Что такое дегенерация желтого пятна что это

Как проявляется дегенерация жёлтого пятна: признаки и симптомы

Дегенерация желтого пятна — состояние здоровья, которое включает потерю центрального зрения в результате повреждения сетчатки глаза. Существует несколько других симптомов состояния, которые будут подробно описаны в этой статье.

Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть фото Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть картинку Что такое дегенерация желтого пятна что это. Картинка про Что такое дегенерация желтого пятна что это. Фото Что такое дегенерация желтого пятна что это

Общие симптомы дегенерации жёлтого пятна

Первоначальные симптомы заболевания обычно связаны с размытостью изображения в центре поля зрения, при этом периферическое не затрагивается. Обычно это состояние не связано с болью, а сами пациенты в первую очередь замечают визуальные эффекты.

Наблюдается явная потеря остроты зрения. Отдельным людям трудно сосредоточиться на мелких деталях, что затрудняет такие действия, как чтение и вождение. Чувствительность к контрасту также снижается из-за потери способности различать объекты фокусировки и фона, например, лица на фоне.

Другие признаки и симптомы включают в себя:

Существуют две формы дегенерации желтого пятна: влажная и сухая. Сухая форма обычно проявляется сначала с более тонкими симптомами, а затем пациенты, как правило, переходят во влажную форму с более глубокими симптомами.

Симптомы сухой дегенерации жёлтого пятна

Пациенты с сухой дегенерацией желтого пятна обычно могут продолжать нормальную деятельность в своей повседневной жизни на протяжении 5-10 лет после возникновения заболевания. Во многих случаях состояние прогрессирует больше в одном глазу, и пациенты полагаются на зрение своего здорового глаза, что удлиняет период времени, прежде чем потеря зрения будет ощутимой.

Ранние симптомы включают:

Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть фото Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть картинку Что такое дегенерация желтого пятна что это. Картинка про Что такое дегенерация желтого пятна что это. Фото Что такое дегенерация желтого пятна что это

Эти ранние признаки сухой макулярной дегенерации указывают на то, что может потребоваться медицинское вмешательство, чтобы замедлить прогрессирование состояния.

Симптомы влажной дегенерации жёлтого пятна

Влажная макулярная дегенерация обычно возникает у пациентов, которые ранее испытывали симптомы сухой макулярной дегенерации. Эта стадия состояния характеризуется внезапным ухудшением зрения в центральном поле зрения.

Общие симптомы включают:

Пациенты с влажной макулярной дегенерацией должны немедленно получить медицинскую помощь, чтобы предотвратить ухудшение зрения.

Отказ от ответственности: этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию. Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Для получения дополнительной информации всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом.

Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google, либо Яндекс.Дзен

Быстрые новости в Telegram-канале Правды.Ру. Не забудьте подписаться, чтоб быть в курсе событий.

Источник

Дегенерация желтого пятна

Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть фото Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть картинку Что такое дегенерация желтого пятна что это. Картинка про Что такое дегенерация желтого пятна что это. Фото Что такое дегенерация желтого пятна что это

Сенильная макулодистрофия

Влажная форма сенильной макулодистрофии

Что вызывает сенильную макулодистрофию?

Развитие СМД может быть вызвано разными причинами. Такие факторы, как наследственность, возраст, питание, курение и солнечное облучение, все могут играть определенную роль в появлении и прогрессировании дистрофии.

Признаки макулодистрофии

Трудности при чтении и других занятиях, требующих способность различать мелкие детали

Искаженное зрение. Прямые линии могут выглядеть изогнутыми.

Диагностика

Лечение

Лечения сухой сенильной макулодистрофии с доказанной эффективностью не существует. В отдельных случаях влажной формы СМД лазерная коагуляция сетчатки (ЛКС) помогает блокировать кровоточащие и проницаемые новообразованные сосуды. Однако, при тепловом воздействии лазера на сосуды повреждается окружающая и подлежащая ткань сетчатки, что само по себе может снизить зрение. По этой причине ЛКС назначается с целью не улучшения, а сохранения имеющейся остроты зрения.

Относительно недавно на практике стала применяться специальная форма лазерной терапии влажной СМД, т.н. фотодинамическая терапия. Она основывается на внутривенном введении препарата под названием вертепорфин (Визудин), который откладываясь в стенках сосудов сетчатки, избирательно повышает их чувствительность к лазерному излучению определенной длины волны. Таким образом врачи добиваются целенаправленного действия на патологические новообразованные сосуды и уменьшают степень повреждения здоровых окружающих тканей. В тщательно проведенных сравнительных исследованиях ученые убедительно доказали, что при определенных формах влажной СМД фотодинамическая терапия позволяет остановить прогрессирование болезни и добиться улучшения зрения.

