Что такое гипертермические ванны
Гипертермия
Что такое гипертермия?
Гипертермия (повышенная температура) – это вспомогательный метод, применяемый при лечении больных с онкологическими и неонкологическими заболеваниями.
В онкологической практике гипертермию проводят при температурах 41-45 °С с целью улучшения результатов лучевой-, химио- и/или гормонотерапии. Механизм её действия заключается в торможении восстановления клеток опухоли от повреждений, полученных после лучевой и лекарственной терапии.
У неонкологических больных гипертермия проводится в умеренном режиме (39-40 °С, 15-40 мин). Лечебный эффект связан с улучшением кровотока, обмена веществ в тканях, увеличением концентрации лекарственных препаратов в «больном» очаге и повышением местного иммунитета. Во многих случаях гипертермия оказывает лечебный эффект и в самостоятельном виде, т.е. без дополнительного применения лекарственных препаратов.
Нагревание осуществляется с помощью специальных аппаратов, генерирующих электромагнитные (ЭМ) излучения различных диапазонов волн.
Когда применяется гипертермия?
В онкологии гипертермия применяется в тех случаях, когда необходимо усилить действие лучевой, химио- и гормонотерапии, особенно если известно, что опухоль является устойчивой к таким видам лечения. Наиболее широко используется при лечении рецидивных опухолей или метастазов, которые, как правило, являются устойчивыми к любым видам противоопухолевой терапии.
В некоторых случаях, при противопоказаниях к лучевой или химиотерапии, гипертермия проводится в самостоятельном виде для повышения качества жизни больных: снятия болевых симптомов и улучшения общего самочувствия.
В неонкологической практике гипертермия применяется при лечении хронических неспецифических воспалительных заболевании (бронхит, пародонтит, простатит и др.), поздних лучевых фиброзов.
Методы гипертермии
Существуют следующие способы гипертермии:
Оборудование, используемое для гипертермии
Основными установками, которые используются в настоящее время для проведения лечебного нагрева, являются аппараты, генерирующие ЭМ-поле в СВЧ-, УВЧ- или ВЧ-диапазоне. Выбор методики и аппарата зависит от глубины залегания опухоли, её конфигурации и размера. В зависимости от этих параметров подбирается установка с определенной частотой излучения и длиной волны.
Противопоказания к проведению лучевой терапии
Как проводится лечение в онкологии?
Перед лечением выполняются необходимые исследования (рентгенография, УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и др.), с помощью которых определяется точное месторасположение новообразования. На основании имеющихся данных принимается решение о способе лечения больного: выбор аппарата и аппликатора. Врач обязательно рассказывает пациенту о планируемом лечении, риске возникновения побочных эффектов и мерах по их профилактике. Врач выбирает план лечения пациента: методику гипертермии, количество сеансов и сочетание с другими методами лечения (по согласованию с другими специалистами). Процедура гипертермии проводится в течение 60-150 мин и завершается непосредственно перед лучевой терапией В случае комбинации её с химиотерапией нагрев осуществляется во время или сразу после завершения введения химиопрепаратов.
Наружная (локо-регионарная) гипертермия проводится на кушетке в удобном для больного положении. В случае лечения рака прямой кишки внутриполостной аппликатор вводится в просвет опухоли. Температура в опухоли контролируется введенными в нее 1-2 термодатчиками, или она вычисляется расчетным методом по специальной программе. Во время нагревания кожа или слизистая оболочка охлаждается водой (10-30 °С), циркулирующей в аппликаторе. Поэтому больной во время сеанса гипертермии чувствует только тепло разной степени выраженности и может даже читать или слушать музыку.
Общая гипертермия проводится на гипертермической установке «Яхта-5» под общим наркозом. Контроль температуры осуществляется в прямой кишке, при необходимости в пищеводе. Голова больного во время процедуры охлаждается с помощью холодного воздуха от специального аппарата. Курс лечения состоит из 2-4 процедур, проводимых 1 раз в 3-6 недель в комбинации с химиотерапией. Технически общая гипертермия осуществляется одинаково при всех локализациях опухолей, различие заключается в интенсивности и продолжительности нагревания, а также в количестве процедур и интервалов времени между сеансами, которое зависит от общего состояния пациента.
Как проводится лечение неонкологических больных?
При лечении неонкологических больных, по сравнению с онкологическими, применяется более низкий температурный режим (39-40 °С) и более короткое воздействие (15-40 мин). С другой стороны, это лечение схоже с физиотерапией, где также используется ЭМ-излучение. Отличие состоит в том, что при физиотерапии уровень нагрева в воспалительном участке весьма слабый, не превышает 37,5-38 °С (в основном греется кожа). Поэтому лечебный эффект при физиотерапии связан со специфическим воздействием ЭМ-поля и меньше всего – тепловым эффектом. При гипертермии лечебный эффект в основном связан с воздействием тепла.
Побочные эффекты гипертермии
Побочные эффекты наблюдаются при лечении только онкологических больных из-за необходимости поддержания высокой температуры в опухоли (41-45 °С) и продолжительностью воздействия.
