Что такое геморрой причины возникновения у женщин признаки
Геморрой
Навигация по странице
ЧТО ТАКОЕ ГЕМОРРОЙ?
Все о таком заболевании, как геморрой
По статистике, каждый 3 человек страдает от анального геморроя
Геморрой – этим медицинским термином обозначают варикозное расширение (варикоз) сосудов прямокишечного венозного сосудистого сплетения в дистальном отделе прямой кишки, то есть в области анального отверстия. Данная патология является одной из наиболее распространенных во взрослой проктологической практике во всех странах. По данным статистики ВОЗ от 30 до 40% взрослого населения страдают от анального геморроя.
Клиника ЭКСКЛЮЗИВ предоставляет пациентам все варианты и способы консервативного (безоперационного) и хирургического лечения геморроя и помогает быстро и навсегда избавиться от неприятных симптомов данной деликатной проблемы. Более одной тысячи пациентов уже вылечены в нашей клинике от этого недуга благодаря не только самым современным технологиям лечения, но и высокому профессионализму наших врачей проктологов.
Классификация геморроя
Болезнь классифицируют в зависимости от характера течения (острый или хронический геморрой) и анатомического месторасположения варикозных узлов относительно анального отверстия (внутренний, наружный или комбинированный геморрой). В большинстве современных классификаций геморроя дополнительно указывают стадии заболевания и учитывают наличие специфичных (характерных) осложнений геморроя.
В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) выделяют несколько нозологических форм (диагнозов), относящихся к группе заболеваний геморроидальных вен, см. ниже:
Внутренний геморрой
Отличительной особенностью данного вида патологии является то, что варикозно расширенные геморроидальные узлы прямокишечного венозного сплетения анатомически располагаются в подслизистом слое прямой кишки и не выступают наружу. Внутренние узлы не видны при визуальном осмотре ануса и их невозможно увидеть без RRS (ректороманоскопии). Патологические изменения, происходящие во внутренних геморроидальных узлах, могут достаточно длительное время никак не проявлять себя клинически и геморрой незаметно переходит в хроническую форму. Нередко у взрослых совершенно случайно в прямой кишке при RRS или пальцевом ректальном исследовании обнаруживают увеличенные венозные образования (геморроидальные узлы), но если эти образования не имеют никаких клинических проявлений, то диагноз геморрой не ставят.
Образ жизни и характер питания оказывают непосредственное влияние на возникновение недуга. Сниженная двигательная и физическая активность, длительное нахождение в сидячем положении или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки провоцируют застой крови в тазу и гипертензию (повышение давление) в венозных сосудах прямокишечного венозного сплетения. А сочетание застоя крови и венозной гипертензии с дисфункцией работы желудочно-кишечного тракта (запоры или поносы) из-за неправильного характера питания вызывает постоянное раздражение и истончение слизистой оболочки прямой кишки.
Геморроидальные шишки (узлы) при внутренней форме геморроя представляют собой подслизистые кавернозные тела (по характеру анатомического строения напоминают пещеристые тела полового члена). Внутри таких пещеристых узлов формируется множество перегородок и заполненных кровью полостей.
Внешний геморрой
При данной клинической форме геморроя болезненные геморроидальные «шишки» располагаются наружно, непосредственно под кожей в области ануса (анального отверстия). Неприятные и болезненные симптомы внешнего геморроя часто усиливаются при очень длительном нахождении пациента в сидячем положении, особенно на твердой поверхности. Наружный геморрой встречается в 40% случаев данной патологии, причем до 80% больных являются лицами мужского пола. Чаще всего внешним геморроем страдают именно мужчины в возрасте от 30 до 60 лет.
Патологический процесс варикоза нередко поражает венозные сосуды сразу двух крупных сосудистых бассейнов, а именно:
Острый и хронический геморрой у мужчин и женщин
Для острой формы заболевания характерны острый флебИт (воспалительный процесс в стенке геморроидальной вены) и острый тромбОз (процесс образования пристеночного тромба в области измененной стенки вены). Эти параллельно протекающие острые патологические процессы (воспаление венозной стенки + тромбообразование) обозначают единым термином тромбофлебИт. Геморроидальные узелки при тромбофлебите становятся плотными и болезненными. Боль в области ануса и прямой кишки особенно усиливается во время акта дефекации плотными каловыми массами.