Помимо лазерного лечения, ведется активная работа по созданию хирургических методов лечения этого грозного заболевания. Разрабатываются несколько подходов, в том числе хирургическое иссечение мембраны из новообразованных сосудов под сетчаткой, временная отсепаровка макулы от подлежащей сосудистой оболочки, чтобы позволить лазеру хорошо прижечь сосуды без риска повреждения тонкой структуры клеток макулы, с последующим возвращением макулы на место, а также пересадка макулы на другое место на сосудистой оболочке, где отсутствуют больные сосуды. Даже не специалисту понятно, насколько технически трудными являются перечисленные манипуляции: ведь речь идет о структурах гораздо тоньше человеческого волоса. Поэтому успех таких операций пока непостоянен, и в силу этого они не нашли до сих пор широкого применения в офтальмологической практике.

Для успешного лечения влажной СМД очень важна своевременная диагностика. Мы с Вами можем помочь своим докторам и, прежде всего, самим себе, обнаружив ранние изменения в своем центральном зрении, используя тест с решеткой Амслера.

Роль питания

Рядом исследований была показана сильная связь между питанием и развитием сенильной макулодистрофии. Было научно доказано, что люди, в меню которых входит много фруктов и овощей, особенно листовых зеленых овощей, реже страдают сенильной макулодистрофией. Более того, антиоксидантные витамины А и Е, в изобилии представленных в этих продуктах, в сочетании с цинком замедляют прогрессирование болезни. Это научный факт!

Несколько советов пациентам

Если Вам был поставлен диагноз сенильной макулодистрофии, это не повод уходить в болезнь. Вы можете, пусть не намного, но улучшить состояние своей макулы некоторыми простыми изменениями в своем жизненном укладе.

Регулярно проверяйте свое зрение по решетке Амслера. Это позволит вовремя обнаружить изменения в сетчатке, требующие лечения.

Принимайте поливитамины с цинком. Это доказано замедляет развитие заболевания.

Включите в свой рацион листовые зеленые овощи: шпинат, листовую капусту, салат.

На солнце всегда одевайте очки с защитой от ультрафиолетовых лучей.Считается, что ультрафиолет повреждает пигментный эпителий сетчатки.

Бросьте курить. Курение нарушает работу сосудов, в т.ч. и сосудов сетчатки.

Не забывайте про физические упражнения. Это приводит к общему оздоровлению организма и увеличивает эффективность работы сосудистой системы.

Несколько советов для облегчения чтения:

Используйте галогеновые лампы. Они дают более равномерное освещение.

Направляйте свет непосредственно на текст. Это увеличивает контрастность букв и, соответственно, их восприятие.

Используйте лупу. Это позволяет сильно увеличить видимый размер шрифта.

Попробуйте аудиокниги и книги с крупным шрифтом. Такие издания можно найти в специализированных библиотеках.

Источник

Внутренняя оболочка глазного яблока состоит из нескольких слоев светочувствительных клеток, которые обеспечивают восприятие и передачу световых импульсов от глазного яблока по проводящему тракту (зрительному нерву) к специализированным отделам головного мозга для дальнейшей расшифровки и преобразования в видимые нами образы.

Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть фото Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть картинку Что такое дегенерация желтого пятна что это. Картинка про Что такое дегенерация желтого пятна что это. Фото Что такое дегенерация желтого пятна что это

Поле зрения представляет собой совокупность всех видимых объектов, которые глаз воспринимает в неподвижном положении. Различают центральное и периферическое зрение, отличающееся по своим задачам и характеристикам. Оба вида зрения чрезвычайно важны и обеспечивают полноту восприятия информации об окружающем мире.

Центральное, или предметное зрение отвечает за остроту зрения и позволяет нам различать размеры, цвет и форму предметов, а также обеспечивает способность различать мелкие детали изображения. Именно благодаря центральному зрению человек способен читать и писать, выполнять такую мелкую работу, как продевание нитки в иголку или нанизывание бус, а также может распознавать лица. Фоторецепторы, которые обеспечивают центральное зрение, расположены в области сетчатки, называемой центральной ямкой. Это крохотное углубление, расположенное в центре макулы, по своему расположению оно соответствует заднему полюсу глазного яблока. Именно макула обеспечивает наибольшую остроту зрения.

Почему развивается макулярная дегенерация

Пусковым моментом развития дегенерации желтого пятна является изменения сосудов сетчатки, отвечающих за нормальное обеспечение клеток сетчатой оболочки питательными веществами. При нарушении доставки к тканям сетчатки питательных веществ ее клетки начинают испытывать кислородное голодание, что запускает здесь каскад патологических реакций.

Среди основных причин появления ВМД называют возраст. Несмотря на то, что дегенеративные изменения макулы обнаруживаются и у пациентов среднего возраста, все же основную группу больных с ВМД составляют лица в возрасте старше 60 лет. Другими факторами, способствующими развитию ВМД, являются наследственная предрасположенность, избыточный вес и ожирение, вредные привычки (курение). Заболевание статистически более часто выявляется у женщин с белым цветом кожи.

Классификация макулярной дегенерации

Выделяют несколько морфологических типов заболевания, каждый из которых характеризуется своими особенностями течения и прогнозом.

