Что такое деротационный сапожок

Сапожок при переломе шейки бедра

Падение с высоты или травма часто приводят к перелому. В случае пожилых людей порой достаточно удара или падения на бок. Чаще всего результатом становится перелом шейки бедра. Это происходит из-за истончения костных тканей, которые с возрастом все хуже переносят нагрузки.

Одним из методов лечения выступает использование деротационного сапожка. Его применяют в том случае, когда хирургическое вмешательство по тем или иным причинам становится невозможным. Тогда врач принимает решение о консервативном варианте.

Что такое деротационный сапожок?

Деротационным сапожком называют безопасный, удобный и надежный фиксатор. Это ортопедическая конструкция, которая:

не допускает вращений и движений сустава с сопутствующим смещением отломков;

снижает болевые ощущения;

ограничивает ротацию пораженной области;

обеспечивает возможность безопасного передвижения, пока происходит сращивание костных тканей;

ускоряет процесс регенерации.

Сапожок применяют в комплексе с массажем и лечебной физкультурой.

Визуально сапожок или фиксатор голеностопа представляют собой Г-образный вогнутый ортез. Изготавливают его из синтетических водоотталкивающих материалов, за счет чего изделие можно снимать и стирать.

Характеристики приспособления

В качестве материала для сапожка используют легкий пластик или полимерный гипс пористой структуры. При контакте с ними кожа продолжает «дышать». Это главное условие профилактики раздражений и опрелостей.

На сапожке есть фиксаторы — широкие ремни, с помощью которых конструкция крепится к больной ноге. В качестве мягкого внутреннего слоя применяют махровую ткань. Там же есть прослойка в виде губки, которая быстро впитывает излишек скопившейся влаги.

В комплекте идет несколько ремней, чтобы пациент имел возможность выбрать себе наиболее удобный вариант фиксации.

Виды ортопедических конструкций

Деротационный сапожок, в зависимости от степени жесткости, может быть:

Легкая фиксация нужна при травмах легкой и средней степени тяжести, вывихах, небольших трещинах. Полужесткая фиксация необходима для укрепления суставных узлов, снижения боли и ускоренного заживления ран и трещин. Модели с жесткой фиксацией полностью обездвиживают конечность, блокируют движение и не дают смещаться фрагментам кости.

Подобрать подходящий вариант сапожка может только лечащий врач на основании осмотра и диагностических мероприятий.

Преимущества использования

Использование такого ортопедического механизма в процессе восстановления пожилого человека после перелома шейки бедра сопровождается множеством преимуществ. В их числе:

возможность снятия с ноги в любой момент;

хороший воздухообмен для вентиляции кожи;

анатомическая форма без натираний, пережимов и раздражений;

устойчивость к влаге;

хороший обезболивающий эффект за счет надежной фиксации.

Под сапожок рекомендовано надевать длинные гольфы или хлопковый чулок, чтобы избежать возможного трения и неприятных ощущений.

Применение деротационного сапожка

Использование такой конструкции необходимо для вытяжки скелета и правильного сращивания костей. Очень важно в процессе лечения добиться одинаковой длины ног.

Сапожок абсолютно не мешает проведению массажа, ЛФК и других процедур в процессе восстановления после травмы. Его не нужно снимать для этого.

Удобно и то, что его можно будет носить даже при первых шагах. Он позволяет давать малые нагрузки, обеспечивая безопасность и прорабатывая при этом мышцы.

Сроки лечения

Сроки лечения с использованием деротационного сапожка точно назвать сложно. Все зависит от возраста пациента, степени тяжести, его настроя и четкого выполнения рекомендаций врача.

Если перелом простой, без осложнений, а возраст человека составляет меньше 65 лет, то обычно конструкцию разрешают снимать уже через 1–1,5 месяца.

Если же мы говорим о группе более взрослых людей (80–85 лет), у которых кости крайне хрупкие, процесс сращивания тканей происходит очень медленно. В таком случае носить сапожок придется не меньше трех месяцев.

Профилактика осложнений

Так как после операции пациент вынужден длительный период находиться без движения, то ему придется столкнуться с застоем венозной крови. Это риск тромбообразования, инсульта и даже летального исхода.

Поэтому человеку с переломом необходимо:

обеспечить надлежащий уход (гигиену, профилактику пролежней, диету, медикаментозную и физиотерапию);

выполнять все рекомендации врача;

Только при соблюдении всех этих условий, бодром моральном настрое можно рассчитывать на отсутствие осложнений и возврат к полноценной привычной жизни через несколько месяцев.