Для хронической формы болезни характерны незаметное начало и постепенное развитие клинической симптоматики. Длительное течение хронического геморроя нередко приводит к дистрофическим изменениям связочного аппарата прямой кишки, стенок кровеносных и лимфатических сосудов и ослаблению тонуса мышц анального сфинктера, что провоцирует и способствует выпадению геморроидальных узлов наружу. Для хронической стадии заболевания острая боль не характерна, неприятные субъективные ощущения чаще всего проявляются зудом и чувством жжения в области ануса.
По данным международной многоцентровой скрининговой программы CHORUS (2015-2016 гг.) из числа 2.600 пациентов с геморроем, которые обратились за помощью к врачам-проктологам, доля женщин составила 54%, а мужчин 45%. Причем больше чем у половины всех опрошенных одновременно с геморроем наблюдались признаки хронической венозной недостаточности нижних конечностей.
Геморрой у беременных женщин
Из-за того, что в период гестации (беременности) увеличенная матка значительно сдавливает вены малого таза и прямой кишки у беременных женщин могут появиться геморроидальные узлы. Клиническую проблему геморрой при беременности выявляют практически у половины беременных женщин, причем в большинстве случаев на поздних сроках беременности, во II-м и III-м триместрах. Частота выявления данной патологии увеличивается параллельно возрасту беременной женщины.
Немаловажными факторами риска развития геморроя у беременных являются ожирение и наследственная предрасположенность. Возникший впервые в жизни после родов геморрой или проходит самостоятельно, или переходит в хроническую прогрессирующую форму с частыми и болезненными обострениями.
Стадии хронического геморроя
В современной проктологии выделяют 4 последовательные стадии течения хронического прогрессирующего геморроя, см. ниже:
Выпадение геморроидальных узлов при быстром прогрессировании геморроя между III-й и IV-й стадиями болезни может происходить при минимальных физических нагрузках, частых приседаниях на корточки, кашле и чихании. На последней IV-й стадии выпадение узлов может происходить даже в состоянии покоя.
Симптомы и характерные признаки геморроя
На I-й (начальной) стадии болезни геморрой чаще всего протекает лишь с незначительными неприятными ощущениями в области ануса и редкими эпизодами необильных геморроидальных кровотечений. По мере прогрессирования болезненного процесса до II-й и III-й стадий характерные симптомы геморроя становятся чаще и усиливаются, у больных возникают первые эпизоды неплотного смыкания анального сфинктера и выпадения геморроидальных шишек (узлов) наружу.
Геморрой нередко сопровождается раздражением кожи в области ануса и промежности и слизистыми выделениями с неприятным запахом из заднего прохода. В остром периоде нередко возникает отек перианальной области с чувством интенсивного давления и ложными позывами к опорожнению не только кишечника, но и мочевого пузыря.
Фото геморроя (как выглядит геморрой?)
Часто люди путают геморрой с другими проктологическими недугами, поэтому внимательно ознакомьтесь с фотографиями геморроя, но помните, что конечный диагноз должен поставить врач.
Осложнения геморроя
Из-за особой специфичности и деликатности проблемы геморроя многие больные, особенно женщины, стесняются и раз за разом откладывают посещение врача проктолога. Не зная о том, что чем более длительно без медицинской помощи протекает болезнь, тем более значительными будут изменения геморроидальных вен, мягких тканей перианальной области и связочно-мышечного аппарата прямой кишки и в конечном итоге могут развиться опасные осложнения и дисфункция тазовых органов. Характерными осложнениями геморроя без лечения являются тромбозы, которые требуют хирургического удаления (тромбэктомия геморроя), а также ущемление узлов, некроз и распад тканей и даже формирование флегмоны малого таза.
Часто рецидивирующие выпадения геморроидальных узлов у некоторых больных осложняются острым гнойным парапроктитом (гнойным расплавлением мягких тканей малого таза в области прямой кишки и ануса), а также формированием очень болезненных анальных трещин или свищей прямой кишки.