«Сухой» тип макулярной дегенерации

«Сухая» форма ВМД (ее еще называют неэкссудативной формой) – прогностически благоприятный вариант течения болезни, который выявляют примерно у 90% пациентов с возрастной макулодистрофией. Для нее характерны прогрессирующее истончение и атрофия тканей макулы, сопровождающиеся появлением друз – желтоватых пигментных отложений, располагающихся под сетчаткой. Сами по себе друзы не опасны и не вызывают ухудшения зрения, однако они являются маркером того, что в макуле происходят возрастные атрофические изменения и у пациента имеется «сухая» форма макулодегенерации.

Поражение глаз при «сухой» форме ВМД зачастую асимметрично, но по мере прогрессирования заболевания в патологический процесс постепенно вовлекаются оба глаза. Острота зрения длительное время может оставаться неизменной. В течении неэкссудативной формы ВМД выделяют три стадии: раннюю, промежуточную и позднюю.

На ранней стадии заболевания на глазном дне выявляют небольшое количество мелких друз. Признаки ухудшения зрения отсутствуют. По мере прогрессирования болезнь переходит в промежуточную стадию, для которой характерно выявление множественных друз, а также атрофических изменений в сетчатке. У некоторых пациентов возникает дефект центрального зрения в виде размытого пятна, а также ухудшение зрения в условиях плохой освещенности. На поздней стадии у пациентов с неэкссудативной формой ВМД можно выявить разрушение тканей макулы, в связи с чем пятно в поле зрения становится темнее и приобретает значительные размеры. Ведущей жалобой на этой стадии болезни становятся отчетливые сложности с распознаванием лиц, чтением, письмом, то есть со всем тем, что требует хорошего центрального зрения.

Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть фото Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть картинку Что такое дегенерация желтого пятна что это. Картинка про Что такое дегенерация желтого пятна что это. Фото Что такое дегенерация желтого пятна что это

«Влажный» тип макулярной дегенерации

«Влажная» форма ВМД (синонимы экссудативная или неоваскулярная макулодистрофия) диагностируется примерно у 10% больных с возрастной макулодегенерацией и имеет серьезный прогноз. Экссудативная макулодистрофия быстро прогрессирует и сопровождается выраженными изменениями на глазном дне и прогрессирующим ухудшением зрения. Зрение стремительно падает, никогда не доходя до полной слепоты, так как периферическое зрение не страдает и обеспечивает пациенту светоощущение и возможность ориентироваться в пространстве.

В некоторых случаях экссудативная форма ВМД может иметь скрытое течение, когда разрастание новых сосудов под сетчаткой идет медленно, и процессы просачивания жидкости под сетчатку выражены слабо. Прогноз в этом случае более благоприятный, по сравнению с классическим течением болезни, всегда приводящим к грубым изменениям тканей сетчатки и значительной потере зрения.

Как проявляется возрастная макулярная дегенерация

Ни один из вариантов течения ВМД не сопровождаются какими-либо болевыми ощущениями.

Без своевременного и полноценного лечения прогрессирующая возрастная дегенерация макулы приводит к необратимым изменениям сетчатки, проявляющимся в виде снижения остроты зрения или слепоты. Чтобы предотвратить ухудшение зрения, при малейшем подозрении на поражение сетчатки необходимо обратиться к врачу.

Для «сухой» формы характерны жалобы на нечеткость и затуманивание зрения, становящиеся все более выраженными по мере разрушения все большего процента клеток макулы. В далеко зашедшей стадии в центре поля зрения появляется темное пятно, значительно ухудшающее центральное зрение.

Ранним проявлением «влажной» формы ВМД является искажение очертаний видимых предметов и искривление прямых линий. Данный симптом легко определяется при выполнении теста Амслера. Искажения вызываются пропотеванием жидкости под сетчатку, которая скапливается в области макулы и приподнимает ее. Такая неровная световоспринимающая зона создает искривленные очертания видимых предметов.

Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть фото Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть картинку Что такое дегенерация желтого пятна что это. Картинка про Что такое дегенерация желтого пятна что это. Фото Что такое дегенерация желтого пятна что это

Диагностика возрастной макулярной дегенерации

Обследование начинают со стандартных диагностических процедур (определение остроты зрения, осмотр глазного дна, измерение поля зрения). В случае выявления характерных изменений на сетчатке, назначается расширенное исследование зрения, включающее перечисленные ниже диагностические методы.

Оптическая когерентная томография (ОКТ, ОСТ) позволяет неинвазивно, то есть не проникая в полость глаза с помощью каких-либо инструментов, получить прижизненные срезы через всю толщу сетчатки и оценить таким образом ее строение. Метод позволяет выявить друзы, аномальные сосуды, отек макулы и другие изменения.

Флюоресцентная ангиография (ФАГ) помогает визуализировать измененные сосуды сетчатки и определить, какой из методов лечения будет наиболее эффективным (лазерная коагуляция, интравитреальные инъекции, фотодинамическая терапия).

Индоцианин зеленая ангиография (ИЦЗА), как и ФАГ, требует внутривенного введения контрастирующего вещества. Через некоторое время делают серию последовательных фотографий сетчатки в инфракрасном свете. Данная диагностическая процедура позволяет определить изменения сетчатки, которые не выявляются с помощью ФАГ.

