета. Часто такая семейная метка передавалась из поколения в поколение на протяжении сотен лет. Ширина челюсти может достаться от папы, а ширина зубов от мамы. И если у папы маленькая челюсть, а у мамы широкие зубы (или наоборот) может получится скученность зубов, небное или щечное расположение зубов итд.
Незаметный, но опасный: стоматит у детей на небе
Если у ребёнка внезапно поднимается температура, пропадает аппетит и начинаются необоснованные капризы, возможно это связано со стоматитом на нёбе.
При внимательном осмотре ротовой полости малыша родители могут заметить покраснение или язвочки.
В этом случае надо как можно скорее начинать лечение, поскольку при грибковой, вирусной или бактериальной форме стоматит может быстро распространяться.
Как выглядит стоматит и его симптомы. Фото
Для определённых возрастов ребёнка характерны разные виды заболевания:
При герпетическом происхождении заболевания наблюдается активное раздражение слизистой, на ней появляются мелкие пузырьки, наполненные жидкостью. В острой форме патология сопровождается повышением температуры, которая практически не сбивается жаропонижающими средствами.
Фото 1. Герпетический стоматит может проявляться на нёбе в полости рта в виде пузырьков с жидкостью.
Грибковое поражение сопровождается появлением белого налёта на нёбе у малыша, снять его можно только с помощью ватного диска, да и то не полностью.
Фото 2. Грибковый — разновидность заболевания, при котором слизистая покрывается белым налетом.
Афтозный стоматит проявляется в виде афт, размер которых — от нескольких мм до 1 см. Его отличие от герпетического в том, что язвочка на нёбе, как правило, бывает единичной, в редких случаях наблюдаются 2—3 штуки.
Фото 3. Афтозный стоматит характеризуется появлением афт (белых язвочек) на слизистой оболочке.
Аллергический стоматит протекает при повышенной или нормальной температуре. Ротовая полость краснеет, а в дальнейшем к патологическому процессу может присоединяться микробная флора.
Фото 4. Аллергическая форма заболевания сопровождается воспалением и покраснением тканей полости рта.
Бактериальный сопровождается повышенной температурой, появлением белых язвочек во рту, которые сильно зудят.
Причины возникновения стоматита на нёбе
Инфекционные формы стоматита передаются воздушно-капельным путём, кроме того, они возможны при травмировании слизистой ротовой полости зубной щёткой, твёрдыми фруктами.
Аллергический вид патологии возникает после употребления некоторых продуктов питания или приёма медикаментозных препаратов.
Лечение стоматита у детей на нёбе
Зависит от вида заболевания и возраста малыша. Первым делом нужно обратиться к врачу и определить тип патологии, поскольку терапия разных типов заболевания отличается.
Медикаментозное лечение
Ребёнку следует давать нейтральную по вкусу еду, кислое, солёное нужно исключить. При кандидозном стоматите необходимо исключить молочные продукты.
После каждого приёма пищи рекомендуется обрабатывать язвочки антисептиком или раствором соды. Чаще всего врач в этом возрасте назначает Холисал, который не только окажет антисептический эффект, но и устранит боль.
Важно! Если афтозный стоматит продолжается более 2 недель, нужно срочно обратиться к врачу.
Лечение народными средствами
Используются следующие полоскания:
Ещё один эффективный рецепт: натереть на тёрке очищенную и хорошо вымытую картофелину и смазывать полученной массой полость рта.
Неудобство этого средства в отношении детей к тому, что держать его во рту надо не менее 15 минут. Если подросток уже большой и выдержит подобную процедуру, стоматит пройдёт уже через 3—4 дня.
Профилактические мероприятия
Чтобы избежать появления у детей в ротовой полости афт, следует соблюдать несложные профилактические меры:
Профилактика у самых маленьких заключается в следующем:
Полезное видео
Посмотрите видеоролик с фотографиями проявлений различных видов стоматита: грибкового, афтозного, аллергического, герпетического и бактериального.
Возможные последствия стоматита
Не стоит недооценивать стоматит. Если иммунная система ребёнка работает плохо, инфекция будет быстро распространяться, первым делом пострадают носоглотка и гортань. Дальше возбудитель проникнет в пищевой тракт и повлечёт за собой серьёзные проблемы. Поэтому при первых же симптомах стоматита нужно обращаться к врачу и правильно лечить недуг.
Ротовое дыхание у детей
У детей, которые дышат через рот, формируется так называемый «аденоидный» тип лица, лицо при этом становится узким и длинным — вытянутым. Узкие челюсти обусловливают недостаток места для постоянных зубов, то есть их скученность. Готическое нёбо и недостаток места для спинки языка создаёт проблемы со звукопроизношением.
Дети с неправильным прикусом часто дышат ртом, даже если носовые пути проходимы. У них формируется привычное ротовое дыхание и они начинают чаще болеть простудными заболеваниями. Доказано, что при ротовом дыхании снижается оксигенация крови, а также передача кислорода тканям. Больше других органов от гипоксии страдает мозг. Дети становятся раздражительными не усидчивыми, не внимательными.
Положение языка у таких детей находится в среднем (межзубном) или низком положении — между нёбом и нижней челюстью. При глотании он упирается не в свод нёба, а в зубы. Язык это мощнейший мышечный орган и при его давлении, зубы отклоняются от нормального положения. Очень часто это сочетается со слабостью круговой мышцы рта, которая в норме должна обеспечивать баланс давления на зубы снаружи.
