Что спросить у гинеколога при планировании беременности

Планирование беременности. Часть II. С чего начать?

Поделиться:

По результатам глобального опроса, проведенного в 2014 году, 4 из 10 женщин знают, что такое планирование беременности, остальные 6 — даже примерно не знают, с чего начать. Но врачи к этим данным относятся скептически. По мнению специалистов, правильные представления о подготовке к беременности имеет только одна из десяти. Истина где-то рядом, но на этапе планирования осмотр врача действительно не помешает.

Большинство проблем, связанных с беременностью, удается полностью нейтрализовать, если узнать об их существовании до того, как тест покажет две полоски. Согласитесь, совершенно нелепо во время беременности выявить хламидиоз или сифилис, потом пить антибиотики, терзаясь страхами и сомнениями. Хороших решений в таких ситуациях не бывает. Даже в самую не светлую головушку заглядывает мысль: что же мешало сдать эти анализы пару месяцев назад?

С чего начать планирование беременности? С визита к гинекологу

Во первых строках хочу призвать всех планирующих: не стоит скрывать от доктора истинную цель своего визита. На вопрос «Что вас беспокоит?» надо честно и открыто отвечать, что вы планируете беременность. Если пациентка сообщает, что ей надо «просто посмотреться», вероятнее всего, ее просто посмотрят. Возможно, сделают РАР-тест и обычный мазок. Для подготовки к беременности этого недостаточно, но рассказывать потом, что «мне этого никто не говорил», бессмысленно.

Начинать в таких случаях следует с семейного анамнеза. Если есть наследственные заболевания, у родственников рождались дети с пороками развития или хромосомными аномалиями, в семье были случаи длительного бесплодия или невынашивания, об этом необходимо рассказать на первом же приеме.

Не менее важен тромботический анамнез — если у ближайших родственников в молодом возрасте (примерно до 60 лет) были инсульты, инфаркты, тромбоэмболии, тромбозы глубоких вен, сообщите об этом специалисту. Эта, казалось бы, совершенно не связанная с беременностью информация может иметь ключевое значение.

Осмотр на кресле — обязательная часть визита. В обязательную программу войдут обычный гинекологический мазок, РАР-тест и исследование на инфекции методом ПЦР. Исключение воспалительного процесса в малом тазу до наступления беременности позволяет избежать самой частой причины невынашивания — инфекционной. Если вам никогда не делали УЗИ органов малого таза, можно провести это исследование впервые именно на прегравидарном этапе, чтобы исключить аномалии развития.

Комплексная оценка состояния здоровья

Вступать в беременность стоит в оптимальном состоянии здоровья. Наши организмы настолько измучены цивилизацией, что молодая здоровая женщина превращается в музейную редкость. Если на момент планирования беременности существуют хронические заболевания, консультация профильного специалиста необходима.

При сахарном диабете необходима оптимизация контроля, вплоть до пересмотра режимов инсулинотерапии. При артериальной гипертонии следует до зачатия заменить ACE-ингибиторы, антагонисты рецепторов ангиотензина II, тиазидовые диуретики на препараты, не противопоказанные при беременности.

У женщин с эпилепсией необходим пересмотр терапии, исключение тератогенных доз препаратов и прием фолиевой кислоты в дозе чуть выше стандартной — 1 мг в сутки. Избыточные дополнительные дозы фолата могут привести к учащению припадков вследствие снижения уровня антиконвульсантов в плазме. При тромбозе глубоких вен — замена кумарина гепарином. У пациенток, страдающих депрессией или тревожными состояниями, из лекарственной терапии исключают бензодиазепины.

Для того чтобы быстро оценить состояние здоровья, проводится несложное обследование: общий анализ мочи и крови, изучение основных биохимических показателей, серологические исследования на инфекции — ВИЧ, сифилис, гепатиты групп В и С. Оценить запасы железа в организме можно с помощью изучения уровня феррокинетических показателей. Это важно, потому что анемии беременных носят эпидемический характер, а территория нашей страны признана эндемичным регионом по дефициту железа. Латентные железодефициты легко корректируются с помощью поливитаминных комплексов или профилактических доз железосодержащих препаратов.

На прегравидарном этапе непременно следует оценить уровень ТТГ — тиреотропного гормона. Симптомы гипотиреоза неспецифичны, поэтому «случайные» находки нередки. Максимальный уровень ТТГ, «случайно» выявленный мной на этапе прегравидарного обследования, был равен 34 мкМЕ/мл (при референсных значениях в лаборатории для общей популяции 0,4–4,0 мкМЕ/мл).