Лечение возрастной макулярной дегенерации

«Сухая» форма ВМД не имеет специфического лечения. В начальной и промежуточной стадии усилия должны быть направлены, в основном, на предотвращение или замедление прогрессирования изменений сетчатки до поздней стадии, которая сопровождается существенным ухудшением зрения. Для этого назначают витаминные препараты и добавки с высоким содержанием антиоксидантов (лютеин, зеаксантин), фолиевой кислоты, витаминов С, В6, В12, А и Е, цинка.

Рекомендуется использовать доступные средства физиотерапии и проводить курсы в домашних условиях (вакуумные очки АМВО-01), это позволяет улучшить кровоснабжение глаз и усиливает дейтсвие препаратов.

Кроме этого, необходимо отказаться от курения, пересмотреть режим питания и сделать его максимально сбалансированным, с употреблением свежей морской рыбы, зеленой листовой зелени, яркоокрашенных фруктов и овощей. Следует защищать глаза от воздействия прямых ультрафиолетовых лучей (ограничить пребывание на ярком солнце, носить солнцезащитные очки).

Видео: можно ли вылечить сухую макулодистрофию?

Тактика лечения «влажной» формы ВМД будет совершенно иной: применяются лазерная коагуляция сетчатки, фотодинамическая терапия интравитреальные инъекции. Все эти методы обычно обеспечивают замедление прогрессирования патологических симптомов болезни. К сожалению, методов, которые бы полностью излечивали «влажную» форму макулярной дегенерации, до сих пор не найдено; в некоторых случаях болезнь прогрессирует, несмотря на проводимое лечение.

Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть фото Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть картинку Что такое дегенерация желтого пятна что это. Картинка про Что такое дегенерация желтого пятна что это. Фото Что такое дегенерация желтого пятна что это

Для интравитреального введения при экссудативной форме ВМД применяют препараты из группы блокаторов роста патологических сосудов (anti-VEGF препараты): луцентис (Lucentis, бевацизумаб), эйлеа (Eylea, афлиберцепт), авастин (Avastin, ранибизумаб) или макуджен (Macugen, пегаптаниб). Несмотря на доказанную эффективность, такое лечение остается дорогостоящим, в связи с высокой стоимостью препаратов и необходимостью регулярного выполнения внутриглазных инъекций. Перерыв в лечении сопровождается снижением достигнутого эффекта и угасанием зрительных функций.

В ряде научных исследований комбинированные методы лечения с одновременным применением anti-VEGF препаратов и фотодинамической терапии показали свою эффективность по сравнению с монотерапией. В настоящий момент сочетанное применение нескольких методик остается дискутабельным вопросом среди большинства офтальмологов.

Врачи-офтальмологи нашего медицинского центра специализируются на диагностике и лечении заболеваний сетчатки глаза. Наши специалисты гарантируют точную диагностику на современном оборудовании и применяют самые действенные методики лечения заболеваний глаз.

Цены на лечение возрастной макулярной дегенерации сетчатки

Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть фото Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть картинку Что такое дегенерация желтого пятна что это. Картинка про Что такое дегенерация желтого пятна что это. Фото Что такое дегенерация желтого пятна что это
Лазерное лечение макулярного отёка сетчаткиот 12 000 рублей
Интравитреальное введение anti-VEGF препаратовот 44 000 рублей

ВНИМАНИЕ! Точную стоимость лечения можно будет сказать только после очной консультации, когда будет определено состояние глаз пациента и составлен план лечения.

Узнать стоимость основных процедур и операций вы можете в разделе ЦЕНЫ.

Источник

Возрастная макулярная дистрофия (дегенерация желтого пятна)

Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть фото Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть картинку Что такое дегенерация желтого пятна что это. Картинка про Что такое дегенерация желтого пятна что это. Фото Что такое дегенерация желтого пятна что это

Симптомы макулярной дистрофии

Люди на первом этапе ВМД замечают «замыливание» центрального зрения, особенно во время чтения или другого занятия, требующего напряжения зрения. Становится трудно различать мелкие детали и читать. Кроме того, прямые линии в поле зрения начинают искажаться или деформироваться. По мере развития болезни в зоне центрального зрения начинают образовываться «слепые зоны», существенно понижается острота зрения.

Макулярная дистрофия сухого типа

Снижение зрения при сухой ВМД происходит постепенно в течение нескольких лет и переносится относительно легко. Зрение может даже некоторое время оставаться стабильным. Люди с сухой ВМД обычно не теряют зрение полностью, просто задачи, которые требуют фокусировки зрения, становятся для них все более сложными в выполнении.

Согласно последним исследований, наличие друз средней или большой величины представляет собой риск перехода сухой ВМД во влажную ВМД, которая является причиной существенно большей потери зрения.

На сегодняшний день нет стандартной терапии, позволяющей вылечить сухую ВМД, но сейчас проводятся исследования новых методов, например, с использованием лазера, позволяющих уменьшить ее размер.

