Что такое бюгельное протезирование в стоматологии
Бюгельное протезирование зубов
При потере большого количества зубов стоматолог может предложить пациенту установить бюгельные протезы. Их часто используют при невозможности по каким-то причинам выбрать имплантацию, как технологичный метод восстановления зубного ряда, или при противопоказаниях, нежелании несъемного протеза.
Бюгельное протезирование зубов относится к съемному виду и применяется для восполнения утраченных единиц бюгельным аппаратом.
Что собой представляет бюгельный протез
Бюгельный протез — ортопедическая конструкция, представляет собой металлическую дугу (имеет другое название “дугообразный протез”) с прикрепленной на каркас имитации десны (базиса) из пластмассы и искусственными зубами. В общем-то, бюгель — в переводе с немецкого и есть “дуга”.
Используется надежное крепление с помощью крючков (кламмеров) или замочков (аттачментов). Система съемная, пациент сам легко снимает и устанавливает ее обратно.
Показания к установке
В стоматологии рекомендовано бюгельное протезирование в случаях, если не получается сделать протезы на имплантатах (противопоказания, финансовый вопрос), человек боится ставить несъемные протезы. Тогда есть выход — бюгельная система. Но только при наличие двух опорных зубов.
Бюгель может выполнять шинирующую функцию. При заболевании пародонта и шатании зубов челюсти, ортодонт назначит его для фиксации и предотвращения подвижности элементов ряда.
Противопоказания для установки:
Плюсы и минусы бюгельных конструкций
Очевидные преимущества бюгельных протезов:
Правда, минусов бюгельного протезирования достаточно:
Виды бюгельных протезов
Существует несколько видов систем бюгельных протезов, они отличаются по типу крепления. Также конструкции различны от материала изготовления.
Бюгельный протез на кламмерах
Один из популярных бюгельных протезов — с креплением на кламмерах. Правильно подобранные металлические крючки максимально надежно обхватывают зуб-опору и благодаря этому удерживают всю конструкцию минимизируя дискомфорт. Обтачивать зубы, как правило, не надо. Бюгельный протезы на кламмерах используют при шинировании. Данный тип протеза имеет недостаток — крючки заметны при улыбке и разговоре.
Бюгельный протез на аттачментах
Более эстетичный вариант бюгельного протезирования — с замковой фиксацией. Протез устанавливается следующим способом: обтачиваются зубы, на них надевают коронки, и вторая часть конструкции крепится на минизамках, аттачментах к этим коронкам. Улыбаться можно спокойно, ничего не заметно.
Бюгельный протез на телескопических коронках
При большой потере зубов, когда нет опор, не за что крепить кламмера или аттачменты, используют принцип телескопических коронок для бюгеля. Коронки надетые на коронки. Вариант более дорогостоящий.
Безметалловый бюгельный протез
Вариант для людей с чувствительностью на металл — безметалловый бюгельный протез (Квадротти). В качестве основы служит акриловый полимер, который смотрится очень естественно и сливается с родной десной, и пластмассовые крючки. А это не увеличивает длительность службы, а делает конструкцию достаточно ненадежной, не ремонтопригодной.
Отличие протезов для верхней и нижней челюсти
Бюгельные протезы для нижней челюсти испытывают большую жевательную нагрузку, но в изготовлении они легче, чем бюгельный протез на верхнюю челюсть. И к ним не такие высокие требования по количеству и расположению опорных зубов.
Для установки протеза на верхнюю челюсть необходимо:
Для бюгельных протезов для нижней челюсти важно отсутствие атрофии ткани альвеолярного отростка, чтобы десна не проседала, и крепкие опорные зубы.
Как ухаживать за бюгельным протезом
Уход за бюгельными ортопедическими конструкциями заключается в:
Если протез сломался, откололся кусочек, то его ремонт не займет много времени. Обращаться необходимо в ту же клинику, где происходила установка. Этим и хорош данный вид восстановительного лечения — быстрая починка части протеза. Это не относится к безметалловым конструкциям.
