Что такое болезнь кирле

КИРЛЕ БОЛЕЗНЬ

КИРЛЕ БОЛЕЗНЬ (J. Kyrle, австрийский дерматолог, 1880—1926; син. проникающий в кожу фолликулярный и парафолликулярный гиперкератоз) — редкое хроническое заболевание кожи, проявляющееся нарушением ороговения в зоне фолликулов.

К. б. относится к группе кератозов (см.); впервые описано Й.Кирле в 1916 г.

Этиология неизвестна. Предполагается генетический характер дерматоза, большое значение также придается нарушению обмена витамина А, расстройствам углеводного обмена.

Содержание

Патогистология

Характерен резко выраженный гиперкератоз с образованием роговых конусов, внедряющихся в эпидермис, как в области волосяных фолликулов, так и вне их. На отдельных участках роговые массы нарушают целость эпидермиса и проникают в собственно кожу, что вызывает образование гранулем, состоящих из лимфоцитов, фибробластов, эпителиоидных клеток и значительного количества гигантских клеток инородных тел; эпидермис по окружности рогового конуса в состоянии акантоза (рис. 1). В подкожной жировой клетчатке — клеточная инфильтрация, появление кислых мукополисахаридов, уменьшение количества эластических волокон.

Клиническая картина

К. б. развивается в любом возрасте, но чаще у мальчиков 10— 12 лет.

Первичным элементом является фолликулярный, реже парафолликулярный роговой узелок величиной с булавочную головку, желтоватого цвета; по мере увеличения узелки постепенно приобретают коричневокрасную окраску и бородавчатый вид за счет роговых наслоений. При слиянии узелков образуются разной величины бляшки, имеющие большей частью полициклические очертания (рис. 2). После удаления роговых наслоений, состоящих иногда не только из чешуек, но и чешуйкокорок, под ними обнаруживаются воронкообразные углубления, слегка мокнущие, реже кровоточащие. Заживление происходит поверхностными рубчиками, временно остается пигментация. Поражение обычно локализуется на разгибательной поверхности конечностей, но иногда имеет диссеминированный характер с вовлечением кожи головы, лица, туловища и очень редко слизистой оболочки полости рта. Течение хроническое, иногда с рецидивами. Общее состояние больных не нарушено, зуд отсутствует.

Диагноз

Диагноз не всегда легко установить. От бородавчатого красного плоского лишая К. б. отличается отсутствием зуда и типичных для красного плоского лишая первичных высыпании (см. Лишай красный плоский). От красного волосяного лишая К. б. отличается отсутствием так наз. конусов Бенье на тыле фаланг пальцев рук, наличием полициклических очагов, возможностью легкого удаления роговых наслоений. По клин, картине К. б. может напоминать болезнь Дарье (см. Дарье болезнь), отличаясь от нее наличием воронкообразных углублений после снятия роговых масс. В сомнительных случаях прибегают к гистол, исследованию: явления дискератоза для К. б. не характерны. Следует отметить, что в исключительно редких случаях проникновение в собственно кожу роговых масс (феномен Кирле) встречается и при некоторых других заболеваниях.

Лечение

Прогноз для жизни благоприятный.

Библиография: Потоцкий И. И. Гиперкератозы, Киев, 1977; К у г 1 e J. uber einen ungew6hnlichen FaU von universeller follikularer und parafollikularer Hyperkera-tose, Arch. Derm. Syph. (Berl.), Bd 123, S’. 466, 1916.

Источник

Гиперкератозы кожных покровов

Слущивание роговых клеток кожного покрова является нормальным физиологическим процессом. При задержке их слущивания или усиленном образовании в них кератина (поверхностные роговые клетки эпидермиса в норме содержат определенное количество белка кератина) развивается гиперкератоз.

Практически все гиперкератозы являются хроническими заболеваниями и полностью вылечить их невозможно

Гиперкератозы (hyperkeratoses; греч. hyper — чрезмерное повышение, keras, keratos — рог, роговое вещество + osis) — группа кожных заболеваний, для которых характерно избыточное ороговение отдельных участков или всего кожного покрова.

Классификация гиперкератозов

Классификация гиперкератозов подразделяет их:

Приобретенный и диффузный гиперкератоз

Приобретенный гиперкератоз может быть вызван следующими факторами: внешними (длительное давление, трение, действие смазочных масел и т.п.) и/ или внутренними (нарушение функции эндокринных желез, гиповитаминоз А и/ или С, профессиональные интоксикации).

