Что такое геморрой как лечить у женщин
Геморрой
Навигация по странице
ЧТО ТАКОЕ ГЕМОРРОЙ?
Все о таком заболевании, как геморрой
По статистике, каждый 3 человек страдает от анального геморроя
Геморрой – этим медицинским термином обозначают варикозное расширение (варикоз) сосудов прямокишечного венозного сосудистого сплетения в дистальном отделе прямой кишки, то есть в области анального отверстия. Данная патология является одной из наиболее распространенных во взрослой проктологической практике во всех странах. По данным статистики ВОЗ от 30 до 40% взрослого населения страдают от анального геморроя.
Клиника ЭКСКЛЮЗИВ предоставляет пациентам все варианты и способы консервативного (безоперационного) и хирургического лечения геморроя и помогает быстро и навсегда избавиться от неприятных симптомов данной деликатной проблемы. Более одной тысячи пациентов уже вылечены в нашей клинике от этого недуга благодаря не только самым современным технологиям лечения, но и высокому профессионализму наших врачей проктологов.
Классификация геморроя
Болезнь классифицируют в зависимости от характера течения (острый или хронический геморрой) и анатомического месторасположения варикозных узлов относительно анального отверстия (внутренний, наружный или комбинированный геморрой). В большинстве современных классификаций геморроя дополнительно указывают стадии заболевания и учитывают наличие специфичных (характерных) осложнений геморроя.
В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) выделяют несколько нозологических форм (диагнозов), относящихся к группе заболеваний геморроидальных вен, см. ниже:
Внутренний геморрой
Отличительной особенностью данного вида патологии является то, что варикозно расширенные геморроидальные узлы прямокишечного венозного сплетения анатомически располагаются в подслизистом слое прямой кишки и не выступают наружу. Внутренние узлы не видны при визуальном осмотре ануса и их невозможно увидеть без RRS (ректороманоскопии). Патологические изменения, происходящие во внутренних геморроидальных узлах, могут достаточно длительное время никак не проявлять себя клинически и геморрой незаметно переходит в хроническую форму. Нередко у взрослых совершенно случайно в прямой кишке при RRS или пальцевом ректальном исследовании обнаруживают увеличенные венозные образования (геморроидальные узлы), но если эти образования не имеют никаких клинических проявлений, то диагноз геморрой не ставят.
Образ жизни и характер питания оказывают непосредственное влияние на возникновение недуга. Сниженная двигательная и физическая активность, длительное нахождение в сидячем положении или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки провоцируют застой крови в тазу и гипертензию (повышение давление) в венозных сосудах прямокишечного венозного сплетения. А сочетание застоя крови и венозной гипертензии с дисфункцией работы желудочно-кишечного тракта (запоры или поносы) из-за неправильного характера питания вызывает постоянное раздражение и истончение слизистой оболочки прямой кишки.
Геморроидальные шишки (узлы) при внутренней форме геморроя представляют собой подслизистые кавернозные тела (по характеру анатомического строения напоминают пещеристые тела полового члена). Внутри таких пещеристых узлов формируется множество перегородок и заполненных кровью полостей.
Внешний геморрой
При данной клинической форме геморроя болезненные геморроидальные «шишки» располагаются наружно, непосредственно под кожей в области ануса (анального отверстия). Неприятные и болезненные симптомы внешнего геморроя часто усиливаются при очень длительном нахождении пациента в сидячем положении, особенно на твердой поверхности. Наружный геморрой встречается в 40% случаев данной патологии, причем до 80% больных являются лицами мужского пола. Чаще всего внешним геморроем страдают именно мужчины в возрасте от 30 до 60 лет.
Патологический процесс варикоза нередко поражает венозные сосуды сразу двух крупных сосудистых бассейнов, а именно:
Острый и хронический геморрой у мужчин и женщин
Для острой формы заболевания характерны острый флебИт (воспалительный процесс в стенке геморроидальной вены) и острый тромбОз (процесс образования пристеночного тромба в области измененной стенки вены). Эти параллельно протекающие острые патологические процессы (воспаление венозной стенки + тромбообразование) обозначают единым термином тромбофлебИт. Геморроидальные узелки при тромбофлебите становятся плотными и болезненными. Боль в области ануса и прямой кишки особенно усиливается во время акта дефекации плотными каловыми массами.