Стоимость бюгельного протезирования
Цена на бюгельное протезирование зависит от выбранного типа протеза. Самый экономный вариант — бюгельный протез на кламмерах (от 40 000 руб.), а самый дорогостоящий — на телескопических коронках (от 60 000 руб.).
В таблице предлагается к ознакомлению список столичных стоматологических клиник, где можно установить бюгельный протез и приблизительные цены конструкции на одну челюсть.
Что такое бюгельные протезы для зубов и какие лучше
Главный врач. Врач-эксперт
Общий стаж работы: с 2005 года
Время на чтение: 7-8 минут
Восстановление зубного ряда посредством бюгельных протезов – это один из самых популярных и бюджетных методов. Современные ортопедические конструкции позволяют восполнять дефекты зубной дуги любой протяженности (можно осуществить протезирование одной или нескольких единиц, или практически всего ряда сразу).
Что такое бюгельный протез
Бюгельные относятся к съемным аппаратам бюджетного сегмента. Впервые такая методика протезирования была предложена немецкими специалистами, которые предложили использовать модели со специальной металлической дугой, к которой крепятся искусственные зубы. Отсюда и закрепившееся за конструкцией название bugel, что в переводе с немецкого обозначает «дуга» или «у которого есть дуга».
Бюгельный протез состоит из:
Бюгельные протезы применимы для обоих челюстей. По способу распределения жевательной нагрузки, представляют собой нечто среднее между мостовидными и пластинчатыми аналогами. В зависимости от типа конструкции бюгель может опираться на:
Соответственно, жевательное давление на слизистые ткани и опорные единицы передается через пластиковый базис и замочные системы. Есть модели, которые распределяют жевательную нагрузку смешанно, то есть одновременно на металлический каркас, опорные зубы и десну, что гораздо лучше для живых тканей полости рта.
Этапы изготовления
Бюгельные протезы это сложные ортопедические конструкции, изготовление которых требует не только большого опыта специалистов зуботехников, но и кропотливости. Если стоматолог сообщает вам, что протез будет готов через 2-4 недели, знайте, что это оправданный срок, поскольку в это время в лаборатории будут производиться следующие манипуляции:
От квалификации стоматолога-ортопеда, снимающего слепки, и специалиста лаборатории зависит качество готовой конструкции и удобство ее при носке. Лучше выбрать клинику, врачам которой вы полностью доверяете и получить подробную консультацию по бюгельным протезам там.
Особенности
Главные особенности бюгельных протезов это следующие моменты:
Широкий спектр бюгельных аппаратов позволяет выбрать оптимальный вариант практически каждому, у кого нет противопоказаний. Окончательное решение по установке конкретного типа бюгелей принимает стоматолог-ортопед.
Виды бюгельных протезов
Современные ортопедические конструкции представлены разнообразными вариантами, которые отличаются:
Чтобы понять какие бюгельные протезы для зубов лучше и чем модели отличаются между собой, необходимо рассмотреть каждый вид подробнее.
По типу изготовления
Долговечность ортопедической конструкции зависит от особенностей изготовления. По этому признаку различают несколько типов:
Самыми популярными и востребованными являются цельнолитые бюгельные протезы, которые изготавливаются одним из двух способов:
Если есть выбор, то лучше остановиться на изготовлении вторым способом. Такие бюгельные протезы легкие по весу и максимально точно совпадают со слепками десен. Это гарантирует быстрое и безболезненное привыкание к конструкции после ее установки.
По типу фиксации
Оптимально подходящая конструкция подбирается исходя из расположения имеющихся зубов, наличия и размера промежутков между ними и с учетом анатомический формы единиц. По способу крепления бюгельные протезы делятся на 5 видов:
В отличие от других съемных конструкций, которые фиксируются присасыванием к десне или клеем, крепление бюгельных протезов лучше, поскольку позволяет избежать самопроизвольного выпадения искусственного аппарата изо рта.
