Что такое боткинские бараки
«Боткинские бараки»: крупнейшая больница страны похожа на свое историческое название
Сразу видно — памятник архитектуры и градостроительства, здесь все дышит историей. И плесенью заодно. «Боткинские бараки» — историческое название особой инфекционной больницы, построенной в конце XIX века. Видно с порога — нужен срочный ремонт.
Предбоксник ведет в палату на четыре койки. Рядом — отдельная. «Номер люкс» предусматривает кровать, холодильник, вздувшийся линолеум и трещину в стене. Пока доктор, заваленный медицинскими картами, объяснял нам, что 20 пациентов на одного врача — это нормально, резко стемнело.
Свет быстро починили. А вот с прорывом теплотрассы возились целый день. А ведь это — по прежнему крупнейшая инфекционная больница страны, клиническая база медицинских вузов. Теперь местная достопримечательность — черный лебедь — творение рук талантливых медиков — застывший на фоне полуразрушенного корпуса иммунологической лаборатории. Действующей, как ни странно.
И вот парадокс: здесь нет текучки кадров, никто не хлопнул облупившейся дверью — врачи работают. На пределе. С дежурствами, без выходных.
Главный врач больницы Алексей Яковлев раздражен вниманием прессы — в этих грязных стенах теперь не протолкнуться от журналистов, а про новую Боткинскую забыли. А ведь вот они, эти корпуса — примерно половину Боткинской больницы два года назад «переселили» в другой, северный, район Петербурга. Новейшее оборудование, современные стандарты. Даже сам Алексей Авенирович здесь выглядит иначе, не узнать: подтянут, в белом халате.
Фактически — две разные клиники. Но одна проблема — общая. Вопрос о зарплатах медиков — первостепенной важности. Об этом заговорили уже на уровне Совета законодателей. Среднюю по стране подсчитали в Министерстве здравоохранения.
«Ни один приходящий в первичное звено молодой специалист не будет получать 16 тысяч при средней по регионам 79 тысяч», — заявила министр здравоохранения Вероника Скворцова.
«Но у нас нет в среднем таких заработных плат близко», — сказал председатель Госдумы Вячеслав Володин.
Этот же вопрос прозвучал и на пресс-конференции президента.
Дженерики, заменители оригинальных препаратов, тоже стали одной из главных тем.
По многим позициям вопрос уже решен. В страну начались поставки пока не зарегистрированного в России оригинального антибиотика для детей, больных муковисцидозом. Такая же ситуация и с «Фризиумом». И вот в Россию легально ввезена уже третья партия так необходимых противосудорожных детских лекарств. Но проблема требует системного подхода.
«Если говорить о пациентах кардиологического профиля, то там абсолютное большинство дженериков. И мы их используем. И нет необходимости в оригинальных препаратах», — заверил Евгений Шляхтов, гендиректор Национального медицинского исследовательского центра имени В. А. Алмазова.
Операция по стентированию. Монитор, ангеограф, аппарат компьютерной томографии — все в движении, технологии — космические. Алмазовский центр — это гордость Петербурга. Видеопанель и микрофоны — медицинский консилиум, телемост с регионами, обсуждают сложный клинический случай, в том числе и применение необходимых препаратов.
В этом году, как отмечали на том же Совете законодателей, перебои в поставках лекарств произошли в 42 регионах России.
«Просто констатировать, что лекарства становятся недоступными, а люди часто покупают те лекарства, которые абсолютно бесполезны и не оказывают никакого лечебного воздействия, только чтобы просто что-то прописать, дальше так нельзя», — заявила председатель Совета Федерации Валентина Матвиенко.
Уже приняты принципиальные решения на правительственном уровне. Предстоит обязательная перерегистрация цен на жизненно-необходимые препараты. Сейчас таких в списке примерно 760.
Все эти решения, конечно, обсуждают сегодня и в Алмазовском центре, и в клинике имени Боткина, где очень надеются и на скорый ремонт, и на обеспечение лекарствами, и на справедливые зарплаты.
Как выглядит самая большая в России инфекционная больница Будущее и прошлое больницы имени Боткина в Петербурге: The Village побывал в её новом гигантском комплексе и узнал, в чём ценность легендарных «Боткинских бараков»
В конце января в Петербурге сдали в эксплуатацию инфекционную больницу на Пискарёвском проспекте — крупнейшую в России. Её появления ждали больше десяти лет. В 2004 году в Смольном приняли решение о переезде больницы имени Боткина (она расположена в центре, недалеко от метро «Площадь Александра Невского») — одной из самых устрашающих по условиям стационара в городе. Строить её начали ещё в 2007-м, а сроки сдачи неоднократно переносили.
Врачи Боткинской, кажется, в какой-то момент отчаялись: в отделениях появились фото красивого долгостроя, подписанные риторическим вопросом «Ждать осталось недолго?». На самой же больнице в Полюстрове — внешне как будто готовой — где-то год радовала глаз красивая иллюминация, поздравляющая с новым 2014-м.
Будущее открытие новой инфекционной больницы в Полюстрове — важное событие для города, где ежегодно 35 тысяч человек попадают в стационар с гриппом, желтухой, укусами клещей и прочими неприятными диагнозами. При поступлении в «Боткинские бараки» пациентов, кстати, встречает ещё один плакат — обращение главврача с просьбой проявить лояльность к условиям стационара. Самый распространённый отзыв о пребывании в Боткинской: «Условия ужасные, но врачи делают всё что могут». Зимой в СМИ нередко появляются сообщения о замерзающих пациентах; в интернете можно найти немало шок-картинок и хоррор-видео — с газетами вместо стёкол в палате или обычным краном вместо сливного бачка в унитазе одного из отделений.
Новая гигантская больница в Полюстрове — девять больших и четыре малых корпуса, «симметричных относительно продольной оси участка» (это отметил заказчик стройки, комитет по строительству) — эффектно контрастирует не только с «Боткинскими бараками», но и с ближайшим соседом, комплексом университета имени Мечникова и клиники имени Петра Великого на том же Пискарёвском.
Инфекционная больница
в Полюстрове
Адрес: Пискарёвский проспект, 49
Годы строительства: 2007–2016
Застройщик: ГК «РосСтройИнвест»
Площадь: 111 000 квадратных метров
Количество коек: 600
Стоимость строительства:
6,2 миллиарда рублей
Комплекс зданий разделили на «чистую» (доступную для здоровых посетителей) и инфекционную зоны. Среди инноваций, перечисленных на сайте застройщика (ГК «РосСтройИнвест»), — подземные переходы, которые соединяют все корпуса, кроме патологоанатомического, и позволяют не перекрещиваться «чистым» и «грязным» технологическим потокам (соответственно, чистому белью из прачечной, еде и персоналу — с инфицированными пациентами).
Начинку больницы пока трудно оценить: корпуса продолжают оснащать (так, мебели в помещениях почти нет, о чём нас честно предупредили перед съёмкой). Боткинская начнёт переезжать в новое здание в конце 2016 года, а торжественное открытие состоится весной 2017-го (по крайней мере, так говорят в комитете по здравоохранению).
После переезда встанет вопрос о судьбе «Боткинских бараков» на Миргородской улице. Известно, что их планируют снести — несмотря на статус «вновь выявленных объектов, представляющих историческую, научную, художественную или иную культурную ценность», присвоенный комитетом по охране памятников в 2001 году. Летом прошлого года городские власти пообещали передать около пяти гектаров нынешней Боткинской «Ленфильму», но месяцем позже гендиректор студии Эдуард Пичугин заявил «Коммерсанту», что если там и можно будет построить киногород, то очень не скоро: «Затягивается переезд больницы, уйдёт время на снос старых зданий. Как мне объясняли, землю под бараками нужно будет рекультивировать в соответствии с санитарными нормами: там могут сохраниться инфекционные болезни. То есть придётся вывозить большое количество земли, как на больших ядовитых заводах, потом завозить новую землю».