Как правило, после процедуры кожа на месте нагрева краснеет и приобретает нормальный цвет в течение 4-6 часов. Но в некоторых случаях может появляться болезненность и припухлость кожи и подлежащих тканей, редко – ожоги кожи, которые наблюдаются, в основном, у больных с утраченной тактильной и термической чувствительностью после ранее проведенной лучевой терапии или операции. Все вышеуказанные изменения поддаются консервативной терапии. При покраснении кожи можно использовать кремы и лосьоны для ухода за детской кожей. В случае ожогов – аэрозоль «Пантенол». Кожа после гипертермии требует к себе бережного и щадящего отношения, поэтому пациентам следует носить свободную одежду, которая не стесняет место, где проводится нагревание, не натирает кожу. Нижнее белье должно быть изготовлено из льняной или хлопчатобумажной ткани. Для проведения гигиенических процедур следует использовать теплую воду и щадящее (детское) мыло.
В ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России каждый случай заболевания рассматривается на междисциплинарном консилиуме при участии онколога, хирурга, онкоморфолога, онко-радиолога и многих других специалистов, которые вместе работают над тем, чтобы совместно определить тактику лечения пациента.
Позвоните нам сегодня, чтобы мы смогли Вам помочь!
Что такое гипертермические ванны
Описанные в литературе осложнения гидропроцедуры, бальнеопроцедуры, являющиеся основой спа, чаще носят общий характер (сонливость, усталость). Осложнения, связанные с воздействием температурного фактора, встречаются реже, но имеют значительно более опасный характер.
Гипертермия является действующим фактором русской и финской бани (сауны), хамама (турецкой бани), различных гидромассажных ванн, бочек, капсул.
Согласно принятой классификации, горячей считается ванна с температурой воды 40˚С и выше.
Температура в термальной камере финской сауны достигает 80–90˚С, в русской бане – около 50˚С.
В хамаме температура воздуха составляет 40–50˚С при влажности почти 100%.
Японская баня о-фуро является по сути горячей ванной температуры 40–43˚С, что для европейца, безусловно, излишне горячо.
Горячей считается ванна с температурой воды 40˚С и выше
В основе действия гипертермических процедур лежит воздействие на гемодинамику; процессы, развивающиеся в организме под влиянием высоких температур ванн и сауны, подробно изучены. В условиях термального стресса для поддержания гомеостаза включаются механизмы терморегуляции: в ответ на повышение температуры внешней среды и кожи увеличивается теплоотдача (повышается кожный кровоток, расширяются сосуды, увеличивается потоотделение).
Перегрев, тепловой шок, смерть
Хронические заболевания, прием некоторых лекарств, плохая физическая форма могут нарушать терморегуляцию, приводя к критическому повышению внутренней температуры тела. В результате может произойти перегрев, приводящий к тепловому шоку и смерти.
В условиях термального стресса для поддержания гомеостаза включаются механизмы терморегуляции: в ответ на повышение температуры внешней среды и кожи увеличивается теплоотдача
Теплопроводность воды больше теплопроводности воздуха, поэтому перегрев в результате гипетрермической гидропроцедуры (например, в горячей ванне) наступает быстрее, чем в сауне.
Гидромассаж еще больше усиливает тепловую нагрузку гидропроцедуры.
Для сохранения постоянства температуры тела человека при высокой температуре окружающей среды основное значение имеет испарение пота с поверхности кожи, а в ванне этот процесс затруднен.
Теплопроводность воды больше теплопроводности воздуха, поэтому перегрев наступает в горячей ванне быстрее, чем в сауне
В насыщенном водяными парами воздухе русской бани также не происходит эффективного потоотделения, поэтому ее действие на организм считается менее физиологичным, чем сауны. Особенно опасны ванны, оснащенные подогревом, в которых поддерживается постоянная высокая температура воды, так называемые hot tub, имеющие большое распространение в США.
Действие на организм русской бани менее физиологично, чем действие сауны, поскольку в насыщенном водяными парами воздухе русской бани не происходит эффективного потоотделения
Гипотензия
Одним из осложнений гипертермических процедур может быть гипотензия. У здоровых людей обычно уменьшение общего периферического сосудистого сопротивления компенсируется повышением сердечного выброса, если этого не происходит, артериальное давление снижается.
При гидропроцедуре в hot tub при температуре 40˚С происходит большее падение артериального давления, чем в сауне. Один из возможных механизмов снижения артериального давления в горячей ванне – рефлекторная выработка натрийуретического пептида, являющегося мощным вазодилататором, в результате повышения венозного возврата и расширения предсердий под воздействием гидростатического компонента ванны.
Головокружение, тахикардия, ортостатические нарушения, обморок, травмы
Чрезмерная периферическая вазодилатация, возникающая при гидропроцедуре в горячей ванне или сауне, может приводить к головокружению, тахикардии, ортостатическим нарушениям. Слишком долгое пребывание или воздействие чрезмерно высоких температур могут вызвать обморок, особенно у лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями или с интоксикацией. Резкое падение давления во время гидропроцедуры повышает риск смерти от утопления, а после гидропроцедуры существенно повышает риск травм.
Изменения гемодинамики и вегетативной иннервации могут вызывать нарушения компенсаторных механизмов у пожилых людей, что является фактором риска внезапной смерти. Гипотензия и брадикардия, вегетативный дисбаланс могут привести к невозможности поддержания гомеостаза в условиях теплового стресса.
Отмечается связь между гипертермическими гидропроцедурами (приемом горячей ванны) и риском внезапной смерти. В Японии, где гидропроцедуры в виде купания в горячей воде являются национальной традицией, 10% внезапных смертей происходит во время приема ванны.
