Что такое гиполордоз пояснично крестцового отдела позвоночника
Лордоз: причины развития патологии и обзор методов лечения
Под лордозом принято понимать физиологический или патологический изгиб позвоночного столба, выпуклость которого обращена кпереди. Заболевание проявляется болевыми ощущениями в спине и нарушением осанки человека.
Диагностика реализуется на основании первичного осмотра пациента, а также результатов проведенной рентгенографии.
Лечение лордоза преимущественно консервативно, однако, в ситуациях различного рода могут применяться радикальные методы (хирургическое вмешательство различной степени сложности).
Что такое лордоз позвоночника?
Лордоз – это физиологическое или патологическое искривление позвоночного столба в переднезаднем направлении с характерной выпуклостью, которая обращена преимущественно кпереди.
Физиологический лордоз позвоночника формируется на первом году жизни человека, в то время как патологическая разновидность заболевания может сформироваться в любом возрасте, являясь результатом врожденной или приобретенной патологии.
В запущенных случаях, у пациента может наблюдаться затруднение и серьезное нарушение работы внутренних органов.
Причины лордоза
Среди основных причин лордоза первичного типа принято выделять патологические процессы, среди которых:
Причинами лордоза вторичного типа принято считать такие факторы, как:
Важно также отметить, что среди дополнительных предрасполагающих к патологии факторов, которые могут являться причинами лордоза, также принято называть:
Вне зависимости от причин лордоза и его типа, центр тяжести тела человека с наличием патологии смещен преимущественно вперед.
Виды лордоза позвоночника
Травматология и ортопедия определяет несколько актуальных классификаций искривления позвоночного столба представленного типа, по нескольким критериям. Рассмотрим наиболее распространенные из них.
По месту локализации:
По причине возникновения:
По возможности придания позвоночнику естественного положения:
Симптомы лордоза
Ключевое проявление шейного или поясничного лордоза, а также прочих форм этого заболевания – изменение осанки человека, сопровождаемое повышенной утомляемостью и болевыми ощущениями, локализованными в пораженном отделе позвоночника.
Среди прочих симптомов наблюдаются такие, как:
Диагностические методы
Диагностикой и лечением лордоза занимаются узкопрофильные специалисты: ортопеды и вертебрологи. Постановка диагноза осуществляется на основании собранного анамнеза, а также результатов проведенного осмотра и рентгенографии.
В ходе визуального осмотра, врач оценивает естественность положения тела пациента, особенности его осанки, а также проводит ряд определенных тестов с целью установления типа патологии и наличия сопровождаемых его неврологических нарушений.
Рентгенограмма – ключевой метод исследования, позволяющий подтвердить или опровергнуть наличие патологического процесса. В целях получения максимально эффективных результатов, применяется рентген позвоночника в нескольких проекциях (прямой/боковой).
Для определения степени лордоза выполняется рентгенограмма в ситуации максимального разгибания/сгибания спины, параллельно с которым реализуется оценка подвижности позвоночника в различных плоскостях.
Физиотерапевтическое лечение
Методы физиотерапевтического лечения широкого применимы в работе по устранению лордоза, однако используются исключительно в комплексе с прочими воздействиями.
Важнейшими методами физиотерапии являются воздействие на пораженный участок ультразвуком и микротоками. Особо благоприятный эффект наблюдается при воздействии электрофорезом и криопроцедурами.
Массаж
Применение массажа допустимо только после консультации лечащего врача.
Главные приемы массажа – поглаживание и вибрация. Первые дни процедура предполагает лишь эти приемы, а лишь на второй неделе добавляют легкие поверхностные выжимания, растирания и приемы разминания.
Средняя продолжительность сеанса – не должна превышать 20 минут. Важно работать вдоль позвоночника. Рекомендуется применять массаж курсами по 15 сеансов с чередованием процедур через день.
Ношение корсета и бандажей
Использование специального корсета особо важно при лечении поясничного лордоза, что позволяет поддержать оптимальное состояние позвоночного столба и укрепить мышечный каркас.