Клиническая инфекционная больница им. С. П. Боткина
Адрес: Миргородская улица, 3
Год основания: 1882
Количество сотрудников: 1 500
Количество коек: 1 210
Количество пациентов стационара: 35 000 в год
Сергей Бабушкин
участник проекта «Петербургский краевед»
С моей точки зрения, «Боткинские бараки» — один из самых значимых и красивых памятников конструктивизма в нашем городе. Я, кстати, даже включил их в одну из своих экскурсий. По большому счёту, это единственный чисто больничный комплекс (не считая двух бывших профилакториев) периода конструктивизма в городе.
Самая заметная постройка, с которой в том числе начали реконструировать больницу в послереволюционные годы, — здание морга (патологоанатомического отделения). Оно очень эффектное, с цилиндрическим корпусом, к которому примыкают два крыла. Помимо того, что здание красиво, оно ещё и функционально. Одно из крыльев выводит за территорию больницы, подразумевая вход для родственников усопшего. Другое же, наоборот, выходит на территорию комплекса: таким образом в отделение могут попадать врачи и студенты. Кроме того, на территории больницы примечателен один из двух павильонов изоляторов — тот из них, который построен в чистом конструктивизме, при этом с использованием некоторого количества железобетона (второй павильон строили по тому же проекту, но уже не в конструктивизме, так как это направление к тому времени стало подзапретным). Интересно сравнить, насколько первый павильон выглядит элегантнее, чем второй. К сожалению, он-то как раз и пострадал: изначально предполагалось, что там будет плоская крыша, по которой смогут гулять больные, чтобы не разносить инфекцию. Но нормальную гидроизоляцию в стране тогда делать не умели, и после нескольких лет мучений, в 1930-е, крыша стала скатной. Эта участь постигла почти все конструктивистские крыши в Ленинграде.
На территории Боткинской больницы сохранились и дореволюционные объекты: два барака и постройки хоздвора. Последние не особо примечательны, а вот бараки очень даже симпатичные — такая замечательная деревянная архитектура. Тут надо бы уточнить, что слово «барак» в XIX веке не имело никаких отрицательных коннотаций. Я как-то просматривал в журнале «Зодчий» (архитектурный и художественно-технический журнал, который издавался в Петербурге с 1872 до 1924 года. — Прим. ред.) чертежи другой барачной больницы — так вот, на французском бараки были обозначены как «павильоны». То есть барак — это просто типовое сравнительно небольшое деревянное сооружение, а не унылый сарай, как принято думать.
В экскурсию, в ходе которой я показываю в том числе и Боткинскую больницу, я включил и старые, и относительно новые, послереволюционные, постройки. Не показываю только корпуса, возведённые в 1970-е годы: всё-таки это совершенно обычная советская застройка, ничего выдающегося. Все знают, что на территорию больницы можно попасть свободно: охраны на проходной нет. Так было не всегда. Гегелло (советский архитектор, один из авторов послевоенного проекта реконструкции Боткинской больницы. — Прим. ред.) пишет, что вообще-то на территории больницы было чёткое разделение на несколько зон. Так, была зона свободного доступа, где размещалась контора больницы, через которую можно было брать справки и носить передачи; там же были аудитории для студентов. Затем следовал забор, и дальнейший путь пролегал через проходную. Так просто на закрытую территорию больницы не пускали. Сейчас в этом смысле гораздо спокойнее: ходи кто хочешь. Тем более что прямо на территории больницы есть кафе, реклама которого висит снаружи.
К возможному сносу Боткинской больницы я отношусь категорически отрицательно. Но прекрасно понимаю, что статус вновь выявленного памятника — филькина грамота, которая никого ни от чего не защищает. Стадион имени Кирова был памятником федерального значения — и где он теперь?
На месте больницы можно было бы создать какой-нибудь общественный центр или парк. Вариантов масса. В конце концов, отдайте Эрмитажу! Пускай сделают там музей медицинского оборудования.
«Боткинские бараки»: крупнейшая больница страны похожа на свое историческое название
Сразу видно — памятник архитектуры и градостроительства, здесь все дышит историей. И плесенью заодно. «Боткинские бараки» — историческое название особой инфекционной больницы, построенной в конце XIX века. Видно с порога — нужен срочный ремонт.
Предбоксник ведет в палату на четыре койки. Рядом — отдельная. «Номер люкс» предусматривает кровать, холодильник, вздувшийся линолеум и трещину в стене. Пока доктор, заваленный медицинскими картами, объяснял нам, что 20 пациентов на одного врача — это нормально, резко стемнело.
Свет быстро починили. А вот с прорывом теплотрассы возились целый день. А ведь это — по прежнему крупнейшая инфекционная больница страны, клиническая база медицинских вузов. Теперь местная достопримечательность — черный лебедь — творение рук талантливых медиков — застывший на фоне полуразрушенного корпуса иммунологической лаборатории. Действующей, как ни странно.
И вот парадокс: здесь нет текучки кадров, никто не хлопнул облупившейся дверью — врачи работают. На пределе. С дежурствами, без выходных.
Главный врач больницы Алексей Яковлев раздражен вниманием прессы — в этих грязных стенах теперь не протолкнуться от журналистов, а про новую Боткинскую забыли. А ведь вот они, эти корпуса — примерно половину Боткинской больницы два года назад «переселили» в другой, северный, район Петербурга. Новейшее оборудование, современные стандарты. Даже сам Алексей Авенирович здесь выглядит иначе, не узнать: подтянут, в белом халате.
Фактически — две разные клиники. Но одна проблема — общая. Вопрос о зарплатах медиков — первостепенной важности. Об этом заговорили уже на уровне Совета законодателей. Среднюю по стране подсчитали в Министерстве здравоохранения.
«Ни один приходящий в первичное звено молодой специалист не будет получать 16 тысяч при средней по регионам 79 тысяч», — заявила министр здравоохранения Вероника Скворцова.
«Но у нас нет в среднем таких заработных плат близко», — сказал председатель Госдумы Вячеслав Володин.
Этот же вопрос прозвучал и на пресс-конференции президента.
Дженерики, заменители оригинальных препаратов, тоже стали одной из главных тем.
По многим позициям вопрос уже решен. В страну начались поставки пока не зарегистрированного в России оригинального антибиотика для детей, больных муковисцидозом. Такая же ситуация и с «Фризиумом». И вот в Россию легально ввезена уже третья партия так необходимых противосудорожных детских лекарств. Но проблема требует системного подхода.
«Если говорить о пациентах кардиологического профиля, то там абсолютное большинство дженериков. И мы их используем. И нет необходимости в оригинальных препаратах», — заверил Евгений Шляхтов, гендиректор Национального медицинского исследовательского центра имени В. А. Алмазова.
Операция по стентированию. Монитор, ангеограф, аппарат компьютерной томографии — все в движении, технологии — космические. Алмазовский центр — это гордость Петербурга. Видеопанель и микрофоны — медицинский консилиум, телемост с регионами, обсуждают сложный клинический случай, в том числе и применение необходимых препаратов.
В этом году, как отмечали на том же Совете законодателей, перебои в поставках лекарств произошли в 42 регионах России.
«Просто констатировать, что лекарства становятся недоступными, а люди часто покупают те лекарства, которые абсолютно бесполезны и не оказывают никакого лечебного воздействия, только чтобы просто что-то прописать, дальше так нельзя», — заявила председатель Совета Федерации Валентина Матвиенко.
Уже приняты принципиальные решения на правительственном уровне. Предстоит обязательная перерегистрация цен на жизненно-необходимые препараты. Сейчас таких в списке примерно 760.
