Что такое бэби блюз
Послеродовой блюз – это форма нарушений психоэмоциональной сферы, которая появляется через несколько дней после родов. Для нее характерно подавленное настроение, апатия, ощущение постоянного беспричинного беспокойства. Некоторые женщины чувствуют вину за свои обычные поступки. Симптомы имеют разную степень выраженности: от легкой апатии до тяжелых форм и мыслей о суициде. Диагностика часто затруднена из-за нежелания женщины обращаться к врачу и отрицания своего состояния. Состояние часто купируется самостоятельно, но может потребоваться психотерапия, медикаментозное лечение.
МКБ-10
Общие сведения
Послеродовой блюз (послеродовая меланхолия, бэби-блюз) возникает, по разным данным, у 50-70% родильниц. Однако данный диагноз устанавливается лишь 3% из них. Женщины с низким социальным уровнем, которые не имеют поддержки супруга или близких людей, подвержены меланхолии и депрессии после родов в большей степени. Чаще послеродовый блюз встречается у женщин, проживающих в развивающихся странах, реже – в развитых государствах Западной Европы. Но статистические данные не всегда полностью отражают истинную картину из-за использования разных подходов к сбору и анализу данных.
Причины
Причины послеродового блюза точно не установлены. Основное значение придается нейроэндокринным сдвигам, которые происходят в момент рождения ребенка, а также неблагоприятным социальным и бытовым условиям. Исследования позволяют выделить факторы, которые чаще остальных выявляются при диагностике послеродового блюза:
Дополнительно выделяют факторы, при наличии которых повышается риск развития послеродового блюза. Большая вероятность имеется у женщин, которые рожали в возрасте до 18 лет или в позднем репродуктивном периоде. Нежелательная беременность, низкие доходы семьи и осложнения в период вынашивания или родов способны сказаться на эмоциональной сфере родильницы.
Патогенез
Для послеродового блюза не характерны морфологические и патофизиологические изменения в структуре головного мозга. Диагноз не ставят женщинам, которые употребляют психоактивные вещества, страдают алкоголизмом или наркотической зависимостью. На последних месяцах беременности психическое состояние усугубляется относительной депривацией – женщина в меньшей степени способна самостоятельно удовлетворять свои потребности. Если возникают осложнения, то этот период продлевается, что приводит к нарастанию психологического напряжения. Роды, особенно осложненные, гормональные изменения выступают в качестве триггера, запускающего симптомы послеродового блюза.
Симптомы послеродового блюза
Первые признаки появляются на 3-5 сутки после рождения ребенка. Женщина может ощущать усталость, сниженное настроение, которое сопровождается беспричинной плаксивостью. Любые бытовые, социальные неудачи, неосторожное слово близкого человека может привести к появлению слез. Эмоции могут резко меняться, спокойное настроение внезапно превращается в агрессивное, раздражение может вызывать любое событие. Появляются нарушения сна, которые чаще представлены ночной бессонницей или патологической сонливостью в утренние часы. Усталость, недосыпание приводят к снижению внимания, забывчивости.
Послеродовый блюз часто возникает у женщин при заниженной самооценке и еще больше усугубляет это состояние. Молодая мама считает, что она не справляется с новыми обязанностями, недостаточно уделяет внимания ребенку. Попытки помочь она воспринимает как угрозу ее самостоятельности. Если послеродовый блюз прогрессирует, женщина может прекратить общение с близкими, которые пытаются вмешиваться в ее быт. Психическая напряженность приводит к головным болям, ухудшению аппетита, снижению лактации, потере веса.
Осложнения
При отсутствии лечения или психологической помощи состояние женщины может постепенно ухудшаться. Риск развития осложнений возрастает при продолжительности послеродового блюза более 2-х недель. Меланхолия может перейти в послеродовую депрессию или психоз, которые потребуют госпитализации в отделение психиатрии. Эти состояния часто сопровождаются появлением суицидальных мыслей. В некоторых случаях поведение матери становится опасным для здоровья и жизни новорожденного и требует ее изоляции от ребенка. Также послеродовый блюз без своевременной помощи может сохраниться в виде депрессивного расстройства.
Диагностика
В анамнезе у женщин с послеродовым блюзом в половине случаев имеются эпизоды депрессии. Бэби-блюз необходимо дифференцировать от дебюта шизофрении, постшизофренической депрессии или последствий злоупотребления алкоголем, наркотиками. Диагностику проводит врач-психотерапевт, при необходимости назначается консультация психиатра. Специфические лабораторные изменения отсутствуют, поэтому используются методы психической оценки состояния.