Смерть же в сауне является редкостью, даже в Финляндии, где велика частота посещения сауны. Так, по данным О. Luurila, лишь 1,7% случаев всех внезапных смертей приходится на первые 24 ч после посещения сауны.
Отмечается связь между приемом горячей ванны и риском внезапной смерти.
Самой частой причиной смерти при приеме горячей ванны или сауны является перегрев у лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями (часто недиагностированными) и/или находящихся в стадии алкогольного или наркотического опьянения.
Употребление алкоголя во время гидропроцедур является одним из факторов повышения частоты осложнений и несчастных случаев. В Финляндии алкоголь является сопутствующим фактором 20–25 смертей во время приема сауны в год. По мнению R. Ylikhari и соавт., алкогольная интоксикация (особенно в стадии похмелья) повышает вероятность возникновения аритмий в сауне.
Даже для здоровых людей время гипертермической процедуры не должно превышать 10–15 мин при соблюдении температурных норм (температура воды 40˚С, в сауне – 70–90˚С).
Вопрос о влиянии гипертермии на возникновение аритмий дискутируется давно и не является однозначным. В некоторых исследованиях на фоне приема горячих ванн зафиксированы изменения ЭКГ и нарушения ритма. В других исследованиях даже на фоне приема алкоголя (у здоровых) сауна не вызвала нарушений сердечного ритма. В исследовании влияния алкоголя на функцию сердечно-сосудистой системы при приеме горячей ванны не было зафиксировано нарушений ритма сердца, однако после процедуры наблюдались гипотензия и тахикардия. Вероятно, эти разногласия вызваны различиями в дизайне проведенных исследований.
В настоящей части обзора проанализированы данные научной литературы, касающиеся осложнений, возникающих при проведении наиболее распространенных гипертермических процедур в спа. На основании вышеперечисленных данных можно сказать, что соблюдение температурного режима и ограничение времени процедуры играют решающую роль в профилактике возникновения большинства осложнений гипертермических процедур в спа.
Даже для здоровых людей время процедуры не должно превышать 10–15 мин при соблюдении температурных норм (температура воды 40˚С, в сауне – 70–90˚С).
Глеб Барашков – к.м.н., ведущий научный сотрудник ФГУ РНЦ восстановительной медицины и курортологии, Москва
Вариант 2. Гипертермические ванны и скипидарные ванны по Залманову
Вариант 2. Гипертермические ванны и скипидарные ванны по Залманову
Заново описывать метод А. Залманова не вижу никакой необходимости — в наше время доступности практически любой литературы найти его «Тайную мудрость человеческого организма» не составляет никакого труда. Рекомендую не удовлетворяться «пересказами», а проштудировать сам первоисточник. При этом надо сказать, что скипидарные ванны являются очень действенным, но в то же время несколько, так сказать, «экстремальным средством». Как любое сильнодействующее средство, они имеют весьма ясно и чётко прописанные противопоказания — за подробностями отсылаю вас к оригиналу…
Что же касается гипертермических ванн — то это все тот же вариант «хорошо забытого старого».
Гипертермические ванны при неправильном использовании могут привести к общему перегреву организма, а также подвергают большой нагрузке сердечно-сосудистую систему. Уже по одному этому они не могут являться средством универсальным. В случае же, когда ваше здоровье достаточно устойчиво, а индивидуальная реакция на жару — контролируема, гипертермические ванны оказываются ОЧЕНЬ ЭФФЕКТИВНЫМ СРЕДСТВОМ.
Технология процедуры проста до неприличия. Вы просто ложитесь в ванну комфортной температуры, так чтобы вода полностью покрывала тело, и начинаете поднимать температуру, постепенно добавляя кипятка. При этом необходимо чтобы голова и шея находились НАД ПОВЕРХНОСТЬЮ воды. Воздействие кипятка на загривок и затылок может вызвать слабость, головокружение и даже обморок. Если вы отмечали за собой склонность к подобным реакциям — не проводите процедуру в одиночку и примите меры к тому, чтобы при развитии слабости и обморока вы не соскользнули под воду. Утонуть можно и в столовой ложке воды — оздоровление не должно сопровождаться риском.
Стандартные критерии процедуры не изменялись с начала ХХ века. Температура поднимается до 39,5–41,5 °C — до пределов переносимости. Подвига совершать не надо и ожоги на пользу вашей коже тоже не пойдут. Продолжительность ванны может растягиваться до 2–3 часов (по самочувствию), но это в случаях использования ванн для лечения. В нашем же, профилактическом и очищающем варианте длительность процедуры в 15–30 минут оказывается вполне достаточной для достижения поставленных целей. Для лечебных целей используются курсы до 10–20 ванн с перерывом 1–2 дня. Для целей очищения вполне достаточно 2 ванн через сутки.
Что же мы получаем в результате? Исследователи этого вопроса утверждают, что в 3–4 раза увеличивается выведение кислых продуктов обмена из организма. Мы ведь вроде этого и добивались?
Мой опыт свидетельствует, что правильно проведённая процедура улучшает общее самочувствие и работоспособность, способствует рассасыванию подкожных узелков и кожных гнойничков, снимает мышечную и эмоциональную усталость, улучшает тургор кожи (в том числе — и лица).
