Что считать первым днем месячных
Менструация
Суть менструации
Во время месячного менструального цикла гормоны подготавливают матку к беременности. Если вы забеременеете, то ваши месячные обычно не возвращаются до родов и окончания кормления ребенка грудью. С первой менструации (менархе) и до прекращения менструации с наступлением менопаузы единственной целью месячных является размножение. Если оплодотворенная яйцеклетка не имплантируется в стенку матки после овуляции, слизистая оболочка отторгается. Другими словами, если зачатия не произойдет, то женщина прольет утолщенную слизистую оболочку матки (эндометрий) и лишнюю кровь через влагалище наружу. Это и есть ваша менструация, она происходит каждый месяц, потому что вы не забеременели.
Освобождение организма от «не нужного» содержимого с целью подготовить половые пути к возможному будущему оплодотворению и развитию зародыша и есть суть месячных.
Фазы менструального цикла
В женском организме происходит множество последовательных гормональных процессов, приводящих к менструации. Они следуют предсказуемым образом каждый месяц и являются движущей силой нормального менструального цикла. И матка это скорее сторонний наблюдатель в этом месячном процессе. Главными действующими лицами этого ежемесячного «представления» являются две структуры головного мозга—гипоталамус и гипофиз, а также яичники. Технически это называется гипоталамо-гипофизарно-гонадная ось.
Когда взаимодействие этого нейроэндокринного трио функционирует должным образом, овуляция и менструация происходят в свои фазы, через регулярные промежутки времени.
Первый день месячных
Фолликулярная фаза
Овуляция
В ответ на очередное изменение уровня гормонов в мозге яичник высвобождает яйцеклетку (ооцит), и происходит овуляция. Обычно это происходит на 13-14-15-й день цикла (в зависимости от его продолжительности).
Лютеиновая фаза
Фолликул, который выпустил яйцеклетку, теперь начинает сжиматься и становится структурой, известной как желтое тело. Он вырабатывал только эстроген, но теперь начинает вырабатывать и прогестерон. Хотя и эстроген, и прогестерон вырабатываются в течение второй части менструального цикла, концентрация последнего преобладает. Под влиянием прогестерона слизистая оболочка матки начинает изменяться таким образом, чтобы подготовить ее к беременности. В последней половине 2 фазы цикла слизистая оболочка матки становится толще и сложнее структурно с железами, кровеносными сосудами и набуханием тканей. Это все изменения, которые готовят его к процессу имплантации и вынашиванию беременности.
Если имплантация оплодотворенной яйцеклетки во второй фазе месячного цикла не происходит, желтое тело в яичнике продолжает сокращаться. В течение этого времени уровень эстрогена и прогестерона продолжает падать. Когда это происходит, кровеносные сосуды, которые расширились в утолщенной подкладке, сжимаются и перекрывают кровоток. Утолщенная слизистая оболочка, лишившись питающего ее кровотока, отмирает и проливается из матки наружу с менструальной кровью.
Факты о месячных
1. Цикл месячных может изменяться
Ваш менструальный цикл уникален для вас. Тем не менее ваша собственная менструация может меняется от месяца к месяцу. Например, она может наступить на несколько дней раньше или позже, или этот период первых дней месячных быть тяжелым/легким. Факторы влияния на это следующие:
2. Следите за средствами гигиены
3. Цикл изменчив
Большинство нормальных месячных циклов длятся от трех до пяти дней, но некоторые достигают семи дней. В течение первых нескольких лет после начала менструации обычно наблюдаются более длительные циклы. С возрастом ваш цикл имеет тенденцию сокращаться.
4. Допустим пропуск месячных
Женскому организму в период полового созревания нормально иногда пропускать месячные. Но как только у вас начались регулярные циклы, отсутствие ежемесячного кровотечения в положенное время может быть признаком проблемы. Если вы занимаетесь сексом, наиболее распространенной причиной пропущенного периода является зачатие ребенка. Подумайте о том, чтобы пройти тест по моче и сдать анализ крови на беременность, если задержка более 2-3 дней.