Лечение послеродового блюза
Часто бэби-блюз не требует специфического лечения и купируется в течение 2-х недель. При прогрессировании состояния необходимо назначение медикаментозной терапии и тщательное наблюдение за состоянием. На начальных этапах основа лечения послеродового блюза – немедикаментозные методы, изменение образа жизни, режима сна и отдыха.
Прогноз и профилактика
При послеродовом блюзе прогноз благоприятный. Своевременное лечение улучшает эмоциональное состояние и не дает патологии перейти в более тяжелые формы. Для профилактики меланхолии необходимо избегать стрессовых ситуаций во время беременности, особенно на позднем сроке. Женщине нужен полноценный отдых в дневное время, ночной сон, сбалансированное питание. Иногда заботы о ребенке должен брать на себя муж, чтобы позволить молодой маме отвлечься от домашних забот. Поддержка близких и благополучная психологическая обстановка в семье предотвратят появление неприятных симптомов после родов.
Наш автор-психолог рассказывает, чем отличается «беби-блюз» от послеродовой депрессии и даёт полезную памятку всем, кто сталкивался с их симптомами.
В последнее время медицинский термин «послеродовая депрессия» перешёл из научных статей в обывательский разговор. Часто используется в обиходе для описания сниженного настроения молодой мамы. Статистика говорит о том, что истинной послеродовой депрессии подвержено около 20% всех матерей, и диагностируется она через полгода после появления на свет ребёнка. А вот сразу после родов у мам может появиться состояние, которое в Европе имеет название «baby blues».
Что такое послеродовая хандра или «бэби-блюз»
Это состояние грусти и печали, которое возникает через пару дней после родов и может продолжаться до полутора месяцев. По мнению исследователей, «беби-блюз» знаком почти всем рожавшим женщинам.
Физиологической основой материнского блюза является: резкая смена гормонального фона, недосып, нарушение привычного образа жизни. Психологическая причина таится в низкой самооценке, завышенных ожиданиях других и, как следствие, представлении о себе как неидеальной матери. Зачастую во многих семьях, где недавно появился малыш, молодой маме уделяют гораздо меньше внимания, чем во время беременности.
К сожалению, мужья и новоиспечённые бабушки недооценивают опасность подобных нравоучений, которые могут перевести маму из «беби-блюза» в глубокую послеродовую депрессию. В случае аффективного расстройства женщине не помогут советы, здесь необходима помощь психотерапевта и даже медикаментозное лечение. К сожалению, даже при лёгкой постнатальной депрессии существует угроза попытки суицида.
В каких случаях стоит обращаться за помощью
Если вы сами молодая мама или среди вашего окружения есть те, кто недавно родил ребёнка, обратите внимание на следующие симптомы:
Симптомы послеродовой депрессии могут обостряться в разлуке мамы с малышом, поэтому преждевременно родившие женщины находятся в группе риска.
Чем помочь женщине в послеродовой депрессии
После того, как в новостях осветили трагический случай послеродовой депрессии, многие женщины стали делиться переживаниями и открыто рассказывать о трудностях материнства. Например, о том, как они страдают от чувства вины из-за усталости и плохого настроения, когда родственники ждут от них восторга от рождения малыша.
Небольшая памятка, которая поможет сориентироваться, если есть риск, что у вашей жены, сестры, подруги послеродовая депрессия:
- 1. Внимательно выслушайте женщину, отложив смартфон в сторону. Если она говорит вам о переживаниях, то старайтесь не обесценивать её чувства. Что нельзя говорить: «Это ерунда, скоро пройдёт», «У вас замечательный кроха, о чём тут можно грустить», «Другим Бог вообще не даёт детей», «Плакать нельзя, на тебя смотрит сын» и т.д.
2. Хвалите молодую маму. Только искренне, найдите настоящий повод. Депрессивное расстройство основано на повышенной самокритичности, поэтому напоминайте женщине о том, какая она сильная, потому что говорит вслух о переживаниях.
3. Помогите маме по дому. Здесь в точности как в анекдоте: «Женщина говорит: «Иди отсюда», а думает: «Идиот, сюда». Пропылесосьте, помойте посуду или посидите с крохой, пока она сходит в душ. Отличный вариант – принести готовую еду из кафе. Представьте, о какой помощи вы бы мечтали, если бы были мамой младенца, и предложите это матери.
4. Если у вас была депрессия, то обязательно поделитесь своим опытом с подругой, что вам помогло пережить это тяжёлое время. Подскажите контакты психолога или психотерапевта, покажите в соцсетях аккаунт с материалом по поддержке молодых матерей.