Носить корсет и прочие поддерживающие конструкции допустимо только в случае, если это назначил врач. Тим изделия определяется имеющимся углом искривления и особенностям клинического течения недуга.
Корсеты являются средством лечения, а бандажи – вспомогательным решением, позволяющим реализовать полноценное лечение.
Лечение лордоза медикаментами
Медикаментозная терапия – неотъемлемая часть комплексного лечения. Правильно подобранные препараты дают возможность остановить воспалительный процесс и полностью купировать болевые ощущения пациента.
В рамках терапии используются такие группы препаратов, как:
Особо важной категорией лекарственных средств являются хондропротекторы, способствующие регенерации хрящевой ткани и поддержанию ее оптимального состояния. Среди наиболее эффективных среди них принято считать препарат «Артракам».
Хирургическое вмешательство
Оперативное вмешательство относится к категории радикальных методов лечения, назначение которых применяется в ситуации, когда нарушается работа внутренних органов и систем, а недуг не поддается консервативному лечению.
Ключевая задача врачей – операция по коррекции искривления позвоночного столба с его дальнейшей фиксацией в оптимально комфортном положении.
Оперативное вмешательство применяется крайне редко, так как позволяет устранить лишь последствия, а не причину развития недуга. В редких случаях, единственно верным решением становится замена поврежденного позвонка имплантатом, что дает возможность восстановить подвижность позвоночного отдела.
По итогу проведенного хирургического вмешательства, наблюдается длительный период восстановления, требующий чуткого наблюдения лечащего врача и достигающий полутора лет.
Лечебная физическая культура (ЛФК) в лечении лордоза
Клинические исследования, проведенные в 2018 году, позволили доказать эффективность гимнастических упражнений на искривления спины.
ЛФК занимает особое место в комплексном лечении патологий позвоночника. Именно с помощью систематического выполнения комплекса упражнений, подобранного лечащим врачом, пациенты получают возможность предупредить развитие изменений в работе внутренних органов.
Гимнастические упражнения подбираются в соответствии с имеющимся искривлением, а также с учетом общего состояния здоровья пациента и уровня его физической подготовки.
Заниматься ЛФК лучше всего в спокойно обстановке, под чутким наблюдением специалиста. Усилить эффективность гимнастики поможет занятие плаванием или посещение тренажерного зала.
Прогнозы и осложнения
Прогноз при развитии патологий опорно-двигательного аппарата всегда может оказаться разным, однако, остается преимущественно благоприятным. Развитие патологических процессов протекает достаточно медленно, что дает возможность диагностировать их и вылечить до момента развития критических осложнений.
Несвоевременное обращение к лечащему врачу, а также полный отказ или частичное отклонение от установленного плана лечения могут стать причиной появления различного рода осложнений.
Прогрессирование искривления приводит не только к увеличению визуального заметных признаков нарушения, но также и к усилению дискомфорта и болевых ощущений, что вызвано разрушением хрящевых тканей.
В ситуации, когда поражен грудной отдел позвоночника и деформации подвергается грудная клетка, то могут развиваться нарушения работы внутренних органов. В запущенных случаях, нарушается работа диафрагмы, что снижает емкость легких.
Профилактика лордоза
Профилактика – это комплекс мер, являющийся доступной для каждого человека возможностью предотвращения развития недуга.
Среди профилактических мер по предотвращению возникновения патологического изгиба позвоночника, принято выделять такие, как:
Точная диагностика и качественное лечение – главные приоритеты в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Помните о профилактических мероприятиях и не доводите недуги до критического состояния.
Лордоз позвоночника
Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время
Лордоз – это нарушение, выражающееся в физиологическом или патологическом изгибе позвоночника с выпуклостью к передней части. Физиологическое состояние наблюдается у каждого человека. Это изгиб поясничного отдела и шейного отдела. Состояние патологии отличается от физиологического степенью искривления позвоночника. Нарушения в грудном отделе встречаются реже.