Если вы не беременны, пропущенная менструация обычно означает, что овуляция не произошла. Те же самые факторы, которые могут влиять на менструальный цикл, такие как стресс и значительные физические упражнения, могут влиять и на овуляцию. Если вы пропускаете месячные два или три месяца подряд, следует пойти на консультацию к врачу гинекологу-эндокринологу.
Полезный совет напоследок
Как рассчитать менструальный цикл?
Как рассчитать менструальный цикл?
Во время менструации слизистая матки отслаивается и удаляется из организма. У здоровой женщины менструация подразумевает кровянистые выделения, наблюдающиеся с определенной цикличностью.
Несмотря на ряд общих моментов, менструальный цикл разных женщин отличается по многим параметрам.
Одни девушки переносят критические дни легко – им даже не приходится корректировать свой образ жизни или режим. Для других это настоящая трагедия, сопровождающаяся интенсивной болью, снять которую помогают только таблетки.
Важно знать об особенностях своего цикла. Это позволяет оценить состояние репродуктивной системы, обнаружить гинекологические проблемы, точно рассчитать начало менструации и подготовиться к ней, вычислить овуляцию и подходящее для зачатия ребенка время.
Рассчитать менструальный цикл просто. Это легко делает каждая женщина – пусть даже и интуитивно. Кроме того, о приближении месячных свидетельствуют определенные симптомы (тянет живот, болит спина, набухает грудь, резко меняется настроение). Но не каждая фаза цикла ощущается, поэтому следует вооружиться более точным методом расчетов и измерений.
Зачем девушка должна знать, как рассчитать цикл?
1. Контролировать состояние здоровья. Сбои могут сигнализировать о проблемах в работе репродуктивной системы. Если цикл сбился один раз – ничего страшного. Если он утратил регулярность, выделения стали нехарактерными, нужно обратиться к гинекологу, пройти обследование. По его результатам доктор назначит эффективную терапию, которая позволит нормализовать цикл.
2. Повысить шансы на зачатие, если женщина хочет забеременеть. В этой ситуации важна дата овуляции – определить ее можно, если вам известно, когда начались месячные и сколько длился цикл. Наиболее высоки шансы зачать в овуляцию, за двое суток до нее и двое после.
3. Следить за гигиеной, выстраивать свой график. Если вы приблизительно знаете дату месячных, то будете готовы к их началу. Это позволяет планировать путешествия, тренировки, походы, экстремальные поездки.
Некоторые женщины проводят расчеты цикла, чтобы выявить «безопасные дни» для интимной близости. Однако помните, что это самый ненадежный метод контрацепции: он дает примерно 10% гарантии. Всегда есть вероятность, что овуляция случится раньше или позже, бывают циклы с двумя овуляциями. Все это может привести к незапланированной беременности. Если в планах нет рождения ребенка, лучше остановиться на надежных способах защиты – презервативах, противозачаточных таблетках, внутриматочной спирали и др. Подобрать подходящий способ контрацепции поможет гинеколог.
Длительность менструального цикла
Распространено мнение, что продолжительность цикла – это промежутки между менструациями. Но это ошибка.
Цикл начинается с первого дня месячных и заканчивается в день перед началом следующих. Если критические дни выпадают на одно число каждого месяца, допустим, шестое, то цикл заканчивается пятого числа, и длина цикла равна 30–31 дню. В подобной ситуации сдвиг можно увидеть в марте, так как в феврале только 28 или 29 дней. Однако 30 дней цикл длится не у всех.
Нормальный цикл может составлять от 21 до 35 суток. Поэтому маловероятно, что месячные будут выпадать на одну и ту же дату каждый месяц.
Календарный метод расчета цикла
Календарная методика очень простая: отметьте в календарике первый день месячных – это и будет началом цикла. Так следует делать на протяжении 3 месяцев. И потом вы сможете определить среднюю продолжительность цикла.
Это способ самый древний, но при этом эффективный. Главная его цель – определить дату следующей менструации.
Если длина цикла менее 30 дней, то рассчитать начало следующей менструации, как правило, несложно. Труднее, если цикл больше 31 дня. В этой ситуации начало месячных перемещается на пару дней вперед.