5. Возможность поговорить или даже просто поделиться в комментариях о своих переживаниях с тем, кто испытывает нечто похожее, существенно облегчит её эмоциональное состояние.
Что такое бэби-блюз?
Что такое бэби-блюз?
Это подавленное состояние духа, которое возникает вскоре после родов. Как показывает практика, во многих семьях, где только-только появился ребенок, его маму резко задвигают на второй план, перестают уделять ей внимание, которое она получала во время беременности, и перепады настроения с ней никто не обсуждает. А очень зря: при полном отсутствии поддержки со стороны близких бэби-блюз рискует перерасти в серьезную послеродовую депрессию. Собственно, он и является ее самой легкой формой.
Бэби-блюз – это вообще нормально?
Да, в отличие от послеродовой депрессии, это состояние считается нормальным. Женщина, которая только что родила, не может контролировать процессы, происходящие в ее теле и отвечающие за восприятие окружающей действительности. Не нужно корить себя за приступы бессилия, не нужно скрывать бэби-блюз от родных и близких, не нужно его стесняться и оправдываться за свое настроение – вы не обязаны быть круглосуточно счастливы.
Сколько мам испытывают симптомы бэби-блюза после родов?
Вы удивитесь, но почти все: как пишет BabyCenter, от 40 до 80 процентов женщин в той или иной степени оказываются жертвами бэби-блюза вскоре после родов.
Почему возникает бэби-блюз?
Механизмы возникновения послеродовой подавленности не до конца понятны. Считается, что за запуск бэби-блюза отвечает резкая смена гормонального фона после родов (из-за чего происходят изменения в химии мозга, вызывающие депрессивные симптомы) и сам по себе опыт деторождения. Кроме того, скачки настроения могут быть вызваны нарушением привычного ритма жизни и рваный график сна.
Какие симптомы могут быть у бэби-блюза?
Бэби-блюз – это мини-депрессия, поэтому его симптомы сходны с признаками этого расстройством. Они таковы:
Во время бэби-блюза женщина может испытывать как всего пару симптомов этого состояния, так и сразу комплекс неприятных ощущений.
Когда бэби-блюз возникает и сколько длится?
В большинстве случаев бэби-блюз возникает на 3-5 день после родов и длится от двух дней до двух недель. Симптомы послеродовой подавленности женщина может испытывать от нескольких минут до пары часов в день. Если через две недели проявления бэби-блюза не только не исчезли, но и усугубились, считается, что началась послеродовая депрессия (она, кстати, может возникнуть в любой момент в течение всего первого года жизни ребенка).
Нужно ли лечить бэби-блюз?
Нет, лечиться от этого состояния не нужно – оно пройдет само (наконец-то хоть что-то в этой жизни можно не лечить). Однако можно попытаться ускорить этот процесс с помощью нескольких приемов. Вот они:
Что такое беби-блюз и как справиться с ним в первые месяцы материнства
Первые месяцы и дни материнства не всегда похожи на идеальные картинки из инстаграма и рассказы подружек о том, как у них внутри всё перевернулось при первом взгляде на младенца. Но не стоит сразу приписывать себе послеродовую депрессию. Ваше состояние, возможно, куда легче и исправить его можно достаточно простыми способами.
Меня сложно отнести к тем, кому грозили кардинальные перемены в качестве бонуса к беременности и первому ребёнку. Я давно не ходила на работу ни в какие офисы, занималась любимыми проектами в своём ритме, жила за городом. Ожидание малышки протекало спокойно и даже идиллически. Не буду останавливаться на родах, но скажу лишь, что я осталась ими очень довольна и не отказалась бы повторить этот опыть вновь и вновь. Вот только через несколько дней мне стало как-то резко нехорошо.
На меня напала повышенная раздражительность, полное отвращение к кормлению грудью, ощущение брошенности, вселенское одиночество и разочарование в материнстве. Глядя на ребёнка, я не испытывала ничего.
От отсутствия безусловной или хоть какой-то любви к собственному ребёнку мне становилось стыдно, и я начинала верить в то, что со мной что-то не так
Большие надежды у меня были возложены на мужа: мы договорились, что первый месяц жизни малышки он возьмёт на себя домашние хлопоты, а я получу ту заботу, в которой нуждаюсь. Муж делал многое, даже очень многое. Но мне казалось, что он делает недостаточно или не так.