Для хронической формы болезни характерны незаметное начало и постепенное развитие клинической симптоматики. Длительное течение хронического геморроя нередко приводит к дистрофическим изменениям связочного аппарата прямой кишки, стенок кровеносных и лимфатических сосудов и ослаблению тонуса мышц анального сфинктера, что провоцирует и способствует выпадению геморроидальных узлов наружу. Для хронической стадии заболевания острая боль не характерна, неприятные субъективные ощущения чаще всего проявляются зудом и чувством жжения в области ануса.
По данным международной многоцентровой скрининговой программы CHORUS (2015-2016 гг.) из числа 2.600 пациентов с геморроем, которые обратились за помощью к врачам-проктологам, доля женщин составила 54%, а мужчин 45%. Причем больше чем у половины всех опрошенных одновременно с геморроем наблюдались признаки хронической венозной недостаточности нижних конечностей.
Геморрой у беременных женщин
Из-за того, что в период гестации (беременности) увеличенная матка значительно сдавливает вены малого таза и прямой кишки у беременных женщин могут появиться геморроидальные узлы. Клиническую проблему геморрой при беременности выявляют практически у половины беременных женщин, причем в большинстве случаев на поздних сроках беременности, во II-м и III-м триместрах. Частота выявления данной патологии увеличивается параллельно возрасту беременной женщины.
Немаловажными факторами риска развития геморроя у беременных являются ожирение и наследственная предрасположенность. Возникший впервые в жизни после родов геморрой или проходит самостоятельно, или переходит в хроническую прогрессирующую форму с частыми и болезненными обострениями.
Стадии хронического геморроя
В современной проктологии выделяют 4 последовательные стадии течения хронического прогрессирующего геморроя, см. ниже:
Выпадение геморроидальных узлов при быстром прогрессировании геморроя между III-й и IV-й стадиями болезни может происходить при минимальных физических нагрузках, частых приседаниях на корточки, кашле и чихании. На последней IV-й стадии выпадение узлов может происходить даже в состоянии покоя.
Симптомы и характерные признаки геморроя
На I-й (начальной) стадии болезни геморрой чаще всего протекает лишь с незначительными неприятными ощущениями в области ануса и редкими эпизодами необильных геморроидальных кровотечений. По мере прогрессирования болезненного процесса до II-й и III-й стадий характерные симптомы геморроя становятся чаще и усиливаются, у больных возникают первые эпизоды неплотного смыкания анального сфинктера и выпадения геморроидальных шишек (узлов) наружу.
Геморрой нередко сопровождается раздражением кожи в области ануса и промежности и слизистыми выделениями с неприятным запахом из заднего прохода. В остром периоде нередко возникает отек перианальной области с чувством интенсивного давления и ложными позывами к опорожнению не только кишечника, но и мочевого пузыря.
Фото геморроя (как выглядит геморрой?)
Часто люди путают геморрой с другими проктологическими недугами, поэтому внимательно ознакомьтесь с фотографиями геморроя, но помните, что конечный диагноз должен поставить врач.
Осложнения геморроя
Из-за особой специфичности и деликатности проблемы геморроя многие больные, особенно женщины, стесняются и раз за разом откладывают посещение врача проктолога. Не зная о том, что чем более длительно без медицинской помощи протекает болезнь, тем более значительными будут изменения геморроидальных вен, мягких тканей перианальной области и связочно-мышечного аппарата прямой кишки и в конечном итоге могут развиться опасные осложнения и дисфункция тазовых органов. Характерными осложнениями геморроя без лечения являются тромбозы, которые требуют хирургического удаления (тромбэктомия геморроя), а также ущемление узлов, некроз и распад тканей и даже формирование флегмоны малого таза.
Часто рецидивирующие выпадения геморроидальных узлов у некоторых больных осложняются острым гнойным парапроктитом (гнойным расплавлением мягких тканей малого таза в области прямой кишки и ануса), а также формированием очень болезненных анальных трещин или свищей прямой кишки.
Методы диагностики геморроя
Алгоритм инструментальных диагностических исследований следующий:
Причины геморроя и факторы риска
В качестве двух основных причин появления патологии геморроидальных вен у взрослого человека установлены:
Немаловажное значение в появлении геморроя имеет наследственная предрасположенность, так как по наследству от родителей нам достаются не только цвет глаз или форма носа, но и состояние тканей сосудистой стенки с формированием увеличенных кавернозных узлов в области промежности и малого таза.
