Что можно подхватить в бассейне
СибГМУ против мифов о ЗППП: можно ли заразиться в сауне или бассейне?
По оценкам ВОЗ ежедневно происходит более одного миллиона случаев заражения инфекциями, передаваемыми половым путем. Всегда ли они протекают бессимптомно, защищает ли от заражения прерванный половой акт или спринцевание? Самые распространенные мифы о ЗППП прокомментировала эксперт проекта СибГМУ «Томская область – лаборатория здоровья», доцент кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии Екатерина Петрова.
Существует два понятия:
ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) – понятие, которое относится к патогенам, вызывающим инфекцию при половом контакте.
ЗППП (заболевание, передающееся половым путем) – понятие, которое относится к распознаваемой болезни, которая развивается в результате инфекции.
Половым путем могут передаваться более 30 различных патогенов (бактерии, вирусы, простейшие, эктопаразиты и др.). К наиболее распространенным и значимым ЗППП относят: урогенитальный хламидиоз, гонорею, сифилис, трихомониаз, генитальный герпес, папилломавирусную инфекцию, а также гемоконтактные инфекции (ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты В, С, D).
ЗППП опасны своими осложнениями и последствиями. У женщин наиболее серьезными осложнениями являются воспалительные заболевания органов малого таза, которые в последующем могут привести к внематочной беременности и бесплодию. Кроме того, беременные женщины, имеющие ЗППП, могут передать инфекцию ребенку. У мужчин также одним из последствий ЗППП может стать бесплодие.
МИФ 1. ЗППП можно заразиться в бассейнах и банях
Большинство ИППП передается при непосредственном соприкосновении слизистых оболочек зараженного и незараженного человека во время полового контакта (вагинального, орального или анального) или, например, во время родов от женщины к ребенку.
При этом количество половых контактов может не иметь никакого значения, можно заразиться и при однократном половом контакте с инфицированным партнером.
Возбудители венерических заболеваний неустойчивы во внешней среде и быстро погибают. Поэтому вероятность контактно-бытового пути передачи инфекции крайне незначительна. В редких случаях допускается вероятность передачи инфекции при нарушении правил личной гигиены (через личные предметы обихода).
Для гемоконтактных инфекций половой путь передачи является не единственным. Передача инфекции также возможна в тех ситуациях, когда инфицированные биологические жидкости попадают во внутренние среды организма, чаще всего непосредственно в кровь незараженного человека.
Миф 2. Прерванный половой акт защищает от заражения
Вероятность заражения большинством ИППП не связана с процессом эякуляции. Передача инфекции происходит при соприкосновении слизистых зараженного и незараженного человека.
Мочеиспускание после полового акта не снижает риска заражения ИППП. Также не рекомендуется в качестве профилактики использовать антисептиков в связи с их низкой эффективностью. В некоторых случаях введение антисептика в мочеиспускательный канал не только не снижает риск заражения, но и может способствовать распространению инфекции выше по мочеполовой системе.
Презерватив – единственное средство, имеющее высокую степень защиты ИППП, при условии его правильного использования. Однако, если проявления инфекции локализуются вне зоны защиты презерватива, риск заражения остается высоким. Основная профилактика ИППП – моногамные половые отношения со здоровым партнером.
При этом, даже если у полового партнера отрицательные результаты анализов на ИППП, это может еще ни о чем не говорить. У каждой инфекции есть инкубационный период (при гемоконтактных инфекциях он может продолжаться несколько месяцев), так называемая фаза «окна», в которую даже самые чувствительные методы лабораторной диагностики не смогут обнаружить инфекцию. Поэтому при наличии риска заражения проверять свое здоровье нужно неоднократно и обоим партнерам.
Миф 3. Симптомы ЗППП всегда заметны
Заболевания передающиеся половым путем часто протекают бессимптомно. Инфицированный человек может не подозревать о своем заболевании в течение нескольких месяцев и даже лет, однако может передавать инфекцию половому партнеру (или ребенку у женщин во время родов).
При симптоматической инфекции могут выявляться следующие признаки:
При наличии данных симптомов необходимо обратиться на очный прием к врачу-урологу/врачу-гинекологу для определения показаний к проведению обследования на ИППП и последующего лечения.
Если человек практикует беспорядочные половые связи без применения барьерных методов профилактики (презерватив) с учетом частого бессимптомного течения ЗППП необходимы периодические обследования на эту группу инфекций, в среднем 1 раз в 3–6 месяцев.