Все эти решения, конечно, обсуждают сегодня и в Алмазовском центре, и в клинике имени Боткина, где очень надеются и на скорый ремонт, и на обеспечение лекарствами, и на справедливые зарплаты. Источник
В Петербурге развалилась крупнейшая в России инфекционная больница
Сегодня я вам покажу одну из самых крупных больниц стране. Да еще и с историей. Александровская барачная больница появилась в Санкт-Петербурге еще в 1882 году, чуть позже ей было присвоено имя Сергея Петровича Боткина. С 1972 года в Боткинской больнице начал работать один из первых в стране блоков интенсивной терапии инфекционных больных. А свое 120-летие больница встречала как крупнейший в стране инфекционный стационар на 1210 коек, принимавший на лечение ежегодно до 35 тысяч больных.
С 2017 года половина комплекса переехала на новую площадку на Пискаревском проспекте, однако на Миргородской улице продолжают функционировать четыре корпуса на 525 коек (то есть почти половина от всех коек Боткинской больницы). Эта часть больницы расположена практически в самом центре Петербурга (до Московского вокзала можно дойти меньше, чем за 15 минут).
Начну с небольшого впечатления пациента, который разместил свой пост вчера:
«Я лежу сейчас в крупнейшей инфекционной больнице РФ – Больнице имени Боткина. Состояние бокса, куда меня положили, и это инфекционное отделение, где по 5 спальных мест. Кровати продавлены и у меня уже после первой ночи ноет спина. Туалет, ванная, коридоры. В столовую идут дружно всем отделением, все инфекции на одном завтраке. Я в шоке, выписываюсь на следующий день после прибытия».
Итак, как же выглядит сегодня Боткинская больница, самая крупная из инфекционных в России?
Коридоры, в которых можно снимать фильмы про жизнь после наступления апокалипсиса.
А здесь точно готовы все декорации для какого-нибудь ужастика про зомби – на компьютерной графике можно будет сэкономить.
Боткинские инфекционные бараки в питере
Ребзя! Сегодня по телику увидел репортааж, как министр здравоохранения приезжал к нам в питер в инфекционную больницуу им. Боткина. Многие ведь из вас видели наверняка!? И губернатор Беглов там промаячил даже и пр. Короче! Показали вот эту больничку по телику.
Так вот! Я несколько раз попадал в своей жизни в нашу Боткина. Последний раз аж на 2 месяца туда залеетел с миненгитом год назад. Но вот только есть одно но! О существовании больницы из телика, я узнал только сегодняя из того же телика. Возможно ее построили недавно конечно и я упустил этот момент. Спорить не буду. Но каждый раз я попадал именно в обычную нашу инфекционную Боткинскую больницу у метро пл. Александра Невского. Еще мы ее между собой называем «Боткинские бараки». Питерцы знают. Вот реальные фото. Фото из интернета, но соответствуют полностью.
Сначала на скорой вас привозят вот в это, красное здание. Здесь отдельные боксы с улицы, где у вас возьмут все анализы. Каждый раз, когда меня привозили, то в боксах уже были какие-то маргиналы. Обычно это бомжи. Особенно зимой. Вот сидишь пару-тройку, а то и дольше часов с ними в 5 кв. метрах в замкнутом пространстве и ждешь результатов анализов.
После анализов, вас уже отправляют в сами бараки в другом здании. Выглядят они вот так и по сей день. Отдельные входы с улицы в каждый бокс, где в основномм по 4 койки. Внутри бокса окошечки, через которые вам будут давать еду. окошечки деревянные, с такиими щелями, что можно палец просунуть и соответствуют интерьеру на фото.
Напротив такое же убитое здание, в котором лежат с туберкулезом. Обычно открытым. Я за два месяца сам лично видел больше десятка вынесенных трупов оттуда. После 10ти я перестал считать ппросто. Наркоманы и их друзьья шастают там какк у себя дома. Частенько они просто воровали что-то з наших боксов. ВВ общем описывать и рассказывать можно долго. Посыл был в другом как вы поняли.
Кстати! Помните в новостях крутили про девченнку, которая убежаала из Боткино с карантина? Так вот показали бы они сначала откуда она убежала. Оень сомневаюсь, что ее держали в больнице с первого фото. Так что ссудите сами насколько мы готовы к коронавирусу. Хотя сказочный ведь сказал, что все пучком))
Хоть бы погуглил перед тем как не рефлексовать.
Когда сам лежал не написал.
Информацию проверить не проверил.
Зато в телеке врут.
Я не эту больницу имела ввиду, а ситуацию в целом. Ну, как минимум, нет необходимого оборудования для оказания неотложной помощи в нужных количествах. Я работаю в больнице, знаю о чем говорю. Готовим резервный госпиталь, практически ничего из оборудования для резерва нет.
В целом норм, учитывая что стоит вопрос о жизни и смерти.
Да, лежала я там с ветрянкой в 20 лет. И они всё те же.
Печально все это, зато кругом рапортуют, что Россия полностью готова к борьбе с коронавирусом. По факту же печаль-беда.
Правительство на другой планете живёт(С)
Бесит, блин.
Живу в Волгоградской области. Заболела ковидом, в лёгкой форме, слава богу. Повторный тест сдавала 2 декабря, сегодня 6 результатов нет и не известно. Ни на госуслугах, ни в поликлинике. Забиваю в поиске как узнать результаты теста на ковид- первое, что Яндекс выдает, видимо, самое популярное- вы можете узнать на сайте mos.ru в электронной медицинской карте.))) Есть ли жизнь за МКАДом.
В Бразилии двум младенцам вместо плановой прививки по ошибке ввели вакцину от коронавируса
По его данным, инцидент произошел в четверг в прививочном пункте города Сорокаба (юго-восточный штат Сан-Паулу). Двухмесячной девочке и четырехмесячному мальчику вместо комбинированной вакцины против коклюша, дифтерии, столбняка, гепатита B и гемофильной инфекции типа B по ошибке ввели препарат от коронавируса американской фармацевтической компании Pfizer и ее германского партнера BioNTech. Впоследствии у малышей поднялась высокая температура, начались боли и рвота, в связи с чем они были госпитализированы.
Медсестра, проводившая процедуру вакцинации, отстранена. Проводится служебная проверка.
Правда ли, что, согласно сообщению ВОЗ, переболевшие COVID-19 имеют более высокую вероятность заразиться «Омикроном», чем не болевшие?
Некоторые СМИ предупреждают, что ранее переболевшие коронавирусом имеют более высокий риск заразиться новым вариантом вируса. Мы решили проверить, соответствует ли это научным данным.
(Спойлер для ЛЛ: нет, неправда)
Контекст. C соответствующими заголовками вышли «Парламентская газета» («В ВОЗ предупредили переболевших COVID-19 о высоком риске заразиться «Омикроном»»), Lenta.ru («ВОЗ предупредила переболевших COVID-19 о возможном заражении штаммом «Омикрон»»), РИА «Новости» («ВОЗ заявила, что переболевшие COVID-19 могут заразиться штаммом «Омикрон»»), «Российская газета» («ВОЗ: Переболевшие COVID-19 могут легче заразиться «омикроном»») и др.
Вариант «Омикрон» (почему именно вариант, а не штамм, можно прочитать в другом нашем разборе) — B.1.1.529 — зарегистрирован в конце ноября на юге Африканского континента. Спустя всего два дня ВОЗ созвала совещание, на котором присвоила ему букву греческого алфавита и отнесла его сразу к вариантам, вызывающим обеспокоенность, наряду с уже известными «Альфой», «Бетой», «Гаммой» и «Дельтой». Варианты, вызывающие обеспокоенность, имеют «геномные изменения, которые по прогнозам или по подтверждённым данным приводят к изменению таких характеристик вируса, как трансмиссивность, тяжесть вызываемого вирусом заболевания, способность уклонения от иммунного ответа, средств диагностики или лекарственных препаратов». Также они способны «вызывать интенсивную передачу инфекции среди населения или появление множества кластеров COVID-19 во многих странах, что сопровождается ростом относительной распространённости и числа случаев заболевания, или другие очевидные признаки влияния на эпидемиологическую обстановку, свидетельствующие о возникновении нового источника риска для здоровья населения во всём мире».