Диффузные гиперкератозы характеризуются поражением обширных участков кожи или всего кожного покрова. Они могут быть как наследственного, так и приобретенного генеза (например, ихтиоз) или сочетаться с поражением внутренних органов, нервной и эндокринной систем (Шегрена-Ларссона синдром, полиневропатии).

Наследственные диффузные гиперкератозы, как правило, проявляются при рождении ребенка или в раннем детском возрасте и характеризуются длительным течением.

Для приобретенных кератозов характерны диффузное шелушение, чрезмерная сухость кожи (особенно разгибательных поверхностей конечностей и спины). Данные состояния возникают чаще при гиповитаминозе А и/или С, злокачественных новообразованиях внутренних органов, лепре, лимфогранулематозе, онкозаболеваниях женских половых органов, саркоидозе и др.

У людей пожилого возраста диффузное шелушение кожи является результатом сенильных изменений в кожном покрове, которое наиболее выражено на разгибательных поверхностях конечностей, спине, пояснице.

Диффузный гиперкератоз также может быть одним из симптомов глютеновой болезни, для которой характерны дисхромии кожи и дистрофии ее придатков. К бородавчатым гиперкератозам относятся заболевания, при которых роговые наслоения имеют вид бородавчатых разрастаний (например, бородавчатые невусы, кожный рог, себорейный кератоз и др.). Бородавчатые гиперкератозы также подразделяют на наследственные и приобретенные. Последние возникают в результате воздействия на кожу различных факторов (химических, механических, лучевых и др.). Чаще такой патологией являются профессиональные кератозы, возникающие на участках кожного покрова, контактирующего с провоцирующими факторами. Так, например, у врачей-рентгенологов с трудовым стажем более 20 лет на открытых участках кожного покрова (чаще — на коже тыла кистей) могут появиться сухие плотные роговые бородавчатые элементы желтоватосерого цвета, иногда с трещинами на поверхности.

Себорейный кератоз

Себорейный кератоз также относится к приобретенным гиперкератозам, он развивается у лиц среднего или пожилого возраста. У большинства больных с множественным себорейным кератозом иногда отмечается положительный семейный анамнез, что является отражением генетической предрасположенности. Данная патология представляет собой доброкачественную опухоль, развивающуюся из базального слоя эпидермиса или кератиноцитов наиболее поверхностной части волосяного фолликула.

Клинически классический себорейный кератоз представлен множественными элементами диаметром от 0,2 до 3 см, которые чаще локализуются на шее, лице, тыльной поверхности кистей и разгибательной поверхности предплечий, реже — на других участках кожного покрова (кроме ладоней, подошв и слизистых оболочек). Ранние элементы данного гиперкератоза представляют собой мелкие, плоские пятна или папулы с четкими границами, имеющие желтоватую или розовую окраску и бородавчатую поверхность с легко снимающимися жирными корками. Со временем корки становятся плотными, их толщина иногда может достигать 1-2 см.

Грибовидная и куполообразная формы

Иногда встречаются грибовидная и куполообразная формы себорейного кератоза. Первая имеет мягкую консистенцию, темно-коричневую или черную окраску, нечеткие границы. На ее поверхности могут наблюдаться комедооподобные включения черного цвета, которые представляют собой задержку роговых масс в эпителиальных криптах. При куполообразной форме элементы характеризуются гладкой поверхностью с наличием белых или черных жемчужин кератина диаметром до 1 мм, которые легко различимы при осмотре с помощью лупы.

Из наследственных бородавчатых гиперкератозов часто встречаются пигментно-сосочковая дистрофия, эпидермодисплазия верруциформная, порокератоз Мибелли.

Порокератоз Мибелли

Для порокератоза Мибелли, который наследуется по аутосомно-доминантному типу и проявляется в детском возрасте, характерны нарушения ороговения преимущественно в зоне выводных протоков потовых желез. Излюбленной локализацией данного гиперкератоза является тыльная поверхность кисти (чаще на одной верхней конечности). Клиническая картина порокератоза Мибелли представлена мелкими папулами серого цвета, которые со временем сливаются в округлые бляшки, диаметр которых составляет 3-4 см и более. В дальнейшем центральная часть бляшек западает и постепенно атрофируется, по краю бляшек сохраняется коричневатого цвета валик из роговых клеток типа гребня. Заболевание прогрессирует медленно, распространяясь по коже конечностей, шеи, реже — туловища и лица. Течение данного заболевания хроническое, возможна малигнизация.