Миф 4. Вирусом папилломы человека заражены почти все, и лечить его не нужно
Известно более 100 типов вируса папилломы человека, из них около 14 могут приводить к различным онкологическим заболеваниям у женщин и мужчин, в том числе к раку шейки матки. Он на 99% ассоциирован с ВПЧ и является четвертым наиболее распространенным видом рака среди женщин.
Профилактика рака шейки матки имеет три основных составляющих:
Первичная профилактика – вакцинация (рекомендована до начала половой жизни (девочки 9–14 лет), если после начала половой жизни не произошло заражения онкогенными типами ВПЧ – вакцинация также актуальна)
Вторичная профилактика – цервикальный скрининг (ВПЧ-тест, цитологический тест и др.) и лечение предраковых поражений шейки матки
Третичная профилактика – своевременное лечение инвазивного рака
Эффективной специфической противовирусной терапии при папилломавирусной инфекции нет. Лечится только проявление вируса (например, удаление генитальных кондилом, лечение предраковых поражений или рака шейки матки). При этом есть вероятность спонтанной, самопроизвольной элиминации вируса из организма.
Миф 5. Большинство ЗППП не излечимы
Большинство ИППП в настоящее время излечимы: гонорея, сифилис, хламидиоз, трихомониаз, вирусный гепатит С. Чем раньше будет начато лечение, тем больше вероятность избежать тяжелых последствий этих инфекций.
Для неизлечимых ВИЧ-инфекции и генитальном герпесе есть специфическая противовирусная терапия, которая приводит к подавлению размножения вирусов и препятствует появлению клинических симптомов и прогрессированию заболеваний.
Для папилломавирусной инфекции и вирусного гепатита В есть эффективный метод профилактики – это вакцинация.
Чем можно заразиться, посещая водные центры, и какие меры предосторожности стоит принять
В холодную и пасмурную осеннюю погоду хочется лета — оказаться на берегу теплого моря или чистого озера. Чтобы хотя бы создать иллюзию лета, многие любят ходить в бассейны, водные и СПА-центры. Некоторые посещают бассейны и аквапарки для того, чтобы поправить и сохранить свое здоровье, пишет ”МК-Эстония”. Но насколько на самом деле бассейны безопасны в отношении инфекционных и паразитарных заболеваний?
Медики считают, что плавание не имеет противопоказаний, а польза для организма от посещения бассейна неоценимая. Занятия в воде дают хорошую нагрузку на мышцы, способствуют исправлению осанки, оказывают положительное воздействие на фигуру и снимают стресс. А отдых в сауне или бане дает возможность организму освободиться от токсинов. Но при посещении бассейна или водного центра всегда есть опасность подхватить инфекционные заболевания.
Самую большую опасность представляют всевозможные грибковые заболевания. Подцепить их можно при пользовании чужими вещами и предметами гигиены (полотенце, сланцы или тапочки, косметические средства) при личном контакте с больным. В бассейне легко заразиться, если вы ходите по мокрому полу босиком.
Кроме грибка через воду в бассейне можно заразиться и сальмонеллезом. Попадая в организм, сальмонеллы поселяются в тонком кишечнике и выделяют токсин, способствующий потере воды через кишечник, нарушению тонуса сосудов и повреждению нервной системы. Болезнь развивается через 6 72 часа после попадания сальмонелл в организм.
Из первых уст
Чем еще можно заразиться в бассейнах и водных центрах, рассказала главный специалист Департамента здоровья Ауне Аннус-Умет.
— Насколько вероятно заразиться в бассейне легионеллезом?
— Вероятность очень низкая, поскольку воду дезинфицируют, а через рот заразиться невозможно. Заражение происходит через вдыхание мелких частиц воды. Поэтому оно более вероятно в душе, где для легионеллеза подходящая теплая и влажная среда. Болезнь вызывает воспаление легких и опасна для людей с ослабленной иммунной системой и с хроническими заболеваниями.
— Можно ли в бассейне заразиться венерическими болезнями?
— Венерические болезни очень чувствительны к действию внешних факторов. Возбудители болезней погибают при изменении температуры. Поэтому заразиться ими невозможно, сидя в сауне, в туалете или другим подобным путем (включая плавание в бассейне — прим. ред.)