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Продолжение на ЛитРес
Читайте также
Глава 6 Скипидарные ванны
Глава 6 Скипидарные ванны Скипидарные ванны нам подарил замечательный доктор Залманов. Скипидарные ванны – действенное и притом безвредное средство борьбы со многими болезнями. При приеме этих ванн необходимо обязательно строго соблюдать все рекомендации и не
Скипидарные ванны
Скипидарные ванны Скипидарные ванны лучше принимать вечером, перед сном, не менее чем через 1,5 часа после еды; если все же ванны принимаются днем, то необходимо находиться в постели не менее 2 часов после принятия белых ванн и около 3 часов после желтых.А сейчас я вам
Гипертермические ванны
Гипертермические ванны Когда проф. Валинский (Walinski) начал изучать действие гипертермических ванн, он не знал трудов Крога, Поликара, Гамля, не знал физиологии кровеносных капилляров, значения их сокращений. Почти 200 лет назад Дженнер (Jenner), еще до Пастера, даже не зная о
Скипидарные ванны
Скипидарные ванны Клетка — функциональная единица организма — должна для обеспечения своего собственного существования дышать, питаться, избавляться от отбросов. Эта тройная роль выполняется кровью, которая через капиллярную сеть связана с каждой клеткой организма.
Скипидарные ванны
Скипидарные ванны Эти ванны приготовляют искусственным путем. Они полезны при остеохондрозе, так как воздействуют на всю капиллярную систему организма. Ванны применяют в период выздоровления, наряду с другими лечебными процедурами. В скипидарной ванне можно проводить
Скипидарные ванны
Скипидарные ванны Процесс детоксикации организма, согласно теории доктора Залманова, может быть многократно ускорен. Наилучшее средство здесь — скипидарные ванны.Скипидарные ванны от процедуры к процедуре открывают закрытые капиллярные сосуды, восстанавливают
Скипидарные ванны по Залманову
Скипидарные ванны по Залманову Помимо нормализации капиллярного кровообращения, они хороши при хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата, протекающих с выраженным болевым синдромом. Это не что иное, как сильные нарушения жизненного принципа «Ветра».
Белые скипидарные ванны
Белые скипидарные ванны При сахарном диабете 1-го типа хороший эффект дают белые скипидарные ванны. Под их действием улучшается углеводный обмен, уменьшается интенсивность вегетативных компонентов боли, зябкости и повышается чувствительность, снижающаяся из-за
Скипидарные ванны в вопросах и ответах
Скипидарные ванны в вопросах и ответах Выдержка из интервью академика, вице-президента Чикагского отделения международной Академии энергоинформационных наук, доктора альтернативной медицины, члена психоаналитической ассоциации России Олега Брониславовича
Морские гипертермические ванны
Морские гипертермические ванны Гипертермические – значит, не просто теплые, а горячие, даже очень горячие. Такие ванны весьма полезны, их очищающий эффект очень высок, так как горячая вода не только быстрее проникает в раскрытые кожные поры, напитывает ткани и буквально
Скипидарные ванны с белой эмульсией
Скипидарные ванны с белой эмульсией Скипидарные ванны с белой эмульсией вызывают интенсивное раскрытие капилляров, их ритмичное сокращение и умеренное повышение артериального давления, очищают дыхательные пути, увеличивают приток кислорода к тканям.Белые ванны
Смешанные скипидарные ванны
Смешанные скипидарные ванны Смешанные скипидарные ванны применяются при повышенном кровяном давлении и хронических миелопатиях с атрофией мышц. Если давление выше 180 мм рт. ст., лечение нужно начинать с желтых ванн, уменьшив употребление соли и белковой пищи. Когда
Глава 4 Скипидарные ванны
Глава 4 Скипидарные ванны Универсальным методом оздоровления организма являются скипидарные ванны. Теория и практика приема скипидарных ванн были разработаны врачом А. С. Залмановым.Скипидарные ванны помимо очищения кожи оказывают на организм комплексное воздействие.
Скипидарные ванны
Скипидарные ванны Кудесник скипидар Итак, мы подошли к практической стороне теории Залманова. Капилляры нужно очищать и восстанавливать. Как? Залманов нашел свой ответ на этот вопрос – ванны с раствором живичного скипидара. Гидротерапия превращается под руководством
Скипидарные ванны в домашних условиях[1]
Скипидарные ванны в домашних условиях[1] Торопиться не надо! Имея правильный диагноз, можно, руководствуясь соответствующей литературой или данной книгой, попробовать скипидарные ванны самостоятельно. Единственное, о чем мы постоянно предупреждаем, – необходимость
Как готовить скипидарные ванны
Как готовить скипидарные ванны Белая эмульсия или желтый раствор скипидара? Такое разделение связано с видом скипидарной смеси, которая используется для составления ванны. Для белой ванны применяется белая скипидарная эмульсия, для желтой ванны – желтый скипидарный
Гипертермические ванны
Когда проф. Валинский (Walinski) начал изучать действие гипертермических ванн, он не знал трудов Крога, Поликара, Гамля, не знал физиологии кровеносных капилляров, значения их сокращений. Почти 200 лет назад Дженнер (Jenner), еще до Пастера, даже не зная о существовании микробов, избавил человечество от оспы, введя вакцинацию против оспы.