Допустим, ваш цикл составляет 35 дней. Чтобы определить, когда будет следующая менструация, нужно к 31 дню этого цикла прибавить 4 дня следующего. Выполнять подсчеты впрок, на полгода вперед не стоит, потому что всегда есть вероятность небольших отклонений. Они находятся в пределах нормы и могут стать результатом стресса или акклиматизации (например, если вы поехали в отпуск или в командировку в страну с непривычным климатом). Но если менструации нет больше 7 дней, можно подозревать наступление беременности или заболевание.
Как считать подходящие для зачатия или «опасные» дни
Для начала вычисляют, сколько дней включает каждый цикл. Далее возможны две ситуации:
1. Цикл одинаковый (каждый месяц он длится приблизительно равное количество дней). Овуляция наступает в середине цикла, значит, делим число дней на два. Вы получите день овуляции – забеременеть можно в это время, за двое суток до и двое после. Допустим, цикл – 28 суток. Делим 28 на 2 – выходит 14, то есть овуляция ожидается на 14-й день (считая с первого дня менструации). Значит, забеременеть можно с 12-го по 16-й день.
2. Когда цикл нерегулярный, все сложнее. Найдите самый длительный и короткий циклы. От короткого отнимите 18 дней – это начало фертильной фазы (оптимальна для тех, кто планирует ребенка, и опасна для тех, кто не хочет забеременеть). Затем отнимаем 11 дней от самого длинного периода – это конец фертильной фазы. Рассмотрим на примере. Предположим, ваш цикл в январе длился 29 дней, в феврале – 27 дней, в марте он был равен 26 дням. 26 – 18 = 6. 29 – 11 = 18. Значит, фертильный период – с 6-го по 18-й день, а минимальный шанс зачать – до и после него.
Способ расчета овуляции позволяет спланировать беременность. Однако он подходит женщинам с более-менее регулярным циклом. Вычислить день овуляции поможет удобный калькулятор в режиме онлайн.
Почему меняется продолжительность менструального цикла
Критические дни назвали месячными неслучайно: это предполагает, что их периодичность – один раз в месяц. Но организм женщины – это не часы: он подвержен влиянию извне (стрессы, высокие физические нагрузки, эмоциональные переживания), что приводит к сбоям. Смещение на период менее 7 дней не считают отклонением – время от времени менструации немного сдвигаются у любой женщины.
Но если циклы значительно отличаются (например, 20 дней, а потом 35), они очень маленькие (меньше 15 суток) или большие (больше 35 суток), нужно обратиться к гинекологу. Не забудьте взять на прием свой календарик.
Чтобы нормализовать цикл, врач может назначить специальные препараты. Это беспокоит женщин, потому что они думают, что единственный способ сделать цикл регулярным – принимать гормоны. А у них множество побочных эффектов: набор веса, перепады настроения, ухудшение состояния кожи и другие проблемы. Но волноваться не стоит: лечение не всегда заключается в приеме гормонов. Нормализовать цикл помогут экстракт витекса, а также йод, витамины группы B, которые важны для работы яичников (этих витаминов обычно не хватает у женщин, которые принимали противозачаточные таблетки).
Перечисленные компоненты, а также минералы, необходимые для репродуктивной системы женщины, содержит комплекс Прегнотон, который эффективно нормализует цикл. Начать принимать препарат можно в любой удобный день. Курс – от 1 до 3 месяцев (1 упаковка = 1 месяц).
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Менструальный цикл – маркер здоровья?
Менструальный цикл – физиологический процесс, правильность работы которого зависит от множества факторов и механизмов. Нарушиться менструальный цикл может при малейшем изменении окружающей среды или работы организма в целом. Малейший стресс может стать пусковым механизмом к серьезным изменениям. Как же отличить норму от патологии и вовремя понять, когда надо с большим вниманием отнестись к своему здоровью? Постараемся разобраться.
Что такое менструальный цикл?
Менструальный цикл — это промежуток времени от начала одной менструации до начала другой.
Начало менструального цикла — это первый день обильных кровянистых выделений, не мажущих. При ведении менструального календаря первый день кровянистых выделений считают за первый день менструального цикла.
Какова нормальная длительность цикла?