Какие бюгельные протезы для зубов лучше
Откровенно нельзя сравнивать конструкции между собой и определить какие бюгельные протезы для зубов лучше. В большинстве своем пациенты рассматривают этот вид протезирования как временный перед имплантацией. В качестве постоянных их оставляют те, кому не по карману альтернативные методы.
Каждый вид бюгельных протезов имеет свои достоинства, показания и противопоказания и рекомендован в строго определенных случаях после изучения клинической картины. Главное, что нужно знать пациентам – даже самые лучшие ортопедические конструкции могут нанести вред, если неправильно изготовлены или установлены. Обращение к неопытным и некомпетентным стоматологам может обернуться следующими неприятностями:
Какие бюгельные протезы для зубов лучше именно в вашем случае, может сказать опытный стоматолог-ортопед.
Бюгельный протез зубов
Когда речь идет об отсутствующих зубах, врачи-стоматологи в первую очередь советуют провести имплантацию. К сожалению, далеко не каждый человек может позволить себе подобную услугу из-за состояния здоровья или в силу экономических причин. В качестве альтернативы имплантатам специалисты предлагают заменить утраченные зубы бюгельным протезом. О минусах и плюсах бюгельного протезирования читайте в нашей статье.
Содержание статьи
Что представляет собой бюгельный протез?
Бюгельное протезирование зубов — широко применяемый метод лечения в ортопедической стоматологии. Предназначено для восстановления зубов как на нижней, так и на верхней челюсти. Само название происходит от немецкого «bugel», что в переводе означает «дуга», то есть бюгельные — это дословно «имеющие дугу». В конструкции бюгельных зубных протезов есть металлическая или пластмассовая дуга, искусственные зубы, которые крепятся к базису, имитирующему десну, и фиксирующие элементы в виде крючков, замочков или коронок.
Этапы изготовления бюгельного протеза
По принципу изготовления каркаса бюгельный протез делится на несколько видов: паяный, цельнолитой, фрезерованный и основанный на лазерном спекании наночастиц специального порошка из металлического сплава. Две последние методики считаются наиболее прогрессивными и позволяют создать высокоточную (до 10 микрон) и комфортную конструкцию.
Изготовление происходит в 4 этапа:
сначала зубной техник создает гипсовую модель
на основе гипсовой модели отливают прототип протеза и сканируют его
по скану моделируют каркас бюгельной конструкции на компьютере
в конечном итоге протез спекают или фрезеруют.
Результат превосходит все ожидания — протез плотно прилегает к десне и зубам, не ломается и выглядит очень эстетично.
Показания к бюгельному протезированию
Главное показание к бюгельным протезам — это отсутствие возможности установить протезы на имплантатах и наличие хотя бы нескольких опорных зубов, за которые можно было бы его закрепить. Частичные конструкции чаще всего используют как для замены нескольких зубов с концевым дефектов, так и для восстановления одного зуба.
Тогда как бюгельный верхний и нижний протез полностью воспроизводит весь зубной ряд. Кроме того, существует шинирующий бюгельный протез, который применяют в качестве восстанавливающей и поддерживающей зубы конструкции. Протез шинирует пораженные пародонтитом или пародонтозом зубы с внутренней стороны, замещает отсутствующие части зубного ряда и препятствует возникновению адентии и продлевает работоспособность пораженным зубам.
К противопоказаниям относятся:
Фото до и после установки бюгельного протеза
Виды бюгельных протезов
Бюгельные протезы также делятся по способу их крепления к опорным зубам. В отличие от полностью съемных конструкций, которые фиксируются за счет присасывания к десне или при помощи специальных клеев, фиксация и установка бюгельных протезов происходит с помощью нескольких видов крепления.
На кламмерах
Бюгельный протез на кламмерах состоит из металлических крючков, которые обхватывают опорный зуб в области шейки. Кламерный бюгельный протез крепится без стачивания эмали при условии, если опорные зубы не разрушены или не поражены сильным кариесом. Однако данный вид недостаточно эстетичен — крючки заметны при улыбке.