Валинский останется одним из великих основателей очень простой, очень ясной и действенной терапии. Изучая в течение 25 лет капилляротерапию, движение жидкостей в организме, проницаемость клеточных мембран, мы пришли к заключению, что гениальная интуиция Валинского была замечательным предвидением, подтвержденным новыми открытиями гистофизиологии (физиология бесконечно малых явлений).
Всегда ищут какое-нибудь новое средство, что-нибудь новое в химической промышленности, очень богатой обещаниями и очень бедной устойчивыми результатами. Возможно, благодаря применению коротких горячих ванн (4 мин) в Японии мало сердечных больных и случаев ревматизма. До землетрясения 1923 г. в Токио было 800 ванных заведений, где ежедневно за одно су могли принять ванну 400 000 человек.
Доктор Винше (Winsche) в своей книге «Uber Warme Kultur» пишет, что роль тепла идентична питанию. Питание может частично быть заменено теплом. Тепло — вид энергии, при помощи которой можно изменить организм и улучшить его энергетический баланс. Белки, углеводы, жиры доставляют организму пластические элементы для восстановления клеток, а также тепло (калории). Тепло в чистом виде есть та же энергия для организма.
Считается, что род человеческий появился на планете в течение третичного периода (приблизительно 1.5 млн лет тому назад), земля была тогда покрыта до полюсов тропической растительностью. Человек долго жил в атмосфере теплицы. Конец третичного периода был отмечен сгущением паров атмосферы и ливнями, длившимися многие месяцы. После этого периода наша планета подверглась существенному охлаждению, ночи сделались холодными, появились ледники. Человеку не удалось приспособиться к недостатку тепла; его кожа к тому времени потеряла защиту волосяного покрова, сохраненного человекообразными обезьянами.
Человек приспособился к новым условиям только благодаря изобретению огня, жилища, одежды. Начиная с ледникового периода мы живем в условиях недостатка тепла. В периоды болезни этот недостаток требует дополнительного притока тепла. Луи Пастер первый обнаружил, что заразные болезни можно излечивать применением гипертермии. Он заразил кур бациллами сибирской язвы и вылечил их гипертермией.
Бактериологи и врачи совершено забыли классический опыт Пастера. Этот опыт слишком скромен для современных умов, которые увлекаются более сложными методами терапии. Доктор Бирхер-Беннер (Bircher-Benner, 1909) смог доказать значение потенциала световой энергии для питания и лечения растений.
У каждого человека есть свой тепловой оптимум. Его потребность в тепле должна быть удовлетворена прежде всего. Человек, привыкший к холоду, сохраняет только половину своего энергетического баланса.
Внешнее согревание частично заменяет внутреннее согревание (питание, снабжение кислородом, мышечную и умственную работу, приятные эмоции). В хорошо отапливаемых помещениях, оборудованных ваннами и горячей водой, можно уменьшить рацион мяса, хлеба, жиров.
Экономисты, статистики и другие государственные деятели, по-видимому, забыли о существовании второго закона термодинамики. Мозг может направить и зафиксировать определенное количество калорий в определенной части тела.
Для здоровых детей летом следует применять обтирание холодной водой, зимой — обтирание теплой водой. В детском доме, руководимом доктором Девриэном (Devrient, 1942), где применялась эта система, никогда не было ни одного случая дифтерии.
Энергия, которую мы называем теплом, не распространяется от поверхности кожи внутрь организма, как распространяется тепло металлической грелки. Скорее всего, происходят бесчисленные реакции: волнообразные движения между капиллярами, нервами, внеклеточными жидкостями, клеточными мембранами — изменения физических и химических потенциалов.
Циркуляция в кровеносных и лимфатических сосудах оживляется, токи внеклеточных жидкостей становятся активнее, плазма и спинномозговая жидкость обновляются скорее, доставка питательных веществ и выделение отбросов значительно облегчаются. Искусственное повышение температуры, вызванное гипертермическими ваннами, создает аккумуляцию стерильного тепла (без микробов), усиление сгорания в клетках и тканях, открытие закрытых капилляров, возросшую проницаемость мембран, интенсификацию жизненных процессов.
Существует огромная разница между стерильным биохимическим повышением температуры от гипертермических ванн и повышенной температурой при инфекционных заболеваниях.
При всех инфекционных болезнях лихорадка в первой фазе характеризуется лейкоцитозом с преобладанием полинуклеаров, ацидозом, распадом белка, гипергликемией, повышением обмена веществ. Во второй фазе наблюдается уменьшение лейкоцитоза с преобладанием лимфоцитов, увеличение резерва щелочности, снижение гликемии.
Реакции организма остаются одинаковыми (врожденные безусловные рефлексы), когда организм подвергается атаке разного рода микробных токсинов и когда в организм вводятся чужеродные белки (например, при сывороточной болезни) или некоторые элементы белка (например, сера). Все реакции, характеризующие первую и вторую фазы лихорадки, постоянны и, без всякого сомнения, должны управляться, получать приказания от какого-то руководящего центра.
В медицинской литературе говорится о «шоке» (в вегетативной нервной системе). По концепции Сперанского, изменениями в реакциях организма управляет кора головного мозга: все мобилизуется, все приходит в движение. Каждая клетка крови, каждое вещество включается в сомкнутые стройные ряды боевых единиц. Невиданное зрелище общей мобилизации огромных сил организма разыгрывается в полном порядке.