Причины развития
Главными причинами нарушения являются поражение позвонков или патология тазобедренных суставов. Лордоз возникает как результат:
Патологический лордоз позвоночника может возникать у детей без видимых причин. Такое состояние корректируется по мере взросления ребенка и не оставляет последствий для здоровья.
Симптомы
Наиболее распространенным симптомом лордоза позвоночника является боль в мышцах. Искривление провоцирует натяжение и спазмы мышц. Шейный лордоз ощущается дискомфортом в области шеи и плечевой области. Посетить врача стоит при появлении следующих симптомов:
Виды лордоза
Классификация предполагает разные виды с учетом ключевых параметров:
Отдельная форма заболевания – сглаженный лордоз. Это приносит максимум неприятностей. Сглаженность предполагает отсутствие естественных изгибов позвоночника, то есть спина выпрямлена полностью. Когда лордоз усилен, изгиб позвоночника, напротив, становится существенно более выраженным.
В чем опасность заболевания
Позвоночник – основа всего организма. Любые его патологические изменения пагубно влияют на функционирование отдельных органов и организма в целом. В основном страдают органы в тех зонах, где локализуется искривление. Также проблемы затрагивают позвоночник. Возможно воспаление позвонков, их разрушение, выпадение, появление грыж, остеохондроза, деформирующего артроза с последующей потерей работоспособности.
Диагностика
Постановка диагноза требует проведения ряда мероприятий:
Есть способ самостоятельной диагностики, который можно провести в домашних условиях. Точных результатов он, безусловно, не даст, но поможет сориентироваться. Нужно стать спиной к стене и попытаться просунуть руку в зоне поясницы между стеной и спиной. Рука должна продвигаться с затруднением.
Лечение
Большая часть случаев патологического лордоза не требует медицинского лечения. В более тяжелых ситуациях медикаментозная терапия применяется. Действие препаратов, которые могут использоваться, направлено на снятие болии воспаления. Среди основных методов лечения:
Хирургическое лечение применяется только в самых тяжелых случаях, в которых консервативное лечение не может помочь пациенту.
К какому врачу обратиться
Записаться на прием вертебролога можно, обратившись в клинику ЦКБ РАН. Квалифицированный специалист проведет консультацию, назначит диагностику и лечение, если это необходимо.
Лечение гиперлордоза поясничного отдела
Инновационный медицинский центр предлагает коррекцию различных патологий позвоночника без лекарств и операций. Мы оказываем помощь пациентам с поясничным гиперлордозом. Это нарушение представляет собой усиление изгиба физиологичного лордоза позвоночного столба.
Причины поясничного гиперлордоза
В норме позвоночник в области поясницы изгибается в пределах 20–40 ̊. Если угол изгиба составляет более 45 ̊, то речь идет уже о патологии.
Врожденная форма связана с аномалией — незаращением дуги позвонков в области поясницы. Приобретенная форма нарушения обусловлена ослаблением скелетной мускулатуры, травмами, остеохондрозом и т. д.
Симптомы поясничного гиперлордоза
На начальной стадии пациенты могут периодически ощущать дискомфорт в пояснице и маловыраженные боли после долгого стояния. По мере прогрессирования лордоза дискомфорт сменяется болью, которая проходит, если человек отдохнет на жесткой поверхности или поменяет положение тела.
При отсутствии лечения поясничный гиперлордоз становится более выраженным и сопровождается постоянными жгучими и интенсивными болями. При этом могут нарушаться функции органов таза, вероятно появление чувства онемения в ногах, уменьшается подвижность позвоночника в области поясницы.
Чтобы определить наличие переразгиба в пояснице, нуждающегося в лечении, иногда достаточно обратить внимание на выпячивание живота вперед и отведение таза назад. Патологический прогиб в этой области особенно заметен, если смотреть на человека сбоку.