На замках, или аттачменах
Замковый бюгельный протез состоит из двух частей, одна из которых крепится на обточенные опорные зубы, а вторая с помощью замочков на сам протез. В отличие от других видов бюгельный протез на аттачменах, более неподвижен, поэтому на опорные зубы и слизистую альвеолярного отростка нагрузка распределяется равномерно.
Бюгельный протез на телескопических коронках
При его установке бюгельного протеза на телескопических коронках на опорные зубы ставят сначала несъемные металлические коронки, а затем керамические коронки в протез.
Нейлоновый бюгельный протез квадротти
Продукт итальянской компании Quattro Ti — бюгельный протез квадротти очень напоминает съемный нейлоновый протез с той лишь разницей, что при его изготовлении нейлон смешивают с гипоаллергенной пластмассой. Полученный материал обладает рядом преимуществ: он более прочный, нежели нейлон, и через него не просвечивают искусственные зубы. По словам производителей, этот вид безметалового бюгельного протеза не деформируется с течением времени, не вызывает дискомфорта при ношении и выглядит гораздо эстетичнее других протезов. Мягкий протез крепится на зубы с помощью пластмассовых кламмеров, или седел, покрытых сверху таким же материалом, что и основа протеза. Седла могут быть как розового, так и белого цвета, что делает их малозаметными на зубах. Что касается недостатков протеза, то, во-первых, Quattro Ti недостаточно крепкие, так как, какая бы прочная ни была пластмасса, с металлом она не идет ни в какое сравнение. Во-вторых, бюгельному протез с нейлоновыми седлами необходим особый уход с помощью специальных средств, что требует дополнительных затрат и не полежит ремонту.
Уход за бюгельными протезами
Привыкание к бюгельному протезу может занять пару дней. Поначалу вам будет несколько неудобно разговаривать, поэтому придется избавляться от речевых дефектов с помощью специальных упражнений. Прием пищи тоже вызовет некоторые трудности. Первое время для минимизации болевых ощущений лучше всего делить еду на маленькие порции и исключить из рациона очень твердую пищу и липкие сладости. Для того чтобы побыстрее привыкнуть к протезу не снимайте его на ночь.
Два раза в сутки (утро, вечер) необходимо снимать бюгельный протез и очищать его от налета с помощью рекомендованных врачом средств, а также промывать в специальном антибактериальном растворе.
Хранить бюгельный протез следует в контейнере, но не в воде. Некоторые виды конструкций, например, мягкий протез квадротти, требуют особого ухода, иначе они выцветают и некрасиво смотрятся на зубах.
Ремонт бюгельного протеза
Если у вас сломался бюгельный протез, следует незамедлительно обратиться в стоматологию и желательно в ту, где имеется зуботехническая лаборатория. В этом случае на его восстановление уйдет от пару часов до 2 дней. Проверенные московские клиники по протезированию зубов выбирайте здесь. Обычно гарантия на установленный протез действует год, поэтому вы можете прийти в свою клинику и потребовать бесплатно провести ремонт бюгельного протеза.
Преимущества и недостатки
Для сравнения возьмем «одноклассников» бюгеля — несъемные мостовидные и съемные пластиночные протезы. Бюгельные ортопедические конструкции, конечно, превосходят пластиночные в прочности, но, также как и мостовидные, являются временным способом восстановления зубного ряда. Несмотря на все старания производителей, бюгель не способен остановить убыль костной ткани, неизбежное уменьшение которой в скором времени приводит к изменению черт лица и нарушениям в работе зубочелюстной системы и внутренних органов. К явным недостаткам съемного бюгеля также можно отнести эстетический дефект при установке кламмерного протеза, когда видны металлические крючки, крепящиеся на зубы, и не быстрый срок адаптации к конструкции. Кроме того, любой протез давит на десну и вызывает дискомфорт при жевании и гипоксию — состояние, при котором деснам не хватает питания, из-за чего костная ткань атрофируется еще быстрее. Что касается срока службы бюгельных протезов, то, по сравнению с имплантами зубов, он достаточно мал и составляет не более 10 лет. При условии правильного ухода и своевременной коррекции один раз в год.