Источник

Деротационный сапожок при переломе: размеры, виды, показания

Что такое деротационный сапожок: это ортопедическое изделие медицинского назначения для фиксации конечности в определённом положении, исключая вращения вокруг своей оси, так же это изделие называют «деротационный ортез» или «ортез на голеностопный сустав». О характеристиках и требованиях к деротационным изделиям мы расскажем ниже.

Деротационный сапожок: особенности изделия

Деротационный сапожок применяется при переломе шейки бедра и травмах голени для исключения возможности вращения голеностопного сустава (либо всей ноги) вокруг своей оси. Раньше в качестве деротационных изделий использовались гипсовые лонгеты. Сейчас применяются современные технологии для фиксации конечности в определённом положении. Деротационный сапожок является более лёгким и удобным по сравнению с гипсовой лонгетой. Особенно он удобен после операций, так как позволяет врачам следить за состоянием швов, и проводить необходимые процедуры. Конструкция деротационного сапожка сделана так, что его можно моделировать, за счёт крепления и усиливающих вставок.

Деротационный сапожок при переломе: виды

По тепени фиксации:

По месту перелома:

Деротационный сапожок: размеры

Размеры деротационного сапожка определяются по длине стопы. Так как деротационный сапожок не закрыт в носовой части, то одному сапожку соответствуют 2-3 соседних размера обуви. У разных производителей размеры на деротационный сапожок могут отличаться. У одних производителей могут быть буквенные обозначения размеров S/M, L/XL, у других в виде цифр.

Например, деротационный сапожок размеры к модели F-215:

№3 Размер обуви 34-37;

№4 Размер обуви 37-40;

№5 Размер обуви 40-43;

№6 Размер обуви 43-46

Деротационный сапожок: показания и применение

Деротационный сапожок назначается при травме голеностопного сустава

При переломе лодыжки

При травме тазобедренного сустава

При переломе шейки бедра

При воспалительных заболеваниях голеностопного сустава

После операции на связках голеностопного сустава

В некоторых случаях после паралича или пареза конечности

Деротационный сапожок: цены

Цены на деротационные сапожки разнообразные, в зависимости от бренда и сложности конструкции. Отечественные производители имеют цену от 1500 рублей до 5000 рублей. Цена деротационного сапожка от зарубежных производителей колеблется от 5000 рублей до 15000 рублей и выше.

Например, цена на деротационный сапожок в зависимости от производителя:

Полужесткий деротационный сапожок на голеностопный сустав модель F-215 цена 1750 р.

Бандаж на голеностопный сустав (деротационный) Арт.: Тривес Т-8608/ цена 1550 р.

Ортез на голеностопный сустав Ottobock Malleo Sprint 50S3 цена 5590 р.

Ортез на голеностопный сустав Ottobock Malleo TriStep 50S8 цена 15 000 р.

Где купить деротационный сапожок на сайте интернет-магазина Артромир

На нашем сайте модели деротационных сапожков находятся на специализированной странице каталога ортезов и фиксаторов суставов, или можно перейти по этой ссылке: Деротационный сапожок

Источник

Ортезы при переломе шейки бедра

Ортезы при переломе шейки бедра

Описание: бандаж на тазобедренный сустав и деротационный сапожок.

Шейка бедренной кости — довольно слабый и уязвимый участок. Он плохо срастается и зачастую приносит массу осложнений. Перелом шейки бедра — одна из самых опасных и непростых травм, которая чаще всего требует оперативного вмешательства.

Наиболее подвержены травмированию шейки бедра пожилые люди, по статистике это женщины от 55 лет. Причина — возрастное уменьшение прочности тканей (остеопороз), которое связано с гормональными перестройками организма.

Что делать, если операция противопоказана? Использовать бандажи для фиксации суставов, которые помогают перелому срастись. Кроме того, специальные ортезы необходимы как до, так и после операции на шейку бедра. Поэтому и в том, и в том случае без специальных ортоприспособлений не обойтись. Рассмотрим особенности ортезов на тазобедренный и голеностопный суставы при переломе шейки бедра.

