Что такое ббс в медицине
Бессимптомная бактериоспермия
Бессимптомная бактериоспермия (ББС) — скрытая инфекция половых путей мужчины. Она нередко становится причиной бесплодия. Поскольку это заболевание передается исключительно половым путем, его находят только у взрослых мужчин. О бактериоспермии читателям нашего сайта рассказывает сотрудник Медицинской клиники репродукции МАМА, эмбриолог Ирина КРИВОХАРЧЕНКО.
Бессимптомная бактериоспермия (ББС) — скрытая инфекция половых путей мужчины. Она нередко становится причиной бесплодия. Поскольку это заболевание передается исключительно половым путем, его находят только у взрослых мужчин. О бактериоспермии читателям нашего сайта рассказывает сотрудник Медицинской клиники репродукции МАМА, эмбриолог Ирина КРИВОХАРЧЕНКО.
Микроорганизмы, вызывающие ББС, живут в прямой кишке у женщин, но иногда попадают и во влагалище. Например, при несоблюдении правил гигиены, во время анального контакта.
Мужчина, занимающийся сексом с женщиной, во влагалище которой имеется фекальная микрофлора, рискует заразиться ББС, а при смене партнерш сам становится источником инфекции, которая в итоге может привести к женскому бесплодию.
Согласно статистике, ББС встречается у всех мужчин. В основном, это люди старше 40 лет, страдающие слабостью бактерицидной функции предстательной железы.
Проявления ББС у мужчин
У мужчин, лечащихся от бесплодия, часто обнаруживают ББС. При обследовании из их половых путей выделяются различные микроорганизмы. В зависимости от вида микроорганизмов симптомы заболевания могут быть выражены слабо, либо совсем отсутствовать.
Количество обнаруживаемых возбудителей растет с увеличением периода полового воздержания, в течение которого микробы размножаются. Оптимальным с точки зрения диагностики ББС специалисты считают 5-6-дневное воздержание перед лабораторными исследованиями спермы.
При исследовании спермы и/или секрета предстательной железы мужчины, болеющего ББС, можно обнаружить, что количество лейкоцитов увеличено по сравнению с нормой. Изменяется кислотность семенной жидкости. ББС снижает подвижность сперматозоидов, приводит к их склеиванию друг с другом (агглютинации). Склеивание сперматозоидов ведет к снижению фертильности, т. к. число активных, способных к оплодотворению сперматозоидов сокращается.
Как известно, один из важнейших факторов фертильности — сохранение подвижности и жизнеспособности сперматозоидов в половых путях женщины. ББС сокращает продолжительность жизни сперматозоидов. Осуществляемый в большинстве лабораторий стандартный анализ эякулята определяет соответствие отдельных его показателей установленным нормам. Однако «нормальная сперма» не всегда фертильна.
Гораздо более точный (хотя опять же не окончательный) ответ об оплодотворяющей способности спермы может дать так называемый спермотест, или проба на выживаемость сперматозоидов в искусственной среде.
У мужчин, страдающих бесплодием, очень часто выше процент патологических, аномальных форм сперматозоидов. Такие уродливые формы встречаются и у больных ББС. После лечения иногда наблюдается восстановление нормальной формы сперматозоидов. Это свидетельствует о том, что микроорганизмы оказывают на сперматозоиды разрушающее воздействие.
Лечение бессимптомной бактериоспермии
ББС — хроническое и рецидивирующее заболевание. Для его лечения требуется лекарственное подавление размножающихся микроорганизмов. Во время лечения улучшается подвижность сперматозоидов, увеличивается продолжительность их жизни, уменьшается или совсем исчезает агглютинация.
Курс лечения обычно длится несколько недель. Если после проведенного лечения исследования показывают, что продолжительность жизни у 50 процентов сперматозоидов превышает 8 часов, такую сперму специалисты считают фертильной. Если жена или партнерша беременеет, мужчина может закончить курс лечения.
Поскольку ББС может возродиться в любой момент, начиная с двух месяцев после окончания лечения, необходимо беречь беременную от возможного инфицирования. В противном случае могут возникнуть различные осложнения в виде кровотечений, инфекций мочевыводящих путей и преждевременных родов. Наиболее эффективное средство защиты — презерватив.
Так как ББС — хроническое заболевание, пролечившемуся мужчине необходимо ежегодно обследоваться. Перед тем, как завести ребенка, также необходимо предварительно пройти обследование.