При хронических заболеваниях, когда центры, руководящие лихорадкой со всеми сопутствующими реакциями, истощены или хотя бы заторможены (небольшие подъемы температуры), несколько гипертермических ванн, проведенных по точным назначениям, могут вызвать резкое изменение состояния и открыть дорогу излечению.
Повышение температуры всегда вызывает ускорение химических реакций. Поэтому применение гипертермических ванн всегда ведет к ацидозу. Гипертермия снабжает организм теплом без всяких затрат с его стороны. При инфекционной болезни организму приходится производить дополнительное тепло с заметным ущербом для своего энергетического баланса.
Искусственное повышение температуры, вызванное лекарственными препаратами или штаммовой вакциной, не поддается контролю. Действительно, невозможно задержать повышение температуры, вызванное инъекцией упомянутых средств; если же эту реакцию нейтрализовать при помощи антипиретика, то сведется на нет желательное повышение температуры.
Прививка малярии для лечения прогрессивного паралича сопровождается сплошными мышечными сокращениями при отрицательном энергетическом балансе, при внезапном вторжении миоглобина в кровь. Смертность среди привитых паралитиков достигает 35 %. Доктора Ламперт и Валинский, лечившие прогрессивный паралич гипертермическими ваннами, не потеряли ни одного из своих пациентов.
Во время инфекционной болезни температура 42 °С является почти смертным приговором. Такая же температура гипертермической ванны не представляет опасности. Говоря о проблеме применения гипертермических ванн, невозможно не упомянуть труды проф. Валинского (умер в 1946 г.), пионера этого терапевтического метода. Он начал изучать этот метод в 1925 г. на факультативной клинике в Берлине под руководством проф. Гольдшейдера (Goldscheider). В своей диссертации он показал, как организм сопротивляется болезнетворным агентам, активируя лихорадкой свои защитные силы.
Продуцируя во время инфекционной болезни избыток тепла, организм делает это за счет своих тепловых резервов.
Гипертермические ванны вводят в организм дополнительное стерильное тепло, не затрачивая собственных резервов организма. Приток тепла от гипертермических ванн легко регулировать и дозировать в зависимости от состояния больного.
В 1928 г. проф. Валинский был назначен руководителем больницы в Берлине (Темпельгофе). За первый период с 1928 по 1937 г. в его учреждении провели 13 000 гипертермических ванн. Прежде всего ими лечили нейролюэс (сухотка спинного мозга, прогрессивный паралич), всегда после установления положительной реакции Вассермана в спинномозговой жидкости.
Температуру у больных удавалось поднять: первой ванной до 39.5 °С, второй ванной до 41.5 °С. Количество ванн для каждого больного варьировало от 8 до 24, ванны делали каждые 2 дня. Самые лучшие результаты наблюдались при гастрических кризах у больных сухоткой спинного мозга и при половом бессилии. Не зарегистрировано ни осложнений, ни смерти. В случаях рассеянного склероза этот метод иногда приносил значительное улучшение. Но если после 6 ванн улучшение не наступает, то случай следует квалифицировать как неизлечимый.
В случаях полиневритов зарегистрировано 95 % излечения после 12-24 ванн (продолжительность ванн, по Валинскому, от 2 до 3 ч). Острые случаи ишиаса, по словам того же автора, поддаются серии ванн от 6 до 10, а хронические случаи — 12-20 ванн (мышечная атрофия проходит быстрее, еще лучший эффект получается от применения скипидарных ванн).
В случаях деформирующих артритов с повышенной температурой Валинский после нескольких попыток отказался от применения гипертермических ванн; он не достигал успеха и в случаях с застарелым анкилозом. Скипидарные же ванны в случае инфекционного полиартрита купируют лихорадку и уменьшают деформацию суставов. Нам удалось достигнуть исчезновения травматического анкилоза верхней конечности 32-летней давности; для нижней же конечности мы добились исчезновения анкилоза, длившегося 6 лет. На анкилоз колена неблагоприятно влияет тяжесть туловища, постоянно давящая на колено и разрушающая поверхность внутрисуставных хрящей.
Брахиоцервикальные невриты излечиваются скипидарными ваннами медленнее, чем ишиасы, вследствие постоянных движений рук. Валинский достигал великолепных результатов при сальпингите. Во второй период с 1937 по 1946 г. проф. Валинский занимался следующими наблюдениями. В тяжелых случаях желтухи он заметил, что после 3-4 первых ванн увеличивается объем печени, а также процент билирубина в крови, после 10-12 ванн наступало полное выздоровление. Превосходные результаты были достигнуты также в случаях плевральных спаек, а также в случаях последифтеритных параличей.
Пот и потение. Потовые железы являются частью механизма, регулирующего обмен веществ. Потоотделение не является специфической регуляцией, как лихорадка и воспаление. Потение — клинический симптом огромного значения. Роль пота сводится к удалению веществ, скапливающихся в сосудах и во внеклеточных жидкостях в чрезмерном количестве (после мышечной работы, после большой дозы тепла, после интоксикации или после возбуждения). Больные с нарушенным метаболизмом во время гипертермической ванны (продолжительностью один час) выделяют с потом больше кислотных веществ, чем почки в течение 24 ч.