Непобедимое неравенство: что такое штраф за материнство
По моим воспоминаниям, самое отвратительное, что на меня поглядывали со снисхождением или сочувствием, и что я далеко не сразу услышала, что то, что со мной происходит, вполне нормально. А это, поверьте, услышать очень хотелось! Ещё более отвратительным был комментарий какой-то заботливой тётки в инстаграме, которая посоветовала пройти мне тест на определение послеродовой депрессии. Так вот, это была не послеродовая депрессия, а то, что в англоязычном мире называется беби-блюз (Baby Blues), а в русскоязычных источниках практически не фигурирует. Это более краткосрочное состояние (в отличие от той самой депрессии), которое отличается более лёгкими симтомами. Какими именно, можно нагуглить, но я в общем-то выше описала некоторые из них.
И вот что помогло мне переключиться с волны беби-блюза.
1. Признание проблемы
Я стала делиться с мужем своими переживаниями в мельчайших подробностях: что меня бесит, что расстраивает, на что похожи мои ощущения. За что мне стыдно и неловко. Спасибо мужу, он поддерживал как мог, но самое главное, он не отталкивал меня с этими откровениями, а выслушивал их.
2. Современные помощники-консультанты
Говорю «современные» неслучайно: прежние представления о том, как мать должна всем жертвовать, скорее подарят новый кризис. У меня несколько раз побывала в гостях консультант по уходу за малышами и один раз консультант по грудному вскармливанию, дистанционно меня поддерживали доула (даже несколько доул), моя акушерка.
Доула — помощница в родах, которая отличается от акушерки тем, что никак не участвует в медицинских вопросах. Доула поддерживает роженицу психологически, может оказывать бытовую помощь, применять различные техники для немидикаментозного обезбаливания: ароматерапия, массаж и прочие.
Я не всегда узнавала от них новое, но все эти люди корректно и профессионально общались со мной и давали мощную эмоциональную поддержку. Временами мне было стыдно, что с такой командой мечты я всё равно хандрю, но и с этим мне помогли разобраться.
3. Консультация психолога
К счастью, моя доула ещё и профессиональный психолог, которая предложила дистанционные сеансы терапии в удобное время. Она предоставила мне возможность говорить и не копить в себе наболевшее. Ещё предложила понаблюдать, что или кто может поддерживать меня, поднимать мне настроение. И дала домашку: список из десяти пунктов того, что заряжает меня, наполняет и позволяет чувствовать себя если не счастливой мамой, то хотя бы полноценным человеком. Эта штука стработала превосходно!
4. Забота о теле
Помимо консультантов меня навещала остеопат и массажист. Нечасто, но даже два-три сеанса сильно поправили дела. Имея многолетний опыт работы с телом в тибетской традиции, могу сказать, что через тело психоэмоциональное состояние легко корректируется, главное попасть в хорошие руки. Проблема была скорее в том, что я далеко не сразу про это вспомнила. Зато когда вспомнила, написала послеродовую программу восстановления на основе своих знаний и готовых программ: их можно купить, найти в интернете, взять консультации у тех, кто в этом разбирается. У меня в программу вошли ванны и ванночки с травами и солью, принятие травяных настоев, ежедневный массаж живота и промасливание тела. Оглядываясь назад, скажу, что я хваталась за все возможности, лишь бы скорее вернуть спокойстие и радость жизни. Поэтому на будущее советую создавать программу заранее, ещё во время беременности.
5. Сон
Возможно, в некоторых случаях просто хорошенько выспаться — уже счастье. В нашей семье это получилось только после приезда консультанта по уходу за детьми: несколько лайфхаков позволили организовать кормление и сон. Мир сильно преобразился после первой спокойной ночи, но в моём случае для того, чтобы чувствовать себя неплохо, этого было мало.
6. Вкусная еда
От еды я зависима: на меня влияет вкус, вид продуктов. Меня можно отнести к гурманам. Никакую диету для кормящих мам я не рассматривала, но пользовалась советами по питанию после родов в традиции аюрведы. Не скажу, что я следовала всем правилам, но старалась меньше есть холодного. По совету педиатра первое время исключила кофе и чай, вместо них пила травяные чаи и соки. Конечно, самая большая подстава была в том, что на готовку не было ни сил, ни времени, а хотелось именно своей любимой еды. Праздник начался, когда в гости приехала мама, живущая в другом городе, и стала баловать меня вкусной домашней пищей.
7. Приятные занятия
Этот пункт открылся как раз после общения с психологом. В первые дни материнства я уверовала, что о себе нужно забыть и посвятить всю себя ребёнку. Хорошо, что эта идея отпустила меня довольно скоро! Невозможно поддерживать силы, если забиваешь на себя. Поэтому ко мне быстро вернулось чтение книг, работа над любимыми проектами, уход за растениями и многое другое, что наполняло меня и напоминало о том, что я не только мама.