Функции ортезов при переломах шейки бедра

Специальные бандажи выполняют фиксирующую функцию и помогают иммобилизировать травмированный сустав. Кроме того, специальные тазобедренные бандажи позволяют:

Ортез на тазобедренный сустав

Тазобедренный ортез — специальное ортопедическое приспособление, которое позволяет жестко зафиксировать поврежденный сустав в нужном положении на весь период посттравматической реабилитации. При этом он снимает нагрузку с конечности, снижает болевые ощущения, сокращает срок восстановления и лечения. Эластичные фиксаторы сжимают бедро, стабилизируют конечность, помогают защитить ее от травм. Регулируемые модели бандажей для тазобедренного сустава позволяют зафиксировать и удерживать его в оптимальном положении.

Ортезы делятся на жесткие (необходимы для консервативного лечения и сразу после операции) и мягкие (поддерживающий бандаж для неокрепшего сустава, накладывают после того, как перелом срастается).

Жесткие тазобедренные ортезы бывают:

Преимущества тазобедренного ортеза:

Таким образом, тазобедренный ортез относится к самым передовым ортоприсопособлением, которое помогает существенно повысить эффективность лечения и реабилитации после операции.

Деротационный сапожок — ортез на голеностопный сустав

Деротационный сапожок при переломе шейки бедра назначают сразу после травмы, перед и после операции. Это пластиковая повязка на голеностоп, которая удерживает неподвижность стопы. Ротация — это вращение, соответственно, деротационный сапожок призван ограничить вращение стопы и голеностопного сустава.

Вас может смутить: какое отношение голеностоп имеет к шейке бедра?
Дело в том, что ротация всей ноги происходит только в области тазобедренного сустава. Если выпрямить ногу и попытаться покрутить ее из стороны в сторону, можно заметить, что ни в колене, ни в голеностопе она не вращается. Поэтому для стабилизации шейки бедра достаточно удержать ногу в области стопы.

Голеностопный ортез также делится на два типа:

Преимущества деротационного сапожка:

Безусловно, такие медицинские изделия как ортопедические бандажи должны быть назначены и зафиксированы врачом. Опасайтесь самолечения и будьте внимательны к своему здоровью.

Любой перелом опасен своими последствиями, особенно если такая неприятность постигла пожилого человека. Если произошел перелом шейки бедра, то период восстановления может длиться очень долго. Пусть специальные ортопедические бандажи помогут преодолеть процесс восстановления как можно быстрее и эффективнее!

Обращайтесь за помощью вовремя по телефону или через обратной связи.

центр «Новый Шаг»:
наша главная цель — вернуть вам радость активной жизни!

Источник

Деротационный сапожок при переломе бедра: что это и зачем он нужен?

Переломы шейки бедра – наиболее опасная травма у пожилых людей. Они встречаются очень часто и так же часто вызывают тяжелые осложнения. И эти осложнения лечить гораздо сложнее, чем сам перелом. Вот наиболее типичные неблагоприятные последствия перелома шейки бедра:

Шейка бедренной кости – слабый участок между головкой и диафизом бедра. Эта зона находится внутри тазобедренного сустава, что играет не в пользу больного при переломе. Суставная жидкость затекает между отломками и не дает им срастись. Шейка достаточно плохо кровоснабжается.

Содержание

Перелом шейки бедра. Особенности

При переломе кровеносные сосуды шейки разрываются, между отломками попадает суставная жидкость. В абсолютном большинстве случаев перелом самостоятельно не срастается. Лишь через 3-4 месяца после травмы на месте перелома формируется рубец, не способный все же выдерживать вес тела.

Перелом шейки бедренной кости – показание к операции. В зависимости от возраста и типа перелома выбирают фиксацию винтами или замену сустава – эндопротезирование. Если имеются противопоказания, назначается постельный режим, а после – ходьба на костылях или ходунках.

Что такое деротационный сапожок и зачем он нужен?

Сразу после травмы, перед и после операции пациентам с переломом шейки бедра назначают деротационный сапожок. Часто это изделие удивляет пациентов – они считают, что переломы лечат только гипсом. Однако в большинстве случаев именно деротационный сапожок является лучшим вариантом иммобилизации сломанной шейки бедра.

Современный деротационный сапожок – пластиковая повязка на голеностоп с дышащей гипоаллергенной подкладкой. В области пятки перпендикулярно длиннику стопы размещена пластинка или палочка. Задача повязки – удержать стопу в неподвижном положении и исключить вращение бедра.

Но где стопа, а где бедро? Дело в том, что ротация (вращение) всей ноги происходит только в области тазобедренного сустава. Выпрямьте ногу и попробуйте покрутить ее из стороны в сторону – ни в колене, ни в голеностопе она не вращается. Поэтому для стабилизации шейки бедра достаточно удержать ногу в области стопы.