ББС и организм женщины
Бессимптомная бактериоспермия ведет себя как типичное венерическое заболевание, мишень которого — половые пути женщины, уязвимые для различных инфекций. Женщины особенно восприимчивы к восходящим инфекциям в момент овуляции, во время менструации и сразу после нее. В период после овуляции восходящее движение сперматозоидов и бактерий теоретически невозможно. Считается, что бактерии попадают в маточные трубы со сперматозоидами, где последние вскоре погибают, а бактерии активно размножаются.
Поражения маточных труб, возникающие вследствие воспалительных заболеваний органов малого таза, связанных с ББС, могут привести к бесплодию. Примечательно, что воспалительные заболевания органов малого таза очень редко наблюдается у женщин, мужья которых страдают азооспермией (отсутствие сперматозоидов). Очень часто бесплодие в семьях, где мужчина страдает ББС, объясняется наличием у женщины иммунной реакции на сперму. Своевременно проведенное исследование помогает выявить такое иммунное состояние. На это может указывать отрицательный результат посткоитальной пробы. «Цервикальная враждебность», при которой сперматозоиды теряют подвижность и погибают в канале шейки матки, — также результат иммунной реакции на ББС партнера. При этом вырабатываемые организмом женщины антитела могут присутствовать в цервикальной слизи, но отсутствовать в сыворотке крови. Использование презерватива может смягчить иммунную реакцию женщины. В противном случае она может стать очень устойчивой. При наличии иммунной реакции у женщины не рекомендуется проводить инсеминацию спермой мужа до тех пор, пока у него не будет подавлена ББС, а иммунная реакция у жены не станет менее выраженной. Когда женщина беременеет, часто иммунное состояние нормализуется, и она способна вновь забеременеть вскоре после родов.
Еще раз о презервативе
Учитывая, что ББС у мужа рано или поздно повторится, следует пользоваться презервативом, чтобы сохранить способность к зачатию. ББС у мужчин может являться одной из причин возникновения рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей (ИМП) у женщины. Лечение мужчины уменьшает число рецидивов ИМП. Рецидивирующая ИМП редко наблюдается у женщин, предохраняющихся при помощи презерватива.
Очевидно, что существует определенная связь между первичной или хронической ББС у мужчин и выкидышем у женщин. Бактериологические исследования спермы партнеров женщин, у которых были выкидыши, выявили ББС в 97 процентах случаев. После проведения курса лечения обоих половых партнеров под «прикрытием» антибиотиков возможно достижение беременности и рождение нормального, здорового ребенка.
Дальнейшее изучение ББС, вероятно, выявит новые аспекты влияния этого заболевания на здоровье мужчин и женщин. Однако, несомненно, что раннее выявление ББС и своевременное лечение обоих партнеров позволяет избежать дальнейших осложнений.
Что такое ббс в медицине
боевое бактериологическое средство
Словарь: Словарь сокращений и аббревиатур армии и спецслужб. Сост. А. А. Щелоков. — М.: ООО «Издательство АСТ», ЗАО «Издательский дом Гелеос», 2003. — 318 с.
Беломорская биологическая станция
ББС МГУ имени Н. А. Перцова
электронная доска объявлений
англ.: BBS, bulletin board system
от англ.: British broadcasting corporation
англ.: BBC, British broadcasting corporation
Британская радиовещательная корпорация
радиостанция, телеканалы этой корпорации
англ., Великобритания, организация, связь
Словарь: С. Фадеев. Словарь сокращений современного русского языка. — С.-Пб.: Политехника, 1997. — 527 с.
Батумский ботанический сад
Бородинская биологическая станция
боевое биологическое средство
Словарь: С. Фадеев. Словарь сокращений современного русского языка. — С.-Пб.: Политехника, 1997. — 527 с.
буксирно-баржевый состав
барже-буксирный состав
Словарь: С. Фадеев. Словарь сокращений современного русского языка. — С.-Пб.: Политехника, 1997. — 527 с.