Нормальная продолжительность цикла — 21–35 дней, при этом нет ничего страшного, если иногда он продолжается на несколько дней больше или меньше. Это связано с колебаниями гормонов под действием факторов внешней среды: наличие стресса, перелеты и смена часовых поясов, непривычная физическая нагрузка для нетренированного человека, простуда или грипп
Разовая задержка до 7 дней — еще не повод для беспокойства. Но если цикл внезапно удлинился и стал регулярно продолжаться более 35 дней, то данное состояние называется олигоменореей и требует тщательного обследования. Если же менструации нет 6 месяцев и более — это аменорея. Данное состояние является признаком серьезных нарушений в работе организма. У аменореи и олигоменореи есть более 25 причин, но первое, что нужно сделать перед походом к врачу при задержке более 7 дней — тест на беременность.
Если цикл всегда был длинным или нормальным (28–35 дней), а теперь стабильно укоротился до 21–23 дней — в первую очередь нужно обследоваться на признаки наступления менопаузы, преждевременной недостаточности яичников.
Есть 2 причины физиологического нерегулярного менструального цикла:
Длительность менструации
Само менструальное кровотечение может длиться 4–8 дней, у некоторых женщин — 3 дня (часто сочетается с коротким менструальным циклом).
Объем менструации
Нормальный объем можно определить только по собственным наблюдениям, сравнив «как было раньше» и «как стало сейчас».
Если менструальные выделения длятся дольше 8 дней или стали слишком обильными по сравнению с прошлым, то это аномальное маточное кровотечение.
Признаки кровотечения
Причины кровотечения
У кровотечений выделяют 9 разных групп причин, наиболее частые из которых полип, гиперплазия, аденомиоз, миома матки, хронический эндометрит.
Причин также множество, начиная от хронического эндометрита и заканчивая заболеваниями, вызывающими задержки и аменорею.
Что делать?
Как видите, причин нарушения цикла может быть очень много. Обследование и лечение определяются в каждом случае индивидуально. Вы очень поможете своему гинекологу быстрее поставить диагноз, если заранее заполните менструальный календарь.
Менструальная функция — зеркало здоровья женщины. Репродуктивная система первая реагирует на стресс, и последняя налаживается при восстановлении баланса. Есть множество причин нарушения менструальной функции женщины, и при первых признаках необходимо сразу идти к своему лечащему гинекологу на прием.
Вопросы и ответы о менструации
В каком возрасте начинается первая менструация?
В среднем, девочки у которых начинается первая менструации находятся в возрасте 11-13 лет, но бывают исключения, когда первая менструация приходится на возраст 9-16 лет.
Признаком приближающейся менструации может стать изменение формы груди и её размер. В случае появления данного факта, нужно начать изучать вопрос менструации и гигиены в этот промежуток времени.
Как определить, что скоро случится первая менструация?
У девочек начинают появляться выделения водянистой консистенции, либо более густой, так же они могут быть прозрачными, а могут быть бело-жёлтыми. Происходит этот процесс примерно за 6-12 месяцев до начала первой менструации и этого не стоит бояться, потому как это норма. Связаны выделения с тем, что железы в организме перестраиваются на взрослый тип работы.
Нет единого стандарта, как начинается первая менструация. У всех по-разному. Начало месячных может быть в виде небольших коричневых выделений, а может быть в виде большого количества крови.
Волнение, наличие страха и чувство растерянности — это нормальная реакция, присущая каждой девочке. Но важно знать, что первая менструация может настать в любой момент, при любых занятиях и планах, поэтому на всякий случай, нужно носить с собой прокладку с 11 лет.
Разберём вопрос о менструальном цикле.
Менструальный цикл — это трансформация в организме женщин и девушек, которая происходит на регулярной основе и готовит женский организм к беременности.
Женская грудь в этот период увеличивается в размерах и увеличивает свою чувствительность.
К третьему году после первой менструации, в большинстве случаев, цикл обращается во взрослый и длительность его, чаще всего составляет 28 дней, нормой принято считать от 21 до 35 дней.
Менструация имеет продолжительность от 2 до 7 дней и самые обильные кровотечения приходятся на 2-3 день.