Лихорадка содействует сгоранию метаболитов, а пот их выделяет. Пот и лихорадка — два защитных средства организма. Серьезные дыхательные нарушения (пневмоторакс, пневмония, агония) сопровождаются щелочным потом. Послеоперационный пот кислый (рН от 3.0 до 6.0). У здоровых лиц рН пота — 6.0-7.0. Степень кислотности пота во время кризисов болезни имеет первостепенное значение для прогноза. Если пот кислотный — прогноз благоприятен, если пот щелочной — прогноз чрезвычайно серьезен. Липкий щелочной пот во время агонии указывает на весьма опасное нарушение кислотно-основного равновесия, на распад клеток.
Когда кожа, легкие, почки не могут больше регулировать кислотно-основное равновесие, потоотделение остается последней возможностью для устранения вредных веществ. Постоянное потоотделение представляет собой большое облегчение для органов кровообращения (капилляры, артерии, сердце).
Больная кожа всегда полна метаболитами, она фиксирует хлористый натрий, мочевую кислоту, белковые молекулы. Нужно очистить человека в целом, дерматология же лечит только кожный покров.
Показания для применения гипертермических ванн:
3) полиомиелит (детский паралич) в предпаралитический период (в послепаралитический период лучшие результаты дают смешанные скипидарные ванны);
4) при септицемии можно при помощи гипертермических ванн достигнуть эффективного результата даже в тех случаях, когда не подействовали антибиотики;
7) гонорейные артриты;
8) злокачественные опухоли (повышение сопротивляемости у больных, улучшение состава крови, эффективное уменьшение боли);
9) все инфекционные заболевания у детей (скарлатина, корь, дифтерия);
11) последифтерийный паралич;
12) упорные плевральные экссудаты;
13) третичный сифилис внутренних органов (прогрессивный паралич, сухотка спинного мозга).
Нам скажут: как вы смеете претендовать на улучшение состояния больных и даже на исцеление самых различных болезней? Как вы осмеливаетесь предлагать универсальный метод лечения вместо различных лекарственных средств? Отвечаем: драма каждой болезненной атаки обусловливается накоплением вредных веществ, вредных метаболитов, которые организм, подвергшийся нападению, не способен ни разложить, ни сжечь, ни окислить. Искусственное повышение температуры разлагает токсичные метаболиты и превращает гигантские молекулы в молекулы с меньшей молекулярной массой, которые легче выделяются через почки, легкие, кожу.
В садах сжигают мертвые листья, в деревнях сжигают мусор. Гипертермические ванны сжигают органическую пыль, расчищают пути сообщения — капилляры, очищают внеклеточные и промежуточные жидкости. Вот в чем секрет лечебной универсальности гипертермических ванн. Нормальная жизнь, соматическая и психическая, немыслима без непрерывного, ритмичного, управляемого сгорания.
Неритмичное, замедленное сгорание (например, при микседеме) или ускоренное (при базедовой болезни) лежат в основе каждого патологического отклонения. Нормализуя ритм волн сгорания, гипертермические ванны снова налаживают жизненный поток, биохимический покой, восстанавливают правильное кровообращение и удовлетворительное удаление метаболитов. Неплохо было бы также сжечь мертвые листы медицинской литературы. Надо бы освободить медицинскую мысль от полумертвых идей, которые загромождают патологию и клинику всякими мелочами.
Проблемы иммунности, антител, микробиологии, инфекции, аллергии, хронических прогрессирующих деформаций должны быть основательно пересмотрены.
Когда примут во внимание важность сгорания, окисления, капиллярного кровообращения, движения внеклеточных жидкостей, почечных выделений, когда обратятся к лечению организма в целом, когда снова начнут исследовать больного, вместо того чтобы рыться в его бумагах и справках, когда постараются прежде всего выправить капиллярную циркуляцию, дыхание, процессы всасывания и выделения в каждом отдельном случае болезни, тогда этикетки болезней потеряют свою значимость, число применяемых лекарств уменьшится одновременно с числом хронических больных, переполняющих больницы.
Никогда не забывайте завета Гиппократа: «Врач лечит. Природа исцеляет».
Противопоказания для применения гипертермических ванн:
1) состояние с повышенным давлением спинномозговой жидкости;
3) открытый туберкулез легких;
4) пневмонии с обширным опеченением;
6) инфаркт миокарда (после 7 недель можно начинать скипидарные ванны);
7) коронариты (применять только скипидарные ванны);
8) гипертония (только желтые скипидарные ванны);
Работы А.Д. Сперанского показали, что развитие болезней зависит от нарушения деятельности коры головного мозга и среднего мозга. Интоксикация, инфекция, перерождение могут произойти только в том случае, если нарушена регуляция нервной деятельности. Каждое нарушение местного кровообращения, каждое болезненное изменение в любом органе немедленно передается в нервный центр. После истощения нервных центров начинается вторая стадия болезни, к которой можно приклеить диагностическую этикетку.
Если нервные центры в коре мозга и мезэнцефалоне бодрствуют, если они не истощены, то они отвечают на сигнал опасности быстро и энергично и восстанавливают нормальное функциональное равновесие. При инфекционных болезных, по Сперанскому (1930), микробы являются только стартерами, пусковыми приспособлениями; когда управление нервных центров в порядке, больной выздоравливает. Если же нервные центры истощены, то болезнь надолго затягивается; если центры полностью заторможены, то больной умирает.