береговая база снабжения
Полезное
Смотреть что такое «ББС» в других словарях:
ББС — (анг BBS, скр од bulletin board system електронска огласна табла) комп телекомуникациски услужен сервис, претставува едноставна база на податоци преку која корисниците комуницираат, оставаат пораки, закажуваат дискусии, разменуваат информации и… … Macedonian dictionary
ББС — боевое бактериологическое средство боевое биологическое средство Бородинская биологическая станция буксирно баржевый состав … Словарь сокращений русского языка
ББС МГУ — … Википедия
Би-би-си — ББС Би би си от англ.: British broadcasting corporation англ.: BBC, British broadcasting corporation Британская радиовещательная корпорация радиостанция, телеканалы этой корпорации http://www.bbc.co.uk/ англ., Великобритания, организация,… … Словарь сокращений и аббревиатур
Беломорская биологическая станция Московского государственного университета — Вид на ББС с пролива Беломорская биологическая станция имени Н. А. Перцова (ББС МГУ) учебно научный центр МГУ, созданный для организации и проведения морских научных исследований … Википедия
Ташкентское авиационное производственное объединение имени В. П. Чкалова — Основная статья: Список промышленных предприятий, организаций и конструкторских бюро Ташкента ГАО «Ташкентское Авиационное Производственное Объединение Им. В.П. Чкалова» … Википедия
Падение Берлинской стены — Вид на стену со стороны Западного Берлина, 1986. Берлинская стена (нем. Berliner Mauer, официально Antifaschistischer Schutzwall) защитное сооружение, возведенное 13 августа 1961 по инициативе властей Германской Демократической Республики и до 9 … Википедия
Мужской грипп — Мужской грипп насмешливое понятие, которое подразумевает ту мысль, что многие мужчины в то время, когда они страдают простудой в форме назофарингита, ОРВИ, преувеличивают и заявляют, что у них на самом деле грипп. Намёк на то, что женщины… … Википедия
Сингх, Саймон — В Википедии есть статьи о других людях с такой фамилией, см. Сингх. Саймон Сингх англ. Simon Lehna Singh … Википедия
Внутрибольничная инфекция, что это и как ее контролировать
Внутрибольничная инфекция, что это и как ее контролировать
24 сентября 2015
Кроме того, инфекция считается внутрибольничной, если она впервые проявляется через 48 часов или более после пребывания в больнице при отсутствии клинических проявлений этих инфекций в момент поступления и исключения вероятности инкубационного периода.
Природа ВБИ сложнее, чем казалась долгие годы. Она определяется не только недостаточностью социально-экономической обеспеченности лечебной сферы, но и часто непредсказуемой эволюцией микроорганизмов.
Ни одна больница мира не может полностью избавиться ВБИ, но такие инфекции можно контролировать и учитывать их особенности.
На уровне ВОЗ существует глобальная стратегия в отношении контроля за развитием антибиотико-резистентности у микроорганизмов и образованием таких штаммов, которые часто вызывают ВБИ.
На уровне МЗ Украины существует ряд методических указаний, утвержденных приказами, устанавливающие современные подходы к определению чувствительности возбудителей инфекционных болезней с учетом рекомендаций Европейского комитета по определению чувствительности к антибиотикам (EUCAST). Примеры таких приказов: №№ 167 (от 05.04.2007), 181 (от 04.04.2007), 221 (от 12.03.2010) и 234 (от 10.05.2007).
ВБИ часто характеризуется тяжелым клиническим течением и высокой летальностью, что обусловлено высокой устойчивостью госпитальной микрофлоры к антибактериальным препаратам.
Контингентом повышенного риска возникновения ВБИ являются:
Основными причинами возникновения ВБИ:
Главным источником госпитальных штаммов микроорганизмов являются:
Роль посетителей стационаров, как источник ВБИ – незначительная!
Механизмами распространения является:
В отдельном лечебном заведении удельный вес каждой причины и источника ВБИ будет очень индивидуальной.
Убытки, связанные с ВБИ:
Этиологическая природа ВБИ
Определяется широким кругом микроорганизмов (по современным данным, более 300), включает в себя как патогенную, так и условно-патогенную флору.
Основные возбудители ВБИ:
Микробы с приобретенной устойчивостью имеют преимущества перед другими представителями популяции, что приводит к их селекции и дальнейшего доминирования (формирования госпитального штамма).
Отличия госпитального штамма от обычного:
Рекомендации ВОЗ (к 1-му принципу):
При назначении за жизненными показаниями антибиотиков широкого спектра обязательно учитывается антибиотикограмма микрофлоры стационара!
Рекомендации ВОЗ (к 2-му принципу):
Небезопасные диагностические процедуры, во время которых может произойти заражение ВБИ:
Небезопасные лечебные процедуры, в результате которых возможно занесение ВБИ:
Какие последствия от действия антибиотикорезистентных бактерий, возбудителей ВБИ?