Есть данные Американской ассоциации тиреоидологов, которые рекомендуют для популяции американских женщин целевые значения ТТГ менее 2,5 мкМЕ/мл. Пока вопрос о том, насколько эти данные применимы для женщин Российской Федерации, остается открытым, так как подобных серьезных исследований в нашей стране не было. Тем не менее при уровне ТТГ выше 4,0 мкМЕ/мл до беременности понадобится консультация эндокринолога и дополнительное обследование. В сроке 6–10 недель беременности уровень ТТГ следует обязательно проконтролировать, помня о том, что для беременных установлены более низкие пределы нормальных значений.

Профилактика TORCH-инфекций при планировании беременности

TORCH-инфекции — токсоплазмоз, цитомегаловирус (ЦМВ), вирус простого герпеса, краснуха и другие — представляют серьезную опасность при первичном заражении во время беременности.

Помните детскую загадку: — Сколько яиц можно съесть натощак? — Одно. Потому что второе будет уже не натощак.

С TORCH-инфекциями точно так же. Если первичное инфицирование уже произошло, в крови будут обнаружены антитела — IgG. Эти антитела свидетельствуют о том, что во время беременности первичного инфицирования не произойдет, потому что оно уже произошло. Если антител нет, значит, риск первичного заражения существует, следовательно, необходимо обсуждать способы профилактики: вакцинацию, режим, образ жизни, мониторинг.

Санация очагов хронической инфекции

Приказ № 572 МЗ РФ, регламентирующий ведение беременных в женских консультациях, категорически требует показать беременную стоматологу, лору, терапевту и офтальмологу в течение 7–10 дней после постановки на учет по беременности. Это правильно, но слишком поздно.

Идти к стоматологу, лору, гастроэнтерологу и прочим профильным специалистам нужно до зачатия. Все устранимые проблемы должны быть устранены до беременности. В первую очередь это относится к состоянию полости рта. Микробное обсеменение периодонта абсолютно эквивалентно микробному обсеменению плаценты, а коллеги-стоматологи продолжают шарахаться от беременных женщин, отказываясь то лечить, то удалять, то обезболивать.

Фолаты, другие витамины и микронутриенты

Хорошо известна необходимость назначения фолиевой кислоты в дозе 400–800 мкг в день на весь период, предшествующий зачатию, желательно не менее 3 месяцев. Это надежный способ профилактики пороков развития плода и в первую очередь, дефектов нервной трубки (анэнцефалия и spina bifida). При диабете и эпилепсии дозу фолатов стоит повысить до 1 мг в день, для женщин, уже имеющих детей с дефектом нервной трубки, рекомендованы высокие дозы — 4–5 мг/сут.

Если пациентка применяет КОК, фортифицированные фолатами («Джес Плюс» или «Ярина Плюс»), прием препаратов с фолиевой кислотой начинают сразу после отмены КОК. Если пациентка применяет обычные КОКи, фолаты стоит добавить уже в последние 2–3 месяца приема КОК. Уровень фолатов в организме нарастает медленно и достигает защитных значений лишь к 12–16-й неделе приема.

Не менее важна йодпрофилактика: 150 мкг калия йодида ежедневно во время планирования беременности и 200 мкг во время беременности и лактации. По данным ВОЗ, 20 млн чел в мире имеют умственную отсталость вследствие дефицита йода. Не стоит пополнять эти цифры собственными детьми.

Разумно согласовать с врачом все БАДы, витаминки, порошки для спортивного питания, которые вы принимаете. Далеко не все из них безобидны на этапе зачатия. Особое внимание следует уделить возможности передозировки витамина А (лимит — 3000 МЕ в день) и D (лимит — 400 МЕ в день). Желательно ограничить потребление продуктов, богатых этими витаминами: печень, мозг, а также печень трески.

Вполне удобны сбалансированные поливитаминные комплексы. На прегравидарном этапе более чем уместен Элевит и Фемибион-1. Выбор конкретного препарата зависит от клинической ситуации.

Разумный и взвешенный подход позволяет предупредить большинство управляемых осложнений беременности, но, к сожалению, не может гарантировать 100%-ный результат. Здесь уже нужно немного удачи, которой я вам и желаю.

Счастья вам, женщины! Счастья и счастливого материнства.