Мне кажется, что увлекательную концепцию Сперанского можно дополнить следующими соображениями. Не этикетка такой-то болезни определяет будущее больного, а состояние больного в момент микробной или другой болезнетворной атаки. Исход любой болезни решает удовлетворительное состояние дыхания, кровообращения и выделения продуктов обмена.
Никогда нельзя забывать, что нервные центры — высший совет биологического управления — должны быть снабжены через капилляры кровью хорошего состава, достаточным количеством кислорода и полностью освобождены от вредных продуктов обмена веществ. Не надо забывать о взаимосвязях, однако следует держаться главной линии и не теряться в мелочах. Если усвоить эти соображения, то станет ясным универсальное значение гипертермических и скипидарных ванн.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Продолжение на ЛитРес
Читайте также
Гипертермические ванны
Гипертермические ванны Когда проф. Валинский (Walinski) начал изучать действие гипертермических ванн, он не знал трудов Крога, Поликара, Гамля, не знал физиологии кровеносных капилляров, значения их сокращений. Почти 200 лет назад Дженнер (Jenner), еще до Пастера, даже не зная о
Ванны
Ванны Очень удобно в домашних условиях применять частичные ванны. В емкость, наполненную очень жидкой глиняной массой, погружают руки, ноги (или ступни). Продолжительность процедуры — 20 мин, масса используется до 3 раз.Полезно держать емкость с глиняной массой на
Ванны
Ванны Холодная сидячая ваннаХолодная сидячая ванна улучшает пищеварение, регулирует кровообращение, помогает при гинекологических заболеваниях. Нужно налить воду в ванну так, чтобы она доставала до нижней части живота. Продолжительность 0,25-4 мин.Паровая ванна на ночном
Ванны для ног
Ванны для ног Первый рецепт: всыпать в тазик 200 г сухой травы сушеницы болотной, залить кипятком и, тщательно укутав, настоять в течение часа. Затем опустить ноги в тазик с теплым настоем и держать примерно 30 минут, подливая кипяток. Второй рецепт: взять 100 г смеси,
3.5. Ванны
3.5. Ванны Кто из нас может остаться равнодушным к принятию комфортной ароматизированной теплой ванны? Думаем, что таковых не найдется. Даже наши самые древние предки знали, какой прекрасный терапевтический эффект дает обыкновенная ванна. Впрочем, далеко не всегда люди
Ванны
Ванны С ромашкой, мятой – уменьшают усталость, потливость: 6 ст. ложек ромашки настаивать 1 час в 2 л кипятка, процедить, подогреть, держать ноги, пока вода не остынет. С кубиками льда и ментолом – снимают отек. С дубовой, ивовой корой (хвощом, поваренной солью) – уменьшают
ВАННЫ
ВАННЫ Улучшают общее самочувствие «облепиховые ванны», они также помогают при кожных заболеваниях. Для ванн используются такие же отвары и настои, как и для ополаскивания волос.2 ст. ягод облепихи залейте 2 л крутого кипятка и настаивайте до тех пор, пока кипяток не
ВАННЫ
ВАННЫ О, это волшебное слово – ванна. Мы мечтаем о ванне после трудового дня, она стоит в нашем воображении как символ отдыха и спокойной жизни. Поэтому ничто не помешает нам любить ванны и принимать их по мере возможности. Ведь это не столько способ вымыться, – в ней мы
Ванны
Ванны Ванны играют очень важную роль в процессе ухода за телом. Влияние, которое оказывает ванна на самочувствие человека, зависит от температуры воды, длительности процедуры и, конечно, от добавленных в воду средств. Продолжительность принятия ванны может колебаться от
Ванны
Ванны Ванна — одна из важнейших процедур водолечения. Лечебные и профилактические ванны принимают в виде полных (общих) ванн, полуванн, при которых вода доходит до уровня пупка, и местных ванн. Полуванны удобны тем, что их можно сочетать с обливанием и растиранием. Местные
Ванны для ног
Ванны для ног Холодная ножная ванна.Для здоровых людей эта процедура применяется как освежающая, закаливающая, укрепляющая организм. Холодная ванна для ног улучшает кровообращение, усиливает отток крови вниз от головы и груди, снимает усталость, улучшает работу сосудов
Ванны для рук
Ванны для рук Горячие ванны для рук.Горячие ванны для кистей рук применяются при местных воспалениях, хронических заболеваниях кожи рук, как восстановительное средство после переломов костей и других повреждений рук, при панариции (воспаление ногтевого ложа), астме,
ВАННЫ
ВАННЫ Лечение при помощи воды — вот главная составляющая SPA. И на первом месте здесь стоят ванны. Когда ты погружаешься в воду, — но не для того чтобы подтвердить закон Архимеда, то есть убедиться, что объем вытесненной жидкости равен объему погруженного тела, а для того,
Морские гипертермические ванны
Морские гипертермические ванны Гипертермические – значит, не просто теплые, а горячие, даже очень горячие. Такие ванны весьма полезны, их очищающий эффект очень высок, так как горячая вода не только быстрее проникает в раскрытые кожные поры, напитывает ткани и буквально
Ванны
Ванны Ванны в домашних условиях рекомендуются человеку больному или ослабленному. Самая известная и приятная процедура — это гидротерапевтическая ванна.В воду комфортной температуры добавьте различные средства: морскую соль, водоросли, морскую плазму, термальную воду