При этом для определения, какие элементы поменялись на какие, требуется меньше времени, чем на то, чтобы достоверно соотнести изменения в геноме с их влиянием на характеристики. Поэтому учёные всё ещё выясняют в деталях, какие новые свойства варианта закодированы в этих изменениях. При этом само наличие такого количества изменений однозначно говорит, что S-белок «Омикрона» выглядит значительно иначе, чем S-белок других вариантов, например «Дельты» или оригинального, уханьского.
Механизм защиты от вируса работает следующим образом: антитела, возникшие после вакцинации или перенесённого заболевания, имеют «фоторобот» фрагмента или вируса целиком, сличают с ним попадающий в организм патоген и в случае узнавания активируют иммунный ответ. Тот факт, что S-белок и другие участки вируса сильно изменились, приводит к тому, что антитела имеют более высокий шанс «не узнать» их в лицо и не дать организму команду тревоги.
3D-структура спайк-белка с изменениеями в аминокислотах варианта «Омикрон». Источник
Именно об этом ВОЗ и предупреждает в своём пресс-релизе. Процитируем организацию дословно:
«Предварительные данные, которые, впрочем, носят ограниченный характер, указывают на то, что по сравнению с другими вариантами, вызывающими обеспокоенность, вариант «Омикрон» может повышать риск повторного заражения».
Важную часть этой фразы СМИ упустили, создав впечатление, что переболевшие в принципе более подвержены повторному заболеванию, чем не болевшие, а не что их риск заболеть «Омикроном» после «Дельты» выше, чем, скажем, вероятность подхватить «Йоту» после «Дельты» или «Мю» после «Альфы».
Впрочем, стоит отметить, что из процитированных выше СМИ некоторые указали эту информацию далее в тексте. «Российская газета» отметила это во втором абзаце, «Парламентская газета» и Lenta.ru — в третьем, при этом РИА «Новости» полностью обошло эту деталь стороной.
Относительно эффективности вакцин против нового варианта ВОЗ достаточно оптимистична:
«Применяемые в настоящее время вакцины продолжают эффективно защищать от тяжёлого течения заболевания и смерти от него».
При этом организация и в отношении вакцин отмечает, что будут проводиться дополнительные исследования. Центр им. Гамалеи уже начал адаптацию вакцин «Спутник V» и «Спутник Лайт» под «Омикрон», правда, оговорив, что и текущая версия имеет высокий потенциал нейтрализации варианта.
Таким образом, своими заголовками, а порой и статьями полностью СМИ ввели читателей в заблуждение относительно позиции ВОЗ и вероятности заражения новым вариантом для уже переболевших ранее.
Традиционно уточняю, что в сообществах отсутствуют спам, реклама и пропаганда чего-либо (за исключением здравого смысла), а в день обычно публикуем не больше двух постов.
Наказания не будет: с владимирских медиков сняли дисциплинарное взыскание
Во Владимирской области бригада скорой помощи привезла 89-летнюю пациентку с коронавирусом к областной администрации после того, как ей отказали в госпитализации. Вопреки приказу медики не повезли женщину домой. И место нашлось спустя 27 минут. Не подчинившейся бригаде объявили выговор, лишили выплат, также им грозило увольнение.
За медиков вступился Народный фронт. Врио губернатора Владимирской области Александр Авдеев также озвучил свою позицию в комментариях к посту Народного фронта.
После длительных переговоров, на которых также присутствовали общественники, главврач больницы в городе Радужном Людмила Жукова отменила приказ о наложении дисциплинарных взысканий.
«Приятно, что люди так отозвались, наверное, у каждого был родственник в такой ситуации. Люди правильно отреагировали – нас надо защищать в таких ситуациях», – прокомментировала фельдшер скорой помощи Анна Воеводина, одна из медиков, которые были несправедливо наказаны.
Руководитель Исполкома Народного фронта Михаил Кузнецов отметил, что руководители должны вступаться за свой коллектив, разбираясь и помогая в подобных ситуациях, а не перекладывать на людей управленческие проблемы. В борьбе за справедливость Народный фронт всегда готов помочь.
Ответ на пост «Немецкий врач призвал отправить на самоизоляцию только привитых»
Почему некорректно делать выводы из наблюдаемых данных, не проверяя сдвиг выборки?
Признаюсь: меня как-то задевают статьи, посты и прочие виды публикаций, делающие далеко идущие выводы на основании данных со смещенной выборкой. Это проблема не только данных о вакцинации, коронавирусе и медицине вообще. И я подумал, что это удобный пример, на котором можно на популярном уровне показать, что это за зверь «смещение выборки», и почему стоит чаще задаваться вопросом «а какие были исходные данные». Надеюсь, это будет кому-нибудь полезно.
Disclaimer 1: Этот пост не о том, надо или не надо делать вакцинацию от коронавируса, эффективны вакцины или неэффективны. Пост только о том, что интерпретировать данные надо аккуратно, и всегда следует думать, смещена ли выборка в наблюдениях и насколько.
Disclaimer 2: Если вы знаете, что такое смещенная выборка, то первый выделенный жирным тезис и предпоследняя или последняя картинка будут исчерпывающими.
Проблема в том, что наблюдаемые данные не всегда говорят нам о тех величинах, которые мы пытаемся оценить. Покажу это на примере статьи WAZ. Утверждается, что врач в Бохуме наблюдает следующую картину: в клинике, где он работает, из всех пациентов с положительным тестом на коронавирус 90% пациентов – привитые:
Представим себе всех жителей г. Бохум большим прямоугольником. Будем представлять себе статическую картину для упрощения. Это допущение, которое сейчас не принципиально. Все жители делятся на вакцинированных (v) и невакцинированных (n):
Среди вакцинированных (v) есть болеющие (v₊) и здоровые (v₋), среди невакцинированных – тоже (n₊ и n₋, соответственно):
Доля болеющих среди вакцинированных pv = v₊ / v в общем случае может отличаться от доли невакцинированных pn = n₊ / n. Если считать, что все люди в обществе одинаковы – в Бохуме нет людей разных возрастов, групп риска и т.п., и болеют все одинаково тяжело – в этом очень сильно упрощенном представлении соотношение α = pv / pn грубо показывает, есть ли положительный эффект от вакцинации (без учета рисков): α > 1 – значит, вакцинированные болели реже невакцинированных, α
(На этой картинке хотелось закончить, как с доказательством теоремы Пифагора, но на всякий случай разберем детальнее)
Поделим этот круг на несколько частей:
1) сдавшие тест вакцинированные делятся на тех, у кого тест выявил положительный результат (v₊⃰) и отрицательный (v₋⃰);
2) сдавшие тест невакцинированные также делятся на тех, у кого тест выявил положительный результат (n₊⃰) и отрицательный (n₋⃰).
Заметим, что в каждой из подгрупп v₊, v₋, n₊ и n₋ доля людей, сдававших тест, может быть совершенно разной, потому что мотивации сдавать и не сдавать тест в совершенно разные как у здоровых и больных, так и у вакцинированных и невакцинированных. Если обозначить эти доли так:
kv = v₊⃰ / v₊ – доля больных вакцинированных, сдавших тест,
kn = n₊⃰ / n₊ – доля больных невакцинированных, сдавших тест,
то показатель, который наблюдает наш врач из клиники в Бохуме, можно выразить так:
β = v₊⃰ / n₊⃰ = ( v₊ ∙ kv ) / ( n₊ ∙ kn) = ( v ∙ pv ∙ kv) / ( n ∙ pn ∙ kn).