— Есть ли сейчас какие-то ограничения на посещение бассейна? Например, раньше в обязательном порядке нужна была справка о состоянии здоровья.
— Нет, сейчас законом не предусмотрено никаких ограничений того, кто может посещать бассейн, а кто нет.
— В каких случаях лучше отказаться от посещения бассейна, чтобы не нанести вред себе и окружающим?
— Не стоит идти в бассейн, если человек чувствует недомогание, есть кашель, насморк, температура, диарея, тошнота. И, конечно, если есть какое-то инфекционное или грибковое заболевание. Также если есть открытые раны, через которые может попасть инфекция.
— Хлорированная вода вредна для здоровья или же, наоборот, защищает плавающих в ней?
— Необработанная вода в бассейне — это идеальное место для выращивания микроорганизмов, таких как бактерии, грибки и водоросли. Они быстро размножаются, вода становится мутной, и опасность инфекционных заболеваний увеличивается. Поэтому вода в бассейне должна очищаться и дезинфицироваться. Это помогает уничтожать микроорганизмы, водоросли и органические остатки. Хлор — это самое распространенное дезинфицирующее средство. В определенном количестве он не опасен для организма. Установленная для бассейнов норма хлора эффективно очищает бассейн и не приносит вреда купальщикам.
— Где безопаснее купаться, в бассейне или в открытом водоеме? Где меньше вероятности заразиться чем-либо?
— Природный водоем и бассейн нельзя сравнивать. Бассейн — это закрытая система, где вода непрерывно наполняется микробами и неорганическими загрязнениями. И в первую очередь, загрязнение исходит от самих людей. Природный водоем — это экосистема, где постоянно происходит круговорот воды, а размножению бактерий препятствуют природные факторы — поток воды, ветер, солнечный свет, волны и т.д. С этой точки зрения, вероятность заразиться в природном водоеме немного меньше.
— Если кто-то из купальщиков не стерпит и справит нужду в бассейн, насколько это опасно для тех, кто плавает рядом?
— Все зависит от размеров бассейна, его загруженности, температуры воды и здоровья тех, кто в нем плавает. Моча растворяется в воде, и хлор убивает ее микроорганизмы. Но моча также увеличивает содержание соединений азота в воде. Он создают реакцию с хлором, уменьшая его эффективность. Это означает, что хлора может быть недостаточно для борьбы с другими микроорганизмами. Случаи появления твердых фекалий в бассейне до сих пор не известны. Но если же такое произойдет, надо сообщить об этом администратору, который должен незамедлительно принять меры по восстановлению качества воды. Качество воды в бассейне проверяется регулярно, при необходимости корректируется.
— Департамент здоровья устанавливает правила очистки и дезинфекции для водных и спа-центров?
— Да. Требования установлены государственным постановлением от 2007 года.
От справок толку нет
По словам пресс-секретаря Департамента здоровья Ирис Салури, в последние годы не зафиксировано ни одного случая инфекционного заболевания после посещения водных центров.
Салури также отметила, что от медицинских справок, которые требовались для посещения бассейна ”когда-то в начале 90-х” не было фактической помощи, поэтому их отменили.
”Справка выдавалась на определенный период. Она не давала гарантии другим посетителям бассейна, что ее обладатель абсолютно здоров, так как многие вирусные заболевания настигают человека неожиданно. В бассейнах есть предписания, с которыми каждый посетитель должен ознакомиться. А владельцы бассейнов должны обеспечить постоянную уборку помещений и очищение воды”, — говорит пресс-секретарь Департамента здоровья.
В бассейнах безопасно
”На основе девятилетнего опыта можем подтвердить, что в нашем бассейне вода с микробиологической точки зрения безопасна для посетителей, — говорит главный инженер KalevSpa Вальтер Пярн. — Воду дезинфицируют хлором. Очищение и слежение за качеством воды происходит непрерывно в течение 24 часов с помощью автоматических станций. Контроль за работой станций осуществляют техники три раза в сутки. Также ежемесячно проба воды проверяется в лаборатории, в том числе на наличие бактерии легионеллеза. В нашем бассейне соблюдаются нормы вентиляции, регулярного водообмена и уровня кислотности. Но специальных индикаторов мочи в воде мы не используем”.
Руководитель Пярнуского Tervise Paradiis Рамиль Липп также заверил, что в этом водном центре соблюдаются все нормы очистки и дезинфекции.
”Чистота воды контролируется ежедневно. Выполняем все требования и нормы, используем только самые современные технологии”, — подчеркнул Липп.
Viimsi SPA также тщательно следит за качеством и чистотой воды в бассейнах центра, фильтры в бассейнах чистятся минимум два раза в день, вода в бассейне постоянно обновляется, регулярно берутся ее пробы.
”Мы не используем специальных химикатов, которые реагировали бы на мочу в воде. Поскольку бассейны большие, вода в них постоянно циркулирует, то до сих пор никаких загрязнений не случалось. Но, конечно, нам приходится менять воду в детских бассейнах, когда инструкторы обнаруживают там загрязнение. Для нас это несет большие затраты воды и энергии, но ничего не поделаешь”, — говорит административный руководитель Viimsi SPA Андрес Саун.
Мифы — заразиться в бассейне?
Плавание и занятия в общественных бассейнах не всегда может быть безопасным для детей и их родителей. Вода в общественных бассейнах всегда содержит примеси органических веществ: это фекалии, моча, пот, слюна и другие выделения человеческих тел, частички эпителия и волос. Водная среда является благоприятной для бактерий, вирусов, грибов и некоторых паразитов. Но общее гигиеническое состояние бассейна и воды в нем складывается не только из обеззараживания воды.
Устаревшие технологии обеззараживания воды с помощью препаратов хлора, поддержание ненадлежащих концентраций обеззараживающих веществ в воде, нарушение технологий водоподготовки, плохое санитарное состояние чаши бассейна, отсутствие контроля за личной гигиеной посетителей и персонала бассейна могут способствовать передаче и распространению в бассейнах инфекций группы рекреационных водных болезней (RWI).
К рекреационным водным заболеваниям относятся болезни, которые вызываются передачей возбудителей путем проглатывания зараженной воды, вдыхания инфицированных аэрозолей или испарений, контакта с загрязненными поверхностями в бассейнах, аквапарках, гидромассажных ваннах и других видов водоемов для отдыха и развлечений. Рекреационные водные болезни могут быть вызваны растворенными в воде или испаряющимися над поверхностью воды химикатами, используемыми для обеззараживания воды, например хлорсодержащими веществами и их соединениями.
Рекреационные водные заболевания могут проявляться в виде разнообразных инфекций, включая желудочно-кишечные, кожные, ушные, респираторные, глазные, неврологические и раневые инфекции. Наиболее частой формой таких заболеваний являются желудочно-кишечные инфекции, сопровождаемые диареей. Диарейные инфекции вызываются такими возбудителями, чаще всего обнаруживаемыми в воде бассейнов, как E. coli, Salmonella, Camplobacter, Giardia, Shigella, Legionella, норовирусы и внутриклеточными паразитами Cryptosporidium. Воздействие соединений хлора на органы дыхания детей могут вызывать бронхиальную астму.
ПОЧЕМУ ХЛОРИРОВАНИЕ ВОДЫ ОБЩЕСТВЕННЫХ БАССЕЙНОВ НЕ ОБЕСПЕЧИВАЕТ ЗАЩИТУ ОТ РЕКРЕАЦИОННЫХ ВОДНЫХ ИНФЕКЦИЙ?
В среднем за время нахождения в бассейне ребенок проглатывает от 4-х до 10 мл воды из бассейна. При случайном попадании воды в рот или дыхательные пути количество воды из бассейна поступившей в организм может измеряться десятками миллилитров. Проглатывание воды, которая была заражена фекалиями, содержащими микробы, может вызвать диарейную инфекцию. Возбудители инфекций попадают в воду с каждым новым посетителем: даже если ребенок или взрослый тщательно вымылся с мылом под душем перед погружением в воду, на его теле содержится не менее 0,14 грамма фекалий. Если же человек игнорировал гигиенические требования, или совершил случайную дефекацию в воду, или у малыша протек памперс для плавания, или мама решила заменить памперс не в туалетной комнате, а на краю бассейна, то количество фекалий, попадающих в воду, будет измеряться десятками и сотнями граммов.
Обычное обеззараживание воды с помощью препаратов хлора уже пару десятилетий признано устаревшей и опасной для здоровья технологией, не обеспечивающей надлежащее обеззараживание воды и представляющей опасность для здоровья людей из-за воздействия токсических продуктов соединении хлора с органическими веществами (хлораминов). К сожалению, хлор не убивает микробы сразу – для этого может понадобиться от секунд или минут, до нескольких часов и, даже, дней. А некоторые возбудители диарейных инфекций, такие как ооцисты паразитов Cryptosporidium, могут сохранять опасность в хлорированной воде до недели. Криптоспоридиоз, как правило, проявляется как острая и кратковременная инфекция. Основным симптомом у людей с нормальной иммунной системой является диарея. В случае же заражения ребенка с иммунодефицитом, болезнь может стать опасной для его здоровья и жизни. Несмотря на то, что Cryptosporidium обладает высокой устойчивостью к дезинфекции воды хлором в достаточно высокой концентрации, паразит эффективно инактивируется озонированием и облучением воды ультрафиолетом даже в низких дозах.
КТО БОЛЬШЕ ДРУГИХ ПОДВЕРЖЕН РИСКУ ЗАРАЗИТЬСЯ В БАССЕЙНАХ С ХЛОРИРОВАННОЙ ВОДОЙ?
Большему риску подвержены дети и, особенно, часто болеющие дети с развившимся вторичным иммунодефицитом, дети с первичными иммунодефицитами, беременные женщины. Для таких людей можно рекомендовать посещать только бассейны, где используются комбинированные методы обеззараживания воды, включающие озонирование и обработку УФ облучением.
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЧТОБЫ ЗАЩИТИТЬСЯ ОТ РЕКРЕАЦИОННЫХ ВОДНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ?
В ЧЕМ ОТЛИЧИЯ БАССЕЙНОВ МЕДИЦИНСКОГО ЦЕНТРА «АКВА-ДОКТОР ПЛАВАНИЕ»?
На качество воды и ее безопасность серьезно влияет качество поверхности чаш бассейнов, их очистка и дезинфекция, степень наполнения ванн, кратность и способы водообмена, текущая очистка и обеззараживание воды, вентиляция воздушного пространства над чашей бассейна, соблюдение температурного режима и других норм микроклимата, соблюдение правил личной гигиены для персонала и посетителей. В медицинском центре «Аква-Доктор Плавание» знают о необходимости обеспечивать самый высокий уровень гигиены в бассейне и использовать современные стандарты водоподготовки и обеззараживания воды с использованием озонирования и ультрафиолетового облучения.
В ноябре 2017 года в бассейнах медицинского центра было установлено новое оборудование по очистке воды, по проекту, выполненному лицензированной проектной организацией с большим опытом работы. Бассейны медцентра имеют рециркуляционный тип водообмена, что означает, что каждый час весь объем воды в каждом бассейне дважды проходит через индивидуальную водоподготовительную установку и пополняется свежей водой.
Попадая в водоподготовительную установку, вода сначала проходит механическую очистку в фильтрах двух ступеней, затем осветление, умягчение и обеззараживание. Для обеззараживания воды используется установка УФ-облучения воды, озонирование и дополнительное насыщение ионами меди и серебра. Для залповой обработки вновь набранной воды используется дезинфекция воды гипохлоритом натрия. Продукты взаимодействия свободного хлора с органическими веществами разлагаются при помощи обработки воды ультрафиолетовым облучением. Качество воды контролируется каждый день, а уровень остаточного свободного хлора поддерживается на безопасном нетоксичном для детей уровне.
В грудничковом бассейне происходит полная смена воды и дезинфекция чаши бассейна после каждого маленького посетителя, что исключает возможность передачи инфекции через воду.
КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ЗАНЯТИЯ ПЛАВАНИЕМ И АКВАТЕРАПИЕЙ?
При наличии показаний и направления от других врачей-специалистов врач ЛФК индивидуально подбирает оптимальный курс занятий в бассейне для ребенка. Записаться на прием и получить консультацию можно круглосуточно по телефону: +7 (812) 331-74-78
Как искупаться и не заразиться инфекцией
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/04/bassejn.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/04/bassejn.jpg?fit=828%2C550&ssl=1″ />
С наступлением пляжного сезона увеличивается количество пациентов у врачей-инфекционистов. И в воде, и на берегу можно поймать не только распространенные ротавирус и кишечную палочку, но и массу других инфекций.
Казалось бы, уж в бассейне точно вода чистейшая, постоянно обновляющаяся, обработанная хлором. И подцепить какую-нибудь заразу в нем невозможно. Однако, и здесь нас подстерегает немало опасностей.
Чем можно заразиться в бассейне
Если вода в бассейне действительно хлорируется, то поручни и бортики обрабатываются противогрибковыми и дезинфицирующими средствами не чаще двух раз в сутки. Ежедневно поручней касаются сотни рук. У всех ли они чистые?
Нет ли среди посетителей носителей той же кишечной палочки, которая через различные поверхности переходит от одного человека к другому? Так что после бассейна нужно сразу вымыть руки с мылом.
Что касается бортиков, то не рекомендуется ходить по ним босиком. Где гарантия, что только что перед нами по этим же бортикам не прошел босиком человек с грибком стопы? Не стоит и сидеть на бортике.
А для передвижения по бассейну нужно приобрести резиновую обувь и в ней же принимать душ в общественной душевой. Кстати, душ после бассейна нужно принимать обязательно.
Есть среди купающихся в бассейне любители ходить босиком. Им при себе всегда нужно иметь противогрибковый гель и каждый раз после приема душа обрабатывать им ступни.
Если после купания появляется першение в горле, сухость во рту, насморк или кожный зуд, но все это проходит, как только человек вышел за пределы бассейна, это может быть аллергия на хлор. Имеет смысл поменять бассейн или отказаться от него вообще.
Пляжные «сюрпризы»
Итак, перечислим, какие инфекции могут «прицепиться» к нам на пляже. И не важно, морское это побережье или берег реки, озера, пруда.
Через воду можно заразиться и довольно редкими для нашего времени инфекциями, например, брюшным тифом. А самое распространенное – глистные инвазии.
Университет
Сбросить лишний вес, «выровнять» осанку, стать бодрее и энергичнее, улучшить настроение — приятных ожиданий от плавания в бассейне множество. В то же время многие желающие поплавать признаются, что боятся подхватить там какую-нибудь заразу. Как-никак, большую «ванну» приходится делить с десятками и сотнями незнакомых людей. Врачи рассказали GO.TUT.BY, оправданы ли эти опасения.
Фото носит иллюстративный характер
«Бойтесь не воды в бассейнах, а чужих полотенец»
Один из самых распространенных страхов обывателя связан с инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП). Мол, подхватить в бассейне запросто и бытовой сифилис, и гонорею, и хламидиоз. Доцент кафедры дерматовенерологии БГМУ кандидат медицинских наук Александр Навроцкий не согласен: в самом бассейне заразиться ИППП нереально. И шутит:
— Разве что если очень постараться и заняться в воде сексом. Дело в том, что вода в бассейнах обеззараживается хлором или другими методами, в ней возбудители ИППП быстро погибают. Кроме того, чтобы человек заразился, нужно, чтобы к нему попало определенное количество патогенных микроорганизмов. Точно сказать сколько, достаточно сложно, но это не один и не два возбудителя, а, скорее, сотни и тысячи. Когда вместе с выделениями больного человека микробы оказались в воде, их концентрация резко уменьшается, и даже если небольшое число попадет в организм здорового, в частности, на слизистые оболочки его половых органов, то иммунная система легко обезвредит «врага».
Куда более вероятен риск заражения ИППП, по мнению дерматовенеролога, если вы воспользуетесь общими с больным человеком предметами гигиены.
— Мочалка или полотенце с влажными выделениями, где возбудитель дольше сохраняет свою жизнеспособность, могут стать передатчиком какой угодно ИППП — от бытового сифилиса до хламидиоза, — утверждает доктор.
— Также большинство ИППП (кроме трихомониаза) реально заполучить при пользовании общей посудой или косметикой. Поэтому любителям попить минералки после бассейна не стоит демонстрировать свое дружелюбие, протягивая свою бутылку или стаканчик другу и тем более малознакомому человеку. А женщине, наводящей красоту после купания, не следует «выручать» кого-то своей помадой. Здоровая брезгливость в данном случае будет гарантией сохранения здоровья.
«Грибок стопы подцепить можно, если ходить по полу босиком»
Фото носит иллюстративный характер
Опасения по поводу грибковой патологии небеспочвенны, считает Александр Навроцкий. Сегодня микозы — это актуальная проблема: грибковым поражением стоп, которое сопровождается зудом и покраснением кожи, изменением цвета и деформацией ногтей, по статистике, страдает каждый третий человек после 50 лет. А для обитания и размножения патогенных грибов влажная и теплая среда бассейнов весьма благоприятна.
Возбудителя микоза стоп можно «подцепить» в зонах около бассейна, в душевых и раздевалках, соприкоснувшись босой ногой с полом, бортиком или другой поверхностью, загрязненной спорами грибов. Чтобы исключить это, в перечисленных зонах следует ходить только в резиновых или пластиковых тапочках, которые нужно почаще мыть.
— Некоторые посетители, чтобы не заразиться грибковыми заболеваниями, пользуются противогрибковой мазью. Что вы скажете о такой предосторожности? — интересуюсь у специалиста.
— Для профилактики грибковой инфекции достаточно соблюдения обычных мер личной гигиены, — говорит Александр Навроцкий. — Но если кто-то желает перестраховаться, то пусть пользуется. После бассейна нужно сполоснуть стопы, насухо их вытереть и обработать антигрибковым средством (как вариант — миконазол, тербинафин, раствор формидрона и др.). Особое внимание следует уделить межпальцевым промежуткам, где кожа сильнее потеет, создавая подходящие условия для размножения возбудителя.
«Бассейн не намного опаснее другого многолюдного места»
Фото носит иллюстративный характер
Врач-терапевт первой квалификационной категории лечебно-консультационного центра Sante Елена Поклад считает, что относиться к бассейну как к объекту повышенной опасности для здоровья — это перебор.
— Такими заболеваниями, как чесотка, педикулез, различные вирусные патологии, можно заразиться и в другом общественном месте — в метро, в школе, в магазине. Это же не значит, что нужно прекратить их посещать. В бассейне человек более уязвим разве что с той позиции, что практически вся его кожа открыта, и если на ней есть микроповреждения, возбудителю легче «зацепиться».
Тем, кто боится инфекций, специалист рекомендует сконцентрироваться на мерах личной безопасности — обязательно принимать душ до и после плавания, пользоваться только своими тапочками, шапочкой, мочалкой, пемзой. А также советует отказаться от плавания в период, когда ослаблен иммунитет.
— Если у вас даже банальный насморк без температуры, плавание в бассейне лучше отложить до полного выздоровления, — говорит доктор. — Из этих же соображений нельзя посещать бассейн при менструации. Некоторые женщины нарушают это правило, пользуясь тампонами, и зря: в критические дни шейка матки приоткрыта, слизистая матки представляет собой раневую поверхность, вероятность инфицирования значительно вырастает, да и организм в целом в период месячных более уязвим.
А можно ли «приобрести» в бассейне глистов, например, остриц? Елена Поклад говорит, что нет:
— Путь передачи гельминтов — пероральный, то есть через рот. Для того чтобы яйца паразитов попали внутрь, нужно, простите, напиться воды из бассейна. Безусловно, случайное заглатывание нельзя исключить, но поскольку гельминты и их личинки быстро погибают от хлора и других обеззараживающих средств, шансов на передачу практически не остается.
«Случаев заболеваний, связанных с качеством воды, не было»
Фото носит иллюстративный характер
В Республиканском центре гигиены, эпидемиологии и общественного здоровьяGO.TUT.BY заверили, что «комплекс профилактических мероприятий, проводимый в бассейнах в соответствии с требованиями санитарного законодательства, сводит риск заболеваний к минимуму».
— Администрации бассейнов проводят обеззараживание воды, ежедневные и генеральные уборки, дезинфекцию ванны бассейна, дезинфекцию обходных дорожек, пола, скамеек, ковриков, дверных ручек, поручней и другого оборудования, — рассказали в учреждении.
— Вода обеззараживается путем хлорирования, бромирования, озонирования, ультрафиолетового облучения, и результаты контролируются лабораторными пробами. За последние годы информации о случаях возникновения инфекционных и паразитарных заболеваний, связанных с качеством воды в бассейне, нет. Не зарегистрировано и случаев заражения чесоткой при использовании шкафов для одежды или общих скамеек.
Специалисты РЦГиОЗ напомнили, что посетителям бассейнов не нужно предоставлять медицинскую справку о состоянии здоровья. Эти требования исключены из Санитарных норм и правил постановлением Минздрава от 22.09.2009 № 105. И мотивировали: «Выполнение санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований по эксплуатации бассейнов со стороны администрации данных сооружений обеспечивают надежную профилактику распространения инфекционных и паразитарных заболеваний».