Приобретенные кератодермии

Приобретенные кератодермии могут возникать при злокачественных заболеваниях органов пищеварительного тракта, мочевого пузыря, легких, у женщин в климактерическом периоде (синдром Хакстхаузена), при некоторых инфекционных заболеваниях (например, сифилисе). Клинически приобретенные кератодермии характеризуются выраженными, в различной степени, роговыми наслоениями, расположенными диффузно по всей поверхности ладоней и подошв желтоватого или сероватого цвета или в виде ограниченных очагов с трещинами на поверхности. Последние могут быть очень глубокими, болезненными, кровоточащими.

Данный вид гиперкератоза необходимо дифференцировать от Calositas (омозолелость роговой кожи), которая представляет собой ограниченный уплотненный участок ороговевшей кожи на особенно нагруженном или подверженном особенным раздражителям участке кожного покрова (чаще — стопы, ладони).

Наследственные кератодермии

Наследственные кератодермии проявляются в раннем детском возрасте. Первичные элементы возникают в средней части ладоней и на подошвах, а в дальнейшем могут распространяться на тыльную поверхность кистей и стоп. Одновременно могут появляться отдельные очаги гиперкератоза и на других участках кожного покрова (чаще — на коленях и/или локтях). Кератодермия может сочетаться и с другими аномалиями развития, например, пародонтозом (синдром Папийона-Лефевра).

Фото 1. Вульгарный ихтиоз
Фото 2. Ладонно-подошвенная кератодермия (поражение подошв)
Фото 3. Ладонно-подошвенная кератодермия (поражение ладоней)
Фото 4. Себорейный кератоз

Многоформные кератозы

Многоформные кератозы протекают с избыточным ороговением кожи и обычно сочетаются с поражением других органов и систем (нервной, костной, придатков кожи). С данной группой гиперкератозов чаще всего встречается синдром Ядассона-Левандовского (врожденная пахионихия), который проявляется с рождения или первых дней жизни ребенка. Врожденная паронихия характеризуется изменением ногтевых пластинок (утолщение, изменение прозрачности, развитие онихогрифоза); гиперкератозом в области ладоней и подошв по типу омозолелостей с выраженными роговыми наслоениями и трещинами; развитием фолликулярного гиперкератоза на коже туловища и конечностей и лейкоплакией на слизистых оболочках (возможны малигнизация в зонах лейкокератоза и поражение роговицы, приводящее к снижению зрения, ювенильной катаракте). Описанные симптомы могут сочетаться с нарушением развития зубов, костей, эндокринной и нервной систем и др.

Фолликулярные гиперкератозы

Фолликулярные гиперкератозы характеризуются нарушением ороговения в области устьев волосяных фолликулов (фолликулярный гиперкератоз) и диссеминированным характером поражения. Наиболее часто встречаются волосяной лишай, болезнь Девержи и монилетрикс. Однако фолликулярный гиперкератоз также может сочетаться с атрофическими изменениями кожи (например, при червеобразной атрофодермии) или с образованием вегетирующих разрастаний, как при болезни Кирле, проникающем гиперкератозе или болезни Дарье.

Болезнь Кирле

Болезнь Кирле считают условно наследственным заболеванием, так как генез ее на сегодняшний день окончательно не установлен. Заболевание проявляется в детском или юношеском возрасте в виде изолированных мелких сероватых узелков конусовидной формы, покрытых роговыми чешуйками и имеющих красновато-фиолетовый ободок по периферии. Излюбленная локализация высыпаний — кожа разгибательных поверхностей конечностей, спины, живота. Со временем элементы увеличиваются в размере и при слиянии образуют бородавчатые округлые или полициклические бляшки краснобурого цвета. Последние покрываются ороговевающими корками и чешуйками, при удалении которых обнажаются кратерообразные кровоточащие углубления, а после заживления образуются рубцы.

Волосяной лишай

Более интересующим нас, дерматокосметологов, из группы фолликулярных гиперкератозов является волосяной лишай. Заболевание передается по аутосомно-доминантному типу, проявляясь, в основном, в детском или юношеском возрасте (чаще у аллергиков). Большую роль в возникновении кератоза играет гиповитаминоз А и/или С. Клинически данное заболевание проявляется мелкими (размером со спичечную головку и менее), плотными, шиповидными узелками в основании волосяного фолликула, окруженных красным ободком. Излюбленная локализация высыпаний — боковая и задняя поверхности верхних конечностей, ягодицы, боковая и передняя поверхности бедер. Однако встречаются и генерализованные формы фолликулярного гиперкератоза, при которых наблюдаются обширное поражение туловища и внутренних поверхностей верхних и нижних конечностей. При пальпаторном исследовании вышеуказанных зон определяется грубость и шероховатость кожного покрова.