Но одной лишь только наследственной предрасположенности для появления геморроя недостаточно. Заболевание возникает и постепенно прогрессирует при сочетанном воздействии многих факторов, в числе которых:
Геморрой у женщин провоцируют беременность и роды. Иногда причиной возникновения недуга могут стать занятия специфическими видами спорта – конным спортом, велогонками, тяжелой атлетикой.
Лечение геморроя
Стратегия лечения геморроя может быть:
Стратегию лечения в каждом случае выбирает врач проктолог в зависимости от характера течения и стадии заболевания, обратимости патологических изменений и тяжести симптомов геморроя.
На I-й и II-й начальных стадиях болезни нередко удается обойтись только консервативной терапией, иногда в сочетании с малоинвазивными методами лечения без хирургической операции. В случае выявления распространенного варикоза в сочетании с тромбозом и тяжелыми воспалительными деструктивными изменениями мягких тканей перианальной области и прямой кишки, что характерно для III-й и особенно IV-й стадий заболевания, больному как правило требуются более радикальные хирургические методы лечения геморроя.
Важно знать, что при острой форме геморроя и обострении хронического процесса больным назначают исключительно консервативную терапию, которая включает в себя местное применение мазей и ректальных суппозиториев в сочетании с приемом внутрь таблетированных противовоспалительных и обезболивающих препаратов, антибиотиков и антиагрегантов. Физиотерапевтические процедуры таким пациентам противопоказаны.
Существуют следующие варианты лечения геморроя:
Консервативная терапия геморроя
Консервативная терапия геморроя подразумевает комплексное лечение болезни без хирургической операции. Консервативную терапию назначают в качестве монотерапии при I-й и II-й стадиях болезни или в качестве дополнительной лечебной программы при III-й и IV-й стадиях заболевания. В комплекс консервативной терапии входят различные лекарственные препараты (мази, свечи, таблетки), специальная диета, специальные физические упражнения и сеансы физиотерапии.
Очень важно добиться нормализации стула, регулярного опорожнения кишечника и улучшить процесс дефекации. Если лечебное питание не помогает, то назначают слабительные средства.
Для улучшения сосудистого тонуса и укрепления сосудистой стенки геморроидальных вен прописывают флебопротекторы, антиагреганты, витамины и ректальные суппозитории. Для устранения неприятных болевых ощущений и воспалительных явлений активно применяют лечебные мази и свечи с обезболивающим и противовоспалительным действием.
Мази для лечения геморроя, которые накладывают непосредственно на область ануса и перианальную зону, являются эффективными лекарственными средствами, сочетающими в себе противовоспалительные, противоотечные, антисептические и заживляющие свойства. Ректальные свечи при наружной форме геморроя следует использовать с осторожностью, чтобы механически не повредить увеличенные в размерах воспаленные геморроидальные узлы.
Всем больным с геморроем настоятельно рекомендуют соблюдать тщательную гигиену ануса и перианальной области и подмываться теплой водой с мылом после каждого акта дефекации.
Как выглядит геморрой у женщин, причины, симптомы, профилактика
Женщины больше всего подвержены развитию геморроя, особенно в период беременности и во время родов. Чтобы избавится от болезни раз и навсегда, необходимо знать самые первые признаки и симптомы его проявления. К ак выглядит геморрой у женщин?
Причины появления геморроя у женщин
Геморрой у женщин віглядит так же, как и у мужчин
Существует множество причин, почему у женщины может развиться геморрой. По большей части они связаны с неправильным образом жизни. К основным причинам возникновения геморроя можно отнести:
Несмотря на то, что практически каждая женщина знает основные причины возникновения геморроя, это никоим образом не влияет на ее поведение.
Симптомы внутреннего геморроя у женщин
Геморрой приносит массу неудобств
Различают три разновидности геморроя: внутренний, наружный и смешанный. Чаще всего встречается внутренний геморрой, симптомы которого достаточно ярки и на них сложно не обратить внимания. Правда, у каждого человека он могут различаться, вернее будет различаться степень их проявления. Одни способны терпеть боль, так как болевой пирог у них завышен, а другие не могут стерпеть даже легкое покалывание из-за низкого болевого порога. К основным симптомам внутреннего геморроя можно отнести:
Если вовремя обратить внимание на изменения в самочувствии, то можно легко вылечить болезнь, особенно если речь идет о внутреннем геморрое.