(Можно ввести еще sv = v₋⃰ / v₋ – долю здоровых вакцинированных, сдавших тест,и sn = n₋⃰ / n₋ – долю здоровых невакцинированных, сдавших тест, они будут отличаться от kv и kn, но они нам не понадобятся дальше).
Сравним наблюдаемый показатель β с показателем эффективности вакцинации α = pv / pn, который мы на самом деле хотели оценить:
β = ( v ∙ pv ∙ kv) / ( n ∙ pn ∙ kn) = α ∙ ( v / n ) ∙ ( kv / kn ).
Как мы видим, это показатели различаются двумя коэффициентами: v / n – соотношение вакцинированных и невакцинированных, и kv / kn – соотношение долей вакцинированных и невакцинированных больных, сдавших тест. По статистике Яндекса в Германии сейчас примерно 69% вакцинированных, v / n
2.2. Предположу, что соотношение kv / kn тоже больше 1; чтобы посчитать, чему именно оно равно, нужны данные, которых у меня нет. Все равно в таких предположениях β >> α.
Спасибо, что были въедливы и смогли дочитать до конца! 🙂
В СПЧ попросили дать людям с медотводом возможность получать услуги без QR-кода
Мерзлякова уточнила, что за основу можно взять опыт Австрии, когда для людей во время локдаунов организовывали уличную торговлю непродовольственными товарами.
Ранее сообщалось, что власти семи регионов России с 1 декабря расширили перечень мест и организаций, для входа в которые требуется QR-код или отрицательный результат ПЦР-теста на коронавирус. Антиковидные меры с началом зимы ужесточили на Камчатке, в Башкирии, Калмыкии, Хабаровском крае, в Амурской, Омской и Челябинской областях.
Медики привезли умирающую от коронавируса женщину к областной администрации. Теперь им грозит увольнение
Во Владимирской области бригада скорой помощи приехала к пациентке с тяжёлой формой коронавируса. В местных «ковидных» госпиталях для умирающей женщины не нашлось места, тогда медики привезли пациентку под окна областной администрации. Бригаде приказали отвезти женщину обратно домой, но они не подчинились. Спустя 27 минут место в больнице все-таки нашлось. Главврач больницы ЗАТО г. Радужный объявила неподчинившейся бригаде выговор, медикам грозит увольнение.
Эксперт Народного фронта Ян Власов:
«Возникла безобразная ситуация давления на врачей, которые просто выполняли свой долг. Если бы они отвезли пациента домой, то, во-первых, они поставили бы его в ситуацию угрозы жизни. А во-вторых, оставление в опасности могло бы стоить врачам тюремного срока по статье 124 УК РФ. «
Народный фронт будет добиваться отмены взыскания.
Как приговорить человека к смерти
Кому-то было интересно кого выкинули с койки чтобы вместить другого, тут выкинули с аппарата. Не думаю что так поступили бы ради рандомной девушки, но ради какого-то деятеля вполне могли. Но все это опять же только гипотетическая ситуация и только мои домыслы
#comment_218688804
Морали нет, просто все очень плохо и как на это повлиять непонятно (опять же гипотетически)
Как мы в Китай слетали (часть 2)
День второй, проснулся от стука в дверь, принесли роутер с местной симкой, правда всего на 2гб.
До этого пользовался роумингом. Вайфая, к сожалению, тут нет. Затем взяли пцр-тест.
Так же дали задание 2 раза в день измерять температуру и записывать.
По мимо этого, сами приходят и измеряют температуру, даже ушной термометр используют.
Можно выбрать еду какую тебе будут приносить каждый пн,вт,ср и тд. Цивильно) Правда она пресная, дополнительно соли/перца не дают. Можно попросить дошика, разница 5 часов во времени дает о себе знать и он спасает) Воды дают достаточно, три бутылки по 0,7 ежедневно.
По нуждам обращаешься в чат местной поддержки, тебе приносят все необходимое. Например, в номере не было полотенца, я написал и сразу принесли новое, икеевское))
Тут все крайне стерильно, общение с персоналом исключительно через окно, они все в «скафандрах» ходят. Дверь можно открыть только чтобы выставить мусор, при этом нужно затянуть хомутом пакет.
Выходить из комнат нельзя, штраф 25000$ и тюрьма на 6 месяцев.
Пригодилась книга которая была давно скачана и прочитана «тренировка заключенных» хоть как то убиваю время.
С коллегой из больницы все хорошо,ну как хорошо, чувствует он себя нормально, но так и не озвучили результат финального теста.
У него берут кровь,водят на КТ.
Самое интересное, что даже если один тест был положительный, хоть десять потом отрицательных, все равно запихнут в карантин.
В целом условия хорошие, некоторые гостиницы не обеспечивают такого сервиса как здесь)
Кондей есть, телек есть (нашел один канал на английском), душ с горячей водой, чайник. Разве что не хватает вайфая и стиральной машины, потому что никто не был готов к такому повороту событий и вещей с собой было по минимуму.
Я вот о чем подумал, мы же прилетели на грузовом самолете, а представьте, как прилетает пассажирский лайнер на 400 человек, у одного из пассажиров фиксируется положительный тест по прилету. Как бы развивались события дальнейшие? Всех на карантин? Или определяли бы по номеру кресла кто находится в зоне риска и забирали бы только их?
Берегите себя, живем сейчас в непростое время.
Пример местного завтрака😁
Продолжение поста «Подтвержденный ковид а карантина нет»
Все только на словах.
Липовый карантин, ах, позвольте, не карантин, а самоизоляция.
Как мы в Китай слетали часть 1
Шутка министра здравоохранения Иркутской области
Министр здравоохранения Иркутской области Яков Сандаков решил с юмором прокомментировать отсутствие современного оборудования в Качугской районной больнице, где почти все койки заняты ковидными больными. Шутка министра в разговоре с журналистом канала «Россия 24» Еленой Ерофеевой вошла в сюжет, показанный 21 ноября в программе «Вести недели с Дмитрием Киселёвым». Видео опубликовано на Youtube-канале «Россия 24» (Ссылка ниже).
Журналист рассказала, что в Качугской районной больнице нет кислородных консолей, ПЦР-тесты дважды в неделю отправляют в Иркутск, а вирусную пневмонию диагностируют по рентгеновским снимкам. При этом рентгеновский аппарат — ещё советской сборки, о современном компьютерном томографе медики «могут только мечтать». Рентген региональный министр здравоохранения Яков Сандаков пообещал заменить в 2022 году.
Кроме того, по словам Ерофеевой, одноразовые комбинезоны здесь используют несколько раз, их замачивают, а затем стирают, вместо бахил используются мусорные пакеты.
На вопрос журналистки «Как у вас люди выживают?» министр Яков Сандаков ответил: «Как в этих местах говорят, запоминайте: медицина — наука точная, но бубен надо держать в левой руке». «Какой бубен?» — переспросила Ерофеева. «Бурятские земли, шаманские земли, понимаете?» — объяснил Сандаков. «Вы тут шаманите, что ли?» — спросила журналистка. «Конечно, здесь все шаманят, через одного», — подтвердил министр.
Про лечение в ковидном госпитале города Астрахань. Нужно что-то менять.
Я писал уже в одном из предыдущих постов (начало тут) История болезни о том, что когда мою супругу скорая отвезла в ковидный госпиталь и вечером она стала задыхаться, но к ней никто из врачей не подходил, из-за чего мне пришлось ехать поздно вечером в этот госпиталь и разгонять эту богодельню, и наутро я написал жалобу в министерство здравоохранения Астраханской области. Сегодня они прислали мне ответ, вернее, отписку (ниже).
Вывод прост. Им (Минздраву нашего города) глубоко насрать на то, как лечат больных в ковидном отделении. Их устраивает отвратительная работа зав.отделением ковидного госпиталя на Проспекте Бумажников г. Астрахань.