Виды фолликулярного гиперкератоза

Различают два типа фолликулярного гиперкератоза: первый вызван недостатком витамина А, второй — витамина С. При первом типе шейку волосяного фолликула окружают шиповидные узелки и бляшки, локализуясь, в основном, на коже разгибательных поверхностей конечностей и ягодицах. При данном типе кератоза кожные покровы становятся не только сухими и шероховатыми, но и грубыми, обезжиренными. При втором типе гиперкератоза протоки волосяных фолликулов закупориваются пигментом или кровью, располагаясь чаще в области живота и бедер.

Субъективные ощущения при волосяном лишае, как правило, отсутствуют. Однако иногда больные могут жаловаться на незначительный зуд, а основной причиной обращения к врачу является все же эстетический вид пациента. Течение заболевания хроническое, с обострениями преимущественно в зимний период. Клиническая картина наиболее выражена в период полового созревания. У взрослых пациентов иногда наблюдается диффузное поражение кожи, которое сохраняется длительное время, локализуясь при этом и на коже лица.

В таких случаях необходимо дифференцировать данное заболевание от акне, для которого характерны не только гиперплазия и гиперсекреция сальных желез, изменение химического состава кожного сала, но и фолликулярный гиперкератоз.

При осмотре пациента надо помнить, что элементы при волосяном лишае сухие, грубые, небольшие и одинаковые по размеру.

Все вышеперечисленные гиперкератозы отличаются как по течению, так и способу их лечения, однако практически все больные гиперкератозами должны наблюдаться врачами дерматологами.

К дерматокосметологам часто обращаются пациенты с себорейным кератозом, так как считают данное заболевание, в основном, косметическим недостатком.

В данном случае лечение проводят только после консультации врача дерматолога. Опухоль может быть удалена с помощью диатермокоагуляции, лазера, криодеструкции. Иногда применяют 3% проспидиновую и 5% 5-фторурациловую мази или средства, содержащие по 10% салициловой и молочной кислот. Такими же способами можно избавиться и от Calositas.

Волосяной лишай не представляет угрозу для здоровья и жизни клиента, однако локализация высыпаний на открытых участках кожного покрова может стать стартовым механизмом для формирования комплексов, психологических проблем, физического дискомфорта. Именно в таких случаях помощь дерматокосметологов просто необходима. Полностью избавиться от кератоза на данное время невозможно, но существуют способы уменьшить проявление заболевания и поддерживать кожу в хорошем состоянии.

Не следует применять для лечения механические скрабы, ведь данный вид воздействия только ухудшит течение заболевания.

Рекомендации

Рекомендовано применение мягких пилингов собственно кислотами или использование крема, в состав которых входят альфа- и бета-гидроксикислоты: салициловая (Salicylic Acid), гиколиевая (Glycolic Acid), молочная (Lactic Acid), лимонная (Citric Acid), яблочная (Malic Acid), виннокаменная (Tartaric Acid). AHA-кислоты не только отшелушивают роговые клетки, но и открывают поры, хорошо увлажняют кожу, тем самым улучшая ее структуру и цвет.

При гиперкератозах показаны также косметические средства с эмолентами, ведь они смягчают кожу и уменьшают раздражение, улучшая ее внешний вид.

Врачи дерматологи применяют для лечения гиперкератозов средства с третионином, однако они оказывают лишь временный эффект. Для снятия воспаления и уменьшения покраснения элементов фолликулярного гиперкератоза назначают топические кортикостероиды.

Больным необходимо рекомендовать общие и местные ванны с температурой 37-38°С с крахмалом, пищевой содой или 1-3% раствором хлорида натрия, после чего увлажнять и смягчать кожу с помощью крема, а также включать в рацион питания продукты, богатые витаминами А и С.

УФ-лучи тоже благоприятно влияют на течение фолликулярного гиперкератоза, сглаживая его проявления. Однако не стоит забывать и о возможном вреде такой терапии.