Симптомы наружного геморроя у женщин
Главное отличие наружного геморроя от внутреннего состоит в том, что геморроидальные узлы либо выпадают, либо просто выпячиваются наружу. И это доставляет дополнительный дискомфорт, так как осложняется процесс сидения, а также резкого вставания. Симптомы наружного геморроя практически такие же:
Если наружный геморрой запустить, то может начаться нагноение, в результате которого инфекция может распространиться на весь организм.
Опасность геморроя у женщин
Геморрой у женщины
Многие считают, что геморроя болезнь не опасная, так как она практически не затрагивает внутренние органы. И поэтому к его лечению приступают только тога, когда терпеть уже невозможно. Это одно из самых опасных заблуждений, так как геморрой может негативно сказаться на состоянии здоровья женщины. Если вовремя не приступить к лечению, то может развиться тромбоз узлов или же парапроктит.
Тромбоз узлов возникает после частых потуг и после выпадения отекших геморроидальных узлов. Из-за этого могут возникнуть тромбы и в других местах. А, как известно, сами по себе тромбы очень опасны, так как в любой момент могут оторваться и спровоцировать сердечный приступ и закупорку сосудов. Тромбоз узлов проявляется резкими болями во время дефекации, запорами, отечностью узлов, неприятным запахом, а также специфическими выделениями. Геморроидальные узлы, если в них образовались тромбы, принимают неправильную форму и покрыты белым налетом.
При тяжелой стадии тромбоза возможны сильные кровотечения, при появлении которых необходимо срочно обратится к врачу.
Отдельно нужно поговорить о парапроктите. Это воспаление кожи вокруг ануса, причем она начинает гноиться. Появляется он же вследствие возникновения микротрещин и ссадин, особенно когда не применялись никакие антибактериальные средства для устранения инфекции. Из-за этого она проникает внутрь, начинается процесс нагноения. И если вовремя не начать лечение, то разрушительный процесс затронет стенки кишечника. И постепенно перейдет на репродуктивные органы у женщины. Поэтому лечить геморрой нужно сразу же, чтобы избежать негативных последствий и приема дорогостоящих препаратов.
Возможные последствия болезни у женщин
Как уже было сказано выше, несвоевременное и неправильное лечение может привести к развитию осложнений, которые устранить намного сложнее. К возможным последствиям геморроя у женщин можно отнести:
Что же касается беременных женщин, то они страдают больше всего. Мало того, что итак самочувствие оказывается не насколько хорошим, чтобы можно было вести активный образ жизни. Но когда к этому добавляется еще и боль и проблемы с дефекацией, это огорчает многих. К тому же, невылеченный геморрой значительно затягивает послеродовой период, так как помимо разрывов, произошедших во время родов, присутствуют еще и другие проблемы.
Профилактика геморроя у женщин
Беременность как причина геморроя
Особое внимание уделяется не только лечению, но и профилактике, потому что предупредить болезнь намного проще, чем ее лечить. Поэтому каждая женщина должна уделять пристальное внимание своему здоровью и обращать внимание на появившийся дискомфорт. Что же касается профилактических мер, то сюда можно отнести:
Нет особой разницы в том, как выглядит геморрой у женщин и у мужчин. Даже причины его появления одинаковые. Важно то, насколько быстро будет начато лечение, и насколько четко оно будет соблюдаться пациенткой. И если лечение будет прервано после незначительного улучшения состояния, то спустя месяц его придется пройти заново.
Бывает ли геморрой у женщин: причины, симптомы, лечение
Геморрой – это образование геморроидальных узлов из-за варикозного расширения вен анального прохода и прямой кишки. Считается, что геморроем чаще страдают мужчины, которые выполняют физическую работу — геморрой от перенапряжения, либо ведущие малоподвижный образ жизни — водители и руководители. А бывает ли геморрой у женщин?
Оказывается женщины подвержены этому заболеванию ничуть не меньше, а иногда даже больше, из-за особенностей своей анатомии и физиологии.
Однако, обращаться к врачам, даже несмотря на то, что многие клиники предлагают анонимное лечение, дамы не любят, предпочитая заниматься самолечением, продолжая терпеть боль, зуд, слизистые выделения из кишки, испытывая нервное напряжение.