Надо отдать должное, в отделении реабилитации этой больницы (отдельное здание со своим руководством) отношение врачей совсем другое: своевременные уколы, капельницы, дыхательная гимнастика, физиопроцедуры. Так что всем врачам отделения реабилитации на Проспекте Бумажников большое спасибо.
P.S. В головной больнице этого госпиталя, т.е. в Больнице им. Кирова города Астрахань, за пару месяцев до этого случая чуть было не угробили мою маму: её привезли из ковидного госпиталя «на Соликамской» в больницу им. Кирова в кардиологическое отделение, она могла ходить, нормально разговаривать, но после пары дней в кардиологическом отделении (4 этаж), могла только лежать, к ней никто из медсестер не подходил (только после «настоятельной просьбы» с моей стороны), если бы мы её не забрали домой из этой душегубки, не знаю, чем бы это закончилось. В это кардиологическое отделение мама поступила в нормальном состоянии, а забрали мы её. она никого не узнавала, ходить и стоять не могла, руки в запекшейся крови после коряво поставленных катетеров, сильно похудевшая, памперсы никто из медперсонала ей не менял. мы еле откачали маму, до сих пор сказывается это «лечение» в Больнице им. Кирова.
Письмо от Министерства здравоохранения Астраханской области прикладываю.
ПЦРАвто
Это как МакАвто. Востребованная услуга, занимает минимум времени. Не, может в России-матушке и загнивающих странах Запада это и распространенная практика, но подобное проворство и сервис в Зимбабве я никак не ожидал. В обычной больничке минут 30 проторчишь, здесь минут за 5 управился. Респект зимбабвийской системе здравоохранения.
P.S. тест отрицательный. Поживем ещё.
Как обстоят дела в онкологии в России?
Недавно прошла крупная онкологическая конференция RUSSCO. Был онлайн зрителем. Прослушав множество докладов об улучшении качества оказания мед.помощи и ее организации, я задался вопросом: Как на самом деле обстоят дела онкологии в России? Немного обо мне: Сам я врач-онколог (химиотерапевт), живу и работаю в Казахстане. Закончил недавно, но за несколько лет резидентуры полностью узнал «кухню» внутри онкологии. Теперь конкретно к вопросам:
1) Есть ли коррупция в онкологии? Каковы её масштабы? Сам же опишу как это у нас. Коррупция есть, но напрямую никто не просит. Обычно это так называемый «Рахмет» (Переводится как «Спасибо»). Дают, чтобы внимательнее относились к родственникам. На севере поменьше (обычно это конфеты/шоколад и алкашка), на юге побольше (деньги/мясо/еда). Само явление скорее часть «традиции», которая идёт ещё со времён СССР. Когда родственники больного приносили барана или другую скотину врачу после успешного лечения. Суммы варьируются от: Показать полностью
В Москве успешно установили кардиостимулятор 100-летнему ветерану ВОВ
Мужчина был доставлен в Боткинскую больницу экипажем скорой помощи после того, как дома потерял сознание, пульс почти не прощупывался. В кардиореанимации пациенту провели полную диагностику, исключили острый инфаркт миокарда и инсульт и диагностировали полную поперечную блокаду сердца с пульсом 25 ударов в минуту. Благодаря установке временного электрокардиостимулятора удалось стабилизировать состояние и не допустить повторной потери сознания и остановки сердца.
На следующий день ветерана перевели в операционную Отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции для установки уже постоянного двухкамерного современного электрокардиостимулятора (ЭКС). Операцию проводила команда специалистов во главе с заведующим отделением Замирбеком Сатинбаевым.
Под местной анестезией через левую подключичную вену внутрь сердца установили два электрода, подключенные к постоянному ЭКС, который был имплантирован под большую грудную мышцу. При этом установленная современная модель электрокардиостимулятора позволяет в дальнейшем выполнять МРТ-исследования.
– Установка электрокардиостимулятора у людей такого пожилого возраста требует от хирурга особого подхода и мастерства: с возрастом сосуды становятся сильно извитыми, повышается риск тромбозов. К счастью, пациент перенес операцию хорошо. С момента установки ЭКС прошло уже почти 2 месяца, пациент чувствует себя нормально, мы постоянно находимся на связи с ним и его родными, консультируем и держим ситуацию на контроле, – рассказал Замирбек Сатинбаев.
После выписки пациент прислал письмо с благодарностью оперировавшим его хирургам и всему персоналу отделения, где находился на лечении, отметив высокий профессионализм и внимательное отношение к себе во время пребывания в больнице.
Врачи в Москве пришили кисть руки пациенту, пострадавшему на производстве
В приемное отделение городской клинической больницы им. М.Е. Жадкевича по скорой помощи экстренно доставили мужчину. У него в результате травмы была ампутирована кисть. Как выяснилось, причиной травмы стала торцовочная пила, под полотно которой случайно попала рука пострадавшего.
К счастью для пациента, находившиеся рядом люди тут же вызвали «скорую» и сделали все необходимое, чтобы остановить кровь. Уже через несколько минут бригада врачей была на месте, а всего через полчаса после несчастного случая пациента осматривали хирурги в приемном отделении ГКБ им. М.Е. Жадкевича. Благодаря тому, что вместе с пострадавшим врачи привезли и упакованную в стерильные бинты кисть, было принято решение попробовать восстановить конечность.
– Предстояла очень сложная микрохирургическая операция, которая предполагала не только сохранить конечность, но и восстановить все необходимые системы для ее дальнейшего функционирования. На успех позволяло надеяться то, что с момента получения травмы прошло относительно немного времени, – рассказал заведующий отделением микрохирургии, кандидат медицинских наук Валерий Чичкин. – В общей сложности мы с коллегами бессменно провели в операционной более семи часов, сшивая поврежденные кровеносные сосуды, все 123 пальцевых нерва, мягкие ткани и скрепляя кости. Сразу после восстановления кровотока сегмент кисти заполнился кровью. Это позволило избежать омертвения тканей в части кисти, потерянной в результате травмы.
Благодаря ювелирной работе врачей, а также тому, что пациент был доставлен в больницу максимально быстро после получения травмы, операция прошла успешно. Кровоснабжение ампутированной кисти удалось восстановить. Это позволяет рассчитывать на то, что со временем кисть частично вернет свои функции. Так как восстановлены все сухожилия и нервы, при активной реабилитации пациент сможет захватывать и удерживать различные предметы. В целом, по словам врачей, прогноз благоприятный.
Хочешь помощь, стань чернее
UPD. У латиноамериканцев и афроамериканцев повышенный риск переносимости ковида (информация в видео на 0:11), медсестра ему не отказывает в обслуживании, а говорит, что он по критериям не подходит.
Обсуждение: #comment_217530315
Американцу отказали в медицинском обслуживании на основании того, что он белый. «Я просто слежу, чтобы всё было в соответствии с критериями», ответила медсестра. «Другим расам помощь нужна больше.».
Почему «больницы забиты вакцинированными»
Почему нужно смотреть не на соотношение вакцинированных и НЕвакцинированных в больницах, а на картину в целом.
В Онтарио всего проживает 14,8 млн. чел.
На фото официальная статистика по населению в процентах, правда она указывает число детей до 14 лет, а нам нужно до 12, но учтем эту погрешность.
Из 12,5 миллионов людей, для которых разрешена вакцинация, вакцинировано 85%, или 10,6 миллионов.
То есть мы имеем 10,6 млн. вакцинированных жителей Онтарио. Запомнили.
Надеюсь, Вы удержите внимание до конца, чтобы понять, к чему все эти сложные цифры.
Что мы видим на этом фото?
1) Дети до 12 не привиты (поэтому число привитых заболевших среди них «0», что логично, выделено фиолетовым) и болеют с частой 4,11 на 100 000.