Конечно, иногда применяются и полноценные повязки. Они позволяют ходить, так как ограничивают также сгибание и отведение ноги. Минус таких устройств – большая масса и дискомфорт при использовании. Поэтому деротационный сапожок – наиболее удобное и эффективное средство при переломах шейки бедренной кости.

Перелом шейки бедра. Лечение и реабилитация

К сожалению, опасен не столько сам перелом, сколько его осложнения. Поэтому после травмы нужно приложить все усилия для спасения жизни пациента. В обязательном порядке в дополнение к деротационному сапожку приобретаются такие медицинские изделия:

В «Медтехника Ортосалон» всегда в наличии удобные, эффективные и легкие деротационные сапожки. Их отличие – минимальный вес, максимальная прочность, съемная дышащая подкладка. Консультанты салона или интернет-магазина помогут подобрать размер изделия, проконсультируют насчет сопутствующих товаров.

Источник

Что такое деротационный сапожок

Замена суставов, лечение артроза, асептического некроза, перелома шейки бедра в Донецке

Контакты

Донецк, ул. Артема, 106
050-0717186 (мтс, viber)
071-3172848 (феникс)
info@vakulenko.dn.ua

Перелом шейки бедра

Общие сведения о переломе шейки бедра

Перелом шейки бедра (точнее, перелом шейки бедренной кости) — серьезная травма, которая при неправильном или несвоевременном лечении может привести к тяжелым последствиям (инвалидности, а в некоторых случаях и к смерти пострадавшего).

У молодых людей переломы шейки бедра происходят нечасто. Для их возникновения требуется достаточно серьезное усилие (например, падение с большой высоты или дорожно-транспортное происшествие).

По мере старения человека прочность костей снижается, развивается остеопороз и риск возникновения переломов (особенно перелома шейки бедра) значительно возрастает. Поэтому, в пожилом возрасте такой перелом может возникнуть в результате сравнительно небольшой травмы (например, при неловком усаживании на стул или падении с кровати на пол).

Из-за особенностей строения и кровоснабжения шейки бедра, переломы этой локализации срастается очень плохо. Гарантированное сращение таких переломов без операции возможно только у детей. У пациентов старше 30-40 лет (особенно женщин) вероятность самостоятельного сращения перелома шейки бедра очень мала.

Именно поэтому, в развитых странах основным способом лечения переломов шейки бедра у взрослых является операция. На сегодняшний день при таких переломах выполняют следующие операции:

Консервативное лечение перелома шейки бедра (то есть, без операции) используется только у тех пациентов, которые по состоянию здоровья не могут перенести операцию (обычно, это больные старше 90 лет с тяжелыми сопутствующими заболеваниями).

Остеосинтез при переломе шейки бедра

Целью операции, называемой остеосинтез шейки бедра, является фиксация сломанных частей бедренной кости в правильном положении. Чаще всего, для фиксации фрагментов бедренной кости используют специальные винты, изготовленные из высокопрочных металлических сплавов.

В результате этой операции создаются благоприятные условия для сращения перелома шейки бедра, которое наступает приблизительно через 4 месяца.

После остеосинтеза пациент начинает ходить на костылях уже на следующие сутки после операции. Однако полная нагрузка на ногу (т.е. ходьба без костылей) разрешается не ранее 4 месяцев после операции.

У больных старше 50 лет эту операцию стараются не использовать из-за большого риска несращения шейки бедра. У таких пациентов применяют различные виды эндопротезирования.

Схема остеосинтеза винтами при лечении перелома шейки бедра. Сращение перелома наступает приблизительно через 4 месяца после такой операции.

Другим осложнением остеосинтеза при переломе шейки бедра (строго говоря, не остеосинтеза, а самого перелома) являтся посттравматический остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз) и асептический некроз головки бедра. Частота этого осложнения значительно колеблется в зависимости от возраста больного, особенностей перелома и срока, прошедшего с момента травмы до проведения операции.

Кроме этих осложнений, после остеосинтеза шейки бедра (как и после эндопротезирования тазобедренного сустава), могут развиться:

Однако, несмотря на это, во всем мире остеосинтез остается наиболее эффективным способом восстановить трудоспособность пациента с переломом шейки бедра и вернуть его к нормальной жизни.