Типы и степени женского геморроя
У женщин геморрой возникает также часто, как и у мужчин
В зависимости от расположения геморроидальных узлов выделяют несколько типов заболевания:
Также различают 4 степени тяжести заболевания:
Причины возникновения геморроя у женщин
Часто геморрой возникает у беременных
С небольшими отличиями, причины возникновения заболевания схожи с мужскими:
Клинические признаки геморроя
При первых симптомах нужно обратиться к врачу
Симптоматика напрямую соотносится со стадией развития болезни, а также зависит от индивидуальных особенностей организма, например, способности к свертыванию крови.
В любом случае болезнь не возникает внезапно, а развивается за несколько дней, изначально проявляясь жжением и болью при опорожнении кишечника, зудом, выделением слизи, ощущением постороннего предмета в кишке и отеком ректальной области.
Если эти симптомы не лечить, то воспаление усилится, что приведет к повышению температуры тела, а выпавшие узлы могут иметь цианотичный (синюшный) оттенок.
Чтобы этого не произошло, при первых же признаках проявления болезни следует обратиться к врачу. С этой проблемой борется проктолог.
К сожалению, не во всех государственных больницах есть такой узкий специалист. Возможно, придется обратиться за помощью в платный центр.
Диагностика
Для установления характера заболевания проводится несколько процедур:
Лечение женского геморроя
Прежде всего, лечение направлено на устранение провоцирующего фактора – образа жизни, нездорового питания, подъема непосильных тяжестей и пр. Остальная часть лечения зависит от стадии заболевания и выбранной врачом и пациентом тактики. Но следует понимать, что последняя фраза не призывает к самолечению и отказу от квалифицированной помощи.
Современная медицина предлагает несколько методов лечения геморройной болезни. Это консервативный — применение мазей, свеч, ванночек и диет, малоинвазивное вмешательство — удаление узлов с помощью лазера, холода и прочее и хирургическое — как последний способ борьбы с патологией.
Консервативный метод
Эффективные свечи при геморрое
Эффективен на начальных стадиях (первая и изредка вторая), подходит для самолечения. Зная о распространенности проблемы, фармакологическая промышленность выпускает массу препаратов различного способа применения и направления действия.
Свечи хорошо подходят для излечивания внутреннего и наружного геморроя. Для этого подходят:
Существует также множество мазей, выпускаемых под такими же торговыми марками и с теми же показаниями к применению. Но, в отличие от свечей, мази еще используются для компрессов и аппликаций на уже выпавшие узлы.
Хорошо помогают от геморроя лекарственные ванночки. Для приготовления ванночки нужна теплая кипяченая вода, емкость и какой-либо лекарственный компонент. Это может быть марганцовка, травяной сбор, например, кора дуба, ромашка и календула, либо один из растительных препаратов на выбор. Он заливается кипятком, настаивается, чуть охлаждается и применяется для ванн. Такой способ подходит для лечения в домашних условиях.
Малоинвазивный метод
Предполагает использование врачом специальных аппаратов для удаления геморройных узлов. Процедура проводится в клинике, под местной анестезией, затем пациентку наблюдают некоторое время и отпускают домой.
Применяют следующие процедуры:
Хирургический метод или геморроидэктомия
Под общей анестезией хирург иссякает узел скальпелем. Такой метод лечения остается крайней мерой из-за тяжести последствий и нежелательных эффектов типа спаечной болезни.
Лечение народными средствами
Сидячие ванночки с травами облегчат симптомы
Такой вид лечения включает в себя использование упомянутых выше сидячих ванночек с травяными сборами, а также применение сборов внутрь и в виде клизм. Для этого подойдут:
Все народные средства эффективны в сочетании с классической медициной. Применение их без основного лечения не излечивает, а иногда и усугубляет течение болезни, т. к. их терапевтическое влияние маскирует боль и дискомфорт, но не устраняет причин.
Возможные осложнения
При тяжёлой форме патологии или запоздалом обращении за помощью к специалисту возникает ряд следующих последствий:
Прогнозы и профилактика геморроя
Прогноз благоприятный при своевременном обращении и устранении причин заболевания. Прогноз более осторожный при повышенной свертываемости крови, повышенной массе тела и пожилом возрасте.
Профилактика включает в себя такие пункты, как:
Более подробно про заболевание можно узнать из видео.