Макулярная дистрофия влажного типа

К влажному типу ВМД относятся примерно 10% всех случаев макулярной дегенерации. Она вызывается кровеносными сосудами, начинающими разрастаться в сетчатке. Это состояние характеризуется возникновением кровоизлияний, что приводит к необратимым повреждениям макулярной области с образованием белых пятен и потерей центрального зрения. Протекание влажного типа дегенерации более быстрое и тяжелое, и на ее долю приходится большинство случаев слепоты от этой болезни.

Методы лечения макулярной дистрофии влажного типа

Медикаментозная терапия для людей, которые находятся в зоне риска развития влажной ВМД, основана на применении препаратов и витаминных комплексов, которые включают в себя антиоксиданты бета-каротин, витамин Е и витамин С, а также добавки, содержащие цинк и медь.

Существует также несколько видов препаратов, которые снижают образование кровеносных сосудов в сетчатке и таким образом уменьшает риск потери зрения от ВМД. Обычно эти лекарства применяется путем инъекции его в глаз через определенные промежутки времени. Согласно клиническим исследованиям, у большинства пациентов, использовавших подобные препараты, не отмечено никаких серьезных ухудшений остроты зрения.

В последнее время развивается новое направление лечение, когда для улучшения центрального зрения в глаз вместо хрусталика имплантируют миниатюрный телескоп (объектив). Такой метод наиболее подходит пациентам, которые страдают ВМД в последней стадии. Это устройство увеличивает объект, находящийся в центре зрения, до размеров всей сетчатки, используя таким образом другие, здоровые области. Телескоп всегда применяется на одном глазу, поскольку другой обеспечивает периферическое зрение. В процессе адаптации к устройству мозг «учится» комбинировать изображения с двух глаз в единый образ.

В некоторых последних разработках используется не объектив, а камера, встроенная, например, в очки, которая захватывает изображения постоянно меняющейся окружающей среды, и передает сигнал в эпиретинальный имплантат с многочисленными электродами на сетчатке, которые выполняют функции погибших фоторецепторов. Технология разработана специально для людей, у которых остались неповрежденными нейроны сетчатки, которые могут быть электрически активированы.

Все упомянутые методы лечения получили разрешение на применение от FDA (U.S. Food and Drug Administration, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов).

Новые методы лечения, находящиеся в стадии клинических исследований

Новые методы лечения ВМД, которые сейчас проходят клинические испытания, основаны на новейших достижениях науки. Например, сейчас тестируется технология, в которой для лечения дегенеративных заболеваний глаз (ВМД сухого типа) используются эмбриональные стволовые клетки. При этом лечении больным имплантируют клетки пигментного эпителия сетчатки, которые были получены из стволовых клеток, что, по ожиданиям ученых, позволит не только замедлить развитие болезни, но и, возможно, восстановить зрение. Кроме того, следует упомянуть и другие направления исследований. Это:

Другие исследовательские инициативы, относящиеся к ВМД

В исследованиях, проведенных в 2006 году, обнаружено в 74% случаев заболеваний ВМД присутствуют изменения гена CFN, а также генов BF и С2. Хотя влияние генетики и окружающей среды на ВМД еще до конца непонятно, это открытие подтвердило влияние генетических изменений на это заболевание. И для разработки новой эффективной терапии эти гены являются очевидной целью. При этом вполне возможно, что на возникновение ВМД влияют и изменения других генов, что может быть обнаружено позднее.

Факторы риска

Причины возрастной дегенерации желтого пятна пока не определены. Однако среди факторов риска уже сегодня можно назвать генетику, диету, курение, время нахождения на солнечном свете, сердечно-сосудистые заболевания и гипертонию.

Является ли возрастная макулярная дистрофия наследственным заболеванием

В более, чем половине случаев заболеваний ВМД, по данным исследований, одним из главных факторов является генетика. В частности, с этой болезнью связан ген CFN (Complement Factor H), который связан как минимум с 50% случаев заболеваний макулярной дистрофией. Кроме того, учеными были обнаружены и другие гены, которые связаны с заболеванием ВМД, хотя и в меньшем количестве случаев

Как обнаружить это заболевание у себя

Лучший способ обнаружения изменений – самостоятельное тестирование дома при помощи сетки Амслера. Это сетка, состоящая из пересекающихся под прямым углом линий, похожа на обычную страницу из тетрадки в клеточку. Ее легко можно найти в Интернете вместе с инструкцией по применению и распечатать. Проверять каждый глаз необходимо по отдельности, надевая ваши очки для чтения. Надо сфокусироваться на точке в середине сетки и, если линии выглядят волнистыми или замыленными, сразу же обратитесь к врачу.