У нас микробиология нового уровня
Биполярное расстройство — что это такое простыми словами, симптомы у женщин, мужчин, лечение
Биполярное аффективное расстройство (БАР) — это серьезное нарушение, которому подвержены представители обоих полов. Прежде такую патологию называли другим термином (маниакально-депрессивный психоз). БАР входит в число психических заболеваний, протекающих со сложной симптоматикой.
Развитие биполярного расстройства приводит к значительному снижению качества жизни. Человек, страдающий таким заболеванием, не способен поддерживать нормальные отношения с окружающими, полноценно выполнять свои профессиональные и другие обязанности.
Характеристика биполярного расстройства
Биполярное аффективное расстройство принято относить к эндогенным заболеваниям психики — таким, которые преимущественно обусловлены внутренними факторами. Патология развивается при возникновении дисбаланса нейромедиаторов головного мозга.
БАР проявляется в виде регулярных перепадов настроения, развития неконтролируемой угнетенности, подавленности. Характерно, что пациенты не способны объективно расценивать свое состояние и воздействовать на него усилием воли.
В основном, биполярному расстройству подвержены пациенты молодого возраста (20-30 лет). Возникнув однажды, патология остается с человеком на протяжении всей его жизни.
Достаточно часто БАР остается невыявленным, так как больной не обращается в медицинское учреждение. Также присутствует вероятность неправильной постановки диагноза. Это связано с большим многообразием вариантов болезни.
БАР принадлежит к числу патологий, протекающих с периодическими обострениями, склонных принимать хроническую форму. Несмотря на все сложности, заболевание не является приговором, поскольку поддается эффективному контролю при помощи медикаментов.
Что провоцирует развитие патологии
Точные причины возникновения биполярного расстройства остаются невыясненными. Современные психиатры называют несколько факторов, способных спровоцировать развитие БАР:
Во многих случаях развитие болезни обусловлено не одним из перечисленных факторов, а их совокупностью. Выделяют категорию людей, которые больше других подвержены появлению БАР — меланхолики, личности с повышенным уровнем тревожности, эмоционально неустойчивые лица.
Для биполярного расстройства характерны повторяющиеся эпизоды (фазы) мании и депрессии. Каждая из них длится в течение 3-7 месяцев (иногда, 1 или 2 лет). У многих пациентов депрессивная фаза продолжается дольше.
К симптомам, сопровождающим биполярное аффективное расстройство, принадлежат следующие проявления:
Для каждой фазы характерно нежелание признавать наличие болезни. Между эпизодами присутствуют большие промежутки (от 3 до 5-7 лет). В этот период, именуемый интермиссией, проявления биполярного расстройства отсутствуют. Психика восстанавливается, пациент может вернуться к нормальному образу жизни. Многие начинают плодотворно работать, заниматься семьей и воспитанием детей, приносить пользу обществу.
У некоторых больных интермиссия становится достаточно краткой. После недолгого перерыва такие люди вновь впадают в болезненное состояние. Иногда маниакальная и депрессивная фазы наблюдаются постоянно. В таких случаях они наступают без периодов ремиссии.
Особенности протекания у женщин и мужчин
Как уже было сказано выше, для БАР характерно чередование маниакальных и депрессивных эпизодов, присутствующее у пациентов каждого из полов. Согласно статистике, у мужчин заболевание проявляется раньше. Преимущественно первой развивается маниакальная фаза.
Для женщин типично более позднее возникновение симптомов патологии. Как правило, болезнь начинается с депрессии. В дальнейшем такая особенность БАР закрепляется — у мужчин доминируют маниакальные эпизоды, у представительниц слабого пола — депрессивные.
Появление симптоматики биополярного расстройства у женщин часто происходит в период гормональной перестройки, во время месячных, после родов. Нередко ее обострение связывается с наступлением климактерического возраста.
У представителей обоих полов БАР может вызывать осложнения, представляющие угрозу для жизни. Наиболее опасными становятся суицидальные намерения, сопровождающиеся реальными попытками самоубийства.
Согласно статистическим данным, биполярное расстройство часто провоцирует развитие алкоголизма. Гораздо больше зависимости от спиртного подвержены женщины (фиксируется в семь раз чаще, чем у мужчин).