К сожалению, практически все гиперкератозы являются хроническими заболеваниями и полностью вылечить их невозможно. Однако частота их обострений и тяжесть течения, во многих случаях, зависят от сопутствующей патологии внутренних органов. Поэтому таким пациентам необходима консультация узких специалистов (терапевта, эндокринолога, гинеколога и др.) и врача-дерматолога, ведь вовремя поставленный правильный диагноз, назначение адекватной терапии и раннее выявление и устранение воздействия провоцирующих факторов являются залогом успеха как в лечении кератозов, так и в продлении периода ремиссии.

Литература

1. Кожные и венерические болезни: Руководство для врачей. В 2-х т.— Т. 2 / Под ред. Ю. К. Скрипкина и В. Н. Мордовцева. — М.: Медицина, 1999. — С. 636823.

2. Кожные и венерические болезни: Справочник / Под ред. О. Л. Иванова. — М.: Медицина, 1997.

3. Куклин В. Т. Моногенные дерматозы / В. Т. Куклин, К. Н. Суворова. — Йошкар-Ола, 1993. — 123 с.

4. Лечение больных наследственными заболеваниями кожи и псориазом (пособие по фармакотерапии для врачей) / Под ред. В. Н. Мордовцева и Н. И. Рассказова. — Астрахань, 1996.

5. Наследственные заболевания кожи / Под ред. В. Н. Мордовцева, К. Н. Суворовой. — Алматы: Казахстан, 1995.

6. Редкиекожно-висцеральные синдромы / А. А. Пономарев, Е. П. Куликов, Н. С. Караваев, А. В. Федосеев. — Рязань, 1998.

7. Суворова К. Н. Генетически обусловленная патология кожи / К. Н. Суворова, А. А Антоньев, B. А. Гребенников. — Ростов н/Д, 1990.

8. Кожные и венерические болезни. Руководство для врачей, т. 4. / Под ред. Ю. К. Скрипкина. — М.: Медицина, 1996. — 352 с.

9. Дерматология: Атлас-справочник / Т. Фитцпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф и др.// Пер. с англ. — М.: Практика, 1999, — С. 512-539.

10. Braun-Falco О. Derma-tologie und Venerologie /О. Braun-Falco, G. Plewig, H. H. Wolff. — Berlin; Heidelberg; New York, 1997.— S. 1456-1464.

11. Orfanos С. E. Therapie der Hautkrankheiten / C. E. Orfanos, C. Garbe. — Berlin; Heidelberg; New York, 1995.

12. Владимиров В. В. Кожные и венерические болезни / В. В. Владимиров, Б. И. Зудин. — М., 1996.

13. Hohl D. Inherited abnormalities of the epidermis causes by mutation of keratines. — Am Dermatol. — 1995,—4.— P. 162-166.

14. Кожные и венерические болезни / Под редакцией Иванова О. Л. — М.: Шико. —2006 г.

15. Traupe Н. The Ichthyoses: A Guide to Clinical Diagnosis, Genetic Counseling, and Therapy. — Berlin — Heidelberg: Springer Verlag, 1989. — P. 128-144.

Авторы

Татьяна Святенко, д. м. н., профессор кафедры кожных и венерических болезней Днепрой медицинской академии

Олеся Андриуца, врач дермато-косметолог Центра дерматологии и косметологии профессора Святенко

Источник

Кератома: симптомы, лечение, профилактика

Недавно в инстаграме и ВК опубликовал интересные назначения от коллеги по поводу диагноза себорейный кератоз. Тема вызвала живой интерес, и в результате я решил написать статью об этом явлении. В ней мы подробно разберем причины появления себорейного кератоза (и, конечно же, мифы), его разновидности, возможные сложности для здоровья, методы лечения и профилактики.

Для облегчения понимания: себорейный кератоз и кератома в дальнейшем будут использоваться как синонимы.

Что такое себорейный кератоз

Одна из наиболее частых доброкачественных опухолей кожи человека. Она развивается обычно в пожилом возрасте вследствие разрастания эпидермиса с выраженным ороговением. [1]

Эпидермис – верхний слой кожи, который постоянно отшелушивается и полностью меняется примерно в течение двух недель. Его толщина составляет от 0,07 до 1,4 мм. Таким образом, становится понятно, что кератома – очень поверхностное образование. Несмотря на то, что очаги себорейного кератоза могут быть очень большими по площади, в глубину кожи они не проникают.

У кого чаще появляются кератомы

Отмечено, что наиболее часто эти образования появляются у людей старше 30 лет [2]. Не очень понимаю, почему во многих статьях (чаще без автора) утверждение о «себорейном кератозе строго после 30 лет» возведено в абсолют.