Что можно использовать для компенсации плохого зрения

Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть фото Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть картинку Что такое дегенерация желтого пятна что это. Картинка про Что такое дегенерация желтого пятна что это. Фото Что такое дегенерация желтого пятна что это

Присоединиться

Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть фото Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть картинку Что такое дегенерация желтого пятна что это. Картинка про Что такое дегенерация желтого пятна что это. Фото Что такое дегенерация желтого пятна что это

Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть фото Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть картинку Что такое дегенерация желтого пятна что это. Картинка про Что такое дегенерация желтого пятна что это. Фото Что такое дегенерация желтого пятна что это

Справочник

Рекомендуем

Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть фото Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть картинку Что такое дегенерация желтого пятна что это. Картинка про Что такое дегенерация желтого пятна что это. Фото Что такое дегенерация желтого пятна что это

Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть фото Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть картинку Что такое дегенерация желтого пятна что это. Картинка про Что такое дегенерация желтого пятна что это. Фото Что такое дегенерация желтого пятна что это

Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть фото Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть картинку Что такое дегенерация желтого пятна что это. Картинка про Что такое дегенерация желтого пятна что это. Фото Что такое дегенерация желтого пятна что это

Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть фото Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть картинку Что такое дегенерация желтого пятна что это. Картинка про Что такое дегенерация желтого пятна что это. Фото Что такое дегенерация желтого пятна что это

Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть фото Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть картинку Что такое дегенерация желтого пятна что это. Картинка про Что такое дегенерация желтого пятна что это. Фото Что такое дегенерация желтого пятна что это

Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть фото Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть картинку Что такое дегенерация желтого пятна что это. Картинка про Что такое дегенерация желтого пятна что это. Фото Что такое дегенерация желтого пятна что это

Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть фото Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть картинку Что такое дегенерация желтого пятна что это. Картинка про Что такое дегенерация желтого пятна что это. Фото Что такое дегенерация желтого пятна что это

Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть фото Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть картинку Что такое дегенерация желтого пятна что это. Картинка про Что такое дегенерация желтого пятна что это. Фото Что такое дегенерация желтого пятна что это

Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть фото Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть картинку Что такое дегенерация желтого пятна что это. Картинка про Что такое дегенерация желтого пятна что это. Фото Что такое дегенерация желтого пятна что это

Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть фото Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть картинку Что такое дегенерация желтого пятна что это. Картинка про Что такое дегенерация желтого пятна что это. Фото Что такое дегенерация желтого пятна что это

Договор № 1
публичная оферта о добровольном пожертвовании

от «01» октября 2016 г.

Межрегиональная общественная организация содействия и помощи больным с наследственными заболеваниями сетчатки «Чтобы видеть!» (МОО «Чтобы видеть!»), именуемая в дальнейшем «Благополучатель» в лице Президента Байбарина Кирилла Александровича, действующего на основании Устава, настоящим предлагает физическим и юридическим лицам или их представителям, именуемым в дальнейшем «Жертвователь», совместно именуемые «Стороны», заключить Договор о добровольном пожертвовании на нижеследующих условиях:

1. Общие положения о публичной оферте

1.1. Данное предложение является публичной офертой в соответствии с пунктом 2 статьи 437 Гражданского Кодекса РФ.
1.2. Акцептом (принятием) настоящей оферты является осуществление Жертвователем перечисления денежных средств на расчётный счёт Благополучателя в качестве добровольного пожертвования на уставную деятельность Благополучателя. Акцепт данного предложения Жертвователем означает, что последний ознакомился и согласен со всеми условиями настоящего Договора о добровольном пожертвовании с Благополучателем.
1.3. Оферта вступает в силу со дня, следующего за днём её публикации на официальном сайте Благополучателя – looktosee.ru, именуемом в дальнейшем «Сайт».
1.4. Текст настоящей оферты может быть изменен Благополучателем без предварительного уведомления и действует со дня, следующего за днём его размещения на Сайте.
1.5. Оферта действует до дня, следующего за днем размещения на Сайте извещения об отмене Оферты. Благополучатель вправе отменить Оферту в любое время без объяснения причин.
1.6. Недействительность одного или нескольких условий Оферты не влечёт недействительности всех остальных условий Оферты.
1.7. Принимая условия данного соглашения, Жертвователь подтверждает добровольный и безвозмездный характер пожертвования.

2. Предмет договора

2.1. По настоящему договору Жертвователь в качестве добровольного пожертвования перечисляет собственные денежные средства на расчётный счёт Благополучателя, а Благополучатель принимает пожертвование и использует на уставные цели.
2.2. Выполнение Жертвователем действий по настоящему договору является пожертвованием в соответствии со статьей 582 Гражданского кодекса Российской Федерации.

3. Деятельность Благополучателя

4. Заключение договора

4.1. Акцептовать Оферту и тем самым заключить с Благополучателем Договор вправе физические и юридические лица или их представители.
4.2. Датой акцепта Оферты и соответственно датой заключения Договора является дата зачисления денежных средств на расчетный счёт Благополучателя либо, в соответствующих случаях, на счет Благополучателя в платежной системе. Местом заключения Договора считается город Москва Российской Федерации. В соответствии с пунктом 3 статьи 434 Гражданского кодекса Российской Федерации Договор считается заключенным в письменной форме.
4.3. Условия Договора определяются Офертой в редакции (с учётом изменений и дополнений), действующей (действующих) на день оформления платёжного распоряжения или день внесения им наличных денег в кассу Благополучателя.