Эндопротезирование тазобедренного сустава при переломе шейки бедра

Эндопротезирование тазобедренного сустава при переломе шейки бедра несколько отличается от эндопротезирования при остеоартрозе.

Однополюсный эндопротез Остина Мура (Austin Moore), используемый при эндопротезировании по поводу перелома шейки бедра у пожилых пациентов

Прежде всего, эту операцию стараются выполнять только у пациентов старше 50 лет. Более молодым людям больше подходит остеосинтез шейки бедра. Конечно же, 50 лет — достаточно условная граница. Нередко остеосинтез не оправдан и у более молодых пациентов из-за некоторых особенностей перелома. А иногда можно оперировать этим способом и в 60-65 лет.

Благодаря упрощенному дизайну, установка однополюсного эндопротеза существенно облегчается. Опытный хирург может выполнить эту операцию за 20-25 минут, тогда как «традиционное» тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава редко продолжается менее полутора-двух часов.

Резкое сокращение времени вмешательства дает возможность оперировать пациентов преклонного возраста, которые не смогли бы перенести тотальное эндопротезирование. Так, в нашем центре была успешно выполнена операция по однополюсному эндопротезированию тазобедренного сустава у пациентки с переломом шейки бедра в возрасте 100 лет!

Однако упрощение конструкции сказывается на долговечности эндопротеза. Однополюсный эндопротез тазобедренного сустава хорошо работает на протяжении не более 5-6 лет эксплуатации. Затем, как правило, пациент начинает испытывать боль в тазобедренном суставе при ходьбе и может возникнуть необходимость замены однополюсного эндопротеза на тотальный.

Лечение перелома шейки бедра без операции

Иногда возраст пациента или общее плохое состояние здоровья не позволяют выполнить даже самую простую операцию. В такой ситуации единственный выход — консервативное лечение (без операции).

Кресло-каталка используется для перевозки пожилого пациента с переломом шейки бедра

Важно понимать, что консервативное лечение при таком переломе — вынужденная мера, и результаты лечения не могут быть такими же хорошими, как после операции.

Главной целью лечения пациентов с переломом шейки бедра без операции является как можно более ранняя активизация: сидение в кресле, подъем на ноги с помощью ходунков, короткие прогулки по комнате.

Наложение деротационного сапожка при лечении перелома шейки бедра без операции только вредит пациенту

К большому сожалению, во многих больницах при переломе шейки бедра все еще накладывают гипсовую повязку, называемую «деротационный сапожок» и рекомендуют лежать в постели 2-3 месяца. Однако такое «лечение» приносит один лишь вред пациенту, приковывает его к постели и затрудняет уход за ним. Перелом таким образом никогда не срастается, а тяжелые пролежни и пневмония гарантированы. В развитых странах эти повязки не используются уже много лет.

Строгий постельный режим пожилым пациентам с переломом шейки бедра абсолютно противопоказан! Чем скорее такой больной встанет на ноги и начнет ходить, тем больше у него шансов на выздоровление.

Так как в первые дни после травмы пациент обычно испытывает сильные боли, то ему назначают различные обезболивающие препараты. Тип препарата и его доза определяется исключительно лечащим врачом на основании индивидуальных особенностей пациента (возраст, сопутствующие заболевания).

Клесло-каталка, ходунки, подставка-туалет облегчают уход за пожилыми пациентами с переломом шейки бедра

При эффективном обезболивании большинство пациентов с переломом шейки бедра начинают вставать с ходунками уже через несколько дней после травмы. В результате, риск развития таких опасных осложнений как пролежни, пневмония, тромбоэмболия уменьшается. С течением времени интенсивность боли в ноге значительно уменьшается и потребность в обезболивающих лекарствах может исчезнуть или резко снизиться.

Повторю, что основная цель лечения без операции — не добиться сращения перелома (это невозможно), а максимально активизировать больного. В результате пациент избавляется от необходимости соблюдать постельный режим и, в большинстве случаев, может ходить в пределах квартиры с помощью ходунков или костылей.

Полную информацию по лечению перелома шейки бедра в Донецке Вы можете получить, обратившись ко мне на консультацию.

Ссылки по теме

Замена суставов, лечение артроза, асептического некроза, перелома шейки бедра в Донецке

© 2008-2021 Антон Вакуленко, Донецк
Материалы сайта доступны по лицензии Creative Commons с указанием авторства и с сохранением условий (версия 4.0, всемирная). Прямая ссылка на оригинал при перепечатке обязательна!

Источник