Сколько стоит бюгельное протезирование?
Средняя стоимость бюгельных протезов в Москве складывается из стоимости материала, работы зубного техника и способа крепления к опорным зубам. Так, несмотря на свою популярность, стоимость нейлоновых протезов квадротти на одну челюсть составляет примерно столько же, сколько и цена бюгельных протезов на кламмерах — от 45 000 рублей и выше. Несколько дороже стоят бюгельные протезы на замках — от 35 000 до 80 000 рублей. Самыми же дорогими из съемных конструкций считаются протезы на телескопических коронках — их цена колеблется от 100 00 рублей до 200 000 рублей и выше. Что касается бюгельных протезов на имплантатах, то их стоимость начинается от 90 000 до 200 000 рублей и выше, в зависимости от количества установленных имплантатов. Если вы решились ставить бюгельный протез, то выбирайте проверенные клиники здесь.
Высококачественное бюгельное протезирование — достойная альтернативой имплантации, а в период экономической депрессии бюгель — наиболее оптимальный вариант восстановления отсутствующих зубов.
Протезы бюгельные. Характеристики, Виды, Цены
Что такое бюгельный протез?
— это условно-съёмный протез, имеющий дугообразную форму из-за металлического каркаса, выгнутого в дугу и положенного в основу данной протезной системы. Бюгель – в переводе с немецкого означает «дуга». На этой системе зафиксированы искусственные зубные ткани. Присутствие подобного каркаса позволяет сделать бюгельные протезы зубов предельно миниатюрными. В сочетании с малым весом конструкция получается практически невесомой. Легкость системе придают титановые инновационные сплавы. Поэтому почти все пациенты, которые выбрали бюгельное протезирование зубов, уже на следующий день практически не ощущают какого-либо дискомфорта.
Когда ставят бюгельные протезы?
Бюгельный протез на нижнюю или на верхнюю челюсть используется в случаях, когда требуется заменить целый ряд утраченных зубов (неполной зубной группы), которые, как правило, являются концевыми и располагаются сбоку либо спереди. Бюгельные зубные протезы подойдут в первую очередь для пациентов, страдающих пародонтальными заболеваниями, а также для людей, которые имеют слишком глубокий (дефектный) прикус и патологическую истираемость зубных тканей.
Возможность использования бюгельного протеза определяется несколькими факторами: количеством и состоянием опорных зубов, а также здоровьем слизистой оболочки ротовой полости.
Виды бюгельных протезов
Бюгельные протезы на кламмерах (крючках)
Несколько лет назад основным минусом бюгельного протеза на кламмерах являлся не слишком высокий уровень привлекательности. Такое мнение вполне объяснимо, так как при улыбке человека, воспользовавшегося бюгельным протезированием, становились видны постороннему взору металлические скобки, обхватывающие зуб. В наши дни ситуация резко изменилась в лучшую сторону. В результате продвижения вперед стоматологической науки бюгельное протезирование на замках стало достаточно привлекательным и приобрело замечательную эстетическую составляющую как для нижней, так и для верхней челюсти. Металлические скобки сегодня выполняются посредством высокоточного литья. Но и цена бюгельных протезов улучшенной модификации закономерно увеличилась.
В бюгельном протезировании на кламмерах наиболее известна и широко распространена система кламмеров от производителя Ney, которая включает в себя 5 основных видов классических, опорно-удерживающих кламмерных креплений:
Кламмер Аккера
Кламмер Роуча
Кламмер Аккера-Роуча
Кламмер обратного действия
Кольцевой кламмер
Бюгельные протезы на замках (аттачменах)
Бюгельные протезы на телескопических коронках
Бюгельные зубные протезы, оснащенные телескопическими коронками, относятся к высокой ценовой категории. Дело в том, что при их изготовлении требуется мастерство настоящего ювелира. Зубной техник должен владеть этим мастерством и выполнять все изделия как можно точнее. Телескопические коронки – это особая уникальная и инновационная конструкция, в состав которой входит пара крепежных деталей. Одной такой деталью является натуральная зубная ткань пациента или искусственная коронка конусовидной конфигурации. Вторая деталь – это коронка, внутреннее пространство которой также имеет форму конуса. В результате первая деталь (зуб или коронка) входит в коронку с конусообразной полостью, что и обеспечивает прочное крепление протезной системы.