Методы диагностики геморроя
Алгоритм инструментальных диагностических исследований следующий:
Причины геморроя и факторы риска
В качестве двух основных причин появления патологии геморроидальных вен у взрослого человека установлены:
Немаловажное значение в появлении геморроя имеет наследственная предрасположенность, так как по наследству от родителей нам достаются не только цвет глаз или форма носа, но и состояние тканей сосудистой стенки с формированием увеличенных кавернозных узлов в области промежности и малого таза.
Но одной лишь только наследственной предрасположенности для появления геморроя недостаточно. Заболевание возникает и постепенно прогрессирует при сочетанном воздействии многих факторов, в числе которых:
Геморрой у женщин провоцируют беременность и роды. Иногда причиной возникновения недуга могут стать занятия специфическими видами спорта – конным спортом, велогонками, тяжелой атлетикой.
Лечение геморроя
Стратегия лечения геморроя может быть:
Стратегию лечения в каждом случае выбирает врач проктолог в зависимости от характера течения и стадии заболевания, обратимости патологических изменений и тяжести симптомов геморроя.
На I-й и II-й начальных стадиях болезни нередко удается обойтись только консервативной терапией, иногда в сочетании с малоинвазивными методами лечения без хирургической операции. В случае выявления распространенного варикоза в сочетании с тромбозом и тяжелыми воспалительными деструктивными изменениями мягких тканей перианальной области и прямой кишки, что характерно для III-й и особенно IV-й стадий заболевания, больному как правило требуются более радикальные хирургические методы лечения геморроя.
Важно знать, что при острой форме геморроя и обострении хронического процесса больным назначают исключительно консервативную терапию, которая включает в себя местное применение мазей и ректальных суппозиториев в сочетании с приемом внутрь таблетированных противовоспалительных и обезболивающих препаратов, антибиотиков и антиагрегантов. Физиотерапевтические процедуры таким пациентам противопоказаны.
Существуют следующие варианты лечения геморроя:
Консервативная терапия геморроя
Консервативная терапия геморроя подразумевает комплексное лечение болезни без хирургической операции. Консервативную терапию назначают в качестве монотерапии при I-й и II-й стадиях болезни или в качестве дополнительной лечебной программы при III-й и IV-й стадиях заболевания. В комплекс консервативной терапии входят различные лекарственные препараты (мази, свечи, таблетки), специальная диета, специальные физические упражнения и сеансы физиотерапии.
Очень важно добиться нормализации стула, регулярного опорожнения кишечника и улучшить процесс дефекации. Если лечебное питание не помогает, то назначают слабительные средства.
Для улучшения сосудистого тонуса и укрепления сосудистой стенки геморроидальных вен прописывают флебопротекторы, антиагреганты, витамины и ректальные суппозитории. Для устранения неприятных болевых ощущений и воспалительных явлений активно применяют лечебные мази и свечи с обезболивающим и противовоспалительным действием.
Мази для лечения геморроя, которые накладывают непосредственно на область ануса и перианальную зону, являются эффективными лекарственными средствами, сочетающими в себе противовоспалительные, противоотечные, антисептические и заживляющие свойства. Ректальные свечи при наружной форме геморроя следует использовать с осторожностью, чтобы механически не повредить увеличенные в размерах воспаленные геморроидальные узлы.
Всем больным с геморроем настоятельно рекомендуют соблюдать тщательную гигиену ануса и перианальной области и подмываться теплой водой с мылом после каждого акта дефекации.
Каковы первые признаки геморроя у женщин?
Геморрой является довольно распространенным заболеванием у людей среднего возраста, в том числе и женщин. В связи с тем что, поражается довольно деликатная область женского тела, многие дамы стесняются приходить с данным недугом за помощью в клинику, а тихо страдают от болезненных проявлений. Зачастую многие женщины уверены, или хотя бы надеются, что болезнь пройдет сама собой, хотя это бывает крайне редко. С чем же связано возникновение этого коварного заболевания, и каковы первые признаки геморроя у женщин? Найти ответ на эти и другие вопросы мы постараемся в данной статье.
Почему возникает геморрой у женщин?