В норме же, глотание должно быть видно только по движению щитовидного хряща, лицо не должно напрягаться. При неправильном положении языка и слабости круговой мышцы рта, ребёнку приходится задействовать дополнительные мышцы, чтобы держать при глотании рот закрытым. Он начинает помогать себе при глотании уголками губ, мимическими мышцами лица, движением шеи, плечами, иногда даже животом.
Язык, при среднем или нижнем положении, перекрывает дыхательные пути и, чтобы хоть как-то приоткрыть их, ребенок вынужденно выдвигает голову вперед и приподнимает подбородок. Такое неестественное положение головы и шеи изменяет и верхнюю часть грудной клетки. Ортопеды, видя такую картину, говорят о нарушении осанки.
Итак, изменение положения языка ведет к изменению положения головы, искажению анатомически правильного расположения относительно друг друга шейных позвонков, подъязычной кости, хрящей гортани и мягких тканей шеи, трахеи и пищевода, сосудов, питающих мозг, и нервных стволов, обеспечивающих работу всех внутренних органов.
Таким образом, крайне важным во время сменного прикуса становится формирование носового дыхания и создание условий для анатомически правильного положения и функционирования языка, потому что это будет способствовать как нормальному развитию зубо-челюстной системы, так и всего организма ребёнка.
Правильный прикус и анатомическое положение языка — залог здоровья и благополучия вашего ребенка.
Положение языка
Язык принимает важное и прямое участие во многих важных процессах:
А еще, совершая несколько тысяч движений в сутки (только глотательных движений около 2000), язык участвует в формировании свода нёба и прикуса.
Прикус — это взаимоотношение зубных рядов верхней и нижней челюстей во время их плотного смыкания. При формировании прикуса особую роль играет расположение и соотношение челюстей с позицией головы относительно тела и осанки в целом. В зависимости от возраста прикус может быть молочным, сменным и постоянным.
Физиологический прикус
Классификации прикуса не тема этой статьи, поэтому мы остановимся только на описании физиологического прикуса, который характеризуется следующими признаками:
Правильный прикус
При полном смыкании зубов физиологический прикус должен отвечать следующим показателям:
Для правильного роста зубов в полости рта должно образоваться так называемое миодинамическое равновесие, то есть давление языка изнутри на зубной ряд верхней челюсти должно соответствовать давлению мышц губ и щёк снаружи.
Сменный прикус
Теперь остановимся немного на сменном прикусе и проблемах формирования физиологического прикуса, которые становятся очевидными именно во время смены зубов. Обычно это возраст начиная с 4-5 лет до 12-14 лет. Во время сменного прикуса происходит наиболее интенсивный рост челюстных костей, поэтому коррекция прикуса так же наиболее эффективна именно в это время.
Факторы, которые могут приводить к неправильному положению и функционированию языка
На что следует обратить внимание родителям и насторожиться
Молочные зубы маленькие и для них обычно всегда хватает места, даже если челюсть не развилась достаточно. По мере взросления и подготовки ребенка к сменному прикусу между молочными зубами должны появляться так называемые тремы- небольшие, но отчетливые расстояния. Когда молочные зубы выпадут, прорежутся постоянные, которые значительно шире молочных, и им должно хватить места для нормального роста и формирования ровного красивого зубного ряда.
Обычно детский стоматолог на приеме обращает внимание родителей на начинающиеся проблемы формирования правильного прикуса и направляет таких детей к ортодонту. Если же этого не происходит, обязательно надо показать ребёнка в возрасте 4-5 лет детскому ортодонту, желательно, применяющим в работе функциональный подход.
Как исправить нарушения прикуса и положения языка
Обязательно должен быть комплексный подход!
Современная ортодонтия предлагает различные способы выравнивания зубов. Но как мы уже убедились, выравнивать зубы неэффективно без устранения приводящих к этим изменениям причин. Поэтому решение проблемы нарушенного прикуса должно быть направлено на весь комплекс патологических изменений: восстановление анатомически правильного положения языка, выработку правильного стереотипа глотания, жевания, положения головы, осанки.
Остеопатическое лечение предлагает именно такой подход: восстановление или формирование правильного соотношения анатомических структур:
Орофациальная миофункциональная терапия
Врачи остеопаты в данном случае применяют миофункциональный подход. Проще говоря – это терапия на основе гимнастики для переучивания мышц или воссоздания нормальных, физиологичных паттернов работы периоральных и лицевых мышц.
Орофациальная миофункциональная терапия включает в себя упражнения для мышц лица и языка и изменение привычек для установки правильного положения языка, улучшения дыхания, жевания и глотания. Целью такой терапии является достижение правильного положения головы и шеи.
Как проходит лечение
Ребёнок быстрее переходит на носовой (правильный) тип дыхания, а язык занимает правильное положение во рту, помогая формировать нормальный прикус.
Трейнеры изготовленны из мягкого силикона и нейтрализуют избыточное давление мышц на челюсти и зубы, устраняют вредные привычки и стимулируют правильное развитие костей лицевого скелета и зубов. Трейнеры относительно недороги, так как производятся серийно и легко подбираются под размеры челюстей конкретного ребёнка.
С постепенным восстановлением носового дыхания и правильного глотания выравниваются зубы, становятся гармоничнее черты лица. Приходит в норму опорно-двигательный аппарат, улучшается работа всех внутренних органов и систем.
В результате ребёнок любого возраста:
В итоге мы получаем видимый и стойкий эффект, так как врачи устраняют причину проблемы, а не борются с её отдалёнными последствиями.