Могут периодически появляться выделения в виде сгустка и нормальным считается, если диаметр составляет 2-2,5см.
Отличным вариантом является ведение менструального календаря в любом виде (телефонное приложение, бумажный блокнот и т.д). Это нужно для понимания длительности своего менструального цикла.
Возможны ли занятия спортом при менструации?
В этом вопросе нужно брать за ориентир свое самочувствие. Занятия спортом в этот период не запрещаются и даже более того, они способны уменьшить болевые или неприятные ощущения.
Но все же есть ряд упражнений, с которыми нужно быть аккуратной. В этот список входят: глубокие приседы, упражнения на проработку пресса и прыжки повышенной активности.
Если у тебя идёт подготовка к соревновательным мероприятиям, то обсудить этот вопрос имеет смысл с врачом-гинекологом. Есть препараты, способные контролировать количество менструальных выделений.
Каким будет самочувствие во время менструации?
Есть примеры женщин, у которых нет никаких изменений в самочувствии, но есть и противоположные примеры, когда менструация у женщин протекает с головными болями, слабостью, раздражительностью и резкими переменам настроения.
Нормой такого самочувствия и изменений считается период 6-8 дней и чёткое знание того, что связано это именно с менструальным циклом.
Есть такое понятие как дисменорея — это сильная боль, похожая на схватки, которая образуется внизу живота. С возрастом дисменорея становится слабее.
Чтобы облегчить свои страдания и болевые ощущения, можно сделать:
1. 45-60 минут выполнять физические упражнения, те которые будут вам комфортны, но лучше делать упражнения на расслабление.
2. Приложите тёплую грелку к низу живота, либо примите тёплый душ/ванну.
3. Больше отдыхайте и спите.
4. Соблюдайте сбалансированное питание.
5. Можно использовать лекарственные препараты, но только после консультации с врачом.
Бывают случаи, когда болевые ощущения во время менструации связаны с какой-либо болезнью. Если вы выполнили вышеперечисленные пункты, но боль не уменьшилась, то нужно, в обязательном порядке, обратиться к врачу-гинекологу.
Встречаются у женщин и пульсирующие боли головы во время менструации. Параллельно с такими болями можно ощущать тошноту и рвоту. Это менструальная мигрень и проблемы с ней помогут устранить такие врачи как невролог и гинеколог.
Что ещё может послужить поводом для обращения к врачу гинекологу?
1. Если в трёхлетний период после того, как припухла грудь, менструация не началась.
2. Если тебе 15 лет, а менструации нет и не было.
3. Если менструальный цикл уже установился, но в последние 3 месяца менструация не наступает.
4. Если период менструации длится дольше, чем 7 дней.
5. Если менструация приходит чаще, чем через 21 день или наоборот дольше, чем 45 дней.
6. Если в сопровождении с менструацией идут очень сильные боли.
7. При слишком сильном кровотечения, когда за 1-2 часа требуется смена прокладки или тампона.
Месячные у женщин: когда менструация превращается в критические дни
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/mesyachnyie-u-zhenshhin.jpg?fit=450%2C298&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/mesyachnyie-u-zhenshhin.jpg?fit=829%2C550&ssl=1″ />
Репродуктивная система здоровой женщины устроена очень сложно и функционирует с четкой цикличностью. Главный репродуктивный процесс в женском организме — месячные — менструальный цикл, строго регулируемый гормонами.
Основная функция менструального цикла заключается в подготовке половой системы и других органов женщины к зачатию и вынашиванию ребенка. Именно исходя из этого, наступление менструации является сигналом зрелости организма девушки, говорящим о ее физиологической готовности к материнству. Вместе с гинекологами и эндокринологами медицинского центра Диана, разберемся, что же такое месячные, какой менструальный цикл считается нормальным, а в каких ситуациях следует заподозрить патологию и обратиться к врачу.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/mesyachnyie-u-zhenshhin.jpg?fit=450%2C298&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/mesyachnyie-u-zhenshhin.jpg?fit=829%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/mesyachnyie-u-zhenshhin-829×550.jpg?resize=790%2C524″ alt=»месячные у женщин» width=»790″ height=»524″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/mesyachnyie-u-zhenshhin.jpg?resize=829%2C550&ssl=1 829w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/mesyachnyie-u-zhenshhin.jpg?resize=450%2C298&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/mesyachnyie-u-zhenshhin.jpg?resize=768%2C509&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/mesyachnyie-u-zhenshhin.jpg?w=1063&ssl=1 1063w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Что такое менструация?