8. Понимание, что со мной происходит
А вот это, пожалуй, самое главное. Я обрела стабильность, когда приняла тот факт, что происходящее со мной нормально и что это временно. Позволить себе прожить этот перестроечный этап — лучшее, что можно сделать. Мне очень помогло понимание, что наличие ребёнка ещё не делает меня мамой. И нужно дать себе время и не стесняться просить о помощи, делиться своими переживаниями, плакать, заниматься собой, хорошо питаться и спать. А превращение в маму обязательно произойдёт, если на нём не концентрироваться. Главное — говорить о том, что происходит внутри и хотя бы знать, что беби-блюз существует. А мамы имеют право на самые разнообразные эмоции и переживания.
Возможно, тем, кто через это прошёл, захочется поделиться своим опытом. Возможно, это поможет по-другому посмотреть на своё состояние тем, кто сейчас колбасится на волнах беби-блюза. Поэтому предлагаю опубликовать свои истории в соцсетях с хештегом #наволнахбейбиблюза
Что такое бейби-блюз и как уберечься от него?
О послеродовой депрессии известно много, а вот англоязычный термин «бэби-блюз» слышали не все. Он не имеет аналога в русском языке и условно переводится как «синдром грустной мамы». По статистике послеродовую грусть испытывают от 40 до 75% женщин в мире.
Бэби блюз vs послеродовая депрессия
Эти понятия не тождественны. Бэби-блюз — это послеродовое эмоциональное состояние, при котором молодая мама чувствует грусть. В этот период (от трех дней до нескольких недель) женщина адаптируется к новой роли, распорядку дня и сталкивается с первыми трудностями в уходе за младенцем.
Причины этого явления могут быть разными:
В Украине нет диагноза «бэби-блюз». Однако даже в соседней Польше гинекологи и психологи не отрицают его наличия. За рубежом существуют государственные программы, направленные на восстановление мам после родов. Женщинам, страдающим синдромом грустной мамы, оказывают психологическую поддержку.
Эти меры необходимы, чтобы легкая форма меланхолии не переросла в тяжелую — послеродовую депрессию. В отличие от бэби-блюза, депрессия более длительная, протекает тяжелее и опасна для жизни матери и ребенка. Она может возникнуть в любой период после рождения малыша, чаще всего от 3 до 9 месяцев.
Среди тревожных признаков — отсутствие интереса к жизни, сонливость, слабость, апатия, плохой или чрезмерный аппетит. Мама наотрез отказывается кормить малыша грудью или ухаживать за ним. Иногда женщина вообще не подходит к младенцу. Такое случается только в 5-10% случаев и свидетельствует о тяжелой послеродовой депрессии. Это клинический диагноз, который требует лечения. Поэтому в случае появления симптомов следует сразу обратиться к специалистам.
Признаки бэби-блюза
Ни одна женщина не должна корить себя за усталость от младенца, желание отдохнуть и прочее. Это вполне естественно, поэтому не стесняйтесь признаться в этом и попросить о помощи мужа или близких родственников.
Вероятно, вы страдаете бэби-блюзом, если:
Первые недели и даже месяцы материнства не будут походить на идеальные истории из фильмов и соцсетей. Однако часто молодые мамы оказываются к этому не готовы, потому что во время беременности все кажется не таким, как есть на самом деле. После родов женщина попадает в замкнутый мир, центром которого является не она, а ребенок. Многие мамы даже чувствуют вину за то, что не радуются рождению малыша.
Причины грусти после родов могут быть разными. Для кого-то это собственное тело, которое не стало таким, каким было до беременности. При этом молодой маме трудно найти свободное время, чтобы это исправить. Кто-то откровенно скучает по старой жизни, когда на первом месте были собственные потребности, а не потребности маленького человека.
Как «лечить» состояние грусти?
Бэби-блюз не требует медикаментозной терапии. Однако нужно позаботиться о собственном эмоциональном состоянии, чтобы снизить стрессовость ситуации, в которую попадает каждая женщина после родов. Для этого:
Если вы все-таки почувствовали проявления бэби-блюза, обратитесь к психологу. Очень эффективными являются групповые занятия, где молодые мамы делятся переживаниями. Это помогает понять, что вы не один на один с такой проблемой. Синдром грустной мамы пройдет тогда, когда вы адаптируетесь к новой социальной роли и найдете баланс между уходом за малышом и собственными потребностями.