Методы лечения гиперлордоза позвоночника
Другой способ лечения гиперлордоза — операция. Она действительно способна убрать видимый дефект, однако не в силах устранить причины этого заболевания. Нужно понимать, что любое хирургическое вмешательство сопряжено с рисками для здоровья и имеет ряд противопоказаний. К тому же во время операции мышцы, поддерживающие позвоночник, травмируются, в будущем это ухудшает их кровоснабжение и ведет к дальнейшему ослаблению.
Современная медицина предлагает бороться с этой проблемой с помощью ношения специального корсета. Однако такой метод только усугубляет проблему, т. к. снимает нагрузку с мышц, поддерживающих позвоночник, из-за чего они слабеют еще больше, и искривление увеличивается.
Кинезитерапия (специальная гимнастика на декомпрессионнах тренажерах) — метод лечения гиперлордоза позвоночника без операций и ортопедических приспособлений, который способен влиять на сам механизм формирования патологии. Благодаря индивидуально составленному комплексу упражнений, которые пациент выполняет на многофункциональных тренажерах, нормализуется тонус и сила мышц спины.
Кинезитерапия обладает рядом преимуществ:
Лордоз позвоночника причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Лордоз позвоночника — изгиб позвоночного столба выпуклостью назад. Небольшое дугообразное искривление в шейном и поясничном отделах есть у всех людей. Патологический лордоз развивается в тех же местах, реже в грудном отделе, при избыточном прогибе позвоночного столба. Он появляется из-за травм, физических перегрузок, врожденных и приобретенных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Разновидности
Учитывают место локализации:
По форме лордоз бывает трех типов:
По причинам появления:
С учетом возможности возвращения тела бывает:
Статью проверил
Информация актуальна на 2021 год
Содержание статьи
Причины
Врожденный лордоз возникает из-за неправильного формирования позвоночника во внутриутробном развитии, из-за инфекций и родовых травм. Риск лордоза особенно актуален в детском и подростковом возрасте.
Приобретенный лордоз может быть из-за:
Симптомы лордоза позвоночника
Заметны изменения частей тела относительно позвоночника. Например, грудная клетка вогнутая или уплощенная, голова и плечи выдвинуты вперед, ноги полусогнуты в коленях, лопатки крыловидные, живот выступает, руки свисают, а туловище перегибается в пояснице. В зависимости от формы искривления позвоночника спина может быть круглой, плосковогнутой или плоской.
Осложнения
Диагностика
Диагноз ставит ортопед на основании внешнего осмотра и рентгена. Визуально врач оценивает симметричность позвоночника и других частей тела в положениях сидя, стоя и лежа. Чтобы определить форму, локализацию лордоза и степень снижения подвижности позвоночника делают тесты и оценивают мышечную силу, чувствительность и состояние грудной клетки.
Рентгенографию позвоночника делают в разных проекциях. Так можно узнать степень лордоза, структурные изменения позвонков и их взаиморасположение. Если есть признаки неврологических расстройств, нужна магнитно-резонансная томография. При подозрении на инфекции или воспаления — лабораторный анализ крови.
Также используют аппараты, например, Diers, оптическая топография и обследование со светоотражающими маркерами, анализируют баланс тела.
Поясничный гиперлордоз
Что такое лордоз?
Термин «лордоз» обозначает не заболевание, но изгиб позвоночника вперед. Физиологический, естественный лордоз формируется в детском возрасте, еще на первом году жизни – это изгибы шеи и поясницы.
Прогибы позвоночника вперед компенсируют физиологический кифоз – грудной и крестцовый изгибы хребта назад. Естественные линии позвоночника делают его устойчивым к внешним стрессам и ударам: специфическое строение хребта амортизирует волновые толчки при ходьбе или беге.
Гиперлордоз – это усиление одного из передних изгибов: шейного или поясничного.
Врожденный и приобретенный
Поясничный гиперлордоз может быть врожденным или приобретенным. Врожденная форма часто сопровождается незаращением дуги поясничных позвонков, которое снижает подвижность отдела, его способность выдерживать тяжести.