Стесняться проктолога не стоит
Поражение женского организма таким коварным заболеванием как геморрой случается довольно часто. Обычно заболевание начинает развиваться внутри тела бессимптомно. Основными причинами, приводящими к развитию в женском организме геморроя, являются следующие факторы:
Рассмотрим данные причины более подробно. Ведение женщиной малоподвижного образа жизни является одной из основных причин возникновения геморроя. При нем возникают некоторые трудности связанные с оттоком крови, что приводит к ее застою в просвете прямой кишки. Большие физические нагрузки также негативно влияют на состояние женского здоровья, приводя к поражению организма геморроем. Сокращения мышечных волокон приводит к сдавливанию кровеносных сосудов и ухудшению кровяного тока.
Многие женщины имеют в своем генотипе некую предрасположенность к поражению организма геморроем. Ничего с этим поделать нельзя, так как изменить набор генетического материала ученым еще не подвластно, поэтому стоит опасаться развития в организме данной болезни. Появлению геморроя способствуют часто возникающие в женском организме запоры. Особенно если запоры имеют хронический характер проявлений. Нарушенное движение сформированных каловых масс в просвете кишечника способствует задерживанию движущейся в определенном направлении крови. Это приводит к увеличению объема кровеносного сосуда и уменьшению просвета кишечника.
Беременность также приводит к развитию в женском организме геморройного поражения. Согласно статистическим данным, в большей мере геморрой поражает организм рожавшей женщины в отличие от не рожавшей. Причиной этому является большое давление, оказываемое увеличенной маткой на область тазового дна. Сила этого давления, возникающегося при беременности, воздействует и на находящееся здесь венозное сплетение, приводя к развитию данной болезни. Не соблюдение рациона питания также приводит к появлению различных стадий геморройного поражения организма. Злоупотребляя острой либо жирной пищей, или всевозможными пряностями, женщина подвергает себя риску поражения организма геморроем.
Причиной геморроя может быть и беременность
Чрезмерный прием алкоголя также приводит к появлению данной патологии. Попадая внутрь тела, алкоголь и его производные способствуют усилению кровотока в малом тазе. В связи с этим, здесь и происходит возникновение геморроидального кровотечения, доставляющего дискомфорт. Геморрой возникает в любом возрасте. Заболевание развивается постепенно. Сначала формируются внутренние узлы, которые довольно сложно обнаружить простому человеку. Часто возникновение геморроя женщина может перепутать с расстройством желудка.
Почувствовав ухудшение собственного здоровья, представительницы прекрасного пола, обратятся за помощью к врачу, где и выясниться диагноз с сопутствующими симптомами. Только теперь женщина поймет значимость для ее здоровья тех слабых признаков, которые предвещали развитие в ее организме тяжелого заболевания. Лечение запущенной формы геморроя гораздо сложнее и хлопотнее, в отличие от его первоначальной стадии. Чтобы избежать поражения организма хронической стадией геморроя, женщина должна знать первые его признаки, основываясь на которые во время пойти в больницу и начать лечение.
Не замечая первоначальные симптомы данного заболевания, женщина не будет с ними бороться, что может привести к переходу геморроя в более серьезную стадию.
Предвестники болезни
Возникновению в организме женщины геморроя предшествует появление его предвестников. Именно по предвестникам можно самостоятельно определить факт развития ранних стадий болезни и начать бороться с ними.
Во многих случаях появляющиеся симптомы геморроя проявляются у разных женщин по-разному. Различные ощущения возникают при появлении внутренних узлов, возникновении чувства тяжести и при акте дефекацией. В тоже время появившиеся боли или новые неприятные ощущения всегда сигнализируют о происходящих в организме изменениях, которые могут носить не всегда положительный характер. Если появившиеся симптомы болезни довольно терпимы, и Вы не считаете необходимым поход к врачу, тогда следует хотя бы найти информацию о них в специальной литературе или интернет ресурсах.
Прочитав на медицинском сайте или в медицинском справочнике информацию об имеющихся в организме симптомах непонятного возникновения, Вы обязательно задумаетесь и станете обращать более пристальное внимание на них. Порою именно благодаря случайному обращению за информацией к данным источникам, человек признавал у себя различные патологии и, придя впоследствии в клинику, получал их подтверждение. Таким образом, чем раньше будет болезнь выявлена, тем больше шансов избавиться от нее.