Процесс менструации является физиологическим и должен регулярно происходить в организме каждой девушки, достигшей половой зрелости. При этом менструацию нельзя рассматривать изолированно, ведь это явление выступает неотъемлемым этапом сложного менструального цикла.
Менструальный цикл и его особенности
Менструальный цикл регулируется гормональными факторами. В процессе регуляции участвуют гормоны коры головного мозга, гипоталамуса, гипофиза и желез внутренней секреции. Именно гормоны, воздействуя на органы половой системы, вызывают все процессы, происходящие во время менструального цикла женщины.
По мнению гинекологов, нормальный менструальный цикл составляет от 21 до 35 календарных дней. Чаще всего женщины отмечают продолжительность месячного цикла от 26 до 30 дней. При отсутствии серьезных патологий репродуктивной системы, месячные женщины отличаются регулярностью и стабильностью. При этом сдвиг определенного этапа на несколько дней не является патологией и считается нормальным физиологическим явлением.
Рассматривая этапы менструального цикла, следует упомянуть, что его началом всегда считается первый день менструации. Это значит, что женский цикл считается «от месячных до месячных». Однако, если речь идет о гинекологических этапах, специалисты предлагают рассматривать несколько другую классификацию этапов.
Этап №1 – Фолликулярный период менструации
В начале менструального цикла в организме женщины отмечается очень низкая концентрация женских гормонов эстрогенов. Такой низкий уровень становится стимулом для гипоталамуса к выработке специальных рилизинг-гормонов, которые воздействуют в дальнейшем на ткани гипофиза. Именно в гипофизе вырабатываются два главных гормональных вещества, регулирующих месячный цикл — фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий гормоны (ЛГ).
Эти химические вещества поступают в кровь и достигают тканей яичников женщины. В результате такого взаимодействия яичники начинают вырабатывать те самые эстрогены, которых недостаточно в организме в первые дни менструального цикла. Высокий уровень эстрогенов в крови необходим для того, чтобы в яичниках стартовал процесс активного роста фолликулов (женских половых клеток).
Каждый месяц в женском организме начинает созревать сразу несколько таких клеток, среди которых выделяется один доминантный фолликул. Именно процесс созревания и роста фолликула лег в основу присвоения называния первому этапу менструального цикла, который называется фолликулярным. Длительность первого этапа может быть различной у каждой женщины, однако в среднем при 28-дневном цикле созревание фолликула занимает около 14 дней. Чем дольше длится этот этап, тем продолжительнее весь менструальный цикл женщины.
Этап №2 – Овуляция
Как уже говорилось выше, на протяжении первого этапа доминантный фолликул активно и быстро растет. За это время его размеры увеличиваются примерно в пять раз, в результате чего укрупненная клетка выступает за пределы стенки яичника, как-бы выпячиваясь из нее. Результатом такого выпячивания становится разрыв оболочки фолликула и выход яйцеклетки, готовой к дальнейшему оплодотворению. Именно на этом этапе менструального цикла наступает наиболее благоприятный период для зачатия ребенка. Рассчитать дату овуляции несложно, особенно если у женщины стабильный и регулярный менструальный цикл. День овуляции наступает ровно за 14 дней до первого дня наступления месячных.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/menstrualnyiy-tsikl.jpg?fit=316%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/menstrualnyiy-tsikl.jpg?fit=579%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/menstrualnyiy-tsikl.jpg?resize=745%2C708″ alt=»менструальный цикл» width=»745″ height=»708″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/menstrualnyiy-tsikl.jpg?w=745&ssl=1 745w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/menstrualnyiy-tsikl.jpg?resize=316%2C300&ssl=1 316w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/menstrualnyiy-tsikl.jpg?resize=579%2C550&ssl=1 579w» sizes=»(max-width: 745px) 100vw, 745px» data-recalc-dims=»1″ />
Этап №3 – Фаза желтого тела
После того, как фолликул разорвался, на стенке яичника образуется так называемое желтое тело. Это образование активно выделяется гормоны беременности — прогестерон и эстрадиол. Если во время овуляции произошло слияние яйцеклетки и сперматозоида и наступило зачатие, из желтого тела формируется плацента. Если же оплодотворение не произошло, на месте желтого тела образуется маленький участок рубцовой ткани. Длится фаза желтого тела, практически у всех женщин около 14 дней.