При такой аномалии человек становится неустойчивым даже к таким простым нагрузкам, как ходьба и поднятие небольших тяжестей. Однако намного чаще врожденного встречается приобретенный гиперлордоз. Формы приобретенного гиперлордоза:
Перечисляя формы лордоза, мы уже назвали и некоторые его возможные причины: травмы, рахит, прогрессирующий остеохондроз, заболевания, сопровождающиеся ослаблением мышечного корсета.
Но это не полный перечень факторов, усиливающих передний изгиб позвоночника. Определенную роль играют также нарушения осанки, малоподвижный образ жизни, нарушения обмена веществ, хронический недостаток кальция и других важных микроэлементов.
Одна из возможных причин, способных дать толчок усилению естественного изгиба, – избыточный вес. Он создает дополнительную нагрузку на позвоночник.
Это может повлиять на лордоз, если уже имеется предрасположенность к нарушениям: дефицит кальция, слабые мышцы спины, начинающиеся дистрофические изменения в позвоночнике.
Сидячий образ жизни и недостаток физической активности также могут стать причиной усиления лордоза. В положении сидя на поясничный отдел приходится максимальная нагрузка, и если организм плохо усваивает кальций, позвоночный столб перестает справляться с нагрузкой – он начинает «проседать».
Под давлением массы тела поясница выгибается, приобретая неестественные очертания.
Диагностика гиперлордоза
Люди с поясничным гиперлордозом отмечают боли разной степени выраженности. Дискомфортные ощущения локализуются в области поясницы и крестца, они усиливаются после длительного сидения или неподвижного стояния.
Сильные боли могут указывать на ущемление спинномозговых нервов.
Начальная проба на гиперлордоз простая: человек должен встать спиной к ровной стене, коснувшись ее затылком, лопатками, ягодицами и пятками. Врачу остается только просунуть руку в просвет между стеной и поясницей.
При гиперлордозе между стеной и рукой останется свободное место. Для подтверждения диагноза можно прибегнуть к рентгенографии: снимки должны быть сделаны в боковой проекции.
Методы лечения
Лечение поясничного гиперлордоза требует комплексного подхода. Если искривление связано с другими заболеваниями – остеохондрозом, спондилезом, то терапия должна учитывать и эти проблемы.
Пациенту могут назначаться витаминные комплексы, препараты кальция, хондропротекторы. Если человек страдает от избыточного веса, потребуется коррекция метаболизма и диета.
Для снятия сильных болей в спине прибегают к помощи нестероидных противовоспалительных препаратов. Основные способы исправления лордозной осанки:
Чтобы усилия врачей увенчались успехом, нужны не только лечебные процедуры, но также коррекция образа жизни. Для пациента важно следить за осанкой, изменить режим труда и отдыха, правильно питаться.
Полезно увеличить двигательную активность в течение дня, а если все равно приходится долго сидеть, лучше опираться на спинку стула или кресла, снимая тем самым нагрузку с поясницы.
Что будет, если гиперлордоз не лечить? Развитие искривления позвоночника чревато образованием межпозвонковых грыж, хроническими воспалениями в мышцах, постепенным разрушением суставов.
В перспективе возможно также нарушение функционирования внутренних органов, болезни сосудов нижних конечностей. Лечение гиперлордоза длительное, и даже после полного исцеления человеку требуется всю жизнь придерживаться мер профилактики.
Лечебная гимнастика
Задача лечебной гимнастики при гиперлордозе – вернуть всем отделам позвоночника нормальную эластичность, укрепить мышцы спины, предотвратить возможные спазмы и снять легкие боли.
Гимнастика улучшает локальное кровообращение. Это способствует не только нормализации метаболизма, но также избавлению от чувства дискомфорта и тяжести в спине.