Диагностика и лечение
При подозрении на биполярное расстройство требуется обследование у врача-психиатра, применяющем при проведении диагностики сложные методы. Также берутся во внимание клинические признаки, наличие которые указывает на БАР. Таковыми могут стать органические патологии ЦНС (опухоли, полученные в прошлом травмы, перенесенные операции на головном мозге), заболевания эндокринной системы, зависимость от психоактивных веществ. Кроме этого, учитывается способность или неспособность больного подвергать самокритике состояния, перенесенные в период ремиссии.
Обязательна дифференциальная диагностика. Ее проведение позволяет обнаружить принципиальные отличия болезни от шизофрении, рекуррентной депрессии, личностных расстройств, деменции, различного рода зависимостей.
Лечение БАР состоит из трех основных этапов:
При биполярном расстройстве предусмотрено применение специальных медикаментов (антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов, противосудорожных средств). Как правило, поддерживающая терапия назначается пожизненно. При достижении стойкой ремиссии некоторые препараты могут отменяться.
Кроме медикаментозного лечения, проводятся психотерапевтические мероприятия, задействуется фототерапия. Грамотно организованный лечебный курс способствует продолжительным интермиссиям, облегчает социальную адаптацию пациентов.
Бессимптомная бактериоспермия
Микроорганизмы, вызывающие ББС, живут в прямой кишке у женщин, но иногда попадают и во влагалище. Например, при несоблюдении правил гигиены, во время анального контакта.
Мужчина, занимающийся сексом с женщиной, во влагалище которой имеется фекальная микрофлора, рискует заразиться ББС, а при смене партнерш сам становится источником инфекции, которая в итоге может привести к женскому бесплодию.
Согласно статистике, ББС встречается у 10-15% всех мужчин. В основном, это люди старше 40 лет, страдающие слабостью бактерицидной функции предстательной железы.
Проявления ББС у мужчин
У мужчин, лечащихся от бесплодия, часто обнаруживают ББС. При обследовании из их половых путей выделяются различные микроорганизмы. В зависимости от вида микроорганизмов симптомы заболевания могут быть выражены слабо, либо совсем отсутствовать.
Количество обнаруживаемых возбудителей растет с увеличением периода полового воздержания, в течение которого микробы размножаются. Оптимальным с точки зрения диагностики ББС специалисты считают 5-6-дневное воздержание перед лабораторными исследованиями спермы.
При исследовании спермы и/или секрета предстательной железы мужчины, болеющего ББС, можно обнаружить, что количество лейкоцитов увеличено по сравнению с нормой. Изменяется кислотность семенной жидкости. ББС снижает подвижность сперматозоидов, приводит к их склеиванию друг с другом (агглютинации). Склеивание сперматозоидов ведет к снижению фертильности, т. к. число активных, способных к оплодотворению сперматозоидов сокращается.
Гораздо более точный (хотя опять же не окончательный) ответ об оплодотворяющей способности спермы может дать так называемый спермотест, или проба на выживаемость сперматозоидов в искусственной среде.
У мужчин, страдающих бесплодием, очень часто выше процент патологических, аномальных форм сперматозоидов. Такие уродливые формы встречаются и у больных ББС. После лечения иногда наблюдается восстановление нормальной формы сперматозоидов. Это свидетельствует о том, что микроорганизмы оказывают на сперматозоиды разрушающее воздействие.
Курс лечения обычно длится несколько недель. Если после проведенного лечения исследования показывают, что продолжительность жизни у 50 процентов сперматозоидов превышает 8 часов, такую сперму специалисты считают фертильной. Если жена или партнерша беременеет, мужчина может закончить курс лечения.
Еще раз о презервативе Учитывая, что ББС у мужа рано или поздно повторится, следует пользоваться презервативом, чтобы сохранить способность к зачатию. ББС у мужчин может являться одной из причин возникновения рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей (ИМП) у женщины. Лечение мужчины уменьшает число рецидивов ИМП. Рецидивирующая ИМП редко наблюдается у женщин, предохраняющихся при помощи презерватива.
Очевидно, что существует определенная связь между первичной или хронической ББС у мужчин и выкидышем у женщин. Бактериологические исследования спермы партнеров женщин, у которых были выкидыши, выявили ББС в 97 процентах случаев. После проведения курса лечения обоих половых партнеров под «прикрытием» антибиотиков возможно достижение беременности и рождение нормального, здорового ребенка.
Дальнейшее изучение ББС, вероятно, выявит новые аспекты влияния этого заболевания на здоровье мужчин и женщин. Однако, несомненно, что раннее выявление ББС и своевременное лечение обоих партнеров позволяет избежать дальнейших осложнений.