Товары по теме: [product](фолиевая кислота), [product](йод), [product](железо), [product](Джес Плюс), [product](Ярина Плюс), [product](Элевит), [product](Фемибион) [product](тест-полоска)

Источник

Акушер-гинеколог: что нужно знать при планировании беременности в период пандемии

Что нужно знать при планировании беременности в период пандемии

Пандемия COVID-19 беспокоит всех без исключения, в том числе беременных женщин и пары, планирующие беременность. Наталья Денежкина, гл. врач, акушер-гинеколог из питерской клиники Диана уверяет, что, несмотря на напряженную ситуацию с COVID-19, следуя рекомендациям, можно успешно родить здорового новорожденного.

Акушер-гинеколог рассказала, на что обращать внимание при планировании беременности и что делать, если инфекцию COVID-19 предотвратить невозможно.

Что следует знать парам перед планированием беременности?

Пара, планирующая беременность, должна отказаться от вредных привычек: не курить, не употреблять алкоголь, заниматься физическими упражнениями, например, гулять на свежем воздухе не менее получаса.

И женщинам, и мужчинам рекомендуется начинать прием фолиевой кислоты как минимум за несколько месяцев до беременности. Следует отметить, что если в семье были врожденные пороки, пороки развития плода, если женщина с эпилепсией, диабетом или страдала избыточным весом, то можно применять фолиевую кислоту до 5 мг в сутки.

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Фолиевая-кислота.jpg?fit=413%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Фолиевая-кислота.jpg?fit=757%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/%D0%A4%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%8F-%D0%BA%D0%B8%D1%81%D0%BB%D0%BE%D1%82%D0%B0.jpg?resize=900%2C654&ssl=1″ alt=»Фолиевая кислота» width=»900″ height=»654″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Фолиевая-кислота.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Фолиевая-кислота.jpg?resize=413%2C300&ssl=1 413w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Фолиевая-кислота.jpg?resize=757%2C550&ssl=1 757w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Фолиевая-кислота.jpg?resize=768%2C558&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Фолиевая кислота

Женщинам рекомендуется принимать витамин D. При выборе витаминов важно, чтобы в них было достаточно йода. Применение витаминов следует обсудить с лечащим гинекологом.

Какая диета рекомендуется беременным?

Беременным следует есть трижды в день, дополнительно можно перекусить дважды. В рацион должны входить каши, овощи, фрукты, нежирный творог, мясо и рыба. Беременным и планирующим беременность женщинам не рекомендуется употреблять жирные блюда, сырые молочные продукты, сыр с плесенью, сырую рыбу и сушеные мясные продукты.

На какие условия беременности следует обратить внимание женщине, и когда нужно срочно обратиться к врачу?

Женщины, которые испытывают сильные головные боли, тошноту, зуд во время беременности, постоянную рвоту или видят опухшие руки или лицо, должны обратиться за медицинской помощью.

Также следует немедленно обратиться в медицинское учреждение, если вы испытываете сильную боль в животе, если у женщины идет кровотечение или она замечает выделения с примесями крови.

Что делать, если беременной женщине не удалось предотвратить заражение COVID-19?

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Повышение-температуры.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Повышение-температуры.jpg?fit=826%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/%D0%9F%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D1%82%D0%B5%D0%BC%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%82%D1%83%D1%80%D1%8B.jpg?resize=900%2C599&ssl=1″ alt=»Повышение температуры» width=»900″ height=»599″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Повышение-температуры.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Повышение-температуры.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Повышение-температуры.jpg?resize=826%2C550&ssl=1 826w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Повышение-температуры.jpg?resize=768%2C511&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Повышение температуры

Можно ли вводить прививку против COVID-19 беременной женщине?

Плановая вакцинация не рекомендуется всем беременным женщинам, но в каждом случае женщина должна проконсультироваться со своим врачом и индивидуально оценить соотношение риска и пользы. Окончательное решение может принять только женщина, но всегда необходимо учитывать ее общее состояние здоровья. Если женщина серьезно заболела, перенесла трансплантацию органа или работает с повышенным риском заражения COVID-19 (например, в медицинском учреждении), вакцинация рекомендуется.

У беременных женщин больше шансов заразиться коронавирусом?

Беременные женщины имеют такой же шанс заразиться коронавирусом, как и любой другой человек.

Какие рекомендации для женщин, которые планируют забеременеть в ближайшем будущем? Им рекомендуют сделать вакцинацию?

Женщинам, планирующим беременность, не следует избегать вакцинации от COVID-19.