Акцент нужно сделать на вытягивание нижней части позвоночника, но выполнять ЛГ можно только в том случае, если вы не страдаете сильными, простреливающими болями.
Независимо от возраста пациентам можно рекомендовать упражнения на растяжку. Все они выполняются плавно, дозированно, не допуская переутомления и возникновения болевых ощущений.
Упражнение 1. Наклоны туловища вперед. Исходное положение, стоя, ноги на ширине плеч. На выдохе нужно наклониться вперед и постараться дотянуться до собственных пальцев ног. Если вы без труда касаетесь пальцев – старайтесь положить ладонь полностью на пол. Будьте осторожны! Наклоняйтесь, выполняя легкие пружинящие движения. Повторите упражнение 6-8 раз.
Упражнение 2. Наклоны к коленям. Исходное положение, стоя, ноги на ширине плеч. Плавно наклонитесь вперед, обхватите руками голень и постарайтесь коснуться лбом коленей. Грудь при этом должна приближаться к бедрам.
Упражнение 3. Подъем ног. Исходное положение, стоя. На выдохе плавно поднимаем согнутую в колене ногу и стараемся прижать бедро к животу. Возвращаемся в исходное положение на выдохе, упражнение повторяется 8 раз для каждой ноги.
Упражнение 4. Прогиб поясницы. Исходное положение, лежа на спине. Расслабьтесь, свободно вытяните ноги и руки вдоль туловища. Постарайтесь прижать в таком положении поясницу к полу. Старайтесь задержать поясницу у пола на 5 секунд. Повторите несколько раз.
Упражнение 5. Садимся из положения лежа. Исходное положение, лежа на спине. Руки на груди. Старайтесь сесть без помощи рук, не рывком, а плавно. Упражнение выполняется 6-8 раз.
Упражнение 6. Исходное положение, лежа на спине. Руки вдоль туловища ладонями упираются в пол. Сначала плавно садимся, опираясь на ладони, затем тянемся кончиками пальцев к ногам, стараясь положить грудь и живот на ноги. Плавно возвращаемся в исходное положение.
Упражнение 7. Наклоны из положения сидя. Исходное положение, сидя на стуле. Ноги вытянуты вперед, руки согнуты и прижаты к плечам. На выдохе плавно наклоняемся вперед, стараясь коснуться руками стоп. На вдохе плавно возвращаемся в исходное положение.
Упражнение 8. Исходное положение стоя. Ноги на ширине плеч, немного согнуты в коленях. Спина прямая, голову держим ровно. На выдохе начинаем тянуться тазом ко лбу – не наоборот! Таз подается вперед, и пружиня, стараемся протолкнуть его еще дальше. Нижняя часть позвоночника принимает форму дуги. Не доводите до боли! Упражнение повторяется 8 раз.
Физические нагрузки при гиперлордозе
При поясничном гиперлордозе рекомендуют отказаться от сидячего образа жизни, но это не означает, что любая физическая активность будет одинаково полезной.
Стремясь поправить здоровье, можно записаться на фитнес или в тренажерный зал – и только усугубить проблему за счет усиления нагрузки на поясницу. Чтобы этого не произошло, занимайтесь правильно.
При усиливающемся лордозе ослаблен тонус прямой мышцы живота и разгибателей тазобедренного сустава. Соответственно, повышен тонус мышц сгибателей бедра и разгибателей позвоночника.
Поэтому нужно исключить из программы занятий упражнения с осевой нагрузкой на позвоночник: приседания с отягощением, наклоны и становая тяга со штангой вам противопоказаны. Все упражнения должны выполняться симметрично, двумя конечностями одновременно.
Если в программе есть нагрузки с отягощением, они должны быть выполнены в щадящем режиме: в положении лежа на спине или животе. При фитнес-упражнениях, которые выполняются лежа на животе, нужно подкладывать под живот валик, чтобы компенсировать прогиб спины.
Также полезно работать на укрепление мышц живота, за исключением тренировок на нижнюю часть пресса – от них лучше отказаться.