Начинающиеся симптомы болезни, впервые возникающиеся в женском организме, могут иметь различную степень интенсивности проявления. Как только Вы почувствовали новые ощущения в своем теле при опорожнении кишечника, не стоит замыкаться в себе, а постараться найти причину появившейся боли. Желательно в таком случае обратиться за консультацией к врачу, специализирующемуся в данной области. Если же у Вас нет такой возможности или чувствуете стеснение, постарайтесь найти информацию о появившихся симптомах и разобраться в том, какое заболевание может у Вас развиваться. Выяснив приблизительно свой диагноз, не в коем случае не занимайтесь самолечением, назначая прием себе тех или иных лекарственных препаратов. Это может привести к самым плачевным последствиям. Лучше всего прийти в больницу и там развеять все свои подозрения.
Симптомы геморроя
Геморрой: схематическое изображение
Одними из первых симптомов развивающегося геморроя у женщин является появление ощущения тяжести, которое возникает в заднем проходе. Возникновение данного симптома сложно отнести к обычному дискомфорту при опорожнении. Появившееся ощущение вначале выражается довольно слабо, и женщина может его практически не заметить. Со временем данное чувство тяжести становится похоже на ощущение постороннего предмета в области анального прохода. Возникшее неприятное чувство со временем начинает усиливаться и причинять неудобства. Впоследствии здесь могут появиться характерные боли.
Женщина начинает испытывать неприятное ощущение при дефекации. В случае не принятия больной никаких мер по выяснению причин возникающей боли и ее устранению, болевые ощущения начнут усиливаться и проявляться не только в момент опорожнения кишечника, но и после него или до него. С течением времени, появившиеся болевые ощущения будут носить постоянный характер, доставляя большие неудобства. Со временем, женщина почувствует появление небольшого покалывания, которое может возникать в просвете прямой кишки или анального прохода. Покалывание часто дополняет внезапно появляющийся зуд. В этом случае женщина будет испытывать не только легкие неудобства, но и сильный дискомфорт.
Появившийся зуд часто носит не постоянный характер, он то исчезает, то вновь ощущается. При таком исчезновении симптомов, женщина склонна думать, что здорова и это будет способствовать откладыванию ее похода в больницу.
Хотя консультация и помощь специалиста в данном случае как нельзя кстати. Данные признаки геморроя при своевременном обращении в лечебное учреждение быстро и эффективно лечатся, что очень приятно для пациента. При отношении к данной категории признаков «спустя рукава» болезнь не только перейдет в более серьезную форму, но и доставит больной женщине много страданий. При дальнейшем развитие геморроя у женщины могут появиться кровотечения. Данные кровотечения обязательно обнаруживаются после опорожнения кишечника следами крови на туалетной бумаге.
Проктолог — такой же врач, как и остальные, поэтому бояться или стесняться его не стоит
Как только Вы обнаружили у себя данные проявления, не следует замыкаться в себе, а быстро бежать за консультацией и помощью в лечебное учреждение. Какой бы не была причина возникающего кровотечения, следует прийти в больницу. Помните, что идущие кровяные выделения из области прямой кишки всегда являются симптомами развивающейся в данной зоне патологий. Как известно, геморрой не является самой страшной болезнью человека, куда страшнее поражение раком, при котором также наблюдается кровотечение из прямой кишки. Поэтому не нужно самостоятельно лечить себя при данных проявлениях, а бежать в больницу за помощью.
Известны случаи, когда при геморрое, прожилки крови обнаруживали в кале после акта дефекации. Здесь также необходима консультация и неотложная помощь специалиста. На первых стадиях появившиеся выделения из прямой кишки бывают скудными и малозаметными, но со временем их объем увеличивается и они становятся обильными. Особенно стоит опасаться данного предвестника геморроя беременным женщинам, так как существует некая угроза для развивающегося в организме матери малыша.