2) Во всех остальных возрастных группах количество заболевших на 100 тыс. населения намного выше среди НЕвакцинированных (выделено красным) чем у вакцинированных одной дозой (жёлтый) и ещё ниже у полностью вакцинированных (зеленый цвет).
Еще раз. 827 среди НЕвакцинированных против 0,4 среди вакцинированных.
Теперь, когда мы убедились, что вакцинация резко снижает количество случаев COVID-19 (я надеюсь, что объяснила понятно, но могу объяснить подробнее, пишите), рассмотрим следующую круговую диаграмму.
На этой диаграмме мы видим количество госпитализированных людей с ковид.
Теперь про остальные госпитализации, не требующие реанимации.
То есть всего у них в больнице сейчас 252 человека, их них 151 НЕвакцинированы (60 %), 19 частично (7,5 %) и 82 человека полностью вакцинированы (32,5 %).
Надо смотреть не на то, сколько процентов вакцинированных и НЕвакцинированных среди всех попавших в больницу, а на то, сколько всего вакцинировано живущих в Онтарио и сколько их них попало в больницу, и наоборот.
Помните, в начале я приводила общие цифры населения Онтарио? Так вот. У нас есть 10,6 млн вакцинированных жителей Онтарио. В больнице из них лежат 82 человека. 82 из 10 600 000 человек. Какой это процент от вакцинированных? Это будет 7,4 чел. на 1 млн. чел.
И у нас есть 4,2 млн. НЕвакцинированных (я беру с детьми, так как детей не вакцинируют, но они же болеют), из которых в больнице лежат 151 человек. 151 из 2 600 000. Это составляет 36 чел. на 1 млн. чел.
Итого мы имеем 36 на 1 млн. среди НЕвакцинированных против 7,4 на 1 млн. среди привитых. В 5 раз больше!
И напоследок наглядная инфографика от любимого:
Прививайтесь, пожалуйста, и будьте здоровы! ❤
P.S. (Неважная информация обо мне)
Месяц назад я переехала в Данию к мужу и привилась Пфайзером. До этого я болела ковидом и потому не была привита. Почему я не привилась Спутником в России? Потому что на момент, когда подошла моя очередь вакцинироваться, я уже знала, что уеду, а за границей мой Спутник не признали бы. А так как я аллергик, дважды прививаться и Спутником и зарубежным аналогом я не хотела. Если бы я оставалась жить в России, я бы привилась Спутником.
Нет никаких оснований не доверять Спутнику. Нет никаких исследований подтверждающих его неэффективность или значительные, отличные от других вакцин, побочные эффекты. Выработка антител среди всех, кого я знаю, после Спутника прошла отлично.
Вакцина не заражает вирусом, она устроена так, что не может заразить никак. Она обучает организм выработке защиты от вируса, чтобы, когда он встретится с настоящим вирусом, он был лучше подготовлен.
Прошу, опирайтесь на факты, не на домыслы и россказни шарлатанов. Не относитесь к коронавирусу легкомысленно. Логика «слабых просто природа вирусом выкашивает» также ущербна, каждая жизнь бесценна. Вирус может подкосить и не самых слабых, и таких примеров много. Лучше защитить себя и близких.
Пожалуйста, распространите статью, чтобы больше людей смогли наглядно понять, что вакцинация помогает. Давайте противостоять кривотолкам и мифам вместе.
В телеграмм: закреплённый пост в моем канале https://t.me/wrachgrach
Дышать
Каково это — попасть в реанимацию с «короной». Рассказ пациента.
Брестчанин поделился своей историей борьбы с COVID-19.
Вышел Саша из больницы. Месяц адочка с реанимацией. Как не заказывал. Пост не только о том, как лежать пластом в каменном мешке. Но и о людях, которые белыми призраками ходят вокруг тебя, пытаясь достать с того света. ***
Я пригвожден к больничной кушетке двумя резиновыми трубками. Они подают кислород в мои обожженные ковидом легкие. Это отдает в уши постоянным раздражающим звуком. Эдакой смесью радиошума и кипящего чайника. На соседней койке корчится старик без возраста. Глухой, слабо соображающий, практически не ходячий. Он поступил ночью и сестры с нянечками уже трижды на руках носили его в туалет. Адскую боль на лице деда выдает гримаса и сжимающий край матраца сморщенный кулак. Нас разделяет 50 сантиметров и целая жизнь. Объединяет одно. Надеюсь, не навечно.
В палату то и дело заходят медсестры, нянечки санитарки. В белых защитных костюмах, масках с прозрачными забралами. По голосу им всем лет 18. Да, пусть будет 18. Одна подвозит мне капельницу примерно на полтора часа. Вчера я такую едва пережил. Мне трудно дышать даже лежа на животе. В других положениях – задыхаюсь. — Потерпи, милый, — говорит сестра, помогая перевернуться на бок. – Потерпи. Мы сейчас как-то подберем, чтобы удобно, чтоб для тебя, чтобы вы все выкарабкались.
Кое-как я бухнулся на спину, закрыл глаза и на секунду память ворвалась сцена из кино. Наверное, из детства или юности. Полевой госпиталь, десять бойцов и медсестричка, которая бегает с бутылкой воды от одного солдата к другому, поит их и говорит: потерпите, миленькие.
Черт возьми, это я, в 37 лет, здоровый откормленный мужик с солидным животом и жизненным опытом должен ее успокаивать. Я-то отсюда в любом случае через неделю другую уйду. Лучше ножками, конечно. А она останется на бог весть еще сколько. И таких как я и дед только в этом отделении минимум человек 30. В этой больнице, как и в других теперь, нет профильных отделений. Кардиология, неврология, терапия – все стало инфекционкой. Я вот лежу формально в проктологии. Действительно, все через…
В палату входит разносчица пищи. — Мальчики, пожалуйста, вы должны покушать. Вам надо набраться сил…
Господи, девчата, да у вас их откуда столько? Я же знаю, что и без ковида ваша работа не сахар, а награда – не мед.
Медсестричка, зашедшая проверить мою капельницу, бросила взгляд на старика. Тот успел стянуть с себя трико до колен и в очередной раз отключился от кислорода, который нам подают через маски или нос, вставляя туда две трубочки – канюли. Мы с дедом получаем максимальную дозу – 15 единиц. И все равно дышится тяжело.
— Дедушка, давайте вернемся в обратное состояние, — абсолютно спокойным голосом произнесла медсестра, принявшись одевать его. Это повторяется уже раз в четвертый или пятый. – Потерпи, милый!
Дед ее не слышит. Она слышит его.
В палату входит наш лечащий врач. Доктор появляется как итоговый выпуск новостей: раз в день. Ну и потом, может, еще заглянет сказать что-то вдогонку. Я дотошен. Прошу каждое указание прокомментировать. И уж больно хочется понять: почему легче не становится. То дышать тяжелее, то кашель… Врач терпеливо и рассудительно отвечает… Так заканчивается первый день на больничной койке.
Городская больница №1. Брест. ***
Утро. Капельница не зашла. Задыхаюсь. Со стороны, наверное, выгляжу как рыба на берегу. Открываю рот, а воздуха нет. От страха кричу на все отделение. Прибегают медсестры, следом приходит врач. Затыкают лицо кислородной маской. Я теряюсь во времени. Неизвестно, сколько прошло часов до прихода еще одного доктора. Тот походил вокруг, что-то буркнул моему лечащему врачу…
— Доктор, — не выдерживаю, — шансов на тот свет много?
— Не буду врать. Много. Так что лежи и не дергайся. Весело, да? Еще неделю назад же на велике рассекал.
— Ничего, — успокаивают медсестры, — они всем так говорят. Чтобы люди пугались, слушались их и быстрее выздоравливали. У них в реанимации так…
У меня после этих слов упало.
— Да. Тебя туда переводят. Но это не страшно. Просто будешь под более пристальным наблюдением.