Этап №4 – Нулевая фаза месячных или менструация
Если беременность не наступила, происходят дистрофические изменения функционального (слизистого) слоя матки, что вызывает его отторжение. Это и называется менструацией. Во время этого процесса происходит разрыв сосудов, питающих маточный эндометрий, что и сопровождается кровотечением. В результате во время критических дней женщина отмечает, что вместе с кровью через влагалище из матки выходят частицы оторженного слизистого слоя матки.
Таким образом, во время менструации одновременно происходят процессы отделения маточного эндометрия и его последующего восстановления, которое начинается уже на второй день критических дней. За весь период менструального цикла, верхний слизистый слой матки утолщается в 4-5 раз, после чего все этапы повторяются.
Когда должна наступить первая менструация?
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/kalendar-mesyachnyih.jpg?fit=254%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/kalendar-mesyachnyih.jpg?fit=466%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/kalendar-mesyachnyih-254×300.jpg?resize=331%2C391″ alt=»календарь месячных» width=»331″ height=»391″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/kalendar-mesyachnyih.jpg?resize=254%2C300&ssl=1 254w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/kalendar-mesyachnyih.jpg?resize=466%2C550&ssl=1 466w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/kalendar-mesyachnyih.jpg?w=597&ssl=1 597w» sizes=»(max-width: 331px) 100vw, 331px» data-recalc-dims=»1″ />Первый раз менструация наступает в возрасте полового созревания. Согласно медицинской статистике этот возрастной диапазон составляет от 8 до 16 лет. Чаще всего первые менструальные выделения девочка обнаруживает в возрасте от 11 до 14 лет. К этому возрасту мама или другая старшая родственница обязательно должна подготовить девочку к этому процессу, поскольку отсутствие достаточного уровня знаний может привести к психологической травме ребенка. Признаками, свидетельствующими о скором наступлении менструации, являются:
Согласно медицинским исследованиям возраст наступления первой менструации у мамы и дочки часто сходится, в связи с чем к этому возрастному рубежу следует подготовиться заранее.
Когда менструация прекращается?
Не наступление очередной менструации может свидетельствовать либо о беременности женщины, либо о наступлении менопаузы. Иногда отсутствие месячных является симптомом серьезной патологии в организме, в связи с чем первое, что необходимо сделать в данной ситуации – обратиться к врачу-гинекологу. Возраст наступления менопаузы у здоровой женщины варьирует в пределах 45-55 лет, однако зафиксированы случаи как более раннего, так и позднего климакса. Весь процесс наступления менопаузы занимает обычно около двух лет, на протяжении которых женщина отмечает нерегулярные менструации, имеющие необычное течение.
Отдельного внимания заслуживает вопрос восстановления менструального цикла после беременности и родов. Если женщина не кормит малыша грудью, менструация возвращается обычно в течение 2-3 месяцев. Если же у молодой мамы отмечается нормальная лактация, период отсутствия месячных может затянуться на весь срок грудного вскармливания. Дело в том, что за выработку молока в организме матери отвечает специфический гормон пролактин, который и препятствует восстановлению менструального цикла. Однако если во время кормления к женщине вернулись критические дни – это не считается чем-то ненормальным и патологическим.
Месячные – норма и патология
Итак, нормальный менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. Сами критические дни при этом наблюдаются на протяжении 3-6 дней, в течение которых ежесуточно женщина теряет от 50 до 250 миллилитров крови. Здоровая представительница прекрасного пола не должна при этом испытывать сильных болевых ощущений и отмечать яркой патологической симптоматики. Любые нарушения и отклонения от этих норм считаются патологией и требуют обязательного врачебного вмешательства.