Согласно исследованиям, беременные женщины имеют более тяжелую инфекцию COVID-19, чем женщины того же возраста. Таким образом, вакцина до беременности может предотвратить серьезные инфекционные осложнения во время беременности.

При этом доказательств того, что вакцина может вызвать бесплодие, вопреки слухам, нет.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует планировать беременность через 2 месяца после вакцинации мРНК-вакциной.

Есть ли беременные, которые были вакцинированы от COVID-19?

Да, некоторые из них являются случайно вакцинированными женщинами, которые согласились принять участие в исследованиях по разработке вакцины. И только через некоторое время выяснилось, что они на тот момент беременны. Другая доля женщин — это женщины, которые были вакцинированы с целевыми группами вакцинированных (например, медицинским персоналом), которые также только позже узнали, что они беременны.

Что делать, если женщина случайно вакцинирована первой дозой COVID-19, а затем забеременела?

По этому поводу нет единого мнения. Женщинам рекомендуется пропустить вторую дозу вакцины. Однако в зависимости от состояния пациента, повышенного риска заражения коронавирусом или тяжелых осложнений COVID-19, связанных с заболеванием, вакцинация может быть продолжена.

Можно ли вводить разные вакцины против COVID-19?

Нет, вторая доза вакцины должна быть такой же, как и первая.

Были ли какие-либо исследования, оценивающие безопасность COVID-19 для беременных?

Нет. Беременных женщин обычно не включают в исследования по оценке новых лекарств или вакцин. Эта практика вызвана тем, что неизвестно, какое влияние она может иметь на женщину, течение беременности или плод.

Стоит ли тревожиться, если беременность узнается только после вакцинации?

Если вы узнали, что ждете после вакцинации, не стоит бояться. Но, если женщина случайно вакцинирована от COVID-19 во время беременности, ее беременность следует регулярно контролировать.

На основании результатов исследований на животных или данных о беременности и родах у случайно вакцинированных беременных женщин аборт не требуется, и никаких специальных мер во время беременности не требуется. Сообщений о побочных эффектах и ​​аномалиях развития плода, связанных с вакциной, ещё не поступало.

Отличаются ли симптомы у беременных с COVID-19 от общего населения?

У беременных женщин с COVID-19 симптомы такие же, как и у населения в целом. Однако обзорные исследования показывают, что беременные пациентки с большей вероятностью будут иметь тяжелую форму заболевания, с большей вероятностью попадут в отделение интенсивной терапии и с большей вероятностью потребуют искусственной вентиляции легких или экстракорпоральной мембранной оксигенации.

Смертность также выше по сравнению с другими женщинами того же возраста, которые не беременны, но болеют COVID-19.

Отличаются ли побочные эффекты у беременных, вакцинированных COVID-19, от побочных эффектов у населения в целом?

Подробный ответ на этот вопрос будет дан только в будущем, когда появится больше данных о вакцинированных беременных женщинах. Однако побочные эффекты после вакцинации, вероятно, будут одинаковыми как у беременных женщин, так и у населения в целом.

Существуют ли особые меры защиты беременных от коронавируса?

Конкретных рекомендаций по профилактике коронавируса у беременных нет. Они получают те же советы, что и население в целом: часто мойте руки, носите защитную маску для лица, избегайте касания глаз, носа и рта и прикрывайте руку платком или согнутым локтем во время кашля. Также избегайте мест скопления людей.

Какой совет вы дали бы парам, планирующим расширение семьи во время этой напряженной пандемии?

Парам, которые в настоящее время планируют расширение семьи, мы рекомендуем пить фолиевую кислоту, сделать прививку от гриппа. Чтобы защитить себя от заражения COVID-19, вы должны помнить о соблюдении всех рекомендаций по личной гигиене: часто мыть руки, носить маски, сохранять социальную дистанцию, избегать собраний и быть в безопасности на свежем воздухе.

Самое главное — защитить свое физическое и психологическое здоровье, и если у вас есть вопросы или сомнения, смело обращайтесь к врачу.

Через сколько времени женщина, получившая обе дозы COVID-19, сможет планировать беременность?

В настоящее время данных о том, когда планировать беременность после вакцинации от COVID-19, нет. Однако, например, в рекомендациях правительства Канады говорится, что беременность можно запланировать через 28 месяцев после введения второй дозы мРНК-вакцин ы, а Всемирная организация здравоохранения заявляет, что через 2 месяца после вакцинации с помощью мРНК-вакцины.