5. Внесение пожертвования

5.1. Жертвователь самостоятельно определяет размер суммы добровольного пожертвования (разового или регулярного) и перечисляет его Благополучателю любым платёжным методом, указанным на сайте looktosee.ru на условиях настоящего Договора. Согласно статье 582 Гражданского кодекса Российской Федерации пожертвование НДС не облагается.
5.2. Назначение платежа: «Пожертвование на уставную деятельность. НДС не облагается» или «Добровольное пожертвование на уставную деятельность» или «Добровольное пожертвование на уставные цели».
5.3. Пожертвования, полученные Благополучателем без указания конкретного назначения, направляются на достижение уставных целей Благополучателя
5.4. Жертвователь имеет право по своему усмотрению выбрать объект оказания помощи, указав соответствующее назначение платежа при переводе пожертвования. Список программ и имена нуждающихся публикуются на сайте looktosee.ru.
5.5. При получении пожертвования с указанием фамилии и имени нуждающегося Благополучатель направляет пожертвование на помощь этому лицу. В том случае, если сумма пожертвований конкретному лицу превысит сумму, необходимую для оказания помощи, Благополучатель информирует об этом Жертвователей, размещая информацию на сайте looktosee.ru Благополучатель использует положительную разницу между суммой поступивших пожертвований и суммой, необходимой для помощи конкретному лицу, на уставные цели Благополучателя. Жертвователь, не согласившийся с переменой цели финансирования, вправе в течение 14 календарных дней после публикации указанной информации потребовать в письменной форме возврата денег.
5.6. При перечислении Пожертвования через электронную платежную систему с Жертвователя может взиматься комиссия в зависимости от выбранного способа оплаты (электронные деньги, смс-платежи, денежные переводы). Пожертвования, перечисляемые Жертвователем посредством электронной платежной системы, аккумулируются платежной системой на счетах системы, далее денежные средства общей итоговой суммой, собранной за определенный период, поступают на расчетный счет Фонда. С перечисляемой на расчетный счет Фонда денежной суммы электронная система может удерживать комиссию. Сумма поступивших в Фонд денежных средств будет равна сумме Пожертвования, сделанного Жертвователем, за вычетом комиссий, взимаемых платежной системой.
5.7. Жертвователь может оформить регулярное (ежемесячное) списание пожертвования с банковской карты.
Поручение считается оформленным с момента первого успешного списания пожертвования с банковской карты.
Поручение на регулярное списание действует до момента окончания срока действия карты владельца или до подачи Жертвователем письменного уведомления о прекращении действия поручения. Уведомление должно быть направлено на электронный адрес info@looktosee.ru не менее чем за 10 дней до даты очередного автоматического списания. Уведомление должно содержать следующие данные: фамилия и имя, как указано на банковской карте; четыре последний цифры карты, с которой осуществлялся платеж; электронный адрес, на который Благо получатель отправит подтверждение о прекращении регулярного списания.

6. Права и обязанности сторон

6.1. Благополучатель обязуется использовать полученные от Жертвователя по настоящему договору денежные средства строго в соответствии с действующим законодательством РФ и в рамках уставной деятельности.
6.2. Жертвователь даёт разрешение на обработку и хранение персональных данных, используемых Благополучателем исключительно для исполнения указанного договора, а также для информирования деятельности Благополучателя.
6.3. Согласие на обработку персональных данных дается Жертвователю на неопределенный срок. Согласие в любой момент может быть отозвано путем направления письма по адресу info@looktosee.ru. В случае отзыва согласия Благополучатель обязуется в течении 5 (пяти) рабочих дней уничтожить или обезличить персональные данные Жертвователя.
6.4. Благополучатель обязуется не раскрывать третьим лицам личную и контактную информацию Жертвователя без его письменного согласия, за исключением случаев требования данной информации государственными органами, имеющими полномочия требовать такую информацию.
6.5. Полученное от Жертвователя пожертвование, по причине закрытия потребности частично или полностью не израсходованное согласно назначению пожертвования, указанному Жертвователем в платежном поручении, не возвращается Жертвователю, а перераспределяется Благополучателем самостоятельно на другие актуальные программы, уставные цели Благополучателя.
6.6. По запросу Жертвователя (в виде электронного или обычного письма) Благополучатель обязан предоставить Жертвователю информацию о сделанных Жертвователем пожертвованиях.
6.7. Благополучатель не несет перед Жертвователем иных обязательств, кроме обязательств, указанных в настоящем Договоре.

7. Прочие условия

7.1. В случае возникновения споров и разногласий между Сторонами по настоящему договору, они будут по возможности разрешаться путем переговоров. В случае невозможности разрешения спора путем переговоров, споры и разногласия могут решаться в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации в судебных инстанциях по месту нахождения Благополучателя.

8. Реквизиты

БЛАГОПОЛУЧАТЕЛЬ:
Межрегиональная общественная организация содействия и помощи больным с наследственными заболеваниями сетчатки «Чтобы видеть!»

Юр.адрес: 127422,г. Москва, Дмитровский проезд, дом 6, корпус 1,квартира 122,

ОГРН 1167700058283
ИНН 7713416237
КПП 771301001

Президент Байбарин К.А.