Гинекологи выделяют следующие возможные патологии менструального цикла:
Аменорея — задержка месячных
Под данным термином подразумевают отсутствие месячных на протяжении минимум трех месяцев, без физиологической причины. Это значит, что отсутствие менструации при аменорее не связано с беременностью, лактацией или климаксом. Аменорея может быть симптомом таких опасных патологий как синдром резистентных яичников, атрезия цервикального канала, вирилизующие опухоли яичников, внутриматочные синехии (синдром Ашермана) и др. Также отсутствие менструации может стать характерным признаком серьезных гормональных нарушений в организме, а также психогенных расстройств. Иногда аменорея наблюдается у женщины после сильного резкого похудения.
Меноррагия или гиперменорея — обильные месячные
Слишком обильные или продолжительные месячные, которые сопровождаются существенной кровопотерей. О таком патологическом состоянии говорят в том случае, если критические дни продолжаются более 7 дней или суточная кровопотеря превышает 200 миллилитров. Обычно при меноррагии другие патологические симптомы полностью отсутствуют, однако женщина испытывает существенный дискомфорт в связи со столь обильными выделениями. Причинами чрезмерно обильных месячных могут стать такие заболевания женской половой системы как эндометриоз и миома матки. В редких случаях данное отклонение от нормы вызвано нарушением свертываемости крови. Подобное нарушение менструальной функции может также наблюдаться у женщин, которым ранее была установлена внутриматочная спираль с целью контрацепции.
Дисменорея — боли при месячных
П редставляет собой менструацию, которая сопровождается интенсивным болевым синдромом, препятствующим нормальной профессиональной деятельности и двигательной активности женщины. Болевые ощущения при этом локализуются обычно внизу живота, распространяясь в область поясницы. Острая болезненность при этом может сопровождаться также вздутием живота. Согласно данным врачей с дисменореей периодически сталкивается более 50% всех женщин. Поиск причины такого состояния должен лежать в области исследований на эндометриоз, фибромиомы, воспаление маточных труб.
Нерегулярные менструации
Н екоторые женщины отмечают, что между наступлением критических дней у них наблюдается неодинаковый период. Если сбои менструального цикла отмечаются минимум 3 раза в год, врачи говорят о вероятности патологических процессов в организме женщины. Причинами нерегулярных месячным могут стать опухоли гинекологической сферы, кисты, полипы эндометрия, воспалительные заболевания мио- и эндометрия, миомы матки, эндометриоз. Нередко данное нарушение выступает следствием гормонального сбоя. К физиологическим причинам нерегулярных месячных относят последствия абортов, выскабливаний и родов.
Кровотечения между месячными
Если у женщины отмечаются любые кровянистые выделения из половых путей в период между 10 и 25 днем менструального цикла, говорят о межменструальных кровотечениях. В середине цикла такое явление может быть вызвано физиологическим процессом овуляции, а именно разрывом фолликула. В этом случае женщина отмечает появление прозрачных слизистых выделений с прожилками крови. Также подобные проявления наблюдаются у некоторых представительниц прекрасного пола, начавших прием гормональных контрацептивных препаратов или принявших медикаментозные средства для экстренной контрацепции. К патологическим причинам возникновения кровотечений между менструациями относят гормональные перестройки, травмы половых органов, полипы эндометрия, гиперплазия эндометрия, кисты и опухоли яичников.
Отдельно в качестве отклонения от нормы рассматривается комплекс симптомов, получивший название предменструальный синдром (ПМС). Это состояние отмечается у многих женщин и сопровождается болезненностью в области живота и молочных желез, головными болями, раздражительностью и повышенной утомляемостью, появлением угревой сыпи и нехарактерных выделений из влагалища. Все эти неприятные проявления отмечаются обычно за несколько дней до наступления менструации и могут сохраняться на протяжении всех месячных. Однозначного перечня провоцирующих ПМС причин до сих пор не выявлено, однако большинство специалистов считают, что все патологические проявления перед месячными связаны с гормональным дисбалансом в организме.