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/мРНК-вакцина.jpg?fit=450%2C253&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/мРНК-вакцина.jpg?fit=900%2C506&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/%D0%BC%D0%A0%D0%9D%D0%9A-%D0%B2%D0%B0%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0.jpg?resize=900%2C506&ssl=1″ alt=»мРНК-вакцина» width=»900″ height=»506″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/мРНК-вакцина.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/мРНК-вакцина.jpg?resize=450%2C253&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/мРНК-вакцина.jpg?resize=768%2C432&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> мРНК-вакцина

Можно ли сделать прививку от COVID-19 кормящей женщине?

Точных данных о безопасности вакцины для кормящих матерей и ее влиянии на новорожденного или младенца нет, поскольку неясно, выделяется ли она с грудным молоком. Однако женщины, которые нацелены на группы вакцинации (например, медицинский персонал) или у которых есть факторы риска, которые могут привести к тяжелой форме COVID-19, могут выбрать вакцинацию.

В каждом случае женщина должна оценить риски и обсудить их со своим врачом индивидуально.

Какие добавки можно использовать при беременности?

Во время беременности следует использовать только добавки, купленные в аптеке и предназначенные для беременных. Количество витаминов и микроэлементов в добавках должно быть адаптировано к беременности. По поводу использования добавок рекомендуем вам обязательно проконсультироваться с вашим акушером-гинекологом.

Стоит ли записываться на дополнительное обследование перед родами?

В каждом случае обязательно следует проконсультироваться с акушером-гинекологом и сдать несколько важных анализов. Эта недорогая мера предосторожности поможет избежать многих патологий беременности, например, связанных со скрытыми половыми инфекциями или гормональными и генетическими нарушениями.

Что делать, если проблема варикозного расширения вен стала очевидной во время беременности?

Во время беременности варикозное расширение вен связано с повышенным весом и давлением в венах малого таза. Если вы заметили эту проблему, вам следует проконсультироваться с сосудистым врачом, чтобы оценить ситуацию.

Н. Денежкина советует не бояться возникающих вопросов, но перед планированием беременности все-таки обратиться к акушеру-гинекологу, который предоставит достоверную и научно обоснованную информацию.

Источник

Правильная подготовка и планирование беременности

Последнее обновление: 19.06.2020

Содержание статьи

В подготовке должны участвовать как женщина, так и мужчина, ведь успешное зачатие и благополучные роды во многом зависят от здоровья обоих родителей. Оптимальная продолжительность подготовительного периода составляет около 3-6 месяцев: за это время будущие родители успевают пройти медицинские обследования и вылечить имеющиеся патологии.

С чего начать женщине и мужчине подготовку к зачатию?

После того, как пара приняла решение о возможности прибавления в семье, первым шагом становится проведение обследований партнеров у специалистов. Женщина должна получить консультацию акушера-гинеколога, терапевта, эндокринолога, стоматолога и окулиста, а мужчине желательно посетить андролога, выполнить флюорографию.

Иногда будущим родителям может потребоваться консультация генетика: это нужно в тех случаях, если у близких родственников пары имеются генетические нарушения.

Анализы

После первичной врачебной консультации женщине рекомендуется пройти ряд исследований, позволяющих выявить наличие возможных патологий, оценить гормональный фон и состояние органов малого таза.

Список анализов при планировании беременности: программа минимум для женщины

Будущая мама должна знать, какие анализы нужно сдать при планировании беременности. В список входит следующее:

Обследования и анализы для мужчин

Не только женщине рекомендовано обследоваться, но и ее партнеру. Мужчины обычно сдают анализы на скрытые инфекции (ИППП и TORCH), группу крови и резус-фактор, общий анализ крови и мочи, анализы на гепатиты В и С, ВИЧ. При необходимости может потребоваться проведение спермограммы и исследования секрета предстательной железы. Обычно анализ эякулята и секрета предстательной железы рекомендован в тех случаях, если пара в течение 6 месяцев не может зачать ребенка.

Аминокислоты, минералы и витамины перед планированием беременности

Для формирования органов и систем малыша и нормального самочувствия будущей мамы необходим набор определенных микро- и макроэлементов, аминокислот и витаминов при питании. Так как ребенок «вытягивает» их из организма матери, подготовка к зачатию включает в себя прием необходимых витаминов и минералов не только во время вынашивания плода, но и на этапе подготовки к зачатию.

Витамины Е, D и фолиевая кислота: что это такое и сколько пить?