Вставать нельзя. Вещи с собой брать нельзя. Мобильный оставляешь медсестрам. Да что там мобильный – одежду. Всю. Кто был там – тот знает. Кто нет – лучше не знать. Раздевают тебя уже санитарки. Одежду в прямом смысле слова срывают. Меня перенесли на каталку, накрыли одеялом и повезли на лифте куда-то вниз.
Описать реанимацию сложно. Это сугубо личные впечатления. Палата – помещение с маленьким окном. На картинках или в кино вы наверняка видели эти складывающиеся кушетки и приборы с множеством проводков, которые подключают к тебе, как к подопытному животному. Кровать – гроб без крышки. На стенах нет даже часов. Связь с внешним миром потеряна. Очень скоро ты не понимаешь: день сейчас или ночь.
Лежишь в склепе, а в голове – слова врача, что шансы двинуть кони весьма высоки. Лежишь, кстати, только на животе. В так называемой прон-позиции. Это облегчает течение заболевания – легкие вентилируются. В носу – канюли, на лице – маска. Кислород бьет как вода из пожарного шланга. Дышится, вроде, нормально, если учесть, что это предел нагрузки. Дальше – ИВЛ, говорит врач. Так что, мол, дышите. Это все, что от вас требуется.
А у меня начинается паническая атака. Гроб, склеп, никакой связи с внешним миром… Уже потом я встретил зав. реанимацией, когда лежал в обычной палате. Тот улыбнулся, мол, дал я им прикурить. Впрочем, чему удивляться. В их отделении много таких. У меня началась гипоксия. От кислородного голодания мозг немного неадекватно воспринимал действительность. В какой-то момент я это почувствовал. Прошу аудиенции с психиатром.
Смирившись с действительностью, все, о чем я его попросил – выписать каких-нибудь таблеток или уколов. Успокоиться и уснуть. Следующие несколько дней – туман. Мне сложно вспомнить что-то отчетливое. Даже не могу сказать: где был сон, а где явь. Вот, приподнимаюсь, смотрю в окно в соседнюю палату, а там кого-то на ИВЛ дефибриллятором выхаживают. Реаниматолог кричит: не смотрите сюда! На мониторе я успел разглядеть прямую линию. Приснилось это или нет? Медсестры отвечали уклончиво, мол, не думай ни о чем. Дыши.
И я дышу, проваливаясь в сон. Часто слышу, как прикованного к кровати больного человека сравнивают с овощем. Себе я сам напоминаю больше кусок мяса на рыночном прилавке. Хотят – иглы втыкают, хотят – переворачивают, хотят моют тряпкой…
Еда не интересует вообще. За все время в палате интенсивной терапии я съел разве что пару йогуртов под конец лечения там. И то, уж очень уговаривала разносчица пищи. Ну как же так, вздыхала она, силы нужны. Выкарабкиваться надо…
Зато воду пьешь постоянно. Кислород зверски сушит. Отходить от этого безумия, воспринимать более-менее адекватно действительность стал, как потом понял, на шестой день. На седьмой меня выписали. Из реанимации. Всем, кто мучился со мной, терпел и выхаживал – спасибо.
К сожалению, я не видел ваших лиц даже в масках. Но я чувствовал невероятную силу, сверхчеловеческое желание помочь.
*** Спустя день мясо стало обретать тело. Как только меня бросили в обычную палату, передали из предыдущей вещи, я попытался встать. И упал. За неделю ноги атрофировались. Далеко, впрочем, и не сходишь. Я все еще подключен к источнику кислорода. И снова санитарки, сестрички, доктор, подбадривающий с каждым повышением сатурации.
— Молодец! Давай, крепни… И я креп. Как мог.
С переменным успехом, но все-таки вперед. После реанимации я, кажется, попал в санаторий. Относительная свобода передвижения, снова связь с внешним миром. Чувствуешь себя заново родившимся.
Вечером в палату заходит доктор, который оформлял меня по скорой. Молодой. Фамилия Котович. На груди на белом защитном костюме кот нарисован. Очень доброжелательный и грамотный врач:
— О, рад вас видеть… Живым!
— Что, все было очень вот так вот?
— Ну да. В реанимацию у нас по приколу не кладут. Я когда вас оформлял в больницу — у вас уже было плохо очень с дыханием. На следующий день прихожу в проктологию — а у вас кислород на максимуме. И вы совсем плохо дышите. Потом на следующий день зашел — а ваша койка пуста. Я очень испугался. Мне, правда, сказали, что вы в реанимации, но все равно было стремно.
— А мне как… Чудил в реанимации. Помню смутно, что мобильный требовал. Работать хотел… — Сказалась гипоксия. Нехватка кислорода мозгу. Это вызывает сбои. Паника, галлюцинации… Глюки я не ловил, а вот причудливые картинки из того, что окружает мозг, рисовал. Помню на смятом одеяле из складок сложился образ старушки в платке…
— Хорошие вы мне новости принесли, — заключает доктор Котович. — Очень рад, когда больные поправляются. ***
На следующий день снимаю маску (на короткое время это разрешается) и выхожу в коридор…
Трудно описать движ, который там происходит. Медики или бегут, или идут быстрым шагом. Откуда-то доносятся стоны. Грохочут тележки на которых перевозят больных в тяжелом состоянии.
Вскоре я увидел и накрытые тела, которые везли мимо нашей палаты на вечную выписку.
Снова всплывают ассоциации с полевым госпиталем. Да. Здесь идет настоящая война. Война XXI века, к которой генералы по всему миру совершенно не были готовы, ибо они всегда готовятся к прошедшей войне.
Многие из них до сих пор по привычке ищут врага в человеческом обличии: в танке или самолете. Потому что он виден, понятен и помещается в прицел.
Я представляю, сколько стоит один залп гаубицы или пуск ракеты.
Если бы каждую копейку от них собрать в один огромный кошелек и направить эти средства разработчикам вакцин, медикам в ковидные больницы… Сколько жизней было бы спасено, а не приплюсовано к тем, кто погибнет от разрыва снаряда…
*** Я дома. Слова доктора: «пора домой» готов слушать всю свою биографию. Да, к сожалению, процесс возврата нормальной жизни не такой быстрый, как я надеялся. Вряд ли смогу бегать и через месяц. Но, как там говорится: что не убивает – делает сильнее. Надеюсь, все будет так.
*** Спасибо. Всем. Врачам, медсестрам, санитаркам. Всех больниц и поликлиник.
Конкретно по мою душу тем, кто работает в отделениях, где лежал я: проктология, реанимация, кардиология.
— Судас Александр Валентинович;
— Копанько Олег Николаевич;
— Осовец Руслан Кириллович.
Довелось пообщаться и с главврачом на обходе в реанимации, Эдуардом Васильевичем Бабичем. Еще до приема успокоительных.
Диалог был примерно такой:
— Доктор, сколько мне тут лежать?
— Давайте мы вас понаблюдаем, — уклончиво ответил главврач.
— Но я не могу, я тут с ума сойду!
— У вас сильное поражение легких…
— … И что я должен делать?
— Не паниковать, не делать резких движений и сотрудничать с администрацией. Выполнять наши указания. Тогда все будет хорошо…
Амбулаторно в Брестской центральной поликлинике меня вытягивает, выслушивает, терпеливо отвечает и подбирает нужные пилюли терапевт Ольга Александровна Тагаева.
. Увы, я не знаю, как зовут других работников отделений больницы, где довелось лечиться за исключением Светланы из реанимации.
За сим – большая просьба к администрации клиники. И этой, и других. Будет в перспективе возможность – сделайте на сайтах больниц, поликлиник раздел, где можно будет прочитать о всех работниках, увидеть их прекрасные лица, не закрытые масками и не усталые, а горящие глаза, полные энергии и желания помочь тем, кто борется за свою жизнь.