Наш сайт подключен к интернет-эквайрингу, и Вы можете внести пожертвование банковской картой Visa или Mastercard. После подтверждения выбранной суммы пожертвования, откроется защищенное окно с платежной страницей процессингового центра CloudPayments, где Вам необходимо ввести данные Вашей банковской карты. Для дополнительной аутентификации держателя карты используется протокол 3D Secure. Если Ваш Банк поддерживает данную технологию, Вы будете перенаправлены на его сервер для дополнительной идентификации. Информацию о правилах и методах дополнительной идентификации уточняйте в Банке, выдавшем Вам банковскую карту.

Гарантии безопасности

Процессинговый центр CloudPayments защищает и обрабатывает данные Вашей банковской карты по стандарту безопасности PCI DSS 3.0. Передача информации в платежный шлюз происходит с применением технологии шифрования SSL. Дальнейшая передача информации происходит по закрытым банковским сетям, имеющим наивысший уровень надежности. CloudPayments не передает данные Вашей карты нам и иным третьим лицам. Для дополнительной аутентификации держателя карты используется протокол 3D Secure.

В случае, если у Вас есть вопросы по совершенному платежу, Вы можете обратиться в службу поддержки клиентов по электронной почте support@cloudpayments.ru.

Безопасность онлайн платежей

Предоставляемая Вами персональная информация (имя, адрес, телефон, e-mail, номер кредитной карты) является конфиденциальной и не подлежит разглашению. Данные Вашей кредитной карты передаются только в зашифрованном виде и не сохраняются на нашем Web-сервере.

Безопасность обработки Интернет-платежей гарантирует ООО «КлаудПэйментс». Все операции с платежными картами происходят в соответствии с требованиями VISA International, MasterCard и других платежных систем. При передаче информации используется специальные технологии безопасности карточных онлайн-платежей, обработка данных ведется на безопасном высокотехнологичном сервере процессинговой компании.

Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть фото Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть картинку Что такое дегенерация желтого пятна что это. Картинка про Что такое дегенерация желтого пятна что это. Фото Что такое дегенерация желтого пятна что этоЧто такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть фото Что такое дегенерация желтого пятна что это. Смотреть картинку Что такое дегенерация желтого пятна что это. Картинка про Что такое дегенерация желтого пятна что это. Фото Что такое дегенерация желтого пятна что это

Федеральный закон РФ № 152-ФЗ «О персональных данных» — федеральный закон, регулирующий деятельность по обработке (использованию) персональных данных.

Интернет проект www.looktosee.ru (далее – URL, «мы») серьезно относится к вопросу конфиденциальности информации своих клиентов и посетителей сайта www.looktosee.ru (далее – «вы», «посетители сайта»). Персонифицированной мы называем информацию, содержащую персональные данные (например: ФИО, логин или название компании) посетителя сайта, а также информацию о действиях совершаемых вами на сайте URL. (например: заказ посетителя сайта с его контактной информацией). Анонимными мы называем данные, которые невозможно однозначно идентифицировать с конкретным посетителем сайта (например: статистика посещаемости сайта).

2. Использование информации

Мы используем персонифицированную информацию конкретного посетителя сайта исключительно для обеспечения ему качественного оказания услуг и их учета. Мы не раскрываем персонифицированных данных одних посетителей сайта URL другим посетителям сайта. Мы никогда не публикуем персонифицированную информацию в открытом доступе и не передаем ее третьим лицам Исключением являются лишь ситуации, когда предоставление такой информации уполномоченным государственным органам предписано действующим законодательством Российской Федерации. Мы публикуем и распространяем только отчеты, построенные на основании собранных анонимных данных. При этом отчеты не содержат информацию, по которой было бы возможным идентифицировать персонифицированные данные пользователей услуг. Мы также используем анонимные данные для внутреннего анализа, целью которого является развитие продуктов и услуг URL

Сайт www.looktosee.ru может содержать ссылки на другие сайты, не имеющие отношения к нашей компании и принадлежащие третьим лицам. Мы не несем ответственности за точность, полноту и достоверность сведений, размещенных на сайтах третьих лиц, и не берем на себя никаких обязательств по сохранению конфиденциальности информации, оставленной вами на таких сайтах.

4. Ограничение ответственности

Мы делаем все возможное для соблюдения настоящей политики конфиденциальности, однако, мы не можем гарантировать сохранность информации в случае воздействия факторов находящихся вне нашего влияния, результатом действия которых станет раскрытие информации. Сайт www.looktosee.ru и вся размещенная на нем информация представлены по принципу «как есть” без каких-либо гарантий. Мы не несем ответственности за неблагоприятные последствия, а также за любые убытки, причиненные вследствие ограничения доступа к сайту URL или вследствие посещения сайта и использования размещенной на нем информации.

По вопросам, касающимся настоящей политики, просьба обращаться по адресу info@looktosee.ru

Межрегиональная общественная организация содействия и помощи больным с наследственными заболеваниями сетчатки «Чтобы видеть!»

Юр.адрес: 127422, г. Москва, Дмитровский проезд, дом 6, корпус 1, квартира 122

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *