Что считается натощак при сдаче крови
Натощак или нет? Инструкция, как правильно сдавать анализы крови
Каждый раз, когда врач назначает анализы крови, встает вопрос, как правильно подготовиться к процедуре, чтобы получить максимально точный результат.
О самых основных правилах подготовки рассказала заведующая клинико-диагностической лабораторией, кандидат медицинских наук Ольга Анатольевна Литинская.
1. Большая часть анализов сдается натощак. Это значит, что между последним приемом пищи и процедурой должно пройти 6-8 часов. К этим анализам относятся все биохимические показатели, некоторые гормоны, серологические тесты (ВИЧ, гепатиты, сифилис), коагулограмма.
Перед сдачей крови на показатели липидного спектра (холестерин, триглицериды) должно пройти не менее 10-12 часов.
Перед сдачей общего анализа крови можно позволить себе легкий завтрак. Но после него кровь можно сдавать не раньше, чем через 2-3 часа.
Сок, чай и кофе, особенно с сахаром – тоже под запретом. А вот выпить с утра немного воды и почистить зубы можно.
Ужин накануне должен быть легким, без жирной пищи, так как она может привести к «помутнению» сыворотки крови и затруднить диагностику.
2. Многие гормоны подвержены суточным колебаниям, поэтому их надо сдавать строго до 12.00. Это гормоны щитовидной железы, паратгормон, АКТГ, кортизол и некоторые другие.
3. На результат исследования может повлиять стресс или физическая нагрузка (бег, подъем по лестнице). Желательно отдохнуть 10-15 минут перед процедурой, успокоиться.
4. Перед сдачей крови не рекомендуется принимать какие-либо лекарственные препараты, кроме случаев, когда необходимо определить концентрацию вещества в крови.
5. Не курить за час до анализа, особенно важно для сдачи крови на глюкозу.
6. Нельзя сдавать кровь после рентгенологического исследования, КТ и МРТ, физиотерапевтических процедур.
7. Особые требования к женщинам репродуктивного возраста (до наступления менопаузы). Такие гормоны, как ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон сдаются в определенные дни менструального цикла. Обязательно придерживайтесь рекомендации лечащего врача.
8. А вот ПЦР, генетические и аутоиммунные тесты, аллергические пробы, не требуют особой подготовки. Их можно сдавать в любое время суток.
И еще одно важное уточнение. В разных лабораториях могут применятся разные методы работы с кровью, даже единицы измерения могут отличаться. Корректно сравнивать между собой только те результаты, которые выполнены в одной лаборатории и в одно и тоже время суток. Это необходимо знать тем, кто регулярно сдает кровь на одни и те же тесты.
Клинико-диагностическая лаборатория ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России предлагает широкий перечень лабораторных услуг. В нашем распоряжении современное оборудование, квалифицированный персонал, большой опыт работы и федеральный контроль качества.
Большинство анализов выполняются за один рабочий день.
Подготовка к сдаче анализов крови
Показатели крови могут существенно меняться в течение дня, поэтому рекомендуется сдавать анализы в утренние часы. Для данного периода рассчитаны референсные интервалы многих лабораторных показателей. Это особенно важно для гормональных исследований.
Ограничения по приему пищи:
Общий клинический анализ
Взятие крови проводится строго натощак: от момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Разрешается пить воду (не минеральная, негазированная). Запрещается употреблять сок, чай, кофе.
За 2-3 дня до исследования не переедать, особенно жирную пищу. Исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, не посещать сауну, баню.
Биохимия
Взятие крови проводится строго натощак от момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов (желательно не менее 12 часов). Разрешается пить воду (не минеральная, негазированная). Запрещается употреблять сок, чай, кофе. За 2-3 дня до исследования не переедать, особенно жирную пищу. Исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, не посещать сауну, баню.
Коагулограмма
Взятие крови проводится строго натощак: от момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов (желательно не менее 12 часов). Разрешается пить воду (не минеральная, негазированная). Запрещается употреблять сок, чай, кофе. За 2-3 дня до исследования не переедать, особенно жирную пищу. Исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, не посещать сауну, баню.
Гормоны
Взятие крови проводится строго натощак : от момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов (желательно не менее 12 часов). Разрешается пить воду (не минеральная, негазированная). Запрещается употреблять сок, чай, кофе. За 2-3 дня до исследования не переедать, особенно жирную пищу. Исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, не посещать сауну, баню.
Инфекции
Взятие крови проводится строго натощак : от момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов (желательно не менее 12 часов). Разрешается пить воду (не минеральная, негазированная). Запрещается употреблять сок, чай, кофе. За 2-3 дня до исследования не переедать, особенно жирную пищу. Исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, не посещать сауну, баню.
Глюкозотолерантный тест
Внимание Глюкозотолерантный тест назначается только после консультации врача. Пациентам с сахарным диабетом 1 типа данное исследование не проводится.
Взятие крови проводится утром, после голодания: от момента последнего приема пищи должно пройти не менее 12-14 часов.
Подготовка к сдаче тиреотропного гормона (ТТГ)
Определение уровня ТТГ является наиболее чувствительным тестом для оценки функции щитовидной железы. При этом он остается самым часто отклоняющимся от референсного интервала среди всех гормональных исследований. Для получения достоверных результатов, кроме общих правил подготовки к лабораторным исследованиям, важно следовать приведенным ниже правилам:
Витамин D*
Взятие крови проводится натощак, желательно утром. Запрещается: сок, чай, кофе. Можно пить негазированную, неминеральную воду. Исследование проводится не ранее, чем через 3 дня после отмены приема препаратов витамина D и биологически активных добавок, содержащих витамин D.
Что можно и нельзя перед анализом крови?
Знаете ли вы, что для получения достоверных результатов анализов, к сдаче крови нужно подготовиться? Онлайн-лаборатория Lab4U написала для вас исчерпывающее руководство по тому, как сдать кровь.
Собираетесь сдать кровь в ближайшее время? Проверьте, есть ли рядом с вами онлайн-лаборатория Lab4U, закажите необходимые анализы и платите до 2 раз меньше! Постоянные скидки до 50% на большинство необходимых анализов!
Что можно и нельзя перед общим анализом крови
Пить: пейте воду в привычном количестве, а детям можно даже увеличить порцию за пару часов до сдачи крови. Это снизит вязкость крови и позволит легче произвести забор. Избегайте сладких напитков и алкоголя, алкоголь влияет на количество лейкоцитов, а выводится из организма только за три дня.
Есть: поешьте последний раз за 8 часов перед сдачей анализов. Лучше всего поужинать, а утром натощак приехать в лабораторию. Особенно нельзя жирную пищу, ведь она может привести к хилезу, что сделает образец совсем непригодным для исследования.
Нагрузки: желательно отказаться от действительно тяжелых тренировок и большого стресса за день до анализа крови. Противопоказана баня, как и купание в проруби, все это будет влиять на итоговые показатели.
Что можно и нельзя перед биохимическими анализами: общая биохимия, холестерин, глюкоза
Пить: пейте как обычно, но следите, чтобы это была вода, а не сладкая газировка или алкоголь. За сутки желательно исключить кофе и чай.
Есть: перед биохимическим анализом крови больше всего ограничений на еду. За сутки до сдачи крови необходимо исключить из меню жирное (повлияет на показатели холестерина), сладкое в больших количествах, даже виноград (в биохимический комплекс входит измерение глюкозы), богатые пуринами продукты, такие как мясо, печень, бобовые (чтобы не ввести врача в заблуждение высоким уровнем мочевой кислоты). Сдавать обязательно натощак, последний раз можно поесть за 8 часов до процедуры.
Нагрузки: по-прежнему не рекомендуются пиковые нагрузки.
Что можно и нельзя перед анализами на гормоны: ТТГ, тестостерон, ХГЧ
Пить: ограничений по воде нет.
Есть: как и все остальные анализы, гормоны желательно сдавать утром натощак. Плотный завтрак может повлиять на показатели гормонов щитовидной железы или сделать образец непригодным для анализа.
Лекарства: для анализа на ТТГ, Т3, Т4 лучше исключить препараты йода за 2-3 дня до сдачи крови, рекомендуем проверить свои поливитамины, возможно в их составе есть йод.
Другое: не забудьте, что анализы на половые гормоны женщинам нужно сдавать в определенные дни цикла, обычно рекомендуется сдавать на 3-5 или 19-21 день менструального цикла, в зависимости от цели исследования, если лечащий доктор не назначил другие сроки.
Что можно и нельзя перед анализами на инфекции: ПЦР и антитела
Анализы на инфекции могут быть как определением антител в сыворотке крови, тогда на сдачу крови распространяются все общие правила подготовки, так и определением инфекций методом ПЦР, материал для которого берут методом урогенитального мазка.
Пить: не нужно увеличивать количество выпиваемой воды, пейте столько, сколько чувствуете жажду. Особенно не стоит пить алкоголь перед анализами на инфекции, он может послужить провокацией.
Есть: еда в меньшей степени влияет на результаты анализов по выявлению инфекций. Тем не менее, постарайтесь поесть не позже, чем за 4-5 часов до сдачи крови и все равно откажитесь от жирной еды.
Нагрузки: если вы сдаете кровь, то отмените тренировку, баню, сауну за день до процедуры. В случае урогенитального мазка это не так важно.
Другое: урогенитальный мазок должен брать врач, поэтому не забудьте заранее записаться на процедуру на определенное время. Мужчинам перед взятием материала из уретры рекомендуется не мочиться в течение 1,5-2 часов. Недопустимо забирать материал у женщин во время месячных и в течение 3-х дней после их окончания.
Анализы на гормоны и инфекции могут стоить дорого, особенно если вы сдаете не один анализ и не один раз. Lab4U предлагает вам комплексные обследования со скидкой 50%.
Гормональный женский комплекс анализов
Гормональный мужской комплекс анализов
ИППП-12 (комплекс анализов методом ПЦР на 12 половых инфекций)
Что и как может повлиять на результаты анализов?
Почему мы так настаиваем на исключении еды и особенно жирной пищи перед сдачей крови? При нарушении этого правила ваш образец может оказаться непригодным для анализа из-за хилеза. Это состояние, когда в сыворотке крови превышено содержание триглицеридов (жировых частиц), она становится мутной и ее нельзя исследовать.
Алкоголь влияет на столько параметров крови, что перечислить их будет сложно. Это и глюкоза крови, и содержание эритроцитов, и содержание лактата в крови, и мочевая кислота. Лучше всего просто запомнить, что за 2-3 дня до анализа отказаться стоит даже от слабоалкогольных напитков.
Соблюдение этих несложных правил поможет провести точную диагностику и избежать повторных визитов в процедурный кабинет.
Подготовка к анализу крови
Общие правила при подготовке к исследованию крови (анализ крови клинический, биохимический, иммуноферментный)
Исследование производится утром натощак – между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 – 12 часов. Вечером предшествующего дня рекомендуется необильный ужин. Желательно за 1 – 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье или было посещение бани или сауны – необходимо перенести лабораторное исследование на 1 – 2 дня.
За 1 час до взятия крови необходимо воздержаться от курения.
Не следует сдавать кровь после рентгенологических исследований, физиотерапевтических процедур.
Необходимо исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Перед процедурой следует отдохнуть 10 – 15 минут и успокоиться.
Необходимо помнить, что результат исследования может быть искажен действием принимаемых лекарственных препаратов или продуктами их метаболизма. Назначение и отмена любого лекарственного препарата сопровождается изменением лабораторных показателей. Поэтому перед сдачей анализа следует проконсультироваться у врача о возможности ограничения приема лекарственных препаратов для подготовки к исследованию. Рекомендуется отказаться от приема лекарственных препаратов перед сдачей крови на исследование, то есть забор крови производится до приема лекарственных препаратов.
Учитывая суточные ритмы изменения показателей крови повторные исследования целесообразно проводить в одно и то же время.
В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка результатов обследования была корректной и была приемлемость результатов, желательно проводить исследования в одной и той же лаборатории, в одно и тоже время.
Прием воды на показатели крови влияние не оказывает, поэтому воду пить можно.
Общие правила применимы ко всем анализам, но для некоторых исследований требуется специальная подготовка и дополнительные ограничения.
Очень важно точно следовать указанным ниже рекомендациям, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты исследований.
Особенности подготовки
к отдельным лабораторным тестам
Анализ крови клинический
Правильная подготовка к клиническому анализу крови:
Исследование холестерина и липидного спектра
Для определения холестерина и липидного спектра забор крови производится строго после 12 – 14 часового голодания. За 2 недели необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставиться цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.
Мочевина
Мочевая кислота
Необходимо в предшествующие исследованию дни соблюдать диету – отказаться от употребления богатой пуринами пищи: печени, почек, максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки. Обязательна отмена таких лекарственных препаратов, как кофеин, теобромин, теофиллин, салицилаты, аскорбиновая кислота, антибиотики, сульфаниламиды, производные тиазола.
Альфа-2-макроглобулин
В течение трех дней перед исследованием необходимо воздержание от мясной пищи.
Антимюллеров гормон
Ингибин B
Женщинам исследование проводят на 3-5 день менструального цикла. За 3 дня до взятия крови исключить интенсивные спортивные тренировки. Исследование не следует проводить во время любых острых заболеваний. За 1 час до взятия крови не курить.
АКТГ
Кортизол
Накануне исследования исключить прием таких препаратов как: глюкокортикоиды, эстрогены, пероральные контрацептивы. Также необходимо исключить прием алкоголя, физические упражнения, курение. В связи с тем, что АКТГ и кортизол являются гормонами стресса, перед процедурой сдачи крови необходимо в течение 20 минут успокоиться и расслабиться. Любой стресс вызывает немотивированный выброс этих гормонов в кровь, что повлечет увеличение данного показателя. Уровень этих гормонов циклически изменяется в течение суток, поэтому наиболее информативны результаты исследований, проведенных не позднее 2-х часов после сна и до 10 часов утра.
Билирубин
Не рекомендуется накануне принимать аскорбиновую кислоту, лекарства или продукты, вызывающие искусственную окраску сыворотки.
Половые гормоны
Исследования на половые гормоны у женщин проводятся только в соответствующие дни менструального цикла конкретного пациента, которые указал врач.
У женщин репродуктивного возраста на результаты гормональных исследований влияют физиологические факторы, cвязанные с фазой менструального цикла. Во время обследования на половые гормоны указать фазу менструального цикла.
Гормоны репродуктивной системы необходимо сдавать строго по дням цикла:
ЛГ, ФСГ- 3-5 день цикла;
Простатспецифический антиген (ПСА)
Забор крови должен быть произведен до пальпаторного исследования и by Quiknowledge»> массажа предстательной железы (ПЖ), лазерной терапии, рентгенографии, цистоскопии, колоноскопии. Эти лечебно – диагностические мероприятия могут вызвать более или менее выраженный и длительный подъем уровня ПСА в крови. Так как степень таких изменений непредсказуема, забор крови необходимо проводить или до или спустя неделю после проведенных манипуляций.
Пролактин
Забор крови производится утром, не ранее, чем через 3 часа после пробуждения. Учитывая, что уровень пролактина может повышаться в результате физического или эмоционального стресса, после половых актов, после пребывания в сауне, приема алкоголя, необходимо перед исследованием исключить указанные факторы. Перед исследованием исключить пальпацию молочных желез, ультразвуковое исследование молочных желез.
Диагностики инфекционных заболеваний
(в том числе урогенитальные инфекции)
Забор крови для диагностики производится до начала приема антибактериальных и химиотерапевтических препаратов или не ранее, чем через 10 – 14 дней после их отмены. При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть ложноотрицательный результат. Но, тем не менее, отрицательный результат не исключает полностью наличие инфекции и в сомнительных случаях необходимо провести повторный анализ.
Иммунограмма
Анализ крови сдается строго натощак, после 12-часового голодания и обязательно до начала приема антибактериальных, противовоспалительных и гормональных препаратов или не ранее чем через 2 недели после их отмены. Если накануне исследования было повышение температуры, какое либо острое или обострение хронического заболевания, то лучше перенести срок сдачи анализа.
Аллергологические исследования
(Иммуноглобулин Е, Аллергены)
Основные правила подготовки к проведению аллергологического исследования:
● Минимум за двое суток отказаться от употребления алкоголя, биологически активных добавок, витаминов, аспирина, лекарственных препаратов (кроме жизненно необходимых; необходимо согласовать с лечащим врачом).
● Не рекомендуется проведение исследований на фоне иммуносупрессивной терапии (цитостатики, глюкокортикоиды, лучевая терапия, химиотерапия) вследствие угнетения синтеза иммуноглобулинов.
● Для исключения ложноотрицательных результатов необходимо воздержаться от приема противоаллергенных препаратов за 5 – 7 дней до сдачи анализа крови.
● Кровь сдается натощак. Утром нельзя пить кофе, чай, соки.
Противопоказаниями для проведения исследования являются:
● менструальный цикл (сдать анализ можно за 3 дня до или через 5 дней после менструации);
● острая фаза какой-либо инфекции (ОРВИ, грипп, лихорадка и другие);
Исследование на тиреоидные гормоны
За 2 – 3 дня до проведения исследования исключается прием йодсодержащих препаратов, за 1 месяц – тиреоидных гормонов (чтобы получить истинные базальные уровни), если нет специальных указаний врача- эндокринолога. Однако, если целью исследования является контроль за дозой препаратов тиреоидных гормонов, забор крови производится на фоне приема обычной дозы. Следует иметь ввиду, что прием левотироксина вызывает транзиторное значимо повышенное содержание общего и свободного тироксина в крови примерно в течение 9 часов (на 15 – 20 %).
Тиреоглобулин
Исследование целесообразно проводить спустя как минимум 6 недель после тиреоэктомии, либо проведенного лечения. Если назначены такие диагностические процедуры, как биопсия или сканирование ЩЖ, то исследование уровня ТГ в крови нужно строго проводить до процедур.
Креатинин
Употребление большого количества белковой пищи в предшествующие взятию крови несколько дней может привести к повышению уровня креатинина в крови. Уровень креатинина в крови может повышаться вследствие интенсивных физических нагрузок.
Сывороточное железо
Забор крови должен быть произведён до начала приёма железосодержащих пищевых добавок и лекарственных препаратов или не ранее, чем через 2 недели после окончания приёма.
Время кровотечения
Необходимо прекратить прием аспирина и других антиагрегантов за 5-7 дней до обследования, поскольку они удлиняют время кровотечения.
Система гемостаза
(АЧТВ, Д-димер, коагулограмма, волчаночный антикоагулянт,
протромбиновый индекс, тромбиновое время, фибриноген)
Необходимо прекратить прием гормонов, гепарина, противозачаточных средств, аспирина, антиагрегантов за 5-7 дней до обследования.
СА-15-3
Забор крови должен производиться до или не ранее чем через 2 недели после биопсии, хирургических вмешательств и массажа молочной железы.
СА-125
Для того, чтобы исключить возможность ложноположительных результатов у женщин детородного возраста, взятие крови на анализ следует осуществлять в первую фазу менструального цикла (7 – 8-й день).
UBC (антиген рака мочевого пузыря)
Сбор мочи следует осуществлять до или спустя 10 дней после инвазивных процедур, а также до начала специфического лечения. Собирается утренняя порция мочи, а если это не возможно, то собирают мочу, находящуюся в мочевом пузыре не менее 3 часов.
Холестерин и липидный спектр
Для определения холестерина и липидного спектра забор крови производится строго после 12 – 14 часового голодания (после приема жирной пищи уровень триглицеридов существенно повышается и остается высоким несколько часов
Перед взятием крови пациент в течение 2 недель должен придерживаться своей обычной диеты.
В течение трех суток исключить прием алкоголя (присутствие алкоголя в крови является распространенной причиной выявления гипертриглицеридемии, даже у голодавших пациентов).
За 2 недели необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставиться цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.
Кальций
В течение 3-х дней исключить прием лекарственных препаратов, содержащих кальций.
Пренатальный скрининг
Проводится в строго очерченные сроки беременности. Вне этих сроков диагностическая значимость этих показателей невелика.
Гастрин
H. Pylori IgG
Перед проведением исследования пациент не должен принимать лекарственные средства, влияющие на желудочную секрецию:
За одну неделю до исследования отменить: Атропин, Метацин, Платифиллин, Гастроцепин, Пепсидин, Ранитидин (зантак, ранисан), Омез (омепразол), Гастрозол, фамотидин (квамател, ульфамид), Лансопразол, Рабепразол (париет), Эзомепразол (нексиум).
За 2-3 день до исследования отменить медикаменты, нейтрализующие соляную кислоту: Гевискон, Фосфолюгель, Альмагель, Гастал, Маалокс, Мегалак и другие.
Пациент должен заранее обсудить со своим лечащим врачом возможность прекращения приема данных лекарственных препаратов.
Оптимальным является исследование уровня гастрина до начала лечения медикаментозными средствами или после его окончания.
Сдавайте анализы постоянно в одной и той же лаборатории – и вашему врачу будут примерно известны Ваши личные показатели нормы и любое отклонение от нормы будет сразу им замечено.
Обязательно ли сдавать анализы натощак?
Врач дал направление на анализы. Чтобы успеть в лабораторию до 10:00, я отпросился с работы, но забыл, что перед сдачей крови нельзя есть. Я все равно сходил в лабораторию и теперь переживаю, что результаты получатся недостоверными.
Насколько обязательно сдавать анализы натощак? Или запрет не такой уж строгий и в итоге мой завтрак ни на что не повлияет?
Все зависит от того, на какие анализы вам дали направление. Хотя в российских лабораториях правила действительно строгие, в большинстве случаев легкий завтрак результаты тестов не искажает.
Зачем нужны анализы крови
Сеть кровеносных сосудов можно сравнить с сетью автомобильных и железных дорог: и то и другое нужно, чтобы доставлять все необходимое даже в самые удаленные точки и вывозить оттуда мусор. Если выяснить, кто, что именно, в каком количестве и куда возит, можно понять, чем живет страна. С организмом то же самое: если проанализировать состав крови, можно узнать массу полезной информации о человеке.
Зачем нужны кровеносные сосуды — образовательный проект для студентов-медиков «Визуализация тела»
Типы анализов крови — бюллетень Стэнфордской академии здоровья
Что нужно знать об анализах крови — международная медицинская энциклопедия MedlinePlus
Лабораторных тестов, в которых кровь используют как источник информации, очень много. Специалисты по лабораторной диагностике по всему миру считают, что на результаты большей части из них не влияют почти никакие виды пищи.
Тем не менее есть несколько исследований, за 8—12 часов до которых нужно отказаться от любой еды. Чтобы не исказить результаты остальных анализов, достаточно избегать только некоторых блюд.
Как победить выгорание
Перед какими анализами в принципе нельзя есть
Биохимический анализ крови, если в нем есть тест на глюкозу. Биохимический анализ крови может быть базовым и расширенным. Базовый позволяет быстро оценить состояние ключевых органов — печени, почек, сердца — и заподозрить некоторые болезни, например сахарный диабет или анемию. На большую часть тестов, которые входят в биохимический анализ крови, прием пищи не влияет.
Но есть важное исключение — анализ на уровень глюкозы в крови. Глюкоза — основной источник энергии для нашего организма. Большую часть этого вещества мы получаем из пищи.
Скорость, с которой употребление конкретного продукта повышает уровень глюкозы в крови, позволяет оценить гликемический индекс: чем он выше, тем быстрее глюкоза попадает в кровь. Высокий гликемический индекс у белого хлеба, сладких продуктов и напитков. Поэтому типичный завтрак из круассана и сладкого чая, скорее всего, сильно исказит уровень глюкозы в крови. Но даже продукты с низким гликемическим индексом могут влиять на уровень глюкозы: наш организм ухитряется вытягивать сахар почти из любой пищи.
Что такое гликемический индекс — бюллетень британского Минздрава, NHS
Практически невозможно сказать наверняка, сколько времени после еды должно пройти до анализа, чтобы это не повлияло на результат. Поэтому анализ советуют сдавать натощак — это значит, что перед тестом нельзя в принципе есть ничего. За рубежом чаще всего советуют воздерживаться от еды 8—10 часов. В России — 8—12 часов.
Если вы сдавали анализы, в которые входил тест на глюкозу, ее уровень, скорее всего, будет искажен. Поэтому если тест был нужен врачу, чтобы оценить обмен углеводов в вашем организме, например при подозрении на сахарный диабет, то анализ лучше пересдать. Но даже если глюкоза была только дополнительным тестом, все равно стоит предупредить врача, что результат может быть неверным. Все-таки диабет встречается часто, так что доктор, который назначил анализ, вполне может его заподозрить.
То же правило касается всех остальных анализов, в которых упоминается глюкоза, например теста на толерантность к ней.
Что такое тест на толерантность к глюкозе — бюллетень Ассоциации лабораторной диагностики
Что такое инсулин — международный учебник для студентов-медиков
Анализ крови на уровень инсулина. Инсулин — гормон, который переносит глюкозу из крови в клетки. Поскольку главная задача этого гормона — реагировать на появление глюкозы, понятно, что его уровень после еды повышается. Если вам назначили этот тест, а вы предварительно позавтракали, его обязательно нужно пересдать.
Биохимический анализ крови, если в нем есть тест на железо. Люди получают железо только из еды. Из продуктов животного происхождения мы усваиваем его быстрее и полнее, а из продуктов растительного происхождения — медленнее и хуже.
Биохимический анализ крови, если в нем есть тесты на липиды крови — холестерин и триглицериды. О том, может ли еда повлиять на результаты теста на липиды крови, ученые все еще спорят.
Хотя несколько крупных исследований показали, что прием пищи уровень липидов не искажает, некоторые авторитетные медицинские организации вроде Мичиганского университета все равно советуют не есть перед тестом на липиды.
Лично мне кажется, что пересдавать тест на уровень липидов из-за завтрака необязательно. Но если сомневаетесь, имеет смысл проконсультироваться с врачом.
Анализы на гормоны, если в них есть тестостерон. По некоторым данным, прием пищи может влиять на уровень тестостерона в крови. Однако в большинстве англоязычных учебников для лаборантов говорится, что голодать перед этим анализом необязательно. Если сомневаетесь, проконсультируйтесь с врачом.
Анализ крови на гомоцистеин. Гомоцистеин — аминокислота, то есть один из кирпичиков, из которых строится белок. Это достаточно редкий в России анализ. Но за рубежом тест на гомоцистеин назначают часто, чтобы оценить риск инсульта или сердечного приступа.
Некоторые российские лаборатории советуют сдавать натощак анализы на сифилис и гепатит, а также на гормоны, например тиреотропный гормон и паратгормон. Но серьезных научных обоснований для такого совета я не нашел.
Перед всеми остальными анализами вполне допустим легкий завтрак. Если вы ограничились яйцом, кусочком нежирного мяса, мюсли без сахара или ржаным хлебом, можно не переживать: на итог анализа это не повлияет. Но если вы поели чего-то жирного, результат может быть неправильным.
Когда мы едим жирные продукты, в кровь попадает большое количество жирных кислот — и она становится мутной. Это мешает лаборантам делать анализы. Поэтому перед анализами нельзя есть жирные продукты. Если вы ели на завтрак хлеб с маслом или яичницу с беконом, анализ стоит пересдать. Особенно если учесть, что жирные кислоты находятся в крови примерно 3—6 часов после еды.
Как сдавать анализы, чтобы результаты были достоверными
Как я уже говорил, в России правила сдачи лабораторных анализов очень жесткие: как минимум надо отказаться от пищи за 8—12 часов до похода в лабораторию. Это нужно для стандартизации — так врачи и лаборанты могут быть уверены, что пациент все сдал правильно, и могут легко сравнить результаты.
Однако правил, которые могут объективно повлиять на результаты анализа, на самом деле не так много. И запомнить их довольно просто. Вот они:
Пробы: от пациента до лаборатории. Влияние преаналитических переменных на лабораторный результат качестваPDF, 3,12 МБ
И напоследок еще один совет: запомните время визита в лабораторию. Уровень гормонов и некоторых других веществ в нашем организме изменяется в течение суток. Если придется повторить анализ, сдавать его нужно будет в то же время. Иначе результаты нельзя будет сравнить.