Прием витамина Е улучшает выработку прогестерона (Progesteronum), благотворно сказывается на состоянии матки, борется с возможной дисфункцией яичников, повышает эластичность кожи, что в дальнейшем помогает избежать образования растяжек.

Во время вынашивания малыша многие женщины жалуются на ломкость ногтей и проблемы с зубами. Чтобы избежать этого, на этапе подготовки к зачатию рекомендован прием витамина D, который участвует в формировании костной ткани скелета плода.

Фолиевая кислота (витамин В9) необходима для профилактики развития у плода дефектов нервной трубки, недоношенности, гидроцефалии (hydrocephalia) и других патологий. Учитывая, что дефицит витамина В9 – крайне распространенное явление, его прием назначают практически всем будущим мамам. Схема приема витаминов зависит от общего состояния здоровья будущей мамы и назначается индивидуально.

Магний, цинк, Омега-6 и Омега-3 (рыбий жир)

Полиненасыщенные жирные кислоты необходимы для формирования нервной и иммунной систем ребенка, защиты от аномалий развития головного мозга плода, для предотвращения преждевременных родов. Эти активные вещества содержатся в растительных маслах, орехах, семечках подсолнечника, жирной морской рыбе и морепродуктах. Поэтому названные продукты рекомендуется употреблять при планировании беременности. Масло примулы вечерней также содержит незаменимые полиненасыщенные Омега-6 жирные кислоты – линолевая и гамма-линоленовая. Масло примулы вечерней способствует нормализации менструального цикла, борется с воспалительными процессами наравне с антибиотиками, улучшает состояние иммунной системы женщины, а также обладает антиоксидантными свойствами. Однако нужно учитывать, что в период беременности любые БАДы (в том числе – масло примулы вечерней) запрещены к употреблению. Если же вы решите принимать масло на этапе планирования, на всякий случай сообщите об этом вашему врачу.

Планирование беременности после 35-40 лет: с чего начать?

Подготовка к поздней беременности (особенно к первой) должна строиться на еще более скрупулезном, чем в относительно молодом возрасте, обследовании будущих родителей. Это обусловлено тем, что после 35 лет постепенно начинается естественное старение организма, которое может подразумевать обострение хронических заболеваний.

Кроме посещения врачей и проведения указанных выше обследований, зрелая пара должна внести определенные коррективы в свой образ жизни (кстати, эти рекомендации актуальны и для более молодых будущих родителей):

Планирование беременности: календарь овуляции, тесты и УЗИ

Зачатие происходит в период овуляции – в течение 2-4 дней в середине цикла, когда зрелая яйцеклетка выходит из фолликула и становится готовой к оплодотворению. Для планирования беременности женщине нужно знать, что ее менструальный цикл не является ановуляторным, то есть что овуляция точно произошла. Существуют следующие методы определения овуляционного периода:

Желаемый пол ребенка

Есть много онлайн-ресурсов, предлагающих определить пол ребенка в зависимости от группы крови родителей, их возраста, даты зачатия и фазы луны, однако официальная медицина не признает подобных методов. Что же влияет на пол будущего ребенка, как спланировать беременность с учетом пожеланий родителей и возможно ли это?

Пол будущего малыша зависит от того, какой именно сперматозоид оплодотворит яйцеклетку – с X-хромосомой (родится девочка) или Y-хромосомой (родится мальчик). Они отличаются друг от друга формой и скоростью передвижения: Y-хромосомы более активны и подвижны, чем X-хромосомы; при этом срок их жизни составляет всего 1 сутки. Также Y-хромосомы имеют большую чувствительность по отношению к вагинальной кислотности. Поэтому слишком кислая среда у женщин при планировании беременности может препятствовать зачатию мальчика и является благоприятной для зачатия девочки.

Также для того, чтобы повысить шансы на зачатие девочки, можно воздерживаться от секса в течение полутора месяцев: за это время концентрация X-хромосом в мужской сперме должна увеличиться. Если же планируется зачатие мальчика, за несколько дней до овуляции и в сам овуляционный период желательны частые занятия сексом. Однако будущие родители должны понимать, что не существует стопроцентных методов воздействия на формирование пола будущего ребенка.

Подведем итоги

Правильная подготовка к такому важному событию, как зачатие и вынашивание малыша, должна начинаться заранее. Своевременное проведение обследований, сдача анализов, корректировка образа жизни – все это повышает шансы пары на рождение здорового ребенка.

Источник