Предвестниками геморроя часто являются появляющиеся у женщин отеки. Обычно отеки бывают внешними и возникают в области слизистой, покрывающей поверхность анального прохода. Возникновение отека в указанной области свидетельствует переход заболевания в острую стадию поражения тела. Развивающееся в организме воспаление приводит к возникновению боли при сидении на твердой поверхности. Женщина может испытывать проявления неприятных ощущений не только при сидении, но и совершая статистическую работу, характеризующуюся длительным неподвижным состоянием человека. Такое состояние неприятно и болезненно для представительниц слабого пола.
Зачастую женщины могут испытывать боль и при совершении рефлекса кашля, что весьма неприятно. Выполнение даже небольшого объема физических работ при данной патологии в теле, становится для женщины болезненным.
Даже если в таком случае, женщина игнорирует собственные боли и страдания, не обращаясь за лечением в больницу, у нее могут возникнуть видимые невооруженным глазом геморроидальные узлы. Такие узлы появляются в зоне анального отверстия и сигнализируют о дальнейшем прогрессировании начавшейся болезни. На первых стадиях геморроидальные узлы находятся в просвете прямой кишки и выглядят как небольшие уплотнения. С течением времени данные узлы укрупняются и начинают выпадать наружу. Процесс выпадения узлов сначала происходит только в момент опорожнения кишечника, но впоследствии данное явление происходит постоянно. Особенно часто выпадение узлов ощущается при поднятии тяжелых предметов.
Геморрой приносит массу неприятностей
Дальнейшее течение геморроя проявляется выделениями едкой слизи. Данная слизь раздражающе воздействует на поверхностный слой анального отверстия, причиняя больной женщине массу неудобств. Входящие в состав слизи компоненты вызывают чувство жжение и зуда. У больной наблюдается покраснение слизистого и кожного слоя, окружающего анальное отверстие. С геморроем связано возникновение запоров. Запоры не только вызывают у человека возникновение геморроя, но и сопутствуют ему на всем этапе его прогрессирования в организме. Появившиеся на поверхности внутреннего слоя прямой кишки геморроидальные узлы часто сильно разрастаются и укрупняются, что приводит к возникновению воздействия на находящийся здесь кал и созданию препятствий в его перемещении. Это и служит причиной появления запоров.
Предвестники развивающейся патологии в виде геморроя у женщин часто возникают, когда она беременна либо в после родовой период. Заболевание коварно и часто может негативно сказаться на продолжительности беременности. Большому риску подвержены женщины, которые рожают первый раз, особенно если им уже за тридцать. Возникающие в период вынашивания малыша физиологические изменения в женском организме могут приводить к появлению внутренней формы геморроя, а из-за создаваемой организмом нагрузки на расположенные в малом тазе органы, болезнь становится видимой. Очень часто не замеченный женщиной геморрой до родов переходит в открытую форму после них.
В некоторых случаях у женщины возникают трещинки в области анального прохода и даже выпадают геморроидальные узлы, с проявлениями сильной боли.
Как бороться с геморроем?
Свечи Анузол – особенно эффективны в случаях обильных кровотечений при геморрое
Проявление всех вышеописанных симптомов сигнализирует больной о немедленном обращении в лечебное учреждение за помощью. Чем раньше это произойдет, тем короче будет лечение, и быстрее наступит выздоровление. В лечение геморроя важно соблюдение особой правильной диеты, нормализующей деятельность всего пищеварительного тракта и способствующей скорейшему выздоровлению. Рацион больной не должен содержать острую пищу, солености и пряные блюда. Следует исключить из употребления копченую пищу, жирные продукты и все жареное. Алкоголь при геморрое также противопоказан. Соблюдение данной диеты поможет снизить вероятность возникновения у больной новых геморроидальных узлов и предотвратит дальнейший рост уже имеющихся.
При борьбе с геморроем и его проявлениями, женщине следует, пристальнее относится к соблюдению требований личной гигиены. Желательно при прогрессировании в теле больной данной патологии использовать после акта дефекации влажные салфетки, чтобы лишний раз не травмировать воспаленный кожный покров вокруг заднего прохода и не раздражать его слизистую оболочку. При лечении геморроя следует выполнять все рекомендации и предписания лечащего врача. Соблюдая все вышеуказанное, Вы сможете победить даже запущенную стадию геморроя.