Из своей практики отмечу, что неоднократно видел эти образования и у людей более младшего, а иногда и детского возраста. По данным вот этого австралийского исследования [3], 12 % пациентов в возрасте от 15 до 25 лет имели в среднем 6 кератом на коже.

Где наиболее часто образуются кератомы

В порядке частоты убывания: туловище, шея, голова. Себорейный кератоз на коже конечностей встречается достаточно редко, но говорить о том, что его там не бывает, на мой взгляд, не стоит.

Факторы риска себорейного кератоза

Как выглядит кератома (себорейный кератоз)

Внешний вид кератомы во многом зависит от давности ее существования.

В начальной стадии это образование очень слабо выступает над уровнем кожи, незначительно отличается от нее по плотности и имеет цвет, очень близкий к телесному. Форма очагов круглая или овальная.

Затем, по мере увеличения количества клеток эпидермиса в образовании, кератома увеличивается в толщину и в высоту. Эти образования видны невооруженным глазом – милиаподобные кисты и комедоноподобные отверстия.

Одним из частых симптомов для кератомы, видимых невооруженным глазом, является поверхность, которая чем-то напоминает землю, потрескавшуюся после дождя. Такой рисунок образуют наслоения, состоящие из ороговевших клеток эпидермиса.

Кроме клинической формы – на широком основании – существует форма себорейного кератоза на ножке.

Вирус папилломы человека к этой форме кератом имеет очень отдаленное отношение. По моему опыту, только в единичных случаях при гистологическом исследовании таких образований были указания на признаки вирусного поражения.

Синдром Лезера-Трела

Об этом синдроме можно говорить, когда у человека внезапно появляется много кератом, особенно на туловище. В 35 % случаев это состояние ассоциировано с черным акантозом. Около 50 % пациентов отмечают выраженный зуд в области кератом. [4]

Синдром Лезера-Трела может свидетельствовать о наличии злокачественных опухолей внутренних органов, по некоторым сообщениям – поздних стадий. Наиболее часто речь идет об аденокарциномах желудка, ободочной кишки, раке молочной железы, лимфомах или лейкозе. Средняя продолжительность жизни пациентов с указанным синдромом – 11 месяцев. [4]

Это означает, что если множественные кератомы появлялись постепенно и присутствуют на туловище уже много лет – скорее всего, об этом синдроме речь не идет.

Некоторые исследователи подвергают сомнению существование синдрома. Это связано с тем, что указанные злокачественные опухоли чаще встречаются у пациентов старшего возраста, так же как и сам себорейный кератоз.

Лечение кератом

Подошли к самому интересному 🙂

Удаление

Принято считать, что лечить себорейный кератоз необязательно, т. к. природа этого заболевания доброкачественная. Тем не менее удаление очагов может быть показано для исключения озлокачествления в случаях, когда данные клинического осмотра неоднозначные. Регулярная травматизация, например одеждой, может привести к воспалению, кровоточивости и зуду и быть поводом для удаления.

Способы удаления кератом:

Я не буду подробно останавливаться на различных нюансах удаления. Скажу только, что, на мой взгляд, кератомы стоит удалять с гистологическим исследованием. Многие коллеги мне возразят, что в большинстве случаев диагностировать себорейный кератоз не сложно и гистологическое исследование – пустая трата денег.

В ответ приведу несколько исследований:

Повторюсь, на мой взгляд, гистологическое исследование себорейного кератоза является обязательным.

Лекарственное лечение (осторожно, оно даже работает! Иногда)

Как НЕ нужно лечить кератомы:

Лучше уменьшите количество стрессов, увеличьте количество овощей и время сна (последнее не всегда работает, но точно не вредит).

Профилактика возникновения себорейного кератоза

С учетом факторов риска развития кератом, перечисленных в первой части статьи, можно смело рекомендовать избегать чрезмерного воздействия солнечного света. На эту тему есть подробная статья.

К сожалению, других методов профилактики мне придумать не удалось, т. к. на свой возраст воздействовать мы, увы, не можем. Аналогичная ситуация и с наследственностью. Роль ВПЧ в развитии кератом не настолько убедительно доказана, чтобы назначать профилактическое лечение.

Резюме

Если вам поставили диагноз кератома – в этом нет ничего страшного. Вы можете смело удалять их, если они доставляют неудобство, но я рекомендую делать это с гистологическим исследованием.

Если кератомы не удалять – это не приведет к негативным последствиям и не повлияет на их дальнейшее появление.

Список литературы

Другие статьи:

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Источник