По удобству бюгельные протезы на телескопических коронках схожи с мостовидными протезами, однако при этом они имеют меньшую нагрузку на опорные точки. Это позволяет применять их в случаях, когда нужно выполнить протезирование в условиях низких требований к опорам. Плюсами такого решения будет являться эстетичность, хорошая фиксация, быстрое привыкание, прочность конструкции. Однако есть и минусы: это сложность изготовления, невысокая распространённость, высокая цена, необходимость обточки и депульпации повреждённого зуба.
Бюгельное протезирование на верхнюю или нижнюю челюсть
Особенность бюгельных протезов на верхнюю челюсть заключается в том, что верхняя челюсть неподвижна, что позволяет ей испытывать меньшую нагрузку на резцы и моляры, по сравнению с нижней челюстью. Это отражается на рекомендуемом способе крепления – при отсутствии моляров врачи вероятнее всего будут рекомендовать крепление бюгельного протеза на имплант. Также существует возможность закрепить верхний бюгельный протез на зубе мудрости (если он не удалён и находится в удовлетворительном состоянии).
Каркас бюгельного протеза на нижнюю челюсть должен иметь большой запас прочности и быть надёжно закреплённым, поскольку нижняя челюсть испытывает гораздо более высокую нагрузку, чем верхняя. При отсутствии нижних моляров стоматолог скорее всего выберет крепление бюгельного протеза на телескопических коронках.
Стоимость бюгельного протеза на верхнюю/нижнюю челюсть начинается от 300 USD и возрастает с предпочтением более совершенных материалов и методов крепления. В целом, цены на полные съёмные протезы ниже, чем имплантация или протезирование, однако срок службы таких конструкций весьма ограничем – средняя продолжительность эксплуатации составляет не более 5-7 лет.
Вопрос/Ответ (FAQ):
Сколько зубов нужно для бюгельного протеза?
Особенность установки бюгельного зубного протеза на кламмерах либо на замках заключается в необходимости наличия как минимум 6-8 здоровых зубов для его надёжного крепления. Для крепления может использоваться в том числе зуб мудрости. В случае нехватки здоровых зубов в качестве опор для крепления могут быть установлены телескопические коронки.
Чем отличается бюгельный зубной протез от обычного?
В «обычном» съёмном зубном протезе искусственные зубы крепятся к пластине, размещённой в ротовой полости – в то время как у бюгельного зубного протеза на нижнюю или верхнюю челюсть искусственные зубы закреплены на металлической дуге.
Сколько стоят бюгельные протезы?
Стоимость полного бюгельного зубного протеза верхней/нижней челюсти в нашей клинике начинается от 300 USD и зависит от метода крепления, материалов и количества заменяемых зубов. В цену также могут быть добавлены необходимые подготовительные работы в виде обточки, депульпирования, удаления и др.
Нужно ли снимать бюгельные протезы на ночь?
Снимать бюгельные зубные протезы каждую ночь не обязательно, рекомендуемая допустимая частота составляет 3-4 суток. Также врачи рекомендуют снимать и чистить (или хотя бы просто полоскать) бюгельные протезы после каждого приёма пищи.
Как хранить бюгельный протез вне полости рта?
Что лучше импланты или бюгельные протезы?
Установка зубных имплантов является не только физиологически более естественным способом восстановления зубов, чем бюгельное протезирование, но и более функциональным и эстетичным решением, чем какое-либо другое съёмное протезирование. Однозначно, имплантация – более современный и надёжный способ вернуть утраченный функционал и эстетику здоровых зубов.